Dosering og administration Metformin

Metformin er tilgængelig i form af rundeformede lyserøde tabletter. De har buler på begge sider. Snitstedet er malet hvidt.

Metformin sælges på apoteker uden recept. Lægemidlet er pakket i papemballage, som indeholder fra 2 til 10 blister, hver 10 tabletter. Den anden mulighed er en polymerbank. Banker sælges i kartoner. Hver dåse indeholder fra 30 til 100 tabletter.

Detaljeret information om Metformin på webstedet.

Aktiv ingrediens

Den vigtigste aktive ingrediens i Metformin er metforminhydrochlorid. Hver tablet indeholder 500 mg aktiv ingrediens. Kartoffelstivelse, povidon, talkum og magnesiumstearat anvendes som hjælpestoffer.

Metforminhydrochlorid er inkluderet i biguanidgruppen. Virkningen af ​​lægemidlet på kroppen er at undertrykke gluconeogenese og forhindre dannelsen af ​​overskydende fedt og deres oxidation.

Lægemidlet fremskynder bevægelsen af ​​det allerede eksisterende overskydende glukose i kroppen og forhindrer absorptionen af ​​ny og fjerner således overskydende glukose fra kroppen.

Overvågning af patienter, der får Metformin, tyder på, at lægemidlet bidrager til kropsvægt for at forblive stabilt. I det lange løb kan patientens vægt falde.

Anvendelsesmetoder

Metformin tages oralt i løbet af måltidet, eller snart efter det afsluttes. Dosering, såvel som hyppigheden af ​​indgift, afhænger direkte af modtagerens alder, lægemidlets form og varighed af kurset.

Som terapi for voksne tages stoffet normalt som 500 mg 1-3 gange om dagen, eller 800 mg 1-2 gange om dagen. En stigning i dosen er mulig i fremtiden, men ikke tidligere end en uge efter den sidste stigning. Som terapi til børn tages lægemidlet normalt i 500.850 mg 1 gang om dagen. I fremtiden kan det øge dosen, men ikke mere end 2000 mg pr. Dag. Den øgede dosis er opdelt i flere doser.

Efter 2 uger, efter at lægemidlet er startet, skal du justere doseringen til de optimale værdier baseret på analysen af ​​blodglukoseniveauer. I nogle tilfælde anvendes insulin som en kombinationsbehandling som et yderligere lægemiddel. Dosis af insulin bestemmes på basis af testresultater.

vidnesbyrd

De vigtigste indikationer for Metformin er diabetes og fedme. Accept af Metformin bør begynde, hvis kost og motion ikke har en effektiv virkning på patienten.

Kontraindikationer

Lægemidlet er forbudt at modtage børn under 10 år. Også under graviditeten kan stoffet kun bruges, når det er absolut nødvendigt, og kun hvis fordelene overstiger den potentielle skade for fosteret. Hvis stoffet blev ordineret under amning, skal det straks seponeres.

Ud over ovenstående er stoffet kendetegnet ved en virkning på sygdomme, hvor modtagelsen er umulig. På trods af dette, når du opdager en bestemt sygdom, bør du altid rådføre dig med din læge, inden du tager et lægemiddel.

Bivirkninger

De fleste bivirkninger er forholdsvis harmløse og forsvinder efter seponering. I sjældne tilfælde kan lægemidlet forårsage sådanne alvorlige bivirkninger som udviklingen af ​​laktatacidose, hepatitis, nedsat leverfunktion og nedsat absorption af vitamin B12.

På grund af den ikke meget store liste over kontraindikationer kan Metformin anvendes af et stort antal mennesker. Den lave pris gør stoffet overkommeligt for alle. Løvenes andel af anmeldelser af Metformin indikerer sin høje effekt som en terapi til reduktion af glukose og som et middel til at tabe sig.

METFORMIN (METFORMIN)

Registreringsindehaver:

Doseringsformular

Frigivelsesformular, emballage og sammensætning

Tabletter, filmovertrukket lyserød farve, med risiko af aflang, bikonveks; Tværsnittet viser to lag: den ydre er lyserød, den indre er hvid eller næsten hvid.

Hjælpestoffer: Povidon (K-30) - 48,6 mg, kolloidt siliciumdioxid (Aerosil) - 10,7 mg, calciumstearat - 10,7 mg.

shell sammensætning: hypromellose - 32,1 mg, -5,14 mg titandioxid, polysorbat-80 (Tween-80) - 6,42 mg, magnesiumsilicat (talkum) - 2,57 mg monohydrat lactose (mælkesukker) - 3,684 mg azorubin farvestof (Acid Red 2 С) - 0,086 mg.

10 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
30 stk - Polymer dåser (1) - papemballage.
60 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
5 stk - Konturcellepakker (2) - papemballage.
5 stk - konturcelpakker (6) - papemballage.
5 stk - Konturcellepakker (12) - papkasser.
5 stk - Konturcellepakker (20) - papemballage.
5 stk - Konturcellepakker (24) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (12) - papkasser.
20 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
20 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.

Farmakologisk aktivitet

Oralt hypoglykæmisk middel fra gruppen biguanider (dimethylbiguanid). Virkningsmekanismen for metformin er forbundet med dets evne til at inhibere gluconeogenese, såvel som dannelsen af ​​frie fedtsyrer og fedtoxidation. Øger følsomheden af ​​perifere receptorer til insulin og glukoseudnyttelse af celler. Metformin påvirker ikke mængden af ​​insulin i blodet, men ændrer dets farmakodynamik ved at reducere forholdet mellem bundet insulin og frigøre og øge forholdet mellem insulin og proinsulin.

Metformin stimulerer glycogensyntese ved at virke på glycogensyntase. Øger transportkapaciteten af ​​alle typer membran glucosetransportere. Forsinker absorptionen af ​​glucose i tarmen.

Reducerer triglycerider, LDL, VLDL. Metformin forbedrer blodets fibrinolytiske egenskaber ved at undertrykke en vævs-type plasminogenaktivatorinhibitor.

Mens man tager metformin, forbliver patientens kropsvægt enten stabil eller formindsket moderat.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes metformin langsomt og ufuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Cmax i plasma nås på ca. 2,5 timer. Med en enkeltdosis på 500 mg er den absolutte biotilgængelighed 50-60%. Med et samtidig måltid reduceres absorptionen af ​​metformin og forsinkes.

Metformin fordeles hurtigt i legemsvæv. Praktisk bindes ikke til plasmaproteiner. Akkumuleres i spytkirtler, lever og nyrer.

