Daglig glukoseovervågning med i Pro 2

Lev livet til fulde!

Hidtil bliver kontinuerlig overvågning af blodglukose mere udbredt både inden for det videnskabelige område og i den daglige kliniske praksis hos endokrinologer - diabetologer. Uden tvivl gør denne revolutionerende tilgang til måling af blodsukker det muligt at opnå hurtigere kompensation af kulhydratmetabolisme i diabetes mellitus af både den første og anden type.

Det er kendt, at blodglukoseniveauet sædvanligvis kontrolleres ved hjælp af blodglucosemåler, men ifølge de seneste internationale forskningsdata tillader rutinemålinger på dagtid ikke tilstrækkelig vurdering af blodsukkersvingninger i løbet af dagen. Desuden skal det bemærkes, at det sværeste er at estimere niveauet af glykæmi om natten.

På den anden side giver kontinuerlig langvarig overvågning af glykæmi ved hjælp af iPro 2-enheden sammen med data fra selvkontrol dagbogen den mest komplette information om retning, størrelse, varighed, frekvens og årsager til ændringer i blodglukose i løbet af dagen, hvilket giver mulighed for en mere passende vurdering af graden af ​​kompensation af carbohydratmetabolisme hos patienter med diabetes mellitus, justere dosen af ​​det glukose-nedsænkende lægemiddel, tidspunktet for modtagelsen, foretage ændringer i kostplanen og tidsplanen for fysisk aktivitet, reguleret Tid og hyppighed af blodsukkermålinger.

IPro 2 professionelt system til løbende overvågning af blodglukose er en blind metode til overvågning af blodglukose, det vil sige når en patient ikke ser hans glucoseværdier på displayet. Blodglukose måles hvert 5. minut, 288 gange om dagen, information registreres i iPro 2 miniatureenheden, som er meget nem at bruge.

Det tager kun et par minutter at installere sensoren og tilslutte iPro 2-enheden. Patientuddannelsen er minimal. Enheden er behagelig at bære på grund af dens kompakte og vandmodstand. Patienten kræves kun 4 gange måling af blodglukose med glucometer, samt at holde en dagbog, hvor han noterer måltider, fysisk anstrengelse, stressfulde situationer, som gør det muligt at finde ud af den egentlige årsag til højt eller lavt blodsukker.

iPro 2 er på patientens krop i 2 til 6 dage. Derefter overfører lægen oplysningerne fra enheden og måleren til en personlig computer, hvor der ved hjælp af et specielt program overføres blodglucosemålinger, der opnås under overvågning, aflesningerne fra blodglukosemåleren til rapporter og grafer. Lægen analyserer de modtagne oplysninger, afslører et bestemt mønster. Denne metode til overvågning af blodglukose afslører asymptomatisk hypoglykæmi, især om natten, latent postprandial (efter spisning) hyperglykæmi, hvilket gør et skadelig bidrag til udviklingen af ​​forfærdelige komplikationer af diabetes.

IPro 2-systemet giver dig mulighed for hurtigt at bestemme afvigelser af blodglukose fra normen ved at kombinere daglige skemaer.

Det giver også mulighed for at analysere virkningerne af fysisk anstrengelse, stress, madindtagelse og stoffer i løbet af dagen ved brug af rapporten "daglig rapport".

Oftest ses i diabetes mellitus af både type 1 og type 2 en stigning i blodglukose efter et måltid, den såkaldte postprandial hyperglykæmi, som ofte går ubemærket ved bestemmelse af blodglukose med glucometer. IPro 2-systemet giver dig mulighed for at identificere dette problem ved at kombinere grafer under et måltid.

Overvågning af blodglukose ved hjælp af iPro 2-systemet er således en informativ og objektiv metode til vurdering af kompensationen af ​​diabetes mellitus, så du hurtigt og effektivt kan løse problemerne med hyper- og hypoglykæmi, optimere fysisk aktivitet, vælge en passende behandling, opnå en kompensation af carbohydratmetabolisme på kort tid og forhindre udvikling alvorlige komplikationer af sygdommen.

Daglig glukosovervågning

Daglig overvågning af blodglukose er en objektiv metode til diagnosticering af forstyrrelser af kulhydratmetabolisme og vurdering af graden af ​​kompensation hos patienter med diabetes mellitus. Denne revolutionerende tilgang til kontinuerlig måling af blodsukkerniveauer gør det muligt at opnå hurtigere kompensation af kulhydratmetabolisme i diabetes mellitus af den første og anden type.

Mange mennesker er vant til at overvåge blodglukoseniveauer ved hjælp af blodglukosemåler, men selv konstante punkter måles om dagen, tillader ikke pålidelig registrering af blodsukkersvingninger i løbet af dagen. Og en vurdering af niveauet af glykæmi om natten er en besværlig, tidskrævende proces.

Daglig overvågning af glukose kræver ikke særlig forberedelse af patienten, studiet varer i flere dage. Patienten er installeret sensor størrelse på cirka 2 cm, den er forbundet til en lille skærm (ca. 7 cm), fastgjort på bæltet.

Den sædvanlige livsstil, bevægelsesfrihed og placering: hjemme, på arbejde, i gymnastiksalen osv. Bevares. Patienten registrerer sine handlinger på skærmen: insulin leveringstid, madindtagelse, motion, stress, ændringer i dagregimen og andre. Skærmen måler hvert 10. sekund fra sensorens glukoseniveau, der er installeret i patientens subkutane fedtvæv. Gennemsnittet på 5 minutter lagres i hukommelsen. Således registreres resultaterne af glucosemålinger i løbet af dagen mere end 250 gange.

Daglig glykæmisk overvågning

Reaktionen af ​​blodsukker forekommer for enhver ændring i det interne eller miljømæssige miljø, der påvirker alle processer og systemer i kroppen. Daglig glykemisk overvågning er en moderne metode til at spore blodglukosindikatorer, som hjælper med at overvåge blodsukkerniveauet i flere dage. Enhver ændring i blodsukker er vigtigt at klare i tide.

