Metformin 500 mg 60 tabletter: pris og analoger, anmeldelser

Når du bruger enheden Metformin 500, skal du huske at det kan provokere mange bivirkninger i kroppen. Metformin fremstilles af farmakologiske producenter i form af tabletter overtrukket med speciel belægningsfilm.

En tablet Metformin indeholder i sin kemiske sammensætning af den aktive aktive forbindelse Metformin 500 mg. Den aktive forbindelse er indbefattet i form af hydrochlorid.

Ud over den vigtigste aktive forbindelse indeholder tabletterne yderligere forbindelser, der udfører en hjælpefunktion.

Hjælpekomponenter af Metformin tabletter er:

  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • Valium;
  • renset vand
  • polyvinylpyrrolidon;
  • magnesiumstearat.

Den aktive forbindelse er metforminhydrochlorid, som er et biguanid. Virkningen af ​​denne forbindelse er baseret på evnen til at inhibere gluconeogeneseprocesser udført i leverceller.

Stoffet hjælper med at reducere absorptionen af ​​glukose fra lumen i mave-tarmkanalen og øger absorptionen af ​​glucose fra blodplasma af celler i kroppens perifere væv.

Virkningen af ​​lægemidlet er rettet mod at øge følsomheden af ​​cellemembranreceptorer af celler af insulinafhængige væv til hormoninsulinet. Lægemidlet kan ikke påvirke de processer, der sikrer syntese af insulin i cellerne i bugspytkirtlen og fremkalder ikke tegn på hypoglykæmi i kroppen.

Lægemidlet bidrager til lindring af tegn på hyperinsulinæmi. Sidstnævnte er den vigtigste faktor, der bidrager til stigningen i legemsvægt og udviklingen af ​​komplikationer forbundet med det vaskulære system i diabetes mellitus. Accept af stoffet fører til stabilisering af kroppen og reducerer kropsvægt.

Anvendelsen af ​​en medicin reducerer plasmakoncentrationen af ​​triglycerider med lav densitet og linoproteiner.

Tager stoffet fører til et fald i intensiteten af ​​fedtoxidationsprocesser og hæmning af processen med fedtsyreproduktion. Derudover blev den fibrinolytiske virkning af det aktive aktive stof på kroppen detekteret, PAI-1 og t-PA blev hæmmet.

Tabletter bidrager til suspension af udviklingen af ​​proliferation af de muskulære elementer i vaskulære vægge.

Den positive virkning af det medicinske præparat på den generelle tilstand af hjerte- og vaskulære systemer blev afsløret, hvilket forhindrer fremskridt af diabetisk angiopati.

Brug af medicinske lægemidler

Metformin tabletter tages oralt.

Når du tager medicinen, anbefales det at sluge pillen helt uden at tygge.

Lægemidlet bør anvendes i færd med at spise eller umiddelbart efter det. Tag pillen med en tilstrækkelig mængde vand.

Hovedindikationen for brug af medicinsk udstyr er tilstedeværelsen af ​​type 2 diabetes hos en patient.

Instruktioner for brug indikerer, at lægemidlet kan anvendes i monoterapi eller som en komponent i kompleks terapi med andre lægemidler med hypoglykæmiske egenskaber eller i kombination med inulin.

Brugsanvisninger tillader brug af stoffet hos børn, der spænder fra 10 år. Brug af lægemidlet er tilladt for børn både som monoterapi og i kombination med insulininjektioner.

Den indledende dosis, når du tager lægemidlet, er 500 mg. Lægemidlet anbefales at tage 2-3 gange om dagen. Om nødvendigt kan dosis med yderligere optagelse øges. Stigningen i doseringen af ​​lægemidlet afhænger af glucosekoncentrationen i kroppen.

Ved anvendelse af Metformin som vedligeholdelsesbehandling varierer dosis af lægemidlet fra 1500 til 2000 mg pr. Dag. Den daglige dosis skal opdeles i 2-3 gange. Denne brug af lægemidlet undgår udseendet af negative bivirkninger fra mave-tarmkanalen. Den maksimalt tilladte dosis i henhold til brugsanvisningen er 3000 mg pr. Dag.

Når lægemidlet tages, bør dosis gradvist øges til den optimale værdi, vil denne tilgang forbedre tolerancen af ​​lægemidlet ved mave-tarmkanalen.

Hvis patienter begynder at tage Metformin efter et andet hypoglykæmisk lægemiddel, skal De, inden De tager Metformin, helt stoppe med at tage en anden medicin.

Når lægemidlet anvendes i barndommen, skal medicinen startes med en dosis på 500 mg en gang om dagen. Efter 10-15 dage udføres en blodglucosetest, og om nødvendigt justeres dosen af ​​det lægemiddel, der tages. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet til børn i barndommen er 2000 mg. Denne dosis bør opdeles i 2-3 doser om dagen.

Ved anvendelse af lægemidlet af ældre mennesker bør dosisjustering udføres under streng overvågning af den behandlende læge. Dette krav skyldes, at ældre mennesker kan udvikle sig i nyresvigt i forskellige grader.

Varigheden af ​​brug af lægemidlet bestemmes af den behandlende læge.

I behandlingen bør behandlingen ikke afbryde behandlingen uden en indikation af den behandlende læge.

Metformin - brugsanvisning, analoger, anmeldelser og frigivelse former (tabletter af 500 mg, 850 mg og 1000 mg og Richter Teva) præparat til behandling af type 2-diabetes og fedme (slankende) i voksne, børn og gravide. Sammensætning og alkohol

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Metformin. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister på brugen af ​​Metformin i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af metformin i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af type 2 diabetes og fedme (vægttab) hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen og interaktionen af ​​lægemidlet med alkohol.

Metformin - inhiberer gluconeogenese i leveren, reducerer glucose fra tarmen, øger perifere deponering af glukose, og forbedrer også følsomheden af ​​væv for insulin. Det har ingen effekt på insulinudskillelse ved pancreas-beta-celler, forårsager ikke hypoglykæmiske reaktioner. Det sænker triglycerider og lavdensitets lipoproteiner i blodet. Stabiliserer eller reducerer kropsvægt. Det har en fibrinolytisk effekt på grund af undertrykkelsen af ​​en vævs-type plasminogenaktivatorinhibitor.

struktur

Metforminhydrochlorid + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes metformin fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden efter at have taget standarddosis er 50-60%. Praktisk bindes ikke til plasmaproteiner. Det akkumuleres i spytkirtlerne, muskler, lever og nyrer. Udskilt uændret af nyrerne. I tilfælde af nedsat nyrefunktion er akkumulering af lægemidlet muligt.

vidnesbyrd

  • type 2 diabetes mellitus uden ketoacidose (især hos overvægtige patienter) med dårlig kostbehandling
  • i kombination med insulin, i tilfælde af diabetes mellitus type 2, især med en udtalt grad af fedme ledsaget af sekundær insulinresistens.

