Milgamma injektioner

Milgamma er et lægemiddel, der indeholder vitaminer fra gruppe B. B-gruppe vitaminer anvendes til regenerativ behandling i tilfælde af patologiske ændringer i nervesvæv og sygdomme i nervesystemet af forskellige ætiologier, hvor degenerative og inflammatoriske ændringer opstår.

Vitaminer i denne gruppe forbedrer blodcirkulationen og hæmatopoietiske processer, stabiliserer centralnervesystemet, i store doser spiller narkosernes rolle. Også brugt dette lægemiddel til behandling af neurologiske sygdomme og sygdomme i muskuloskeletale systemet.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor læger ordinerer Milgamma, herunder brugsvejledninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. Hvis du allerede har udnyttet Milgamma, skal du give feedback i kommentarerne.

Sammensætning og frigivelsesform

Milgamma er tilgængelig i parenteral form (opløsning til intramuskulær administration i ampuller på 2 ml) og i form af tabletter.

Milgamma - opløsning til parenteral indgift:

  1. Aktive indholdsstoffer: Tiaminhydrochlorid 100 mg i et hætteglas 2 ml, pyridoxinhydrochlorid 100 mg i et hætteglas 2 ml, cyanocobalamin - 1000 mcg i et hætteglas 2 ml.
  2. Hjælpekomponenter: benzylalkohol, lidokainhydrochlorid, natriumhydroxid, natriumpolyphosphat, tertiært kaliumhexacyanoferrat, vand til injektion.

Milgamma tabletter til intern brug:

  1. Aktive indholdsstoffer: Benfotiamin - 100 mg, pyridoxinhydrochlorid - 100 mg.
  2. Hjælpekomponenter: talkum, vandfrit kolloidt siliciumdioxid, croscarmellosenatrium, mikrokrystallinsk cellulose, partielle langkædede glycerider, povidon.

Klinisk-farmakologisk gruppe: et kompleks af vitaminer fra gruppe B.

Hvad anvendes Milgamma til?

Milgamma anvendes som et symptomatisk og patogenetisk middel i den komplekse behandling af følgende syndromer og sygdomme i nervesystemet:

  1. Neuritis, neuralgi;
  2. Retrobulbar neuritis;
  3. Ganglionitter (herunder helvedesild);
  4. Polyneuropati (diabetisk og alkoholisk);
  5. Parese af ansigtsnerven;
  6. neuropati;
  7. plexopati;
  8. Myalgi.
  9. Nighttime muskelkramper, især hos personer i ældre aldersgrupper;
  10. Systemiske neurologiske sygdomme forårsaget af mangel på vitaminer B1 og B6.
  11. Neurologiske manifestationer af spinal osteochondrose: lumbal ischialgi, radiculopati (radikulært syndrom), muskulotoniske syndromer.

Farmakologiske egenskaber

Milgamma Compositum indeholder i sin sammensætning neurotrope vitaminer, der tilhører gruppe B. Lægemidlet anvendes i en terapeutisk dosis for sygdomme i nerver og nervesvæv, når en patient har inflammatoriske degenerative fænomener eller en krænkelse af nervedannelsen.

  • Vitamin B12 (cyanocobalamin) hjælper med at reducere smerte forbundet med skade på det perifere nervesystem, og hjælper også med at forbedre nukleinsyremetabolisme.
  • Vitamin B1 (Thiamin) har en antioxidant virkning, og regulerer også protein- og kulhydratmetabolisme i cellen. Desuden giver dette stof udviklingen af ​​smertestillende virkning.
  • Vitamin B6 (Pyridoxin) er direkte involveret i syntesen af ​​et stort antal processer, der forekommer i cellerne i nervesvævet.

Generelt er stoffet Milgamma indikeret for personer, der lider af sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

Instruktioner til brug

Ifølge brugsanvisningen er Milgamma-injektioner ordineret til intramuskulær injektion dybt ind i vævet.

  • Alvorligt smertsyndrom, der ledsager neurologisk patologi: 2 ml daglig med et kursus på 5-10 dage.
  • Svage sygdomsformer, lindring af akut smerte på baggrund af ovenstående behandling: 2 ml 2-3 gange om ugen i 3 uger, eller skift til oral doseringsform (dragé).

At tage tabletter inde, vask med tilstrækkelig væske:

  • Ved behandling af polyneuropati er den anbefalede dosis 1 tablet Milgamma 3 gange om dagen. I alvorlige tilfælde og ved akut smerte anvendes Milgamma doseringsformen til parenteral administration til hurtigt at øge niveauet af lægemidlet i blodet. I fremtiden, for at fortsætte behandlingen, skifter de til lægemiddelindtaget, 1 tablet om dagen, dagligt.
  • Som et middel til symptomatisk behandling af neuritis, neuralgi, myalgi, radikulært syndrom, retrobulbarneuritis, herpetisk læsion, ansigtsnervespares, er den anbefalede dosis 1 tablet om dagen. Behandlingsforløbet varer mindst 1 måned.

Når der tages nogen form for Milgamma, anbefales det en ugentlig overvågning af behandlingen. Med forbedring af staten anbefales det at skifte straks fra injektioner til modtagende piller.

Fundet svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.

milgamma

Priserne i onlineapoteker:

Milgamma er et kombinationslægemiddel indeholdende vitaminer i gruppe B, smertestillende, neuroprotektiv og metabolisk virkning.

Frigivelse form og sammensætning

Milgamma doseringsformer:

  • Løsning til intramuskulær injektion: rød, gennemsigtig (2 ml i mørke glasampuller i 5 ampuller i en kontur 5 ampuller i en pakning med 1, 2 eller 5 pakninger 5 ampuller i kartonpall i en pakkepakke med 1 eller 5 palle 10 ampuller i pappallet i en kartonpakke 1 pallet)
  • Dragee (15 stykker i en cellekonturemballage, i et kartonpakke 2 eller 4 pakker).

Aktive stoffer 1 ml opløsning:

  • Pyridoxinhydrochlorid (vitamin B6) - 50 mg;
  • Thiaminhydrochlorid (Vitamin B1) - 50 mg;
  • Cyanocobalamin (vitamin B12) - 0,5 mg;
  • Lidokainhydrochlorid - 10 mg.

Aktive stoffer 1 tablet:

  • Pyridoxinhydrochlorid (vitamin B6) - 100 mg;
  • Benfotiamin - 100 mg.
  • Løsning: natriumpolyphosphat, benzylalkohol, natriumhydroxid, kaliumhexacyanoferrat, vand til injektion;
  • Dragees: natriumcarboxymethylcellulose, aerosil, acaciapulver, mikrokrystallinsk cellulose, glycerol, titandioxid, saccharose, fedtsyreglycerider, povidon, shellak, calciumcarbonat, tween-80, majsstivelse, glycolvoks, polyethylenglycol-6000.

