Hvad hjælper injektioner og tabletter Milgamma: brugsanvisninger

Milgamma er et komplekst præparat baseret på vitaminer fra gruppe B (thiamin, cyanobalamin og pyridoxin), som har en gavnlig virkning på tilstanden af ​​nervesystemet og organerne i muskuloskeletalsystemet. Desuden kan lægemidlet ved forhøjede koncentrationer have en analgetisk virkning, forbedre blodmikrocirkulationen og normalisere bloddannelsen.

Ifølge forskningsresultater virker lægemidlet som en antioxidant, nedbryder fedtceller, er aktivt involveret i syntese af mediatorer, især dopamin, såvel som adrenalin, norepinephrin, histamin.

Hvad hjælper Milgamma injektioner? Hvordan kombineres de med andre lægemidler? Ville det ikke være bedre at erstatte dem med piller? Instruktioner til brug, pris, anmeldelser, analoger af Milgamma vil blive diskuteret i artiklen nedenfor.

Egenskaber af lægemidlets sammensætning

Sammensætningen af ​​lægemidlet afhænger af frigivelsesformen.

Sammensætningen af ​​Milgamma vitaminerne i opløsningen er som følger:

  • tiaminhydrochlorid - 100 mg;
  • pyridoxinhydrochlorid - 100 mg;
  • cyanocobalamin - 1000 mcg;
  • lidokainhydrochlorid;
  • natriumhydroxid;
  • benzylalkohol;
  • natriumpolyphosphat.

Sammensætningen af ​​tabletterne er noget forskellig fra ampullens sammensætning.

Hver pille indeholder:

  • 100 mg vitamin B1;
  • 100 mg vitamin B6;
  • et antal excipienser, herunder mikrokrystallinsk cellulose, talkum, povidon, glycerider og mere.

Hvilket er bedre: piller eller skud? Baseret på egenskaberne af lægemidlets sammensætning er det sikkert at sige, at det er bredere i ampullformer end i Milgamma tabletter, og derfor bedre. Kun en læge kan bedømme hensigtsmæssigheden af ​​en dragee eller en opløsning under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika, indikationerne for anvendelse af medicinen, tolerancen af ​​vitaminer og lignende.

Hvem viser et vitaminmiddel?

Hvad er Milgamma foreskrevet for?
Blandt indikationerne for brug af stoffet bør Milgamma fremhæves:

  • neuralgiske lidelser forbundet med vitamin B-mangel
  • fald i støttefunktioner i kroppen
  • polyneuropati af alkoholisk og diabetisk genese;
  • radiculopathy;
  • facial nerve parese;
  • muskel smerte;
  • helvedesild med svær smerte;
  • radikulært syndrom.

Du kan være interesseret i at vide, hvilke skud der vil hjælpe til ryg og smerter i ryggen. Læs mere i denne artikel...

I henhold til brugsvejledningen til Milgamma foreskrives intramuskulære injektioner af lægemidlet hovedsageligt under udviklingen af ​​neurologiske symptomer, mens tabletterne er indiceret til patienter, der lider af mangel på vitamin B1 og B6 i kroppen.

Milgamma er også nyttigt for hår og hud. Det anbefales ofte at tage kosmetologer til mennesker, der har problemer af denne art. Milgamma er i stand til hurtigt at genoprette hårsækkene, for at forstærke stængernes vækst og styrke håret, forhindre dets tværsnit og bryde af.

Milgamma og dets analoger i tabletter bruges ofte i sport for at eliminere symptomerne på muskelstamme, myalgi og også for den generelle styrkelse af atleternes krop.

Anvendelsesmåde

Tabletter anbefales at tages oralt efter måltider tre gange om dagen i en måned. For at eliminere de akutte manifestationer af den største sygdom kan lægen beslutte, om det er nødvendigt at overføre patienten til en enkeltdosis. Lægemidlet bør tages med nok vand.

Injektionsvæske, opløsning indeholder lidokain, så det er nødvendigt at foretage en hudprøve inden brug. Ved behandling af alvorlige former for neurologiske lidelser administreres lægemidlet i en dosis på 2 ml (1 ampul) dagligt. Det er ligegyldigt, når det er bedre at prikke Milgamma, om morgenen eller om aftenen, er det vigtigste at gøre det hver 24 timer. Efter at de akutte symptomer på den patologiske proces er nedsat, overføres patienten til vedligeholdelsesbehandling med brugen af ​​lægemidlet 2-3 gange om ugen.

Det er vigtigt at huske, at dosen af ​​lægemidlet ikke bør overstige de maksimalt tilladelige normer. Ellers kan patienten opleve bivirkninger og forværre helbredstilstanden. Derfor er det altid bedre at diskutere spørgsmål med typen af ​​hvor ofte du kan injicere stoffet intramuskulært, hvilket er bedre end Milgamma eller Milgamma Compositum, hvorfra Milgamma Compositum tabletter hjælper med din læge.

Detaljerede instruktioner til brug af stoffet du vil lære af videoen:

Bivirkninger og kontraindikationer

Annotationen til lægemidlet beskriver detaljeret hvilke bivirkninger den har, og i hvilke tilfælde er det bedre at nægte at tage det.

Som et resultat af mange undersøgelser var det muligt at bekræfte, at tabletformen af ​​stoffet i sjældne tilfælde kan provokere:

  • udseende af hududslæt, kløe;
  • forstyrrelser i fordøjelsessystemet
  • chok betingelser.

Fabrikanten advarer om, at Milgamma i opløsning i enkelt tilfælde kan forårsage hudallergiske reaktioner, og kan også forårsage acne, dyspepsi, hjertearytmi, konvulsioner.

Kontraindikationer for brugen af ​​midler er:

  • overfølsomhed over for lægemidlets komponenter
  • hyppige allergiske reaktioner i historien;
  • mavesår og 12 duodenalsår;
  • akut hjerterytme og ledningsforstyrrelser i hjertet;
  • kronisk hjertesvigt i stadiet af dekompensation;
  • tromboemboli;
  • øge mængden af ​​røde blodlegemer.

interaktion

Besvarelse af spørgsmålet om Milgammas kompatibilitet med alkohol og andre lægemidler anbefaler lægerne stærkt patienterne at eksperimentere med deres helbred ved at kombinere forskellige måder at tage kemikalier på. Faktum er, at stoffet sammen med ethylalkohol kan forårsage udviklingen af ​​patologiske tilstande, der er baseret på komplekse varianter af lever og hjerte dysfunktion. Hertil kommer, at Milgamma og alkohol, når de bruges sammen, spænder nervesystemet stærkt og fremkalder en forværring af større lidelser.

Hvad kan der bruges i komplekset til at stikke stoffet, så sådanne handlinger ikke skader kroppen? Eksperter har intet imod samtidig administration af Movalis, Mydocalm og Milgamma. Disse lægemidler supplerer hinanden perfekt og giver en stabil terapeutisk effekt i kombination. Foreneligheden af ​​Milgamma og Diclofenac er også blevet bevist, derfor er disse lægemidler ofte ordineret sammen til behandling af neurologiske patologier, radiculopati og radikulært syndrom.