Udskilt af nyrerne i uændret form. T1/2 fra plasma er 2-6 timer.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion er kumulation af metformin mulig.

Indikationer af stoffet

Diabetes mellitus type 2 (insulinafhængig) med ineffektiviteten af ​​diæteterapi og motion, hos patienter med fedme: hos voksne - som monoterapi eller i kombination med andre orale hypoglykæmiske midler eller insulin; hos børn i alderen 10 år og ældre - som monoterapi eller i kombination med insulin.

metformin

Beskrivelse pr. 18. september 2015

  • Latin navn: Metformin
  • ATC-kode: A10BA02
  • Aktiv ingrediens: Metformin (Metformin)
  • Producent: Atoll LLC (Rusland)

struktur

I lægemiddelsammensætningen er den aktive bestanddel Metformin samt supplerende stoffer: stivelse, magnesiumstearat, talkum.

Frigivelsesformular

Lægemidlet er fremstillet i form af tabletter, der er dækket af en filmcoating. Producerede tabletter på 500 mg og 850 mg. Blisteret kan være 30 eller 120 stk.

Farmakologisk aktivitet

Metformin er et stof af biguanidklassen, dets virkningsmekanisme manifesteres på grund af inhiberingen af ​​gluconeogenese i leveren, det reducerer absorptionen af ​​glukose fra tarmen, øger processen med perifer glukoseudnyttelse, øger følsomheden af ​​væv til insulin. Påvirker ikke processen med insulinsekretion ved hjælp af pancreas-beta-celler, fremkalder ikke manifestationer af hypoglykæmiske reaktioner. Som følge heraf ophører det med hyperinsulinæmi, hvilket er en vigtig faktor, der bidrager til vægtforøgelse og udviklingen af ​​vaskulære komplikationer i diabetes mellitus. Under sin indflydelse stabiliserer eller nedsætter kropsvægten.

Værktøjet reducerer blodniveauet af triglycerider og lavdensitetslinoproteiner. Reducerer intensiteten af ​​fedtoxidation, hæmmer produktionen af ​​frie fedtsyrer. Dens fibrinolytiske virkning er noteret, hæmmende PAI-1 og t-PA.

Lægemidlet suspenderer udviklingen af ​​proliferation af glatte muskelelementer i vaskulærvæggen. Det har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet, forhindrer udviklingen af ​​diabetisk angiopati.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Efter at Metformin tages oralt, ses den højeste koncentration i plasma efter 2,5 timer. Hos mennesker, der modtager stoffet i maksimale doser, var det højeste indhold af den aktive komponent i plasma ikke højere end 4 μg / ml.

Absorption af den aktive bestanddel stopper 6 timer efter indgift. Som følge heraf falder plasmakoncentrationen. Hvis patienten tager den anbefalede dosering af lægemidlet, observeres der i 1-2 dage en stabil konstant koncentration af det aktive stof i plasmaet i grænsen på 1 μg / ml eller mindre.

Hvis medicinen tages i færd med at spise, nedsættes absorptionen af ​​den aktive ingrediens. Kumuleret hovedsagelig i væggene i fordøjelsessystemet.

Dens halveringstid er ca. 6,5 timer. Biotilgængeligheden hos raske mennesker er 50-60%. Med plasmaproteiner er forbindelsen ubetydelig. Ca. 20-30% af dosen går gennem nyrerne.

Indikationer for brug Metformin

Følgende indikationer for brug af metformin bestemmes:

  • diabetes af den første og anden type.

Lægemidlet er ordineret som et ekstra middel til den primære behandling af insulin, såvel som andre midler mod diabetes. Tildeles også som monoterapi.

Brug af lægemidlet anbefales, hvis patienten lider af samtidig fedme, hvis patienten skal overvåge blodglukoseniveauer, og dette kan ikke opnås ved hjælp af kost eller motion.

Værktøjet bruges også til polycystiske æggestokke, men det kan kun gøres under en streng læge.

Kontraindikationer

Følgende kontraindikationer for brugen af ​​stoffet Metformin bestemmes:

  • patient alder op til 15 år
  • høj grad af følsomhed over for den aktive komponent eller andre komponenter af lægemidlet
  • alvorlig nyresygdom (dysfunktion, insufficiens);
  • diabetisk prekoma
  • koldbrand;
  • diabetisk ketoacidose;
  • dehydrering (i tilfælde af konstant opkastning og diarré)
  • diabetisk fodsyndrom;
  • akut myokardieinfarkt;
  • dehydrering, alvorlige infektionssygdomme, chok og andre tilstande, der kan føre til forringelse af nyrefunktionen;
  • adrenal insufficiens;
  • leversvigt;
  • en diæt, hvor en person ikke bruger mere end 1000 kcal pr. dag
  • mælkesyreose;
  • kronisk alkoholisme;
  • sygdomme, hvor patienten har vævshypoxi;
  • feber;
  • intravenøs eller intraarteriel administration af radioaktive lægemidler, der indeholder jod;
  • alkoholforgiftning;
  • graviditet og amning.

Bivirkninger

Oftest forekommer der bivirkninger ved fordøjelsessystemet, når du tager stoffet: kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter, appetitløshed, udseendet af en metallisk smag i munden. Som regel udvikler sådanne reaktioner i løbet af første gang af lægemidlet. I de fleste tilfælde forsvinder de selv med yderligere brug af stoffet.

Hvis en person har en høj følsomhed over for stoffet, kan det udvikle erytem, ​​men det sker kun i sjældne tilfælde. Med udviklingen af ​​en sjælden bivirkning - moderat erytem - er det nødvendigt at afbryde modtagelsen.

Ved langvarig behandling har nogle patienter en forringelse af absorptionen af ​​vitamin B12. Som følge heraf falder dets serumniveau, hvilket kan føre til nedsat hæmatopoiesis og udviklingen af ​​megaloblastisk anæmi.

Tabletter Metformin, brugsanvisninger (metode og dosering)

Det er nødvendigt at sluge tabletterne hele og drikke dem med rigeligt vand. Drik medicin efter måltid. Hvis det er svært for en person at sluge en pille på 850 mg, kan den opdeles i to dele, som tages straks en for en. I starten tages en dosis på 1000 mg om dagen, denne dosis skal opdeles i to eller tre doser for at undgå bivirkninger. Efter 10-15 dage øges dosis gradvist. Den maksimalt tilladte indtagelse af 3000 mg medicin pr. Dag.

Hvis metformin tages af ældre, skal du konstant overvåge tilstanden af ​​deres nyrer. Fuld terapeutisk aktivitet kan opnås efter to uger efter påbegyndelse af behandlingen.

