Mettopogamma 1000 mg - officiel * brugsanvisning

VEJLEDNING

om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer: LC-002407

Handelsnavn for stoffet: METFOGAMMA ® 1000

International Nonproprietary Name (INN) Metformin

Doseringsform: tabletter, filmcoated.

Sammensætning: 1 tablet, filmovertrukket indeholder:
Aktiv ingrediens: Metforminhydrochlorid 1000 mg;
Hjælpestoffer: Hypromellose (15.000 CPS) 35,2 mg, povidon (K-25) 53,0 mg, magnesiumstearat 5,8 mg;
Sammensætningen af ​​membranfilmen: hypromellose (5 CPS) 11,5 mg, macrogol 6000 2,3 mg, titandioxid 9,2 mg.

Beskrivelse: Hvide aflange tabletter, filmovertrukket, med risiko, på en hvide farve, næsten flavourless.

Farmakoterapeutisk gruppe: hypoglykæmisk middel til oral administration af biguanidgruppen.
ATX kode А10ВА02

Farmakologisk aktivitet
farmakodynamik
Hos patienter med diabetes mellitus reducerer metformin koncentrationen af ​​glukose i blodet ved at hæmme glukoneogenese i leveren, reducere absorptionen af ​​glukose fra mave-tarmkanalen (GIT) og øge dets udnyttelse i vævene ved at øge deres insulinfølsomhed. Støtter ikke insulinudskillelse, forårsager ikke hypoglykæmiske reaktioner.
Det påvirker lipidmetabolisme - reducerer koncentrationen af ​​triglycerider, kolesterol og lipoproteiner med lav densitet i serum.
Stimulerer intracellulær glycogenese ved at aktivere glycogensyntase.

Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes metformin fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden efter at have taget standarddosis er 50-60%. Den maksimale plasmakoncentration nås 2 timer efter indtagelse. Praktisk bindes ikke til plasmaproteiner. Det akkumuleres i spytkirtlerne, muskler, lever og nyrer. Går ind i røde blodlegemer. Udskilt uændret af nyrerne.
Halveringstiden er 6,5 timer. Hvis nyrerne er nedsat, kan stoffet akkumulere.

Indikationer for brug
Type 2 diabetes hos voksne (især hos patienter med fedme) med ineffektiv diæt og motion som monoterapi eller i kombination med andre orale hypoglykæmiske midler eller insulin.

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed overfor metformin eller til ethvert hjælpestof
  • diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma, koma;
  • nyresvigt eller nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 60 ml / min);
  • akutte forhold med risiko for udvikling af nedsat nyrefunktion:
    • dehydrering (med diarré, opkastning), feber, alvorlige infektionssygdomme,
    • hypoxi (chok, sepsis, nyreinfektioner, bronchopulmonale sygdomme);
  • klinisk signifikante manifestationer af akutte og kroniske sygdomme, der kan føre til udvikling af vævshypoxi (herunder hjerte- eller respirationssvigt, akut myokardieinfarkt);
  • omfattende operationer og skader, når insulinbehandling er angivet (se afsnittet "Særlige instruktioner");
  • leversvigt, unormal leverfunktion
  • kronisk alkoholisme, akut alkoholforgiftning;
  • graviditet, amningstid
  • mælkesyreose (herunder og i anamnese);
  • brug i mindst 48 timer før og inden for 48 timer efter radioisotop eller røntgenundersøgelser med indgivelse af et jodholdigt kontrastmiddel (se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler")
  • overholdelse af en kalorieindholdsdosis (mindre end 1000 kcal / dag)
  • børns alder op til 18 år.
Med omhu: hos personer over 60 år, der udfører et hårdt fysisk arbejde (den øgede risiko for udvikling af en mælkesyreose).

Brug under graviditet og amning
Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet og under amning.
Ved planlægning eller forekomst af graviditet skal lægemidlet Metphogamma ® 1000 afbrydes, og insulinbehandling bør ordineres.
Patienten skal advares om behovet for at underrette lægen i tilfælde af graviditet. Mor og barn skal overvåges.
Det vides ikke, om metformin udskilles i modermælk. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​stoffet under amning stoppe amningen.

Dosering og indgift
Doseringen af ​​lægemidlet Metfohamma ® 1 LLC er indstillet individuelt under hensyntagen til koncentrationen af ​​glukose i blodet. Indledende dosis er som regel 500-1000 mg (1/2 - 1 tablet) om dagen, yderligere gradvis stigning i dosen er mulig afhængigt af effekten af ​​terapi.
Vedligeholdelse daglige dosis af lægemidlet er 1-2 g (1-2 tabletter) om dagen. Den maksimale daglige dosis på 3 g (3 tabletter), udnævnelsen af ​​højere doser øger ikke effekten af ​​behandlingen.
Hos ældre patienter bør den daglige dosis ikke overstige 1000 mg / dag.
Tabletter Methopogamma ® 1000 skal tages sammen med måltider, med en lille mængde væske (glas vand). Lægemiddelbehandlingens forløb er lang.
På grund af den øgede risiko for mælkesyreose, skal dosis af lægemidlet reduceres i tilfælde af alvorlige metaboliske lidelser.

Bivirkninger
På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, mangel på appetit, "metallisk" smag i munden. I disse tilfælde er det normalt ikke nødvendigt at afbryde behandlingen, og symptomerne forsvinder uden at ændre dosis af lægemidlet. Hyppigheden og sværhedsgraden af ​​bivirkninger kan falde med en gradvis stigning i dosen af ​​metformin,
Forringet leverfunktion eller hepatitis forsvinder efter seponering af lægemidlet.
Allergiske reaktioner: Hududslæt, kløe.
På den del af metabolisme: mælkesyreose (kræver seponering af behandlingen), med langvarig behandling - vitamin B12 hypovitaminose (nedsat absorption).
Fra det hæmopoietiske system: megaloblastisk anæmi.
Når kombineret behandling med stoffet Metphogamma ® 1000 med sulfonylurinstof kan udvikle hypoglykæmi.

overdosis
I tilfælde af overdosis af stoffet Metfohamam 1000 kan mælkesyreose udvikle sig med dødelig udgang. Årsagen til udviklingen af ​​mælkesyreose kan også være kumulation af lægemidlet på grund af nedsat nyrefunktion.
Tidlige symptomer på mælkesyreose er kvalme, opkastning, diarré, nedsat kropstemperatur, mavesmerter, muskelsmerter, og der kan være øget vejrtrækning, svimmelhed, nedsat bevidsthed og koma. I tilfælde af tegn på mælkesyreose bør behandlingen med stoffet Metfohamma ® 1000 stoppes straks, patienten skal indlægges hurtigt og efter at have bestemt laktatkoncentrationen, skal diagnosen bekræftes. Den mest effektive foranstaltning til eliminering af lactat og metformin fra kroppen er hæmodialyse. Symptomatisk behandling udføres også.