Indikationer for brug

Milgamma anbefales som et patogenetisk og symptomatisk middel i den komplekse behandling af sygdomme og syndromer i nervesystemet af forskellige genese:

  • neuralgi;
  • neuritis;
  • Retrobulbar neuritis;
  • Parese af ansigtsnerven;
  • Polyneuropati (diabetisk, alkoholisk);
  • Ganglionitter (herunder helvedesild);
  • Nighttime muskelkramper, især i ældre aldersgrupper (til løsning);
  • neuropati;
  • plexopati;
  • Neurologiske manifestationer af spinal osteochondrose: radiculopati, lumbal ischialgi, muskulotoniske syndromer (til opløsning).

Kontraindikationer

  • Dekompenseret hjertesvigt
  • Børnenes alder;
  • graviditet;
  • Amning periode;
  • Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Dosering og administration

Milgamma opløsning indgives intramuskulært (dybt).

For svær smerte syndrom at hurtigt øge koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet anbefales at starte en behandlingsforløb med en daglig dosis på 2 ml daglig i 5-10 dage. Ved den videre behandling administreres en daglig vedligeholdsdosis på 2 ml efter 2-3 gange om ugen i 2-3 uger eller efter overførsel til den orale form af lægemidlet efter nedsættelse af smertens intensitet såvel som i milde former af sygdommen.

Milgamma dragees tages internt i 1 stk., Vaskes med tilstrækkelig mængde væske, ikke mere end 3 gange om dagen i 1 måned.

Af lægeens side kræves ugentlig overvågning af terapi, overgangen fra parenteral administration til indtagelse af lægemidlet anbefales at indgives hurtigst muligt.

Bivirkninger

  • Nervesystemet: i sjældne tilfælde - forvirring, svimmelhed (til opløsning);
  • Kardiovaskulær system: meget sjældent - takykardi; i nogle tilfælde - arytmi, bradykardi;
  • Immunsystemet: sjældent - urticaria, hududslæt, åndenød, anafylaktisk shock, angioødem;
  • Mave-tarmkanalen: i nogle tilfælde - opkastning;
  • Muskuloskeletale og bindevæv: i nogle tilfælde - anfald (til opløsning);
  • Hud og subkutan væv: ekstremt sjælden - urticaria, kløe, acne, øget svedtendens;
  • Lokale reaktioner: i ekstremt sjældne tilfælde - irritation på injektionsstedet.

Udseendet af systemiske reaktioner er muligt ved overdosering eller hurtig introduktion af opløsningen.

I tilfælde af andre bivirkninger, som ikke er beskrevet ovenfor, eller hvis disse bivirkninger forværres, skal du kontakte en specialist.

I tilfælde af overdosis er det muligt at øge manifestationerne af bivirkninger, i dette tilfælde er symptomatisk behandling ordineret.

Særlige instruktioner

I tilfælde af utilsigtet administration af Milgamma opløsning intravenøst ​​skal patienten være under medicinsk kontrol, og om nødvendigt (afhængigt af symptomernes sværhedsgrad) skal patienten indlægges.

Lægemidlet anbefales at anvende med forsigtighed, når det kombineres med cycloserin og D-penicillamin.

Drug interaktion

Virkningen af ​​thiamin inaktiveres, når den kombineres med reducerende og oxiderende forbindelser, såsom: acetater, iodider, carbonater, ammonium ferriccitrat, tanninsyre, riboflavin, phenobarbital, benzylpenicillin, disulfitter, dextrose.

Tiamin er fuldstændig ødelagt i sulfitholdige opløsninger, og det påvirker derfor aktiviteten af ​​andre aktive ingredienser i præparatet.

Kobber bidrager til nedbrydning af thiamin, det taber også dets effektivitet med stigende pH-værdier på mere end 3.

Pyridoxin i terapeutiske doser reducerer den antiparkinsonale virkning af levodopa, dets interaktion med isoniazid, penicillamin, cykloserin er også bemærket.

Lidokain, når det administreres parenteralt i kombination med epinephrin og norepinephrin, kan øge den cardiodepressive virkning.

Anvendelsen af ​​cyanocobalamin er uforenelig med tungmetalsalte.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod lys, utilgængeligt for børn, opløsningen - ved en temperatur ikke over 15 ° C, dragee - ikke højere end 25 ° C.

Opbevaringens holdbarhed - 2 år, dragee - 5 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologiske grupper

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Klar rød opløsning.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Neurotropiske B-vitaminer har en gavnlig effekt på inflammatoriske og degenerative sygdomme i nerver og lokomotoriske systemer. Tiamin spiller en central rolle i metabolisme af kulhydrater såvel som i Krebs-cyklen, med efterfølgende deltagelse i syntesen af ​​thiaminpyrophosphat og ATP. Pyridoxin er involveret i metabolisme af protein og dels i metabolisme af kulhydrater og fedtstoffer. Den fysiologiske funktion af begge vitaminer er forstærkningen af ​​hinanden, manifesteret i en positiv effekt på de nervøse og neuromuskulære systemer. Cyanocobalamin er involveret i myelinskedenes syntese, reducerer smerte forbundet med skade på det perifere nervesystem, stimulerer nukleinsyremetabolismen ved aktivering af folinsyre. Lidokain er en lokalbedøvelse, der forårsager alle typer lokalbedøvelse: terminal, infiltration, ledende.

Farmakokinetik

Efter i / m-administration absorberes thiamin hurtigt fra injektionsstedet og indtræder i blodet (484 ng / ml efter 15 minutter på den første dag i en 50 mg dosis) og er ujævnt fordelt i kroppen, når den er indeholdt i leukocytter - 15%, røde blodlegemer - 75% og i plasma - 10%. På grund af manglen på betydelige reserver af vitamin i kroppen, skal det indtages dagligt. Thiamin trænger ind i blod-hjerne og placenta barrierer og findes i modermælk. Thiamin udskilles med urin i alfasen efter 0,15 timer, i beta-fasen - efter 1 time og i terminalfasen - i 2 dage. De vigtigste metabolitter er thiamincarboxylsyre, pyramin og nogle ukendte metabolitter. Af alle vitaminerne lagres thiamin i kroppen i de mindste mængder. En voksen krop indeholder ca. 30 mg thiamin som thiaminpyrophosphat (80%), thiamintriphosphat (10%) og resten som thiaminmonophosphat.