Hvis du skal begynde at tage Metformin efter at have taget et andet hypoglykæmisk lægemiddel til oral administration, skal du først stoppe behandlingen med dette lægemiddel og derefter begynde at tage Metformin ved den angivne dosis.

Hvis patienten kombinerer insulin og metformin, så skal du i de første par dage ikke ændre den sædvanlige dosis insulin. Endvidere kan insulindosis gradvist reduceres under tilsyn af en læge.

Instruktioner til brug Metformin Richter

Dosis af medicin bestemmes af lægen, det afhænger af patientens blodglukoseniveau. Ved indtagelse af tabletter er 0,5 g initialdosis 0,5-1 g pr. Dag. Yderligere dosis kan om nødvendigt øges. Den højeste dosis pr. Dag er 3 g.

Ved indtagelse af piller er 0,85 g initialdosis 0,85 g pr. Dag. Endvidere er det om nødvendigt forøget. Den højeste dosis er 2,55 g pr. Dag.

Instruktioner til brug Metformin Canon

Instruktioner til brug af denne medicin giver lignende instruktioner. Individuelt er dosen etableret af den behandlende læge.

overdosis

I tilfælde af overdosering kan nogle bivirkninger forekomme, hvorfor tabletter anbefales kun at blive taget i den angivne dosis. Ved indtagelse af metformin i en dosis på 85 g blev der registreret en overdosis, som følge heraf udviklede mælkesyreose, hvor opkastning, kvalme, muskelsmerter, diarré og mavesmerter blev noteret. Hvis der ikke gives hjælp i tide, kan udviklingen af ​​svimmelhed, nedsat bevidsthed og koma opstå. Den mest effektive metode til at fjerne metformin fra kroppen er hæmodialyse. Dernæst ordinere symptomatisk behandling.

interaktion

Metformin og sulfonylurea-derivater bør omhyggeligt kombineres på grund af risikoen for hypoglykæmi.

Den hypoglykæmiske effekt reduceres, når der tages systemiske og lokale glukokortikosteroider, glucagon, sympatomimetika, progestogener, adrenalin, thyroidhormoner, østrogener, nikotinsyrederivater, thiaziddiuretika, phenothiaziner.

Samtidig nedsætter Zimetidina udskillelsen af ​​metformin som følge heraf øger risikoen for mælkesyreose.

Antagonister af β2-adrenoreceptorer, angiotensin-konverteringsfaktorinhibitorer, clofibratderivater, monoaminoxidasehæmmere, nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler og oxytetracyclin, cyclophosphamid, cyclophosphamidderivater forstærker den hypoglykæmiske virkning.

Ved anvendelse af intraarterielle eller intravenøse kontrastmidler indeholdende iod, som anvendes til at udføre røntgenundersøgelser, kan patienten udvikle nyresvigt sammen med Metformin, og sandsynligheden for, at mælkesyreose øges. Det er vigtigt at suspendere optagelse før en sådan procedure gennemføres og i to dage efter. Endvidere kan lægemidlet genoprettes, når nyrefunktionen vurderes som normal.

Når der tages en neuroleptisk chlorpromazin i høje doser, øges serumglucoseindekset, og insulinudløsningen hæmmes. Som følge heraf kan en stigning i insulindosering være nødvendig. Men før det er det vigtigt at kontrollere glukoseindholdet i blodet.

For at undgå hyperglykæmi bør det ikke kombineres med Danazol.

Med samtidig langtidsindtagelse med metformin Vancomycin øger Amilida, Quinin, Morphin, Quinidin, Ranitidin, Cimetidin, Procainamid, Nifedipin, Triamteren koncentrationen af ​​metformin i plasma med 60%.

Absorptionen af ​​metformin er nedsat af Guar og Cholestyramin, og samtidig med at disse lægemidler tages samtidig nedsættes metformins effektivitet.

Styrker indflydelsen af ​​indre antikoagulantia, som tilhører klassen af ​​coumariner.

Salgsbetingelser

Du kan købe en recept.

Opbevaringsforhold

Værktøjet tilhører listen B. Det skal beskyttes mod børn og opbevares ved t 25 grader.

Holdbarhed

Metformins holdbarhed er 3 år.

Særlige instruktioner

Hvis monoterapi med Metformin udføres, observeres hypoglykæmi ikke. Derfor kan patienten arbejde med præcise mekanismer eller køre bil. Men når det kombineres med at tage stoffet med insulin eller med andre lægemidler, der anvendes til behandling af diabetes, kan der forekomme hypoglykæmi, hvilket igen fører til nedsatte mentale reaktioner og koordinering af bevægelser.

Foreskrive ikke piller til mennesker efter 60 år, hvis de fysisk arbejder hårdt. I dette tilfælde kan mælkesyreose udvikles.

Patienter, der tager lægemidlet, skal du bestemme indholdet af kreatinin i blodet før behandling og derefter regelmæssigt under behandling. Normalt bør dette gøres en gang årligt, med forhøjet initialniveau af kreatinin. Sådanne undersøgelser skal udføres 2-4 gange om året. Lignende undersøgelser udføres med samme frekvens hos ældre mennesker.

Hvis en patient er overvægtig, er det vigtigt at følge en afbalanceret kost under behandlingsprocessen.

Efter operationen kan behandlingen genoptages efter 2 dage.

Analoger af metformin

Analoger af Metformin er stoffer af Metformin Hydrochlorid, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Der er også en række stoffer med lignende virkning (Glibenclamide, etc.), men med andre aktive ingredienser.

Hvilket er bedre - Metformin eller Glucophage?

Glucophage er det originale lægemiddel, der produceres i Frankrig, Metformin er dets hjemlige modstykke. Hvilket lægemiddel er foretrukket, bør kun bestemmes af den tilstedeværende specialist.

For børn

Der er ikke tilstrækkelig erfaring med dette lægemiddel til børn.

Med alkohol

Alkohol og metformin bør ikke kombineres, da en sådan kombination øger sandsynligheden for mælkesyreose signifikant. Derfor er det vigtigt i behandlingsprocessen at undgå at tage alkohol samt lægemidler der indeholder ethanol.

Metformin til vægttab

På trods af at Metformin Richter Forum og andre ressourcer ofte modtager anmeldelser af Metformin til vægttab, er dette værktøj ikke beregnet til at blive brugt af mennesker, der ønsker at tabe sig. Dette lægemiddel bruges til vægttab på grund af dets virkning forbundet med et fald i blodsukkerniveauet og et samtidig fald i legemsvægt. Men hvordan man tager Metformin til vægttab, kan kun lære af upålidelige kilder i netværket, som eksperter ikke råder til at øve på. Det er dog nogle gange muligt for personer, der tager Metformin at behandle diabetes, tabe sig med dette lægemiddel.

