Drug Metformin - anmeldelser

I diabetes hjælper Metformin med at kontrollere sukker. Medikation anbefales i en situation med type 2 diabetes. Metformin anbefales til diabetes mellitus, både til terapeutisk og profylaktisk formål, med henblik på at bremse prædiabetisk tilstand. Hvis du tager stoffet i de tilladte doser, er det ikke skadeligt for kroppen.

Sammensætningen af ​​Metformin

Yderligere komponenter er:

  • magnesiumstearat;
  • talkum og povidon;
  • crospovidon og majsstivelse.

Farmakologisk aktivitet i diabetes

Lægemidlet er karakteriseret ved en sukkerreducerende virkning på grund af dets evne til at undertrykke gluconeogenese - dette er vigtigt for diabetes. Lægemidlet Metformin med type 2 diabetes stimulerer ikke aktiviteten i bugspytkirtlen. Af denne grund har stoffet ikke negativ indvirkning på kirtelens struktur og dets arbejde i diabetes. Virkningen af ​​lægemidlet på grund af disse egenskaber:

  • et fald i det basale glucoseniveau som følge af reguleringen af ​​glycogenolyse (glykogenmetabolisme);
  • hæmmer dannelsen af ​​sukker fra fedtstoffer eller proteinetabolismestoffer
  • en stigning i sukkerkonverteringshastigheden i fordøjelsessystemet
  • nedsættelse af intestinal absorption af glucose;
  • forbedring af blodfibrinolytiske egenskaber
  • øget insulinreceptormodtagelighed, hvilket har en positiv effekt på nedsættelsen af ​​insulinresistens;
  • fremme sukker i musklerne.

Metformin Vilkår for anvendelse og indikationer

Diabetesbehandling med Metformin Diabetes Type 2 er valgt ud fra sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske respons og de individuelle egenskaber hos patienten. Endocrinologist ordinerer medicin til øjeblikkelig eller langvarig handling. Doseringen af ​​tabletter vælges også strengt individuelt.

Indikationer for at tage stoffet er sådanne situationer:

  • anden type diabetes;
  • metabolisk syndrom;
  • fedme;
  • skleropole æggestokke;
  • prædiabetisk tilstand.

Udover det faktum, at Metformin hjælper med diabetes, bruges dette middel også ofte i professionel sport. Med dette stof justeres atleternes vægt. Lægemidlets komponenter hjælper med at reducere appetitten, hvilket hjælper med at undgå overspisning og udvikling af fedme.

Medikamentet bruges i lange eller korte kurser. Diabetesbehandling med dette lægemiddel indebærer en lang behandlingstid. Disse handlinger giver dig mulighed for at oprette en beskyttende skal, der forhindrer den negative virkning af patologiske faktorer.

Kontraindikationer

Metformin er et sikkert middel mod diabetes, som skiller sig ud i kategorien af ​​hypoglykæmiske lægemidler. Lægemidlet har imidlertid kontraindikationer til dets anvendelse:

  • lever- eller nyresvigt
  • ketoacidose af diabetikere, koma;
  • alkoholisme;
  • chok, infektionsprocesser i kroppen;
  • mælkesyreose;
  • kirurgi, skade eller omfattende forbrændinger
  • individuel intolerance over for komponenterne.

dosering

Til behandling af diabetes begynder standarddoseringen af ​​lægemidlet med 500 eller 1000 mg / dag. Parallelt er patienten foreskrevet næringskorrektion samtidig med fysisk aktivitet. Med et negativt resultat efter et to ugers forløb øges dosis.

Maksimum er 2000 mg / dag, men for ældre mennesker med diabetes, 1000 mg / dag. Lægemidlet bør indtages med mad eller umiddelbart efter det, og drikker rigeligt med vand. Når en diabetespatient ignorerer en læge rådgivning om dosering af et lægemiddel, reduceres dets effektivitet signifikant.

overdosis

Overdriven terapeutisk dosis er fyldt med forstyrrelser i organernes og systemernes aktiviteter. Patienten på baggrund af dette er der følgende tegn:

  • ubehag i peritoneum
  • apati;
  • opkastning;
  • muskel aches;
  • søvnforstyrrelser
  • diarré;
  • dysmotilitet;
  • nedsat muskel tone.