Udgivelsesformer

Tabletter, belagt 500 mg, 850 mg og 1000 mg.

Instruktioner for brug og behandling

Dosis af lægemidlet indstilles af lægen individuelt afhængigt af niveauet af glukose i blodet.

Den indledende dosis er 500-1000 mg pr. Dag (1-2 tabletter). Efter 10-15 dage er en yderligere gradvis stigning i dosis mulig afhængig af niveauet af blodglukose.

Vedligeholdelsesdosis af lægemidlet er normalt 1500-2000 mg dagligt (3-4 tabletter). Maksimal dosis er 3000 mg dagligt. (6 tabletter).

Hos ældre patienter bør den anbefalede daglige dosis ikke overstige 1 g (2 tabletter).

Metformin tabletter bør tages hel under eller umiddelbart efter et måltid, vaskes med en lille mængde væske (et glas vand). For at reducere bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør den daglige dosis opdeles i 2-3 doser.

På grund af den øgede risiko for mælkesyreose, skal dosis af lægemidlet reduceres i tilfælde af alvorlige metaboliske lidelser.

Bivirkninger

  • kvalme, opkastning;
  • metallisk smag i munden;
  • mangel på appetit
  • diarré;
  • flatulens;
  • mavesmerter
  • mælkesyreose (kræver seponering af behandlingen;
  • B12 hypovitaminose (absorptionsforstyrrelse);
  • megaloblastisk anæmi;
  • hypoglykæmi;
  • hududslæt.

Kontraindikationer

  • diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma, koma;
  • nedsat nyrefunktion
  • Akutte tilstande med risiko for nedsat nyrefunktion: dehydrering (diarré, opkastning), feber, svær smitsom sygdom, tilstand hypoxi (shock, sepsis, nyre infektioner, bronchopulmonære sygdomme);
  • symptomatiske manifestationer af akutte og kroniske sygdomme, som kan føre til udviklingen af ​​vævshypoxi (hjerte- eller respirationssvigt, akut myokardieinfarkt);
  • alvorlig operation og traume (når insulinbehandling er angivet)
  • unormal leverfunktion
  • kronisk alkoholisme, akut alkoholforgiftning;
  • brug i mindst 2 dage før og inden for 2 dage efter gennemførelse af radioisotop eller røntgenundersøgelser med indførelsen af ​​jodholdigt kontrastmiddel
  • mælkesyreose (herunder historie);
  • overholdelse af en kalorierig kost (mindre end 1000 kalorier om dagen)
  • graviditet;
  • laktationsperiode
  • overfølsomhed overfor lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

Ved planlægning af en graviditet såvel som i tilfælde af graviditet, mens du tager Metformin, skal det aflyses og insulinbehandling ordineres. Da der ikke foreligger data om penetration i modermælk, er dette stof kontraindiceret under amning. Om nødvendigt bør brugen af ​​Metformin under amning afbrydes.

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.

Anvendelse hos ældre patienter

Det anbefales ikke at bruge stoffet hos personer over 60 år, der udfører tungt fysisk arbejde, hvilket er forbundet med en øget risiko for at udvikle mælkesyreacidose i dem. Hos ældre patienter bør den anbefalede daglige dosis ikke overstige 1 g (2 tabletter).

Særlige instruktioner

I behandlingsperioden er det nødvendigt at overvåge nyrefunktionen. Mindst 2 gange om året, såvel som udseende af myalgi bør bestemme indholdet af lactat i plasma. Derudover er 1 gang i 6 måneder kontrol med serumkreatininiveau nødvendigt (især hos patienter i avanceret alder). Metformin bør ikke indgives, hvis niveauet af kreatinin i blodet er højere end 135 μmol / l hos mænd og 110 μmol / l hos kvinder.

Måske brugen af ​​stoffet Metformin i kombination med sulfonylurea derivater. I dette tilfælde er det nødvendigt med særlig omhyggelig kontrol af blodglukoseniveauet.

48 timer før og inden for 48 timer efter radiopaque (urografi, intravenøs angiografi) bør ophøre med at tage Metformin.

Når en patient har en bronchopulmonal infektion eller en infektion i urinorganerne, skal du straks informere den behandlende læge.

Under behandlingen skal du afholde dig fra at tage alkohol og medicin indeholdende ethanol. Ved samtidig brug af alkohol kan der udvikles laktatacidose.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Anvendelsen af ​​stoffet i monoterapi påvirker ikke evnen til at køre og arbejde med mekanismer.

Med kombinationen af ​​metformin med andre hypoglykæmiske lægemidler (sulfonylurinstoffer, insulin) kan udvikle hypoglykæmiske tilstande, hvor nedsat evne til at veje ledelse og besættelse af andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver opmærksomhed og hurtig psykomotoriske reaktioner.

Drug interaktion

Det anbefales ikke at tage danazol på samme tid for at undgå hyperglykæmisk virkning af sidstnævnte. Om nødvendigt kræver behandling med danazol og efter seponering af sidstnævnte en dosisjustering af metformin under kontrol af blodglukoseniveauer.

Kombinationer, der kræver særlig pleje: Chlpromazin - når det tages i høje doser (100 mg dagligt) øger glykæmi, hvilket reducerer frigivelsen af ​​insulin.

Ved behandling af neuroleptika og efter seponering af sidstnævnte kræves en dosisjustering af metformin under kontrol af glycemieniveauet.

Mens anvendelsen af ​​sulfonylurinstoffer, acarbose, insulin, ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID), MAO-hæmmere, oxytetracyklin, ACE-hæmmere, clofibrat derivater, cyclophosphamid, betablokkere kan øge den hypoglykæmiske virkning af Metformin.

Mens anvendelsen af ​​glucocorticosteroider (GCS), orale kontraceptiva, epinephrin, sympatomimetika, glucagon, thyroidhormoner, thiazid og loop-diuretika, phenothiazinderivater, kan nikotinsyrederivater mindske hypoglykæmisk virkning af metformin.

Cimetidin nedsætter elimineringen af ​​metformin, hvilket medfører en øget risiko for mælkesyreoseose.

Metformin kan svække effekten af ​​antikoagulantia (kumarinderivater).

Alkoholindtag øger risikoen for mælkesyreose under akut alkoholforgiftning, især i tilfælde af sult eller diæt med lavt kalorieindhold samt leverinsufficiens.