Efter intramuskulær injektion absorberes pyridoxin hurtigt i blodbanen og fordeles i kroppen, som virker som et coenzym efter phosphorylering af CH-gruppen2OH i 5. stilling. Ca. 80% af vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Pyridoxin fordeles over hele kroppen, krydser placenta og findes i modermælk, deponeres i leveren og oxideres til 4-pyridoxinsyre, som udskilles i urinen i maksimalt 2-5 timer efter absorption. Den menneskelige krop indeholder 40-150 mg vitamin B6 og dens daglige elimineringshastighed er ca. 1,7-3,6 mg med en genopfyldningshastighed på 2,2-2,4%.

Indikationer af stoffet Milgamma ®

Som et patogenetisk og symptomatisk middel i den komplekse behandling af sygdomme og syndromer i nervesystemet af forskellig oprindelse:

parese af ansigtsnerven;

ganglionitter (herunder helvedesild)

polyneuropati (herunder diabetisk, alkoholisk);

nighttime muskelkramper, især i ældre aldersgrupper;

neurologiske manifestationer af spinal osteochondrose: radiculopati, lumboischalgi, muskulotoniske syndromer.

Kontraindikationer

øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter

dekompenseret hjertesvigt

graviditeten og amningen

Brug under graviditet og amning

Brug af lægemidlet er kontraindiceret under graviditet og amning (se "Kontraindikationer").

Bivirkninger

Hyppigheden af ​​bivirkninger er givet i henhold til WHO-klassifikationen: meget ofte (mere end 1/10); ofte (mindre end 1/10, men mere end 1/100); sjældent (mindre end 1/100, men mere end 1/1000); sjældent (mindre end 1/1000, men mere end 1/10000); meget sjældent (mindre end 1/10000), herunder isolerede tilfælde (symptomer forekommer med ukendt frekvens).

På immunsystemets side: sjældent - allergiske reaktioner (udslæt, åndedrætsbesvær, anafylaktisk shock, angioødem).

Co side af nervesystemet: i nogle tilfælde - svimmelhed, forvirring.

På CCC side: meget sjældent - takykardi; i nogle tilfælde - bradykardi, arytmi.

Fra siden af ​​mave-tarmkanalen: i nogle tilfælde - opkastning.

Fra siden af ​​huden og subkutane væv: meget sjældent - overdreven svedtendens, acne, kløe, urticaria.

Fra siden af ​​muskler og bindevæv: i nogle tilfælde - anfald.

Generelle lidelser og forstyrrelser på injektionsstedet: I nogle tilfælde kan der forekomme irritation på injektionsstedet. Systemiske reaktioner er mulige ved hurtig administration eller overdosering.

Hvis nogen af ​​disse bivirkninger forværres, eller andre bivirkninger, der ikke er anført i instruktionerne, skal du oplyse lægen.

interaktion

Thiamin nedbrydes fuldstændigt i opløsninger indeholdende sulfitter. Og som følge heraf inaktiverer nedbrydningsprodukterne af thiamin virkningen af ​​andre vitaminer. Tiamin er uforenelig med oxiderende og reducerende forbindelser, inkl. iodider, carbonater, acetater, tanninsyre, ammoniumjerncitrat, phenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, dextrose, disulfitter. Kobber accelererer ødelæggelsen af ​​thiamin; Desuden mister thiamin dens effektivitet med stigende pH-værdier på mere end 3.

Terapeutiske doser pyridoxin svækker virkningen af ​​levodopa (den antiparkinsoniske virkning af levodopa reduceres), mens den tages samtidigt. Interaktion med cycloserin, penicillamin, isoniazid observeres også. Ved parenteral brug af lidokain i tilfælde af yderligere brug af norepinephrin og epinephrin kan der øges bivirkninger på hjertet. Interaktion med sulfonamider observeres også.

Cyanocobalamin er uforenelig med tungmetalsalte. Riboflavin har også en ødelæggende virkning, især når den samtidig udsættes for lys; Nikotinamid accelererer fotolyse, mens antioxidanter har en hæmmende effekt.

Dosering og indgift

I tilfælde af alvorlig smerte, for hurtigt at opnå et højt niveau af lægemidlet i blodet, er det tilrådeligt at starte behandlingen med 2 ml dagligt i 5-10 dage. Senere, efter at smerten er aftaget og i milde former af sygdommen, overføres de enten til oral medicineringsterapi (for eksempel Milgamma ® Compositum) eller til sjældnere injektioner (2-3 gange om ugen i 2-3 uger) med mulig fortsættelse terapidoseringsform til oral administration. Ugentlig overvågning af terapi af en læge anbefales.

Overgangen til terapi med den orale doseringsform anbefales at udføres hurtigst muligt.

overdosis

Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler, symptomatisk behandling.

Særlige instruktioner

I tilfælde af en utilsigtet / indledning af patienten skal overvåges af en læge eller skal indlægges afhængigt af symptomernes sværhedsgrad.

Indflydelse på evnen til at køre bil eller udføre arbejde, der kræver øget hastighed af fysiske og mentale reaktioner. Oplysninger om forsigtighedsregler vedrørende brug af stoffet af førere af køretøjer og personer, der arbejder med potentielt farligt maskiner, mangler.

Frigivelsesformular

Løsning til intramuskulær administration.

På 2 ml i ampuller fra brunt lysbeskyttende hydrolytisk glas af type I klæber du på hver ampul og anbringer en hvid prik med maling.

På 5 ampuller i en blisterstrimmel emballage fra PVC. På 1, 2 eller 5 blisterpakningsemballager placeres i en papemballage.

På 5 ampuller i pappallet med skillevægge. På 1 eller 5 pappaller placeres i papkasse.

På 10 ampuller i pappallet med skillevægge. På 1 kartonpallet anbringes i en papkasse.

producent

Registreringsindehaver: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Tyskland.

Producent: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industristrasse, 3, 34212, Melsungen, Tyskland.

Repræsentativ kontor / organisation modtager krav: Repræsentativt kontor for Verwag Pharma GmbH og Co. KG i Den Russiske Føderation.

117587, Moskva, Warszawa hovedvej, 125 F, bygning. 6.

Tlf.: (495) 382-85-56.

Salgsvilkår for apotek

Milgamma ® lægemiddelopbevaringsbetingelser

Opbevares utilgængeligt for børn.

Milgamma ® lægemiddel holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

milgamma

Beskrivelse pr. 25. september 2014

  • Latin navn: Milgamma
  • ATC-kode: A11DB
  • Aktiv ingrediens: INN: Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin + Lidocaine (Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin + Lidocaine)
  • Producent: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Tyskland)

struktur

Sammensætningen af ​​Milgamma i form af en opløsning til intramuskulær injektion omfatter flere aktive stoffer. Specielt omfatter sammensætningen af ​​ampullerne: pyridoxinhydrochlorid, thiaminhydrochlorid, cyanocobalamin, lidocainhydrochlorid.