En alvorlig komplikation af diabetes er mælkesyreose. Såkaldt metabolisk syndrom, der kan udvikle sig med akkumulering af metformin. Denne patologi forekommer i sådanne situationer:

  • ukontrolleret diabetes;
  • ketoacidose;
  • hypoxisk tilstand
  • udmattende aktivitet;
  • afvisning af kosten.

Særlige instruktioner, når De tager Metformin

Under behandlingen af ​​diabetes er det afgørende at overvåge nyrernes aktivitet. Det er vigtigt at gennemføre en undersøgelse af koncentrationen af ​​lactat i blodsukkeret flere gange om året. En gang hvert halve år for at kontrollere mængden af ​​kreatinin. Kombinationen med sulfonylurinstof, selv om det er acceptabelt, er kun under omhyggelig kontrol af glykæmi.

Graviditet og amning

Gravide stof anbefales ikke. Om nødvendigt anvendes insulinbehandling i denne periode. Da undersøgelser, der bekræfter lægemidlets evne til at trænge ind i barnet gennem modermælk, ikke er blevet undersøgt, er ammende kvinder også ikke ordineret denne medicin. Hvis situationen er kritisk - stop laktation.

Brug af Metformin af børn og ældre fra diabetes

Begrænsningen for brugen af ​​lægemidlet er mindre end 10 år gammel. Et sådant forbud skyldes den ufuldstændigt studerede virkning af lægemidlet på børns krop. Lægemidlet anvendes til behandling af patienter, der er ældre end denne alder som monoterapi eller i kombination med insulin.

Det særlige ved brugen af ​​stoffet i forhold til patienter med pensionsalder er behovet for konstant at overvåge nyrernes funktion og gennemføre en undersøgelse af kreatinin i blodet to gange om året.

Analoger af metformin

Medicinske modparter af dette lægemiddel med lignende handlinger er:

Også dette stof kan erstattes af Gliformin med diabetes. Metformin, ligesom dets andre analoger, gør det muligt at forbedre cellernes respons, for hurtigere at assimilere insulin. For at undgå komplikationer anbefales det at følge omhyggeligt behandlingsregimen udviklet af den behandlende læge med foreskrevne doser, brugsperiode.

Metformin og diabetes forebyggelse

Lægemidlet anbefales i fravær af diabetes som et profylaktisk middel. Til hvem den er tildelt:

  • mennesker med diabetikere;
  • overvægtige mennesker;
  • hvis der er ustabile indikatorer i undersøgelsen af ​​glucose.

Den anbefalede profylaktiske dosis er op til 1000 mg dagligt. Fede mennesker har brug for en højere dosis - 3000 mg.

Metformin forhindrer effektivt diabetes. Dem, der tager stoffet, skal samtidig følge en diæt med lavt kulhydratindtag og moderat fysisk anstrengelse. Glukose skal måles kontinuerligt.

anmeldelser

For metformin, i nærværelse af diabetes, er tilbagemeldingen oftere positiv.

For få år siden blev jeg diagnosticeret med diabetes. Glybenclamid er ordineret. Men nogen gang senere overførte den behandlende læge mig til Metformin. Jeg har bemærket, at færre problemer begyndte at dukke op, og stoffet er meget billigere end andre analoger. Sukkerniveauet er næsten stabilt, det holdes normalt, sundhedstilstanden er forbedret betydeligt.

Dmitry Karpov, 56 år gammel

Metformin blev anbefalet af en endokrinolog, da jeg forsøgte at finde ud af, hvad der forårsagede mit fedme problem. Glukosindekset var placeret i toppen af ​​normen. Alle andre carbohydratmetabolisme værdier forblev normale. Lægen foreskrev Metformin med en low-carb diæt. I 3 måneder faldt 10 kg. Metformin hjalp mig med at løse mit problem og forbedre livskvaliteten.

Om forfatteren

Jeg hedder Andrew, jeg er diabetiker i over 35 år. Tak fordi du besøger Diabays hjemmeside for at hjælpe mennesker med diabetes.

Jeg skriver artikler om forskellige sygdomme og personligt rådgiver mennesker i Moskva, der har brug for hjælp, for i løbet af årtierne af mit liv har jeg set mange ting fra min personlige erfaring, forsøgt mange midler og medicin. I den nuværende 2019 udvikler teknologien sig meget, folk er ikke opmærksomme på mange ting, der er blevet opfundet i øjeblikket for et behageligt liv for diabetikere, så jeg har fundet mit mål og hjælper, så vidt jeg kan, at folk med diabetes gør det lettere og lykkeligere at leve.