Kernen i systemet til måling af blodglukose

Metoden giver automatisk kontinuerlig overvågning af blodglukose af patienten. Undersøgelsen udføres ved hjælp af CGMS (Continuous Glucose Monitoring System). Systemet giver information om varigheden, hyppigheden, størrelsen og årsagerne til blodsukkerforstyrrelser. Disse faktorer tages i betragtning ved revisionen af ​​behandlingen. Ændringer i terapien foretages kun i henhold til faktiske og nøjagtige data, så automatisk overvågning af blodglukose er blevet en del af behandlingsprocessen hos patienter med ukorrekt kulhydratmetabolisme. Daglig overvågning af glukose gør det klart, hvordan ernæring, motion og foreskrevet behandling påvirker sukkerindholdet, hvilket vil muliggøre bedre kontrol med patologi. Signaler, der giver besked om en kritisk forøgelse eller nedsættelse af sukker, hjælper i tide med at træffe foranstaltninger for at eliminere angrebet.

Indikationer for glykæmisk overvågning

Årsagerne til, at denne undersøgelse af sukkerovervågning skal gennemføres, er omfattende. Begynder fra simpel forebyggelse og slutter med identifikation af fejl i behandlingen. Metoden gør det muligt at diagnosticere og vælge behandling, der giver ændringer, der ikke kan ses på en anden måde. Det er vigtigt i den daglige overvågning at føre et normalt liv for at se, hvad der præcist påvirker glucosespring i blodet.

Formålet med proceduren er at bestemme virkningen af ​​fysisk anstrengelse på patienten.

  • Glykoliserede hæmoglobinværdier øges. Vi vurderer de gennemsnitlige forhold for blodsukker i løbet af de seneste 3 måneder.
  • Analyse af effektiviteten af ​​behandlingen.
  • Forebyggelse af mulige komplikationer af diabetes.
  • Overskrider den normale grænse i afvigelserne af glucosesvingninger, bestemmelsen af ​​uafhængig måling.
  • Valget af en acceptabel rækkefølge af pumpeterapi til introduktion af insulin.
  • Påvisning af symptomer på hypoglykæmi.
  • Stigningen i sukkers grad om morgenen på grund af kontrainsulære hormoner.
  • Afklaring af virkningen af ​​fysisk stress på patienten.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Nuancer af

En disponibel sensor installeres subkutant ved hjælp af en speciel enhed (proceduren er smertefri). Signalet sendes via Bluetooth til skærmen ved hjælp af en sender, der er tilsluttet sensoren. Skærmen kan være enten på patientens bælte eller på et andet passende sted at bære. Måleren måler blodglukosen automatisk inden for 10 sekunder. Gennemsnitsværdien registreres hvert 5. minut. Fordelen ved at sende et signal uden ledning i mangel af risikoen for, at ledningerne i løbet af en persons liv er beskadiget, og undersøgelsen er brudt. Glukosovervågningens varighed er 2-6 dage.

Det er tilstrækkeligt at overvåge glykeret hæmoglobin en gang hver tredje måned.

Under undersøgelsen går skærmen ind på data om ernæring, medicin, tidspunkt for insulinadministration, motion og andre handlinger, der kan påvirke indikatorerne. Dette forbedrer kvaliteten af ​​dekrypteringen af ​​de indsamlede data. Derudover udfører patienten dagligt mindst 4 finger blodprøver. Ved afslutningen af ​​den løbende kontrol sendes de tilgængelige data til elektroniske medier for at blive gennemgået af en specialist. Resultaterne af glykæmiovervågning præsenteres i form af grafer og tabeller, der viser afvigelser fra normernes grænser, graden af ​​glykæmi i procent i forskellige perioder.

Hvad laver du det?

Når sundhed overvåges og alle nødvendige data kan rettes i tide, hjælper det med at holde sig ajour og tage vigtige handlinger rettidigt for at undgå uforudsete udfald af forskellige situationer. Automatiseret glykemisk overvågning giver lægen information om ændringer i blodsukker over flere dage og giver dig mulighed for at bestemme omfanget af manglende overholdelse af normerne. Efter at have modtaget beviset opbygger lægen en behandlingsplan eller justerer behandlingen. Dette system diagnostiserer glykæmi hos patienter med nedsat kulhydratmetabolisme i de tidlige stadier. Teknikken giver dig mulighed for at finde ud af:

  • effekten af ​​lavsukkeretapi og mængden af ​​kulhydratabsorption
  • natlig hypoglykæmi;
  • hvordan blodsukker reagerer på fysisk anstrengelse
  • om hypoglykæmi uden symptomer osv.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Afkodningsresultater

Det vil være vanskeligt for patienten at dechiffrere resultaterne af glukoseovervågning uafhængigt. Hvis undersøgelsen blev udført ved brug af dit eget apparat, skal du kontakte din læge med ansvar for afkodning af grafiske indikatorer og opsummeringstabeller. Lægen vil behandle de fundne patologier. Hvis konstant glukosovervågning blev udført gennem det medicinske center, vil transkriptionen af ​​resultaterne give den næste dag efter afslutningen af ​​undersøgelsen. Ved målingerne skal der konsulteres en læge til udnævnelse af yderligere behandling.

Daglig overvågning af blodglukose (CGMS)

Kontinuerlig daglig overvågning af blodglukose (CGMS) er den mest objektive metode til diagnosticering af forstyrrelser i kulhydratmetabolisme og vurdering af graden af ​​kompensation hos patienter med diabetes mellitus.

Denne undersøgelse kræver ikke særlig forberedelse af patienten og udføres inden for 3-4 dage.

For hele studieperioden installeres en sensor, der er dimensioneret af en fem-rubelmønter, der er forbundet til en personsøger med stor størrelse, i patientens subkutane fedtvæv.

En lille enhed, hvis sensor er forbundet med patienten, er monteret på bæltet, bryder ikke patientens sædvanlige livsstil og begrænser ikke bevægelsesfriheden og patientens placering (hjemme, på arbejde, i gymnastiksalen, i naturen). Patienten indfører enhedens hukommelse de nødvendige data: på tidspunktet for insulinadministration, mad, fysisk anstrengelse, stress, ændringer i det daglige regime osv. Efter aktivering af enheden er der hvert 10. sekund en læsning af information fra sensoren om niveauet af glucose. Det resulterende gennemsnit på 5 minutter optages i monitorens hukommelse. Resultatet af glucosemålinger registreres således 288 gange i løbet af dagen!