Også i sammensætningen af ​​injektioner indeholder Milgammy yderligere stoffer: benzylalkohol, kaliumhexacyanoferrat, natriumhydroxid, natriumpolyphosphat, vand til injektion.

Vitaminer i tabletter indeholder benfotiamin, pyridoxinhydrochlorid, og de indeholder også vandfri kolloid siliciumdioxid, croscarmellosenatrium, mikrokrystallinsk cellulose, talkum, povidon K30, partielle langkædede glycerider.

Frigivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning (Milgamma injektion til intramuskulær injektion) såvel som i form af tabletter og drageer.

Vitaminer i form af en opløsning er indeholdt i 2 ml ampuller. Hætteglassene er lavet af hydrolyseret brunt glas, hver med en etiket og en hvid prik. I pakken - 5 eller 10 ampuller.

De overtrukne tabletter er pakket i 30 eller 60 stk.

Milgamma Compositum bønne er også tilgængelig - bikonveks, rund, hvid. Dragee indeholdt i en blisterpakke med 15 stk. I en papkasse kan der være 2 eller 4 blister.

Farmakologisk aktivitet

Milgamma indeholder neurotrope vitaminer, der tilhører gruppe B. Lægemidlet anvendes i en terapeutisk dosis for sygdomme i nerverne, nervesvæv, hvor patienter har en krænkelse af nervedannelse eller inflammatoriske degenerative fænomener.

Lægemidlet Milgamma er også ordineret til personer med sygdomme i muskuloskeletale systemet. Anvendelsen af ​​lægemidlet, der indeholder store doser af vitamin B, lindrer skarpe smerter, aktiverer mikrocirkulationsprocesser, forbedrer bloddannelse og nervesystemet.

Vitamin B1 (thiamin), der trænger ind i kroppen gennem phosphorylering, omdannes til cocarboxylase og thiamintriphosphat. Til gengæld er cocarboxylase involveret i processerne af kulhydratmetabolisme, normalisering af funktionen af ​​nervesvæv og nerver og forbedring af ledningsevnen i nerverne. Hvis kroppen er mangelfuld i vitamin B1, kan de oxiderede produkter af kulhydratmetabolisme ophobes i vævene og forårsage en række forskellige patologiske tilstande.

Ved bestemmelse af om det er bedre at give injektioner eller Milgamma tabletter, skal det tages i betragtning, at tabletterne i stedet for thiaminchlorid indeholder benfotiamin, et fedtopløseligt derivat af thiamin.

Vitamin B6 (pyridoxin), der kommer ind i kroppen, er phosphoryleret. Produkterne i dets metabolisme er involveret i dekarboxylering af aminosyrer, hvorved kroppen producerer fysiologisk aktive mediatorer - adrenalin, histamin, tyramin, dopamin, serotonin. Derudover påvirker vitamin B6 stofskiftet af tryptophan.

Vitaminerne B1 og B6 giver potentiering af hinandens indflydelse. Derfor har Milgamma vitaminer i injektioner og tabletter en markant gavnlig virkning på patienternes sundhed med sygdomme i nerverne og motorapparatet.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) har anti-anæmisk virkning, aktiverer syntesen af ​​nukleinsyrer, cholin, kreatinin, methionin. Deler i metaboliske processer i celler. Stoffet reducerer smerten, der manifesteres som følge af læsioner af perifer NS, aktiverer nukleinsyremetabolismen.

Lidokain har en lokalbedøvende effekt.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Resuméet vidner om, at thiamin hurtigt absorberes og kommer ind i blodet efter en intramuskulær injektion. I kroppen fordeles ujævnt. Da der ikke er nogen væsentlige reserver af thiamin i kroppen, skal den modtages hver dag. Stoffet kan trænge ind i blodhjerne- og placenta-barrierer. Udskilt gennem nyrerne. Thiamin, sammenlignet med andre vitaminer, opbevares i kroppen i de mindste mængder.

Pyridoxin, efter at opløsningen er injiceret intramuskulært, kommer hurtigt ind i blodbanen og fordeles gennem hele kroppen. Ca. 80% af vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Stoffet er i stand til at trænge ind i moderkagen, ind i modermælken. Senere oxideres den til 4-pyridoxinsyre, som udskilles efter 2-5 timer gennem nyrerne.

Cyanocobalamin, der indtaster humant blod, binder til proteiner, hvilket resulterer i dannelsen af ​​et transportkompleks. I denne form absorberer den også levervæv. Det akkumuleres også i knoglemarven. Efter cyanocobalamin udskilles med galde i tarmene, kan den genabsorberes.

Indikationer for brug Milgamma

Løsningen og tabletterne er ordineret som en del af den komplekse behandling af sygdomme og syndromer i nervesystemet, der har forskellig oprindelse.

Følgende indikationer for brugen af ​​Milgamma er bestemt:

  • neuritis;
  • neuralgi;
  • retrobulbar neuritis;
  • parese af ansigtsnerven;
  • ganglionitter (herunder helvedesild)
  • neuropati;
  • plexopati;
  • alkoholisk, diabetisk polyneuropati.

Der er også indikationer for brug af injektioner hos mennesker, der lider af nattkramper, neurologiske symptomer på ryggenes osteochondrose. Fra hvad stoffet hjælper i den komplekse terapi, og fra hvad Milgamma injektioner er ordineret til, kan du lære mere af din læge.

Kontra på Milgamma

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet er følgende:

  • høj følsomhed over for dets komponenter
  • dekompenseret hjertesvigt.

Kontraindikationer til injektioner og piller er også graviditet, amningstid og barnets alder.

Bivirkninger

Bivirkninger af Milgamma forekommer som regel i sjældne tilfælde.

Især er følgende bivirkninger sjældent mulige:

  • Immunsystemet: allergiske manifestationer.
  • Nervesystemet: nedsat bevidsthed, svimmelhed.
  • Kardiovaskulær system: takykardi, arytmi, bradykardi.
  • Fordøjelsessystemet: opkastning.
  • Hud: sved, kløe, acne.
  • Muskuloskeletale og bindevæv: krampeanfald.

Nogle gange efter at en patient injiceres med Milgamma IV, kan han have irritation på det sted, hvor opløsningen blev injiceret. Den manifestation af systemiske reaktioner kan kun ses med en meget hurtig introduktion eller i tilfælde af overdosis.

Hvis andre bivirkninger manifesteres, eller de negative virkninger beskrevet ovenfor forværres, skal du straks fortælle den specialist, der vil give anbefalinger om, hvordan du stikker ampullen eller udskifter lægemidlet.

