Subkutan injektion, teknik, injektionssteder

Teknik for subkutan injektion:
Formål: terapeutisk, profylaktisk
Indikationer: bestemt af lægen
Subkutan injektion er dybere end intradermal og er lavet til en dybde på 15 mm.


Fig. Subkutan injektion: nåleposition.

Subkutant væv har en god blodforsyning, så stoffer absorberes og virker hurtigere. Den maksimale effekt af det subkutant administrerede lægemiddel kommer sædvanligvis i 30 minutter.


Steder af vcol i subkutan injektion: den øverste tredjedel af den ydre overflade på skulderen, ryggen (abnapulær region), den anterolaterale overflade af låret, den laterale overflade af abdominalvæggen.


Forbered udstyret:
- sæbe, håndklæde, handsker, maske, hud antiseptisk (for eksempel: Lisanin, AHD-200 Specal)
- ampul med medicin, ampul åbningsfil
- steril bakke, affaldsmagasin
- engangs sprøjte med et volumen på 2 - 5 ml (nål anbefales med en diameter på 0,5 mm og en længde på 16 mm)
- bomuldskugler i 70% alkohol
- førstehjælpskasse "Anti-HIV", såvel som beholdere med dis. opløsninger (3% p-rum chloramin, 5% p-rum chloramin), filler

Forberedelse til manipulation:
1. Forklar patienten, at målet, i løbet af den kommende manipulation, får patientens samtykke til at udføre manipulationen.
2. Behandl dine hænder på et hygiejnisk niveau.
3. Hjælp patienten til at tage den rigtige stilling.

Algoritme til subkutan injektion:
1. Kontroller udløbsdatoen og tætheden af ​​sprøjtens emballage. Åbn pakken, saml sprøjten og læg den i en steril plaster.
2. Kontroller udløbsdato, navn, fysiske egenskaber og dosering af lægemidlet. Check med destinationsarket.
3. Tag sterile pincetter 2 bomuldskugler med alkohol, behandl og åb ampullen.
4. Indtast den rigtige mængde af stoffet i sprøjten, slip luften og sæt sprøjten i en steril plaster.
5. Spred 3 bomuldskugler med sterile pincet.
6. Sæt på handsker og scoop bolden i 70% alkohol, dump bolderne ind i affaldsmagasinet.
7. Fremgangsmåde centrifugalt (eller i retningen nedenfra - opad) med den første bold i alkohol et stort område af huden, med den anden kugle direkte bearbejdning af punkteringsstedet, vent indtil huden tørrer af alkohol.
8. Dump kuglerne i affaldskassen.
9. Med din venstre hånd skal du tage huden på injektionsstedet på lageret.
10. Placer nålen under huden ved bunden af ​​hudfoldet i en vinkel på 45 grader til hudoverfladen med et snit på en dybde på 15 mm eller 2/3 af nålens længde (afhængigt af nålens længde, indikatoren kan være anderledes); pegefinger; pegefinger for at holde kanylen.
11. Overfør foldfastgørelsesarmen til stemplet og langsomt indsprøjt medicinen, prøv ikke at skifte sprøjten fra hånd til arm.
12. Fjern nålen, mens du fortsætter med at holde den ved kanylen, hold punkteringsstedet med en steril vatpind fugtet med alkohol. Sæt nålen i en særlig beholder; Hvis en engangssprøjte anvendes, skal du bryde nålen og sprøjtekanylen. tag handskene ud.
13. Sørg for, at patienten er komfortabel, tag de 3 bolde fra ham og guide patienten.


Udfør en subkutan injektion.

Regler for indførelse af olie løsninger. Olieopløsninger administreres hyppigere subkutant; intravenøs administration er forbudt.

Dråber olieopløsning, komme ind i skibet, tilstoppe det. Ernæringen af ​​omgivende væv er forstyrret, deres nekrose udvikler sig. Med blodstrømmen kan olieembolier komme ind i lungernes blodkar og forårsage blokering, der ledsages af alvorlig kvælning og kan forårsage patientens død. Olieopløsninger absorberes dårligt, så infiltration kan udvikle sig på injektionsstedet. Før indførelsen af ​​olieopløsninger, varme til 38 ° C, før indførelsen af ​​medicinen skal du trække stemplet mod dig og sørge for, at blodet ikke strømmer ind i sprøjten, dvs. du kommer ikke ind i blodkaret. Først derefter langsomt injicer opløsningen. opvarmning pad eller opvarmning komprimere: dette vil bidrage til at forhindre infiltration.

Olga Bondur

Liv med diabetes

Hovedmenu

populær

Nye publikationer

VÆLGER STEDET FOR INDLEDNING AF DRUGS

VÆLGER STEDET FOR INDLEDNING AF DRUGS

ANBEFALEDE PLOTS FOR SKADER

Med undtagelse af særlige situationer injiceres insulin kun i det subkutane fedtvæv. Intramuskulære og intradermale injektioner bør undgås. Subkutant er fedtvæv begrænset til huden (epidermis og dermis) på den ene side fascia og muskler på den anden side.

Strukturen af ​​huden og subkutant fedt

Til injektion af lægemidlet anvendes subkutant fedt i følgende områder af kroppen:

Hypodermiske injektioner

  • Anterior bukvæg. Sæt dine palmer på begge sider af navlen. Disse zoner bruges til at administrere lægemidlet. Det anbefales ikke at skifte udenfor overfladen af ​​den forreste abdominalvæg i tynde patienter, da tykkelsen af ​​det subkutane fedt falder, hvilket øger risikoen for intramuskulær administration. Sprøj ikke navlestrengen og midterlinjen af ​​maven, hvor det subkutane fedt er tyndt. Fra oven er indsprøjtningszonen begrænset til brystbenets xiphoide-proces, nedenunder - pubic-regionen. Absorptionshastigheden fra det subkutane fedt af denne anatomiske region er høj.