Daglig overvågning tillader lægen og patienten:

  • Få et objektivt billede af udsving i glykæmi over flere dage;
  • Identificer mange problemer på vej til kompensation for diabetes mellitus:
    • Insulinresistens;
    • Kronisk overdosis af insulin;
    • Fænomenet "daggry";
    • Fænomenet "tidlig morgenmad"; udiagnostiseret (asymptomatisk) hypoglykæmi;
    • Uklar hyperglykæmi mv.
  • Juster glucosesænkende behandling (både insulinbehandling og tabletter) under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber og livsstil;
  • Vælg og program det nødvendige insulinregime til pumpeterapi;
  • At hjælpe med kompensation af kulhydratmetabolisme hos patienter, der planlægger graviditet og graviditet.

Når dechifterer data, modtager lægen og patienten grafer over ændringer i blodglukose over flere dage.

Systemet med kontinuerlig glukoseovervågning (CGMS) og de data, der er opnået med den, hjælper lægen ikke blot med at identificere bestemte tendenser i daglige forskelle, variationen i svingninger af "sukkerarter", for at markere alle tilstande af hypo- og hyperglykæmi, men også for at finde årsagerne til deres forekomst for at se skjult hypoglykæmi og derefter effektivt korrigere den hypoglykæmiske terapi, der forbinder behandlingen med patientens livsstil, det vil sige signifikant forbedre den metaboliske kontrol hos børn og voksne, der lider af diabetes mellitus af både den første og anden type, polstring den størst mulige positive resultater. Denne overvågning anbefales især til problempatienter med langvarig dekompensation og labil diabetes.

Kontinuerlig glykæmisk overvågning eller hemmelighed bliver tydelig

Succesen med kompensationen af ​​diabetes mellitus (DM) er ikke kun i adgangen til særlige hypoglykæmiske stoffer og overholdelse af en sund livsstil, men også i omhyggelig selvkontrol.

Korrekt ernæring, tilstrækkelig fysisk aktivitet, medicin, glykæmisk kontrol kan alle kaldes nøglen til sundhed for diabetikere. Dette er forebyggelsen af ​​mulige komplikationer af diabetes og grundlaget for lang levetid og opretholder en høj livskvalitet for patienten.

Det moderne niveau af udvikling af diagnostiske metoder i medicin, herunder i diabetologi, stilles til rådighed for enhver person selvkontrol af blodsukker - uden medicinske institutioners deltagelse, når som helst i livet, med minimal tid - på bærbare individuelle blodglucosemålere. Men når man bliver spurgt om hyppigheden af ​​måling af blodsukker svarer de fleste patienter, at de i bedste fald studerer blodsukker hver dag i tom mave og nogle - kun 1-2 gange om ugen.

Hvorfor har jeg brug for blodsukkerovervågning?

Hvor vigtigt er selvkontrollen for en diabetiker? Blodsukker er en meget variabel indikator. Det reagerer på eventuelle ændringer, endog umærkelige for patienten, af det omgivende og indre miljø, der deltager i mekanismerne for tilpasning af organismen. Enhver ændring i denne indikator er meget vigtig - en stigning (hyperglykæmi) eller et fald under normal (hypoglykæmi).

Tilstanden af ​​hyperglykæmi kan udløses af følgende faktorer:

  • modtagelse af kulhydratfoder;
  • følelsesmæssigt stress
  • langt hårdt fysisk arbejde
  • stigning i kropstemperatur og blodtryk
  • forværring af en kronisk sygdom eller akut patologi - tilstande ledsaget af produktion af kontrainsulære hormoner.
  • moderat fysisk arbejde
  • sult eller mangel på kulhydratindtag.

Forringede endokrine kirtler (hypothyroidisme, hypokorticisme) fører til et fald i blodsukkeret (hypoglykæmi). Hvis en sund person i sådanne situationer normaliserer glucosekoncentrationen som følge af ændringer i de interne reguleringsmekanismer, kræver patienten med diabetes selvkorrektion uafhængigt eller med deltagelse af medicinsk personale. Ellers kan fraværet eller forsinkelsen af ​​disse foranstaltninger føre til tragiske konsekvenser.

Det er vigtigt at vide, at langvarig hyperglykæmi forbundet med underernæring, utilstrækkelig motion eller utilstrækkelig dosis af glucosesænkende stoffer fører til kronisk irreversibel skade på målorganer, fremskynde patologiske processer og fører til udvikling af komplikationer (angiopati, nefropati, retinopati, gastropati osv. ).. Hyppige store udsving fra hypo til hyperglykæmi er også farlige.

Selvkontrol af glykæmi hos patienten

I forbindelse med ovenstående lægger den seneste udgave af Algoritmerne for Specialiseret Medicinsk Pleje til Patienter med Diabetes Mellitus (2015) særlig vægt på overvågning af diabetespatienter. Selvovervågning af glykæmi bør derfor udføres flere gange om dagen i sygdommens debut eller under dekompensation og under behandling med sukkersænkende stoffer - mindst 2 undersøgelser dagligt på forskellige tidspunkter af dagen og 1 gang om ugen - mindst 4 gange om dagen. Ved insulinbehandling bør glykæmisk kontrol udføres oftere, mindst 4 gange dagligt. Til en tilstrækkelig vurdering af tilstanden af ​​kulhydratmetabolismen, for at bestemme risikoen for komplikationer, anvendes en sådan indikator som glyceret hæmoglobin (HbA1C). Imidlertid giver denne indikator os oplysninger om, hvad den gennemsnitlige sukker var for patienten i løbet af de sidste 3 måneder, men karakteriserer ikke situationen i en kortere periode. Så det viser sig, at alt ansvar for at kontrollere sukker og dermed opretholde kompensation ligger helt på patienten.