Instruktioner for brug Milgamma (metode og dosering)

Hvis Milgamma injektioner er ordineret til patienten, skal brugsanvisningen følges nøje. Indledningsvis injiceres lægemidlet dybt ind i musklen i 2 ml en gang om dagen i 5-10 dage. Hvis injektionerne er beregnet til vedligeholdelsesbehandling, administreres 2 ml 2-3 gange om ugen. Det er også muligt for vedligeholdelsesbehandling at tage lægemidlet i form af tabletter (1 tablet dagligt).

Brugsanvisning Milgamma antyder, at du bør bruge ampuller eller tabletter til hurtig afskaffelse af smerte (1 tablet tre gange om dagen). Behandlingen kan vare i cirka en måned. Lægen skal overvåge patientens helbredstilstand hver uge. Eksperter anbefaler så hurtigt som muligt at flytte til en intern administration af lægemidlet. Det skal bemærkes, at Milgamma stearinlys ikke er tilgængelige.

Behandlingsforløbet med injektioner kan kun vare længere som foreskrevet af en læge. Hvor ofte du kan prikke injektioner, og hvilken form for frigivelse er at foretrække i hvert enkelt tilfælde, bør du også spørge din læge.

overdosis

Hvis der er en overdosis af lægemidlet, kan patienten vise de symptomer, der beskrives som bivirkninger. I sådanne tilfælde anvendes symptomatisk terapi.

interaktion

Hvis vitamin B1 blandes med sulfatopløsninger, nedbrydes den fuldstændigt.

Inaktivering af thiamin (benfotiamin) observeres i nærværelse af acetater, kviksølvchlorid, iodider, carbonater, riboflavin, tanninsyre, ferric ammoniumcitrat, penicillin, metabisulfit.

Pyridoxin i terapeutiske doser kan reducere effekten af ​​levodopa, derfor er den ikke brugt sammen med levodopa og dets indholdsstoffer. Interaktion med penicillamin, cycloserin, isoniazid er også bemærket.

Cyanocobalamin inaktiveres i nærvær af tungmetalsalte. Også riboflavin har en destruktiv effekt på det, især når det er parallelt med lysets virkninger.

Salgsbetingelser

På apoteket kan tabletter og milgamma i ampuller opnås på recept.

Opbevaringsforhold

Produktet skal beskyttes mod lys, opbevares ved en temperatur på ikke over 15 ° C. Tillad ikke adgang for børn.

Holdbarhed

Holdbarhed 2 år.

Særlige instruktioner

Hvis opløsningen blev injiceret intravenøst, skal patienten sikre lægeundersøgelsen og symptomatisk behandling af bivirkninger.

Der er ingen data om virkningen på evnen til at køre køretøjer og arbejde med præcise mekanismer.

Wikipedia viser, at i veterinærpraksis kan værktøjet bruges til hunde og andre dyr. Det skal dog bemærkes, at en sådan brug af injektioner kun er mulig efter en dyrlæge med en klar udnævnelse.

Analoger af Milgamma

Hvis en erstatning for et lægemiddel er påkrævet, kan du overveje at bruge lignende lægemidler til behandling, som har en lignende virkning på kroppen. Hvad betyder at erstatte værktøjet, bestemmer kun lægen, hvem vælger de optimale analoger af Milgamma i injektioner og tabletter. Du kan hente både importeret og russisk modstykke. Til dato er følgende Milgamma analoge præparater kendt: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit mv. Den mest optimale erstatning er det analoge Combilipene, som er tæt på sammensætning og Neuromultivitis. Prisen på Milgamma-analoger er som regel noget lavere.

Hvilket er bedre: Milgamma eller Combilipen?

Midler Kombilipen er også et komplekst vitamindroger, som indeholder vitaminer fra gruppe B. Lægemidlet er ordineret som led i kompleks terapi til patienter med neurologiske sygdomme. Disse er lignende værktøjer, kun de har en anden fabrikant, og Combibipen kan købes til en lavere pris.

Neuromultivitis eller Milgamma: Hvilken er bedre?

Sammensætningen af ​​disse lægemidler er ens, men Neuromultivitis er ikke blandt bestanddelene af lidokain. Neuromultivitis, i modsætning til Milgamma, er ordineret til behandling af børn. For hvad hvert lægemiddel er ordineret, vil behandlingsspecialisten forklare mere detaljeret.

For børn

Lægemidlet er kun foreskrevet hos unge fra 16 år.

Med alkohol

Milgamma er foreskrevet efter alkohol forgiftning for at genoprette kroppen. Samtidig bør alkohol og Milgamma, både i injektioner og tabletter, ikke indtages. Til trods for at kompatibiliteten med alkoholen af ​​dette lægemiddel i de officielle instruktioner ikke er beskrevet, neutraliserer denne kombination fuldstændig den positive virkning af brugen af ​​lægemidlet. En række bivirkninger kan også fremkalde en kombination af alkohol og lidokain: det er hovedpine, døsighed, angststilstand.

Under graviditet og amning

Under graviditet og under fødslen er Milgamma ikke ordineret til kvinder, da der ikke er nok information om virkningerne af dets komponenter på fosteret under graviditet og under amning.

Milgamme Anmeldelser

Der er talrige anmeldelser af Milgamma, som overlades som patienter, der undergår en sådan behandling, og specialister. Bedømmelserne tyder på, at intramuskulære injektioner er ret smertefulde, undertiden ses irritation på det sted, hvor injektionen blev givet. Men oftere er en positiv effekt beskrevet i behandlingen af ​​neuralgi, neuritis og andre sygdomme, der blev bemærket, efter at Milgamma-injektioner blev givet til patienten. Anmeldelser af læger indeholder oplysninger om, at patienter under behandlingen skal føre en korrekt livsstil og følge alle anbefalingerne, fordi retsmidler udelukker kun symptomerne, men ikke årsagen til sygdommen.

Effekten af ​​et lægemiddel i kompleks terapi er også ofte noteret, for hvilket ikke kun dette lægemiddel er foreskrevet, men også andre lægemidler. For eksempel kan en god effekt opnås, hvis Movalis og Milgamma udnævnes på samme tid. Movalis er et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, som har en markant positiv effekt på muskuloskeletale sygdomme.

Milgamma pris, hvor man kan købe

Prisen på Milgamma injektioner nr. 5 er i gennemsnit 270 rubler. Prisen på Milgamma i ampuller injektioner nr. 10 er fra 430 til 500 rubler. Prisen på Milgamma injektioner (pakke med 25 stk.) Gennemsnitlig 1.000 rubler. Du kan købe Milgamma i Moskva (tabletter, 30 stk.) For et gennemsnit på 600 rubler.