Injektion i den fremre abdominale væg

  • Front-ydre lår. På siden af ​​de øvre lår føler du to store fremspring - lårbenenes store twirl. Placer dine palmer, så deres baser straks er under disse fremspring. I dette tilfælde begrænser området af palmerne lårområdet, hvor du kan udføre injektioner. Absorptionshastigheden fra lårets subkutane fedt er lav.

Hofteinjektioner

  • Bøjlernes øverste ydre firkant. Den øvre ydre firkant i skinkerne begrænser området for insulininjektioner. Absorptionshastigheden fra det subkutane fedt i dette område er lav.

Injektion i skælområdet

  • Skulderens yderside. Normalt anbefales ikke skulderområdet til selvinjektion på grund af den store risiko for intramuskulær administration af lægemidlet (det er umuligt at danne en hudfold). Hvis injektionen udføres af en anden person, skal de udføres i den ydre overflade af skulderen. Absorptionshastigheden for lægemidler fra subkutant fedt i dette område er relativt høj.

Shoulder injektioner

Insulinanaloger og glucagonlignende peptid-1-peptidreceptorer agonister

  • Til introduktion af højhastighedstog og blandede insulinanaloger kan du bruge hudområder af enhver lokalisering, da de absorberes overalt i samme hastighed
  • Højhastighedsinsulinanaloger bør ikke indgives intramuskulært, selv om undersøgelser har vist, at fedtvæv og afslappet muskel er karakteriseret ved en tilsvarende absorptionshastighed. Imidlertid blev absorptionshastigheden fra den kontraherende muskel ikke undersøgt.
  • Du kan indtaste langtidsvirkende insulinanaloger i ethvert standardindsprøjtningsområde, da de altid absorberes i samme hastighed.
  • Det er nødvendigt at udelukke sandsynligheden for intramuskulære injektioner af langtidsvirkende insulinanaloger og blandede analoger på grund af risikoen for udvikling af alvorlig hypoglykæmi. Patienter, der udøver efter injektion af langtidsvirkende insulinanaloger, bør være opmærksomme på den potentielle risiko for hypoglykæmi.
  • I nogle tilfælde kan det være at foretrække at opdele relativt store doser af insulin i to injektioner, der udføres hinanden efter hinanden på forskellige steder. Der er ingen universel tærskel for adskillelse af doser, men som regel er værdien 40-50 U taget for den.

MENNESKELIGE INSULINER

Opløselige, kortvirkende humane insuliner kan have en langsommere absorptionshastighed end hurtigtvirkende modparter. Ældre, langtidsvirkende stoffer (for eksempel NPH-insulin) har farmakologiske toppe, som kan forårsage udvikling af hypoglykæmi, især med indførelsen af ​​relativt store doser. Ved anvendelse af humant insulin kan det være tilrådeligt at opdele store doser insulin i to injektioner. Der er ingen universel tærskel for adskillelse af doser, men som regel tager de 40-5o ED for det.

  • Intramuskulære injektioner af kortvirkende insulin og NPH-insulin bør undgås i betragtning af risikoen for udvikling af alvorlig hypoglykæmi.
  • Hofter og skinker foretrækkes ved anvendelse af NPH-insulin som basalt insulin, da absorption fra disse steder er den langsomste. Når det er muligt, bør NPH insulin administreres ved sengetid og ikke før middag for at reducere risikoen for natlig hypoglykæmi.
  • De hurtigst opløselige, kortvirkende humane insuliner absorberes, så snart de indføres i bukregionen, så det er bedre at introducere dem præcist i denne region.
  • Absorption af opløseligt, kortvirkende humaninsulin hos ældre kan forsinkes, så disse insuliner bør ikke anvendes, når der er brug for en hurtig effekt.
  • I betragtning af forskellene i absorptionshastigheden for humant insulin fra forskellige områder, bør mønsteret af alternering af injektionssteder være det samme hver dag.

Anbefalinger til brug af blandet humant insulin.

  • Blandede humane insuliner, der indeholder NPH-insulin, anbefales det at komme ind i abdominalområdet om morgenen. Det anbefales at accelerere absorptionen af ​​kortvirkende insulin for at kontrollere fluktuationer i blodglukoseniveau efter morgenmaden.
  • Om aftenen skal blandet insulin injiceres i lår eller skinker, da dette fører til en langsommere absorption og reducerer risikoen for udvikling af nathypoglykæmi.

UDVÆLGELSEN AF LENGTHEDEL

Hovedformålet med indsprøjtning af insulin er pålideligt at levere det aktive stof til det subkutane rum uden at returnere det, samt med minimal smerte og ubehag. Hovedbetingelsen for at opnå dette mål er valget af nålen med den optimale længde. Valget af nålelængde er en individuel fælles beslutning fra patienten og hans læge under hensyntagen til mange faktorer, herunder fysisk, farmakologisk og psykologisk. Der er nåle 4, 5, 6, 8, 10, 12, 12,7 mm lange. Kortere nåle er sikrere, og som regel er deres brug mindre smertefuldt.