Anmeldelser til Metformin

Udgivelsesformular: Tabletter

Analoger Metformin

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 189 rubler. Analog er dyrere ved 86 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 235 rubler. Analog mere med 132 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 254 rubler. Analog dyrere med 151 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 261 rubler. Analog er dyrere ved 158 rubler

Instruktioner til brug for Metformin

Registreringsnummer:

Handelsnavn: Myotformin

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

enterisk overtrukne tabletter

struktur
1 tablet indeholder:
aktiv bestanddel: metforminhydrochlorid 500,00 mg;
Hjælpestoffer: povidon K 90, majsstivelse, crospovidon, magnesiumstearat, talkum;
skalsammensætning: metacrylsyre og methylmethacrylat-copolymer (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titandioxid, talkum.

Beskrivelse: Runde bikonvekse tabletter, enterisk belagt, hvid.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Hypoglykæmisk middel til oral administration af biguanidgruppen.

ATX-kode: [А10ВА02]

Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik.
Motformin inhiberer gluconeogenese i leveren, reducerer glucose fra tarmen, øger perifere deponering af glukose, og forbedrer også følsomheden af ​​væv for insulin. Det har ingen effekt på insulinudskillelse ved pancreas-beta-celler, forårsager ikke hypoglykæmiske reaktioner. Det sænker triglycerider og lavdensitets lipoproteiner i blodet. Stabiliserer eller reducerer kropsvægt. Det har en fibrinolytisk effekt på grund af undertrykkelsen af ​​en vævs-type plasminogenaktivatorinhibitor.
Farmakokinetik.
Efter oral administration absorberes midformin fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden efter at have taget standarddosis er 50-60%. Den maksimale koncentration i blodplasma er nået 2,5 timer efter indtagelse. Praktisk bindes ikke til plasmaproteiner. Det akkumuleres i spytkirtlerne, muskler, lever og nyrer. Udskilt uændret af nyrerne. Halveringstiden er 9-12 timer. I tilfælde af nedsat nyrefunktion kan lægemidlet akkumulere.

Indikationer for brug
Type 2 diabetes mellitus uden ketoacidose (især hos overvægtige patienter) med dårlig kostbehandling.


  • i kombination med insulin, i tilfælde af diabetes mellitus type 2, især med en udtalt grad af fedme ledsaget af sekundær insulinresistens.

Kontraindikationer

  • diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma, koma;
  • nedsat nyrefunktion
  • Akutte tilstande med risiko for nedsat nyrefunktion: dehydrering (diarré, opkastning), feber, svær smitsom sygdom, tilstand hypoxi (shock, sepsis, nyre infektioner, bronchopulmonære sygdomme);
  • klinisk signifikante manifestationer af akutte og kroniske sygdomme, der kan føre til udvikling af vævshypoxi (hjerte- eller respirationssvigt, akut myokardieinfarkt osv.);
  • alvorlig operation og traume (når insulinbehandling er angivet)
  • lever dysfunktion:
  • kronisk alkoholisme, akut alkoholforgiftning;
  • graviditet, amningstid
  • overfølsomhed overfor lægemidlet
  • mælkesyreose (herunder historie);
  • brug i mindst 2 dage før og inden for 2 dage efter radioisotop eller radiografiske undersøgelser med indførelsen af ​​jodholdigt kontrastmiddel
  • overholdelse af en kalorieindhold med lavt kalorieindhold (mindre end 1000 kalorier / dag)

Det anbefales ikke at bruge stoffet hos personer over 60 år, der udfører tungt fysisk arbejde, hvilket er forbundet med en øget risiko for at udvikle mælkesyreacidose i dem.

Brug under graviditet og under amning
Ved planlægning af en graviditet såvel som i tilfælde af graviditet, mens du tager Metformin, skal det aflyses og insulinbehandling ordineres. Da der ikke foreligger data om penetration i modermælk, er dette stof kontraindiceret under amning. Om nødvendigt bør brugen af ​​Metformin under amning afbrydes.

