Forebyggelse af fedme hos børn og unge - korrektion af ernæringsmæssige regler

Overvægt påvirker sundheden. Dette er en hyppig trigger for udvikling af kroniske sygdomme - diabetes, hypertension. For at undgå konsekvenser er det nødvendigt at indføre en kultur af ernæring fra en tidlig alder i barnet.

Hvad er farlig barndom fedme

I medicin forstås dette begreb som en tilstand, hvor patientens faktiske vægt overstiger aldersstandarden med 15% eller mere, og BMI (body mass index) er> 21. Fedme har en polyetiologisk karakter. Kroniske metaboliske sygdomme opstår på grund af genetiske og miljømæssige udløsere.

Forebyggelse af fedme hos børn og unge vil beskytte mod indflydelse fra forskellige faktorer. Det er vigtigt, at korrekt spiseadfærd, organisering af dagregimet, moderat fysisk aktivitet. Uden disse foranstaltninger risikerer barnet at få overvægt og blive syg. Fedme hos piger og drenge står overfor følgende komplikationer:

  • aterosklerose;
  • angina pectoris;
  • diabetes af den anden type;
  • kronisk cholecystitis;
  • hypertension;
  • metabolisk syndrom;
  • pancreatitis;
  • dyslipidæmi (fører til vaskulær aterosklerose);
  • forstoppelse;
  • hæmorider;
  • hypovitaminose;
  • fed hepatose;
  • psykiske lidelser;
  • spiseforstyrrelser (bulimi, anoreksi, ortorexia);
  • sygdomme i muskuloskeletalsystemet (dårlig kropsholdning, nedsat mobilitet);

Sådan forebygger du fedme hos et barn

Forældre, læger og læreres indsats er vigtige. Intime omgivelser skal i sig selv holde fast i en afbalanceret kost, en god spiseadfærd. Medicinsk pleje er:

  • kæmpe med allerede fået overskydende vægt;
  • behandling af associerede sygdomme
  • bevarelse af de opnåede resultater.

Det medicinske samfund er ansvarlig for udviklingen af ​​screeningsprogrammer. De ville hjælpe med at identificere fedme hos unge patienter. Vi har også brug for sanitære bulletiner til at uddanne børn, forældre, undervisere og lærere om dette emne. Til forebyggelse af overskydende vægt indbefatter inculcation af interesse i fysisk uddannelse. Til dette har vi brug for forskellige sportsafsnit, for eksempel på baggrund af uddannelsesinstitutioner.

Fedme hos børn og unge: forebyggelse og behandling

Fedme i barndommen og ungdommen er et alvorligt og problematisk spørgsmål om vores tid. I mere end et årti har der været en stigning i antallet af overvægtige børn.

Emnet diagnose og behandling af fedme hos børn og unge er en separat del af ernæring, endokrinologi, kirurgi, terapi og andre grene af medicin, da tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt fører til alvorlige helbredsproblemer.

Hvordan man bestemmer om der er fedme

Vær opmærksom: Ifølge WHO-statistikker er antallet af overvægtige børn under 5 år omkring 42 millioner. I løbet af de sidste 20 år er det steget med 50%. I løbet af 10 år forventes dette tal at stige til 70 mio.

Læger overvejer 2 aldersgrupper: fra 6 til 11 år og fra 12 til 17 (teenagere)

Først og fremmest er barnets udseende alarmerende, mere pålidelige data kan fås fra specielle komparative (centile), tabeller af højde, vægt og byggeforhold.

Årsager til fedme hos børn og unge

I udviklingen af ​​fedme hos børn er der to hovedfaktorer:

  • fordøjelsesmæssig - forårsaget af ernæringsproblemer og en forkert, "stillesiddende" livsstil
  • endokrine - som følge af en patologi af skjoldbruskkirtlen, sygdomme i hypofysen, funktion af æggestokkene, binyrebarksygdomme.

Identifikation af årsagerne til fedme beskæftiger sig med endokrinolog.

Årsager til fedme hos børn og unge:

  • overspisning - spisning af højt kalorieindhold (rige produkter, kager, konfekture slik), kult og traditioner for "multi-spise" i familien, overvægtige med forældre, ukorrekt fodring af spædbørn
  • inaktivitet. Siddende spil, ligger om eftermiddagen, ser fjernsyn i lang tid og er bag en computerskærm;
  • hypothyroidisme- hormonel insufficiens i skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde er barnet forsinket i sin udvikling, begynder senere end det er nødvendigt for alderen at holde hovedet, gå, tale. Han har senere tænder, hans ansigt ser blødt ud, edematøst, ofte er der unormale afføring, mærkbar tør hud, piger i puberteten har nedsat månedlig cyklus;
  • arvelige og genetiske sygdomme ofte ledsaget af overvægt af barnet sammen med psykisk handicap, svaghed i muskelsystemet, synsforstyrrelse;
  • adrenal patologi - Itsenko-Cushing sygdom ledsaget af overproduktion af glukokortikoider produceret af binyrerne. Fedme i denne sygdom hos børn og unge ledsages af en specifik afsætning af fedtvæv i den øvre halvdel af kroppen. Armene og den nederste halvdel forbliver tynde;
  • skader, kirurgisk patologi, inflammatoriske sygdomme i hjernen, hvilket fører til nedsat hypofyseaktivitet og efterfølgende fedme;
  • hjerne tumorer, hypofyse. I dette tilfælde kan hovedpine med kvalme og opkastning, menstruationsforstyrrelser, en stigning i brystkirtlerne (en konsekvens af hypofysetumorer) være forbundet med fedme hos børn;
  • adipose-genital dystrofi I denne sygdom hos drenge observeres underudvikling af kønsorganerne, udvidelsen af ​​brystkirtlerne, manglende udvikling af sekundære seksuelle karakteristika (skægets vækst, hår på kønsorganerne, i armhulen)
  • polycystisk ovariesyndrom - sammen med fedme hos piger er der en krænkelse af menstruationscyklussen, overdreven hårvækst på ansigtets, brystets, seborrøernes hud.

Komplikationer og sundhedsproblemer hos børn og unge, der forårsager fedme

Overvægt har en negativ effekt på hele kroppen.