Hvad er radikulært syndrom? Hvordan manifesterer man sig? Alle de detaljer, du vil lære af denne artikel...

analoger

Lægemidlet har et stort antal substitutter. Nogle Milgamma-analoger er billigere end det grundlæggende vitaminpræparat, andre kan have en højere omkostning.

I vores land er de mest populære analoger Combilipen, Neuromultivitis, Neyrobion og Vitagamma.

Combilipen

Hvilket er bedre: Milgamma eller Combilipen? Lægemidlet Kombilipen er en af ​​de mest berømte indenlandske Milgamma-analoger i ampuller. Det indeholder i sin sammensætning vitaminer fra gruppe B og lidokain. Hvad gør Milgamma anderledes end Combilipen? I modsætning til Milgamma har stoffet to gange lavere koncentrationer af aktive stoffer. Det er forbudt at tage det til gravide og mødre, der ammer babyer. Det eneste positive punkt er, at Kombilipen er meget billigere end den kendte udenlandske modstykke.

Vitagamma

En anden analog af Milgamma injektioner er Vitagamma. Denne medicin er meget ens i sammensætning, handlingsprincip og kontraindikationer til brugen af ​​dens relative, så patienter spekulerer ofte på, hvor meget det koster. Da lægemidlet er produceret i Rusland, er prisen på Vitagamma betydeligt lavere end prisen på udenlandske analoger og er ca. 150 rubler. til 10 ampuller

Neyromultivit

Hvilket er bedre: Neuromultivitis eller Milgamma? Det komplekse B-vitaminpræparat af østrigsk oprindelse Neuromultivitis har et godt ry på hjemmemarkedet for farmaceutiske produkter. Det tolereres godt af den menneskelige krop og fremkalder sjældent udviklingen af ​​bivirkninger. Det anbefales at blive brugt til alvorlige smerter forårsaget af nervesygdomme, da Neuromultivitis indeholder høje koncentrationer af vitaminer end andre multivitaminpræparater.

Hvilke piller vil hjælpe med at lindre smerter i sygdomme i muskuloskeletalsystemet, læs denne artikel...

Neyrobion

Neurobion er et vitaminpræparat, der fremstilles i form af tabletter og injektionsvæske, opløsning. Sammensætningen af ​​lægemidlet er 100 mg thiamindisulfid, 200 mg pyridoxinhydrochlorid, 240 mg cyanocobalamin. Hvilket er bedre: Neyrobion eller Milgamma? Dette er svært at bedømme, da begge stoffer er tilstrækkeligt effektive. Derfor bør du i hvert enkelt klinisk tilfælde lytte til lægernes anbefalinger.

Milgamma tabletter: brugsanvisning

struktur

En overtrukket tablet indeholder: aktivt stof - benfotiamine 100 mg, pyridoxinhydrochlorid 100 mg Hjælpestoffer - mikrokrystallinsk cellulose, silica, kolloid vandfri, croscarmellosenatrium, povidon COA, glycerider, delvis langkædede, talkum sammensætning kuvert - shellak, saccharose, calciumcarbonat (E170), talkum, acaciepulver, majsstivelse, titandioxid (E171), vandfrit kolloidalt siliciumdioxid, Povidon KCO, macrogol 6000, glycerol 85%, polysorbat 80, bjergglycolvoks.

beskrivelse

Runde bikonvekse tabletter, belagt, hvid farve med en glat overflade; uregelmæssigheder, ruhed og små pletter er tilladt.

Farmakologisk aktivitet

Thiamin og dets phosphorylerede derivater er bredt fordelt i plante- og dyrenes verden. En voksen krop indeholder ca. 30 mg thiamin. Tiaminmangel forekommer ofte med alkoholmisbrug, hos patienter i hæmodialyse, efter operation i mavetarmkanalen efter en lang periode med underernæring, under malabsorption eller parenteral ernæring. For at forhindre mangel på vitamin B1 bør den daglige genopfyldning være 1,3-1,5 mg om dagen hos mænd, 1,1-1,3 mg hos kvinder. Under graviditeten kræves der yderligere 0,3 mg vitamin B1 om dagen, mens laktation kræver 0,6 mg dagligt.

Indholdet af vitamin B6 i den menneskelige krop er 40-150 mg. Daglig nyreudskillelse - 1,7 - 2,6 mg. Den krævede daglige mængde vitamin B6 afhænger af proteinomsætningens intensitet, dets mangel advares hos mænd med en daglig dosis på 2,3 mg om dagen, hos kvinder - 2,0 mg. Under graviditeten er der behov for yderligere 1,0 mg pyridoxin per dag; under amning er 0,6 mg pyridoxin påkrævet.

Vitaminer B6 og B1 er vigtige vitaminer af vitamin B-komplekset. På grund af manglen på betydelige reserver af disse vitaminer i kroppen skal de administreres dagligt. Pyridoxin, pyridoxal og pyridoxamin er bredt repræsenteret i produkter af vegetabilsk og animalsk oprindelse. Vitamin B1 og B6 mangel kan bestemmes ved anvendelse af biokemiske metoder.

Biologisk aktive derivater af thiaminthiaminpyrophosphat og thiamintriphosphat spiller en nøglerolle i kulhydratmetabolisme, som er coenzympyruvat-decarboxylase, 2-oxoglutarat-dehydrogenase og transketolase. I pentosephosphatcyklussen er thiaminpyrophosphat involveret i overføringen af ​​aldehydgrupper.

Pyridoxin i sin phosphorylerede form (pyridoxal-5-phosphat) er
coenzym af adskillige enzymer, der primært deltager i metabolisme af aminosyrer såvel som kulhydrater og fedtstoffer.

Den analgetiske effekt har vist sig for begge vitaminer i et dyreforsøg.

Farmakokinetik

Thiamin absorberes i tyndtarmen ved aktiv transport i en koncentration på mindre end 2 mmol ved diffusion - i en koncentration på mere end 2 mmol. Benfotiamin er en fedtopløselig forstadie af vitamin Bi, som sikrer sin signifikant større biotilgængelighed sammenlignet med vandopløselige thiaminsalte. Benfotiamine absorberes næsten fuldstændigt i tolvfingertarmen 12 og de øvre og mellemste dele af tyndtarmen og i det biologisk aktive phosphorylerede tiamindifosfata og thiamin triphosphat. Thiamin trænger ind i blod-hjerne og placenta barrierer og findes i modermælk. Thiamin udskilles i urinen i alfasen efter 0,15 timer, i beta-fasen efter 1 time og i terminalfasen i 2 dage. De vigtigste metabolitter er thiamincarboxylsyre, pyramin og nogle ukendte metabolitter. Thiamin udskilles i urinen.

Pyridoxin absorberes i tynde tarms overdel, fordelt over hele kroppen, krydser placenta og findes i modermælk. Transportform af pyridoxin er pyridoxal-5-phosphat bundet med albumin. For at passere gennem cellemembranen, under påvirkning af alkalisk phosphatase, hydrolyseres pyridoxal-5-phosphat til pyridoxal. Pyridoxin absorberet fra kroppen udskilles i urinen inden for 2-5 timer efter absorption.

