Narkotika til pancreatitis hos voksne: narkotikaforebyggende stoffer

Udviklingen af ​​pancreatitis hos voksne er ikke ualmindeligt. En sådan sygdom i bugspytkirtlen kan forekomme ikke kun med ukorrekt kost, alkoholmisbrug, men også på grund af en usund livsstil og mange andre grunde. Tilstedeværelsen af ​​ovenstående faktorer i forbindelse med sådanne kroniske sygdomme som for eksempel diabetes fører til forekomsten af ​​en sygdom, som kræver behandling.

Symptomer på pancreatitis

Hvilke symptomer kan observeres hos voksne med sygdommens udseende? Med betændelse i bugspytkirtlen kan en patient opleve hyppige og alvorlige omringende smerter i ryggen og maven. Smerten kan være ledsaget af opkastning, kvalme. Inklusive patienten kan klage over træthed, døsighed og svaghed.

For at identificere pancreatitis ordinerer lægen en blod- og urintest og en ultralydsscanning af bugspytkirtlen for at bestemme, hvor meget det indre organ forstørres. Også om nødvendigt gennemgår patienten en røntgenundersøgelse, og på grundlag af de opnåede resultater afgør lægen hvilke lægemidler der skal tages for at behandle bugspytkirtlen.

Det er nødvendigt at gennemgå undersøgelse og starte behandling ikke kun under inflammatorisk proces, men også hvis der er en forøgelse i bugspytkirtlenes størrelse.

Dette kan skyldes enhver inflammatorisk proces i det indre organ. Standardstørrelsen på en sund pankreas hos voksne er 15-22 cm lang og 3 cm bred. Men i tilfælde af, at der opdages en afvigelse, skal det berørte organ behandles.

Behandling af pancreatitis

Når pancreatitis hos voksne er nødvendig for nøje at følge den terapeutiske kost. Men hvis sygdommen har fået en kronisk form, bliver kostnæringen en livsstil for patienterne, ellers kan der i den mindste afvigelse udvikles alvorlige komplikationer, der skal behandles i lang tid.

Ved de første tegn på pankreatitis hos voksne ordinerer lægen normalt en tre-dages hurtig. På dette tidspunkt, når bugspytkirtlen er ved at genvinde, er det nødvendigt at drikke rigeligt rent drikkevand for ikke blot at kompensere for mangel på væske i kroppen, men også for at forhindre pancreatitis at blive værre.

Behandling af pancreatitis hos voksne er en meget lang proces, hvad du skal være forberedt på. For at behandle denne sygdom i bugspytkirtlen er det nødvendigt ikke blot at tage medicin, der er ordineret af en læge, men også at følge en terapeutisk kost. Forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at undgå sygdommens fremgang i tilfælde af en inflammatorisk proces.

Behandlingen er primært rettet mod at genoprette funktionaliteten i bugspytkirtlen og dets evne til at producere normal pancreasjuice. Men patienten skal træffe alle nødvendige foranstaltninger for at forhindre overtrædelse af glukosetolerance, hvilket fører til udvikling af diabetes.

Gendannelse af evnen til at udskille pancreasjuice hjælper med at undgå spiseforstyrrelser og fødevareallergier, som kan udvikle sig hos en patient på grund af indtrængen af ​​utilstrækkeligt splittede næringsstoffer i blodkarrene. Ødelæggelsen af ​​bugspytkirtlen og ardannelse kan forhindres ved at genoprette den normale muskelton i fordøjelseskanalen og stoppe den aktive produktion af enzymer i fordøjelsessaften.

Behandling af pancreatitis hos voksne er kun tilladt under tilsyn af en læge, når sygdommen er nøjagtigt diagnosticeret. Faktum er, at symptomerne på pancreatitis ofte ligner tegn på andre sygdomme.

Men hvis pancreatitis opdages, udføres behandlingen og forebyggelsen af ​​sygdommen gennem hele livet. Det er nødvendigt at følge alle anbefalinger fra lægen om kost ernæring, regelmæssigt tage de foreskrevne medicin for at fjerne symptomerne på sygdommen, udføre den korrekte behandling af pancreatitis med medicin.

Således hjælper medicin til pancreatitis patienter:

  • Lindre smerte
  • Eliminere bugspytkirtelinsufficiens
  • Behandl den inflammatoriske proces i det beskadigede organ
  • Forhindre udviklingen af ​​komplikationer.

Hvis patientens tilstand forværres, øges behandlingen af ​​lægemidler, og kosten bliver streng. Ved forbedring af patientens tilstand er det tilladt at udvide kosten, øge fysisk aktivitet, reducere behandlingen og erstatte lægemidlet med svagere.

Funktioner af kost og behandling

Strikt efter en terapeutisk kost kan reducere belastningen på det berørte organ under betændelse i bugspytkirtlen og hjælper med at komme sig ud af sygdommen.

  • I nogen form for pancreatitis må patienten ikke spise krydret, fedtet, røget, salt mad, fødevarer med højt indhold af krydderier, madfarver, smag. Herunder kan du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer af nogen styrke.
  • I kronisk form af pancreatitis er det nødvendigt at opgive forbruget af store mængder fedt og protein. Det er ofte nødvendigt at spise i små portioner, maden bliver ofte gnides. I tilfælde af udvikling af den akutte form indgives patienten intravenøst, lægen ordinerer fasting.
  • Enzympræparater, der undertrykker produktionen af ​​pancreasjuice, indgives også til patienten. Dette reducerer smerten i venstre hypokondrium og forbedrer kroppens generelle tilstand. I tilfælde af forbedring kan kosten ændres, men enzympræparationer fortsætter med at blive taget i lang tid i flere kurser.
  • For at fjerne smerten i kronisk pankreatitis hos voksne placeres en forkølelse i venstre hypokondriumområde, hvilket hjælper med at eliminere bugspytkirtelødem. Lægen foreskriver også specielle lægemidler, som omfatter antiinflammatoriske lægemidler, analgetika, lægemidler, som lindrer spasmer, histaminreceptorblokkere i maveslimhinden.
  • Patienten selv kan kun drikke sådanne lægemidler som shpa, papaverine og andre kendte antispasmodika. De resterende stoffer kan kun tages efter høring af en læge.

Lægemidler til pancreatitis

Følgende medicin ordineres for at fjerne symptomer og smerte:

  1. Antispasmodiske lægemidler. I tilfælde af akut smerte i underlivet tager patienten antispasmodika og smertestillende midler, herunder spa, analgin, paracetamol, baralgin. Hvis smerten under eksacerbation af sygdommen er meget alvorlig, anbefales det ikke at drikke pillerne, men at injicere lægemidlet ved injektion.
  2. H2-blokkere af histaminreceptorer. For at reducere produktionen af ​​bugspytkirtlenzymer anvendes stoffer som ranitidin og famotidin.
  3. Antacid medicin. Hvis der observeres eksokrine insufficiens, som kan føre til dysfunktion i tolvfingertarmen, læger ordinerer at drikke sådanne lægemidler eller blandinger som Fosphalyugel, Almagel og andre lægemidler.

Enzympræparater indbefatter lipase, amylase og trypsin. De mest berømte stoffer er Creon 8000, Creon 25000, Mezim, Pancreatin, Festal, Enzym Forte, Forestal.

Da alle disse værktøjer er ens i sammensætning og har identiske funktioner, skal du konsultere en læge, inden du tager din medicin. Mange patienter vælger dog billigere russisk fremstillede stoffer, for eksempel pancreatin.

Medikamenter for pankreatitis skal normalt drikke i flere år. De første positive resultater fra behandlingen kan ses efter en måned eller to. Slippe af med de vigtigste symptomer får ikke tidligere end seks måneder. Af denne grund kan patienten selvstændigt bestemme hvilke lægemidler der skal købes. Baseret på deres økonomiske muligheder - dyrere eller billigere.