Der er komplikationer fra:

  • Kardiovaskulær system - Hypertension, hjertesygdom, angina smerter, aterosklerotiske vaskulære forandringer og sygdomme med kronisk hjertesvigt udvikler sig. Disse problemer er karakteristiske for ældre mennesker, men med fedme udvikler sig hos børn.
  • Mave - betændelse i maven (gastritis), duodenum (duodenitis), galdeblære og kanal, bugspytkirtlen (pancreatitis). Børn udvikler lever fedme med udskiftning af normale celler med fedtvæv. Hepatsvigt er dannet.
  • Muskuloskeletale system - Der er ændringer i knoglevæv, deformiteter af knogler og led, flatfoot, "X" eller "O" -lignende benformation udvikler sig.
  • Endokrine system - fede patologiske processer i bugspytkirtlen fører til udvikling af diabetes.
  • Nervøse og mentale systemer - Med fedme hos børn er der søvnproblemer, vejrtrækningsbesvær, snorken i søvn. Neuroser, astheniske forhold, inferioritetskomplekser dannes. På grund af latterliggørelse hos syge børn og unge er der dannet depression, hvilket kan føre til alvorlige psykiske komplikationer og stimulere indtræden af ​​alkohol og stofbrug.

Overveje piger udvikler ofte infertilitet.

Identifikation af prædisponerende faktorer for fedme hos børn og unge

Diagnosen er baseret på samtaler med børn, der har tendens til fedme og deres forældre. Et møde med en læge bør advare familien og foretage tilpasninger af livsstil, ernæring, forståelse af essensen af ​​sygdommen og dens behandling.

Desuden ordinerer lægen for diagnosticering af fedme:

  • biokemisk blodprøve - ved hjælp af hvilken en mulig forøgelse af blodets indhold af glukose detekteres værdien af ​​cholesterol, triglycerider, protein og dets fraktioner. Vigtige indikatorer for ALT og AST, med hvilken hjælp skønnes aktiviteten af ​​lever, hjerte og andre organer;
  • hormon test - skjoldbruskkirtlen, binyrerne
  • Røntgenundersøgelse, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, ultralyd - metoder til at opdage smertefulde processer i næsten hele kroppen af ​​et barn Behovet for deres udnævnelse afgøres af lægen individuelt.

Behandling af fedme hos børn og unge

Når man vælger taktikken til behandling af fedme hos børn og unge, bør man overveje behovet for at påvirke årsagen til det.

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger omfatter:

  • overholdelse af en særlig kost og kost
  • målrettet fysioterapi, målte belastninger, lange og mobile gåture i frisk luft;
  • konservativ terapi af primære og comorbiditeter;
  • kirurgiske behandlinger.

Bemærk venligst: terapeutiske foranstaltninger til fedme i barndommen kræver nøjagtighed i overensstemmelse med anbefalinger, udholdenhed og tålmodighed, da helingsprocessen er lang.

Alle subtiliteter af terapeutiske effekter bør diskuteres af læger og forældre til syge børn.

Fysisk aktivitet reducerer ikke direkte vægten direkte, men bidrager til normalisering af metaboliske processer og tillader ikke kropsvægt at vokse endnu mere.

Vigtigt: Vægten skal reduceres gradvist, idet der undgås et kraftigt fald i det, hvilket kun kan forværre alvorligheden af ​​den eksisterende patologiske proces.

Med fedme hos børn kan man ikke bruge færdigretter kostvaner. Kosten, mangfoldigheden, mængden af ​​ernæring vælges individuelt for hver barnet patient af en diætist, der tager hensyn til alle funktionerne i patientens personlighed. Der er et stort antal udviklede teknikker, der tjener som en støtte i den korrekte organisering af kosten.

Fysisk aktivitet vælges også individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​fedme, barnets temperament, hans interesser. Nogle børn kan bruge udendørs spil i frisk luft, svømme i gymnastiksalen, klasser i gymnastiksalen og en tredje lange vandreture. Det er vigtigt, at klasserne er interessante for patienterne.

Aften halv times gåtur før sengetid er meget nyttig.

Bemærk venligst: I familien bør der etableres en venlig og gensidigt forstående psykologisk baggrund, tillid til relationer, mangel på kvidre, skandaler og skrig.

Periodiske besøg med hele en psykologs familie er nyttige.

Narkotikabehandling af fedme hos børn og unge

Ud over medicinsk behandling af den vigtigste patologi, der førte til fedme, anvendes stoffer, der har evnen til at undertrykke appetit. Disse stoffer er imidlertid ikke tildelt i alle tilfælde, læger foretrækker at arbejde med denne gruppe af stoffer meget nøje.

Kirurgiske metoder til behandling af fedme hos børn og unge

Kirurgisk behandling af fedme - bariarthria hos børn anvendes kun i tilfælde af eksisterende vitale indikationer. Vi taler om tilfælde, hvor barnet vil dø uden kirurgi.

Til dato er der et stort antal sorter af denne type operation. Arbejdet med deres forbedring fortsætter.

Fedmeforebyggelse

Det giver mulighed for en normalisering af levende, etablering af ordentlig og afbalanceret kost, udelukke fra kosten af ​​fastfood, kulsyreholdige drikke, naturlig opdragelse, forebyggelse og behandling af sygdomme, der kan føre til overvægt.

Som du kan se, overvægtige børn og unge i stedet kompliceret problem og kræver omhyggelig opmærksom på sig selv af forældre, lærere, sundhedspersonale, da vi taler om fremtiden for unge patienter, fysisk og mental sundhed.

Lotin Alexander, medicinsk korrekturlæser

12,388 samlede visninger, 7 gange i dag

Forebyggelse af fedme hos børn: gode vaner

I dag er fedme almindelig ikke kun blandt voksne, men også blandt børn. Derfor er det vigtigt for forældre fra tidlig barndom at indgyde sunde vaner i deres babyer for at hjælpe med at opretholde en normal kropsvægt. Det er nødvendigt at gøre en sund livsstil til et familie privilegium, samt sætte ugentlige mål for fysisk aktivitet og stræbe efter deres fulde gennemførelse. Det er lige så vigtigt at tage sig af sund ernæring, for at lære børn at spise flere grøntsager og frugter, hvilket reducerer mængden af ​​slik og fedtholdige måltider, herunder hurtigmat, i deres kostvaner.