4 mm 5 mm 8 mm 12,7 mm

Nåle til sprøjtepenne af forskellig længde

UDVÆLGELSEN AF LENGTHEDEL TIL VOKSER

Tykkelsen af ​​det subkutane fedt hos voksne varierer afhængigt af køn, kropsareal, mens tykkelsen af ​​huden (epidermis og dermis) varierer minimalt.

  • Nåle på 4 og 5 mm lange kan anvendes af alle voksne patienter, herunder personer med fedme, og generelt kræver ikke dannelse af hudfold.
  • Hos voksne patienter skal injektioner med korte nåle (4 og 5 mm) udføres i en vinkel på 90 ° til hudoverfladen.
  • For at danne en hudfold og / eller udføre en injektion i en 45 ° vinkel kan det være nødvendigt, når du udfører injektioner med korte nåle (4 og 5 mm) på lemmerne eller en slank abdomen.
  • Der er ingen medicinsk grund til at anbefale brug af nåle længere end 8 mm. Begynd terapi med kortere nåle.
  • Patienter, der allerede har nåle på 8 mm og derover, bør danne en fold eller udføre en injektion i 45 ° vinkel for at undgå intramuskulær kontakt.

UDVÆLGNING AF LENGTHEDEL I VIGTIGE KVINDER

For at afklare spørgsmålet om injektionsfunktioner hos gravide kvinder er der behov for yderligere forskning. Brug af ultralydsundersøgelse af fosteret giver lægerne mulighed for at vurdere tykkelsen af ​​det subkutane fedt og udarbejde en liste over anbefalinger til injektionsmetoden. I mangel af sådanne undersøgelser er følgende anbefalinger rimelige:

  • En gravid kvinde med diabetes af enhver art, der fortsætter med at udføre injektioner i abdominalområdet, skal danne en hudfold med hver injektion.
  • I graviditetens sidste trimester skal der ikke gives injektioner til navlestregionen.
  • I denne periode kan du fortsætte med at udføre injektioner i siden af ​​maven, forudsat dannelsen af ​​hudfoldninger.

GENNEMFØRELSE AF INJEKTION I LEVERHUS

I tilfælde hvor afstanden mellem hudoverfladen og muskelen er mindre end længden af ​​den anvendte nål, er dannelsen og forhøjelsen af ​​hudfoldet afgørende. Det er relativt nemt at samle hudfoldet i underlivet (med undtagelse af meget tykke stramme mavesår). Det er meget sværere at gøre dette inden for hofter og balder (i det sidstnævnte tilfælde er dette sjældent nødvendigt). Det er praktisk taget umuligt (for patienter, der selv udfører injektionerne) for korrekt at udføre denne manipulation på skuldrene. Den korrekte hudfold er opsamlet ved hjælp af tommelfingeren og pegefingeren (med den mulige tilsætning af langfingeren). Dannelsen af ​​hudfoldene ved hjælp af hele armen ledsages af risikoen for at beslaglægge musklerne sammen med subkutane væv og kan føre til intramuskulær injektion. Foldet bør ikke frigives til slutningen af ​​injektionen. Du bør ikke presse huden for meget, det vil sige indtil det blancherer eller udseendet af smerte.

Dannelse af hudfold

GENNEMFØRELSE AF INJEKTIONER PÅ EN ANGEL TIL HUDFLADE

Derudover kan risikoen for intramuskulær injektion reduceres ved hjælp af nålindsatsmetoden i en vinkel på hudoverfladen. I kombination med en hudfold reducerer denne teknik risikoen for intramuskulære injektioner, især ved brug af lange nåle.

Metode til eksekveringsinjektion

Subkutane injektioner er som regel smertefri, undtagen i tilfælde hvor nålen falder direkte ind i nerveenden.

Injektionssekvens

  • Anbring penisprøjtens skala om antallet af insulinindhold, som du planlægger at indtaste. Hvis du bruger en insulin sprøjte, så tag den nødvendige dosis insulin.
  • Frigør plads på huden fra tøj.
  • Afgang fra det forrige injektionssted 1-2 cm.
  • Fjern beskyttelseshætten fra nålen.
  • Hvis det er nødvendigt, danne en hudfold.
  • Indsæt nålen i det subkutane fedtvæv (90 ° eller 45 ° vinkel).
  • Pierce huden med en hurtig bevægelse.
  • Tryk forsigtigt på injektionsknappen eller sprøjtestemplet. Injicer opløsningen langsomt og sørg for, at sprøjtestemplet eller sprøjteknappen er helt nedtrykt.
  • Hold nålen i det subkutane fedt i mindst 10 sekunder, og tryk på knappen eller stempelet, så hele dosis når destinationen, og lægemidlet lækker ikke ud. Med indførelsen af ​​højere doser kan det være nødvendigt at øge nålens retentionstid.
  • Fjern nålen i samme vinkel som den blev injiceret.
  • Spred huden fold.
  • Nogle gange kan der forekomme en lille bloddråbe på injektionsstedet, i dette tilfælde skal du trykke på injektionsstedet med fingeren i et stykke tid.
  • Når du bruger sprøjtehåndtaget, skal du forsigtigt lægge den ydre hætte på nålen, dreje den og kassere den. Sprøjter er også genanvendelige.
  • Det anbefales ikke at massere og gnide injektionsstedet. Massering før injektion kan accelerere absorptionen, men anbefales generelt ikke.

Injektion med en pen

Følgende tips hjælper med at gøre injektioner mindre smertefulde:

  • Opbevar brugt insulin ved stuetemperatur.
  • Hvis du bruger alkohol til at behandle din hud, skal du først udføre injektionen, efter at den er fordampet.
  • Sprøjt ikke ind i hårrødder.
  • Brug nåle med mindre længde og diameter.