Ved behandling af pancreatitis er ordineret:

  • sedativer medicin;
  • koleretiske lægemidler;
  • hormonelle midler;
  • calcium;
  • omsluttende stoffer.

Inklusiv effektiv til behandling af vitaminerne B, A, D, K, E, som gør det muligt at kompensere for manglen på næringsstoffer i patientens krop. For at stoppe den inflammatoriske proces er aspirin eller diclofenac ordineret.

De hjælper også med at reducere smerte og slippe af med spasmer på samme måde som Shpat.

Til hvilken læge konsulterer jeg for behandling af pancreatitis

I tilfælde af de første tegn på pancreatitis hos voksne, skal du straks søge hjælp fra læger. For at gøre dette skal du først og fremmest besøge terapeutens kontor, der skal foretage den første undersøgelse, skrive en henvisning til specialister og tildele de nødvendige tests.

For at behandlingen skal kunne lykkes, skal du besøge en gastroenterolog, der vil ordinere anbefalinger om, hvilke lægemidler der skal drikkes i tilfælde af sygdom. Ernæringseksperten vil hjælpe med at bestemme, hvad der kan spises under pancreatitis, udvikle en menu, angive hvilke frugter og grøntsager der kan bruges til pankreatitis.

Lægen vil ordinere en terapeutisk kost, fortælle dig hvilke fødevarer der skal udelukkes fra kosten og lave en liste over anbefalede retter. Patienten vil også kunne lære at spise ordentligt for at tilpasse arbejdet i bugspytkirtlen.

Hvordan og hvad man skal behandle pancreatitis

Behandling af pankreatitis er en lang række foranstaltninger, der tager sigte på at eliminere symptomerne på sygdommen, samt genoprette fordøjelseskanalenes tabte funktioner. I stigende grad spekulerer folk med denne sygdom: "Hvordan man helbreder pancreatitis?".

Inflammation forekommer oftere på baggrund af dårlig ernæring og dårlige vaner, men der er tilfælde af arvelig overførsel af patologi.

Uanset hvilken type pancreatitis omfatter behandling lindring af smerte, fjernelse af inflammation, arrestation af blødning, genopretning af funktioner tabt på grund af enzymmangel.

Uanset hvilken type pancreatitis omfatter behandling lindring af smerte, fjernelse af inflammation, arrestation af blødning, genopretning af funktioner tabt på grund af enzymmangel.

Sådan fjerner du betændelse

Det er nødvendigt at udelukke irriterende faktorer. Til pankreatitis behøver både voksne og børn sengeluft. Is anvendes til fokus for inflammation. I de første 2 dage foreskrevet terapeutisk fasting. Patienten tillades kun vand uden gas og bouillon hofter.

Hvad er symptomerne på betændelse i bugspytkirtlen og hvordan man behandler det? Læs mere om dette her.

Anti-inflammatoriske lægemidler og antispasmodik er tilladt. Patienten skal følge diæt nummer 5. Terapi er ordineret individuelt og afhængigt af pancreas tilstand.

Behandlingsmetoder i pancreatitis

Hvordan behandles pancreatitis, kun en læge kan svare. Kombineret pancreatitisbehandling hos mænd og kvinder udføres først efter en komplet diagnose. Moderne udstyr giver dig mulighed for at gøre det på kort tid.

Behandling for pancreatitis er kun effektiv, hvis du observerer korrekt ernæring og afvisning af dårlige vaner. Drogbehandling omfatter antispasmodik, antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, enzympræparater, hæmostatiske lægemidler og multivitaminkomplekser.

Hvilke lægemidler tages bedst sammen med pancreatitis, læs videre.

Hvordan man behandler symptomerne på pancreatitis

Tegn på pankreatitis er svært at forvirre med manifestationer af andre sygdomme. Symptom relief er den første ting at gøre for at lindre patientens tilstand. Før en ambulance ankommer, anbringes en kold varmepude på smertecentret.

Symptom relief er den første ting at gøre for at lindre patientens tilstand.

Patienten skal ligge så flad som muligt og forsøge at slappe af. Det er bedre ikke at tage smertestillende medicin, før man konsulterer en læge, fordi deres handling forhindrer en nøjagtig diagnose af palpation af underlivet. Men hvis der er en trussel om smertechok, er antispasmodik baseret på papaverin eller drotaverin tilladt. Smerter lindrer også lægemidler indeholdende ibuprofen.

I tilstedeværelse af galdekolikens ordinerede medicin for at hjælpe med at rengøre kanalerne. Choleretic lægemidler lindrer hurtigt betingelsen på grund af fjernelse af ødem. Med samme formål skal du bruge diuretika.

Temperatur slået Paracetamol. Ved konstant opkastning skal patienten drikke rigeligt med vand for at forhindre dehydrering.

Hvis bugspytkirtlen er alvorligt beskadiget og dækket af små blødende sår, anbefales recepten af ​​lægemidler indeholdende heparin. Stop blødning bidrager også til smertelindring.

Temperatur slået Paracetamol. Ved konstant opkastning skal patienten drikke rigeligt med vand for at forhindre dehydrering. De fleste af symptomerne er lettet ved at observere korrekt ernæring, som udelukker produkter, der er forbudt mod pancreatitis.

diæt

Kosten skal omfatte proteinfødevarer. Mængden af ​​kulhydrater og fedt reduceres. Fødevarer efter et akut angreb genoptages efter 3 dage. Patienter med pancreatitis anbefales bord nummer 5. Alle fødevarer, der er tilladt for denne sygdom, koges eller dampes.

Fødevarer efter et akut angreb genoptages efter 3 dage. Patienter med pancreatitis anbefales bord nummer 5. Alle fødevarer, der er tilladt for denne sygdom, koges eller dampes.

Kosten udelukker fede, stegte, røget, krydret, salt mad og slik. Nyttig grød på vandet og puree første kurser, kød, fjerkræ og lavfed fisk, bagt grøntsager. For at behandle pancreatitis korrekt, vises delvist 6 måltider.

Folkelige retsmidler

Opskrifter af traditionel medicin anvendes aktivt til behandling af pancreatitis. Et afkok af havre fjerner toksiner og toksiner og normaliserer det beskadigede orgins arbejde. Forskellige valgmuligheder øger virkningen af ​​enzymer, har en koleretisk, hæmostatisk og regenererende virkning.

Et afkok af havre fjerner toksiner og toksiner og normaliserer det beskadigede orgins arbejde.

Ved kompleks terapi behandles pancreatitis ved hjælp af sådanne urter som calendula, malurt, immortelle, kamille og burdock. Påfør tinkturer af barbærrød, kartoffeljuice og rødbeder samt forskellige urtete.

præparater

Medikamenterapi for pancreatitis omfatter No-Spa antispasmodik og Papaverine. Antiinflammatoriske lægemidler Nurofen, paracetamol og deres analoger anvendes. Udpeget en langsigtet administration af enzymerne Kreon og Pangrol, der er nødvendige for at lette fordøjelsen. Læger fjerner ødem med vanddrivende lægemidler.

Blødning stoppes med lægemidler med heparin. Det er muligt at behandle pancreatitis med aminocaproic acid, som har fungeret godt i kampen mod sygdom. Det virker som et hæmostatisk og regenererende middel. Hvis en infektion er truet, er antibiotika af 3. generation foreskrevet.

Aminocaproic acid har vist sig godt i kampen mod pancreatitis.

Hvor behandles

En patient med kronisk pankreatitis i remission observeres af den behandlende læge på ambulant basis. Nogle gange anbefales det at behandle sanatorium-udvej i de balneologiske kursteder i Rusland og i udlandet.

En alvorlig form for sygdommen er livstruende, så den akutte fase af pancreatitis kræver akut indlæggelse og indlæggelsesbehandling.

Hvor meget behandles

Beskadigede væv med pancreatitis genvinder langsomt. I tilfælde af alvorlige komplikationer kan indlæggelsen vare op til 30 dage. Efter udskrivning er en person, der lider af pancreatitis, længe blevet observeret på ambulantbasis på bopælsstedet. Kombineret behandling varer op til seks måneder.