Problemet med barndommen fedme

I mange lande i verden i dag er der registreret en epidemi af barndommen fedme. Det skarpeste spring i indikatorer blev observeret i aldersgruppen fra 2 til 5 år og hos piger fra 16 til 19 år. Fedme er mere end et kosmetisk problem. Det er forbundet med en øget risiko for næsten alle sygdomme hos børn, herunder type 2 diabetes, hjertesygdom, astma, gastroøsofageal reflux, søvnapnø syndrom.

Desuden fremkalder fedme fælles problemer i børn, hepatose i leveren og dannelse af gallesten. Forældre er lette at forestille sig forsinkede sundhedsrisici forbundet med fedme hos barnet og begrænsninger i det sædvanlige liv på grund af overskydende vægt. Derfor lægger lægerne langsigtede mål om pasning af børns sundhed og forebyggelse af overvægt.

Forældre som et eksempel for børn

I dag er den kropspositive bevægelse, som placerer accepten af ​​ufuldkommenhederne i sin egen krop, blevet populær. Det hjælper folk med at føle sig godt tilpas i deres krop, uanset vægt. Ifølge eksperter er det på den ene side værdige mål, men de er ikke kombineret med indsats for at bekæmpe fedme.

For så vidt angår børn er en sådan holdning uacceptabel, og forældre bør ikke blive båret væk med dette, fordi de er dem, der sætter et eksempel og indleder deres børns rette vaner. At opmuntre børn til at opnå og opretholde en sund vægt uden at udvikle selvtillid er det primære mål for forældre. I dette tilfælde kan børn miste de ekstra pund og forbedre deres sundhed, samtidig med at man opretholder et positivt humør og selvtillid. Eksperter anbefaler at fokusere på at ændre hverdagens vaner. Det er ting, som forældre og børn nemt kan kontrollere i modsætning til arvelighed.

Danner de rigtige familievaner

Eksperter foreslår at stimulere sunde vaner i deres børn, samtidig med at deres holdning til vægten af ​​babyer ændres, hvis de er overvægtige. Først og fremmest er du nødt til at opgive den negative tal om kropsvægt, fjerne sådanne ord som "fedt" og "klumpet" fra dit ordforråd, du bør ikke bruge dem selv som en vittighed.

Kritiske bemærkninger om barnets vægt er ikke produktive, børn opfatter dem som fornærmelse og kritik, mobning. For mange børn er en diskussion af deres fuldstændighed en ekstra stress, de selv er fuldt ud i stand til at sætte pris på, hvad der afviger væsentligt fra andre. Konstante oplevelser fører til dannelsen af ​​en sådan vane som forstyrrende stress. Slik og kalorier fødevarer er en slags "belønning" for oplevelsen.

Forældre bør forsøge at indgyde i barnet et ønske om at bevæge sig mere, få ekstra motion, at tabe sig og håndtere stress, i stedet for at klæbe det. Og her er eget eksempel vigtigt.

Familie ernæring revision

Ofte vedrører problemet med overskydende vægt i familien ikke kun børn, men også ældre familiemedlemmer, der er forbundet med næringens traditioner. Det er vigtigt at gennemgå al familiefood, skifte til mere sunde og sunde fødevarer. Men det er vigtigt at forklare barnet hvorfor, i stedet for velsmagende boller er det vigtigt for ham at spise grøntsager eller korn.

Du kan beskrive barnets mad som brændstof og tegne en parallel mellem højhastighedstogbilen og barnets krop. Det er nødvendigt at diskutere vigtigheden af ​​tankning af en bil med "godt brændstof" og at sikre, at motoren opretholdes ordentligt med regelmæssig fysisk aktivitet. Denne analogi giver dig mulighed for at tale om, hvilke produkter der er værd at spise for at justere vægten. Du kan komme med en ægteskabelig definition af sund kost.

Dette hjælper barnet med at skelne mellem "godt brændstof" (frugt, grøntsager, fuldkorn, mejeriprodukter, nødder og frø, animalske proteiner) og "dårligt brændstof" (chips, slik og kager). Udsæt ikke hårde begrænsninger. Dette kan føre til, at børn i hemmelighed vil forbruge forbudte fødevarer.

Øvelse - en familie affære

Fysisk aktivitet spiller ikke mindre vigtig i kampen mod fedme hos et barn. Desuden bør forældre også vise deres betydning for barnet ved eget eksempel. Eksperter foreslår at indstille en ugentlig mængde fysisk aktivitet for alle familiemedlemmer. Dette kan være familie cykling, fodbold eller tennis, svømning, rulleskøjteløb. Hvis børn elsker videospil, kan du hente dem, der er baseret på dans eller er forbundet med fysisk aktivitet.

Det er vigtigt, at fysisk aktivitet bliver en af ​​de nyttige vaner hos alle familiemedlemmer, hvis forældrene ligger på sofaen og ikke spiller sport overhovedet, er det svært at forklare børnene, hvorfor de har brug for det. Naturligvis vil forskellige sportsforeninger, danseklubber og aktive weekender være nyttige i naturen. Men selv en almindelig tur med en hund eller en tur til butikken kan blive et interessant og mobilt spil.

Mange fitnesscentre tilbyder i dag familieuddannelsesprogrammer, hvor der er valgt passende fysisk aktivitet for alle familiemedlemmer efter alder og fitnessniveau.

Forældre støtte og ros

Det er vigtigt, at forældre roser barnet for enhver succes, selv de mindste, vil det være et incitament til yderligere handling. I stedet for at fokusere på resultaterne (tab af kilo), som barnet skal opnå, skal du rose ham for det faktum, at han stræber efter succes og arbejder på sig selv. Selv teenagere venter på godkendelse af deres handlinger fra deres forældre, og for børn er det det vigtigste. Det skal huskes - undertiden er målet ikke så meget at tabe sig, men i det mindste at stoppe den hurtige stigning i vægt, når børn vokser op, så massevækstindikatorerne har tendens til at være normative.

Fedme i barndommen

Fedme hos børn er en kronisk metabolisk lidelse, ledsaget af overdreven deponering af fedtvæv i kroppen. Fedme blandt manifesterer forøget legemsvægt og prædisponerer til udviklingen af ​​forstoppelse, cholecystitis, hypertension, dyslipidæmi, insulinresistens, dysfunktion kønskirtler, artrose, flatfoot, søvnapnø, bulimi, anoreksi osv Diagnose af børn og unge fedme er lavet ved at måle vækst, kropsmasse, BMI og overskud af faktiske indikatorer over de tilsvarende (ifølge centile tabeller). Behandling af fedme hos børn omfatter kostbehandling, rationel træning, psykoterapi.