ALTERNATIVE PLACERINGER AF INJEKTIONER

Talrige undersøgelser har vist, at for at reducere traume er det nødvendigt at alternative injektionssteder.

  • Det er nødvendigt at vænne sig til det nemme at huske mønster af alternerende injektionsområder fra begyndelsen.
  • Ifølge en design med dokumenteret effekt til injektion region er opdelt i fire kvadranter (eller halvdelen, når vi taler om hofter og bagdel), mens hver uge, kun én kvadrant, og derefter den næste interleaved med uret.
  • Ifølge en anden ordning kan du jævnt skifte mellem injektionssteder inden for hele anatomiske område.
  • Injektioner inden for et hvilket som helst område skal udføres i en afstand på mindst 1 cm fra hinanden for at undgå gentagen skade på vævene.

Mønsteret af alternering af injektionssteder med opdeling i kvadranter

Mønsteret for ensartet vekselvirkning af injektionssteder

Teknik for subkutan injektion og dens funktioner

Subkutane injektioner er en stærkt efterspurgt medicinsk procedure. Teknikken for dens gennemførelse adskiller sig fra metoden til administration af lægemidler intramuskulært, selvom præparationsalgoritmen er ens.

Det er nødvendigt at lave et skud subkutant mindre dybt: det er nok at indsætte en nål indad kun 15 mm. Subkutant væv har en god blodforsyning, hvilket medfører en høj absorptionshastighed og følgelig virkningen af ​​lægemidler. Bare 30 minutter efter injektionen af ​​den medicinske opløsning observeres den maksimale virkning af dens virkning.

De mest bekvemme steder til indføring af stoffer subkutant:

  • skulder (dens yderste eller mellemste tredje)
  • yderste lår foran
  • lateral del af abdominalvæggen;
  • subscapularis i nærvær af udtalt subkutant væv.

Forberedende fase

Algoritmen til at udføre enhver medicinsk manipulation, som følge af, at integriteten af ​​patientens væv er forstyrret, begynder med forberedelse. Inden du injicerer, skal du desinficere hænderne: vask dem med antibakteriel sæbe eller behandle dem med et antiseptisk middel.

Vigtigt: For at beskytte deres eget helbred indebærer standardalgoritmen for det medicinske personale arbejde i enhver form for kontakt med patienter at bære sterile handsker.

Forberedelse af værktøjer og præparater:

  • steril bakke (ren og renset keramisk plade) og bakke til affaldsmaterialer;
  • sprøjte med et volumen på 1 eller 2 ml med en nål med en længde på 2 til 3 cm og en diameter på ikke over 0,5 mm;
  • sterile klud (bomuldspinde) - 4 stk.
  • foreskrevet lægemiddel;
  • alkohol 70%.

Alt, der skal bruges under proceduren, skal være på en steril bakke. Det er nødvendigt at kontrollere udløbsdato og tæthed af emballagen af ​​lægemidlet og sprøjten.

Det sted, hvor det er planlagt at foretage en injektion, bør undersøges for tilstedeværelsen af:

  1. mekanisk skade
  2. ødem;
  3. tegn på dermatologiske sygdomme
  4. manifestation af allergier.

Hvis der er problemer i det valgte område, skal interventionsstedet ændres.

Narkotikaindtag

Algoritmen til indsamling af det foreskrevne lægemiddel i sprøjten er standard:

  • kontrollere, om lægemidlet er i overensstemmelse med den ampul, som lægen har ordineret
  • justering af dosering
  • desinfektion af nakken i stedet for overgangen fra den brede del til den smalle og hakket med en speciel sømfil, der leveres i samme lægemiddelboks. Nogle gange har ampuller særligt svækkede steder til åbning, fremstillet ved fabriksmetoden. Så på skibet i det angivne område vil der være en etiket - en farvet vandret stang. Ampullens fjernspids placeres i affaldskassen;
  • ampullen åbnes ved at gribe halsen med en steril vatpind og dens brud i retningen væk fra dig;
  • sprøjten åbnes, kanylen er justeret med nålen, så sagen fjernes fra den;
  • nålen er anbragt i den åbne ampul;
  • stempelet på sprøjten trækkes tilbage med tommelfingeren, væsken trækkes tilbage;
  • sprøjten stiger med en nål opad, man skal forsigtigt trykke cylinderen med en finger for at tvinge ud luften. Tryk stemplet på medikamentet, indtil der kommer en dråbe på nålespidsen;
  • læg på nålesækken.

Lægemiddeladministration

Inden der foretages subkutane injektioner, er det nødvendigt at desinficere det operative felt (side, skulder): en (stor) vatpind dyppet i alkohol, en stor overflade behandles, det andet (mellem) sted, hvor du planlægger at injicere direkte. Teknik for sterilisering af arbejdsområdet: Flytning af tamponen centrifugalt eller fra top til bund. Indgivelsesstedet for lægemidlet bør tørre ud af alkohol.