Kan jeg helbrede pancreatitis?

Inflammatoriske processer i mavetarmkanalen forekommer på forskellige måder. Selv en erfaren specialist vil ikke sige sikkert om pancreatitis kan helbredes for evigt. I den første fase af sygdommen er der mange chancer for genopretning.

Tidlig narkotikabehandling i de tidlige stadier kombineret med overholdelse af en særlig kost og ordentlig livsstil kan klare patologien på relativt kort tid.

Behandling af pancreatitis hos voksne

Pankreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen, som følge af, at organkanalerne overlapper hinanden og pancreasjuicen udskilles under fordøjelsen ind i tyndtarmen. Resultatet af den inflammatoriske proces er, at bugspytkirtlen begynder at fordøje sig selv. Pancreatitis hos voksne udvikler sig ofte på baggrund af alkoholmisbrug, men der er andre grunde, som vil blive diskuteret nedenfor.

Hovedårsagerne til pancreatitis

Arbejdet i den voksne bugspytkirtlen er påvirket af mange faktorer - kost, dårlige vaner, generel sundhed, livsstil. For at BJU, der kommer fra mad, skal absorberes fuldt ud i fordøjelseskanalen, skal visse enzymer være til stede og produceret - pankreatin, lipase, trypsin. Hvis en eller anden grund forstyrrer bugspytkirtlen, kan den ikke producere de enzymer, der er nødvendige til fordøjelsen, fordøjelsesprocessen bremser ned, bugspytkirtelsaft opbygges i kroppen, hvilket resulterer i en inflammatorisk proces af kirtelet.

Normalt er akut inflammation i bugspytkirtlen hos voksne forårsaget af:

  • mad eller alkoholforgiftning;
  • overspisning;
  • spise for fed eller meget krydret mad;
  • skader på den fremre abdominale væg og kontusion af de indre organer.

Som regel, pancreatitis opstår sjældent som en selvstændig sygdom, oftest i den patologiske proces involveret, og andre organer i fordøjelseskanalen - maven, tolvfingertarmen, galdeblære, tyndtarmen. Etableringen af ​​den korrekte diagnose gøres vanskelig ved, at bugspytkirtlen ligger dybt i maveskavheden, dets størrelse er lille, og når orgelet er betændt, forekommer symptomer, der ligner andre patologiske processer.

Der er en række prædisponerende faktorer, som kan føre til udvikling af akut pancreatitis:

  • sygdomme i galdevejen og galdeblæren - er en af ​​de mest almindelige årsager. Når sten ophobes i kirtlen, blokkerer galdekanalerne af dem, reagerer bugspytkirtlen med en patologisk kemisk reaktion. Det akkumulerer stoffer, der stimulerer virkningen af ​​enzymerne produceret mod deres eget væv. Som følge heraf bliver bugspytkirtlen vævet edematøst, blodkar ødelægges, blødninger optræder, og en akut inflammatorisk proces udvikler sig.
  • Sygdomme i duodenum og maven - med mindreværdsfølelse sphincter Oddi tarmindhold kan kastes ind i kanalerne i pancreas, forårsager dermatitis. Ofte sker dette på baggrund af sygdomme som gastrit, mavesår og duodenalsår.
  • Intoxicering og forgiftning i kroppen - pancreatitis hos voksne udvikler sig ofte på baggrund af alkoholforgiftning, dårlig mad, stoffer, kemikalier. Desuden kan unseasonal grøntsager og frugter fyldt med pesticider og kemiske tilsætningsstoffer bidrage til funktionsfejl i bugspytkirtlen og dens inflammation.
  • Hypertension, diabetes mellitus, graviditet - for krænkelse af blodcirkulationen i bughulen og kroppen generelt øger risikoen for sygdomme i pancreas, som på baggrund af utilstrækkelig blodforsyning til kroppen nedbryder sin mad, udvikler iskæmi, står af processen med produktion af enzymer og hormoner, som fører til den inflammatoriske proces.
  • Konstant overspisning - når en overskydende mængde mad kommer ind i kroppen forstyrres fedtstofskiftet på grund af den konstante overbelastning af bugspytkirtlen. Ved regelmæssig overspisning øges risikoen for pankreasygdomme og betændelse.
  • Tage visse lægemidler - langvarig og ukontrolleret modtage lægemidler såsom tetracyclin, sulfonamid, glucocorticoider, østrogen-præparater medføre forstyrrelser i prostata og øger risikoen for sygdom og af inflammatoriske proces i bugspytkirtlen.
  • Trauma - chok på den fremre abdominale væg, skader, kirurgi på tolvfingrearm kan forårsage betændelse i bugspytkirtlen hos voksne.

Symptomer på pancreatitis hos voksne

Akut inflammation i bugspytkirtlen ledsages af symptomer svarende til tegn på forgiftning, patienten har:

  • alvorlige mavesmerter (epigastriske område og navle) herpes natur udstråling til ryggen, nyrer - på grund af spildt smertefuld syndrom patient kan ikke umiddelbart forstå, hvad der generer ham;
  • høj temperatur og forhøjet blodtryk - jo mere udtalte inflammationsprocessen i kirtelet, jo værre vil patientens tilstand være. Måske er en stigning i kropstemperaturen til 39 grader, kuldegysninger, høj feber, blodtryksindikatorer forøget eller kraftigt reduceret;
  • kvalme og ukontrollabel opkastning - efter at udbruddet af maven er udenfor, føler patienten ingen lindring, kvalme fortsætter med at plage ham og et opkast ved opkastning gentages;
  • hævning, halsbrand;
  • diarré - afføring i den akutte fase af pankreatitis af skummende natur med højt indhold af fedt, fetid, grønne, ufordøjede fødepartikler er godt synlig i afføring.
  • hudens hud, jordfarve, udseende af ubehageligt ånde, åndenød;
  • oppustethed.
Det er vigtigt! Ved akut pancreatitis udvikler patientens tilstand sig hurtigt og forværres, hvilket kan føre til overgang af sygdommen til kronisk form eller forårsage pankreasnekrose (pankreasnekrose). For at undgå udviklingen af ​​komplikationer ved de første tegn på sygdommen skal straks søge lægehjælp.

Bugspytkirtlen har hoved, krop og hale. Afhængigt af hvilken del af kroppen den inflammatoriske proces er lokaliseret, vil symptomerne være lidt forskellige:

  • med betændelse i kirtlenes hoved, oplever patienten smerte i området med den rigtige hypochondrium;
  • under betændelse i jernlegemet - i den epigastriske region
  • med betændelse i halen - i venstre hypokondrium.

Hvis hele kirtlen er betændt, er patienten bekymret for helvedesildens akne smerte ved bestråling under scapula, rygsøjlen, nyrerne.

Kronisk pankreatitis: symptomer

Den kroniske form af betændelse i bugspytkirtlen er kendetegnet ved ikke blot organet inflammation, men også dens progressive ændringer væv, hvilket resulterer i patienten til sidst begynder at lide af en mangel på enzymet mod hvilken hurtigt udviklende beslægtede sygdomme i fordøjelsessystemet.

Ved kronisk pankreatitis hos voksne bliver sygdommens symptomer enten forværret eller nedsat, og smerterne i bugspytkirtlen begynder at forstyrre konstant, forværres efter at have spist. Når man spiser stegt, fedtet, røget, krydret, alkohol, forekommer der et angreb af akut pancreatitis, som er kendetegnet ved følgende kliniske symptomer:

  • akut dolkesmerter i den epigastriske region udstråler til både hypokondrier, ryg, skulderbladene, brystbenet;
  • Ukuelig opkastning uden lindring;
  • diarré - mens fækalmasserne er dårligt skyllet ud på grund af det høje indhold af fedt i dem, er partiklerne af ufordøjet fødevare tydeligt synlige;
  • tegn på forgiftning af kroppen vokser - åndenød, høj feber, kuldegysninger, stigende svaghed, hurtigt vægttab;
  • fald i blodtryk.