Fedme i barndommen

Fedme hos børn er en tilstand, hvor barnets faktiske legemsvægt overstiger aldersgrænsen med 15% eller mere og kroppens masseindeks ≥30. Forskningsdata viser, at ca. 12% af de russiske børn er overvægtige, og 8,5% af børnene i byområder er overvægtige og 5,5% i landdistrikterne. Over hele verden er der en epidemisk stigning i forekomsten af ​​fedme hos børn, hvilket kræver en seriøs holdning til dette problem fra pædiatriske og pædiatriske endokrinologier. Næsten 60% af de voksne, der er overvægtige, begyndte overvægtige problemer i barndommen og ungdommen. Fremskridelsen af ​​fedme hos børn fører til udvikling af kardiovaskulære, endokrine, metaboliske, reproduktive lidelser, sygdomme i fordøjelseskanalen og det muskuloskeletale system i fremtiden.

Årsager til fedme hos børn

Fedme hos børn har en polyetiologisk karakter; I dens gennemførelse spiller det komplekse samspil mellem genetiske og miljømæssige faktorer en rolle. Under alle omstændigheder er fødselsgrundlaget hos børn energibalance på grund af øget forbrug og reducerede energiforbrug.

Det vides at i tilfælde af fedme hos begge forældre er sandsynligheden for en lignende lidelse hos et barn 80%; i nærvær af fedme kun i moderen - 50%; kun far - 38%.

Risikogruppen for udviklingen af ​​fedme består af børn, der har øget kropsvægt ved fødslen (over 4 kg) og en overdreven månedlig stigning i kropsvægt, som kunstigt fodres. Hos spædbørn kan fedme udvikles på baggrund af overfeeding af barnet med kalorieindhold blandinger, overtrædelser af reglerne for komplementær fodring.

Ifølge anamnestiske data er udviklingen af ​​fedme hos de fleste børn forbundet med en unormal kost og et fald i fysisk aktivitet. Sædvanligvis i kosten af ​​børn med overvægt og fedme er domineret af let fordøjelige kulhydrater (bageriprodukter, søde desserter) og faste fedtstoffer (fastfood), læskedrikke (saft, sodavand, te), når der er utilstrækkelig brug af fiber, protein og vand. De fleste børn er stillesiddende (ikke spiller udendørs spil, ikke spille sport, går ikke i idrætstimer), bruger en masse tid foran fjernsynet eller en computer, oplever intens psykisk belastning, der fremmer inaktivitet.

Fedme hos børn kan ikke kun være en konsekvens af forfatningsmæssige forudsætninger og ernæringsmæssige årsager, men også alvorlige patologiske tilstande. Således bliver fedme ofte ses hos børn med genetiske syndromer (Downs syndrom, Prader-Vilia, Laurence-Moon-Biedl, Cohen), endokrinopati (medfødt hypothyroidisme, syndrom med Cushing, adipozo-genital dystrofi), CNS (på grund af hovedtraume, meningitis, encefalitis, neurokirurgiske operationer, hjernetumorer osv.).

Sommetider er der i barnets historie en sammenhæng mellem fedme og eksterne følelsesmæssige faktorer: adgang til skole, en ulykke, slægtninges død osv.

Fedme klassifikation af barndommen

Under hensyntagen til årsagerne til forekomsten skelnes der således to former for fedme hos børn: primær og sekundær. Til gengæld er primær fedme hos børn opdelt i eksogent-konstitutionelle (forbundet med arvelig disposition) og alimentar (forbundet med fejl i ernæring). I forfatningsmæssig fedme arver børn ikke overvægten selv, men træk ved de metaboliske processer i kroppen. Ernæringsmæssig fedme forekommer oftest hos børn i kritiske udviklingsperioder: tidlig barndom (op til 3 år), førskolealder (5-7 år) og pubertet (12-16 år).

Sekundær fedme hos børn er en konsekvens af forskellige medfødte og erhvervede sygdomme. Den hyppigste type sekundær fedme er endokrine fedme, ledsager æggestokkesygdom hos piger, skjoldbruskkirtlen, binyrerne hos børn.

Kriterierne til bestemmelse af fedme hos børn hidtil er genstand for diskussion. Gaivoronskaya A.A. baseret på overskydende af barnets kropsvægt normal for en given alder og vækst af værdier, skelnes der 4 fedthold hos børn:

  • Fedme grad I - barnets kropsvægt overstiger normen med 15-24%
  • Fedme klasse II - barnets kropsvægt overstiger normen med 25-49%
  • Grad III fedme - barnets kropsvægt er 50-99% over normal
  • Fedme IV grad - legemsvægt overstiger den tilladte aldersnorm med mere end 100%.

80% af børnene har primær klasse I - II fedme.

Symptomer på fedme hos børn

Det vigtigste tegn på fedme hos børn er en stigning i laget af subkutant fedt. Hos små børn kan tegn på primær fedme være inaktivitet, forsinkede motoriske evner, en tendens til forstoppelse, allergiske reaktioner og infektiøs morbiditet.

Med fedme fedme har børn overskydende fedtindskud i maven, bækkenet, hofterne, brystet, ryggen, ansigtet, øvre lemmer. I skolealderen har disse børn kortpustetid, nedsat træningstolerance, forhøjet blodtryk. Ved pubertet diagnosticeres en fjerdedel af børn med metabolisk syndrom karakteriseret ved fedme, arteriel hypertension, insulinresistens og dyslipidæmi. På baggrund af fedme udvikler børn ofte en metabolisk lidelse af urinsyre og dysmetabolisk nefropati.

Sekundær fedme hos børn går ud på baggrund af den førende sygdom og kombineres med de typiske symptomer på sidstnævnte. Så, med medfødt hypothyroidisme, begynder børn at holde hovedet sent, sidde og gå; de har tid til at komme i gang Erhvervet hypothyroidisme udvikler sig ofte under pubertet på grund af jodmangel. I dette tilfælde har børn i tillæg til fedme træthed, svaghed, døsighed, nedsat skolepræstationer, tør hud, menstruationsforstyrrelser hos piger.