Algoritme til manipulationen:

  • sprøjten er taget i højre hånd. Pegefingeren er anbragt på kanylen, lillefingeren er anbragt på stempelet, resten ligger på cylinderen;
  • venstre hånd - tommel og pegefinger - tag fat i huden. Der skal være en hudfold;
  • For at få en prik sprøjtes nålen opad i en vinkel på 40-45º 2/3 af længden i bunden af ​​den resulterende hudfold;
  • pegefingeren i højre hånd fastholder sin position på kanylen, og venstre hånd overføres til stempelet og begynder at knuse det, langsomt indføre medicinen;
  • vatpind fugtet i alkohol, let presset mod indføringsstedet, som nu kan fjernes. Sikkerhedsforanstaltninger sikrer, at du ved at udvinde spidsen holder nålens fastgørelsespunkt til sprøjten;
  • Når de er færdige med injektionen, skal patienten holde bomuldskuglen i yderligere 5 minutter, den anvendte sprøjte adskilles fra nålen. Sprøjten smides væk, kanylen og nålepause.

Vigtigt: Før injektionen skal du bekvemt placere patienten. I processen med at udføre injektionen er det nødvendigt løbende at overvåge tilstanden af ​​personen, hans reaktion på interventionen. Nogle gange er det bedre at give en injektion, når patienten lyver.

Når du er færdig med skuddet, skal du tage handskerne af, hvis du sætter dem på og sanerer dine hænder igen: vask eller tør dem med et antiseptisk middel.

Hvis du fuldt ud overholder algoritmen til udførelse af denne manipulation, reduceres risikoen for infektioner, infiltrater og andre negative konsekvenser kraftigt.

Olie løsninger

Det er forbudt at lave intravenøse injektioner med olieopløsninger: Sådanne stoffer blokerer skibe, der forstyrrer næringen af ​​tilstødende væv, hvilket forårsager deres nekrose. Oliememboli kan godt være i lungernes kar, tilstopper dem, hvilket vil føre til alvorlig kvælning efterfulgt af døden.

Oliepræparater absorberes dårligt, fordi infiltrater er hyppige på injektionsstedet.

Tip: For at forhindre infiltrering på injektionsstedet, kan du sætte en varmepude (lav en varmepresse).

Algoritmen til indførelsen af ​​olieopløsningen giver mulighed for forvarmning af lægemidlet til 38ºі. Inden du injicerer og injicerer lægemidlet, skal du lægge nålen under patientens hud, træk sprøjtekolven mod dig og sørg for, at blodkarret ikke er blevet beskadiget. Hvis blodet er kommet ind i cylinderen, skal du let trykke på nålen på plads med en steril vatpind, fjern nålen og prøv igen på et andet sted. I dette tilfælde kræver sikkerhedsteknikken udskiftning af nålen siden brugt er ikke sterilt.

Hvad er subkutan injektion?

oversigt

Subkutan injektion er en metode til indgivelse af et lægemiddel. Subkutan betyder under huden.

Ved denne type injektion bruges en kort nål til at injicere et lægemiddel i vævslaget mellem huden og muskelen. Narkotika produceret på denne måde absorberes normalt langsommere, end hvis de injiceres i en vene, undertiden over en periode på 24 timer.

Denne type injektion anvendes, når andre administrationsveje kan være mindre effektive. For eksempel kan nogle lægemidler ikke administreres af munden, fordi syren og enzymerne i maven vil ødelægge dem.

Andre metoder, såsom intravenøs injektion, kan være vanskelige og dyre. For små mængder delikate lægemidler kan en subkutan ioninjektion være en nyttig, sikker og bekvem måde at få stoffet ind i din krop.

Typer af stoffer: Subkutane injektioner

Medikamenter, der indgives ved subkutan injektion, indbefatter stoffer, der kan gives i små mængder (normalt mindre end 1 ml, men op til 2 ml er sikre). Insulin og nogle hormoner gives normalt som en subkutan injektion.

Andre lægemidler, der skal gives meget hurtigt, kan også injiceres ved subkutan injektion. Epinephrin går ind i en automatiseret form af injektor kaldet EpiPen, som bruges til hurtigt at behandle alvorlige allergiske reaktioner. Selv om det er beregnet til intramuskulær brug, vil adrenalin også fungere, hvis det er subkutant.

Nogle smertestillende midler, såsom morfin og hydromorphon (Dilaudid), kan også ordineres på denne måde. Narkotika, som forhindrer kvalme og opkastning, såsom metoclopramid (Reglan) eller dexamethason (DexPak), kan også ordineres ved subkutan injektion.

Visse vacciner og allergisk skud gives som en subkutan injektion. Mange andre vacciner gives som en intramuskulær injektion - i muskelvævet, ikke under huden.

PrepPreparing til subkutan injektion

Injektionsstedet er vigtigt for subkutane injektioner. Lægemidlet bør injiceres i fedtvævet lige under huden. Nogle områder af kroppen har et mere tilgængeligt lag af væv, hvor en nål indsat under huden ikke rammer muskler, knogler eller blodkar.

De mest almindelige injektionssteder er:

  • Mave: Ved eller under navlen, cirka to inches fra navlen
  • Arm: ryg eller side af skulder
  • Lår: Lår foran

Udstyr til subkutan injektion omfatter:

  1. Medicin: Flasker med flydende medicin kan være engangsbrug eller genbruges. Hætteglas kan også fyldes med pulver, som du skal tilsætte væske til.
  2. Sprøjter: Nåle er korte, 5/8 tommer lange. Nåltykkelse er normalt 25 eller 27. Der kan være andre doseringsmuligheder for mere end 1 ml eller til børn eller personer med synshandicap.
  3. Auto injektor pen: Nogle medicin er tilgængelige i "pen" med en kort engangs nål skruet på enden af ​​flasken med en multi. Derefter kaldes mængden af ​​medicin, der er nødvendig, i slutningen. Som tidligere nævnt kan nødmedicin, såsom adrenalin, også forekomme i denne form.