Med en vandret position af patientens krop intensiverer smerten kun, så patienten tager en tvungen stilling - sidder og læner sig lidt fremad.

Angrebet af akut pancreatitis er farlig, fordi det kan føre til udvikling af en smertefuld chok og død i mangel af rettidig lægehjælp. Behandling af et sådant angreb udføres som regel på hospitalet, da tilstanden er farlig med dens komplikationer.

Diagnose af pancreatitis

Diagnosen er lavet på baggrund af patientens klager og resultaterne af test og forskning:

  • i analysen af ​​urin afslørede en ændring i mængden af ​​elastase;
  • i analysen af ​​feces steatorrhea detektion - tilstedeværelsen af ​​ufordøjede fedtstoffer og fødevarepartikler i fækale masser;
  • organstimuleringstest;
  • Ultralyd i bugspytkirtlen;
  • blodprøver for glukosetolerancetest og pankreatiske enzymer.

Baseret på diagnosens resultater gives patienten et behandlingsregime.

Behandling af pancreatitis hos voksne

Hovedprincippet for behandling af akut pancreatitis hos voksne er fastende. Med forværringen af ​​sygdommen i 1-2 dage er enhver fødevare helt udelukket. Det er kun tilladt at drikke rent, ikke-kulsyreholdigt vand. Hvis diarré fortsætter selv fra vand i en patient med opkastning, for at undgå udtørring af kroppen udføres intravenøs rehydreringsterapi - en infusion af saltopløsninger og glukose med vitaminer.

En ispakning påføres patientens epigastriske område, hvilket hjælper med at reducere smertens intensitet, lindre hævelse af kirtlen og eliminere inflammation så hurtigt som muligt. Patienten skal overholde sengeluften med fuldstændig hvile.

Det er vigtigt! Hvis en sådan tilstand er opstået for første gang, anbefales det ikke at tage smertestillende midler eller antispasmodik før ambulancen ankommer, da det kan komplicere diagnosen. Desuden kan dyser smerter i maven, kvalme og opkastning signalere akutte tilstande i kirurgi, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb for at redde patientens liv.

Efter nedsættelse af den akutte inflammatoriske proces vises en streng diæt og lægemiddelbehandling til patienten - enzymer, antispasmodik, probiotika.

Kosten består i fuldstændig udelukkelse fra kosten:

  • stegte fødevarer, krydderier, eddike, røget kød;
  • svampe;
  • svinekød, lam, slagteaffald;
  • fedt;
  • smør;
  • pasta (kun vermicelli er tilladt);
  • alkohol;
  • kaffe;
  • chokolade, kakao;
  • søde kager, kager, slik;
  • frisk hvidt brød.

Basen af ​​diætet er korn- og grøntsagsservicer, kogt, kogt ved kogning og stivning med mindst tilsat olie.

Under måltidet skal patienten tage enzympræparater, der letter arbejdet i bugspytkirtlen og fremmer bedre fordøjelse:

Da akut pancreatitis ledsages af diarré, er probiotika ordineret til patienten under restitutionsperioden for at genoprette tarmmikrofloraen:

  • Linex;
  • Biogayya;
  • laktofiltrum;
  • Bifi former og andre.

Forebyggelse af pancreatitis

Behandling af den akutte form for betændelse i bugspytkirtlen skal udføres på et hospital, da patientens tilstand kan forværre og kræve akut operation. Med tilbagevendende akut pancreatitis øges risikoen for sygdoms manifestation, det vil sige at den betændte pancreas selv gradvist ødelægger sig selv.

Patienter, der nogensinde har haft akut pancreatitis, bør følge de anbefalinger, der vil hjælpe med til at forhindre gentagelse af situationen:

  • undgå langvarig og tung fysisk anstrengelse
  • opgive dårlige vaner (rygning, alkohol), herunder misbrug af kaffe og stærk sort te;
  • slankekure er et must!
  • mindre sure frugter og grøntsager, især på tom mave.

Personer, der har oplevet pancreatitis mere end 2 gange, skal registreres hos en gastroenterolog.

Pankreatitis - symptomer og behandling hos voksne

Moderne mennesker har for nylig udbredt problemer med bugspytkirtlen. For dem med inflammatorisk pankreatitis, symptomer og behandling hos voksne, hvordan man justerer kosten og hvor længe behandlingen skal vare, er det vigtigt at vide på forhånd. Denne patologi kan påvirke tilstanden af ​​hele organismen negativt, så du bør være særlig opmærksom på forebyggelsen af ​​sygdommen.

Hvad er pancreatitis, og hvordan er det farligt?

Det er svært at ikke mærke tegn på betændelse i bugspytkirtlen hos voksne. Denne patologi kaldes pancreatitis og er en farlig og meget alvorlig sygdom. Sygdommen manifesterer sig i betændelse i vævene som følge af lukning af forskellige veje til tarmene i mavesaften og fordøjelsesenzymerne ved hjælp af neoplasmer. Symptomer på akut pancreatitis hos voksne opstår, når bugspytkirtlen faktisk begynder at fordøje sig.

Faren for denne sygdom ligger i følgende mulige komplikationer:

  • udvikling af purulente processer
  • obstruktion af bugspytkirtlen
  • Sphincter Oddi stenose;
  • udvikling af postnekrotisk cyste;
  • krænkelse af portalens blodgennemstrømning til leveren
  • udviklingen af ​​diabetes;
  • udvikling af kræft;
  • pankreasnekrose.

Årsager til sygdom

Før du vælger medicin til behandling af pancreatitis hos voksne, er det værd at forstå årsagerne til udviklingen af ​​patologi. Bukspyttkjertlen - organet ligger i den øvre del af maven, tæt ved maven af ​​maven. Det er nødvendigt til produktion af enzymer involveret i fordøjelsen. Når der er problemer med kirtelkanalen, akkumuleres og ødelægger enzymerne. Hvis du ikke begynder behandling af den akutte form (reaktiv pankreatitis) i tide, kan processen ende i døden.

Voksne hanner lider af inflammation i bugspytkirtlen oftere. Sygdommen, der opstod på baggrund af alkoholmisbrug, kaldte alkoholisk pankreatitis. Ikke mindre hyppige årsager til udviklingen af ​​denne sygdom er cholecystit og cholelithiasis. Desuden kan processen med udbrud af en eksacerbation hos en voksen være forbundet med en unormal livsstil hos patienten, en overtrædelse af kosten, overvægt, antibiotika, arvelighed og andre.

symptomer

Sygdommen hos voksne patienter manifesterer sig på forskellige måder. Symptomer afhænger af scenen i patologien og dens form. Akut pancreatitis er karakteriseret ved et skarpt smertesyndrom med hyppige angreb, der ligner svær forgiftning. Behandling på tidspunktet for den identificerede sygdom giver gode resultater. Symptomer på den akutte form af sygdommen er som følger:

  • fald i blodtryk
  • takykardi;
  • mavesmerter
  • tab af appetit
  • kvalme;
  • opkastning;
  • rød udslæt
  • blå hud på navlen;
  • bleghed;
  • forstyrrelse af bevidstheden
  • flatulens;
  • diarré.

Kronisk pankreatitis er karakteriseret ved et asymptomatisk forløb. Patienten mærker ikke skarpe smertefulde angreb, mens hans krop langsomt dør af. I stedet for de dødkirtelsektioner, forekommer bindevæv, forstyrres processen med fordøjelsesenzymer. Symptomer på kronisk pankreatitis hos voksne kan karakteriseres ved halsbrand, kvalme, hævelse. Det overvældende antal patienter mister deres appetit og taber sig hurtigt. Forsigelsesperioden erstattes af en forværring. Dette påvirkes af at spise fødevarer med højt indhold af fedt eller alkohol.

diagnostik

Hvis du finder symptomer på denne sygdom, skal du straks kontakte læge. Inden behandling af pankreatitis skal patienten diagnosticeres. Sygdommen er præget af uspecifikke symptomer, så lægerne kan forvirre det med andre problemer i mavemusklerne. Undersøgelsen med henblik på diagnose bør omfatte følgende procedurer:

  1. Urinanalyse.
  2. Blodbiokemi.
  3. Undersøgelsen af ​​vand- og elektrolytbalancen.
  4. USA.
  5. Beregnet tomografi.
  6. Radiografi.
  7. Endoskopi.
  8. Laparoskopi (kirurgi, små snit på huden med svære former).