Indikationer for brug

Neurologiske lidelser af forskellig oprindelse forårsaget af vitamin B1 og B6 mangel.

Kontraindikationer

Øget individuel følsomhed over for aktive og hjælpekomponenter af lægemidlet.

Milgamma® er kontraindiceret under graviditet og amning.

Børnenes alder på grund af manglende data.

Graviditet og amning

Under graviditet anbefales ikke.

Dosering og indgift

For voksne er den sædvanlige dosis 1 tablet pr. Dag. Om nødvendigt kan dosis øges til 3 tabletter om dagen. Lægemidlet vaskes med en tilstrækkelig mængde væske. Efter højst 4 uger skal lægen afgøre, om man skal tage stoffet, 1 tablet 3 gange om dagen. For at reducere risikoen for neuropati på grund af vitamin B6, som er en del af Milgamma®, kan behandlingen fortsættes med en dosis på 1 tablet om dagen.

Effekten og sikkerheden af ​​Milgamma® hos børn er ikke blevet fastslået.

Normalt for ældre patienter er dosisjustering ikke nødvendig.

Nyresvigt

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering ikke nødvendig.

Leverdysfunktion

Hos patienter med nedsat leverfunktion er dosisjustering ikke nødvendig.

Bivirkninger

Immunsystemet lidelser: Overfølsomhedsreaktioner (hudreaktioner, urticaria, udslæt, anafylaktisk shock).

Nervesystemet: Svimmelhed, forvirring, langvarig brug af lægemidlet (over 6 måneder) kan forårsage udviklingen af ​​sensorisk neuropati.

Forstyrrelser i mave-tarmkanalenkvalme

overdosis

Oral benfotiamin ikke ledsaget af symptomer på overdosering. Høje doser af vitamin Wb (over 1000 mg dagligt) kan forårsage en neurotoksisk virkning. Langvarig brug af pyridoxin i en dosis på 100 mg dagligt (over 6 måneder) kan også føre til udvikling af neuropati.

Overdosering manifesteres af sensorisk neuropati, undertiden ataxi. Usædvanligt høje doser pyridoxin kan føre til kramper. Nyfødte og spædbørn kan udvikle sedation, hypotension og luftvejssygdomme (dyspnø, apnø).

Terapeutiske foranstaltninger i tilfælde af overdosering: Når du tager pyridoxinhydrochlorid i en dosis over 150 mg / kg, fremkalder opkastning og giver aktivt kul. Opkastning er mest effektiv i de første 30 minutter efter at have taget pyridoxin. Nogle gange kan det kræve intensiv pleje.

Interaktion med andre lægemidler

Terapeutiske doser af vitamin B6 kan reducere effekten af ​​levodopa. Brugen af ​​pyridoxinantagonister (isoniazid, D-penicillinamin, cycloserin), alkohol og langvarig brug af østrogenholdige orale præventionsmidler kan føre til mangel på vitamin B6. Thiamin inaktiveres af 5-fluorouracil, som blokerer thiaminphosphorylering, uforenelig med oxiderende og reducerende stoffer, såvel som phenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, dextrose.

Applikationsfunktioner

Indflydelse på evnen til at styre transport og arbejde med mekanismer

Milgamma® påvirker ikke evnen til at køre og udføre arbejde med maskiner, der kræver øget opmærksomhed.

Sikkerhedsforanstaltninger

Langsigtet brug af lægemidlet (over 6 måneder) kan forårsage udvikling af neuropati. Patienter med medfødt fructoseintolerans, glucose-galactosemalabsorption eller saccharose-isomaltase mangel bør ikke ordinere Milgamma®.

Indflydelse på evnen til at styre transport og arbejde med mekanismer

Milgamma® påvirker ikke evnen til at køre og udføre arbejde med maskiner, der kræver øget opmærksomhed.

Frigivelsesformular

15 tabletter i en blisterpakning af PVC / PVDC-film og folie aluminiumfolie 2 (№30 (15x2)) eller 4 (№60 (15x4)) af blisteren sammen med instruktioner til anvendelse i en papemballage.

Opbevaringsforhold

Ved en temperatur ikke over + 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek

Ved recept

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7

1034 Boeblingen, Tyskland

Mauermann Arznaymittel KG, Heinrich-Knotte-Strasse, 2, 82343 Pekking, Tyskland

Repræsentation / Tilrettelæggelse af krav:

Repræsentativt kontor for det begrænsede partnerskab "Verwag Pharma GmbH & Co. KG "(Tyskland) i Republikken Belarus, 220005 Minsk, Nezavisimosti Ave. 58, blok 4, kontor 408. Tlf. / Fax (017) 290-01-81, tlf. (017) 290-01-80.

Milgamma - brugsanvisning, analoger, pris, anmeldelser

Om stoffet

Milgammedikamenter indeholder terapeutiske doser af vitaminer fra gruppe B. Vitaminer fra denne gruppe anvendes til behandling af nervevævspatologier og sygdomme i nerver af forskellig oprindelse, hvor inflammatoriske og degenerative ændringer opstår i forbindelse med en krænkelse af nervedannelsen. Lægemidlet anvendes i neurologisk praksis, såvel som delvist i ortopædisk terapi til behandling af muskel-skelettsystemets patologier. B-vitaminer forbedrer blodcirkulationen og hæmatopoietiske processer, stabiliserer nervesystemet, og i høje doser bidrager til smertelindring.

Farmakologisk aktivitet

Thiamin (også kendt som vitamin B1) transformeres i processen med metabolisering i cocarboxylase. Uden cocarboxylase er normal implementering af carbohydratmetabolismen umulig, hvilket igen påvirker nervevævets funktion. Mangel på thiamin i kroppen er fyldt med akkumulering af kulhydratmetabolitter, hvilket fører til fremkomsten af ​​forskellige patologier.

Sammensætningen af ​​tabletformen af ​​lægemidlet, i stedet for thiaminhydrochlorid, indeholder stoffet benfotiamin. Dette stof er også involveret i kulhydratmetabolisme.

Pyridoxin, et andet vitamin i gruppe B, under metabolisering, er involveret i aminosyremetabolisme og syntesen af ​​aktive mediatorer i kroppen:

  • dopamin,
  • adrenalin
  • serotonin,
  • histamin.

Også vitamin B6 er involveret i processerne for hæmoglobindannelse.

Vitamin B12 (eller cyanocobalamin) virker som et antianæmisk middel; stimulerer syntesen af ​​stoffer som:

  • cholin,
  • nukleinsyrer
  • methionin,
  • kreatinin.

Tager en aktiv rolle i cellulær metabolisme. Det er også et smertestillende middel.

Thiamin udskilles i urinen; akkumuleres ikke i kroppens væv.
Cyanocobalamin er aktivt forbundet med albumin efter eksponering for blodplasma. Kumuleret i knoglemarven trænger let ind i hemato-placental barrieren.

Indikationer for brug

  • Genoprettende handling.
  • Neuritis og neuralgi, herunder retrobulbar neuritis.
  • Alkoholisk eller diabetisk polyneuropati.
  • Herpesvirusinfektioner.
  • Parese af ansigtsnerven.
  • Iskias.
  • Myalgi.