Fede aflejringer i abdomen, ansigtet og halsen er karakteristiske tegn på cushingoid fedme (i Itsenko-Cushings syndrom hos børn); mens lemmer forbliver tynde. I piger i puberteten observeres amenoré og hirsutisme.

Kombinationen af ​​fedme hos børn med brystforstørrelse (gynækomasti), galaktoré, hovedpine, kan dysmenorrhea piger indikerer tilstedeværelsen af ​​et prolaktinom.

Hvis ud over at være overvægtig kvinde bekymrede fedtet hud, akne, overdreven hårvækst, uregelmæssig menstruation, så med stor sandsynlighed kan vi antage hun har polycystisk ovariesyndrom. Drenge med adiposogenital dystrofi har fedme, kryptorchidisme, gynækomasti, underudvikling af penis og sekundære seksuelle egenskaber; hos piger - fraværet af menstruation.

Komplikationer af fedme hos børn

Tilstedeværelsen af ​​fedme hos børn er en risikofaktor for den tidlige udvikling af en række sygdomme - aterosklerose, hypertension, angina pectoris, type 2 diabetes. På den del af fordøjelsessystemet kan dannelsen af ​​kronisk cholecystit og gallesten, pankreatitis, forstoppelse, hæmorider, fedt hepatose og senere levercirrhose noteres. I overvægtige og overvægtige børn er spiseforstyrrelser (anoreksi, bulimi) og søvnforstyrrelser (snorken og søvnapnø syndrom) mere almindelige.

Øget belastning på muskuloskeletale systemet medfører udvikling af overvægtige børn med nedsat kropsholdning, skoliose, artralgi, arthrose, valgus deformitet af fødderne og flatfoot. Fedme hos unge ofte forårsager depression, latterliggørelse fra jævnaldrende, social udstødelse og afvigende adfærd. Kvinder og mænd, der er overvægtige siden barndommen, har en øget risiko for infertilitet.

Diagnose af fedme hos børn

Klinisk vurdering af fedme og dets sværhedsgrad hos børn omfatter at tage anamnesis, præcisere fødemåden i barnetilstand og ernæringsmæssige egenskaber hos barnet i øjeblikket og præcisere niveauet for fysisk aktivitet. En objektiv undersøgelse af en børnelæge producerer antropometri: registrerer vækst, kropsvægt, talomkreds, hoftevolumen, kropsmasseindeks. De opnåede data sammenlignes med specielle centile tabeller, på grundlag af hvilke der er diagnosticeret overvægt eller fedme hos børn. I nogle tilfælde, for eksempel under masseprøvninger, anvendes en teknik til at måle tykkelsen af ​​hudfolden, bestemmelsen af ​​den relative masse af fedtvæv ved metoden med bioelektrisk resistens.

For at bestemme årsagerne til fedme, bør overvægtige børn konsulteres af en pædiatrisk endokrinolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk gastroenterolog, genetiker. Det anbefales at studere biokemisk analyse af blod (glukose, glukosetolerant test, kolesterol, lipoproteiner, triglycerider, urinsyre, protein, leverprøver), hormonprofil (insulin, prolactin, TSH, T4 St., kortisol i blod og urin, østradiol). Ifølge indikationer udføres en ultralyd af skjoldbruskkirtlen, REG, EEG, MR i hypofysen til barnet.

Childhood Obesity Treatment

Omfanget af lægehjælp til overvægtige børn omfatter vægttab, behandling af associerede sygdomme, vedligeholdelse af det opnåede resultat og forebyggelse af vægtøgning.

Først og fremmest er en individuel kost valgt til et barn med fedme, hvilket tyder på et fald i de daglige kalorier som følge af animalske fedtstoffer og raffinerede kulhydrater. En 5-gangs (undertiden 6-7-gangs) kost anbefales, forældre er uddannet til at beregne de daglige kalorier. Samtidig med tilrettelæggelsen af ​​ernæring er der lavet en rationel motortilstand: Vandreture og udendørs spil anbefales til små børn, og det anbefales at gå fra førskolealder, sportsaktiviteter (svømning, cykling osv.). Kost terapi udføres under ledelse af en børnelæge eller en ernæringsekspert; Kontrol med ernæringsbarns ernæring og motoriske aktivitet er tildelt forældrene.

Med fedme kan børn være akupunktur, træningsterapi, hydroterapi, psykoterapi. I nærværelse af samtidige sygdomme har barnet brug for hjælp fra en pædiatrisk endokrinolog, pædiatrisk gastroenterolog, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk kardiolog, pædiatrisk ortopæd, neurokirurg, pædiatrisk psykolog.

Forebyggelse af fedme hos børn

Forebyggelse af en fedmeepidemi blandt børn er en udfordring, der kræver integration af forældre, medlemmer af det medicinske samfund og uddannelse. Det første skridt på denne vej bør være at forstå forældre om vigtigheden af ​​en afbalanceret kost hos børn, at øge de rigtige spisevaner hos børn, organisering af børns dagbehandling med obligatorisk inkludering af vandreture i frisk luft.

Et andet vigtigt punkt i forebyggelsen af ​​fedme hos børn er indvæksten af ​​interesse for fysisk kultur, tilgængeligheden af ​​sport i skole og i samfundet. Det er vigtigt, at forældre er et eksempel på en sund livsstil, og ikke autoritativt kræver krænkelse fra barnet. Det er nødvendigt at udvikle screeningsprogrammer for at identificere fedme og dets komplikationer blandt børn og unge.

Forebyggelse af fedme hos børn og unge

Fedme hos børn og unge er et af de alvorlige problemer i det moderne samfund. Ifølge WHO lider omkring 12% af børnenes befolkning i vores land allerede af denne sygdom. Prognoser fra læger er skuffende: op til 60% af disse børn vil næsten helt sikkert have overvægtsproblemer i voksenalderen. Mange sygdomme, der er karakteristiske for voksne med overvægt, begynder at vise sig allerede i barndommen.

Følgerne af fedme hos børn er metabolisk syndrom (et kompleks af metaboliske sygdomme), aterosklerose, hypertension, type 2 diabetes, ikke-alkoholisk fedtsygdomssygdom, cholelithiasis og sygdomme i muskuloskeletale og reproduktive systemer.