Behandling af pancreatitis

Efter påvisning af symptomer og diagnose er det presserende at starte behandling for at lindre smerter, fjerne inflammation. Behandlingen indebærer visse restriktioner for mad, de første par dage med fasten. Prescribing medication bør udføres af en læge under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber. Afhængigt af sygdomsforløbet er der ordineret medicin, som reducerer effekten af ​​bugspytkirtlenzymer og smertestillende midler. Når dehydrering på grund af opkastninger opkastes, injiceres patienter med intravenøs væske.

Akut form

Hvis symptomer på akut pancreatitis er fundet hos en voksen, anbefales hospitalisering med efterfølgende behandling. Før ambulancen ankommer anbefales det at påføre en kold varmepude til maven og give patienten mulighed for at drikke antispasmodik (No-shpa). På hospitalet omfatter lægemiddelterapi følgende foranstaltninger:

  1. Saltopløsninger, plasmasubstitutter indgives intravenøst ​​(Reopoliglukin, Reosorbilact).
  2. De lindrer et smertefuldt angreb med antispasmodik og smertestillende midler (No-shpa, Ketanov, Papaverin).
  3. For at forhindre hævelse af kirtlen, er diuretika ordineret (Lasix, Diacarb, Furosemide).
  4. At stoppe opkastning Intramuskulært Introducer eller Metoclopramid.
  5. Enzymhæmmere er ordineret (Trasilol eller Contriven).
  6. Giv antisekretoriske lægemidler Kvamatel eller Omeprazol.
  7. Tildel støttende vitaminterapi.

De første 4-5 dage anbefales det at udelukke fødeindtagelse. I svære former for sult fortsætter op til 14 dage, mens patienten injiceres intravenøst ​​fedtemulsioner, proteinhydrolysater. Med tiden introduceres produkter som kefir og cottage cheese i kosten. I tilfælde af pankreatitis på hospitalet anbefales det normalt at voksne følger diætbordet nr. 5. Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi udvej til kirurgi.

Kronisk form

Behandling hos voksne patienter med kronisk pancreatitis kan være begrænset til en streng diæt med fedt og kulhydrater. Derudover er det nødvendigt at udelukke sådanne provokerende faktorer som rygning, alkoholholdige drikkevarer. Hvis du ikke overtræder reglerne, vil forværringen undgås. Ellers anvendes følgende lægemidler til pankreatitis hos voksne:

  1. Antibiotika (amoxicillin) for at eliminere inflammation.
  2. Sterke analgetika, antispasmodik til smertelindring (Promedol, Tramadol, Papaverine, Drotaverinum og andre).
  3. Enzympræparater til forbedring af fordøjelsesprocessen (Mezim, Pancreatin, Festal).
  4. Almagel, Maalox, Rennie for at reducere surhedsgraden.

slankekure

I de første par dage efter et angreb af pankreatitis hos voksne anbefales det at følge en "sulten" diæt. På dette stadium er det tilladt at anvende mineralsk ikke-karboneret vand i små portioner. Med et svagt smerte syndrom af akut form og permanent med kronisk pankreatitis hos en voksen anbefales en streng diæt. Korrekt ernæring hver 3. time med fedtreduktion er grundlaget for behandling af denne alvorlige sygdom. Patienten skal glemme krydret, sødt, stegt.

Voksne patienter med pancreatitis anbefales at medtage i følgende diæt:

  • dampede eller kogte grøntsager (undtagen tomater);
  • tomatjuice;
  • frugter med en neutral smag (abrikoser, pærer);
  • magert fisk kogt eller dampet
  • kylling, kanin, kalvekød (kogt eller dampet);
  • pasta;
  • yoghurt;
  • korn;
  • fedtfattig hytteost;
  • urtete, vand uden gas.

Folkemedicin

Ud over særlige kostvaner og medicin, anbefales det at anvende populære opskrifter til behandling af symptomer på pankreatitis hos voksne. Følgende er populære retsmidler til hjemme terapi:

  1. Kissel fra spirede havregryn. For at gøre dette, køb havre, sorteret, gennemblødt, efterladt på et varmt sted. Efter 48 timer fjernes kimede korn fra vandet, skylles, tørres og formales. Hæld melet i koldt vand, kog, kog i 2 minutter, omrør konstant. Insister drikke i 20 minutter, filtrer og drik derefter. Det er vigtigt at tage kun frisk medicin. Pre-gelé madlavning er ikke nødvendigt. Behandlingsforløbet er op til 30 dage.
  2. Infusion dogrose. Voksne med kronisk pankreatitis rådes til konstant at drikke denne drink op til 0,4 liter hver dag. For at forberede infusionsbærene hæld varmt vand. Antallet af hofter og kogende vand skal være ens. Insister på en potion i en termos i 2 timer, hvorefter de drikker 1/2 kop før måltiderne.
  3. Bouillon fra hørfrø. Til fremstilling af dette værktøj hældes i en emaljepande med 1 liter vand, tilsættes 80 g hørfrø. Kog under låget lukket i 2 timer. Træk bouillon. Drik hver dag før måltider 3 gange. Behandlingsforløbet er op til 2 måneder.
  4. Kartoffelsødderjuice hjælper med at slippe af med smerter i maven og normalisere fordøjelsen. At forberede tage 2 kartofler, 1 gulerod, som passerer gennem en juicer. Drik juice før måltider i 30 minutter, hver dag 2 gange. Behandlingsforløbet er ikke mere end 7 dage i træk.

Forebyggelse af pankreatitis hos voksne

Til angreb af pankreatitis gentages, så sjældent som muligt, er det nødvendigt at overholde følgende regler:

  1. Drikke regelmæssigt urtete og infusioner til at rense kroppen.
  2. Følg en kost, misbrug ikke fede fødevarer, dåse mad, sødt.
  3. Pas på kropsvægt. Må ikke være udmattet eller overvægtige.
  4. Giv op dårlige vaner.

Pankreatitis: symptomer og behandling hos voksne

Bukspyttkjertlen er ansvarlig for at producere de enzymer, der er nødvendige for at fordøje mad. Uden dette orgels hemmelighed vil indholdet af mavesaft simpelthen være en opløsning af saltsyre, og det er ikke nok til at behandle den indgående mad og omdanne den til nyttige stoffer. I løbet af livet, på grund af underernæring, en ugunstig miljøsituation og andre faktorer, bliver denne krop gentagne gange udsat for aggressiv indflydelse. Sommetider undgår kroppen at klare sig - så sker akut pancreatitis.

Hvad er pancreatitis?

Ligesom andre menneskelige organer består bugspytkirtlen af ​​specifikke celler, der udfører en specifik funktion. Kroppen er konstant involveret i udviklingen af ​​aktive og ekstremt toksiske enzymer i en koncentreret form. Normalt fjernes de straks fra en lille kirtel, kommer ind i maven og forbinder med mavesaft. En sådan fortyndet tilstand gør enzymer nyttige: de hjælper med at fordøje og absorbere mad, men ikke skade kroppen selv.

Hvis denne proces forstyrres, og der ikke er nogen udstrømning af fermenteret væske fra bugspytkirtlen, tages de aktive stoffer til at virke på selve orgelet. Resultatet er en slags autofagi - de aktive komponenter ødelægger kirtlen, der producerede dem.