Interaktion med andre lægemidler
Kombinationer anbefales ikke
Ved samtidig anvendelse af metformin med danazol kan der udvikles hyperglykæmisk virkning. Om nødvendigt skal behandling med danazol og efter ophør af dets administration kræve dosisjustering af metformin under glykæmisk kontrol.
Ved samtidig anvendelse af metformin med alkohol og ethanolholdige lægemidler øges risikoen for udvikling af mælkesyreose under akut alkoholforgiftning, især ved fastning eller efter en kaloriefød samt ved leversvigt.
Kombinationer, der kræver særlig pleje
Chlpromazin i høje doser (100 mg / dag) reducerer insulinfrigivelsen og øger koncentrationen af ​​glukose i blodet. Ved samtidig brug med neuroleptika og efter seponering kræver administrationen dosisjustering af metformin under glykæmisk kontrol.
Glukokortikosteroider (GCS) med parenteral og topisk administration reducerer glucosetolerancen og øger koncentrationen af ​​glucose i blodet, i nogle tilfælde forårsager ketoacidose. Om nødvendigt kræves brug af en sådan kombination og efter seponering af GCS dosisjustering af metformin under kontrol af glykæmi.
Ved samtidig brug af loopdiuretika og metformin er der risiko for at udvikle mælkesyreose på grund af det mulige udseende af funktionelt nyresvigt.
Radiologiske undersøgelser med anvendelse af jodholdige radioaktive midler kan forårsage udvikling af mælkesyreose hos patienter med diabetes mellitus på baggrund af funktionel nyresvigt. Metformin bør seponeres 48 timer før og bør ikke genoptages tidligere end 48 timer efter røntgenundersøgelse ved anvendelse af jodholdige kontrastmedier.
Udnævnelse af beta2-adrenerge lægemidler reducerer den hypoglykæmiske virkning af metformin på grund af stimulering af beta2-adrenerge receptorer. I dette tilfælde skal blodglukosen overvåges, og hvis det er nødvendigt, skal insulin administreres.
Angiotensin-omdannende enzymhæmmere og andre antihypertensive stoffer Moiyr reducerer koncentrationen af ​​glucose i blodet. Om nødvendigt juster dosis af metformin. Ved samtidig anvendelse af metformin med sulfonylurea-derivater, insulin, acarbose og salicylater kan hypoglykæmisk virkning forbedres.
Loop diuretika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) øger risikoen for at nedsætte nyrefunktionen. I dette tilfælde skal der tages forsigtighed ved brug af metformin.

Særlige instruktioner
I behandlingsperioden med Metfohamma ® 1000 er det nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​fast blodglukose og efter måltider regelmæssigt.
Patienten skal advares om behovet for at stoppe med at tage lægemidlet og konsultere en læge, hvis opkastning, mavesmerter, muskelsmerter, generel svaghed og alvorlig utilpashed forekommer. Disse symptomer kan være tegn på begyndende mælkesyreose.
Lægemidlet Metfohamma ® 1000 skal annulleres 48 timer før og ikke genoptages tidligere end 48 timer efter røntgenundersøgelsen (herunder urografi, intravenøs angiografi) ved anvendelse af jodholdige kontrastmedier.
Lægemidlet Metfohamma ® 1000 bør afbrydes 48 timer før og i 48-timersperioden efter kirurgiske indgreb under generel anæstesi, spinal eller epidural anæstesi.
Da metformin elimineres af nyrerne, bør koncentrationen af ​​kreatinin i blodserumet bestemmes jævnligt inden behandlingen påbegyndes: hos patienter med nedsat nyrefunktion 1 gang pr. År; hos patienter med nedsat serumkreatininkoncentration og hos ældre patienter 2-4 gange om året.
Særlig forsigtighed bør udøves i strid med nyrefunktionen, f.eks. I den indledende behandlingsperiode med antihypertensiva lægemidler, diuretika, NSAID'er.
Det er nødvendigt at informere patienten om behovet for at konsultere en læge, hvis symptomer på en bronchopulmonal infektion eller en infektion i de urogenitale organer fremkommer.
Mens du bruger stoffet Metfohamma ® 1000, bør du afstå fra at tage alkohol på grund af den øgede risiko for hypoglykæmi og disulfiram-lignende effekt.
Hypovitaminose B12 når du tager stoffet på grund af en overtrædelse af absorptionen. Har en reversibel karakter - indholdet af vitamin B12 genopretter hurtigt, når du afbryder stoffet Metphogamma ® 1000. Reduceret indhold af vitamin B12 skal tages i betragtning hos patienter med megaloblastisk anæmi.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og arbejde med mekanismer
Når det anvendes til monoterapi, påvirker stoffet Metphogamma ® 1000 ikke evnen til at føre køretøjer og arbejde med mekanismer. Kombinationen af ​​metformin med andre hypoglykæmiske midler (sulfonylurinderivater, insulin) kan føre til hypoglykæmiske tilstande, hvilket svækker evnen til at føre køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.

Frigivelsesformular
Tabletter, filmbelagt 1000 mg.
På 10 eller 15 tabletter i blister fra en film af PVC og aluminiumsfolie.
3, 12 blisterpakninger (når du pakker 10 tabletter i en blister) eller 2, 8 blister (når du pakker 15 tabletter i en blister) sammen med brugsanvisningen, placeres i en papkasse.

Opbevaringsforhold
Opbevares ved en temperatur ikke højere end 25 ° С.
Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed
4 år.
Brug ikke lægemidlet efter udløbsdatoen.

Salgsvilkår for apotek
Ifølge opskriften.

Registreringsbevis Holder
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG, Calver Strasse, 7, 71034, Boeblingen, Tyskland.

producent
Dragenopharm Apotheker Pull GmbH, Tyskland.

Repræsentativ Kontor / Tilsynsmyndighed
117587, Moskva, Warszawa hovedvej, 125 Zh., Blok 6

METHOGAMMA 850

Tabletterne, filmbelagt hvid farve, aflang, med risiko, næsten flavourless.

Hjælpestoffer: Hypromellose (1500CPS), Hypromellose (5CPS), Povidon (K25), Magnesiumstearat, Macrogol 6000, Titandioxid.

10 stk. - blister (3) - pakker pap.
10 stk. - blærer (6) - pakker pap.
10 stk. - blister (12) - pakker pap.
20 stk. - blærer (6) - pakker pap.

Oralt hypoglykæmisk lægemiddel fra gruppen af ​​biguanider. Det hæmmer gluconeogenese i leveren, reducerer absorptionen af ​​glukose fra tarmene, øger den perifere glukoseudnyttelse og øger også følsomheden af ​​væv til insulin. Ingen effekt på insulinudskillelse ved p-celler i pancreas.

Reducerer triglycerider, LDL.

Stabiliserer eller reducerer kropsvægt.

Det har en fibrinolytisk effekt på grund af undertrykkelsen af ​​en vævs-type plasminogenaktivatorinhibitor.

Efter oral administration absorberes metformin fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden efter at have taget standarddosis er 50-60%. Cmax efter indtagelse opnås efter 2 timer.

Praktisk bindes ikke til plasmaproteiner. Akkumulerer i spytkirtlerne, muskler, lever, nyrer.