Ikke desto mindre forbliver informationen om sukkers dynamik resten af ​​dagen, selvom implementeringen af ​​alle anbefalinger og omhyggelig selvkontrol ikke overstiger rammerne, og vi kan ikke garantere manglen på hyper- eller hypoglykæmi.

Kontinuerlig langvarig overvågning af glykæmi

Men medicin er i konstant udvikling. I de senere år har metoden til daglig overvågning af glykæmi vist sig og anvendes aktivt. Essensen af ​​metoden er ved konstant automatisk måling af blodsukkerniveauet i det intracellulære (interstitiale) væske i flere dage. Til en sådan overvågning anvendes en specialiseret software og hardware kompleks CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) - en meget følsom metode til overvågning af blodglukoseniveauer.

Systemet indeholder tre moduler:

  • meget følsom platin sensor;
  • sender og monitor
  • enhed til eksport af data fra senderen til computeren.

sensor (Figur 1) er en individuel engangsindretning, der registrerer sukkerniveauet i interstitialvæsken, etableres subkutant ved hjælp af en speciel anordning, praktisk talt uden smerte (figur 2).

Efter installation er det fastgjort til sensoren transmitter - En lille enhed, der bruges til at sende et signal fra sensoren til skærmen ved hjælp af Bluetooth-teknologi. skærm suspenderet fra patientens bælte og befinder sig der i hele studieperioden (figur 3). Komforten med trådløs signaloverførsel er indlysende: Der er ingen risiko for, at ledningerne er beskadiget under kroppens bevægelser, og undersøgelsen afbrydes, og derfor føler patienten sig friere.

Daglig glukosovervågning

Hjem / Nyheder / Daglig glukoseovervågning med iPro ™ 2

Daglig glukoseovervågning ved hjælp af iPro ™ 2-enheden

Hidtil bliver kontinuerlig overvågning af blodglukose mere udbredt både inden for det videnskabelige område og i den daglige kliniske praksis hos endokrinologer - diabetologer. Denne revolutionerende tilgang til måling af blodsukker giver dig mulighed for hurtigere at opnå kompensation for carbohydratmetabolisme i diabetes mellitus af både den første og anden type.

Det er kendt, at blodglukoseniveauet sædvanligvis kontrolleres ved hjælp af blodglucosemåler, men ifølge de seneste internationale forskningsdata gør det ikke altid muligt for os at foretage en tilstrækkelig vurdering af udsving i blodsukker i løbet af dagen. Det sværeste punkt er vurderingen af ​​blodglukose om natten.

På den anden side giver kontinuerlig langvarig overvågning af glykæmi ved hjælp af iPro ™ 2-enheden sammen med dataene fra selvovervågningsdagboken den mest komplette information om retningen, størrelsen, varigheden, frekvensen og årsagerne til ændringer i blodglukose i løbet af dagen, hvilket tillader mere hensigtsmæssigt at vurdere graden af ​​kompensation for kulhydratmetabolisme hos patienter med diabetes mellitus, justere dosen af ​​det hypoglykæmiske lægemiddel, den tid det tages, foretage ændringer i kostplanen og tidsplanen for fysisk aktivitet, Test tid og hyppighed af blodsukkermålinger.

IPro ™ 2 Professional Continuous Blood Glucose Monitoring System er en blind metode til overvågning af blodglukose, dvs. når patienten ikke ser hans glucoseværdier på displayet. Blodglukose måles hvert 5. minut, 288 gange om dagen, information registreres i iPro 2 miniatureenheden, som er meget nem at bruge.

IPro ™ 2-systemet består af en skærm, en computerforbindelsesstation, en optageenhed, software og en engangssensor, som er installeret direkte under huden i abdominalområdet. Enheden er en tynd og fleksibel steril platinelektrode, som næsten smerteligt indføres til patienten ved hjælp af en automatisk enhed i ambulant indstilling. Installation af sensoren og tilslutning af iPro ™ 2-enheden tager kun et par minutter. Det er også vigtigt, at enheden er behagelig at bære på grund af dens kompakte og vandmodstand, som giver dig mulighed for at føre et normalt liv, herunder klasser i gymnastiksalen og swimmingpoolen.

Patienten kræves kun 4 gange måling af blodglukose med et glucometer, samt at holde en dagbog, hvor han noterer tidspunktet for at spise og medicinere, motionere, stressende situationer, som gør det muligt at finde ud af den egentlige årsag til højt eller lavt blodsukker.

IPro ™ 2 er på patientens krop i 2 til 6 dage. Derefter overfører lægen oplysningerne fra enheden og måleren til en personlig computer, hvor der ved hjælp af et specielt program overføres blodglucosemålinger, der opnås under overvågning, aflesningerne fra blodglukosemåleren til rapporter og grafer. Lægen analyserer de modtagne oplysninger, afslører et bestemt mønster. Denne metode til overvågning af blodglukose afslører asymptomatisk hypoglykæmi, især om natten, latent postprandial (efter spisning) hyperglykæmi, hvilket gør et skadelig bidrag til udviklingen af ​​forfærdelige komplikationer af diabetes.

Konklusionen om målingerne gives i form af grafer: For hver dag og nat - en separat graf, der kombineres i flere dage, så du kan spore de generelle mønstre af glucosesvingninger, diagrammer - øget, nedsat og normalt blodsukker i løbet af dagen i procent, mens Diagrammet viser fødeindtagelse og glucosesvingninger, træning og andre indikatorer og blodsukkersvingninger forbundet med disse forhold.