Patologisk proces kan forekomme pludseligt, paroxysmalt. Så begynder akut pancreatitis, som normalt forekommer på baggrund af alvorlige krænkelser af kost eller toksiske virkninger på mave-tarmkanalen. Kronisk pankreatitis er karakteriseret ved degenerering af en del af bugspytkirtlen.

Sygdommen går ud fra biokemisk synspunkt som følger:

  1. Enhver faktor blokerer for tilbagetrækning af aktive stoffer, de går ikke længere ind i maven og tolvfingertarmen, som det forekommer hos raske mennesker.
  2. Enzymer fortsætter med at blive produceret. Et paradoks opstår: Eftersom de vegetative funktioner signalerer mangel på fermenterende forbindelser, begynder bugspytkirtlen intensivt at producere de nødvendige proteiner og aminosyrer.
  3. I koncentreret form er enzymerne ekstremt kaustiske og er giftige for selve kroppen. Uden muligheden for tilbagetrækning begynder de at påvirke den krop, der producerer dem.
  4. Pankreasceller dør en masse, den generelle tilstand af kroppen svigter, selv til livstruende tilstande.

Uden lægehjælp kan akut pancreatitis gå ind i nekrose-scenen, og dette er fyldt med kirurgisk indgreb og endog død.
Den akutte form af sygdommen betragtes som presserende - det vil sige at kræve øjeblikkelig medicinsk indblanding af tilstanden. Selvom det er muligt at fjerne et kritisk stadium, er det i nogle tilfælde muligt at opstå kronisk pankreatitis. Denne type sygdom udvikler sig på grund af det faktum, at under et primært angreb dør en stor eller en betydelig del af kirtelcellerne, og derefter hæmmes produktionen af ​​enzymer. Måske forekomsten af ​​erstatningssvæv - adhæsioner, delvis obstruktion af mavetarmkanalen.

En fuldstændig helbredelse af sygdommen er mulig i 80% af tilfældene, hvis et primært angreb blev bemærket i tide. Manifestationen finder sted ret klart, det er svært at savne det, men mange patienter mener, at når det er over, er det forbi. Dette er den forkerte tilgang, at helbrede sygdommen, forhindre udviklingen af ​​kronisk pankreatitis, kan kun være den rigtige behandling med brug af lægemiddelbehandling og specialiseret kost.

Årsager til pancreatitis

Ligesom andre sygdomme i mave-tarmkanalen har inflammation i bugspytkirtlen ingen enkelt årsag. Som hovedregel fremkalder det primære angreb en specifik faktor, men prædispositionen udvikler sig over lang tid, fra flere uger til mange år. At være en tærskel sygdom, manifesterer akut pancreatitis uventet, men negative elementer akkumuleres i lang tid.

Blandt de vigtigste faktorer, der fremkalder et sygdomsangreb, er følgende:

  1. Ukorrekt ernæring. Bukspyttkjertlen hjælper med at klare fedte og tunge fødevarer, men hver episode med overspisning virker som en alvorlig byrde for dette organ og får enzymerne til at blive produceret i en nødstilstand. Især skadelig for bugspytkirtlen er fedtholdige fødevarer.
  2. Alkoholisme. Det antages, at alkoholholdige stoffer hovedsageligt skader leveren, men det er det ikke. Akut pancreatitis i 60% af tilfældene forekommer hos alkoholikere, men i fare er mennesker, der ikke lider af den kroniske form for alkoholisme, men simpelthen "drikkende". For pancreas søde drikkevarer er de mest skadelige - likører, vermouth, muskatnødder, dessertvine.
  3. Rygning. En anden giftig faktor er desuden skadelig på grund af krampe i alle systemer af menneskelige organer. Rygere kan opleve obstruktion af udstrømninger på grund af svær spasme.
  4. Konstant stress er isoleret som en særskilt årsag, der giver anledning til kronisk pankreatitis. Hos kvinder kan sygdommen også manifestere sig mod graviditetens baggrund, da dette også er en ekstrem tilstand forbundet med en dramatisk hormonforskel og en ændring i hormonernes status.
  5. Giftig form forekommer hos personer, der arbejder i farlig produktion. Forgiftning med tungmetaller, kviksølv, dampdamp og andre giftige forbindelser fremkalder udviklingen af ​​kronisk pankreatitis, men det kan også forårsage åbenbar form.
  6. I nogle tilfælde forekommer sygdommen som en komplikation af andre problemer i mave-tarmkanalen - betændelse i den store duodenale papilla, kronisk colitis, mave- og duodenalsår, invasive sygdomme.

Den vigtigste måde at forebygge sygdommen på - en god ernæring, en sund livsstil, undgåelse af stressfulde situationer. Det anbefales at vælge permanente opholdszoner uden giftige udslip til vand og luft. Derudover skal du tage specielle vitaminkomplekser, der understøtter bugspytkirtlen. Sygdommen forekommer hos både voksne og børn. Køn spiller ligeledes ingen rolle, selvom man i mænd ofte optager svære former, fordi det blandt de stærkere køn, alkohol og rygning er mere almindeligt.

Symptomer på pancreatitis

Det kliniske billede vil variere afhængigt af om det er et primært angreb eller en forværring af kronisk form. Det er værd at bemærke, at sygdommens manifestation er mere ondartet, fyldt med pankreatisk nekrose.

1. Akut form

Spring over den første kamp af sygdommen er vanskelig. Dette er en udtalt patologi, der straks slår en person ud af en rusk. Det vigtigste kliniske billede omfatter følgende symptomer på pancreatitis:

  • akut, uudholdelig smerte, som patienter kalder "helvedesild"
  • takykardi;
  • diarré karakteristisk hvidlig afføring - dette symptom på pankreatitis indikerer, at enzymerne ikke kommer ind i tarmen, i stedet ødelægger kroppen;
  • opkastning der ikke bringer lindring;
  • cyanose i navlestregionen;
  • blodtryk somme tider falder til kritiske værdier, koma er muligt;
  • Røde hududslæt skyldes forgiftning.

Nogle af disse manifestationer er ikke kun symptomer på pancreatitis, men kan tyde på andre sygdomme - akut appendicitis, perforering af mave eller duodenalsår. Krævende indlæggelse er påkrævet.

2. Kronisk form

Opdage en træg sygdom er vanskeligere. På den anden side er det ikke en nødsituation og truer ikke menneskers liv. Sådanne symptomer på pankreatitis er karakteristiske for kronisk kursus:

  • kvalme efter at have spist
  • milde smertefulde fornemmelser i maven, men fra ryggen;
  • tab af appetit taber patienten på kort tid;
  • trækker fornemmelse i hypokondrium;
  • halsbrand, hævelse, flatulens.

Symptomer kan forsvinde helt i måneder og endda år, kun forværres som følge af spiseforstyrrelser. De provokerende faktorer er fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer. Særligt farligt er kombinationen af ​​begge. Kronisk type fører til udvikling af diabetes mellitus eller diabetes insipidus i 50% af tilfældene.

Behandling af pancreatitis hos voksne

Med et akut angreb er hjemmebehandling uacceptabel. Det er nødvendigt at ringe til en ambulance. På hospitalet gives patienten et kompleks af genoplivningsforanstaltninger:

  • afgiftningsterapi - det er nødvendigt at befri kroppen af ​​forgiftning af sine egne enzymer;
  • anæstetika administreres for at lindre ømhed;
  • tilvejebringe modpaspasmodik for at reducere eller fjerne obstruktion
  • stop opkastning
  • yde vedligeholdelsesbehandling.
  • Den kroniske form kræver mindre intensiv, men konstant vedligeholdelsesbehandling. Patienten er ordineret:
  • enzympræparater - Mezim, Pankrin;
  • fra tid til anden - et kursus af antibiotika for at fjerne inflammation;
  • smertestillende smertestillende midler;
  • obligatorisk kost med pancreatitis.

Den korrekte tilgang til behandling giver dig mulighed for fuldt ud at komme sig fra det indledende angreb. Men under alle omstændigheder anbefales en person at ændre deres livsstil, gennemgå deres kost og overholde en rationel kost stil.