Under graviditet og amning

Hvis du tager stoffet Metformin under graviditeten, er det kontraindiceret. Hvis graviditet kommer på baggrund af behandlingen med dette lægemiddel, skal du stoppe det og ordinere insulin. Amning afbrydes, hvis behandling med dette lægemiddel er nødvendig.

Metformin Anmeldelser

Anmeldelser af Metformin tabletter fra de patienter, der lider af diabetes, viser, at stoffet er effektivt og giver dig mulighed for at kontrollere glukoseniveauerne. Forumerne har også anmeldelser af den positive dynamik efter behandlingen af ​​disse lægemidler til PCOS. Men oftest er der anmeldelser og meninger om, hvordan stofferne Metformin Richter, Metformin Teva og andre giver dig mulighed for at kontrollere kroppens vægt.

Mange brugere rapporterer, at stoffer, der indeholder metformin, virkelig hjalp med at klare ekstra pounds. Men på samme tid blev bivirkninger forbundet med gastrointestinale funktioner ofte manifesteret. I processen med at diskutere, hvordan metformin bruges til vægttab, er anmeldelser af læger for det meste negative. De anbefaler ikke kategorisk at bruge det til dette formål, samt at drikke alkohol under behandlingen.

Pris Metformin, hvor kan man købe

Prisen på Metformin i apoteker afhænger af stoffet og dets emballage.

Metformin Teva-pris på 850 mg i gennemsnit 100 rubler pr. Pakke på 30 stk.

Det er muligt at købe Metformin Canon 1000 mg (60 stk.) Til 270 rubler.

Hvor meget Metformin koster, afhænger af antallet af tabletter pr. Pakke: 50 stk. Du kan købe til en pris på 210 rubler. Det bør overvejes, når man køber et lægemiddel til vægttab, at det sælges på recept.

Metformin (1000 mg) metformin

instruktion

  • russisk
  • kasakhiske russisk

Handelsnavn

International ikke-proprietært navn

Tabletter, 500 mg, 850 mg og 1000 mg

struktur

En 500 mg tablet indeholder:

aktiv ingrediens: metforminhydrochlorid - 500 mg.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, renset vand, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearat.

En tablet på 850 mg indeholder:

aktiv bestanddel: metforminhydrochlorid - 850 mg.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, renset vand, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearat.

En 1000 mg tablet indeholder:

aktiv bestanddel: metforminhydrochlorid - 1000 mg.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, renset vand, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearat.

Tabletter på 500 mg er runde fladcylindriske tabletter af hvid eller næsten hvid farve med en risiko på den ene side og en facet på begge sider.

Tabletter på 850 mg, 1000 mg - ovale bikonvekse tabletter af hvid eller næsten hvid farve med risiko på den ene side.

Farmakoterapeutisk gruppe

Midler til behandling af diabetes. Sukkerreducerende lægemidler til oral administration. Biguanider. Metformin.

ATH kode А10ВА02

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes metformin fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Den absolutte biotilgængelighed er 50-60%. Den maksimale koncentration (Cmax) (ca. 2 μg / ml eller 15 μmol) i plasma nås efter 2,5 timer.

Med et samtidig måltid reduceres absorptionen af ​​metformin og forsinkes.

Metformin distribueres hurtigt i vævet, praktisk talt ikke binder til plasmaproteiner. Metaboliseret i meget lav grad og udskilles af nyrerne. Afklaring af metformin hos raske forsøgspersoner er 400 ml / min (4 gange mere end kreatininclearance), hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​aktiv udskillelse af canalicia. Halveringstiden er ca. 6,5 timer. Med nyresvigt øges det, der er risiko for lægemiddelakkumulering.

Metformin reducerer hyperglykæmi uden at forårsage hypoglykæmi. I modsætning til sulfonylurea-derivater stimulerer det ikke insulinsekretion og har ingen hypoglykæmisk virkning hos raske individer. Øger følsomheden af ​​perifere receptorer til insulin og glukoseudnyttelse af celler. Inhiberer gluconeogenese i leveren. Forsinker absorptionen af ​​kulhydrater i tarmene. Metformin stimulerer glycogensyntese ved at virke på glycogensyntase. Øger transportkapaciteten af ​​alle typer membran glucosetransportere.

Derudover har den en gavnlig effekt på lipidmetabolisme: sænker total cholesterol, lipid med lav densitet og triglycerider.

Mens man tager metformin, forbliver patientens kropsvægt enten stabil eller formindsket moderat.

Indikationer for brug

Diabetes mellitus type 2, især hos patienter med fedme, med ineffektiv diætterapi og fysisk aktivitet:

• hos voksne som monoterapi eller i kombination med andre orale hypoglykæmiske midler eller med insulin;

• hos børn over 10 år som monoterapi eller i kombination med insulin.

Dosering og indgift

Tabletter skal indtages oralt, sluge helt, uden at tygge, under eller umiddelbart efter et måltid, at drikke rigeligt med vand.

Voksne: monoterapi og kombinationsbehandling i kombination med andre orale hypoglykæmiske midler:

• Den sædvanlige startdosis er 500 mg eller 850 mg 2-3 gange om dagen efter eller under måltidet. Måske en yderligere gradvis stigning i dosis afhængigt af koncentrationen af ​​glucose i blodet.

• Vedligeholdelsesdosis af lægemidlet er sædvanligvis 1500-2000 mg / dag. For at reducere bivirkningerne af mave-tarmkanalen bør den daglige dosis opdeles i 2-3 doser. Maksimal dosis er 3000 mg / dag fordelt på tre doser.

• Langsom øgning af dosis kan forbedre gastrointestinal tolerance.

• Patienter, der tager metformin i doser på 2000-3000 mg / dag, kan overføres til administrationen af ​​lægemidlet 1000 mg. Den maksimale anbefalede dosis er 3000 mg / dag fordelt på 3 doser.

I tilfælde af planlægning en overgang fra at tage et andet hypoglykæmisk middel: Du skal holde op med at tage et andet middel og begynde at tage Metformin ved den ovenfor angivne dosis.

Insulin kombination:

For at opnå bedre blodglukosekontrol kan metformin og insulin anvendes som kombinationsbehandling. Den sædvanlige startdosis af Metformin 500 mg eller 850 mg er en tablet 2-3 gange om dagen. Metformin 1000 mg er en tablet 1 gang dagligt, mens insulindosis er valgt ud fra glucosekoncentrationen i blodet.