Analoger af stoffet Metformin

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadon;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformin;
  • Metformin Richter;
  • Metformin Teva;
  • Metformin-hydrochlorid;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

metformin

Tabletter, filmbelagt hvidt eller næsten hvidt, aflangt, bikonvekst, risikabelt på den ene side; i tværsnit er kernen hvid eller næsten hvid.

Hjælpestoffer: Povidon K30 - 59,5 mg, magnesiumstearat - 8,5 mg.

Sammensætningen af ​​filmovertræk (hypromellose - 16,32 mg talkum - 5,44 mg titandioxid - 2,992 mg Macrogol 4000 - 2,448 mg) eller (en tør blanding af en filmcoating omfattende hypromellose - 60% talkum - 20% titandioxid - 11 %, macrogol 4000 - 9%) - 27,2 mg.

10 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
12 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
15 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
15 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
15 stk. - Konturcellepakker (8) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.

Oralt hypoglykæmisk middel fra gruppen biguanider (dimethylbiguanid). Virkningsmekanismen for metformin er forbundet med dets evne til at inhibere gluconeogenese, såvel som dannelsen af ​​frie fedtsyrer og fedtoxidation. Øger følsomheden af ​​perifere receptorer til insulin og glukoseudnyttelse af celler. Metformin påvirker ikke mængden af ​​insulin i blodet, men ændrer dets farmakodynamik ved at reducere forholdet mellem bundet insulin og frigøre og øge forholdet mellem insulin og proinsulin.

Metformin stimulerer glycogensyntese ved at virke på glycogensyntase. Øger transportkapaciteten af ​​alle typer membran glucosetransportere. Forsinker absorptionen af ​​glucose i tarmen.

Reducerer triglycerider, LDL, VLDL. Metformin forbedrer blodets fibrinolytiske egenskaber ved at undertrykke en vævs-type plasminogenaktivatorinhibitor.

Mens man tager metformin, forbliver patientens kropsvægt enten stabil eller formindsket moderat.

Efter oral administration absorberes metformin langsomt og ufuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Cmax i plasma nås på ca. 2,5 timer. Med en enkeltdosis på 500 mg er den absolutte biotilgængelighed 50-60%. Med et samtidig måltid reduceres absorptionen af ​​metformin og forsinkes.

Metformin fordeles hurtigt i legemsvæv. Praktisk bindes ikke til plasmaproteiner. Akkumuleres i spytkirtler, lever og nyrer.

Udskilt af nyrerne i uændret form. T1/2 fra plasma er 2-6 timer.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion er kumulation af metformin mulig.

Diabetes mellitus type 2 (insulinafhængig) med ineffektiviteten af ​​diæteterapi og motion, hos patienter med fedme: hos voksne - som monoterapi eller i kombination med andre orale hypoglykæmiske midler eller insulin; hos børn i alderen 10 år og ældre - som monoterapi eller i kombination med insulin.

METFORAL TBL OBD 500MG N30

Advarsel! Materialerne, der præsenteres her, er kun til reference og kan ikke være en vejledning til selvbehandling. Webstedet er på ingen måde ansvarlig for ovenstående beskrivelser af stoffer. Du bruger eller ikke bruger dem på egen risiko!

I 2019-feb-20
Du kan stort set købe "METFORAL TBL OBD 500MG N30" i byen Riga, Letland til følgende pris:

2,92 € 3,3 $ 2,55 £ 218руб. 31SEK 13PLN 11,98

ATC-kode: A10BA02. Aktive stoffer: Metforminum.

Firma producenten: Berlin-Chemie Ag.
Lægemidlet METFORAL TBL OBD 500MG N30 er optaget på listen over refusionspligtige lægemidler i Letland.
Receptpligtig medicin.

METFORAL 500MG TABL.N30 R x (Berlin Chemie)
METFORAL TBL OBD 500MG N30 (K)

Navn: Metforminum (Metforminum)
Farmakologisk virkning:
Metformin (dimethylbiguanid) - et antidiabetisk middel til intern brug, der tilhører klassen biguanider. Effekten af ​​Metformin er relateret til det aktive stofs evne til at inhibere gluconeogenese i kroppen. Det aktive stof hæmmer transporten af ​​elektroner i mitokondriel respiratorisk kæde. Dette fører til et fald i koncentrationen af ​​ATP inde i cellerne og til stimuleringen af ​​glycolyse, udført uden oxygen. Som følge heraf kommer glucose ind i cellerne fra det ekstracellulære rum, øger produktionen af ​​lactat og pyruvat i lever, tarm, fedt og muskelvæv. Glycogenbutikkerne i levercellerne reduceres også. Fremkalder ikke hypoglykæmiske virkninger, fordi det ikke aktiverer produktionen af ​​insulin.

Reducerer fedtoxidationsprocesser og hæmmer produktionen af ​​frie fedtsyrer. På baggrund af brugen af ​​lægemidlet er der en ændring i insulinets farmakodynamik på grund af et fald i forholdet mellem insulin og insulinbundet. En stigning i forholdet mellem insulin og proinsulin findes også. På grund af lægemidlets virkningsmekanisme observeres et fald i niveauet af glucose i blodserum efter spisning, og den grundlæggende indikator for glukose falder også. På grund af det faktum, at lægemidlet ikke stimulerer produktionen af ​​insulin fra pancreasbetaceller, undertrykker den hyperinsulinæmi, som anses for at være en af ​​de vigtigste faktorer i stigningen i kropsvægt i diabetes mellitus og udviklingen af ​​vaskulære komplikationer. Faldet i glukoseniveauet sker på grund af forbedringen i glucoses absorption af muskelceller og en forøgelse af følsomheden af ​​perifere insulinreceptorer. Hos raske mennesker (uden diabetes mellitus) er der ikke noget fald i glukoseniveauet, når der tages metformin. Metformin hjælper med at reducere kropsvægt i fedme og diabetes mellitus ved at undertrykke appetit, reducere absorptionen af ​​glukose fra mad i mavetarmkanalen og stimulere anaerob glykolyse.

Metformin har også en fibrinolytisk virkning på grund af inhiberingen af ​​PAI-1 (en vævs-type plasminogenaktivatorinhibitor) og t-PA (en vævsplasminogenaktivator).
Lægemidlet stimulerer processen med biotransformation af glucose til glycogen, aktiverer blodcirkulationen i leverenvæv. Hypolipidemisk egenskab: reducerer LDL-niveauet (lipoprotein med lav densitet), triglycerider (10-20% selv med den oprindelige stigning på 50%) og VLDL (meget lavdensitets lipoproteiner). På grund af dets metaboliske virkninger medfører metformin en stigning i HDL (højdensitetslipoprotein) med 20-30%.