Praktiske trin Sådan administreres subkutan injektion

1. Vask dine hænder. Vask dine hænder med sæbe og varmt vand for at forhindre potentielle infektioner. Sørg for at gnide dine fingre grundigt, på bagsiden af ​​hænderne og under neglene. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler rengøring inden for 20 sekunder - den tid det tager at synge "Happy Birthday" to gange.

2. Saml forsyninger. Monter følgende tilbehør:

  • nål og sprøjte med medicin eller autoinjektor pen
  • alkohol puder
  • ostelærred
  • holdbar beholder til fjernelse af brugte nåle og sprøjter (sædvanligvis rød, plast "skarp beholder")
  • bandager

3. Rengør og inspicér injektionsstedet. Før du injicerer medicin, skal du undersøge huden for at sikre, at der ikke er blå mærker, forbrændinger, hævelse, fasthed eller irritation i området. Alternative injektionssteder for at forhindre skade på området med gentagne injektioner. Så skal du rense huden med en alkoholpind. Tør alkoholen grundigt inden injektionen.

4. Klargør en sprøjte med medicin. Før du fjerner medicinen fra hætteglasset og injicerer dig selv eller en anden, skal du sørge for, at du bruger den rigtige medicin, i den rigtige dosis, til det rigtige tidspunkt og i den rigtige rækkefølge. Brug hver nål og sprøjte med hver injektion.

Forbered sprøjten:

Fjern hætten fra hætteglasset. Hvis flasken er multipunkt, skal du notere, hvornår flasken blev åbnet for første gang. Gummiproppen skal rengøres med alkohol.

Træk luft ind i sprøjten. Træk stemplet for at fylde sprøjten med luft til den dosis, du vil indtaste. Dette skyldes, at hætteglasset er et vakuum, og du skal tilføje en lige stor mængde luft for at regulere trykket. Dette gør det lettere at trække medicinen ind i sprøjten. Du skal dog ikke være bekymret, hvis du glemmer dette trin, kan du stadig trække medicinen ud af hætteglasset.

Indsæt luft i hætteglasset. Fjern hætten fra nålen og tryk på nålen gennem gummiproppen øverst på hætteglasset. Bring al luft ind i hætteglasset. Pas på ikke at berøre nålen, så den bliver ren.

Fjern medicinen. Drej hætteglasset og sprøjten på hovedet, så pilen stiger op. Træk derefter stemplet tilbage for at fjerne den korrekte mængde medicin.

Fjern eventuelle luftbobler. Klik på sprøjten for at skubbe bobler ind i den og tryk forsigtigt på stemplet for at klemme luftbobler.

Automatisk injektor forberedelse:

  • Hvis du bruger pennafleveringssystemet, skal du lægge nålen på pennen.
  • Første gang du bruger en pen, skal du justere den for at tvinge ekstra luft i leveringssystemet.
  • Tag en lille dosis (normalt 2 enheder eller 0, 02 ml eller som angivet i pakningsvejledningen) og tryk på knappen for at fjerne primeren.
  • Indtast den korrekte dosis og forbered dig på injektionen.

5. Tilføj medicin.

Klem huden. Lav en stor flap af huden mellem din tommelfinger og pegefinger og hold den fast. (Din tommelfingre og pegefinger skal være omkring en og en halv time fra hinanden.) Dette skubber fedtvævet væk fra musklerne og gør det lettere at injicere.

INSERT IMAGE: / hlcmsresource / images / topic_centers / Vaccination / SQ05_pinch_skin_retina. jpg

Indsæt nålen. Indsæt nålen i den klæbede hud i 90 graders vinkel. Du skal gøre det hurtigt, men uden stor magt. Hvis du har meget lidt fedt på din krop, skal du muligvis indsætte nålen i en 45 graders vinkel på huden.

Indsæt medicin. Tryk langsomt på stemplet for at injicere medicinen. Du skal injicere hele mængden af ​​medicin.

Fjern nålen. Slip den foldede hud ud og træk nålen ud. Kassér den anvendte nål i en punkteringsresistent beholder.

Skub på plads. Brug gasbind til at anvende let tryk på injektionsstedet. Hvis der er blødning, bør det være meget mindre. Du kan måske mærke nogle blå mærker senere. Dette er en fælles ting og intet at bekymre sig om.

Komplikationer af subkutan injektion

Hvis du vil gøre denne type injektion i mere end en dosis eller i flere dage, skal du dreje injektionsstedet. Det betyder, at du ikke skal injicere medicinen på samme sted to gange i træk.

Hvis du for eksempel introducerede medicin i din venstre lår i morges, skal du bruge din højre lår i eftermiddag. Anvendelse af det samme injektionssted igen og igen kan forårsage ubehag og endda vævsskade.

Som ved enhver injektionsprocedure er infektion på injektionsstedet mulig. Tegn på infektion på injektionsstedet omfatter:

  • alvorlig smerte
  • rødme
  • hævelse
  • varme eller dræning

Disse symptomer skal straks indberettes til din læge.

gabiya.ru

Cheat Sheet på sygepleje fra "GABIYA"

Hovedmenu

Optag navigation

Subkutan injektionsteknologi: Staging placeringer

Formål: terapeutisk, profylaktisk
Indikationer: bestemt af lægen
Subkutan injektion er dybere end intradermal og er lavet til en dybde på 15 mm.