Børn og unge: hos børn fra 10 år kan stoffet Metformin anvendes både i monoterapi og i kombination med insulin. Den sædvanlige startdosis er 500 mg eller 850 mg 1 gang dagligt efter eller under måltidet. Efter 10-15 dage skal dosis justeres baseret på koncentrationen af ​​blodglukose. Den maksimale daglige dosis er 2000 mg fordelt på 2-3 doser.

Ældre patienter: På grund af et muligt fald i nyrefunktionen bør dosis af metformin udvælges under regelmæssig kontrol af indikatorer for nyrefunktion (bestemm koncentrationen af ​​kreatinin i blodserum mindst 2-4 gange om året).

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Det anbefales ikke at afbryde administrationen af ​​lægemidlet uden angivelse af den behandlende læge.

Bivirkninger

Hyppigheden af ​​bivirkninger af lægemidlet er som følger:

Metformin 1000 mg: pris, anmeldelser og instruktioner

Ofte kan mange patienter med type 2-diabetes ikke reducere deres glukoseniveauer alene gennem kost eller motion. Metformin 1000 mg kommer til undsætning - et hypoglykæmisk middel, der anvendes til insulinresistens og fedme hos diabetikere.

Denne medicin er meget populær og produceres i mange lande. Men som enhver medicin har kontraindikationer og bivirkninger.

Et lægemiddel kaldet Metformin fremstilles i form af tabletter. Ud over doseringen på 1000 mg er der et forlænget lægemiddel med en dosis på 500 og 850 mg. Dette værktøj tilhører klassen biguanider, det vil sige hypoglykæmiske midler.

Virkningen af ​​hovedkomponenten - metformin er ikke forbundet med en stigning i produktionen af ​​et hormon, som regulerer indholdet af glukose i blodet. Indholdet af 1 tablet af lægemidlet indbefatter også stoffer som magnesiumstearat, povidon K90, majsstivelse og andre.

Lægemidlet anvendes i sådanne tilfælde:

  1. Type II diabetes med overvægt eller fedme.
  2. Som et supplement til insulinbehandling i den første type patologi.
  3. Under forebyggelsen af ​​aldring.
  4. Under behandling af æggestokseri.
  5. Med metaboliske lidelser.

Dybest set er effektiviteten af ​​Metformin 1000 forbundet med behandlingen af ​​type 2 diabetes. Det er ordineret til monoterapi, samt en tilsætning til andre sukkerreducerende midler. Desuden kan dette værktøj i kombination med insulinindsprøjtninger, hvis det tages samtidigt, reducere behovet for hormon med op til 25-50% med den første type patologi. Et sådant positivt fænomen er videnskabeligt bevist.

Lægemidlet anbefales at holde på et sted utilgængeligt for små børn, ved stuetemperatur ikke mere end 25 ° C. Opbevaringstiden for tabletterne er 3 år.

Instruktioner for brug af medicin

Lægemidlet er ordineret af en læge, der udvikler et behandlingsregime og fastsætter den korrekte dosis. At få medicin på et apotek uden recept er umuligt. Instruktioner til brug Metformin 1000 er knyttet i hver pakke. Før du tager stoffet, skal du læse instruktionerne.

Piller tages oralt uden at tygge dem og drikkevand. Lægemidlet kan tages under eller efter et måltid. For voksne giver monoterapi eller en kombination af Metformin 1000 med andre sukkerreducerende lægemidler følgende doser:

  • Ved indledende behandlingsfase er det tilladt at tage 0,5 tabletter (500 mg) 2-3 gange om dagen. Over tid kan dosis af lægemidlet øge afhængigt af koncentrationen af ​​glucose i patientens blod.
  • Vedligeholdelse af terapi omfatter en daglig dosis - fra 1500 til 2000 mg, dvs. op til 2 tabletter. For at undgå bivirkninger i forbindelse med krænkelsessystemet anbefales det at bryde brugen af ​​stoffet 2-3 gange om dagen.
  • Den maksimale dosis af lægemidlet er 3000 mg. Det skal opdeles i tre trin.

Hvis en diabetiker besluttede at skifte til Metformin fra et andet lægemiddel, skal du først stoppe med at bruge det.

I kombination med insulinbehandling klarer mange patienter at kontrollere blodglukoseniveauerne effektivt. I begyndelsen af ​​behandlingen ordineres voksne 1 tablet dagligt (1000 mg). For børn (fra 10 år) og teenagere er det tilladt at tage lægemidlet på 0,5 tabletter (500 mg) om dagen både i monoterapi og i kombination med insulin.

Efter to ugers behandling foretages en justering baseret på analysen af ​​sukkerniveauet. Maksimal dosering i ungdomsår er 2 tabletter (2000 mg), opdelt i to doser. Ældre patienter læge ordinerer dosering under hensyntagen til deres sundhedstilstand. Lægen skal være særlig forsigtig, hvis patientens nyrefunktion forværres, mens patienten tager lægemidlet. For at bestemme patologierne udføres analysen af ​​serumkreatinin.

Behandlingsforløbet kan kun bestemmes af den behandlende læge.

Kontraindikationer og bivirkninger

Der er nogle grunde til, at brugen af ​​stoffet er umuligt. Som andre lægemidler har Meformin 1000 en række kontraindikationer:

  1. Individuel intolerance af det aktive stof og hjælpestoffer.
  2. Tilstanden af ​​diabetisk koma, prekoma, diabetisk ketoacidose (kulhydratmetabolisme).
  3. Nyresvigt eller nyreinsufficiens.
  4. Tilstand af dehydrering, chok, infektion.
  5. Akutte eller kroniske patologier, der fremkalder udvikling af respiratorisk, hjertesvigt, akut myokardieinfarkt.
  6. Overførsel af kirurgi, tilstedeværelse af omfattende skader.
  7. Forstyrrelser i leveren, udvikling af leversvigt.
  8. Intoxicering af kroppen med alkohol, kronisk alkoholisme.
  9. Fødsel og amning.
  10. Brug inden for to dage før og efter røntgen- og radioisotopundersøgelser med den iodholdige komponent.
  11. Børn under 10 år.
  12. Lavt kalorieindhold på mindre end 1000 kcal pr. Dag.
  13. Lactinsyreose (akkumulering af mælkesyre).