Der er udført undersøgelser af effekten af ​​Milgamma hos patienter med:
  • neuropati;
  • multipel sklerose;
  • hjernens patologi;
  • hypovitaminose.

Disse studier viste en signifikant reduktion i patologiske symptomer:
  • normaliseret funktion af organer og fartøjer
  • forbedret opmærksomhed span
  • B vitamin mangel forsvundet

Instruktioner for brug af lægemidlet i form af tabletter og injektionsvæske, opløsning (til injektionsvæsker)

Behandlingsvarigheden med Milgamma er 1 måned.

Dragee Compositum

Milgamma Compositum - dette er det samme stof, kommer kun i form af piller, og ikke i form af tabletter eller injektionsvæske, opløsning. Det har de samme aflæsninger og samme sammensætning.

Bivirkninger

  • kløe
  • udslæt,
  • Quinckes ødem,
  • dyspnø,
  • anafylaksi,
  • bradykardi,
  • svedtendens,
  • svimmelhed,
  • kramper,
  • kvalme.

Disse symptomer udvikles som regel, når parenteral administration af lægemidlet er for hurtigt eller i tilfælde af en urimeligt høj dosis.

Kontraindikationer

  • Børn og teenagere under 16 år.
  • Overfølsomhed over for vitamin B-vitaminer.
  • Overtrædelse af hjertemuskulationsprocesserne.
  • Hjertesvigt.

Under graviditeten

Milgamma anbefales ikke til brug under graviditet og amning, da undersøgelser af dets virkning på fostrets udvikling ikke er blevet udført.

For børn

Alderskravet til at tage stoffet er 16 år. Børn yngre end denne alder foreskriver ikke lægemidlet.

interaktion

Interaktion med sulfatopløsninger er udelukket - thiamin i sådanne tilfælde nedbrydes fuldstændigt. Når thiaminmetabolitter vises, begynder inaktivering af andre vitaminer i præparatet.

Thiamin inaktiveres ved tilstedeværelsen af:

  • acetater,
  • iodid,
  • carbonater,
  • kviksølvchlorid,
  • ammonium ferric citrat,
  • riboflavin,
  • tanninsyre
  • glucose.

Dens aktivitet falder med stigende pH, og i nærværelse af kobber.

Pyridoxin reducerer effektiviteten af ​​anti-parkinsoniske lægemidler, især Levodopa. Deres brug bør ikke falde sammen med tiden. I nærvær af nogle tungmetalsalte begynder inaktivering af cyanocobalamin.

overdosis

Milgamma overdosis ledsages af øget symptomatologi af bivirkninger. I tilfælde af sådanne symptomer udføres symptomatisk behandling.

Udgivelsesformer - ampuller og tabletter

Lægemidlet er tilgængeligt i to doseringsformer: ampuller og tabletter.

struktur

Yderligere oplysninger

Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner, så når du bruger det, kan du køre bil.

analoger

  • Neyromultivit.
  • Neyrobion.
  • Binavit.
  • Combilipen.
  • Milgamma Compositum.

  • Milgamma, 2 ml ampuller til injektion, 5 stk. Pr. Pakning - fra 219 til 428 rubler;
  • tabletter, 30 stk. i en pakke - 300 - 557 rubler.

anmeldelser

Olga, 34 år gammel.
Jeg havde neuritis i ansigtsnerven - meget ubehagelig og smertefuld. En kompleks behandling blev foreskrevet - både fysioterapi og vitaminer til generel styrkelse (herunder Milgamma) og ansigtsgymnastik. Den venstre halvdel af ansigtet var bare følelsesløs, det var sådan en ubehagelig følelse. Takket være Milgamme og andre lægemidler, som neurologen foreskrev for mig - neuritis bestået.

Natalia, 40 år gammel.
Jeg har diabetisk polyneuropati - den nervøse nervesystem påvirkes, og dette er en kronisk form, der ikke kan behandles. Det maksimale, der kan gøres, er at lindre tilstanden lidt. Nå, her Milgamma og reddet, dette er et godt neurologisk værktøj.

Yana Nikolaevna, 49 år gammel.
Jeg har myalgi. På grund af hende føler jeg ofte en kedelig prespine. Klagede til sin læge, råde han Milgamma til at injicere intramuskulært. Dette værktøj er anæstetiserende og for det meste eliminerer alle sådanne overtrædelser. Jeg kontrollerede på mig selv, at stoffet er virkelig effektivt.

Pavel, 38 år gammel.
Min kone og jeg vendte for nylig til en neurolog - jeg havde neuritis, jeg var nødt til at gennemgå en behandlingsforløb. Først blev jeg spottet af Movalis, men han var så syg, at han var bange. Jeg bad lægen om at erstatte Movalis med et andet middel. Han udpegede Milgamma. Nå, dette stof er bedre, selvfølgelig, ikke så smertefuldt. Neuritis er væk, men der er desværre konsekvenser.

Milgamma - officielle brugsanvisninger

Læs denne vejledning grundigt, inden du begynder at tage medicinen.

• Gem instruktionen, det kan være nødvendigt igen.
• Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge.
• Dette lægemiddel er ordineret til dig personligt og bør ikke overføres til andre, fordi det kan skade dem, selvom du har de samme symptomer som dig.

Registreringsnummer:

Handelsnavn af stoffet:

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

Ingredienser:

aktive ingredienser: thiaminhydrochlorid 100,0 mg, pyridoxinhydrochlorid 100,0 mg, cyanocobalamin 1,0 mg, lidocainhydrochlorid 20,0 mg;

Hjælpestoffer: benzylalkohol 40,0 mg, natriumpolyphosphat 20 mg, kaliumhexacyanoferrat 0,20 mg, natriumhydroxid 12,0 mg, vand til injektion til 2 ml.

Beskrivelse:

klar rød opløsning.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Farmakologiske egenskaber:

Farmakokinetik
Efter intramuskulær administration absorberes thiamin hurtigt fra injektionsstedet og indtræder i blodet (484 ng / ml 15 minutter på den første dag i en 50 mg dosis) og er ujævnt fordelt i kroppen, når den er 15% i leukocytter, 75% i erytrocytter og i plasma 10 %. På grund af manglen på betydelige reserver af vitamin i kroppen, skal det indtages dagligt. Thiamin trænger ind i blod-hjerne og placenta barrierer og findes i modermælk. Thiamin udskilles i urinen i alfasen efter 0,15 timer, i beta-fasen efter 1 time og i terminalfasen i 2 dage. De vigtigste metabolitter er thiamincarboxylsyre, pyramin og nogle ukendte metabolitter. Af alle vitaminerne lagres thiamin i kroppen i de mindste mængder. En voksen indeholder ca. 30 mg thiamin som 80% thiaminpyrophosphat, 10% thiamintriphosphat og resten som thiaminmonophosphat. Efter intramuskulær injektion absorberes pyridoxin hurtigt i blodbanen og fordeles i kroppen, som virker som et coenzym efter phosphorylering af CH-gruppen2OH i 5. stilling. Ca. 80% af vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Pyridoxin fordeles over hele kroppen og krydser placenta og findes i modermælk, deponeres i leveren og oxideres til 4-pyridoxinsyre, som udskilles i urinen, maksimalt 2-5 timer efter absorption. Den menneskelige krop indeholder 40-150 mg vitamin Wb, og dens daglige elimineringshastighed er ca. 1,7-3,6 mg ved en påfyldningshastighed på 2,2-2,4%.