Subkutant væv har en god blodforsyning, så stoffer absorberes og virker hurtigere. Den maksimale effekt af det subkutant administrerede lægemiddel kommer sædvanligvis i 30 minutter.
Steder af vcol i subkutan injektion: den øverste tredjedel af den ydre overflade på skulderen, ryggen (abnapulær region), den anterolaterale overflade af låret, den laterale overflade af abdominalvæggen.
Forbered udstyret:
- sæbe, håndklæde, handsker, maske, antiseptisk hud (for eksempel: Lisanin, AHD-200 Specal)
- ampul med lægemidlet, en sømfil til åbning af ampullen
- steril bakke, bakke til affaldsmateriale
- engangs sprøjte med et volumen på 2 - 5 ml (nål anbefales med en diameter på 0,5 mm og en længde på 16 mm)
- bomuldskugler i 70% alkohol
- Anti-HIV førstehjælpskasse, samt beholdere med dis. opløsninger (3% p-rum chloramin, 5% p-rum chloramin), filler

Forberedelse til manipulation:
1. Forklar patienten, at målet, i løbet af den kommende manipulation, får patientens samtykke til at udføre manipulationen.
2. Behandl dine hænder på et hygiejnisk niveau.
3. Hjælp patienten til at tage den rigtige stilling.

Algoritme til subkutan injektion:
1. Kontroller udløbsdatoen og tætheden af ​​sprøjtens emballage. Åbn pakken, saml sprøjten og læg den i en steril plaster.
2. Kontroller udløbsdato, navn, fysiske egenskaber og dosering af lægemidlet. Check med destinationsarket.
3. Tag sterile pincetter 2 bomuldskugler med alkohol, behandl og åb ampullen.
4. Indtast den rigtige mængde af stoffet i sprøjten, slip luften og sæt sprøjten i en steril plaster.
5. Spred 3 bomuldskugler med sterile pincet.
6. Sæt på handsker og scoop bolden i 70% alkohol, dump bolderne ind i affaldsmagasinet.
7. Fremgangsmåde centrifugalt (eller i retningen nedenfra - opad) med den første bold i alkohol et stort område af huden, med den anden kugle direkte bearbejdning af punkteringsstedet, vent indtil huden tørrer af alkohol.
8. Dump kuglerne i affaldskassen.
9. Med din venstre hånd skal du tage huden på injektionsstedet på lageret.
10. Placer nålen under huden ved bunden af ​​hudfoldet i en vinkel på 45 grader til hudoverfladen med et snit på en dybde på 15 mm eller 2/3 af nålens længde (afhængigt af nålens længde, indikatoren kan være anderledes); pegefinger; pegefinger for at holde kanylen.
11. Overfør foldfastgørelsesarmen til stemplet og langsomt indsprøjt medicinen, prøv ikke at skifte sprøjten fra hånd til arm.
12. Fjern nålen, mens du fortsætter med at holde den ved kanylen, hold punkteringsstedet med en steril vatpind fugtet med alkohol. Sæt nålen i en særlig beholder; Hvis en engangssprøjte anvendes, skal du bryde nålen og sprøjtekanylen. tag handskene ud.
13. Sørg for, at patienten er komfortabel, tag de 3 bolde fra ham og guide patienten.

Tilføj en kommentar Annuller svar

Denne side bruger Akismet til at bekæmpe spam. Find ud af, hvordan dine kommentardata behandles.

Skema for subkutan injektion. Subkutan injektionsteknik

De mest almindelige typer af lægemiddelindsprøjtninger omfatter intradermale, subkutane og intramuskulære. Ikke en lektie i sygepleje er afsat til, hvordan man laver en injektion, eleverne udarbejder den korrekte teknik igen og igen. Men der er situationer, hvor det er umuligt at få professionel hjælp til at arrangere, og så skal du selv beherske denne videnskab.

Regler for injektion af stoffer

Injektioner skal kunne gøre hver person. Selvfølgelig taler vi ikke om et sådant kompleks manipulation som en intravenøs injektion eller drop formulering, men konventionel intramuskulær eller subkutan injektion af lægemidler i visse situationer kan redde liv.

I øjeblikket anvendes engangssprøjter til alle injektioner, som er steriliseret af fabrikken. Deres emballage åbnes umiddelbart før brug, og efter injektionen bortskaffes sprøjterne. Det samme gælder for nåle.

Så hvordan man laver injektioner, for ikke at skade patienten? Umiddelbart inden injektionen skal du vaske dine hænder grundigt og sætte på sterile engangshandsker. Dette gør det ikke kun muligt at overholde reglerne for asepsis, men beskytter også mod mulig infektion, der overføres gennem blodet (såsom HIV).

Sprøjtens emballage er allerede revet i handsker. Nålen placeres forsigtigt på sprøjten, mens den kun kan holdes af koblingen.

Injektionsvæsker er tilgængelige i to hovedformer: væskeopløsning i ampuller og opløseligt pulver i hætteglas.

Inden du skal gøre injektionen, skal du åbne ampullen, og før det skal halsen behandles med en vatpind dyppet i alkohol. Derefter arkes glasset med en speciel fil, og spidsen af ​​ampullen er brudt af. For at undgå traume er det kun nødvendigt at tage spidsen af ​​ampullen med en vatpind.

Lægemidlet samles i en sprøjte, hvorefter luft fjernes fra det. For at gøre dette, skal du holde sprøjten op på nålen, forsigtigt klemme luften ud af nålen, indtil der kommer et par dråber af lægemidlet.