Lægemidlet hæmmer udviklingen af ​​proliferation af glatte muskelelementer i vaskulærvæggen. En positiv effekt på det kardiovaskulære system forhindrer forekomsten af ​​diabetisk angiopati.

Efter oral administration nås maksimal koncentration af det aktive stof i blodplasmaet efter 2,5 timer. Hos patienter, der har modtaget lægemidlet i de maksimalt tilladte doser, oversteg det højeste indhold af det aktive stof i blodplasma ikke 4 μg / ml. 6 timer efter at have taget p-pillen, ophører absorptionen af ​​det aktive stof fra lægemidlet, hvilket ledsages af et fald i plasmakoncentrationen af ​​metformin. Når du modtager den anbefalede dosis om 1-2 dage, registreres konstante koncentrationer af metformin i området 1 μg / ml eller mindre i blodplasmaet.

Hvis du tager stoffet under brug af mad, så er der et fald i absorptionen af ​​metformin fra lægemidlet. Metformin akkumulerer hovedsageligt i fordøjelsesslangens vægge: i små og tolvfingre, mave samt i spytkirtler og lever. Halveringstiden er ca. 6,5 timer. Ved intern brug af metformin er den absolutte biotilgængelighed hos raske individer ca. 50-60%. Lidt binder til plasmaproteiner. Ved hjælp af kanalikulær sekretion og glomerulær filtrering udskilles nyrerne fra 20 til 30% af den administrerede dosis (uændret, da det i modsætning til formin ikke metaboliseres). Med nedsat nyrefunktion nedsættes renal clearance i forhold til kreatininclearance. Derfor øges plasmakoncentrationen og eliminationshalveringstiden fra metforminkroppen, hvilket kan forårsage kumulation af det aktive stof i kroppen.
Indikationer for brug:
Udpeget til voksne med diabetes mellitus type 1 og 2. Metformin anvendes som et supplement til basalt terapi med insulin eller andre antidiabetika, såvel som monoterapi (til type 1 diabetes, anvendes den kun i kombination med insulin). Det anbefales især i nærværelse af samtidig fedme, hvis den nødvendige kontrol over blodglukosindikatorerne ikke opnås ved kun tilstrækkelig fysisk aktivitet eller diæt.
Anvendelsesmåde:
Metformin tabletter svelges hele med rigeligt vand. Lægemidlet bør kun tages efter et måltid. Hvis en patient har svært ved at sluge en pille (for eksempel tabletter på 850 mg hver), så er den opdelt i 2 dele for at lette risikoen. Samtidig er det nødvendigt at tage begge halvdele straks, den ene efter den anden.
Den indledende dosis af Metformin er 1000 mg / dag. Fordelingen af ​​den daglige dosis i 2 eller 3 doser kan føre til en signifikant svækkelse af bivirkningerne af fordøjelsessystemet. Dosis af Metformin kan gradvist øges om 10-15 dage. Dosen af ​​lægemidlet er valgt baseret på dataene fra patientens glucoseprofil. Vedligeholdelsesdosis er fra 1500 til 2000 mg / dag. Den maksimale tilladte dosis er 3000 mg / dag.

Modtagelse af lægemidlet af ældre personer udføres kun under hensyntagen til dataene om kontinuerlig overvågning af nyrefunktionen.
Fuld terapeutisk aktivitet observeres 2 uger efter at have taget lægemidlet.

Hvis du skal skifte til Metformin fra et andet hypoglykæmisk oralt stof, skal du stoppe med at tage det forrige lægemiddel og derefter starte behandling med Metformin inden for den anbefalede dosis.

Med en kombination af insulin og metformin i de første 4-6 dage ændres dosen af ​​insulin ikke. I fremtiden, hvis dette viser sig nødvendigt, sænkes insulindosen gradvist - i løbet af de næste par dage med 4-8 IE. Hvis en patient får over 40 IE insulin pr. Dag, udføres en reduktion af dosis under brug af Metformin kun på hospitalet, da det kræver stor omhu.
Bivirkninger:
De mest almindelige bivirkninger af Metformin (10% eller mere) er fordøjelsessystemets virkninger: diarré, kvalme, opkastning, appetitløshed, mavesmerter, metallisk smag i munden.
Normalt forekommer disse bivirkninger ved begyndelsen af ​​lægemidlet. I det foreliggende antal observationer forsvinder bivirkninger fra fordøjelsessystemet hurtigt og uafhængigt, selvom Metformin fortsættes.

Med øget følsomhed over for det aktive stof observeres moderat erythem (meget sjældent). Aflysning af metformin kræver udseende af mælkesyreose hos en patient (en meget sjælden bivirkning).
Ved langvarig brug af lægemidlet hos nogle patienter er der et fald i absorptionen af ​​cyanocobalamin (vitamin B12), et fald i niveauet i blodserum. Dette kan forårsage megaloblastisk anæmi og nedsat hæmatopoiesis.
Kontraindikationer:
• Børnenes alder (op til 15 år);
• Overfølsomhed over for det aktive stof eller for nogen af ​​bestanddelene af Metformin;
• diabetisk prekoma
• Nyresvigt eller nyresvigt (serumkreatininiveau hos mænd er 135 μmol / L og højere, hos kvinder 110 μmol / L og højere);
• diabetisk ketoacidose
• gangrene;
• udtørring af kroppen (opkastning eller diarré);
• diabetisk fodsyndrom
• nogle akutte tilstande, som potentielt kan forårsage forringelse af renalvævets funktion (for eksempel alvorlige infektionssygdomme, dehydrering, shock);
• akut myokardieinfarkt
• utilstrækkelig binyrefunktion
• Overholdelse af en diæt med et daglig kalorindhold på mindre end 1000 kcal;
• leversvigt
• Mælkesyreose (herunder anamnestisk indikation af mælkesyreose)
• alvorlige infektionssygdomme
• kronisk alkoholisme
• akutte eller kroniske patologiske tilstande, der forårsager vævshypoxi (for eksempel respiratorisk eller hjertesvigt, chok, indikation af et nylig myokardieinfarkt)
Feber;
• omfattende skader eller store kirurgiske indgreb (især når insulin er angivet)
Intra-arteriel eller intravenøs administration af radioaktive præparater indeholdende iod;
• akut alkoholforgiftning
• Graviditet og amning.
graviditet:
Metformin er kontraindiceret. Amning stoppes, om nødvendigt medikamentbehandling.
Interaktion med andre lægemidler:
Kombinationen af ​​metformin med sulfonylurea-derivater og insulin kræver forsigtighed, da der er risiko for hypoglykæmi. Effekten af ​​Metformin i form af hypoglykæmisk effekt reducerer systemiske og lokale glukokortikosteroider, sympatomimetika, glucagon, adrenalin, gestagenser, østrogener, thyroidhormoner, nikotinsyrederivater, thiaziddiuretika og phenothiaziner. Risikoen for mælkesyreacidose øger ethanol, og derfor bør alkoholforbruget undgås, når der tages medicin. Det samme gælder for lægemidler, der indeholder alkohol.
Fjernelse af Metformin fra kroppen nedsætter cimetidin, hvilket øger risikoen for mælkesyreose.