Hvis du misbruger eller overdriver, kan patienten opleve bivirkninger:

  • Forstyrrelsen i et stofskifte, som er vist ved en mælkesyreoseose. Denne tilstand er mulig på grund af en overtrædelse af absorptionen af ​​vitamin B12.
  • Forstyrrelse af nervesystemet, som følge heraf, en forandring i smag.
  • Forstyrrelse af fordøjelsessystemet, manifesteret af kvalme, opkastning, mavesmerter, mangel på appetit.
  • Irritation af huden, for eksempel udslæt, erythema, kløe.
  • Forstyrrelser i leveren, udseende af hepatitis.

De hyppigste negative konsekvenser af at tage Metformin er fordøjelsesproblemer. De er forbundet med forebyggelsen af ​​absorption af glucose i tarmen. Som et resultat begynder kulhydratgæring, hvilket bidrager til udviklingen af ​​forskellige symptomer. Efter to uger efter brug af stoffet forsvinder sådanne bivirkninger alene. For at afhjælpe symptomerne skal du bryde dosen i flere doser om dagen.

Derudover har undersøgelser vist, at børn i alderen 10-16 år oplever de samme bivirkninger som voksne patienter.

Brug af medicin til vægttab

Alle ved, at fedme holder trit med diabetes. Derfor kan de fleste diabetikere, der lider af overvægt, ikke føre til et normalt niveau af sukkerindlæsninger.

Men kampen mod fedme kan også have en hypoglykæmisk virkning i diabetes. Lægemidlet Metformin 1000 bruges af mange patienter til at reducere kropsvægt. For at opnå den bedste effekt og forhindre negative konsekvenser skal en person overholde flere anbefalinger:

  1. At fortsætte behandlingsforløbet i højst 22 dage.
  2. Leder en aktiv livsstil.
  3. Tag mere væske.
  4. Følg en kost og begrænse dig til mad.

Hvis patienten virkelig ønsker at tabe sig og normalisere sukkerindholdet, skal han gøre forskellige fysiske øvelser hver dag. Til en start er en vandretur på mindst 30 minutter tilstrækkelig. Over tid kan du sprede aktive fritidsaktiviteter, svømme i poolen, morgen jogging, pilates, fitness og andre ting.

Meget vigtigt, når du bruger stoffet, er fraktioneret ernæring. Dele skal være små. Fra kosten er du nødt til at fjerne fedtholdige fødevarer, stegte fødevarer, let fordøjelige kulhydrater. Ernæring bør indeholde flere grøntsager og usødet frugt, fødevarer med rigeligt indhold af komplekse kulhydrater og fibre.

Det er ikke værd at engagere sig i selvbehandling i dette tilfælde, men kun lægen vil være i stand til at vælge den korrekte dosis af lægemidlet, idet man tidligere har vurderet patientens helbredstilstand.

Derudover kan Metformin 1000 ikke kun overvægtige mennesker, men også slanke, som har tendens til at være overvægtige.

Omkostninger og vurderinger af stoffet

Metformin 1000 kan købes af nogen på et apotek eller foretage en ordre online. Prisen på lægemidlet afhænger af, om det er indenlandsk eller importeret. Da medicinen er effektiv og populær over hele verden, produceres den i mange lande. Omkostningerne ved Metformin 1000 afhænger af fremstillingslandet og det farmakologiske firma, der producerer lægemidlet. Så Metformin, der fremstilles på Den Russiske Føderations område, har en omkostning i området 196 til 305 rubler, lægemidlet for slovakisk produktion på Den Russiske Føderations område koster i gennemsnit 130 rubler. Et værktøj af ungarsk oprindelse har en gennemsnitlig pris på ca. 314 rubler.

Det kan konkluderes, at prisen på lægemidlet er lavt, så alle kan købe denne medicin. De har hovedstoffet - metformin, er kun forskelligt blandt hjælpekomponenter. Hver patient køber lægemidlet baseret på den forventede terapeutiske virkning og økonomiske muligheder. Derudover er indenlandske lægemidler billige, men har samme virkning.

Hvad angår forbrugernes mening om dette lægemiddel, er det for det meste positivt. Anmeldelser fra de fleste patienter indikerer en reel reduktion i sukkerniveauet til normale niveauer. I dette tilfælde kan lægemidlet forlænge den normale koncentration af glucose i blodet i løbet af en lang behandlingstid. Blandt de positive aspekter af stoffer udsender brugervenlighed og lave omkostninger.

Mange diabetikere siger, at Metformin 1000 hjælper med at slippe af med ekstra pounds. Nogle af dem formåede imidlertid at miste en anstændig vægt på grund af overholdelse af alle reglerne i løbet af brugsperioden. Sådanne faktorer som utilstrækkelig dosis, manglende overholdelse af diæteterapi for diabetes mellitus, uregelmæssig administration af lægemidlet, individuel ufølsomhed over for lægemidlets komponenter kan påvirke ineffektiviteten af ​​brugen af ​​tabletter.

Lægemidlet har nogle ulemper. De er forbundet med tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, hovedsagelig fordøjelsesforstyrrelser, når kroppen bliver vant til virkningen af ​​et hypoglykæmisk middel.

Disse symptomer går ofte af sig selv.

Lignende hypoglykæmiske midler

På grund af dets popularitet har stoffet Metformin mange synonymer. Et sådant lægemiddel er et synonym indeholdende det aktive stof, kan kun variere i hjælpestoffer. Disse stoffer omfatter:

Denne liste kan stadig udvides med snesevis af lignende midler. Mange mennesker spekulerer på hvilken pille der er bedre at vælge? Faktisk er der ingen særlig forskel, da hovedkomponenten er indeholdt i alle disse lægemidler. Derfor er den vigtigste faktor, der påvirker valget af lægemidlet, dets pris.

I tilfælde af at stoffet Metformin 1000 ikke er egnet til patienten og forårsager bivirkninger, kan lægen justere behandlingen ved at ordinere et andet lignende middel. For eksempel:

  1. Siofor er et fremragende sukkerreducerende middel, som kan kombineres med andre lægemidler, såsom salicylat, sulfonylurinstof, insulin og så videre. Med kompleks behandling med dette lægemiddel forbedres de forventede effekter. Den gennemsnitlige pris på lægemidlet (1000 mg) er 423 rubler.
  2. Glucophage er et andet effektivt lægemiddel med en hypoglykæmisk virkning. Nylige undersøgelser tyder på at risikoen for en myokardieinfarkt med 35% og en stigning på 39% reducerer risikoen for dødsfald fra diabetes med 53%. I gennemsnit kan lægemidlet (850 mg) købes for 235 rubler.
  3. Diablizid er et lægemiddel, der reducerer insulinresistens og øger virkningen af ​​det sukkersænkende hormon - insulin. Hovedkomponenten af ​​lægemidlet tilhører sulfonylurea-derivaterne. Lægemidlet bør ikke tages i kronisk alkoholisme, idet der tages phenylbutazon og danazol. Den gennemsnitlige kostpris for lægemidlet (2 mg, 30 tabletter) er 278 rubler.
  4. Oltar indeholder den aktive bestanddel, glimepirid, som frigiver insulin med pancreas beta celler. Derfor bruges dette værktøj til behandling af diabetes og fedme. Derudover har lægemidlet mange bivirkninger, der skal overvejes, før du bruger det. Gennemsnitsprisen på lægemidlet (3 mg, 30 stk.) Er 749 rubler.