De vigtigste indikationer for daglig blodsukkerovervågning med iPro ™ 2 er:

1. sukker type 1 diabetes
- til udvælgelse af insulinbehandling
- at identificere hypoglykæmi og fænomenet om morgengryningen
- at opdage en overdosis af insulin
- at sammenligne effektiviteten af ​​behandlingen, når der skiftes adskillige ordninger for insulinbehandling hos voksne og børn

2. Sukker diabetes type 2
-Ved udvælgelse af glucosesænkende behandling eller vurder effektiviteten af ​​diæteterapi
-For sammenligning af 2 ordninger med glucosesænkende terapi

3. Graviditet
- afklaring af forekomsten af ​​svangerskabsdiabetes
- kontrol med kost- eller insulinbehandling i nærvær af svangerskabsdiabetes (gravid diabetes), diabetes mellitus type 1 eller 2 hos en gravid kvinde

4. Sygdomme i mave-tarmkanalen
- til påvisning af diabetes mellitus eller nedsat glukosetolerance hos patienter med restriktioner ved anvendelse af glukosetolerancetest
- kronisk pankreatitis eller pankreatisk nekrose eller pankreatisk kirurgi, eksacerbation af mavesår eller duodenalsår eller efter maveoperation i kombination med dumpingsyndrom, Crohns sygdom, levercirrhose, hepatitis i aktiv fase;

5. At afklare årsagerne til undersøgelsen af ​​synkope eller synkope.

Overvågning af blodglukose ved hjælp af iPro ™ 2-systemet er således en informativ og objektiv metode til vurdering af kulhydratmetabolismens tilstand under forskellige forhold, og først og fremmest - kompensation af diabetes mellitus, som giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at løse problemerne med hyper- og hypoglykæmi, optimere fysisk aktivitet, vælg passende behandling, opnå kort tid kompensationen for kulhydratmetabolisme og forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer af sygdommen.

Daglig glukosovervågning.

Daglig glukosovervågning i 5-7 dage er en meget informativ forskningsmetode, der giver mulighed for at vurdere fluktuationer i glukose niveauer i løbet af dagen.

Essensen af ​​metoden ligger i, at en speciel sensor (sensor) er installeret subkutant, som fører og registrerer ændringer i niveauet af glucose i det intercellulære fluidum. Optagelsen kan tage op til 7 dage. Installering af sensoren er en helt smertefri procedure, oftest er sensoren installeret i skulder-, hofte- eller underlivsområdet. Sensoren er forseglet med en speciel gips og forårsager ikke ubehag og forstyrrer ikke at tage et brusebad, deltage i klasser i poolen, i et ord, for at føre en sædvanlig livsstil.

Fordele ved fremgangsmåden

Denne metode giver dig mulighed for mest præcist og pålideligt at måle niveauet af glukose og derved nøjagtigt vurdere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​diabetes mellitus af enhver type, svangerskabsdiabetes, metabolisk syndrom, nedsat glucosetolerance.

Du kan gennemføre denne undersøgelse på IMMA klinikken i Strogino.

Du kan få mere detaljerede oplysninger om undersøgelsen eller lave en aftale med en endokrinolog ved at ringe til opkaldscentret.

Strogino, st. Marshal Katukov, 24, Bldg. 5

Udnævnelser

Udnævnelser

Din appel er accepteret

Snart vil du blive kontaktet for at præcisere besøgetiden.

Mange tak til doktorendokrinologen Gaponova Elena Vladimirovna. Alle anbefalinger er meget klare, der blev givet et tilgængeligt sprog. Meget opmærksomme. Kunne lytte til patienten, forstyrrer ham ikke. Alle aftaler er tilgængelige på apoteker. Tak til hende

Jeg udtrykker min dybe taknemmelighed til doktorendokrinologen Semich Ekaterina Valentinovna! Ekaterina Valentinovna - en læge med et stort bogstav, ikke ligeglad, venlig, opmærksom og meget ansvarlig person! Situationen var meget vanskelig. Ekaterina Valentinovna var involveret i behandling hver dag i en uge, i sin fritid online, kompetent ordineret, bedt om, justeret medicin indtil det var lettere! Jeg er meget heldig at jeg fik en aftale med hende. Det er godt, at der er sådanne læger, læger fra Gud, der er helt og helt dedikeret til deres erhverv med et stort ønske om at hjælpe folk!

Marina Nikolaevna er en vidunderlig læge! Hun ringede hjem til den primære aftale. Lad os starte med, at hun er en meget flink person. MEGET MEGET! Jeg helbrede min bronkitis meget hurtigt, sendt til prøver, og til Laura, hvor de fandt trafikpropper, foreskrev jeg fysisk terapi og en hel masse procedurer. Jeg er meget tilfreds! Og jeg helbrede helt, snarere end før, efter behandling blev jeg syg om en uge. Og hun er meget god, jeg vil gerne kommunikere med hende meget, men du kan ikke ofte blive syg, du skal finde en anden måde at se det på.)))

Jeg udtrykker min taknemmelighed til Novikova Irina Mikhailovna. Jeg vendte mig til hende mange gange, mens min terapeut var på ferie. Modtaget mange værdifulde anbefalinger, god holdning og detaljerede svar på alle mine spørgsmål! Mange tak!

Jeg vil gerne udtrykke min taknemmelighed til lægerne på klinikken på Nikulinskaya. Marina Nikolaevna Rukhmanova, mange tak for din professionalisme, for ansvarlig og opmærksom tilgang til patienter, som gjorde det muligt at identificere alvorlige sygdomme og sørge for rettidig hjælp til mine familiemedlemmer til støtte og lydhørhed for altid at finde ord til at roe og indgyde håb! Uziyonova Asiyat Issaevna, tak for det faktum at i en så vigtig periode i en kvindes liv - forventer et barn - var du der, næsten indtil din datters fødsel. For at yde professionel hjælp til enhver tid på dagen, der viser venlig deltagelse, opmærksomhed og omhu, hjælper med at klare stress, hvilket er meget vigtigt for en gravid kvinde. Efter at have talt med dig, gik jeg altid i godt humør! Jeg vil gerne takke Nikolayev Elena Alekseevna og Ganeli Lyudmila Nikolaevna for den professionelle tilgang og opmærksomme holdning til patienterne. Det er meget vigtigt, at der er feedback. Læger ringe, spørg hvordan behandlingen går, juster behandlingsplanen, hvis behovet opstår. Dette giver patienterne en forståelse for, at læger er opmærksomme på deres ansvar for sundheden hos dem, de behandler! Det er vidunderligt, at der er sådanne læger! Mange tak, sundhed og velvære for dig og dine kære! Jeg vil også bemærke arbejdet i personalet i receptionen. Altid høflig og venlig! Yderligere udvikling og velstand i klinikken!