Dosering og indgift
Dosis af lægemidlet indstilles af lægen individuelt afhængigt af niveauet af glukose i blodet.
Den indledende dosis er 500-1000 mg / dag. (1-2 tabletter). Efter 10-15 dage er en yderligere gradvis stigning i dosis mulig afhængig af niveauet af blodglukose.
Vedligeholdelsesdosis af lægemidlet er normalt 1500-2000 mg / dag. (3-4 tabletter) Maksimal dosis er 3000 mg / dag. (6 tabletter).
Hos ældre patienter bør den anbefalede daglige dosis ikke overstige 1 g. (2 tabletter)
Metformin tabletter bør tages hel under eller umiddelbart efter et måltid, vaskes med en lille mængde væske (et glas vand). For at reducere bivirkningerne af mave-tarmkanalen bør den daglige dosis opdeles i 2-3 doser.
På grund af den øgede risiko for mælkesyreose, skal dosis af lægemidlet reduceres i tilfælde af alvorlige metaboliske lidelser.

Bivirkninger
På den del af fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, en "metallisk" smag i munden, appetitløshed, diarré, flatulens, mavesmerter.
Disse symptomer er særlig almindelige i begyndelsen af ​​behandlingen og går som regel væk alene. Disse symptomer kan reduceres ved at ordinere anthocytter, atropinderivater eller antispasmodik.
Af metabolismens del: i sjældne tilfælde - mælkesyreose (kræver seponering af behandlingen); med langvarig behandling - hypovitaminose B12 (absorptionsforstyrrelse).
Fra siden af ​​bloddannende organer: i nogle tilfælde - megaloblastisk anæmi.
På den del af det endokrine system: hypoglykæmi.
Allergiske reaktioner: Hududslæt.

overdosis
Med en overdosis af stoffet kan Metformin udvikle mælkesyreose med dødelig udgang. Årsagen til udviklingen af ​​mælkesyreose kan også være kumulation af lægemidlet på grund af nedsat nyrefunktion. Tidlige symptomer på laktacidose omfatter kvalme, opkastning, diarré, lav kropstemperatur, mavesmerter, muskelsmerter, herefter kan der være en åndenød, svimmelhed, koma og svækket bevidsthed udvikling.
Behandling: I tilfælde. Udseende af tegn på mælkesyreose, skal behandlingen med Metformin straks standses, patienten skal indlægges hurtigt og efter bekræftelse af koncentrationen af ​​lactat bekræfte diagnosen. Den mest effektive foranstaltning til eliminering af lactat og metformin fra kroppen er hæmodialyse. Symptomatisk behandling udføres også.
I kombinationsterapi med metforminsulfonylurinstof kan hypoglykæmi udvikles.

Interaktion med andre lægemidler
Ikke anbefalede kombinationer: Samtidig indgivelse af danazol anbefales ikke for at undgå hyperglykæmisk virkning af sidstnævnte. Om nødvendigt kræver behandling med danazol og efter seponering af sidstnævnte en dosisjustering af metformin under kontrol af blodglukoseniveauer.
Kombinationer, der kræver særlig pleje: Chlpromazin - når det tages i høje doser (100 mg dagligt) øger blodglukoseniveauet, hvilket reducerer frigivelsen af ​​insulin. Ved behandling af neuroleptika og efter seponering af sidstnævnte kræves en dosisjustering af metformin under kontrol af glycemieniveauet.
Mens anvendelsen af ​​sulfonylurinstoffer, acarbose, insulin, steroide antiinflammatoriske midler, monoaminoxidaseinhibitorer oxytetracyclin, angiotensinomdannende enzyminhibitorer, clofibrat derivater, cyclophosphamid, p-blokkere kan øge den hypoglykæmiske virkning af Metformin. Mens anvendelsen af ​​corticosteroider, orale kontraceptiva, epinephrin, sympatomimetika, glucagon, skjoldbruskkirtelhormoner, thiazid og "loop" diuretika, phenthiazinderivater, kan nikotinsyrederivater mindske hypoglykæmisk virkning af metformin. Cimetidin nedsætter elimineringen af ​​metformin, hvilket medfører en øget risiko for mælkesyreoseose.
Methotformin kan svække effekten af ​​antikoagulantia (kumarinderivater). Alkoholindtag øger risikoen for mælkesyreose under akut alkoholforgiftning, især i tilfælde af sult eller diæt med lavt kalorieindhold samt leverinsufficiens.