Udskilt uændret med urin. T1/2 er 1,5-4,5 timer

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

I tilfælde af nedsat nyrefunktion kan lægemidlet akkumulere.

- diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma, koma

- Udtalt nedsat nyrefunktion

- hjerte- og respirationssvigt, akut fase af myokardieinfarkt, akut cerebrovaskulær ulykke, dehydrering, kronisk alkoholisme og andre tilstande, der kan bidrage til udviklingen af ​​mælkesyreoseose

- mælkesyreose og indikationer på det i anamnesen

- alvorlige operationer og skader (i disse tilfælde er insulinbehandling indiceret)

- unormal leverfunktion

- akut alkoholforgiftning

- brug i mindst 2 dage før og 2 dage efter gennemførelse af radioisotop- eller røntgenundersøgelser med indførelsen af ​​jodholdigt kontrastmiddel

- Overholdelse af en kost med lavt kalorieindhold (mindre end 1000 kalorier / dag)

- laktationsperiode (amning)

- Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Det anbefales ikke at bruge lægemidlet hos patienter over 60 år, der udfører tungt fysisk arbejde på grund af den øgede risiko for mælkesyreacidose.

Indstil individuelt under hensyntagen til niveauet af glukose i blodet.

Indledende dosis er som regel 850 mg (1 tab) / dag. En yderligere gradvis stigning i dosis er mulig afhængigt af virkningen af ​​terapi. Vedligeholdelsesdosis er 850-1700 mg (1-2 tab) / dag. Den maksimale daglige dosis er 2550 mg (3 tab).

Den daglige dosis på over 850 mg anbefales at tages i 2 doser (om morgenen og om aftenen).

Hos ældre patienter bør den anbefalede dosis ikke overstige 850 mg / dag.

Tabletter skal tages med et måltid hel, vaskes med en lille mængde væske (et glas vand).

Lægemidlet er beregnet til langvarig brug.

På grund af den øgede risiko for mælkesyreose, med alvorlige metaboliske sygdomme, bør dosis reduceres.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, mangel på appetit, metallisk smag i munden (som regel er der ingen behandling, og symptomerne forsvinder uden at ændre dosis, hyppigheden og sværhedsgraden af ​​bivirkninger kan reduceres med en gradvis stigning doser af metformin); sjældent - patologiske abnormiteter af leverprøver, hepatitis (forsvinder efter lægemiddeludtag).

Allergiske reaktioner: Hududslæt.

På den del af det endokrine system: hypoglykæmi (når det anvendes i utilstrækkelige doser).

Metabolisme: sjældent - lactacidose (kræver seponering af behandling), med langvarig brug - hypovitaminose B12 (nedsat absorption).

På den del af hæmopoietisk system: i nogle tilfælde - megaloblastisk anæmi.

Symptomer: Mælkesyreose kan udvikle sig med dødelig udgang. Årsagen til udviklingen af ​​mælkesyreose kan også være kumulation af lægemidlet på grund af nedsat nyrefunktion. De tidlige symptomer på mælkesyreose er kvalme, opkastning, diarré, et fald i kropstemperaturen, smerter i maven, smerter i musklerne og i fremtiden øget åndedræt, svimmelhed, nedsat bevidsthed og udvikling af koma.

Behandling: Hvis tegn på mælkesyreose forekommer, skal behandlingen med Metfohama 850 stoppes øjeblikkeligt, patienten skal indlægges hurtigst muligt, og efter bestemmelse af laktatkoncentrationen skal diagnosen bekræftes. Hæmodialyse er mest effektiv til fjernelse af lactat og metformin fra kroppen. Udfør om nødvendigt symptomatisk behandling.

Ved kombinationsterapi med sulfonylurinstof kan hypoglykæmi udvikle sig.

Samtidig anvendelse med sulfonylurea-derivater, acarbose, insulin, NSAID'er, MAO-hæmmere, oxytetracyclin, ACE-hæmmere, clofibratderivater, cyclophosphamid og beta-adrenoblokere, kan den hypoglykæmiske virkning af metformin øges.

Ved samtidig brug af GCS kan orale præventionsmidler, epinephrin (adrenalin), sympatomimetika, glukagon, thyroidhormoner, thiazid og "loop" diuretika, phenothiazinderivater og nikotinsyre, nedsættes den hypoglykæmiske virkning af metformin.

Cimetidin nedsætter udskillelsen af ​​metformin, og som følge heraf øges risikoen for mælkesyreose.

Metformin kan svække effekten af ​​antikoagulantia (kumarinderivater).

Når der tages samtidig med ethanol, kan der udvikles mælkesyreose.

Ved samtidig brug af nifedipin øges absorptionen af ​​metformin, Cmax, forsinker udskillelsen.

Kationiske stoffer (amlodipin, digoxin, morfin, procainamid, quinidin, quinin, ranitidin, triamteren, vancomycin) udskilles i tubuli, konkurrerer om canalikulære transportsystemer og ved langvarig behandling kan øges Cmax metformin ved 60%.

I perioden med brug af lægemidlet bør overvåges indikatorer for nyrefunktionen. Mindst 2 gange om året, såvel som udseende af myalgi bør bestemme indholdet af lactat i plasma.

Det er muligt at anvende stoffet Metfohamma 850 i kombination med sulfonylurea-derivater eller insulin, med særlig omhyggelig overvågning af blodglukoseniveauer.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Når det anvendes som en monoterapi, påvirker stoffet ikke evnen til at føre køretøjer og arbejde med mekanismer.

Når metformin kombineres med andre hypoglykæmiske stoffer (sulfonylurinderivater, insulin), kan der udvikles hypoglykæmiske tilstande, hvor evnen til at føre motorkøretøjer og andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og psykomotoriske reaktioner, forringes.

Metfogamma 1000: brugsanvisning, pris, analoger af tabletter fra sukker

Diabetes mellitus er en metabolisk sygdom, hvor kronisk hyperglykæmi udvikler sig. Diabetes mellitus er af 2 typer - insulinafhængig og insulinafhængig.

Genetisk prædisponering, ubalanceret kost, fedme eller samtidige patologier kan føre til udviklingen af ​​sygdommen. Ved behandling af ikke-insulinafhængig diabetes mellitus anvendes specialiserede lægemidler, der har en udpræget hypoglykæmisk effekt.

En af de bedste lægemidler af denne type er tabletter Mephogamma. Den aktive bestanddel af lægemidlet er metformin. Lægemidlet er tilgængeligt i forskellige doser. De mest almindelige er 850 og 1000 mg. Mettopogamma 500 sælges også i apoteker.

Pris og handlingsprincip

Hvor meget koster medicinen? Prisen afhænger af mængden af ​​metformin i præparatet. På Mettogamma 1000 er prisen 580-640 rubler. Mettopogamma 500 mg koster ca. 380-450 rubler. På Mettogamm 850 starter prisen fra 500 rubler. Det er værd at bemærke, at stofferne kun er tilgængelige på recept.