Pancreatitis diæt

En af de vigtigste faktorer for succesfuldt at slippe af med en farlig sygdom er ordentlig ernæring. Kost til pancreatitis er ordineret afhængigt af sygdomsstadiet. I de første dage efter angrebet anbefales fuld sult for ikke at provokere produktionen af ​​fordøjelsesproteiner og aktive stoffer. I fremtiden indgår mad gradvis, men principperne skal forblive blide for kroppen.

Kost til pancreatitis indebærer følgende tilgang til menuen:

  1. Undtaget retter, der fremkalder den aktive produktion af enzymer. I den "forbudte liste" - fed, stegt, fastfood, krydret, salt og sur mad.
  2. Det anbefales ikke at spise mad, hvor det høje calciumindhold. Det er således meningen at begrænse mejeriprodukter.
  3. Alkohol i enhver form er udelukket for evigt. Også af følgende drikkevarer er kontraindiceret: kaffe, stærk te, energidrikke, sodavand med sukker eller sukkerstatning.
  4. Basen af ​​kosten består af dampet eller stuvninger. Grøntsager er nyttige, men kun i stuet, kogt eller dampet form. Rå frugter og grøntsager er uønskede.
  5. Nyttige slim supper - for eksempel baseret på havregryn. Skålen er kogt i vand uden sukker, du kan sætte nogle tørrede frugter efter smag.
  6. Kogt lavt kogt kød, kogte æg er også tilladt for patienten. Bageriprodukter er tilladt kiks, usødet tørring, gårsdagens brød, ikke groft.

Forholdet i kosten af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater på tidspunktet for intensiv kostbehandling bør strengt udgøre en andel på 120: 80: 400. Det er umuligt at overskride mængden af ​​fedt.
Den strengeste periode i kosten begrænser fedt, salt, sukker og krydderier så meget som muligt. Denne periode skal vare i flere uger afhængigt af genoprettelsens dynamik. Uafhængig udvidelse af kosten er ikke tilladt uden rådgivning med din læge.

I fremtiden kan menuen udvides, når patienten vender tilbage. Men det skal huskes, at hvis en person mindst en gang i sit liv står over for et angreb af denne sygdom, er det en undskyldning for altid at revidere sin spisestil og livsstil og vælge et sundere måltid. Ligesom mange gastrointestinale sygdomme ændrer pancreatitis evigt den sædvanlige menu, så den bedste måde at redde dig selv mod sådanne deprivationer er at tage en omhyggelig tilgang til dit helbred. Forebyggelse af sygdommen er ret simpel: brug ikke overskydende fedt, alkohol, undgå giftige virkninger og forsøg på at minimere stressfaktorerne omkring dig.

Kronisk pankreatitis - en moderne opfattelse af problemet

Kronisk pancreatitis (pancreatitis, lat.) - en progressiv inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen (pancreas, lat.), Karakteriseret ved dannelsen af ​​flere fokier for destruktion i organets væv, der forekommer med et fald i fordøjelsessystemet og symptomer på ekstern og intrasekretorisk insufficiens.

Kronisk pankreatitis årligt gør 0,5% af befolkningen i Rusland handicappede. Patienter - personer i alderen 45 til 65 år. Men i de senere år har der været en tendens til at sænke alderen af ​​den primære diagnose. En sådan "foryngelse" af sygdommen rejser stor interesse for denne patologi. Pankreatitis er farlig for dets komplikationer, hvis behandling er vanskelig. I løbet af de første 10 år dør 20% af patienterne af komplikationer over 20 år - mere end halvdelen. En rettidig diagnose og rettidig behandling vil hjælpe ikke kun med at reducere dødelighed og handicap, men for at undgå alvorlige komplikationer, i nogle tilfælde for at opnå en stabil remission, forhindrer eksacerbation.

klassifikation

Forsøg på at klassificere pancreatitis er blevet gennemført af hundredvis af læger. Som følge heraf er der stadig ingen konsensus om, hvilken klassificering der er korrekt. Der er snesevis af muligheder, her er nogle af dem.

Det er vigtigt!

ætiologi

Kronisk pankreatitis hos voksne udvikler sig på to måder:

  • På baggrund af infektionssygdomme i galdesystemet og mavetarmkanalen (infektionen er bragt af hæmatogen).
  • På baggrund af langvarigt alkoholmisbrug og rygning (direkte toksiske virkninger).

holetsistopankreatit

Det udvikler sig igen, det vil sige på baggrund af kroniske infektionssygdomme i galdeblæren og tolvfingertarmen. I etiologi spiller en vigtig rolle af spiseforstyrrelser (overspisning, overdreven forbrug af fede, stegte fødevarer, forkert brug af vitaminer og stoffer).

Oftest udvikler pancreatitis på baggrund af kolelithiasis, når sten dannes i kanalerne, hvilket forstyrrer den normale cirkulation af bugspytkirtel sekret. Som følge heraf udvikles intradukt hypertension og stagnation af galde, hvilket fører til dets omvendte kastning. Aggressive stoffer indeholdt i galde og bugspytkirtelsaft, giftig virkning på væv i kroppen, hvilket fører til kronisk aseptisk inflammation og ødem. Der er en første fase af sygdommen. Med den fortsatte progression af infektionsforbindelsen, purulent foci form, tager sygdommen et alvorligt kursus med karakteristiske kliniske symptomer på eksacerbation.

Inflammation kan udvikle sig på baggrund af cholecystitis (inflammation i galdeblæren) eller kronisk gastroduodenitis. I dette tilfælde er der et hurtigt forløb af sygdommen.

Alkoholisk kronisk pancreatitis

Udvikler efter en lang brug af alkoholiske og alkoholholdige drikkevarer i historien. Her opstår betændelse mod baggrunden for kronisk forgiftning af kroppen. Alkohol har en toksisk virkning på kirtelvæv (øger dets sekretoriske aktivitet), maveslimhinde og lever. Alt dette under betingelserne for kontinuerlig eksponering fører til en gradvis inhibering af alle funktioner i kroppen på grund af død af individuelle cellulære elementer. På deres sted fibreformede væv bliver betændelsesstedet betændt. Gradvist dækker processen hele organet, hvilket fører til kronisk pankreatitis med udbrud af kliniske symptomer.

Det er vigtigt! Pankreatitis udvikler sig ikke kun mod baggrunden for langvarigt alkoholmisbrug. Der er tilfælde, hvor der opstår en akut inflammatorisk proces efter en enkelt dosis store doser alkoholholdige drikkevarer. På baggrund af behandlingen faldt den akutte proces og blev kronisk.

symptomer

Smertsymptomer

Specielt karakteristisk for den akutte fase. Smerter vedvarende eller tilbagevendende, stikkende natur. Kan lokaliseres gennem maven eller i den epigastriske region (højre eller venstre hypokondrium). Bestråle smerter i skulderbladet, nedre ryg, ned i underlivet. Et særpræg ved pankreatitis hos voksne er den omgivende karakter af smerte. Ofte klarer kun dette symptom at differentiere diagnosen. De komprimerer den øverste mave som en bøjle. Symptomet forværres efter at have spist rigeligt mad eller efter fedtholdige fødevarer, men kan ikke have forbindelse til fødeindtagelse.

I fasen med forværring af den kroniske proces er smerten uudholdelig, ikke stoppet ved at tage smertestillende midler. Patienten kan ikke finde fred, tager en tvunget position (ligger på sin side med benene bragt til kroppen). Forværring sker på baggrund af kostforstyrrelser eller efter langvarig neuropsykisk overstyring.

Dyspeptiske lidelser

I tilfælde af kronisk pankreatitis kommer opkastning og flatulens frem. Opkastning i den akutte fase opstår før smerte eller smerte syndrom. Et særpræg ved symptomerne - opkastning bringer ikke relief til staten, som i andre patologier.