Sådan bestemmer du fedme hos børn og unge

Kropsmasseindekset er forholdet mellem kropsvægt (i kg) til kropslængde i en udsat position eller højde i stående stilling (i m) kvadreret (med andre ord skal vægten divideres med højde kvadreret). På denne måde bestemmer BMI for voksne. Beregning af BMI for børn har sine egne egenskaber, her bruges der klargørende faktorer, der giver et ændringsforslag til barnets alder og køn. I praksis bruger lægerne specielle tabeller og grafer under hensyntagen til barnets individuelle karakteristika.

Klassificeringen af ​​fedme hos børn involverer fire stadier af sygdommen. Den første grad (for tiden er lige overvægt) manifesterer sig, når body mass index (BMI) er 15% eller mere højere end den normale figur.

De mere alvorlige stadier af fedme hos børn (anden, tredje og fjerde) diagnosticeres, når det krævede body mass index overskrides med henholdsvis 25%, 50% og 100%. Det skal dog tages i betragtning, at indikatorerne er individuelle, og det er ikke nødvendigt at fremskynde konklusioner uden læge mening.

Årsager til barndommen fedme

Hvad er årsagerne til og behandling af fedme i barndommen? Hovedårsagen er spiseforstyrrelser. Denne definition omfatter:

  • Rigelig mad om aftenen.
  • Overdreven næring (fødeindtagelse ud over det, der er nødvendigt for tilstrækkelig mætning).
  • Talrige snacks hele dagen.
  • Fødevarer uden for hjemmet, der ikke kan kontrolleres.
  • Fastfood præference for sunde fødevarer.

Samtidig spiller forældrene selv ofte en afgørende rolle i problemet med fedme hos børn, som ikke begrænser barnet i mad og derved danner usund spiseforførsel. Den fremviste barndoms fedme, der forlades uden ordentlig lægehjælp, behandling og korrektion ved hjælp af klinisk ernæring, fører til sygdommens fremgang og forekomsten af ​​farlige komplikationer.

Adolescent fedme

Hos ungdomme med overvægt er risikoen for at udvikle sygdomme i led og knogler, vaskulære patologier, sygdomme forbundet med metabolisme og mavetarmkanalens arbejde højere. Utilfredshed med ens eget udseende provokerer udviklingen af ​​komplekser og depression, hvilket kun forværrer situationen.

Til behandling af fedme hos unge sammen med kostbehandling er det tilrådeligt at øge fysisk aktivitet. Svømning, aerobic, atletik, udendørs spil hjælper med at bruge flere kalorier og styrke musklerne.

Behandling og forebyggelse

Tilgangen til behandling af fedme hos børn og unge, der er reguleret af protokollen fra den internationale konsensus om børnefedme, indebærer en omfattende behandling. Det omfatter:

  • Ændring i spiseadfærd. Ofte er det uigennemtrængelige ønske om bedsteforældre at fodre et barn, der forårsager regelmæssig overspisning, hvilket kan forårsage udviklingen af ​​barndommen fedme. Det er nødvendigt at kontrollere præcis, hvordan han spiser på en fest, hvor ofte han besøger en cafe, hvor han bruger lommepenge. Til fremstilling af hjemmelavet mad er at købe kun produkter af høj kvalitet, der anbefales til brug af en diætist.
  • Livsstilsændring. Tilstrækkelig fysisk aktivitet, overholdelse af dagregimet, en fuld nats søvn - alt dette vil kun medføre gavn. Daglige aktiviteter for at gå, svømme, aerobic og andre mobile aktiviteter til forebyggelse af fedme hos børn og unge bør være mindst 60 minutter om dagen.
  • Indstilling opnåelige mål. I stedet for at tabe 10 kg om måneden, sætte mere realistiske opgaver. For eksempel, stop med at drikke sukkerholdige drikkevarer eller i det mindste reducere deres forbrug. Efterhånden kan du introducere nye vaner, og behandlingen vil være mindre smertefuld.
  • Selvkontrol Du kan ikke kontrollere barnet hele tiden, så det er vigtigt at lære ham at gøre det selv. Dette kan omdannes til et spil, hvilket tyder på, for eksempel at tælle antallet af slik, der er spist eller holde øje med den dækkede afstand i løbet af dagen.

Kost til fedme

Det grundlæggende princip i kost terapi for fedme er gradvist at reducere energiværdien af ​​mad og opnå en negativ energibalance. Samtidig er det strategisk vigtigt at bevare den afbalancerede næringsværdi af kosten, således at en voksende krop i tilstrækkelig mængde får proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, makro- og mikroelementer.

Oftest i behandling af fedme anvendes en lavt kalorieindhold med et lavt indhold af kulhydrater og fedtstoffer af animalsk oprindelse. Mængden af ​​protein i kosten skal opfylde aldersnorm eller være højere end den. Det er muligt at berige mad med let fordøjeligt protein af høj biologisk værdi ved at tilsætte tørre proteinblandinger til retter.

Hurtige kulhydrater er næsten helt udelukket fra kosten eller er strengt begrænset. Det anbefales at bruge produkter, der indeholder en masse fiber, fordi det fremmer starten af ​​mæthed og stimulerer tarmene.

Derudover er det nødvendigt at udelukke fødevarer, der stimulerer appetitten (krydderier, krydderier, pickles, konservering) og justere kosten, så barnet spiser 5-6 gange om dagen i små portioner.

Fødevarer til fedme i barndommen

Kostmåltider til overvægtige børn bør indeholde alle de vigtigste fødevaregrupper, afviger i forskellige og gode smagsegenskaber. Dette er magert kød (oksekød, fjerkræ, kanin, fisk), grøntsager, frugt, bær, fedtfattige mejeriprodukter og oste.

Det er nødvendigt at begrænse forbruget af sukker, erstatte det med sukkerstatning. Det omfatter også æg, kartofler, skinke, korn, rugbrød og smør. Spicy og salte retter, kød, fisk og svampekød, fede kød og fisk, pølser og pølser, nødder, bananer, druer, kager og slik (is, juice og kulsyreholdige drikkevarer) bør udelukkes fra kosten. Fødevarer bør om muligt fremstilles uden brug af bordsalt, hvis daglige hastighed reduceres til 5 g.

Ved madlavning bør du foretrække sådanne metoder til varmebehandling som kogning og stødning.