God eftermiddag Catherine Valentinovna observerede andet år! Jeg må sige, at lægen er meget professionel. Altid interesseret i patientens helbred: Han ringer og spørger, hvordan behandlingen foregår, hvad angår ham, hvis der er bivirkninger. Meget opmærksomme, altid taktfuld. Rart at komme til en sådan læge i receptionen. Jeg vil gerne ønske hendes gode sundhed, held og lykke i alle sine bestræbelser, mere taknemmelige patienter, og de tror jeg altid vil være hos en så følsom og opmærksom læge!

Jeg er under behandling ved endokrinologen Ekaterina Valentinovna Semich. Meget tilfreds. En klog læge, vælger en behandling baseret på samtidige sygdomme, forklarer tydeligt årsagerne og foreskriver en kompetent behandling og giver også råd om at tilpasse livsstil og ernæring. Sundhedstilstanden er forbedret, sukker er faldet, kræfter har dukket op. Takket være en meget charmerende og ikke ligeglad læge.

Mange tak til lægeendokrinologen Semich Ekaterina Valentinovna for opmærksomhed og høj professionalisme. Opmærksom, følsom holdning til patienten, ønsket om at hjælpe er en sjælden kvalitet, der er til stede i Dr. Semich E.V. Tak igen og alt det bedste!

God dag! Jeg vil gerne takke endokrinologen i centrum i Marino Semich Ekaterina Valentinovna. Jeg er i øjeblikket under behandling for hende. Ekaterina Viktorovna, udover at være en højt kvalificeret læge, er en meget oprigtig og behagelig person at tale med. Disse læger er hyggelige at komme til receptionen.

31. marts 2016

Vidunderlig, taktfuld, opmærksom læge Olga Lvovna. Professionel på deres område. Ejer moderne tilgange til behandling. Tak!

Meget kompetente specialister. Læge Semich Ekaterina Valentinovna er utrolig opmærksom, forklarer og afklarer på en meget tilgængelig måde, giver svar på alle spørgsmål og er simpelthen charmerende. Jeg forlader efter at have taget det med en fornemmelse af, at jeg er halv igen.

Mange tak til Dr. Elena Vladimirovna. Meget opmærksomme og følsomme erhverv. Med hvert problem arbejder patienten individuelt og tilbyder tilgængelige behandlinger.

Jeg ønskede at bemærke høj professionalisme og udtrykke min dybe taknemmelighed til Ekaterina Valentinovna Semich. Lægenes anbefalinger vedrørende min diagnose førte mig til følelser og gjorde mig opmærksom på mit helbred. Ekaterina Valentinovna, mange tak.

Mange tak for organisationen af ​​specialister, især GP Reshetnyak. og Semich E.V. Taknemmelig for skæbnen for at have lært dem ikke kun fra den professionelle side, men også menneskeligt. Det er læger fra Gud! Tak gentagne gange, skæbne. Jeg er glad for at jeg har dem!

Opmærksomme, lydhør læger i klinikken på Nikulinskaya. Meget ansvarlig og kvalificeret. Især ENT læge Suchkov, neurolog Tereshkova, terapeut Ruhmanova, ultralyd - Lantsova. Jeg vil også gerne nævne receptionspersonalet. De er bare et mirakel!

Vi takker tandlægen Shevchuk Irina Yuryevna for professionalisme. Vi vil anbefale til venner og bekendte. Gentagne gange henvendt sig til terapeuten Marina Nikolaevna Rukhmanova. Tak så meget!

Jeg vil gerne takke personalet på Imma-klinikken for den opmærksomme holdning til patienten og den professionelle udbud af lægehjælp. Jeg vil gerne udtrykke særlig tak til endokrinologen Ekaterina Ekaterina Valentinovna. I de sidste 12 år har jeg en sygdom - type 2 diabetes. I løbet af denne tid lykkedes det mig at komme på tværs af mange specialister i denne profil, men jeg mødte en erfaren og professionel læge som Ekaterina Valentinovna for første gang. Dette er en førsteklasses specialist, der ikke nærmer sig problemet snævert, men løser det i et komplekst forsøg på at forstå årsagen til sygdommen. Ekaterina Valentinovna har en meget kompetent reception, hun er altid klar til at lytte til patienten, give nyttige anbefalinger og ordinere den nødvendige behandling. Med venlig hilsen Victor Orlov.

Kontinuerlig daglig glukosovervågning

Den mest objektive metode til diagnosticering af forstyrrelser i kulhydratmetabolisme, herunder vurdering af kompensationsgraden hos diabetespatienter.

Det iPro2 professionelle kontinuerlige daglige overvågningssystem, der afholdes på European Medical Center, giver dig mulighed for at indsamle data om udsving i blodglukoseniveauer i løbet af dagen efter 3 enkle trin.

  • Hurtig og nem enhed opsætning.

Installation af glukose niveau sensor og tilslutning af enheden tager flere minutter.

Denne undersøgelse kræver ikke særlig uddannelse eller uddannelse, da det ikke kræver patientens kontrol.

  • Undersøgelsen udføres inden for 2-6 dage.

For hele studieperioden installeres en særlig lille sensor i patientens subkutane fedt.

Enheden er behagelig at bære på grund af dens kompakte og vandmodstand.

Der kræves kun 4 prøver fra en finger om dagen og en dagbog.

  • Rapportering om udsving i blodglukoseniveauer i løbet af dagen ved hjælp af software. Hurtig dataoverførsel ved hjælp af USB-tilslutning.

Nem adgang til data via internettet.

At bære sensoren bør ikke påvirke patientens adfærd, hans mål er at afspejle de ægte udsving i glykæmi i hverdagen. Emnet bør ikke ændre livsstil. En sådan undersøgelse kan udføres både på ambulant basis og i en hospitalsindstilling som led i indlæggelsen.