Flatulens, bøjning af en bitter smag, bitter smag i munden - alt dette skyldes fordøjelsesproblemer, der opstår som følge af et fald i bukspyttkjernes enzymatiske funktion ved kronisk pankreatitis. Derudover er der flydende afføring med et forøget fedtindhold i det, tab af appetit, vægttab.

Somatiske symptomer

Svaghed, sløvhed, træthed. Forøgelsen i kropstemperaturen, som især er markeret med forværring af sygdommen, er ikke signifikant. Når galdepancreatitis kan observeres isterisk sclera, slimhinder og hud.

Det er vigtigt! Stigningen i temperatur til 39 ° -40 ° C indikerer tilstedeværelsen af ​​infektiøse komplikationer. Hvis patienten i kombination med dette symptom er i en kritisk tilstand (tilstand af chok, sammenbrud, vrangforestillinger, hallucinationer og andre lidelser i centralnervesystemet, hurtig vejrtrækning, svage trådlignende pulser), skal han straks indlægges i intensivafdelingen og efterfølgende behandling.

diagnostik

For at bekræfte diagnosen indsamler lægen klager, analyserer symptomerne, gennemfører undersøgelsen og foreskriver følgende tests:

  • Komplet blodtal for at bekræfte inflammatorisk proces. Til fordel for pancreatitis siger en stigning i antallet af leukocytter, C-reaktivt protein, accelerationen af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden.
  • Biokemisk analyse af blod, hvor de bestemmer niveauet af amylase, alkalisk phosphatase, AcAT, AlAT. Vær også opmærksom på mængden af ​​bilirubin, fibrinogen og total protein. Hovedtegnet på en forværring af den inflammatoriske proces er en femfoldig stigning i niveauet af amylase i blodet.
  • Biokemisk analyse af urin for at bestemme niveauet af amylase (diastase).
  • Ultralydsundersøgelse, som ikke alene giver mulighed for at visualisere bugspytkirtlen, men også andre organer i bughulen (galdeblære og dets kanaler, lever, milt).
  • Hvis spørgsmålet handler om kirurgi, er der tildelt en diagnostisk MR, MSCT eller laparoskopi. Disse undersøgelser gør det muligt at bedømme graden af ​​den destruktive proces.

Narkotikabehandling

Til eftergivelse

Patienten bør kun følge de grundlæggende principper for en sparsom kost. Narkotikabehandling i denne fase er ikke tildelt. Kosten skal være en slags livsstil for patienten. Hvis patienten nøje overholder reglerne, kan korrekt ernæring fjerne sygdommen i en periode med stabil remission eller "forsinke" den næste eksacerbation og derved stoppe den yderligere ødelæggelse af kirtlen.

Hos voksne med kronisk pankreatitis skal mad være fem gange om dagen på samme tid. Kosten indeholder mere proteinfødevarer, fede, stegte, krydrede fødevarer er udelukket, da de øger belastningen på bugspytkirtlen. Også udelukket kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer, kaffe, kvass. Patienten anbefales at afslutte rygningen helt.

Til morgenmad, forbruge størstedelen af ​​kulhydrat fødevarer. Disse er forskellige poretter på mælk, kartoffelmos med kogt kød.

Frokosten skal bestå af to kurser: den første og anden. Den første skål er suppe. Det er kogt på magert kød eller vegetabilsk bouillon. Ved den anden kog eller dampet magert kød eller fisk. Som sideskål passer grøntsager, som også koges eller dampes.

Aftensmaden består af fermenterede mejeriprodukter, kagehætter, småfede fiskesorter. Det skal være meget let og let fordøjeligt.

Bagt pærer og æbler, pudder, gryderetter og grøntsager er perfekte som en anden morgenmad og eftermiddagsmad. Drikkevarer bruger te, compotes, decoctions af urter, gelé. I løbet af dagen kan du spise et stykke tørret uaktivt brød og en dessertsked sukker. Honning bruges som sødemiddel, men i små mængder. Det er bedre at nægte brugen af ​​frisk mælk, da det er svært for fordøjelsen.

I den akutte fase

I de første dage med akutte symptomer vises fuldstændig sult, derefter en sparsom kost. Kost kombineret med lægemiddelbehandling.

Til behandling af smerte foreskrives analgetika til patienten. Første-line-stoffer er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De lindrer samtidig inflammation og smerte uden at forårsage afhængighed. I svære tilfælde kan narkotiske analgetika og blokade af nerverstammer og plexuser anvendes som alternativer i behandling. Hvis det smertefulde symptom skyldes blokering af kanalen med en sten, er der ordineret antispasmodik (nej-spa, papaverin, platyphyllin).

Derudover tilsættes glukokortikosteroider og antihistaminer til behandlingen. De undertrykker kroppens immunrespons, hvilket i sidste ende fører til et fald i auto-aggression mod deres egne bugspytkirtelceller.

Til forebyggelse af infektiøse komplikationer under eksacerbation anvendes bredspektret antibiotika (III generation cefalosporiner) aktivt. For at genoprette cirkulerende blodvolumen og eliminere inflammatoriske toksiner administreres store mængder infusionsinfusioner. I alvorlige tilfælde erstatter infusionsterapi tvungen diurese.

I tilfælde af en alvorlig tilstand hos patienten bliver han akut indlagt i intensivafdelingen, hvor genoplivning udføres for at behandle og genoprette aktiviteten af ​​vitale organer og legemsystemer. Efter stabilisering af patientens tilstand er problemet med operationen løst.

Kirurgisk behandling

Operationen udføres strengt i henhold til indikationer. Dette er ofte en livreddende begivenhed.

På en planlagt måde drives sekundær pankreatitis, der opstod på baggrund af sygdomme i galdesystemet. I dette tilfælde behandles den primære sygdom: cholecystitis eller cholelithiasis. Efter recoveryperioden forsvinder symptomerne, og sygdommen bliver stabil remission. Operationer udført i kronisk galdepancreatitis:

  1. Cholecystektomi (laparoskopisk eller laparotomisk adgang).
  2. Minimalt invasive indgreb til behandling og fjernelse af galdeblæresten. I mangel af optisk teknologi eller med store sten udføres dette kirurgiske indgreb ved åben laparotomisk adgang.

Nødkirurgi udføres med omfattende pankreasnekrose, eller hvis der opstår komplikationer. I dette tilfælde er indikationerne for operationen som følger:

  • Total eller subtotal pankreasnekrose.
  • Tilstedeværelsen af ​​cyster, abscesser, pseudocyst i organvævet, bekræftet af CT eller MRI data.
  • Tilstedeværelsen af ​​meddelelser (fistel) i bugspytkirtlen med nabokanaler eller med det ydre miljø.
  • Bukspyttkjertelkræft bekræftet af CT, MR og vævsbiopsi.

Efter behandlingen er patienten ordineret livslang enzym erstatningsterapi (pancreatin og dets analoger) samt insulinbehandling.

Livsstil og kost

Forværringen af ​​sygdommen har ingen periodicitet eller seasonality. Det afhænger af, om patienten følger principperne om kost. Patientens hele dagen regime skal konstrueres på en sådan måde, at han kan observere de vigtigste måltider, mens han forbereder måltider efter sin kost. Undgå fedtholdige fødevarer og fødevarer, der øger belastningen på kirtlen, hjælper med at fjerne symptomerne på kronisk pankreatitis og forværringen.

For en hurtig genopretning, forebyggelse af en anden eksacerbation og indlæggelsesbehandling bør patienten fuldstændigt opgive brugen af ​​alkohol og cigaretrygning, især hvis han er diagnosticeret med kronisk alkoholisk pankreatitis. Hvert halve år skal du gennemgå en konsultation med din læge for at observere i processen de processer, der opstår i bugspytkirtlen. Disse enkle tips hjælper dig med at klare en så vanskelig sygdom eller forhindre en anden indlæggelse på hospitalet.

Sukkerfrie produkter

Hele sandheden om farerne ved fedme Grad 3: om genopretning er mulig med kompleks behandling