Indikationer for brug

Kontraindikationer

Anvendelse under graviditet og under amning:
brug af lægemidlet er kontraindiceret under graviditet og amning (se afsnittet "Kontraindikationer").

milgamma

Beskrivelse pr. 25. september 2014

  • Latin navn: Milgamma
  • ATC-kode: A11DB
  • Aktiv ingrediens: INN: Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin + Lidocaine (Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin + Lidocaine)
  • Producent: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Tyskland)

struktur

Sammensætningen af ​​Milgamma i form af en opløsning til intramuskulær injektion omfatter flere aktive stoffer. Specielt omfatter sammensætningen af ​​ampullerne: pyridoxinhydrochlorid, thiaminhydrochlorid, cyanocobalamin, lidocainhydrochlorid.

Også i sammensætningen af ​​injektioner indeholder Milgammy yderligere stoffer: benzylalkohol, kaliumhexacyanoferrat, natriumhydroxid, natriumpolyphosphat, vand til injektion.

Vitaminer i tabletter indeholder benfotiamin, pyridoxinhydrochlorid, og de indeholder også vandfri kolloid siliciumdioxid, croscarmellosenatrium, mikrokrystallinsk cellulose, talkum, povidon K30, partielle langkædede glycerider.

Frigivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning (Milgamma injektion til intramuskulær injektion) såvel som i form af tabletter og drageer.

Vitaminer i form af en opløsning er indeholdt i 2 ml ampuller. Hætteglassene er lavet af hydrolyseret brunt glas, hver med en etiket og en hvid prik. I pakken - 5 eller 10 ampuller.

De overtrukne tabletter er pakket i 30 eller 60 stk.

Milgamma Compositum bønne er også tilgængelig - bikonveks, rund, hvid. Dragee indeholdt i en blisterpakke med 15 stk. I en papkasse kan der være 2 eller 4 blister.

Farmakologisk aktivitet

Milgamma indeholder neurotrope vitaminer, der tilhører gruppe B. Lægemidlet anvendes i en terapeutisk dosis for sygdomme i nerverne, nervesvæv, hvor patienter har en krænkelse af nervedannelse eller inflammatoriske degenerative fænomener.

Lægemidlet Milgamma er også ordineret til personer med sygdomme i muskuloskeletale systemet. Anvendelsen af ​​lægemidlet, der indeholder store doser af vitamin B, lindrer skarpe smerter, aktiverer mikrocirkulationsprocesser, forbedrer bloddannelse og nervesystemet.

Vitamin B1 (thiamin), der trænger ind i kroppen gennem phosphorylering, omdannes til cocarboxylase og thiamintriphosphat. Til gengæld er cocarboxylase involveret i processerne af kulhydratmetabolisme, normalisering af funktionen af ​​nervesvæv og nerver og forbedring af ledningsevnen i nerverne. Hvis kroppen er mangelfuld i vitamin B1, kan de oxiderede produkter af kulhydratmetabolisme ophobes i vævene og forårsage en række forskellige patologiske tilstande.

Ved bestemmelse af om det er bedre at give injektioner eller Milgamma tabletter, skal det tages i betragtning, at tabletterne i stedet for thiaminchlorid indeholder benfotiamin, et fedtopløseligt derivat af thiamin.

Vitamin B6 (pyridoxin), der kommer ind i kroppen, er phosphoryleret. Produkterne i dets metabolisme er involveret i dekarboxylering af aminosyrer, hvorved kroppen producerer fysiologisk aktive mediatorer - adrenalin, histamin, tyramin, dopamin, serotonin. Derudover påvirker vitamin B6 stofskiftet af tryptophan.

Vitaminerne B1 og B6 giver potentiering af hinandens indflydelse. Derfor har Milgamma vitaminer i injektioner og tabletter en markant gavnlig virkning på patienternes sundhed med sygdomme i nerverne og motorapparatet.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) har anti-anæmisk virkning, aktiverer syntesen af ​​nukleinsyrer, cholin, kreatinin, methionin. Deler i metaboliske processer i celler. Stoffet reducerer smerten, der manifesteres som følge af læsioner af perifer NS, aktiverer nukleinsyremetabolismen.

Lidokain har en lokalbedøvende effekt.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Resuméet vidner om, at thiamin hurtigt absorberes og kommer ind i blodet efter en intramuskulær injektion. I kroppen fordeles ujævnt. Da der ikke er nogen væsentlige reserver af thiamin i kroppen, skal den modtages hver dag. Stoffet kan trænge ind i blodhjerne- og placenta-barrierer. Udskilt gennem nyrerne. Thiamin, sammenlignet med andre vitaminer, opbevares i kroppen i de mindste mængder.

Pyridoxin, efter at opløsningen er injiceret intramuskulært, kommer hurtigt ind i blodbanen og fordeles gennem hele kroppen. Ca. 80% af vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Stoffet er i stand til at trænge ind i moderkagen, ind i modermælken. Senere oxideres den til 4-pyridoxinsyre, som udskilles efter 2-5 timer gennem nyrerne.

Cyanocobalamin, der indtaster humant blod, binder til proteiner, hvilket resulterer i dannelsen af ​​et transportkompleks. I denne form absorberer den også levervæv. Det akkumuleres også i knoglemarven. Efter cyanocobalamin udskilles med galde i tarmene, kan den genabsorberes.

Indikationer for brug Milgamma

Løsningen og tabletterne er ordineret som en del af den komplekse behandling af sygdomme og syndromer i nervesystemet, der har forskellig oprindelse.

Følgende indikationer for brugen af ​​Milgamma er bestemt:

  • neuritis;
  • neuralgi;
  • retrobulbar neuritis;
  • parese af ansigtsnerven;
  • ganglionitter (herunder helvedesild)
  • neuropati;
  • plexopati;
  • alkoholisk, diabetisk polyneuropati.

Der er også indikationer for brug af injektioner hos mennesker, der lider af nattkramper, neurologiske symptomer på ryggenes osteochondrose. Fra hvad stoffet hjælper i den komplekse terapi, og fra hvad Milgamma injektioner er ordineret til, kan du lære mere af din læge.

Kontra på Milgamma

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet er følgende:

  • høj følsomhed over for dets komponenter
  • dekompenseret hjertesvigt.

Kontraindikationer til injektioner og piller er også graviditet, amningstid og barnets alder.

Bivirkninger

Bivirkninger af Milgamma forekommer som regel i sjældne tilfælde.