Indikationer for daglig overvågning af glucose:

vurdering af den sande tilstand af kulhydratmetabolisme og glucosesvingninger i løbet af dagen;

påvisning af latent hypoglykæmi, herunder natlig

identifikation af fænomenet "daggry"

identifikation af individuelle træk ved kulhydratabsorption og tilpasning af insulinbehandlingstimen (accelereret eller forsinket absorption af kulhydrater fra mave-tarmkanalen);

afklaring af virkningen af ​​fysisk aktivitet, fysisk inaktivitet, stress og andre faktorer på blodglukoseniveauer;

dannelsen af ​​individuelle anbefalinger vedrørende glucosesænkende behandling og den optimale behandlingstaktik for hver enkelt patient for at reducere udsving i glukoseniveauer i løbet af dagen.

Daglig glukoseovervågning er tildelt:

Med diabetes

Patienter med diabetes mellitus (enhver form for sygdom), uanset indikatorerne for glykæmisk kontrol, på scenen af:

uddannelse i diabetesskoleprogrammet

korrektion af behandlingsregimen (herunder ved overførsel til insulinbehandling pumpe);

under graviditeten (hver trimester)

i postpartumperioden

Ændringer i livsstil (begyndelsen af ​​aktiv sport, ændring af tidszoner, radikale ændringer i tidsplan og arbejdsvilkår mv.).

Patienter, i hvilke resultaterne af glukos selvovervågning med et individuel glucometer ikke svarer til det glykerede hæmoglobinindeks.

Patienter med nedsat tærskel for følsomhed overfor hypoglykæmi, som tidligere har oplevet hyppig eller alvorlig hypoglykæmi.

Den ineffektive behandling (glukose-sænkende terapi), udført under kontrol af vidnesbyrd om et individuel glucometer.

Andre forhold, hvor kontinuerlig daglig glukosovervågning kan vises:

endokrinologi

fedme (især abdominal fedme)

belastet arvelighed af diabetes,

terapi:

krænkelse af lipidmetabolisme (hypertriglyceridæmi, lavt HDL-cholesterol),

kliniske manifestationer af aterosklerose (iskæmisk hjertesygdom, slagtilfælde, intermitterende claudication),

fed lever,

gentagne hudinfektioner

rehabilitering efter kirurgisk korrektion af fedme,

gentagne hudinfektioner.

polycystisk ovariesyndrom,

endokrin sterilitet med graviditetsplanlægning,

kronisk anovulering (multifollikulære æggestokke),

sædvanligt abort (reproduktivt tab, savnet abort)

fosterets antatale død i historien,

forebyggelse af føtal makrosomi,

fedme hos gravide kvinder

patienter før metoder af ART (ICSI, stimulering af ægløsning, stimulering af hyperovulation),

menopausal fedme (menopausal syndrom)

mænd med erektil dysfunktion.

forebyggende alder strategier.

vurdering af effekten af ​​fysisk anstrengelse på kulhydratmetabolisme og dannelsen af ​​individuelle anbefalinger om ernæring.

Kontinuerligt glukosemonitoringssystem

24-timers (3-6 dage) overvågning af blodglukose hos patienter med diabetes mellitus på ambulant basis ved hjælp af CGMS eller iPro systemet med kontinuerlig glukosovervågning (Medtronic MiniMed, USA)

Blodglukosemåling med iPro2

Blodglukosovervågning er et vigtigt middel til at opnå god glykæmisk kontrol hos patienter med type 1 diabetes. Blodglukoseniveauer bør måles regelmæssigt efter diagnosen diabetes mellitus. Ideelt set må blodsukker måles før morgenmad, frokost, aftensmad og natten over. Hvis du har mistanke om natlig hypoglykæmi, samt en stigning i afteninsulindosis, anbefales det at kontrollere blodglukosen om natten. Ofte er det ikke muligt at gennemføre sådanne anbefalinger.

IPro2 Continuous Glucose Monitoring Systemet måler kontinuerligt glukoseniveauerne 24 timer i døgnet. En glukosemåler kan hjælpe dig med at forstå, hvordan fødeindtag, motion og medicin påvirker glukoseniveauer, giver dig mulighed for at identificere skjult hypo- eller hyperglykæmi, justere insulindoser og behandlingsregime og reducere behandlingen af ​​behandlingen markant.

En lille glucosesensor, som er en tynd, steril, fleksibel platinelektrode, er monteret subkutant. Sensoren måler glukoseniveauerne hvert par sekunder og gemmer måledata i enhedens hukommelse. Enheden er behagelig at bære på grund af dens kompakte og vandmodstand.

Under undersøgelsen kan patienten ikke modtage oplysninger om niveauet af blodglukose, som er optaget i enhedens hukommelse til optagelse og opbevaring af glukoseindikatorer. Patientens opgave er at rette de vigtigste begivenheder i dagbogen - spise og udøve.

Enheden bæres i 3 til 6 dage, og den kan lagre data om glucoseværdier og hændelsesmarkører i op til 2 uger. Ved hjælp af et USB-kabel overføres data om glukoseniveauet til en personlig computer, hvor der er installeret speciel software til analyse af måledata for blodsukker. Softwaren giver dig mulighed for at fortolke dataene samt konvertere dem til statistiske rapporter og grafiske billeder, hvorunder analysen af ​​måleresultaterne udføres, og det optimale behandlingsprogram vælges.

Inden du begynder at bruge en kontinuerlig glukoseovervågningsenhed, bør du lære at bruge den. Du skal også vide, at en kontinuerlig glukoseovervågningsenhed ikke er en erstatning for at teste blodglukosekoncentrationen fra en finger med et glucometer. Det er vigtigt at tale med din læge for at se, om en kontinuerlig glukoseovervågningsenhed passer til dig.

IPro2 glukoseovervågningssystem (MMT-7745)

Leveringspris: 131.000 rubler.

Specialpris på kontoret: 131.000 rubler.

Blodglukosovervågning er en vigtig betingelse for insulinbehandling. Desværre viser konventionelle tests med teststrimler ikke det fulde billede, skjulte sukkerprøvninger bliver savnet umiddelbart efter at have spist, og det er problematisk at overvåge sundhed om natten. På grund af manglende information er det svært at ordinere en effektiv behandling. Som følge heraf vil der være forfærdelige konsekvenser i form af synsproblemer, okkluderede blodkar, slagtilfælde og risikoen for, at selv en lille ridser bliver til et ikke-helende sår.