Tidlig opdagelse af fedme hos børn i alderen 2-9 år, samt forbedring af voksenfærdigheder inden for forebyggelse af fedme, vil hjælpe med at starte den nødvendige terapi i tide og forhindre sygdommens progression. En fremragende tilføjelse til vægttabsprogrammet vil være brugen af ​​en fødevare dagbog, som giver dig mulighed for at analysere forholdet mellem forbrugt mad om dagen og den opnåede fysiske aktivitet.

Problemet med barndommen fedme kræver omhyggelig opmærksomhed fra voksne, tidlig behandling af lægehjælp og streng overholdelse af anbefalinger fra en diætist. Kun ved fælles indsats kan barnets vægt matches til alder og redde ham fra mange sundhedsproblemer nu og i fremtiden.

Overvægt hos børn: årsager, forebyggelse og behandling

Anbefalinger til at hjælpe med at overvinde overvægt i et barn.

I dag ser vi i stigende grad børn, hvis vægt klart overstiger medicinske standarder. Hvilke sygdomme forårsager overvægt? Hvordan påvirker det et barns mentale sundhed? Hvad er årsagerne til fedme hos børn? Sådan forhindrer du det?

Svære effekter af overvægt

Forældre bør være opmærksomme på, at barndommen fedme kan have alvorlige konsekvenser. Det øger risikoen for udvikling af diabetes, lever og galdeblære, hypertension, infertilitet og andre kroniske sygdomme signifikant. Personer, der har været overvægtige siden barndommen, kan udvikle aterosklerose, koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt eller kronisk hjertesvigt i en tidlig alder - sygdomme, som er karakteristiske for ældre mennesker. Når det er overvægtigt, lider barnet ofte af snorken og andre søvnforstyrrelser. Fedme har en negativ indvirkning på barnets psykologiske tilstand: Overvægt giver børn og unge usikkerhed om sig selv, reducerer signifikant selvværd, hvilket medfører problemer med læring og i nogle tilfælde forårsager lidenskabsliculation og som følge heraf fører til isolation og depression.

Årsager til fedme hos børn

Oftest er overvægt hos børn resultatet af en usund kost og stillesiddende livsstil, men det kan også skyldes sygdomme i det endokrine system eller andre alvorlige sundhedsproblemer. De vigtigste risikofaktorer for fedme er følgende.

  • Dårlig ernæring
    Hvis et barn regelmæssigt bruger højt kalorieindhold, fede og søde fødevarer (fastfood, snacks, chips, konfekt, konditori osv.), Kan dette føre til overvægt. Og hvis der lægges sødt brus, is, desserter med fløde og andre slik til dette, øges risikoen for fedme endnu mere.
  • Stillesiddende livsstil
    Mangel på fysisk aktivitet bidrager til akkumulering af overskydende vægt, fordi i dette tilfælde brænder barnet kalorier meget mindre end han modtager fra mad. Hvis et barn bruger lang tid på at se fjernsyn, spille computerspil eller spille videospil i lang tid, bidrager denne livsstil også til udviklingen af ​​fedme.
  • Arvelig faktor
    Hvis familiemedlemmer er overvægtige, er dette en yderligere risikofaktor for udviklingen af ​​fedme hos børn, især hvis der altid er kalorieindhold i huset, som til enhver tid er tilgængelig, og barnet fører en stillesiddende livsstil.
  • Psykologiske faktorer
    Børn og unge såvel som voksne har en tendens til at "gribe" psykiske problemer som stress, besvær eller stærke følelser, og nogle gange spiser de simpelthen ud af kedsomhed. Nogle gange er årsag til overspisning mangel på eller manglende forældres opmærksomhed, og de ekstra kalorier, der opnås fra mad, fører til overvægt.

Forebyggelse af fedme hos børn

Madvalg, dagligdags menuer og familie spisemønstre afhænger af voksne, og selv små ændringer i dette kan være til stor gavn for dit barns helbred.

Dette er interessant! Behandling af fedme hos børn afhænger af deres alder og generelle sundhed. Børn foreskriver ikke stoffer, der undertrykker appetit eller fremmer vægttab. Hvis fedme hos et barn er forårsaget af en forstyrrelse af hormonet, giver vægttab en kombination af kost, fysisk uddannelse og behandling af den underliggende sygdom.

  • Når du køber produkter, så glem ikke om frugt og grøntsager. Færdigfremstillede produkter af industriel produktion, såsom kiks, kager og muffins, næringsmidler, samt færdige måltider, herunder frosne, indeholder ofte for meget fedt og sukker, så de bør ikke købes. I stedet vælger du flere sunde kalorieindhold.
  • Brug aldrig mad som belønning eller straf.
  • Køb ikke sukkerholdige drikkevarer af industriel produktion, herunder dem, der indeholder frugtsaft, eller reducer deres anvendelse til et minimum. Disse drikkevarer er højt kalorier, men indeholder meget få næringsstoffer.
  • For hvert måltid, prøv at samle ved bordet med hele familien. Spis langsomt, del nyhederne. Lad ikke dit barn spise foran TV'et, ved computeren eller videospil - det fører til, at han ikke længere kontrollerer mætningen og kan spise mere end han burde.
  • Prøv at besøge caféer og restauranter med dit barn så lidt som muligt, især fastfood restauranter. I sådanne fødevarer er de fleste retter på menuen højt i kalorier og indeholder en stor mængde usunde fedtstoffer.

For at øge barnets fysiske aktivitet skal du følge disse regler.

  • Begræns den tid barnet er ved computeren og foran tv-skærmen til to timer.
  • Fokus på mobilitet generelt og ikke på fysiske øvelser - barnet behøver ikke at udføre noget bestemt sæt fysiske øvelser, du kan bare spille skjul og søge, hoppe med et reb, skulptur en snefnv osv.
  • For et barn at være aktivt, vis ham et eksempel. Tænk på, hvad slags udendørsaktiviteter du kan gøre med hele familien.
  • Brug aldrig motion som straf eller pligt.
  • Lad dit barn ændre udendørs aktiviteter på forskellige dage i ugen. Lad ham svømme i poolen en dag, gå bowling på en anden, spille fodbold på den tredje, cykle på den fjerde. Uanset hvad han gør, er det vigtigt at han bevæger sig mere.

Hvordan skal barndommen fedme forhindres?