Angiotensin-konverteringsfaktorinhibitorer, β2-adrenoreceptorantagonister, monoaminoxidasehæmmere, cyclophosphamidderivater og cyclophosphamid selv, clofibratderivater, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og oxytetracyclin kan forstærke Metformins hypoglykæmiske effekt. Intravenøs eller intraarteriel brug af jodholdige kontrastmidler til røntgenundersøgelser kan forårsage nyresvigt, som følge af, at Metformin begynder at ophobes, hvilket øger risikoen for udvikling af mælkesyreacidose. Lægemidlet afbrydes før, under og i 2 dage efter røntgenundersøgelserne med intravaskulær administration af kontrastmedier indeholdende iod. Herefter kan Metformin-behandling ikke genoprettes, før nyrefunktionen vurderes som normalt.

Neuroleptisk chlorpromazin i høje doser øger serumglucoseindikatoren og hæmmer insulinfrigivelsen, hvilket kan nødvendiggøre en forøgelse af dosis af Metformin (kun udført under glucosekontrol i blodserumet).
Kombinationen af ​​danazol med metformin anbefales ikke, da hyperglykæmi er mulig. Amilorid, morfin, quinin, vancomycin, quinidin, cimetidin, triamteren, ranitidin, procainamid, nifedipin (såvel som andre calciumkanalinhibitorer), trimethoprim, famotidin og digoxin udskilles af nyretubuli. Ved parallel administration af Metformin kan de konkurrere om tubulære transportsystemer, så ved langvarig anvendelse forårsager de en stigning i plasmakoncentrationen af ​​det aktive stof af lægemidlet med 60%.

Guar og cholestyramin hæmmer absorptionen af ​​det aktive stof i Metformin tabletter, der ledsages af et fald i dets effektivitet. Disse lægemidler bør kun tages et par timer efter at have taget Metformin. Lægemidlet forbedrer virkningerne af interne coumarin klasse antikoagulanter.
overdosis:
Et tilfælde af overdosering af Metformin i en dosis på 85 g blev registreret. Samtidig udviklede hypoglykæmi ikke, men mælkesyreose blev registreret. Lactinsyreose er en farlig komplikation, hvor de tidligste symptomer er: opkastning, diarré, kvalme, feber, muskelsmerter, mavesmerter. Hvis der ikke gives hjælp, kan svimmelhed, vejrtrækning, nedsat bevidsthed og koma udvikle sig yderligere. Følgende laboratorieundersøgelser er vigtige ved diagnosen: En stigning i serumlaktatniveauet til 5 mmol / l, et fald i blodsyreniveauet, en forøgelse af laktat / pyruvatforholdet og en stigning i anionmangel.

Lægemidlet stoppes, hvis en metabolisk acidose mistænkes, og patienten skal indlægges straks. Hæmodialyse er den mest effektive måde at fjerne Metformin fra kroppen og reducere lactatniveauet. Yderligere behandling er symptomatisk.
Udgivelsesformular:
Tabletter, filmbelagt, på 500; 850 mg. I blisteren - 30; 120 tabletter.
Opbevaringsbetingelser:
Liste B. Ved en temperatur på 25 grader Celsius. Holdbarhed - 3 år. Opbevares utilgængeligt for børn.
Synonymer:
Metformin, Metfohamma, Glyukofazh, Metformin-Vere, Metformin-Richter, Formetin, Siofor, Formin Pliv, Vero-Metformin, Gliformin, Glycon, Glycomet, Metformin-BMS, Novoformin, Gliminfor, Dianormet, Glukofag, Begod, Zymet Metospanin.
Ingredienser:
Aktivt stof: metformin.
Hjælpestoffer: magnesiumstearat, stivelse, talkum.
Desuden:
Tilstrækkelig erfaring med pædiatriske aftaler er ikke blevet akkumuleret. Med monoterapi forårsager Metformin ikke hypoglykæmi, så du kan køre eller arbejde med komplekse enheder. Men hvis lægemidlet tages i kombination med insulin eller andre lægemidler til behandling af diabetes mellitus (ripaglinid, sulfonylurinderivater), informeres patienten om muligheden for hypoglykæmi, der kan forstyrre motorkoordinering og mentale reaktioner.

Receptpligtige piller til patienter i alderen 60 år og ældre anbefales ikke, hvis de udfører hårdt fysisk arbejde. Dette kan føre til mælkesyreacidose. Serum kreatininniveauet skal bestemmes både før behandling og regelmæssigt under behandlingen (en gang om året i normal takt). Hvis initialniveauet af kreatinin var over normal eller ved den øvre grænse, er den anbefalede frekvens af undersøgelsen 2-4 gange om året. Ældre mennesker kan have asymptomatisk nyresvigt, så de skal bestemme niveauet af kreatinin som 2-4 gange om året.
Hvis du er overvægtig, skal du følge en energibalanceret diæt.

Under behandlingen skal patienten følge en individuelt foreskrevet diæt, der tager højde for den korrekte fordeling af kulhydratindtaget i løbet af dagen. I starten af ​​diuretikum kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og antihypertensive stoffer være en sådan komplikation som nyresvigt. Hos sådanne patienter bør Metformin anvendes med forsigtighed på grund af mulig forringelse af nyrefunktioner.
Efter operationen genoptages lægemiddelterapi efter 2 dage. Inden denne periode bør Metformin ikke tages. De generelt accepterede laboratorieprøver til kontrol af diabetes mellitusforløbet udføres omhyggeligt og regelmæssigt under observation af bestemte perioder.
Advarsel!
Inden du bruger stoffet Metformin, bør du konsultere din læge. Denne instruktion leveres i gratis oversættelse og er udelukkende beregnet til information. For mere information henvises til producentens kommentarer.
Kildeanbefalinger, brugsanvisninger for lægemidlet (medicin): Site "Piluli - Medicin fra A til Z"

Metformin (500 mg) metformin

instruktion

  • russisk
  • kasakhiske russisk

Handelsnavn

International ikke-proprietært navn

Tabletter, 500 mg, 850 mg og 1000 mg

struktur

En 500 mg tablet indeholder:

aktiv ingrediens: metforminhydrochlorid - 500 mg.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, renset vand, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearat.