Især er følgende bivirkninger sjældent mulige:

  • Immunsystemet: allergiske manifestationer.
  • Nervesystemet: nedsat bevidsthed, svimmelhed.
  • Kardiovaskulær system: takykardi, arytmi, bradykardi.
  • Fordøjelsessystemet: opkastning.
  • Hud: sved, kløe, acne.
  • Muskuloskeletale og bindevæv: krampeanfald.

Nogle gange efter at en patient injiceres med Milgamma IV, kan han have irritation på det sted, hvor opløsningen blev injiceret. Den manifestation af systemiske reaktioner kan kun ses med en meget hurtig introduktion eller i tilfælde af overdosis.

Hvis andre bivirkninger manifesteres, eller de negative virkninger beskrevet ovenfor forværres, skal du straks fortælle den specialist, der vil give anbefalinger om, hvordan du stikker ampullen eller udskifter lægemidlet.

Instruktioner for brug Milgamma (metode og dosering)

Hvis Milgamma injektioner er ordineret til patienten, skal brugsanvisningen følges nøje. Indledningsvis injiceres lægemidlet dybt ind i musklen i 2 ml en gang om dagen i 5-10 dage. Hvis injektionerne er beregnet til vedligeholdelsesbehandling, administreres 2 ml 2-3 gange om ugen. Det er også muligt for vedligeholdelsesbehandling at tage lægemidlet i form af tabletter (1 tablet dagligt).

Brugsanvisning Milgamma antyder, at du bør bruge ampuller eller tabletter til hurtig afskaffelse af smerte (1 tablet tre gange om dagen). Behandlingen kan vare i cirka en måned. Lægen skal overvåge patientens helbredstilstand hver uge. Eksperter anbefaler så hurtigt som muligt at flytte til en intern administration af lægemidlet. Det skal bemærkes, at Milgamma stearinlys ikke er tilgængelige.

Behandlingsforløbet med injektioner kan kun vare længere som foreskrevet af en læge. Hvor ofte du kan prikke injektioner, og hvilken form for frigivelse er at foretrække i hvert enkelt tilfælde, bør du også spørge din læge.

overdosis

Hvis der er en overdosis af lægemidlet, kan patienten vise de symptomer, der beskrives som bivirkninger. I sådanne tilfælde anvendes symptomatisk terapi.

interaktion

Hvis vitamin B1 blandes med sulfatopløsninger, nedbrydes den fuldstændigt.

Inaktivering af thiamin (benfotiamin) observeres i nærværelse af acetater, kviksølvchlorid, iodider, carbonater, riboflavin, tanninsyre, ferric ammoniumcitrat, penicillin, metabisulfit.

Pyridoxin i terapeutiske doser kan reducere effekten af ​​levodopa, derfor er den ikke brugt sammen med levodopa og dets indholdsstoffer. Interaktion med penicillamin, cycloserin, isoniazid er også bemærket.

Cyanocobalamin inaktiveres i nærvær af tungmetalsalte. Også riboflavin har en destruktiv effekt på det, især når det er parallelt med lysets virkninger.

Salgsbetingelser

På apoteket kan tabletter og milgamma i ampuller opnås på recept.

Opbevaringsforhold

Produktet skal beskyttes mod lys, opbevares ved en temperatur på ikke over 15 ° C. Tillad ikke adgang for børn.

Holdbarhed

Holdbarhed 2 år.

Særlige instruktioner

Hvis opløsningen blev injiceret intravenøst, skal patienten sikre lægeundersøgelsen og symptomatisk behandling af bivirkninger.

Der er ingen data om virkningen på evnen til at køre køretøjer og arbejde med præcise mekanismer.

Wikipedia viser, at i veterinærpraksis kan værktøjet bruges til hunde og andre dyr. Det skal dog bemærkes, at en sådan brug af injektioner kun er mulig efter en dyrlæge med en klar udnævnelse.

Analoger af Milgamma

Hvis en erstatning for et lægemiddel er påkrævet, kan du overveje at bruge lignende lægemidler til behandling, som har en lignende virkning på kroppen. Hvad betyder at erstatte værktøjet, bestemmer kun lægen, hvem vælger de optimale analoger af Milgamma i injektioner og tabletter. Du kan hente både importeret og russisk modstykke. Til dato er følgende Milgamma analoge præparater kendt: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit mv. Den mest optimale erstatning er det analoge Combilipene, som er tæt på sammensætning og Neuromultivitis. Prisen på Milgamma-analoger er som regel noget lavere.

Hvilket er bedre: Milgamma eller Combilipen?

Midler Kombilipen er også et komplekst vitamindroger, som indeholder vitaminer fra gruppe B. Lægemidlet er ordineret som led i kompleks terapi til patienter med neurologiske sygdomme. Disse er lignende værktøjer, kun de har en anden fabrikant, og Combibipen kan købes til en lavere pris.

Neuromultivitis eller Milgamma: Hvilken er bedre?

Sammensætningen af ​​disse lægemidler er ens, men Neuromultivitis er ikke blandt bestanddelene af lidokain. Neuromultivitis, i modsætning til Milgamma, er ordineret til behandling af børn. For hvad hvert lægemiddel er ordineret, vil behandlingsspecialisten forklare mere detaljeret.

For børn

Lægemidlet er kun foreskrevet hos unge fra 16 år.

Med alkohol

Milgamma er foreskrevet efter alkohol forgiftning for at genoprette kroppen. Samtidig bør alkohol og Milgamma, både i injektioner og tabletter, ikke indtages. Til trods for at kompatibiliteten med alkoholen af ​​dette lægemiddel i de officielle instruktioner ikke er beskrevet, neutraliserer denne kombination fuldstændig den positive virkning af brugen af ​​lægemidlet. En række bivirkninger kan også fremkalde en kombination af alkohol og lidokain: det er hovedpine, døsighed, angststilstand.

Under graviditet og amning

Under graviditet og under fødslen er Milgamma ikke ordineret til kvinder, da der ikke er nok information om virkningerne af dets komponenter på fosteret under graviditet og under amning.

Milgamme Anmeldelser

Der er talrige anmeldelser af Milgamma, som overlades som patienter, der undergår en sådan behandling, og specialister. Bedømmelserne tyder på, at intramuskulære injektioner er ret smertefulde, undertiden ses irritation på det sted, hvor injektionen blev givet. Men oftere er en positiv effekt beskrevet i behandlingen af ​​neuralgi, neuritis og andre sygdomme, der blev bemærket, efter at Milgamma-injektioner blev givet til patienten. Anmeldelser af læger indeholder oplysninger om, at patienter under behandlingen skal føre en korrekt livsstil og følge alle anbefalingerne, fordi retsmidler udelukker kun symptomerne, men ikke årsagen til sygdommen.

Effekten af ​​et lægemiddel i kompleks terapi er også ofte noteret, for hvilket ikke kun dette lægemiddel er foreskrevet, men også andre lægemidler. For eksempel kan en god effekt opnås, hvis Movalis og Milgamma udnævnes på samme tid. Movalis er et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, som har en markant positiv effekt på muskuloskeletale sygdomme.