Omkostningerne til ampuller i Ukraine er fra 80 til 110 Hryvnia pr pakke med 5 stk. Hvor meget koster lægemidlet i forskellige pakker på et bestemt salgssted. Lægemidlet i tabletter (30 stk.) Kan købes i gennemsnit for 180-200 Hryvnia.

Milgamma - officielle brugsanvisninger

Læs denne vejledning grundigt, inden du begynder at tage medicinen.

• Gem instruktionen, det kan være nødvendigt igen.
• Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge.
• Dette lægemiddel er ordineret til dig personligt og bør ikke overføres til andre, fordi det kan skade dem, selvom du har de samme symptomer som dig.

Registreringsnummer:

Handelsnavn af stoffet:

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

Ingredienser:

aktive ingredienser: thiaminhydrochlorid 100,0 mg, pyridoxinhydrochlorid 100,0 mg, cyanocobalamin 1,0 mg, lidocainhydrochlorid 20,0 mg;

Hjælpestoffer: benzylalkohol 40,0 mg, natriumpolyphosphat 20 mg, kaliumhexacyanoferrat 0,20 mg, natriumhydroxid 12,0 mg, vand til injektion til 2 ml.

Beskrivelse:

klar rød opløsning.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Farmakologiske egenskaber:

Farmakokinetik
Efter intramuskulær administration absorberes thiamin hurtigt fra injektionsstedet og indtræder i blodet (484 ng / ml 15 minutter på den første dag i en 50 mg dosis) og er ujævnt fordelt i kroppen, når den er 15% i leukocytter, 75% i erytrocytter og i plasma 10 %. På grund af manglen på betydelige reserver af vitamin i kroppen, skal det indtages dagligt. Thiamin trænger ind i blod-hjerne og placenta barrierer og findes i modermælk. Thiamin udskilles i urinen i alfasen efter 0,15 timer, i beta-fasen efter 1 time og i terminalfasen i 2 dage. De vigtigste metabolitter er thiamincarboxylsyre, pyramin og nogle ukendte metabolitter. Af alle vitaminerne lagres thiamin i kroppen i de mindste mængder. En voksen indeholder ca. 30 mg thiamin som 80% thiaminpyrophosphat, 10% thiamintriphosphat og resten som thiaminmonophosphat. Efter intramuskulær injektion absorberes pyridoxin hurtigt i blodbanen og fordeles i kroppen, som virker som et coenzym efter phosphorylering af CH-gruppen2OH i 5. stilling. Ca. 80% af vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Pyridoxin fordeles over hele kroppen og krydser placenta og findes i modermælk, deponeres i leveren og oxideres til 4-pyridoxinsyre, som udskilles i urinen, maksimalt 2-5 timer efter absorption. Den menneskelige krop indeholder 40-150 mg vitamin Wb, og dens daglige elimineringshastighed er ca. 1,7-3,6 mg ved en påfyldningshastighed på 2,2-2,4%.

Indikationer for brug

Kontraindikationer

Anvendelse under graviditet og under amning:
brug af lægemidlet er kontraindiceret under graviditet og amning (se afsnittet "Kontraindikationer").

Milgamma injektioner: brugsanvisninger

struktur

En ampul indeholder: aktive ingredienser: thiamin-hydrochlorid 100 mg, pyridoxin hydrochlorid 100 mg, cyanocobalamin 1 mg Hjælpestoffer: lidocain hydrochlorid, benzylalkohol, natriumpolyphosphat, kaliumhexacyanoferrat, natriumhydroxid, vand til injektioner.

beskrivelse

Farmakologisk aktivitet

Neurotropiske vitaminer fra gruppe B har en gavnlig virkning på inflammatoriske og degenerative sygdomme i nerverne og lokomotoriske apparater. I store doser har de ikke kun en erstatningseffekt, men har også en række farmakologiske virkninger: analytiske, antiinflammatoriske, mikrocirkulerende.

Vitamin B1 i form af thiamin triphosphat tiamindifosfata og spiller en central rolle i metabolismen af ​​kulhydrater, som et co-enzym pyruvatdecarboxylase, 2-oxoglutarat dehydrogenase og transketolase. I pentosephosphatcyklus er thiamindiphosphat involveret i overføringen af ​​aldehydgrupper.

Vitamin B6 i sin phosphorylerede form (pyridoxal-5-phosphat) er et coenzym af adskillige enzymer, der primært deltager i metaboliseringen af ​​aminosyrer såvel som kulhydrater og fedtstoffer.

Vitamin B12 er nødvendigt for cellulær metabolisme, bloddannelse og funktion af nervesystemet. Det stimulerer nukleinsyremetabolisme gennem folinsyreaktivering. I store doser har cyanocobalamin smertestillende, antiinflammatoriske og mikrocirkulationsvirkninger.

Farmakokinetik

Thiamin absorberes i tyndtarmen ved aktiv transport. Dens absorption er begrænset til 8-15 mg pr. Dag. For at forhindre mangel på vitamin B1 bør den daglige genopfyldning være 1,3-1,5 mg pr. Dag for mænd, 1,1-1,3 mg for kvinder. Thiamin udskilles i urinen.

Pyridoxin, pyridoxal og pyridoxamin absorberes meget hurtigt og omdannes til pyridoxal-5-phosphat. Hovedmetabolitten er 4-pyridoxinsyre. Den krævede daglige mængde vitamin B6 afhænger af proteinmetabolismeens intensitet, dets mangel forebygges hos mænd med en daglig dosis på 2,3 mg om dagen, hos kvinder -2,0 mg. Udskilt af nyrerne.

Vitamin B12 i maven i færd med fordøjelsen frigives fra mad og er forbundet med en intern faktor. Det resulterende kompleks er resistent over for proteolytiske enzymer. Efter at have passeret ind i tyndtarmens distale del, interagerer den med specifikke receptorer og går derefter ind i den systemiske cirkulation, hvor den binder sig til transcobalamin. Dette kompleks kommer ind i leveren, knoglemarven og andre proliferative celler, hvor det bliver til den aktive form - adenosylcobalamin og methylcobalamin. B-vitamin trænger ind i placenta.

Med mad leveres 1,5-3,5 μg vitamin B12 dagligt. I tilfælde af utilstrækkelighed af den interne faktor forstyrres absorptionen af ​​vitamin B12.

Det vigtigste sted for deponering af vitamin B12 er leveren. Halveringstiden er ca. 12 måneder. Udskilt i galden, i mindre grad med urinen.

Indikationer for brug

Neurologiske lidelser forårsaget af vitamin B1, B6, B12 mangel, som ikke kan elimineres ved at korrigere ernæring.