Særlige instruktioner
I behandlingsperioden er det nødvendigt at overvåge nyrefunktionen. Mindst 2 gange om året, såvel som udseende af myalgi bør bestemme indholdet af lactat i plasma.
Derudover er nødvendigt 1 hver 6. måned for at overvåge niveauet af kreatinin i serum (især hos patienter, ældre) bør udpeges Motformin hvis serumkreatinin niveauer over 135 mmol / l hos mænd og 110 mmol / l hos kvinder.
Måske brugen af ​​stoffet Methformin i kombination med sulfonylurea derivater. I dette tilfælde er ekstremt omhyggelig kontrol med glukoseniveauet i blodet nødvendigt.
48 timer før og inden for 48 timer efter en radiopaque (urografi, intravenøs angiografi), bør du stoppe med at tage Metformin.
Når en patient har en bronchopulmonal infektion eller en infektion i urinorganerne, skal du straks informere den behandlende læge.
Under behandlingen skal du afholde dig fra at tage alkohol og medicin indeholdende ethanol.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og arbejde med mekanismer
Anvendelsen af ​​stoffet i monoterapi påvirker ikke evnen til at føre køretøjer og arbejde med mekanismer.
Når Metformin kombineres med andre hypoglykæmiske midler (sulfonylurinderivater, insulin osv.), Kan der udvikles hypoglykæmiske tilstande, hvilket svækker evnen til at føre køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.

Frigivelsesformular
Enterisk overtrukne tabletter 500 mg. På 10 tabletter i blister fra AL / PVC. På 3 blister sammen med ansøgningsinstruktionen i et pakkepap.

Holdbarhed
2 år.
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

Opbevaringsforhold
Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på fra 15 til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn!

Salgsvilkår for apotek:

producent
Hemofarm A.D. Serbien 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbien
Repræsentative kontor i Den Russiske Føderation / organisation modtager krav fra forbrugerne: 129272, Moscow, st. Trifonovskaya, 45B

Hvordan man tager Metformin til vægttab med diabetes

Metformin (Metformin) er et 1-line lægemiddel til behandling af insulinafhængig diabetes. Kunne behandle metaboliske lidelser og løse problemet med overskydende vægt med ineffekten af ​​kost og motion. Virkningsmekanismen er baseret på den øgede følsomhed af væv til insulin, hvorved blodglukoseniveauer normaliseres.

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Det er fremstillet i form af bikonvekse tabletter belagt med en filmopløselig belægning. Tilgængelige doser er 500, 850 og 1000 mg.

Emballage er en blisterpakning med 30, 60 eller 120 tabletter. Disse plader, henholdsvis 1-3 stk., Hver anbringes i en papkasse med medicinske instruktioner til brug.

Den vigtigste aktive ingrediens er metforminhydrochlorid. Det tilhører klassen biguanider af 3. generation. Blandt hjælpekomponenterne er til stede: povidon, majsstivelse, crospovidon, magnesiumstearat, talkum. Sammensætningen af ​​skallen er methacrylsyre og methylmethacrylatcopolymer, makrogol, titandioxid, talkum.

INN, producenter

INN (internationalt ikke-proprietært navn) af lægemidlet er metforminhydrochlorid. På apoteker sælges under forskellige handelsnavne.

Fremstillet af Gedeon Richter, Teva og Kanonpharma.

Det oprindelige stof baseret på metformin er Glucophage, som produceres i Frankrig af firmaet MERCK SANTE. Ud over ham er der mange generiske produkter, der adskiller sig i kvalitet og pris. De mest populære analoger er Siofor (Tyskland), Formetin og Gliformin (Rusland), Bagomet (Argentina), Formin pliva (Kroatien). Sommetider er dette stof fejlagtigt kaldt Metamorphin eller Metomorfin.

Omkostninger til

Prisen på metformin afhænger af doseringen, producenten og antallet af tabletter varierer fra 80 til 290 rubler.

Farmakologisk aktivitet

Metformin har en sukkerreducerende egenskab på grund af dets evne til at inhibere gluconeogenese. Det stimulerer ikke bugspytkirtlen, så det har ingen negativ indflydelse på organets tilstand og funktion.

Effektivitet på grund af følgende handlinger:

  • reducerer basalt sukker niveauer ved at regulere glycogen metabolisme (glycogenolysis);
  • hæmmer dannelsen af ​​glucose (gluconeogenese) fra produkterne af protein og fedtstof metabolisme;
  • nedsætter absorptionen af ​​glukose i tarmen;
  • forbedrer følsomheden af ​​insulinreceptorer og derved reducerer insulinresistens
  • øger graden af ​​omdannelse af glucose til lactat i fordøjelseskanalen;
  • reducerer mængden af ​​LDL (lavdensitetslipoprotein) triglycerider og totalt kolesterol i blodet, øger niveauerne af HDL og HDLF (højt og meget højt densitetslipoproteiner);
  • fremmer glukoseoptagelse i musklerne;
  • forbedrer blodfibrinolytiske egenskaber.