Lav medicin i Tyskland. Det officielle repræsentationskontor er beliggende i Moskva. I 2000'erne blev fremstillingen af ​​stoffet etableret i byen Sofia (Bulgarien).

Hvad er princippet om lægemidlets virkning? Metformin (den aktive bestanddel af lægemidlet) reducerer koncentrationen af ​​glucose i blodet. Dette opnås ved at hæmme gluconeogenese i leveren. Metformin forbedrer også glukoseudnyttelsen i væv og reducerer absorberbarheden af ​​sukker fra fordøjelseskanalen.

Det er bemærkelsesværdigt, at ved brug af medicin reduceres niveauet af kolesterol og LDL i serum. Men Metformin ændrer ikke koncentrationen af ​​lipoproteiner. Når du bruger medicinen, kan du tabe dig. Typisk anvendes Metogram 500, 850 og 100 mg, når kost ikke hjælper med at reducere kropsvægt.

Metformin reducerer ikke kun blodsukkeret, men forbedrer også signifikant blodfibrinolytiske egenskaber.

Dette opnås ved at undertrykke en vævs-type plasminogeninhibitor.

Instruktioner for brug af stoffet

Hvornår er brugen af ​​stoffet Metfohamma 500 berettiget? Brugsanvisningen siger, at lægemidlet bør anvendes til behandling af ikke-insulinafhængig diabetes mellitus type 2. Men Metfohamma 1000, 500 og 800 mg bør anvendes til behandling af patienter, der ikke er tilbøjelige til ketoacidose.

Hvordan man tager medicin? Doseringen er valgt ud fra niveauet af glucose i blodet. Normalt er initialdosis 500-850 mg. Hvis lægemidlet bruges til at opretholde normale sukkerniveauer, kan den daglige dosis øges til 850-1700 mg.

Det er nødvendigt at bruge medicinen i 2 doser. Hvor længe skal jeg tage medicinen? For lægemidlet Metfohamma 850 regulerer instruktionen ikke varigheden af ​​behandlingen. Varigheden af ​​behandlingen vælges individuelt og afhænger af mange faktorer.

I Metfohama 1000 regulerer brugsanvisningen sådanne kontraindikationer til brug:

  • Diabetisk ketoacidose.
  • Abnormiteter i nyrerne.
  • Hjertesvigt.
  • Krænkelse af cerebral kredsløb.
  • Kronisk alkoholisme.
  • Dehydrering.
  • Akut myokardieinfarkt fase.
  • Leverdysfunktion.
  • Alkoholforgiftning.
  • Lactinsyreose
  • Graviditet.
  • Amningstid.
  • Allergi over for metformin og hjælpekomponenter af lægemidlet.

Anmeldelser fra læger tyder på, at lægemidlet ikke bør forbruges i perioden med overholdelse af en kalorieindhold, der giver forbrug af mindre end 1000 kilokalorier om dagen. Ellers kan det farmaceutiske lægemiddel Metfohamma 1000 forårsage alvorlige komplikationer, endda diabetisk koma.

Lægemidlet tolereres sædvanligvis godt af patienterne. Men med langtidsbehandling kan man ikke udelukke sandsynligheden for sådanne bivirkninger som:

  1. Megaloblastisk anæmi.
  2. Forstyrrelser i fordøjelseskanalen. Metphogamma 1000 kan forårsage dyspeptiske symptomer, kvalme, opkastning og diarré. Også under behandlingsterapi kan der forekomme en metallisk smag i munden.
  3. Hypoglykæmi.
  4. Lactinsyreose.
  5. Allergiske reaktioner.

Udviklingen af ​​mælkesyreose antyder, at det er bedre at afbryde behandlingsforløbet.

Når denne komplikation opstår, bør symptomatisk behandling tages straks.

Narkotikainteraktioner og lægemiddelanaloger

Hvordan virker Metphogamma 1000 interaktivt med andre lægemidler? Instruktionerne siger, at stoffet kan reducere effektiviteten af ​​behandlingen med brugen af ​​antikoagulantia.

Det anbefales ikke at bruge medicinen til diabetes sammen med MAO-hæmmere, ACE-hæmmere, clofibratderivater, cyclophosphamider eller beta-blokkere. Interaktionen mellem metformin og ovennævnte lægemidler øger risikoen for øget hypoglykæmisk virkning.

Hvad er de mest effektive analoger af stoffet Metfohamma 1000? Ifølge læger er det bedste alternativ:

  • Glucophage (220-400 rubler). Dette stof er så godt som Metphogamma. Den aktive bestanddel af lægemidlet er metformin. Lægemidlet hjælper med at reducere blodsukker og øge følsomheden af ​​perifere insulinreceptorer.
  • Glibomet (320-480 rubler). Lægemidlet hæmmer lipolyse i fedtvæv, stimulerer vævets perifere følsomhed over for insulinvirkningen og reducerer blodsukkerniveauerne.
  • Siofor (380-500 rubler). Lægemidlet hæmmer absorptionen af ​​glucose i tarmen, forbedrer brugen af ​​sukker i muskelvæv og reducerer produktionen af ​​glucose i leveren.

Ovennævnte medicin anbefales til brug sammen med ikke-insulinafhængig diabetes mellitus type 2. Når du vælger en analog, skal du rådføre dig med din læge, da lægemidler til reduktion af glukose kan forårsage mælkesyreose. Videoen i denne artikel fortsætter temaet med at bruge Metformin i diabetes.

Metfogamma ® 1000 (Metfogamma ® 1000)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

1000 mg tabletter: aflange hvide tabletter, filmovertrukne, med en risikabel, næsten lugtfri.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Det hæmmer gluconeogenese i leveren, reducerer absorptionen af ​​glukose fra tarmene, øger den perifere glukoseudnyttelse, øger vævsfølsomheden overfor insulin. Det sænker triglycerider og lavdensitets lipoproteiner i blodet. Det har en fibrinolytisk virkning (hæmmer aktiviteten af ​​en plasminogenaktivatorhæmmende vævstype), stabiliserer eller reducerer kropsvægt.

Farmakokinetik

Biotilgængeligheden efter oral administration af standarddosis er 50-60%, Cmax i blodplasma nås efter 2 timer. Bindes praktisk taget ikke til plasmaproteiner, udskilles af nyrerne i uændret form. T1/2 er 1,5-4,5 timer. I tilfælde af renal dysfunktion kan lægemidlet akkumulere.

Indikationsmedicin Metphogamma ® 1000

Type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinafhængig) uden ketoacidose (især hos overvægtige patienter).

Kontraindikationer

diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma og koma;

alvorlig nedsat nyre- og leverfunktion

hjerte- og åndedrætssvigt

akut fase af myokardieinfarkt;

akut cerebrovaskulær ulykke

mælkesyreose og indikationer på en historie deraf, tilstande der kan bidrage til udviklingen af ​​mælkesyreose, herunder kronisk alkoholisme;

Brug under graviditet og amning

Kontraindiceret under graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør man stoppe amningen.

Bivirkninger

Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (hæmatopoiesis, hæmostase): i nogle tilfælde megaloblastisk anæmi.

På fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, mangel på appetit, metallisk smag i munden.

Metabolisme: hypoglykæmi, i sjældne tilfælde - mælkesyreose (kræver seponering af behandlingen).

Allergiske reaktioner: Hududslæt.

Hyppigheden og sværhedsgraden af ​​bivirkninger fra mave-tarmkanalen kan falde med en gradvis stigning i dosen af ​​metformin. I sjældne tilfælde - patologisk afvigelse af leverprøver eller hepatitis, forsvinder efter seponering af lægemidlet.

På den del af metabolisme: med langvarig behandling - vitamin B-mangel12 (nedsat absorption.)

interaktion

Sulfonylurea-derivater, acarbose, insulin, NSAID'er, MAO-hæmmere, oxytetracyclin, ACE-hæmmere, clofibratderivater, cyclophosphamid, beta-blokkere forbedrer den hypoglykæmiske virkning. Effekten svækkes af GCS, orale præventionsmidler, adrenalin og andre sympatomimetika, thyroidhormoner, thiazid og "loop" diuretika, phenothiazinderivater, nicotinsyre. Cimetidin nedsætter elimineringen af ​​metformin og øger risikoen for udvikling af mælkesyreose. Metformin reducerer virkningen af ​​coumarin-antikoagulantia. Mulig kombination med sulfonylurea-derivater og insulin (kræver nøje overvågning af blodglukoseniveauer).

Dosering og indgift

Indvendigt, under et måltid, drikker rigeligt vand (et glas vand). Dosis indstilles individuelt under hensyntagen til koncentrationen af ​​glukose i blodet.

Den indledende dosis er normalt 500-1000 mg (1 / 2-1 tabletter) pr. Dag; en yderligere gradvis stigning i dosen er mulig afhængigt af virkningen af ​​terapi.

Understøttelse af daglig dosis - 1-2 g (1-2 tabletter) om dagen maksimum - 3 g (3 tab.) pr. dag. Udnævnelsen af ​​højere doser øger ikke effekten af ​​behandlingen.

Hos ældre patienter bør den daglige dosis ikke overstige 1000 mg / dag.

Behandlingsforløbet er lang.

På grund af den øgede risiko for mælkesyreose bør dosis af lægemidlet reduceres i tilfælde af alvorlige metaboliske lidelser.

overdosis

Symptomer: mælkesyreose.

Behandling: seponering af behandling, hæmodialyse, symptomatisk behandling.

Sikkerhedsforanstaltninger

Du bør konstant overvåge nyrernes funktion, niveauet af glukose i blodet. Mindst 2 gange om året, såvel som udseende af myalgi, bør udføres for at bestemme indholdet af lactat i plasma.

Særlige instruktioner

Anbefales ikke til akutte infektionssygdomme eller forværringer af kroniske inflammatoriske sygdomme, skader, akutte kirurgiske sygdomme, før kirurgiske operationer og i 2 dage efter deres gennemførelse samt i 2 dage før og efter diagnostiske undersøgelser (radiologisk og radiologisk brug af kontrastmedier). Det bør ikke anvendes til patienter på en diæt med kaloriebegrænsning af mad (mindre end 1000 kcal / dag). Det anbefales ikke at bruge stoffet hos mennesker over 60 år, der udfører tungt fysisk arbejde (på grund af øget risiko for udvikling af mælkesyreose).

Det er muligt at anvende lægemidlet i kombination med sulfonylurea-derivater eller insulin. I dette tilfælde er det nødvendigt med særlig omhyggelig kontrol af blodglukoseniveauet.

Indflydelse på evnen til at styre transport og arbejde med mekanismer. Ingen effekt (når den anvendes som monoterapi). I kombination med andre hypoglykæmiske midler (sulfonylurea-derivater, insulin osv.) Kan der udvikles hypoglykæmiske tilstande, hvor evnen til at kontrollere køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og psykomotoriske reaktioner, forringes.

Frigivelsesformular

Tabletter, filmbelagt, 1000 mg. Ved 10 faneblade. i en blister af PVC film og aluminiumsfolie; 3 eller 12 blister er placeret i en papkasse. Ved 15 faner. i en blister af PVC film og aluminiumsfolie; 2 eller 8 blister er anbragt i en æske.

producent

Registreringsindehaver: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Tyskland.

Producent: Dragenopharm Apotheker Puchl GmbH & Co. KG, Tyskland.

Repræsentativ kontor / organisation modtager krav: Repræsentativt kontor for Verwag Pharma GmbH og Co. KG i Den Russiske Føderation.

117587, Moskva, Warszawa hovedvej, 125 F, bygning. 6.

Tlf.: (495) 382-85-56.

Salgsvilkår for apotek

Opbevaring af lægemidlet Metfohamma ® 1000

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden af ​​stoffet Metfohamma ® 1000

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Metfogamma 500: brugsanvisning

struktur

1 tablet indeholder:

Aktiv ingrediens: Metforminhydrochlorid - 500 mg;

Hjælpestoffer: carmellosenatrium, majsstivelse, povidon K30, vandfrit kolloidt siliciumdioxid, magnesiumsteratat

Filmskal: methylhydroxypropylcellulose, macrogol 6000, titandioxid (E171), propylenglycol, talkum.

Farmakologisk aktivitet

Metphogamma® 500 er et oralt hypoglykæmisk lægemiddel fra biguanid-troppen. Det hæmmer gluconeogenese i leveren, reducerer absorptionen af ​​glukose fra tarmene, øger den perifere glukoseudnyttelse og øger også følsomheden af ​​væv til insulin. Det har ingen effekt på insulinudskillelse ved pancreas-beta-celler. Det sænker triglycerider og lavdensitets lipoproteiner i blodet. Stabiliserer eller reducerer kropsvægt. Det har en fibrinolytisk effekt på grund af undertrykkelsen af ​​en vævs-type plasminogenaktivatorinhibitor.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes lægemidlet fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden efter at have taget standarddosis er -50-60%. Den maksimale plasmakoncentration nås 2 timer efter indtagelse. Praktisk bindes ikke til plasmaproteiner. Udskilt uændret af nyrerne. Halveringstiden er ca. 6,5 timer.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion kan lægemidlet akkumulere.

Indikationer for brug

Type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinafhængig) hos voksne og børn over 10 år uden tendens til ketoacidose (især hos patienter med fedme).

- iabetic ketoacidose, diabetisk prekoma, koma;

- alvorlig nedsat nyre- og leverfunktion

hjerte- og respirationssvigt, den akutte fase af myokardieinfarkt, akut cerebrovaskulær ulykke, dehydrering, kronisk alkoholisme og andre tilstande, der kan bidrage til udviklingen af ​​mælkesyreoseose; mælkesyreose og henvisninger til det i anamnesen;

graviditet og amning

overfølsomhed overfor lægemidlet.