En tablet på 850 mg indeholder:

aktiv bestanddel: metforminhydrochlorid - 850 mg.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, renset vand, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearat.

En 1000 mg tablet indeholder:

aktiv bestanddel: metforminhydrochlorid - 1000 mg.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, renset vand, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearat.

Tabletter på 500 mg er runde fladcylindriske tabletter af hvid eller næsten hvid farve med en risiko på den ene side og en facet på begge sider.

Tabletter på 850 mg, 1000 mg - ovale bikonvekse tabletter af hvid eller næsten hvid farve med risiko på den ene side.

Farmakoterapeutisk gruppe

Midler til behandling af diabetes. Sukkerreducerende lægemidler til oral administration. Biguanider. Metformin.

ATH kode А10ВА02

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes metformin fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Den absolutte biotilgængelighed er 50-60%. Den maksimale koncentration (Cmax) (ca. 2 μg / ml eller 15 μmol) i plasma nås efter 2,5 timer.

Med et samtidig måltid reduceres absorptionen af ​​metformin og forsinkes.

Metformin distribueres hurtigt i vævet, praktisk talt ikke binder til plasmaproteiner. Metaboliseret i meget lav grad og udskilles af nyrerne. Afklaring af metformin hos raske forsøgspersoner er 400 ml / min (4 gange mere end kreatininclearance), hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​aktiv udskillelse af canalicia. Halveringstiden er ca. 6,5 timer. Med nyresvigt øges det, der er risiko for lægemiddelakkumulering.

Metformin reducerer hyperglykæmi uden at forårsage hypoglykæmi. I modsætning til sulfonylurea-derivater stimulerer det ikke insulinsekretion og har ingen hypoglykæmisk virkning hos raske individer. Øger følsomheden af ​​perifere receptorer til insulin og glukoseudnyttelse af celler. Inhiberer gluconeogenese i leveren. Forsinker absorptionen af ​​kulhydrater i tarmene. Metformin stimulerer glycogensyntese ved at virke på glycogensyntase. Øger transportkapaciteten af ​​alle typer membran glucosetransportere.

Derudover har den en gavnlig effekt på lipidmetabolisme: sænker total cholesterol, lipid med lav densitet og triglycerider.

Mens man tager metformin, forbliver patientens kropsvægt enten stabil eller formindsket moderat.

Indikationer for brug

Diabetes mellitus type 2, især hos patienter med fedme, med ineffektiv diætterapi og fysisk aktivitet:

• hos voksne som monoterapi eller i kombination med andre orale hypoglykæmiske midler eller med insulin;

• hos børn over 10 år som monoterapi eller i kombination med insulin.

Dosering og indgift

Tabletter skal indtages oralt, sluge helt, uden at tygge, under eller umiddelbart efter et måltid, at drikke rigeligt med vand.

Voksne: monoterapi og kombinationsbehandling i kombination med andre orale hypoglykæmiske midler:

• Den sædvanlige startdosis er 500 mg eller 850 mg 2-3 gange om dagen efter eller under måltidet. Måske en yderligere gradvis stigning i dosis afhængigt af koncentrationen af ​​glucose i blodet.

• Vedligeholdelsesdosis af lægemidlet er sædvanligvis 1500-2000 mg / dag. For at reducere bivirkningerne af mave-tarmkanalen bør den daglige dosis opdeles i 2-3 doser. Maksimal dosis er 3000 mg / dag fordelt på tre doser.

• Langsom øgning af dosis kan forbedre gastrointestinal tolerance.

• Patienter, der tager metformin i doser på 2000-3000 mg / dag, kan overføres til administrationen af ​​lægemidlet 1000 mg. Den maksimale anbefalede dosis er 3000 mg / dag fordelt på 3 doser.

I tilfælde af planlægning en overgang fra at tage et andet hypoglykæmisk middel: Du skal holde op med at tage et andet middel og begynde at tage Metformin ved den ovenfor angivne dosis.

Insulin kombination:

For at opnå bedre blodglukosekontrol kan metformin og insulin anvendes som kombinationsbehandling. Den sædvanlige startdosis af Metformin 500 mg eller 850 mg er en tablet 2-3 gange om dagen. Metformin 1000 mg er en tablet 1 gang dagligt, mens insulindosis er valgt ud fra glucosekoncentrationen i blodet.

Børn og unge: hos børn fra 10 år kan stoffet Metformin anvendes både i monoterapi og i kombination med insulin. Den sædvanlige startdosis er 500 mg eller 850 mg 1 gang dagligt efter eller under måltidet. Efter 10-15 dage skal dosis justeres baseret på koncentrationen af ​​blodglukose. Den maksimale daglige dosis er 2000 mg fordelt på 2-3 doser.

Ældre patienter: På grund af et muligt fald i nyrefunktionen bør dosis af metformin udvælges under regelmæssig kontrol af indikatorer for nyrefunktion (bestemm koncentrationen af ​​kreatinin i blodserum mindst 2-4 gange om året).

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Det anbefales ikke at afbryde administrationen af ​​lægemidlet uden angivelse af den behandlende læge.

Bivirkninger

Hyppigheden af ​​bivirkninger af lægemidlet er som følger:

metformin

Beskrivelse pr. 18. september 2015

  • Latin navn: Metformin
  • ATC-kode: A10BA02
  • Aktiv ingrediens: Metformin (Metformin)
  • Producent: Atoll LLC (Rusland)

struktur

I lægemiddelsammensætningen er den aktive bestanddel Metformin samt supplerende stoffer: stivelse, magnesiumstearat, talkum.

Frigivelsesformular

Lægemidlet er fremstillet i form af tabletter, der er dækket af en filmcoating. Producerede tabletter på 500 mg og 850 mg. Blisteret kan være 30 eller 120 stk.

Farmakologisk aktivitet

Metformin er et stof af biguanidklassen, dets virkningsmekanisme manifesteres på grund af inhiberingen af ​​gluconeogenese i leveren, det reducerer absorptionen af ​​glukose fra tarmen, øger processen med perifer glukoseudnyttelse, øger følsomheden af ​​væv til insulin. Påvirker ikke processen med insulinsekretion ved hjælp af pancreas-beta-celler, fremkalder ikke manifestationer af hypoglykæmiske reaktioner. Som følge heraf ophører det med hyperinsulinæmi, hvilket er en vigtig faktor, der bidrager til vægtforøgelse og udviklingen af ​​vaskulære komplikationer i diabetes mellitus. Under sin indflydelse stabiliserer eller nedsætter kropsvægten.

Værktøjet reducerer blodniveauet af triglycerider og lavdensitetslinoproteiner. Reducerer intensiteten af ​​fedtoxidation, hæmmer produktionen af ​​frie fedtsyrer. Dens fibrinolytiske virkning er noteret, hæmmende PAI-1 og t-PA.