Farmakokinetik

Metformin absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen, biotilgængeligheden er ca. 50%. Blodkoncentrationens højde opstår 1-3 timer efter at have taget p-piller. Hvis et lægemiddel baseret på det er i stand til at bremse frigivelsen af ​​det aktive stof, så er den maksimale koncentration noteret i 4-8 timer. Metformin binder sig dårligt til plasmaproteiner, derfor findes stabile koncentrationer kun i blodet efter 1-2 dages behandling.

Brug af stoffet samtidig med mad reducerer dets evne til at blive absorberet i fordøjelseskanalen. Metformin akkumuleres i tarmens og maven i leveren og spytkirtlerne. Halveringstiden er 6,2 timer. Metformin i kroppen metaboliseres ikke. Udskilt af nyrerne uændret ved rørformet sekretion. Når disse organers funktion er nedsat, ændres udskillelsen af ​​lægemidlet, det akkumuleres i kroppen.

vidnesbyrd

Ifølge beskrivelsen af ​​brugsanvisningen har Metformin et bredt spektrum af handlinger. Hovedformålet er diabetes mellitus type 2 hos patienter med lavtydende diætetisk behandling, overvægtig. Anvendt til:

  • hos voksne som monoterapi eller i forbindelse med andre orale hypoglykæmiske midler eller insulin;
  • hos børn over 10 år som en selvstændig behandlingsmetode samt parallelt med insulin.

Udover type 2 diabetes er ordineret til:

  • sekundær fedme på grund af insulinresistens
  • lindring af metabolisk syndrom;
  • polycystiske æggestokke;
  • forebyggelse af udvikling af diabetes hos risikopatienter
  • body shaping bodybuilders.

Kontraindikationer

Metformin betragtes som et af de sikreste hypoglykæmiske lægemidler. Men som enhver medicin har kontraindikationer til brug:

  • nyre- eller leversvigt
  • diabetisk ketoacidose, prekoma, koma;
  • svære lidelser i kroppen: dehydrering, feber, chok, sepsis, infektiøse processer;
  • graviditet og amning
  • alvorlig operation, skade eller omfattende forbrændinger
  • alkoholisme;
  • mælkesyreose;
  • overfølsomhed overfor lægemidlet eller komponenterne.

ADVARSEL! Med forsigtighed er metformin ordineret til børn under 10 år, ældre mennesker (lavt stofskifte) og patienter med tungt fysisk arbejde (risiko for mælkesyreose).

dosering

Standardbehandlingsregimen starter ved 500-1000 mg / dag. (1-2 tabletter). Parallelt anbefales den anbefalede korrektion af fysisk aktivitet og kost. Hvis der ikke overholdes positiv dynamik i 1-2 uger, ændres dosis. Den maksimale tilladte 2000 mg / dag. Til ældre patienter - 1000 mg / dag.

Tag en pille er nødvendig under et måltid eller umiddelbart efter det, skylles ned med et glas vand. Hvis anbefalingen ikke følges, reduceres lægemidlets effektivitet væsentligt.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Du kan ikke annullere aftaler selv.

Bivirkninger

Ligesom ethvert syntetisk stof forårsager metformin en række uønskede virkninger. De udvikler sig næsten altid i begyndelsen af ​​behandlingen og videregiver sig selv. De mest almindelige bivirkninger er:

  • fra mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, mavesmerter, unormal afføring;
  • På den del af stoffernes metabolisme: mælkesyreose (lægemidlet annulleres); hypoglykæmi; med langvarig behandling - hypovitaminose B12;
  • fra blodets dannelse: megaloblastisk anæmi;
  • allergiske reaktioner: erytem, ​​kløe og udslæt.

Fejl i fordøjelseskanalen ses ofte. De er forårsaget af at blokere absorptionen af ​​glucose, hvilket forårsager fermenteringsprocesser med frigivelse af gasser. Gradvist tilpasser kroppen sig, fænomenerne forsvinder. I tilfælde af den udpræget karakter af bivirkninger og ubehag tages symptomatisk behandling.

overdosis

Tilfælde, der overskrider den maksimale terapeutiske dosis, fører ofte til forstyrrelse af systemers eller organers funktion. Kvalme, opkastning, diarré, hypo eller hyperglykæmi kan forekomme. Dødelige resultater i dette tilfælde er sjældne.