Kontraindikationer

diabetisk ketoacidose diabetisk prekoma coma; alvorlig nedsat nyre- og leverfunktion

hjerte- og respirationssvigt, akut fase af myokardieinfarkt, akut iskæmisk slagtilfælde, dehydrering, kronisk alkoholisme og andre tilstande, der kan bidrage til udviklingen af ​​mælkesyreacidose; mælkesyreose og indikationer på det i anamnesen; graviditet og amning

Akutte tilstande, som kan føre til forringelse af nyrefunktionen, såsom dehydrering, alvorlig infektion, chok;

intravaskulær injektion af jodholdige kontrastmidler, overfølsomhed over for lægemidlet.

Dosering og indgift

Doseringen af ​​lægemidlet Metphogamma® 500 indstilles individuelt under hensyntagen til niveauet af glukose i blodet. Indledende dosis er som regel 500-850 to eller tre gange om dagen under eller efter et måltid. Når du tager 850 mg, anbefales det at bruge stoffet med den passende dosis. Efter 10-15 dage efter indgivelsen skal doseringen justeres afhængigt af niveauet af glukose i blodet. En gradvis stigning i dosis har en positiv effekt på lægemidlets gastrointestinale tolerance. Vedligeholdelsens daglige dosis er 1-2 g (2-4 tabletter) om dagen. Den maksimale daglige dosis på 3 g (6 tabletter), udnævnelsen af ​​højere doser øger ikke effekten af ​​behandlingen.

Tabletter Metfohamma® 500 bør tages med måltider, helt, vaskes med en lille mængde væske (et glas vand).

Lægemiddelbehandlingens forløb er lang.

Bivirkninger

På den del af mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, mangel på appetit, "metallisk" smag i munden. I disse tilfælde er det normalt ikke nødvendigt at stoppe behandlingen, symptomerne forsvinder uden at ændre dosis af lægemidlet. Hyppigheden og sværhedsgraden af ​​bivirkninger fra mave-tarmkanalen kan falde med en gradvis stigning i dosen af ​​metformin.

Allergiske reaktioner: Hududslæt.

På den del af det endokrine system: hypoglykæmi (hovedsagelig når det anvendes i utilstrækkelige doser).

På grund af metabolisme: i sjældne tilfælde må mælkesyreose (kræver seponering af behandling).

På den del af hæmopoietisk system: i nogle tilfælde - megaloblastisk anæmi.

På lever og galdeområdet: unormal leverfunktion eller udvikling af hepatitis er disse lidelser reversible efter seponering af metformin

overdosis

Interaktion med andre lægemidler

Med samtidig anvendelse med sulfonylurea-derivater, acarbose, insulin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, MAO-hæmmere, oxytetracyclin, ACE-hæmmere, clofibratderivater, cyclophosphamid, (3-adrenerge blokkere, er det muligt at styrke den hypoglykæmiske effekt af metforminaprogrammerne. blodsukkerniveauer. Metformin tages i dosen 500-850 mg doha 2 gange dagligt, mens insulindosis justeres afhængigt af niveauet af g blodglukose.

Ved samtidig brug med glukokortikosteroider kan orale præventionsmidler, adrenalin, sympatomimetika, glucagon, thyroidhormoner, thiazid og "loop" diuretika, phenothiazinderivater, derivater af nikotinsyre, den hypoglykæmiske virkning af metformin, falde.

Cimetidin nedsætter elimineringen af ​​metformin, hvilket medfører en øget risiko for mælkesyreoseose.

Metformin kan svække effekten af ​​antikoagulantia (kumarinderivater).

Ved samtidig brug af alkohol kan der udvikles mælkesyreose.

Applikationsfunktioner

Det anbefales ikke at bruge lægemidlet til akutte infektionssygdomme, forværring af kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme, skader, akutte kirurgiske sygdomme, når insulinbehandling er indiceret. Anvend ikke før operation og i 2 dage efter deres gennemførelse.

Anvendelsen af ​​Metphogamma® 500 anbefales ikke i mindst 2 dage før og 2 dage efter røntgen- eller radiologisk undersøgelse ved brug af kontrastmedier.

Det anbefales ikke at bruge lægemidlet hos patienter på en diæt med kalorieindskrænkning af mad (

METFOGAMMA

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes metformin fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden efter at have taget standarddosis er 50-60%. Den maksimale plasmakoncentration nås 2 timer efter indtagelse. Praktisk bindes ikke til plasmaproteiner. Det akkumuleres i spytkirtlerne, muskler, lever og nyrer. Går ind i røde blodlegemer. Udskilt uændret af nyrerne.
Halveringstiden er 6,5 timer. Hvis nyrerne er nedsat, kan stoffet akkumulere.

Indikationer for brug

Metphogamma er beregnet til behandling af type 2-diabetes hos voksne (især hos patienter med fedme) med ineffektiv diæt og motion som monoterapi eller i kombination med andre orale hypoglykæmiske midler eller insulin.

Anvendelsesmåde

Dosis af stoffet Metphogamma bestemmes individuelt under hensyntagen til koncentrationen af ​​glucose i blodet. Indledende dosis er som regel 500-1000 mg (1/2 - 1 tablet) om dagen, yderligere gradvis stigning i dosen er mulig afhængigt af effekten af ​​terapi.
Vedligeholdelse daglige dosis af lægemidlet er 1-2 g (1-2 tabletter) om dagen. Den maksimale daglige dosis på 3 g (3 tabletter), udnævnelsen af ​​højere doser øger ikke effekten af ​​behandlingen.
Hos ældre patienter bør den daglige dosis ikke overstige 1000 mg / dag.
Tabletter Mettopogamma 1000 skal tages sammen med måltider, med en lille mængde væske (glas vand). Lægemiddelbehandlingens forløb er lang.
På grund af den øgede risiko for mælkesyreose, skal dosis af lægemidlet reduceres i tilfælde af alvorlige metaboliske lidelser.

Bivirkninger

I disse tilfælde er det normalt ikke nødvendigt at afbryde behandlingen, og symptomerne forsvinder uden at ændre dosis af lægemidlet. Hyppigheden og sværhedsgraden af ​​bivirkninger kan falde med en gradvis stigning i dosen af ​​metformin,
Forringet leverfunktion eller hepatitis forsvinder efter seponering af lægemidlet.
Allergiske reaktioner: Hududslæt, kløe.
På den del af metabolisme: mælkesyreose (kræver seponering af behandlingen), med langvarig behandling - vitamin B12 hypovitaminose (nedsat absorption).
Fra det hæmopoietiske system: megaloblastisk anæmi.
I kombinationsterapi med stoffet Metphogamma 1000 med sulfonylurinstof kan hypoglykæmi udvikles.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brugen af ​​stoffet Metphogamma er:
- overfølsomhed overfor metformin eller til ethvert hjælpestof
- diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma, koma;
- nyresvigt eller nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 60 ml / min);
- akutte forhold med risiko for udvikling af nedsat nyrefunktion:
- dehydrering (med diarré, opkastning), feber, alvorlige infektionssygdomme,
- hypoxi (chok, sepsis, nyreinfektioner, bronchopulmonale sygdomme);
- klinisk signifikante manifestationer af akutte og kroniske sygdomme, der kan føre til udvikling af vævshypoxi (herunder hjerte- eller respirationssvigt, akut myokardieinfarkt);
- omfattende operationer og skader, når insulinbehandling er angivet (se afsnittet "Særlige instruktioner");
- leversvigt, unormal leverfunktion
- kronisk alkoholisme, akut alkoholforgiftning;
- graviditet, amningstid
- mælkesyreose (herunder og i anamnese);
- brug i mindst 48 timer før og inden for 48 timer efter radioisotop eller røntgenundersøgelser med indgivelse af et jodholdigt kontrastmiddel (se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler")
- overholdelse af en kalorieindholdsdosis (mindre end 1000 kcal / dag)
- børns alder op til 18 år.
Med omhu: hos personer over 60 år, der udfører et hårdt fysisk arbejde (den øgede risiko for udvikling af en mælkesyreose).

graviditet

Mor og barn skal overvåges.
Det vides ikke, om metformin udskilles i modermælk. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​stoffet under amning stoppe amningen.