Og så er Metformin 1000 et effektivt hypoglykæmisk middel, der har bevist sig meget godt i mange lande rundt om i verden. Dens anvendelse er kun mulig efter høring af en læge, da stoffet har nogle kontraindikationer og negative reaktioner. Med korrekt brug af piller vil diabetikeren glemme problemet med hyperglykæmi i lang tid og endda være i stand til at miste de ekstra pund.

I videoen i denne artikel vil Elena Malysheva sammen med eksperter fortælle om Metformin.

Hvordan man bruger stoffet Metformin 1000?

Metformin er et receptpligtigt lægemiddel, der bruges til at sænke blodsukkerniveauet i type 2 diabetes. Dette stof har flere andre fordele. For eksempel bruges den til vægttab, og nogle undersøgelser bekræfter dets effektivitet ved behandling af kræftpatienter.

International ikke-proprietært navn

Det generiske navn for dette stof er Metformin (Metformin).

Metformin er et receptpligtigt lægemiddel, der bruges til at sænke blodsukkerniveauet i type 2 diabetes.

Koden er A10BA02. Lægemidlet påvirker mave-tarmkanalen og stofskiftet, er et middel til behandling af diabetes. Opført som hypoglykæmiske lægemidler, med undtagelse af insulin. Biguanid.

Former for frigivelse og sammensætning

Metformin Long Canon sælges i tabletter. Sammensætningen omfattede 500/850/1000/2000 mg metformin.

Farmakologisk aktivitet

Metformin har forskellige egenskaber, som gør det muligt at anvende det til behandling af visse sygdomme.

Behandling og forebyggelse af type 2 diabetes

Metformin reducerer blodglukoseniveauet og derved beskytter organerne mod permanent skade, der i tidens løb kan forårsage dysfunktion eller svigt. Dette lægemiddel virker gennem en effekt på AMPK, som udløser absorptionen af ​​glukose fra blodet ind i musklerne. Metformin øger AMPK, som gør det muligt for musklerne at bruge mere glukose og derved reducere blodsukkerniveauerne.

Derudover kan metformin reducere mængden af ​​glukose i blodet ved at blokere sin produktion (glukoneogenese).

Øget insulinfølsomhed

Insulinresistens er en faktor, der forårsager udviklingen af ​​type 2-diabetes, men ses også i polycystisk ovariesyndrom og som en bivirkning ved hiv-terapi.

Lægemidlet øger insulinfølsomheden og svækker virkningerne af insulinresistens hos mennesker med diabetes.

Coping med PCOS symptomer

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en hormonforstyrrelse, der ofte forværres af fedme og insulinresistens. Metformin interfererer med ægløsningsspring, menstruationsforstyrrelser og overskydende insulin i kroppen. Øger chancen for en sikker graviditet og reducerer risikoen for miskrampe. Reducerer sandsynligheden for svangerskabsdiabetes og betændelse forbundet med polycystisk ovariesyndrom.

Metformin øger chancen for sikker graviditet og reducerer risikoen for miskrampe.

Kan forebygge kræft eller blive brugt i behandlingen.

Metformin stoppede væksten og udviklingen af ​​visse typer kræft hos mere end 300.000 patienter med type 2 diabetes.

Meta-analyse afslørede et fald på 60% i sandsynligheden for onkologiske leversygdomme (intrahepatisk cholangiocarcinom) hos personer med diabetes, der blev ordineret metformin. Undersøgelsen viste en reduceret chance for bugspytkirtlen og brystkræft, kolorektal og lungekræft med 50-85%.

Hvorvidt det er nyttigt at have en kiwi diabetiker - læs mere i artiklen.

Instruktioner til brug Detraleks 1000.

Beskytter hjertet

Ofte er en af ​​de største risikofaktorer for udvikling af hjertesygdomme blodglukos ubalance.

En undersøgelse af 645.000 patienter med diabetes viste evnen af ​​metformin til at reducere uregelmæssigheder i hjerteslag (atrieflimren).

Sænker kolesterol

Metformin sænker dårlig kolesterol, lavdensitetslipoprotein (LDL).

Metformin - brugsanvisning, analoger, anmeldelser og frigivelse former (tabletter af 500 mg, 850 mg og 1000 mg og Richter Teva) præparat til behandling af type 2-diabetes og fedme (slankende) i voksne, børn og gravide. Sammensætning og alkohol

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Metformin. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister på brugen af ​​Metformin i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af metformin i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af type 2 diabetes og fedme (vægttab) hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen og interaktionen af ​​lægemidlet med alkohol.

Metformin - inhiberer gluconeogenese i leveren, reducerer glucose fra tarmen, øger perifere deponering af glukose, og forbedrer også følsomheden af ​​væv for insulin. Det har ingen effekt på insulinudskillelse ved pancreas-beta-celler, forårsager ikke hypoglykæmiske reaktioner. Det sænker triglycerider og lavdensitets lipoproteiner i blodet. Stabiliserer eller reducerer kropsvægt. Det har en fibrinolytisk effekt på grund af undertrykkelsen af ​​en vævs-type plasminogenaktivatorinhibitor.

struktur

Metforminhydrochlorid + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes metformin fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden efter at have taget standarddosis er 50-60%. Praktisk bindes ikke til plasmaproteiner. Det akkumuleres i spytkirtlerne, muskler, lever og nyrer. Udskilt uændret af nyrerne. I tilfælde af nedsat nyrefunktion er akkumulering af lægemidlet muligt.

vidnesbyrd

  • type 2 diabetes mellitus uden ketoacidose (især hos overvægtige patienter) med dårlig kostbehandling
  • i kombination med insulin, i tilfælde af diabetes mellitus type 2, især med en udtalt grad af fedme ledsaget af sekundær insulinresistens.

Udgivelsesformer

Tabletter, belagt 500 mg, 850 mg og 1000 mg.