En forfærdelig komplikation er nok - mælkesyreose. Dette er et metabolisk syndrom, der udvikler sig som følge af akkumulering af metformin. Forekommer med ukontrolleret diabetes mellitus, ketoacidose, manglende overholdelse af kosten, øget fysisk aktivitet eller hypoxiske tilstande. Tegn på mælkesyreose er:

  • abdominal ubehag;
  • opkastning;
  • søvnighed eller søvnløshed
  • muskel smerte;
  • apati;
  • nedsat muskelton og nedsat bevægelighed.

ADVARSEL! Hvis der er mistanke om mælkesyreose, skal metformin seponeres, og patienten skal indtages akut til indlæggelse.

Drug interaktion

Ved udførelse af røntgenstudier, der bruger jodholdige kontrastmidler, har patienter risiko for mælkesyreose, især i tilfælde af nedsat nyrefunktion. For at undgå denne komplikation afbrydes metformin 2 dage før undersøgelsen og genoptages samme tid efter det.

Samtidig administration af danazol eller chlorpromazin med metformin kan føre til hyperglykæmiske tilstande.

Neuroleptisk brug kræver en dosisjustering af metformin og glukoseovervågning.

Parallel indgivelse af metformin med sulfonylurinstofpræparater, NSAID'er, insulin, ACE-hæmmere, beta-blokkere kan føre til udvikling af hypoglykæmi.

Udskillelsen af ​​metformin reducerer signifikant cimetidin, hvilket kan forårsage mælkesyreose.

Kompatibilitet med alkohol

Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og lægemidler i perioden med metforminbehandling øger risikoen for udvikling af mælkesyreose, især med lavtcarbiddiæt eller nedsat nyrefunktion. Denne kombination af stoffer anbefales ikke. I en separat artikel diskuterede vi i detaljer kompatibiliteten af ​​metformin og alkohol.

Særlige instruktioner

Under behandlingen skal lægemidlet overvåge nyrefunktionen. Flere gange om året for at undersøge koncentrationen af ​​lactat i blodet såvel som i tilfælde af muskelsmerter. En gang om 6 måneder overvåges plasmakreatinin.

Kombinationen af ​​metformin og sulfonylurinstoffer er acceptabel, men under streng glykæmisk kontrol.

HJÆLP! Brug af metformin som monoterapi mindsker ikke koncentrationen og er ikke kontraindikation for at køre bil eller arbejde med komplekse mekanismer.

Når man kombinerer metformin med andre hypoglykæmiske midler, er der en øget risiko for at udvikle hypoglykæmiske tilstande, så du bør være forsigtig med potentielt usikre aktiviteter.

Graviditet og amning

Metformin er ikke ordineret til patienter under graviditet og amning.

Om nødvendigt udføres insulinbehandling i disse perioder. I tilfælde af planlægning eller forekomst af graviditet bør konsultere en læge for overførsel til anden behandling og konstant lægeovervågning.

Forskning om metformins evne til at trænge ind i modermælk er ikke blevet udført for øjeblikket, så stoffet afbrydes til ammende kvinder. Hvis dette ikke er muligt, stoppes laktationen.

Brug til børn

Op til 10 år er lægemidlet ikke ordineret, fordi der ikke findes pålidelige data om sikkerheden og effektiviteten af ​​dets anvendelse i denne patientgruppe.

Metformin anvendes kun til behandling af patienter ældre end 10 år som monoterapi eller i kombination med insulin.

Adgang i alderdommen

Særlig brug efter 60 år er behovet for konstant at overvåge nyrernes tilstand. Dette er en undersøgelse af koncentrationen af ​​kreatinin i blodet mindst 2 gange om året.

Betingelser for opbevaring

Holdes væk fra fugt og direkte sollys ved en temperatur på op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 36 måneder, hvorefter brugen af ​​stoffet er forbudt.

Sammenligning med analoger

I øjeblikket tilbyder apoteker en række alternative værktøjer til diabetikere.

Glyukofazh

Det originale franske lægemiddel baseret på metformin er en normal og langvarig handling. I modsætning til generiske stoffer forårsager Glucophage bivirkninger to gange mindre. Men ligesom enhver originalmedicin overstiger prisen betydeligt omkostningerne ved analoger.