Interaktion med andre lægemidler

I dette tilfælde skal der tages forsigtighed ved brug af metformin.

overdosis

I tilfælde af overdosering af stoffet Metfohama 1000 kan udviklingen af ​​mælkesyreose være dødelig. Årsagen til udviklingen af ​​mælkesyreose kan også være kumulation af lægemidlet på grund af nedsat nyrefunktion.
Tidlige symptomer på mælkesyreose er kvalme, opkastning, diarré, nedsat kropstemperatur, mavesmerter, muskelsmerter, og der kan være øget vejrtrækning, svimmelhed, nedsat bevidsthed og koma. I tilfælde af tegn på mælkesyreose bør behandlingen med Metfohamma® 1000 stoppes øjeblikkeligt, patienten skal indlægges hurtigt og efter at have bestemt laktatkoncentrationen, skal diagnosen bekræftes. Den mest effektive foranstaltning til eliminering af lactat og metformin fra kroppen er hæmodialyse. Symptomatisk behandling udføres også.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur ikke højere end 25 ° С.
Opbevares utilgængeligt for børn.

Frigivelsesformular

Metfohamma - tabletter, filmbelagt 1000 mg.
På 10 eller 15 tabletter i blister fra en film af PVC og aluminiumsfolie.
3, 12 blisterpakninger (når du pakker 10 tabletter i en blister) eller 2, 8 blister (når du pakker 15 tabletter i en blister) sammen med brugsanvisningen, placeres i en papkasse.

Ingredienser:
1 tablet filmovertrukket Mefogamma indeholder det aktive stof: metforminhydrochlorid 1000 mg.
Hjælpestoffer: Hypromellose (15.000 CPS) 35,2 mg, povidon (K-25) 53,0 mg, magnesiumstearat 5,8 mg;
Sammensætningen af ​​membranfilmen: hypromellose (5 CPS) 11,5 mg, macrogol 6000 2,3 mg, titandioxid 9,2 mg.

Mettopogamma 500/850/1000 mg

Ved behandling af diabetes mellitus anvendes mange metforminbaserede lægemidler. Metfogamma er en tysk producentens stof. Overvej dets egenskaber og sammenlign med analoger.

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Tilgængelig i form af filmovertrukne tabletter, i tre versioner af doseringen af ​​metformin: 500, 850 og 1000 mg.

Hjælpestoffer:

  • carboxymethyl stivelsesnatrium;
  • Povidon (K30);
  • majsstivelse;
  • magnesiumstearat;
  • kolloidt siliciumdioxid;
  • titandioxid;
  • Valium;
  • talkum;
  • macrogol 6000;
  • propylenglycol.

I kartonen kan der være 3 eller 12 blisterpakninger på 10 tabletter.

INN, producenter

Det internationale navn er Metformin.

Producent - "Verwag Pharma", Tyskland.

Omkostninger til

En pakning på 30 tabletter indeholdende 1000 mg aktivt stof koster 200 rubler. For de samme piller, men i mængden af ​​120 stykker vil prisen være omkring 560 rubler.

Farmakologisk aktivitet

Hypoglykæmisk middel. Metformin henviser til biguanider, virker som følger: det forsinker produktionen af ​​glucose i leveren, samtidig med at dens absorption i tarmene reduceres. Øger følsomheden i væv og muskler til glukose, så det absorberes bedre af dem. Den samlede glucosekoncentration og triglycerider reduceres. Lægemidlet påvirker ikke udskillelsen af ​​insulin i bugspytkirtlen, så når monoterapi ikke fører til hypoglykæmi. Ekstra bonus - kropsvægt reduceres eller stabiliseres. Dette skelner mellem alle tabletter baseret på metformin.

Farmakokinetik

Absorption forekommer i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration observeres 2 timer efter indgift. Udskilt i urinen i uændret form. Halveringstiden er ca. 4,5 timer. Hvis patienten har nyreproblemer, er der risiko for akkumulering af stoffet i kroppen.

vidnesbyrd

Type 2 diabetes.

Kontraindikationer

  • Øget følsomhed over for komponenter;
  • Diabetisk ketoacidose;
  • Coma historie;
  • Nedsat funktion af nyrer og lever;
  • Alle tilstande, der kan forårsage mælkesyreose
  • History of lactic acidosis;
  • Betingelser, der kræver insulinbehandling
  • alkoholisme;
  • Lavt kalorieindhold kost
  • Introduktion til kroppen af ​​jodholdige stoffer til forskning (48 timer før og efter);
  • Graviditet og amning.

Forsigtighed er ordineret til ældre over 60 år (risiko for mælkesyreose).

Instruktioner til brug (metode og dosering)

Dosen vælges af den behandlende læge på grundlag af testresultater og individuelle behov. Drik med måltider med rigeligt vand.

Begynd behandling med 500 mg af lægemidlet 1-2 gange om dagen. Gradvist kan dosen øges, men omhyggeligt, for ikke at provokere en negativ reaktion fra mave-tarmkanalen. Maksimal dosering er 3 g (6 tabletter 500 mg) pr. Dag.

Bivirkninger

  • Kvalme, opkastning;
  • diarré;
  • forstoppelse;
  • "Metallisk" smag i munden;
  • Mangel på appetit
  • Ved kombineret anvendelse, hypoglykæmi;
  • Allergiske reaktioner (lokal og systemisk);
  • Lactinsyreose;
  • anæmi;
  • hepatitis;
  • Forringet absorption af vitamin B12.

Symptomer forsvinder, hvis du afbryder medicinen eller justerer dosen.

overdosis

Kan forårsage mælkesyreose. Dens symptomer omfatter mavesmerter, nedsat bevidsthed, kvalme og opkastning, lugten af ​​acetone fra munden og andre. Med deres udvikling kræver øjeblikkelig indlæggelse. Hemodialyse og symptomatisk terapi udføres.

Når det kombineres med sulfonylurinstof, kan hypoglykæmi udvikle sig. Dens symptomer er: svaghed, bleg hud, kvalme og opkastning, bevidsthedstab (til koma). I mild form kan patienten genoprette den normale tilstand ved at spise sød mad. I moderat til svær form kræves injektion af glucagon eller dextroseopløsning. Sørg for at se en læge i fremtiden for at justere dosen af ​​stoffet.