Instruktioner for brug og behandling

Dosis af lægemidlet indstilles af lægen individuelt afhængigt af niveauet af glukose i blodet.

Den indledende dosis er 500-1000 mg pr. Dag (1-2 tabletter). Efter 10-15 dage er en yderligere gradvis stigning i dosis mulig afhængig af niveauet af blodglukose.

Vedligeholdelsesdosis af lægemidlet er normalt 1500-2000 mg dagligt (3-4 tabletter). Maksimal dosis er 3000 mg dagligt. (6 tabletter).

Hos ældre patienter bør den anbefalede daglige dosis ikke overstige 1 g (2 tabletter).

Metformin tabletter bør tages hel under eller umiddelbart efter et måltid, vaskes med en lille mængde væske (et glas vand). For at reducere bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør den daglige dosis opdeles i 2-3 doser.

På grund af den øgede risiko for mælkesyreose, skal dosis af lægemidlet reduceres i tilfælde af alvorlige metaboliske lidelser.

Bivirkninger

  • kvalme, opkastning;
  • metallisk smag i munden;
  • mangel på appetit
  • diarré;
  • flatulens;
  • mavesmerter
  • mælkesyreose (kræver seponering af behandlingen;
  • B12 hypovitaminose (absorptionsforstyrrelse);
  • megaloblastisk anæmi;
  • hypoglykæmi;
  • hududslæt.

Kontraindikationer

  • diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma, koma;
  • nedsat nyrefunktion
  • Akutte tilstande med risiko for nedsat nyrefunktion: dehydrering (diarré, opkastning), feber, svær smitsom sygdom, tilstand hypoxi (shock, sepsis, nyre infektioner, bronchopulmonære sygdomme);
  • symptomatiske manifestationer af akutte og kroniske sygdomme, som kan føre til udviklingen af ​​vævshypoxi (hjerte- eller respirationssvigt, akut myokardieinfarkt);
  • alvorlig operation og traume (når insulinbehandling er angivet)
  • unormal leverfunktion
  • kronisk alkoholisme, akut alkoholforgiftning;
  • brug i mindst 2 dage før og inden for 2 dage efter gennemførelse af radioisotop eller røntgenundersøgelser med indførelsen af ​​jodholdigt kontrastmiddel
  • mælkesyreose (herunder historie);
  • overholdelse af en kalorierig kost (mindre end 1000 kalorier om dagen)
  • graviditet;
  • laktationsperiode
  • overfølsomhed overfor lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

Ved planlægning af en graviditet såvel som i tilfælde af graviditet, mens du tager Metformin, skal det aflyses og insulinbehandling ordineres. Da der ikke foreligger data om penetration i modermælk, er dette stof kontraindiceret under amning. Om nødvendigt bør brugen af ​​Metformin under amning afbrydes.

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.

Anvendelse hos ældre patienter

Det anbefales ikke at bruge stoffet hos personer over 60 år, der udfører tungt fysisk arbejde, hvilket er forbundet med en øget risiko for at udvikle mælkesyreacidose i dem. Hos ældre patienter bør den anbefalede daglige dosis ikke overstige 1 g (2 tabletter).

Særlige instruktioner

I behandlingsperioden er det nødvendigt at overvåge nyrefunktionen. Mindst 2 gange om året, såvel som udseende af myalgi bør bestemme indholdet af lactat i plasma. Derudover er 1 gang i 6 måneder kontrol med serumkreatininiveau nødvendigt (især hos patienter i avanceret alder). Metformin bør ikke indgives, hvis niveauet af kreatinin i blodet er højere end 135 μmol / l hos mænd og 110 μmol / l hos kvinder.

Måske brugen af ​​stoffet Metformin i kombination med sulfonylurea derivater. I dette tilfælde er det nødvendigt med særlig omhyggelig kontrol af blodglukoseniveauet.

48 timer før og inden for 48 timer efter radiopaque (urografi, intravenøs angiografi) bør ophøre med at tage Metformin.

Når en patient har en bronchopulmonal infektion eller en infektion i urinorganerne, skal du straks informere den behandlende læge.

Under behandlingen skal du afholde dig fra at tage alkohol og medicin indeholdende ethanol. Ved samtidig brug af alkohol kan der udvikles laktatacidose.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Anvendelsen af ​​stoffet i monoterapi påvirker ikke evnen til at køre og arbejde med mekanismer.

Med kombinationen af ​​metformin med andre hypoglykæmiske lægemidler (sulfonylurinstoffer, insulin) kan udvikle hypoglykæmiske tilstande, hvor nedsat evne til at veje ledelse og besættelse af andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver opmærksomhed og hurtig psykomotoriske reaktioner.

Drug interaktion

Det anbefales ikke at tage danazol på samme tid for at undgå hyperglykæmisk virkning af sidstnævnte. Om nødvendigt kræver behandling med danazol og efter seponering af sidstnævnte en dosisjustering af metformin under kontrol af blodglukoseniveauer.

Kombinationer, der kræver særlig pleje: Chlpromazin - når det tages i høje doser (100 mg dagligt) øger glykæmi, hvilket reducerer frigivelsen af ​​insulin.

Ved behandling af neuroleptika og efter seponering af sidstnævnte kræves en dosisjustering af metformin under kontrol af glycemieniveauet.

Mens anvendelsen af ​​sulfonylurinstoffer, acarbose, insulin, ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID), MAO-hæmmere, oxytetracyklin, ACE-hæmmere, clofibrat derivater, cyclophosphamid, betablokkere kan øge den hypoglykæmiske virkning af Metformin.

Mens anvendelsen af ​​glucocorticosteroider (GCS), orale kontraceptiva, epinephrin, sympatomimetika, glucagon, thyroidhormoner, thiazid og loop-diuretika, phenothiazinderivater, kan nikotinsyrederivater mindske hypoglykæmisk virkning af metformin.

Cimetidin nedsætter elimineringen af ​​metformin, hvilket medfører en øget risiko for mælkesyreoseose.

Metformin kan svække effekten af ​​antikoagulantia (kumarinderivater).

Alkoholindtag øger risikoen for mælkesyreose under akut alkoholforgiftning, især i tilfælde af sult eller diæt med lavt kalorieindhold samt leverinsufficiens.

Analoger af stoffet Metformin

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadon;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformin;
  • Metformin Richter;
  • Metformin Teva;
  • Metformin-hydrochlorid;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Hvad er årsagerne til pancreatitis i bugspytkirtlen

Pancreatitis smerte: symptomer og behandling