Fedme betragtes som en kronisk type sygdom og kan skyldes forskellige genetiske såvel som miljømæssige faktorer. Hos børn er den udtrykt i overvægt i forhold til vækst, puberteten, en ændring i kropstype, hvilket svarer til alder. I denne artikel ser vi på, hvad der er forebyggelsen af ​​barndommen fedme, når det er nødvendigt og hvordan det udføres.

Generelle oplysninger

For nylig er tilfælde af overvægt, som er kendt over hele verden, steget, andelen af ​​barndommen er over 10%. I udviklede lande er i øjeblikket ca. 20% af de unge overvægtige, og 15% er fedme. I den beskrevne situation er korrekt og effektiv forebyggelse og behandling af fedme som en patologi meget vigtig.

Hvis der er et hurtigt sæt kilo til et barn, skal forældrene konsultere en læge og afgøre, om barnet er overvægtigt. Efter diagnosen kan de følge anbefalingerne til forebyggelse af fedme, fordi oftest har de de samme problemer. Forældre spiller ikke sport og forsøger at undgå fysisk anstrengelse. Derfor opstår der ofte visse vanskeligheder, når en læge ordinerer en behandling.

Barnets familie skal nødvendigvis være involveret i denne proces, og holdningen til fødevaren og barnet afhænger af, hvordan de vedrører spiseforløbet, mængden og kvaliteten af ​​de trufne produkter. Dette forklares ved følgende (modellering) forældreædende adfærd eller arvelighed, som har en negativ indvirkning på energibalancen og barnets krop.

Også provokerende faktorer for vægtøgning er:

  • stillesiddende livsstil;
  • manglende bevægelse, mangel på fysisk aktivitet;
  • mangel på hvile og søvn;
  • lidenskab for fastfood, melprodukter, næringsmiddel.

Forældre, der bekymrer sig om barnets korrekte udvikling og sundhed, bør minimere disse negative faktorer. Hvis familien på bordet er konstant højt kalorieindhold, fedtstoffer og junkfood, vil børn ikke være i stand til at danne de rigtige spisevaner. Forældre bør sætte et eksempel, spise rigtigt, føre en aktiv livsstil.

Primær forebyggelse af fedme i barndommen

Den består af kendte foranstaltninger, der tager sigte på at rette barnets livsstil, det kan være:

  • Aktiv sport (jogging, volleyball, fodbold) og motion. Fysisk aktivitet kan have en positiv virkning, forebyggelse af fedme, diabetes mellitus (type 2), knoglesystem og muskelsystem. Børn og unge (6-17 år) har behov for fysisk anstrengelse dagligt, fortrinsvis mindst 60 minutter, fortrinsvis to gange om dagen i 30 minutter. Det meste skal være aerob aktivitet. 10 minutters perioder med fysisk aktivitet anses for at være ineffektive, og stillesiddende øvelser og øvelser bør ikke være kontinuerlige i mere end 2 timer i træk.
  • Normalisering af mad, eliminering fra menuen med produkter indeholdende et stort antal kalorier og skadelige kulhydrater. Den væsentligste betingelse, der skal opfyldes i kosten til elevmodus. I løbet af dagen skal barnet modtage 3 hovedmåltider og 2-3 snacks. På grund af fraværet af en lang pause mellem måltiderne, vil evnen til at forhindre barnet mod hypoglykæmi på grund af træthed, nedsat koncentration og opmærksomhed og forringelse af kognitive og lærende aktiviteter øges. For fuldt ud at give unge med næringsstoffer, skal deres kost personificeres. I forberedelsen skal menuen tage højde for mængden af ​​overskydende vægt, tilstedeværelsen af ​​endokrine patologier, allergier, hudsygdomme (acne), spiseforstyrrelser. Desuden bør diætet bestemmes af ungdommens mobilitet. Inden du vælger mad til en menu, er det vigtigt at overveje deres glykæmiske indeks.

I de fleste tilfælde udføres den primære forebyggelse af fedme parallelt i flere retninger. "Arbejdet" omfatter:

  • Undervisningsministeriet;
  • Ministeriet for Turisme og Sport;
  • sundhedsmyndigheder
  • Undervisningsministeriet;
  • Media (reklame på tv og radio, på internettet);
  • fødevareindustrien (specielle produkter er udviklet til børn, der angiver deres sammensætning og kalorieindhold).

Kun med en sådan integreret tilgang kan udviklingen af ​​fedme hos børn forhindres.

Sekundær forebyggelse

Dets opgave er at foretage en diagnose og udføre et sæt foranstaltninger for at reducere vægten og forhindre dens stigning.

Familie læger er involveret i arbejdet, derudover kan der kræves konsultationer med en ernæringsekspert, ernæringsekspert, endokrinolog, som vil hjælpe med at diagnosticere fedme i et tidligt stadium og forhindre dets konsekvenser og mulige komplikationer.

Virkningerne af fedme hos børn

Overvægt er forbundet med sundhedsmæssige problemer og betragtes som en tidlig faktor i morbiditet og jævn dødelighed.

Blandt voksne er fedme diagnosticeret og på samme tid:

  • Diabetes mellitus (type 2) hos 80% af befolkningen.
  • Koronar hjertesygdom - 35%.
  • Hypertension - 55%.

Ifølge statistikker er mere end 1 million dødsfald og omkring 12 millioner mennesker med dårlig sundhed forbundet med fedme. Samtidige fedme sygdomme kan påvirke alle systemer og organer.

Mange tilstande opstår lige så tidligt som barndommen og er forårsaget af insulinresistens, som betragtes som den vigtigste metaboliske lidelse i fedme.

En negativ effekt er mulig med hurtigt vægttab, som oftest observeres hos unge. Det er forbundet med udviklingen af ​​galdeblærers patologi, dens evakueringsfunktion. Et andet problem er en overtrædelse af sugning, men indførelsen af ​​de rigtige ernæringsprogrammer gør det muligt at stabilisere tilstanden.

Inhiberingen af ​​den lineære vækst af et barn påvirker ikke dets endelige vækst siden de fleste børn med fedme er høje. Med et fald i vægt kan den magre tå masse også falde parallelt.

Indførte programmer til vægttab kan føre til forskellige psykopatiske lidelser hos børn, hvilket fører til en individuelt udviklet tilgang til behandling under hensyntagen til barnets følelsesmæssige tilstand før, under og efter det.

Afkogning af solsikkefrø fra pres

Medicinsk kost "Tabel nr. 5": kost og opskrifter