Drug interaktion

Virkningen af ​​lægemiddelforøgelsen:

  • sulfonylurea derivater;
  • NSAID;
  • acarbose;
  • MAO- og ACE-hæmmere;
  • insulin;
  • clofibraterivater;
  • beta-blokkere;
  • oxytetracyclin;
  • cyclophosphamid.

Effekten af ​​metformin svækker:

  • GCS;
  • sympatomimetika;
  • orale præventionsmidler
  • glucagon;
  • epinephrin, adrenalin;
  • thiazid og loop diuretika;
  • nikotinsyre;
  • skjoldbruskkirtelhormoner;
  • phenothiazinderivater.

Risikoen for mælkesyreacidose øges:

  • cimetidin;
  • ethanol;
  • nifedipin;
  • kationiske lægemidler.

Kompatibilitet med alkohol

Uforenelig med ethanol. Lægen bør informeres om terapien med alkoholholdige lægemidler for at kunne træffe beslutning om hensigtsmæssigheden og sikkerheden ved deres fælles anvendelse.

Særlige instruktioner

Det er vigtigt at tage test regelmæssigt, især i nærværelse af samtidige sygdomme. Når krænkelser i nyrernes eller leverenes arbejde afsløres, stoppes "Metfohama" for at blive taget.

Patienten bør være opmærksom på symptomerne på hypoglykæmi og mælkesyreose. I tilfælde af deres manifestation, være i stand til at yde førstehjælp.

Ældre bør kun behandles med dette lægemiddel under streng overvågning af en specialist.

Lægemidlet kan kun påvirke evnen til at føre et køretøj, hvis det anvendes i kombination med andre hypoglykæmiske midler.

Ved forekomst af infektioner i lunger eller urinogenitale systemer er det nødvendigt at straks underrette den behandlende læge.

Det kan bruges både som monoterapi og i kombination med andre lægemidler.

Lægemidlet frigives kun ved recept.

Graviditet og amning

Må ikke anvendes til behandling af kvinder under graviditet og amning. Den aktive bestanddel er i stand til at trænge ind i modermælk og gennem moderkagen. Effekten på fostrets legeme undersøgte lidt. Normalt overføres patienterne til insulin.

Brug til børn og alder

Brug ikke til behandling af børn under 18 år på grund af den ringe mængde forskningsdata.

Mennesker over 60 år er uønskede ved behandling med Metfohamma, især i tilfælde af nedsat nyrefunktion. Dette er fyldt med udviklingen af ​​mælkesyreoseose.

Betingelser for opbevaring

Opbevares tørt, mørkt, utilgængeligt for børn ved stuetemperatur. Term - 4 år, hvorefter lægemidlet bortskaffes.

Sammenligning med analoger

Dette lægemiddel har en række analoger, der også indeholder metformin. Det er nyttigt at gøre sig bekendt med dem til sammenligning af egenskaber.

"Glucophage"

Fås i tre doser: 500, 750 og 1000 mg af det aktive stof. Fremstillet af Merck Sante, Frankrig. Pris - fra 270 rubler. Handlingen ligner på listen over kontraindikationer. God erstatning til rådighed for ydelser. Der er en form med langvarig effekt.

"Metformin"

Det koster fra 120 rubler. Fremstillet af Gedeon Richter, Ungarn; Teva, Israel; Canonfarm, Rusland; Ozon, Rusland. Tilgængelig i pris og prævalens i apoteker.

"Bagomet"

Den kombinerede sammensætning muliggør en længere og bredere handling. Producent - Chemist Montpellier, Argentina. Piller koster omkring 160 rubler. Banned for at acceptere gravide, de ældre. Det foretrækkes at "Metfohammy" på grund af den langvarige virkning.

"Gliformin"

Fremstillet af selskabet "Akrikhin" indenlandske medicin til diabetes. Omkostningerne ved tabletter - 130 rubler og derover. Et overkommeligt værktøj, der er let at finde i apoteket uden forudgående bestilling.

"Siofor"

Det produceres af Menarini eller Berlin Chemie i Tyskland. Omkostningerne ved pakning er ca. 250 rubler. Overkommelig og pålideligt stof. Tilgængelig ved frynsegoder. Det kan bruges til kombineret behandling til behandling af børn over 10 år (men med forsigtighed). Kontraindikationer er de samme.

"Formetin"

Billige (fra 70 rubler per pakning) indenlandske produkt produceret af firmaet Pharmstandard. Virkningen ligner "Methogamme" (samme hovedkomponent). Forbud mod optagelse, bivirkninger er de samme.

Omlægningen af ​​lægemidlet udføres af en specialist. Selvbehandling er forbudt!

anmeldelser

Generelt vurderinger af lægemiddel positive. Der er hurtighed og effektivitet. Sjældne bivirkninger efter dosisjustering reduceres eller forsvinder helt. Nogle stoffer passer ikke.

Valeria: "Jeg har type 2 diabetes. Jeg bliver behandlet med metformin. For nylig har de piller, der altid har brugt, holdt op med at levere til apoteket. Lægen har ordineret "Metfohama". Jeg har accepteret i to måneder allerede, jeg kan godt lide at det fungerer hurtigt og smidigt. Sukker er normalt, vægten er heller ikke ved at vinde. Det glæder mig.

Leonid: "Jeg har taget disse piller i et halvt år, som diagnosticeret. I kombination med sulfonylurea tabletter opnås en god effekt. Hypoglykæmi sker ikke, selv i begyndelsen af ​​behandlingen, var der problemer med tarmene. Men da lægen afbalancerede min kost og ændrede lidt doseringen, kom alt i orden. Godt middel.

Emma: "Jeg har kæmpet med diabetes i lang tid. Metfoogamma blev ordineret som en yderligere medicin. Hun tog næsten et år, da begyndte problemer med nyrerne, hun skulle skifte til insulin. Det er synd, fordi medicinen er meget god. "

Dmitry: "Disse piller passede mig ikke. Ligegyldigt hvor meget lægen forsøgte at afhente dosis, blomstrede de sideløbende. Jeg var nødt til at kigge efter et andet middel. "

Diana: "Efter graviditeten blev jeg diagnosticeret med diabetes. Lægen foreskrev straks ikke insulin, ordineret piller. Han advarede om, at det er nødvendigt at opgive amning, ved hjælp af "Metfogammy" kan ikke amme, så for ikke at skade barnet. For resten er jeg tilfreds med stoffet. Hjælper med at kontrollere sukker hele dagen. Og hypoglykæmi forårsager ikke, hvilket er særligt glædeligt. "

konklusion

"Metfohamma" er et overkommeligt og effektivt stof til den anden type diabetes. Det bruges hovedsageligt som et ekstra værktøj til at holde glukoseniveauerne normale hele dagen. Diabetikere roser dette stof for sin handling og pålidelighed.

Beetle medicin mand til behandling af sygdomme

Sådan injiceres injektioner subkutant