Lægemidlet suspenderer udviklingen af ​​proliferation af glatte muskelelementer i vaskulærvæggen. Det har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet, forhindrer udviklingen af ​​diabetisk angiopati.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Efter at Metformin tages oralt, ses den højeste koncentration i plasma efter 2,5 timer. Hos mennesker, der modtager stoffet i maksimale doser, var det højeste indhold af den aktive komponent i plasma ikke højere end 4 μg / ml.

Absorption af den aktive bestanddel stopper 6 timer efter indgift. Som følge heraf falder plasmakoncentrationen. Hvis patienten tager den anbefalede dosering af lægemidlet, observeres der i 1-2 dage en stabil konstant koncentration af det aktive stof i plasmaet i grænsen på 1 μg / ml eller mindre.

Hvis medicinen tages i færd med at spise, nedsættes absorptionen af ​​den aktive ingrediens. Kumuleret hovedsagelig i væggene i fordøjelsessystemet.

Dens halveringstid er ca. 6,5 timer. Biotilgængeligheden hos raske mennesker er 50-60%. Med plasmaproteiner er forbindelsen ubetydelig. Ca. 20-30% af dosen går gennem nyrerne.

Indikationer for brug Metformin

Følgende indikationer for brug af metformin bestemmes:

  • diabetes af den første og anden type.

Lægemidlet er ordineret som et ekstra middel til den primære behandling af insulin, såvel som andre midler mod diabetes. Tildeles også som monoterapi.

Brug af lægemidlet anbefales, hvis patienten lider af samtidig fedme, hvis patienten skal overvåge blodglukoseniveauer, og dette kan ikke opnås ved hjælp af kost eller motion.

Værktøjet bruges også til polycystiske æggestokke, men det kan kun gøres under en streng læge.

Kontraindikationer

Følgende kontraindikationer for brugen af ​​stoffet Metformin bestemmes:

  • patient alder op til 15 år
  • høj grad af følsomhed over for den aktive komponent eller andre komponenter af lægemidlet
  • alvorlig nyresygdom (dysfunktion, insufficiens);
  • diabetisk prekoma
  • koldbrand;
  • diabetisk ketoacidose;
  • dehydrering (i tilfælde af konstant opkastning og diarré)
  • diabetisk fodsyndrom;
  • akut myokardieinfarkt;
  • dehydrering, alvorlige infektionssygdomme, chok og andre tilstande, der kan føre til forringelse af nyrefunktionen;
  • adrenal insufficiens;
  • leversvigt;
  • en diæt, hvor en person ikke bruger mere end 1000 kcal pr. dag
  • mælkesyreose;
  • kronisk alkoholisme;
  • sygdomme, hvor patienten har vævshypoxi;
  • feber;
  • intravenøs eller intraarteriel administration af radioaktive lægemidler, der indeholder jod;
  • alkoholforgiftning;
  • graviditet og amning.

Bivirkninger

Oftest forekommer der bivirkninger ved fordøjelsessystemet, når du tager stoffet: kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter, appetitløshed, udseendet af en metallisk smag i munden. Som regel udvikler sådanne reaktioner i løbet af første gang af lægemidlet. I de fleste tilfælde forsvinder de selv med yderligere brug af stoffet.

Hvis en person har en høj følsomhed over for stoffet, kan det udvikle erytem, ​​men det sker kun i sjældne tilfælde. Med udviklingen af ​​en sjælden bivirkning - moderat erytem - er det nødvendigt at afbryde modtagelsen.

Ved langvarig behandling har nogle patienter en forringelse af absorptionen af ​​vitamin B12. Som følge heraf falder dets serumniveau, hvilket kan føre til nedsat hæmatopoiesis og udviklingen af ​​megaloblastisk anæmi.

Tabletter Metformin, brugsanvisninger (metode og dosering)

Det er nødvendigt at sluge tabletterne hele og drikke dem med rigeligt vand. Drik medicin efter måltid. Hvis det er svært for en person at sluge en pille på 850 mg, kan den opdeles i to dele, som tages straks en for en. I starten tages en dosis på 1000 mg om dagen, denne dosis skal opdeles i to eller tre doser for at undgå bivirkninger. Efter 10-15 dage øges dosis gradvist. Den maksimalt tilladte indtagelse af 3000 mg medicin pr. Dag.

Hvis metformin tages af ældre, skal du konstant overvåge tilstanden af ​​deres nyrer. Fuld terapeutisk aktivitet kan opnås efter to uger efter påbegyndelse af behandlingen.

Hvis du skal begynde at tage Metformin efter at have taget et andet hypoglykæmisk lægemiddel til oral administration, skal du først stoppe behandlingen med dette lægemiddel og derefter begynde at tage Metformin ved den angivne dosis.

Hvis patienten kombinerer insulin og metformin, så skal du i de første par dage ikke ændre den sædvanlige dosis insulin. Endvidere kan insulindosis gradvist reduceres under tilsyn af en læge.

Instruktioner til brug Metformin Richter

Dosis af medicin bestemmes af lægen, det afhænger af patientens blodglukoseniveau. Ved indtagelse af tabletter er 0,5 g initialdosis 0,5-1 g pr. Dag. Yderligere dosis kan om nødvendigt øges. Den højeste dosis pr. Dag er 3 g.

Ved indtagelse af piller er 0,85 g initialdosis 0,85 g pr. Dag. Endvidere er det om nødvendigt forøget. Den højeste dosis er 2,55 g pr. Dag.

Instruktioner til brug Metformin Canon

Instruktioner til brug af denne medicin giver lignende instruktioner. Individuelt er dosen etableret af den behandlende læge.

overdosis

I tilfælde af overdosering kan nogle bivirkninger forekomme, hvorfor tabletter anbefales kun at blive taget i den angivne dosis. Ved indtagelse af metformin i en dosis på 85 g blev der registreret en overdosis, som følge heraf udviklede mælkesyreose, hvor opkastning, kvalme, muskelsmerter, diarré og mavesmerter blev noteret. Hvis der ikke gives hjælp i tide, kan udviklingen af ​​svimmelhed, nedsat bevidsthed og koma opstå. Den mest effektive metode til at fjerne metformin fra kroppen er hæmodialyse. Dernæst ordinere symptomatisk behandling.

interaktion

Metformin og sulfonylurea-derivater bør omhyggeligt kombineres på grund af risikoen for hypoglykæmi.

Den hypoglykæmiske effekt reduceres, når der tages systemiske og lokale glukokortikosteroider, glucagon, sympatomimetika, progestogener, adrenalin, thyroidhormoner, østrogener, nikotinsyrederivater, thiaziddiuretika, phenothiaziner.