Kontraindikationer

Øget individuel følsomhed over for aktive og hjælpekomponenter af lægemidlet.

Alvorlige ledningsforstyrrelser, akut hjertesvigt.

Brug under graviditet og amning.

Indførelsen af ​​vitamin B6 i en dosis på mindre end 25 mg om dagen under graviditet og amning sikkert. Ampullen indeholder 100 mg vitamin B6, så brugen af ​​lægemidlet under graviditet og amning anbefales ikke.

Børn og ældre patienter

Lægemidlet bør ikke anvendes til børn under 12 år på grund af tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​injektionen af ​​benzylalkohol og høje doser af vitaminer. Til ældre patienter er dosisjustering normalt ikke nødvendig.

Graviditet og amning

Under graviditet og amning anbefales det daglige indtag af vitamin B1 i en dosis på 1,4-1,6 mg dagligt, at vitamin B6 - 2,4 - 2,6 mg dagligt anbefales. Modtagelse af disse doser kan kun anbefales ved utilstrækkelighed af disse vitaminer. Sikkerheden ved højere doser er ikke undersøgt.

Vitaminer B1 og B6 trænger ind i modermælken.

Høje doser af vitamin B12 kan undertrykke amning.

Beslutningen om brugen af ​​disse lægemidler under graviditet og amning bør foretages efter omhyggeligt afvejning af risiko / nytteforholdet.

Dosering og indgift

I tilfælde af alvorlig eller akut smerte, startes behandlingen med 1 injektion (2 ml) om dagen. Efter den akutte fase af processen eller med unexpressed pain syndrome injiceres de dybt ind i musklen ved en injektion 2-3 gange om ugen.

En ugentlig overvågning af behandlingen af ​​en læge anbefales.

Hvis det er muligt, bør du stræbe efter en tidlig overførsel af patienten til behandling med den orale form af Milgamma®.

Lægemidlet administreres udelukkende intramuskulært. I tilfælde af utilsigtet indgivelse intravenøst ​​er det nødvendigt med en læge. I intervallerne mellem injektioner og efter en parenteral behandling, samt med en lille sværhedsgrad af processen anbefales det at tage 1 Milgamma® tablet 3 gange om dagen.

Bivirkninger

Immunsystemet lidelser: Overfølsomhedsreaktioner (hudreaktioner, anafylaktisk shock, angioødem)

Krænkelser i det kardiovaskulære system: takykardi, bradykardi, arytmier

Nervesystemet: Svimmelhed, forvirring

Forstyrrelser i mave-tarmkanalenkvalme

Krænkelser af huden og subkutant væv: overdreven svedtendens, acne, udslæt, hudreaktioner i form af kløe, urticaria

Muskelsystem lidelser: kramper

Systemiske reaktioner er mulige med hurtig indtræden i den systemiske kredsløb (utilsigtet intravenøs administration, introduktion til væv med rigelig blodforsyning) eller overdosis.

overdosis

I tilfælde af meget hurtig administration af lægemidlet kan svimmelhed, arytmi, krampe forekomme, de kan også skyldes en overdosis. Symptomatisk overdosisbehandling.

Interaktion med andre lægemidler

Tiamin er fuldstændig ødelagt i opløsninger indeholdende sulfitter. De resterende vitaminer kan ødelægges af nedbrydningsprodukterne af vitamin B1. Terapeutiske doser af vitamin B6 kan reducere effekten af ​​levodopa. Der er interaktion med cycloserinisoniazid og D-penicillamin.

På baggrund af parenteral injektion af lidokain kan samtidig administration af epinephrin og norerinephrin føre til forværrede hjerte-bivirkninger. I tilfælde af overdosering af lokalbedøvelsesmidler bør epinephrin og norepinephrin ikke anvendes. Der er en interaktion med sulfonamider.

I tilfælde af overdosering af lokalbedøvelsesmidler bør epinephrin og norepinephrin ikke anvendes.

Applikationsfunktioner

Indflydelse på evnen til at styre transport og arbejde med mekanismer

Milgamma® påvirker ikke evnen til at køre og udføre arbejde med maskiner, der kræver øget opmærksomhed.

Sikkerhedsforanstaltninger

Lægemidlet administreres udelukkende intramuskulært. I tilfælde af utilsigtet indgivelse intravenøst ​​er det nødvendigt med en læge. Langsigtet brug af lægemidlet (over 6 måneder) kan forårsage udvikling af neuropati.

Nyresvigt: hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering ikke nødvendig.

Leverdysfunktion: hos patienter med nedsat leverfunktion er dosisjustering ikke nødvendig.

Frigivelsesformular

På 2 ml i glasampuller af brun farve med et hvidt brudpunkt. På 5 ampuller i PVC-blister. På 1 (nr. 5) eller 2 (nr. 10) blister sammen med ansøgningsinstruktionen i papkasse.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur ikke højere end 15 ° С. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

Salgsvilkår for apotek

Ved recept

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Tyskland

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Tyskland

Repræsentation / Tilrettelæggelse af krav:

Repræsentation af det begrænsede partnerskab "Wörwag PharmaHmbH og Co. KG "(Tyskland) i Republikken Belarus: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, kontor 201. Tlf. / Fax (017) 203-59-42.

milgamma

Løsning til i / m injektion gennemsigtig, rød, med en karakteristisk lugt.

Hjælpestoffer: benzylalkohol - 40 mg, natriumpolyphosphat - 20 mg, kaliumhexacyanoferrat - 0,2 mg, natriumhydroxid - 12 mg, vand d / og - op til 2 ml.

2 ml - ampuller af brunt hydrofobt type I glas (5) - PVC-bakker med skillevægge (1) - papemballage.
2 ml - ampuller af brun hydrolytisk glas type I (5) - PVC-bakker med dividere (2) - papemballage.
2 ml - ampuller af brun hydrolytisk glas type I (5) - PVC-bakker med skillevægge (5) - kartonemballager.

Neurotropiske B-vitaminer har en gavnlig effekt på inflammatoriske og degenerative sygdomme i nerver og lokomotoriske systemer. Bidrage til øget blodgennemstrømning og forbedre nervesystemets funktion.

Thiamin spiller en nøglerolle i metabolismen af ​​kulhydrater, og i Krebs cyklus med efterfølgende deltagelse i syntesen af ​​TPP (thiaminpyrophosphat), og ATP (adenosintriphosphat).

Pyridoxin er involveret i metabolisme af proteiner, og dels i metabolisme af kulhydrater og fedtstoffer. Den fysiologiske funktion af begge vitaminer er forstærkningen af ​​hinandens virkning, manifesteret i en positiv effekt på de nervøse, neuromuskulære og kardiovaskulære systemer. Med mangel på vitamin B6 udbredte mangelstilstande stoppes hurtigt efter introduktionen af ​​disse vitaminer.