Milgamma pris, hvor man kan købe

Prisen på Milgamma injektioner nr. 5 er i gennemsnit 270 rubler. Prisen på Milgamma i ampuller injektioner nr. 10 er fra 430 til 500 rubler. Prisen på Milgamma injektioner (pakke med 25 stk.) Gennemsnitlig 1.000 rubler. Du kan købe Milgamma i Moskva (tabletter, 30 stk.) For et gennemsnit på 600 rubler.

Omkostningerne til ampuller i Ukraine er fra 80 til 110 Hryvnia pr pakke med 5 stk. Hvor meget koster lægemidlet i forskellige pakker på et bestemt salgssted. Lægemidlet i tabletter (30 stk.) Kan købes i gennemsnit for 180-200 Hryvnia.

Milgamma injektioner

Milgamma er et lægemiddel, der indeholder vitaminer fra gruppe B. B-gruppe vitaminer anvendes til regenerativ behandling i tilfælde af patologiske ændringer i nervesvæv og sygdomme i nervesystemet af forskellige ætiologier, hvor degenerative og inflammatoriske ændringer opstår.

Vitaminer i denne gruppe forbedrer blodcirkulationen og hæmatopoietiske processer, stabiliserer centralnervesystemet, i store doser spiller narkosernes rolle. Også brugt dette lægemiddel til behandling af neurologiske sygdomme og sygdomme i muskuloskeletale systemet.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor læger ordinerer Milgamma, herunder brugsvejledninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. Hvis du allerede har udnyttet Milgamma, skal du give feedback i kommentarerne.

Sammensætning og frigivelsesform

Milgamma er tilgængelig i parenteral form (opløsning til intramuskulær administration i ampuller på 2 ml) og i form af tabletter.

Milgamma - opløsning til parenteral indgift:

  1. Aktive indholdsstoffer: Tiaminhydrochlorid 100 mg i et hætteglas 2 ml, pyridoxinhydrochlorid 100 mg i et hætteglas 2 ml, cyanocobalamin - 1000 mcg i et hætteglas 2 ml.
  2. Hjælpekomponenter: benzylalkohol, lidokainhydrochlorid, natriumhydroxid, natriumpolyphosphat, tertiært kaliumhexacyanoferrat, vand til injektion.

Milgamma tabletter til intern brug:

  1. Aktive indholdsstoffer: Benfotiamin - 100 mg, pyridoxinhydrochlorid - 100 mg.
  2. Hjælpekomponenter: talkum, vandfrit kolloidt siliciumdioxid, croscarmellosenatrium, mikrokrystallinsk cellulose, partielle langkædede glycerider, povidon.

Klinisk-farmakologisk gruppe: et kompleks af vitaminer fra gruppe B.

Hvad anvendes Milgamma til?

Milgamma anvendes som et symptomatisk og patogenetisk middel i den komplekse behandling af følgende syndromer og sygdomme i nervesystemet:

  1. Neuritis, neuralgi;
  2. Retrobulbar neuritis;
  3. Ganglionitter (herunder helvedesild);
  4. Polyneuropati (diabetisk og alkoholisk);
  5. Parese af ansigtsnerven;
  6. neuropati;
  7. plexopati;
  8. Myalgi.
  9. Nighttime muskelkramper, især hos personer i ældre aldersgrupper;
  10. Systemiske neurologiske sygdomme forårsaget af mangel på vitaminer B1 og B6.
  11. Neurologiske manifestationer af spinal osteochondrose: lumbal ischialgi, radiculopati (radikulært syndrom), muskulotoniske syndromer.

Farmakologiske egenskaber

Milgamma Compositum indeholder i sin sammensætning neurotrope vitaminer, der tilhører gruppe B. Lægemidlet anvendes i en terapeutisk dosis for sygdomme i nerver og nervesvæv, når en patient har inflammatoriske degenerative fænomener eller en krænkelse af nervedannelsen.

  • Vitamin B12 (cyanocobalamin) hjælper med at reducere smerte forbundet med skade på det perifere nervesystem, og hjælper også med at forbedre nukleinsyremetabolisme.
  • Vitamin B1 (Thiamin) har en antioxidant virkning, og regulerer også protein- og kulhydratmetabolisme i cellen. Desuden giver dette stof udviklingen af ​​smertestillende virkning.
  • Vitamin B6 (Pyridoxin) er direkte involveret i syntesen af ​​et stort antal processer, der forekommer i cellerne i nervesvævet.

Generelt er stoffet Milgamma indikeret for personer, der lider af sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

Instruktioner til brug

Ifølge brugsanvisningen er Milgamma-injektioner ordineret til intramuskulær injektion dybt ind i vævet.

  • Alvorligt smertsyndrom, der ledsager neurologisk patologi: 2 ml daglig med et kursus på 5-10 dage.
  • Svage sygdomsformer, lindring af akut smerte på baggrund af ovenstående behandling: 2 ml 2-3 gange om ugen i 3 uger, eller skift til oral doseringsform (dragé).

At tage tabletter inde, vask med tilstrækkelig væske:

  • Ved behandling af polyneuropati er den anbefalede dosis 1 tablet Milgamma 3 gange om dagen. I alvorlige tilfælde og ved akut smerte anvendes Milgamma doseringsformen til parenteral administration til hurtigt at øge niveauet af lægemidlet i blodet. I fremtiden, for at fortsætte behandlingen, skifter de til lægemiddelindtaget, 1 tablet om dagen, dagligt.
  • Som et middel til symptomatisk behandling af neuritis, neuralgi, myalgi, radikulært syndrom, retrobulbarneuritis, herpetisk læsion, ansigtsnervespares, er den anbefalede dosis 1 tablet om dagen. Behandlingsforløbet varer mindst 1 måned.

Når der tages nogen form for Milgamma, anbefales det en ugentlig overvågning af behandlingen. Med forbedring af staten anbefales det at skifte straks fra injektioner til modtagende piller.

Fundet svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Klar rød opløsning.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Neurotropiske B-vitaminer har en gavnlig effekt på inflammatoriske og degenerative sygdomme i nerver og lokomotoriske systemer. Tiamin spiller en central rolle i metabolisme af kulhydrater såvel som i Krebs-cyklen, med efterfølgende deltagelse i syntesen af ​​thiaminpyrophosphat og ATP. Pyridoxin er involveret i metabolisme af protein og dels i metabolisme af kulhydrater og fedtstoffer. Den fysiologiske funktion af begge vitaminer er forstærkningen af ​​hinanden, manifesteret i en positiv effekt på de nervøse og neuromuskulære systemer. Cyanocobalamin er involveret i myelinskedenes syntese, reducerer smerte forbundet med skade på det perifere nervesystem, stimulerer nukleinsyremetabolismen ved aktivering af folinsyre. Lidokain er en lokalbedøvelse, der forårsager alle typer lokalbedøvelse: terminal, infiltration, ledende.