Siofor

Et af de populære metforminlægemidler, der er ordineret til insulinafhængig diabetes. Anvendes som monoterapi til ineffektiv diæt. Siofor har flere kontraindikationer og bivirkninger, men prisen er lavere.

Galvus

Det kombinerede værktøj, de vigtigste stoffer - metformin og vildagliptin. Det har en mere udtalt hypoglykæmisk effekt sammenlignet med andre analoger. Dens lave efterspørgsel blandt diabetikere skyldes prisen på stoffet - i gennemsnit koster det 1.000 rubler.

Formetin

Et af de budgetmæssige lægemidler baseret på metformin. Det har et stort antal bivirkninger.

Diabeton

Henviser til en gruppe sulfonylurea-derivater. Diabetes MB er ordineret til type 2-diabetes, hvis vægten er normal og der ikke er insulinresistens. Virkningsmekanismen er at stimulere bugspytkjertlen, hvilket fører til dets "slid" under langvarig brug. Det har en høj forekomst af komplikationer.

Gliformin

Det ordineres som monoterapi til patienter, der følger diæt og moderat fysisk aktivitet. Gliformin er billig - op til 280 rubler. pr pakning.

gliclazid

Det aktive stof fra sulfonylureangruppen. Disse er 2. linjemedicin i behandlingen af ​​type 2 diabetes mellitus, da de har mange bivirkninger og komplikationer. Langvarig brug forårsager uoprettelig forstyrrelse af bugspytkirtlen.

Manin

Det tilhører sulfonylurea-derivater og besidder alle egenskaber ved præparater af denne gruppe. Fordelene ved maninil bestemmes individuelt for hver patient.

glibenclamid

Det tilhører den tredje generation af sulfonylurea derivater. Med tilsvarende effektivitet registreres hyppigheden af ​​udvikling af hypoglykæmiske tilstande 2 gange mere. Glibenclamid antages at være i stand til konsekvent at kontrollere blodsukkerniveauerne.

Glidiab

Hypoglykæmisk middel til oral administration, et derivat af 2. generation sulfonylurea, har en høj forekomst af bivirkninger, ligesom alle medlemmer af denne gruppe af stoffer.

Merifatin

Hypoglykæmisk middel til oral administration af kategorien biguanider. Det bruges ofte ved overførsel fra metforminbehandling.

Reduxine

Det er et anorektisk lægemiddel, der accelererer følelsen af ​​fylde. Det tilhører en gruppe af lægemidler til behandling af fedme, der anvendes til behandling af patienter med fedme. Reduxin Met indeholder Metformin.

sibutramin

Gælder også for anorexigeniske stoffer, øger stofskiftet, fremskynder kropsvarmegenerering og stimulerer fedtforbrænding.

Glibomet

Indeholder to aktive ingredienser: glibenclamid og metformin. Disse forbindelser tilhører forskellige kemiske grupper. På grund af deres interaktion påvirker stoffet forskellige stadier af patogenese samtidigt.

Dibikor

Hovedstoffet er taurin. Handlingsprincippet er at fastholde niveauet af sukker og kolesterol i blodet. Dibikor foreskrevet for at forbedre den generelle sundhed hos diabetikere og normalisering af det kardiovaskulære system.

anmeldelser

Patienter, der tager metformin, betragter det som et effektivt lægemiddel, som kan klare problemerne med glukosemetabolismen og med overskydende vægt.

Dmitry Eremin, 56 år gammel:

"I 2010 blev jeg diagnosticeret med diabetes. Denne gang brugte han glibenclamid, men omkring et år siden oversatte den behandlende læge til metformin. Bivirkningerne er meget mindre, og lægemidlet er meget billigere. Glukoseniveauet er mere stabilt og inden for normale grænser, sundhedstilstanden er forbedret. "

Elena Sedakova, 40 år gammel:

"Metformin udpegede en endokrinolog, da jeg behandlede problemet med at være overvægtige. Glucose var ved den øvre grænse for normen, og alle andre indikatorer for kulhydratmetabolisme afslørede ikke patologi. Hun tog Metformin og sad på en low-carb diæt. Inden for et par måneder var 10 kg "væk", og huden var ikke så problematisk. "

Metformin har etableret sig som et lægemiddel med en effektiv hypoglykæmisk virkning. Det bruges i diabetes mellitus type 2 og som et middel til normalisering af vægten. Inden du bruger metformin, skal du konsultere en læge.

Aceton i urinen

Kan jeg spise før jeg tager et komplet blodtal?