Cyanocobalamin er involveret i myelinskedes syntese, stimulerer hæmatopoiesis, reducerer smerte forbundet med skade på det perifere nervesystem, stimulerer nukleinsyremetabolismen ved aktivering af folinsyre.

Lidokain er en lokalbedøvelse, der forårsager alle typer lokalbedøvelse: terminal, infiltration, ledende.

Efter i / m-administration absorberes thiamin hurtigt fra injektionsstedet og indtræder i blodet (484 ng / ml efter 15 minutter på den første administrationsdag i en dosis på 50 mg) og fordeles ujævnt i kroppen - når det er 15% i leukocytter, 75% i erythrocytter og i plasma 10%. På grund af manglen på betydelige reserver af vitamin i kroppen, skal det indtages dagligt. Thiamin trænger ind i BBB og placental barriere og findes i modermælk. Tiamin udskilles med urin i a-fasen efter 0,15 timer, i p-fasen efter 1 time og i terminalfasen i 2 dage. De vigtigste metabolitter er thiamincarboxylsyre, pyramin og nogle ukendte metabolitter. Af alle vitaminerne lagres thiamin i kroppen i de mindste mængder. En voksen menneskekrop indeholder ca. 30 mg thiamin som 80% thiaminpyrophosphat, 10% thiamintriphosphat og resten som thiaminmonophosphat.

Efter i / m injektion absorberes pyridoxin hurtigt i blodbanen og fordeles i kroppen, som virker som et coenzym efter phosphorylering af CH-gruppen2OH i 5. stilling. Ca. 80% af vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Pyridoxin fordeles gennem hele kroppen, trænger ind i placenta barrieren, findes i modermælk, deponeres i leveren og oxideres til 4-pyridoxinsyre, som udskilles i urinen, maksimalt 2-5 timer efter absorption. I den menneskelige krop indeholder 40-150 mg vitamin B6, dens daglige elimineringshastighed er ca. 1,7-3,6 mg ved en påfyldningshastighed på 2,2-2,4%.

Som et patogenetisk og symptomatisk middel i den komplekse behandling af sygdomme og syndromer i nervesystemet af forskellig oprindelse:

- parese af ansigtsnerven

- ganglionitis (herunder helvedesild)

- neuropati, polyneuropati (diabetisk, alkoholisk og andre)

- nighttime muskelkramper, især i ældre aldersgrupper

- neurologiske manifestationer af spinal osteochondrose: radiculopati, lumboiskalgi, muskulotoniske syndromer.

- amningstid

- dekompenseret hjertesvigt

- Forøget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Injektioner udført dybt i / m.

I tilfælde af alvorlig smerte, for hurtigt at opnå et højt niveau af lægemidlet i blodet, anbefales behandling at starte med 2 ml dagligt i 5-10 dage. Senere, efter smertestimulering og i milde former af sygdommen, overføres de enten til oral medicineringsterapi (for eksempel Milgamma Compositum) eller til sjældnere injektioner (2-3 gange om ugen i 2-3 uger) med mulig fortsættelse terapi med oral doseringsform (for eksempel Milgamma Compositum).

Ugentlig overvågning af terapi af en læge anbefales.

Overgangen til oral terapi (for eksempel Milgamma Compositum) anbefales så hurtigt som muligt.

Hyppigheden af ​​bivirkninger er givet i overensstemmelse med WHO-klassifikationen: Meget ofte (mere end 1 ud af 10 behandles), ofte (mindre end 1 ud af 10, men mere end 1 ud af 100 behandler), sjældent (mindre end 1 ud af 100, men mere end 1 ud af 1000 under behandling), sjældent (mindre end 1 ud af 1000, men mere end 1 ud af 10.000 under behandling), meget sjældent (mindre end 1 ud af 10.000, inklusive individuelle tilfælde), i nogle tilfælde forekommer symptomerne med en ukendt frekvens.

På immunsystemets side: sjældent - allergiske reaktioner (udslæt, åndedrætsbesvær, anafylaktisk shock, angioødem).

På den del af nervesystemet: i nogle tilfælde - svimmelhed, forvirring.

Siden kardiovaskulærsystemet: meget sjældent - takykardi; i nogle tilfælde - bradykardi, arytmi.

På den del af mave-tarmkanalen: i nogle tilfælde - opkastning.

På den del af huden og subkutan væv: meget sjældent - overdreven svedtendens, acne, kløe, urticaria.

Fra muskuloskeletale systemet: i nogle tilfælde - kramper.

Generelle lidelser og forstyrrelser på injektionsstedet: i nogle tilfælde kan irritation forekomme på injektionsstedet; Systemiske reaktioner er mulige ved hurtig introduktion eller overdosering.

Hvis nogen af ​​de bivirkninger, der er angivet i instruktionerne, forværres, eller andre bivirkninger, der ikke er angivet i instruktionerne, bemærkes, skal patienten informere lægen.

Thiamin nedbrydes fuldstændigt i opløsninger indeholdende sulfitter, hvilket resulterer i, at nedbrydningsprodukterne af thiamin inaktiverer virkningerne af andre vitaminer.

Tiamin er uforenelig med oxiderende og reducerende forbindelser, inkl. iodider, carbonater, acetater, tanninsyre, ammoniumjerncitrat, phenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, dextrose, disulfit og andre.

Kobber accelererer ødelæggelsen af ​​thiamin; Desuden mister thiamin dens effektivitet med stigende pH-værdier (mere end 3).

Terapeutiske doser pyridoxin svækker virkningen af ​​levodopa (den antiparkinsoniske virkning af levodopa reduceres), mens den tages samtidigt. Der er også interaktion med cycloserin, penicillamin, isoniazid.

Ved parenteral brug af lidokain i tilfælde af yderligere brug af norepinephrin og epinephrin kan der øges bivirkninger på hjertet. Også observeret interaktion med sulfonamider.

Cyanocobalamin er uforenelig med tungmetalsalte. Riboflavin har også en ødelæggende virkning, især når den samtidig udsættes for lys; Nikotinamid accelererer fotolyse, mens antioxidanter har en hæmmende effekt.

I tilfælde af en utilsigtet på / i indførelsen af ​​patienten skal overvåges af en læge eller skal indlægges afhængigt af symptomernes sværhedsgrad.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Oplysninger om forsigtighedsregler vedrørende brug af stoffet af førere af køretøjer og personer, der arbejder med potentielt farligt maskiner, mangler.

Milgamma drug reviews

Sådan øges niveauet af "godt" HDL-kolesterol: 8 måder