Farmakokinetik

Efter i / m-administration absorberes thiamin hurtigt fra injektionsstedet og indtræder i blodet (484 ng / ml efter 15 minutter på den første dag i en 50 mg dosis) og er ujævnt fordelt i kroppen, når den er indeholdt i leukocytter - 15%, røde blodlegemer - 75% og i plasma - 10%. På grund af manglen på betydelige reserver af vitamin i kroppen, skal det indtages dagligt. Thiamin trænger ind i blod-hjerne og placenta barrierer og findes i modermælk. Thiamin udskilles med urin i alfasen efter 0,15 timer, i beta-fasen - efter 1 time og i terminalfasen - i 2 dage. De vigtigste metabolitter er thiamincarboxylsyre, pyramin og nogle ukendte metabolitter. Af alle vitaminerne lagres thiamin i kroppen i de mindste mængder. En voksen krop indeholder ca. 30 mg thiamin som thiaminpyrophosphat (80%), thiamintriphosphat (10%) og resten som thiaminmonophosphat.

Efter intramuskulær injektion absorberes pyridoxin hurtigt i blodbanen og fordeles i kroppen, som virker som et coenzym efter phosphorylering af CH-gruppen2OH i 5. stilling. Ca. 80% af vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Pyridoxin fordeles over hele kroppen, krydser placenta og findes i modermælk, deponeres i leveren og oxideres til 4-pyridoxinsyre, som udskilles i urinen i maksimalt 2-5 timer efter absorption. Den menneskelige krop indeholder 40-150 mg vitamin B6 og dens daglige elimineringshastighed er ca. 1,7-3,6 mg med en genopfyldningshastighed på 2,2-2,4%.

Indikationer af stoffet Milgamma ®

Som et patogenetisk og symptomatisk middel i den komplekse behandling af sygdomme og syndromer i nervesystemet af forskellig oprindelse:

parese af ansigtsnerven;

ganglionitter (herunder helvedesild)

polyneuropati (herunder diabetisk, alkoholisk);

nighttime muskelkramper, især i ældre aldersgrupper;

neurologiske manifestationer af spinal osteochondrose: radiculopati, lumboischalgi, muskulotoniske syndromer.

Kontraindikationer

øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter

dekompenseret hjertesvigt

graviditeten og amningen

Brug under graviditet og amning

Brug af lægemidlet er kontraindiceret under graviditet og amning (se "Kontraindikationer").

Bivirkninger

Hyppigheden af ​​bivirkninger er givet i henhold til WHO-klassifikationen: meget ofte (mere end 1/10); ofte (mindre end 1/10, men mere end 1/100); sjældent (mindre end 1/100, men mere end 1/1000); sjældent (mindre end 1/1000, men mere end 1/10000); meget sjældent (mindre end 1/10000), herunder isolerede tilfælde (symptomer forekommer med ukendt frekvens).

På immunsystemets side: sjældent - allergiske reaktioner (udslæt, åndedrætsbesvær, anafylaktisk shock, angioødem).

Co side af nervesystemet: i nogle tilfælde - svimmelhed, forvirring.

På CCC side: meget sjældent - takykardi; i nogle tilfælde - bradykardi, arytmi.

Fra siden af ​​mave-tarmkanalen: i nogle tilfælde - opkastning.

Fra siden af ​​huden og subkutane væv: meget sjældent - overdreven svedtendens, acne, kløe, urticaria.

Fra siden af ​​muskler og bindevæv: i nogle tilfælde - anfald.

Generelle lidelser og forstyrrelser på injektionsstedet: I nogle tilfælde kan der forekomme irritation på injektionsstedet. Systemiske reaktioner er mulige ved hurtig administration eller overdosering.

Hvis nogen af ​​disse bivirkninger forværres, eller andre bivirkninger, der ikke er anført i instruktionerne, skal du oplyse lægen.

interaktion

Thiamin nedbrydes fuldstændigt i opløsninger indeholdende sulfitter. Og som følge heraf inaktiverer nedbrydningsprodukterne af thiamin virkningen af ​​andre vitaminer. Tiamin er uforenelig med oxiderende og reducerende forbindelser, inkl. iodider, carbonater, acetater, tanninsyre, ammoniumjerncitrat, phenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, dextrose, disulfitter. Kobber accelererer ødelæggelsen af ​​thiamin; Desuden mister thiamin dens effektivitet med stigende pH-værdier på mere end 3.

Terapeutiske doser pyridoxin svækker virkningen af ​​levodopa (den antiparkinsoniske virkning af levodopa reduceres), mens den tages samtidigt. Interaktion med cycloserin, penicillamin, isoniazid observeres også. Ved parenteral brug af lidokain i tilfælde af yderligere brug af norepinephrin og epinephrin kan der øges bivirkninger på hjertet. Interaktion med sulfonamider observeres også.

Cyanocobalamin er uforenelig med tungmetalsalte. Riboflavin har også en ødelæggende virkning, især når den samtidig udsættes for lys; Nikotinamid accelererer fotolyse, mens antioxidanter har en hæmmende effekt.

Dosering og indgift

I tilfælde af alvorlig smerte, for hurtigt at opnå et højt niveau af lægemidlet i blodet, er det tilrådeligt at starte behandlingen med 2 ml dagligt i 5-10 dage. Senere, efter at smerten er aftaget og i milde former af sygdommen, overføres de enten til oral medicineringsterapi (for eksempel Milgamma ® Compositum) eller til sjældnere injektioner (2-3 gange om ugen i 2-3 uger) med mulig fortsættelse terapidoseringsform til oral administration. Ugentlig overvågning af terapi af en læge anbefales.

Overgangen til terapi med den orale doseringsform anbefales at udføres hurtigst muligt.

overdosis

Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler, symptomatisk behandling.

Særlige instruktioner

I tilfælde af en utilsigtet / indledning af patienten skal overvåges af en læge eller skal indlægges afhængigt af symptomernes sværhedsgrad.

Indflydelse på evnen til at køre bil eller udføre arbejde, der kræver øget hastighed af fysiske og mentale reaktioner. Oplysninger om forsigtighedsregler vedrørende brug af stoffet af førere af køretøjer og personer, der arbejder med potentielt farligt maskiner, mangler.

Frigivelsesformular

Løsning til intramuskulær administration.

På 2 ml i ampuller fra brunt lysbeskyttende hydrolytisk glas af type I klæber du på hver ampul og anbringer en hvid prik med maling.

På 5 ampuller i en blisterstrimmel emballage fra PVC. På 1, 2 eller 5 blisterpakningsemballager placeres i en papemballage.

På 5 ampuller i pappallet med skillevægge. På 1 eller 5 pappaller placeres i papkasse.

På 10 ampuller i pappallet med skillevægge. På 1 kartonpallet anbringes i en papkasse.

producent

Registreringsindehaver: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Tyskland.

Producent: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industristrasse, 3, 34212, Melsungen, Tyskland.

Repræsentativ kontor / organisation modtager krav: Repræsentativt kontor for Verwag Pharma GmbH og Co. KG i Den Russiske Føderation.

117587, Moskva, Warszawa hovedvej, 125 F, bygning. 6.

Tlf.: (495) 382-85-56.

Salgsvilkår for apotek

Milgamma ® lægemiddelopbevaringsbetingelser

Opbevares utilgængeligt for børn.

Milgamma ® lægemiddel holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Pancreas operationer: indikationer, typer, prognose

Cranberries for blærebetændelse: madlavning opskrifter og hvordan man tager