Samtidig nedsætter Zimetidina udskillelsen af ​​metformin som følge heraf øger risikoen for mælkesyreose.

Antagonister af β2-adrenoreceptorer, angiotensin-konverteringsfaktorinhibitorer, clofibratderivater, monoaminoxidasehæmmere, nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler og oxytetracyclin, cyclophosphamid, cyclophosphamidderivater forstærker den hypoglykæmiske virkning.

Ved anvendelse af intraarterielle eller intravenøse kontrastmidler indeholdende iod, som anvendes til at udføre røntgenundersøgelser, kan patienten udvikle nyresvigt sammen med Metformin, og sandsynligheden for, at mælkesyreose øges. Det er vigtigt at suspendere optagelse før en sådan procedure gennemføres og i to dage efter. Endvidere kan lægemidlet genoprettes, når nyrefunktionen vurderes som normal.

Når der tages en neuroleptisk chlorpromazin i høje doser, øges serumglucoseindekset, og insulinudløsningen hæmmes. Som følge heraf kan en stigning i insulindosering være nødvendig. Men før det er det vigtigt at kontrollere glukoseindholdet i blodet.

For at undgå hyperglykæmi bør det ikke kombineres med Danazol.

Med samtidig langtidsindtagelse med metformin Vancomycin øger Amilida, Quinin, Morphin, Quinidin, Ranitidin, Cimetidin, Procainamid, Nifedipin, Triamteren koncentrationen af ​​metformin i plasma med 60%.

Absorptionen af ​​metformin er nedsat af Guar og Cholestyramin, og samtidig med at disse lægemidler tages samtidig nedsættes metformins effektivitet.

Styrker indflydelsen af ​​indre antikoagulantia, som tilhører klassen af ​​coumariner.

Salgsbetingelser

Du kan købe en recept.

Opbevaringsforhold

Værktøjet tilhører listen B. Det skal beskyttes mod børn og opbevares ved t 25 grader.

Holdbarhed

Metformins holdbarhed er 3 år.

Særlige instruktioner

Hvis monoterapi med Metformin udføres, observeres hypoglykæmi ikke. Derfor kan patienten arbejde med præcise mekanismer eller køre bil. Men når det kombineres med at tage stoffet med insulin eller med andre lægemidler, der anvendes til behandling af diabetes, kan der forekomme hypoglykæmi, hvilket igen fører til nedsatte mentale reaktioner og koordinering af bevægelser.

Foreskrive ikke piller til mennesker efter 60 år, hvis de fysisk arbejder hårdt. I dette tilfælde kan mælkesyreose udvikles.

Patienter, der tager lægemidlet, skal du bestemme indholdet af kreatinin i blodet før behandling og derefter regelmæssigt under behandling. Normalt bør dette gøres en gang årligt, med forhøjet initialniveau af kreatinin. Sådanne undersøgelser skal udføres 2-4 gange om året. Lignende undersøgelser udføres med samme frekvens hos ældre mennesker.

Hvis en patient er overvægtig, er det vigtigt at følge en afbalanceret kost under behandlingsprocessen.

Efter operationen kan behandlingen genoptages efter 2 dage.

Analoger af metformin

Analoger af Metformin er stoffer af Metformin Hydrochlorid, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Der er også en række stoffer med lignende virkning (Glibenclamide, etc.), men med andre aktive ingredienser.

Hvilket er bedre - Metformin eller Glucophage?

Glucophage er det originale lægemiddel, der produceres i Frankrig, Metformin er dets hjemlige modstykke. Hvilket lægemiddel er foretrukket, bør kun bestemmes af den tilstedeværende specialist.

For børn

Der er ikke tilstrækkelig erfaring med dette lægemiddel til børn.

Med alkohol

Alkohol og metformin bør ikke kombineres, da en sådan kombination øger sandsynligheden for mælkesyreose signifikant. Derfor er det vigtigt i behandlingsprocessen at undgå at tage alkohol samt lægemidler der indeholder ethanol.

Metformin til vægttab

På trods af at Metformin Richter Forum og andre ressourcer ofte modtager anmeldelser af Metformin til vægttab, er dette værktøj ikke beregnet til at blive brugt af mennesker, der ønsker at tabe sig. Dette lægemiddel bruges til vægttab på grund af dets virkning forbundet med et fald i blodsukkerniveauet og et samtidig fald i legemsvægt. Men hvordan man tager Metformin til vægttab, kan kun lære af upålidelige kilder i netværket, som eksperter ikke råder til at øve på. Det er dog nogle gange muligt for personer, der tager Metformin at behandle diabetes, tabe sig med dette lægemiddel.

Under graviditet og amning

Hvis du tager stoffet Metformin under graviditeten, er det kontraindiceret. Hvis graviditet kommer på baggrund af behandlingen med dette lægemiddel, skal du stoppe det og ordinere insulin. Amning afbrydes, hvis behandling med dette lægemiddel er nødvendig.

Metformin Anmeldelser

Anmeldelser af Metformin tabletter fra de patienter, der lider af diabetes, viser, at stoffet er effektivt og giver dig mulighed for at kontrollere glukoseniveauerne. Forumerne har også anmeldelser af den positive dynamik efter behandlingen af ​​disse lægemidler til PCOS. Men oftest er der anmeldelser og meninger om, hvordan stofferne Metformin Richter, Metformin Teva og andre giver dig mulighed for at kontrollere kroppens vægt.

Mange brugere rapporterer, at stoffer, der indeholder metformin, virkelig hjalp med at klare ekstra pounds. Men på samme tid blev bivirkninger forbundet med gastrointestinale funktioner ofte manifesteret. I processen med at diskutere, hvordan metformin bruges til vægttab, er anmeldelser af læger for det meste negative. De anbefaler ikke kategorisk at bruge det til dette formål, samt at drikke alkohol under behandlingen.

Pris Metformin, hvor kan man købe

Prisen på Metformin i apoteker afhænger af stoffet og dets emballage.

Metformin Teva-pris på 850 mg i gennemsnit 100 rubler pr. Pakke på 30 stk.

Det er muligt at købe Metformin Canon 1000 mg (60 stk.) Til 270 rubler.

Hvor meget Metformin koster, afhænger af antallet af tabletter pr. Pakke: 50 stk. Du kan købe til en pris på 210 rubler. Det bør overvejes, når man køber et lægemiddel til vægttab, at det sælges på recept.

Giver vinduesglas ind i vitamin D3? Er det nyttigt at holde barnet ved vinduet?

Inulin Forte: beskrivelse, instruktioner, pris