Men der er en måde at holde sukker på niveau med en sund person - systemet med konstant overvågning af glucose IPro2. Dette er en avanceret udvikling fra Medtronic MiniMed (USA), som aktivt bruges af førende endokrinologer i USA og EU. En lille sensor er fastgjort til huden, og døgnet overvåger sukkerkoncentrationen og udfører målinger hvert 5. minut.

En enhed til kontinuerlig overvågning af glukose vil vise, hvordan kroppen reagerer på måltider, motion og giver dig mulighed for at justere insulindosernes tid og størrelse, korrekt formulere en diæt og daglig rutine for at holde kulhydrater i området fra 3,2 til 6 mmol / l - normale værdier for sunde krop.


Hvem kan bruge iPro2 glukoseovervågningssystem?

iPro2 er egnet til kontinuerlig overvågning af sukkerindhold hos patienter med diabetes mellitus af den første og anden type med en kompleks daglig rutine. Dette er ideelt til daglig overvågning af glukose med:

- diagnosticere asymptomatisk og latent glykæmi;
- korrigering af forløb af insulin erstatningsterapi

Vær opmærksom! De oplysninger, der er opnået ved hjælp af enheden til kontinuerlig overvågning af glukose, er primært beregnet til lægen og er en tilsætning uden at afskaffe den traditionelle kontrol ved hjælp af blodglucosemåler.

Målinger udføres blindt - du kan ikke se niveauet af sukker på et bestemt tidspunkt. For at den behandlende læge kan se det fulde billede, er det vigtigt at holde en dagbog for varigheden af ​​målingen og notere alle måltider, en detaljeret menu, tid til motion og vågne op efter søvn.

Hvad er systemet med konstant overvågning af glukose?

iPro2 består af følgende elementer:

Enlite sensor MMT-7008 - er fastgjort til patientens hud og undersøger det ekstracellulære væske til kulhydrater hvert 5. minut. Betegner forbrugsstoffer, en sensor er designet til 6 dage;

iPro2, MMT-7741 optager - er fastgjort til sensoren og registrerer resultaterne og målingstiden i den interne hukommelse. Hukommelseskapaciteten beregnes i 7 dage efter optagelsen;

MMT-7742 (iPro2) dockingstation - designet til at oplade en optageenhed, samt gemme og omskrive til en computer eller skydeopbevaring af indsamlede statistikker.

Sensor Enlite MMT-7008

IPro2-optager


Inkluderes også i levering:

  • strømforsyning til at forbinde docking stationen til lysnettet;
  • USB-kabel til dataoverførsel og strømforsyning til docking stationen fra strømforsyningen eller computeren;
  • MMT-7744 recorder rengøringsstik: et sæt på tre. De sættes i enhedens stik, når de desinficeres.

Hvordan virker systemet? Hvad er fordelene ved at bruge det?

I modsætning til et glucometer, som i det væsentlige viser informationstyper udelukkende på bestemte tidspunkter, overvåger iPro-systemet løbende ændringer i glukoseniveauet i kroppen: Når du slapper af, arbejder, spiser og selv når du sover. Sensoren er fastgjort til huden, en tynd nål med en længde på 9 mm overvåger sukkerkoncentrationen i det interstitielle (intercellulære) væske i det subkutane fedtlag. Alle data gemmes på en optageenhed, som efter 2-7 dage hentes, og der hentes information fra den først til dockingstationen og derefter til CareLink iPro-skyttjenesten til udarbejdelse af rapporter.

Sensoren er ikke synlig under tøjet, påvirker ikke livsbetingelserne - du kan sikkert tage et bad, brusebad, svømme i poolen, spille sport. Men den største fordel er, at den behandlende læge kan ud fra de udarbejdede rapporter evaluere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling, justere doseringen og tidspunktet for injektioner.

Det anbefales at regelmæssigt kontrollere ethvert system med kontinuerlig overvågning af blodglukose med en referencemålemetode - overvågning af måleren. Da måleren udfører en test direkte i blodet og kontinuerligt overvåger i den intercellulære væske, det vil sige, det kan give en lidt større fejl i selvkontrollen.

Medtronic (CGMS) - kræver altid 2 gange om dagen kalibreringen på måleren af ​​sine systemer, men Abbott-overvågningssystemet kræver ikke kalibrering, men vi skal sammenligne det mindst en gang om dagen.

Den mest optimale måde at gøre dette på er med et præcist og aktuelt instrument med en minimal fejl - Contour PLUS (tysk nøjagtighed fra BAYER AG). Hvis du beslutter dig for at spare lidt på denne procedure, anbefaler vi AI CHEK glucometer, som i mange års brug i Den Russiske Føderation næsten ikke var nogen klage, og det er så enkelt som muligt at bruge plus besparelser på teststrimler.


Præsentation af måleresultater

De indsamlede data systematiseres, baseret på dem er der bygget grafer, der viser ændringer i sukkerniveau over tid. Resultaterne vises i mmol / l eller mg / dL.

IPro2-optager

  • Dimensioner (B x D x H): 3,5 x 2,8 x 0,9 cm
  • Vægt: 5,7 gram.
  • Biologisk kompatibilitet:

Docking Station MMT-7742 (iPro2)

  • Dimensioner (BxLxH): 5,1 x 6,4 x 2,8 cm
  • Vægt: 22,7 gram.
  • Driftsforhold
    • temperatur: fra -5 til + 45 ° C
    • relativ fugtighed: fra 5 til 95% uden dampkondensation
  • Opbevaringsforhold
    • temperatur: fra -25 til + 55 ° C
    • relativ fugtighed: fra 10 til 100% uden dampkondensation
  • Garanti: 1 år

Vin med pancreatitis (pancreas), er det muligt at tørre rødt?

Hvad kan supplere lægemiddelbehandling af sygdomme i mave-tarmkanalen