Ifølge indsprøjtningsreglerne er pulveret opløst før brug i destilleret vand til injektion, saltvand eller glucoseopløsning (afhængigt af lægemidlet og typen af ​​injektion).

De fleste hætteglas med opløselige lægemidler har en gummiprop, som let kan punkteres med en sprøjtepind. I sprøjten skal du forudkalde det nødvendige opløsningsmiddel. Gummiproppen på flasken med præparatet behandles med alkohol, hvorefter de er gennemboret med en sprøjtenåle. Opløsningsmidlet frigives i flasken. Om nødvendigt ryste indholdet af flasken. Efter opløsning af lægemidlet trækkes den resulterende opløsning ind i sprøjten. Nålen fra flasken fjernes ikke, men fjernes fra sprøjten. Injektionen udføres med en anden steril nål.

Teknikker til udførelse af intradermale og subkutane injektioner

Intradermale injektioner. For at udføre en intradermal injektion tages en lille volumen sprøjte med en kort (2-3 cm) tynd nål. Det mest egnede sted til injektion er underarmens indre overflade.

Huden omhyggeligt forbehandling med alkohol. Ifølge den intradermale injektionsmetode indsprøjtes nålen næsten parallelt med hudoverfladen med en opskæring, opløsningen frigives. Ved korrekt administration forbliver en bump eller "citronskræl" på huden, og blod stikker ikke ud af såret.

Subkutane injektioner. Det mest praktiske sted til subkutan injektion: den ydre overflade af skulderen, arealet under skulderbladet, og den forreste sideflade af bugvæggen, den ydre overflade af lårbenet. Her er huden ret elastisk og let at folde. Hertil kommer, at når der udføres injektionen, er det på disse steder, at der ikke er nogen risiko for overfladisk skade og.

Til subkutane injektioner anvendes sprøjter med en lille nål. Injektionsstedet behandles med en alkohol, er en hudfold fanget i punkteringen og foretage en vinkel på 45 ° til en dybde på 1-2 cm subkutan injektion teknik er som følger :. Drug injiceret langsomt ind i det subkutane væv, hvorefter nålen hurtigt fjernet og presses mod injektionsstedet med en vatpind vatpind dyppet i alkohol. Hvis du skal indtaste en stor del af stoffet, kan du ikke fjerne nålen og afbryde sprøjten for at genopfylde opløsningen. I dette tilfælde foretrækkes det imidlertid at give en anden injektion til et andet sted.

Teknik for intramuskulær injektion

Ofte udføres intramuskulære injektioner i musklerne i skinkerne, mindre ofte - underliv og lår. Det optimale volumen af ​​den anvendte sprøjte er 5 eller 10 ml. Om nødvendigt kan en 20 ml sprøjte også bruges til intramuskulær injektion.

Injektionen er lavet i skinkens øvre ydre kvadrant. Huden behandles med alkohol, og derefter med en hurtig bevægelse sprøjtes nålen i en ret vinkel på 2 / 3-3 / 4 af dens længde. Efter injektion skal stempelet på sprøjten trækkes over for at kontrollere om nålen er faldet i karret. Hvis blod ikke kommer ind i sprøjten, skal du langsomt injicere stoffet. Når en nål kommer ind i karret, og der kommer blod frem i sprøjten, nåles den lidt tilbage og lægemidlet injiceres. Nålen fjernes i en hurtig bevægelse, hvorefter injektionsstedet presses med en vatpind. Hvis stoffet er vanskeligt at absorbere (for eksempel magnesiumsulfat), sættes en varm varmepude på injektionsstedet.

Teknikken til at udføre intramuskulær injektion i lårets muskler er noget anderledes: det er nødvendigt at holde nålen i en vinkel, mens du holder sprøjten som en skrivepenne. Dette forhindrer skader på periosteum.

Artikel læst 9.848 gange (a).

Karakteristik af en simpel lægehjælp

Algoritme til subkutan lægemiddeladministration

I. Forberedelse af proceduren.

  1. Introducér dig selv til patienten, forklar kursets og formålets formål.
  2. Hjælp patienten til at tage en behagelig stilling: sidder eller ligger ned. Valget af stilling afhænger af patientens tilstand; injiceret lægemiddel. (om nødvendigt fastsæt indsprøjtningsstedet ved hjælp af sygeplejersker)
  3. Behandl hænder hygiejnisk måde, tør, brug handsker, en maske.
  4. Forbered en sprøjte.

Kontroller udløbsdato og tæthed af pakken.

  1. Tag lægemidlet i sprøjten.

Sæt stoffet i sprøjten fra ampullen.

- Ryst hætteglasset, så hele lægemidlet er i sin bredeste del.

- Behandl ampullen med en kugle fugtet med et antiseptisk middel.

- Skær ampullen med en sømfil. Bomuldskugle fugtet med antiseptisk, afbryd slutningen af ​​ampullen.

- Tag ampullen mellem indekset og de midterste fingre, vend på hovedet. Indsæt en nål i den og saml den nødvendige mængde af lægemidlet.

Ampuller med bred blændeåbning - vælt ikke. Sørg for, at nålen altid er i opløsning, når du tager stoffet: i dette tilfælde forhindres luft i at komme ind i sprøjten.

- Sørg for, at der ikke er luft i sprøjten.

Hvis der er luftbobler på cylindervæggene, skal du let trække sprøjtens stempel lidt og "dreje" sprøjten flere gange i vandret plan. Så skal du tvinge luften ud, holde sprøjten over vasken eller i ampullen. Skub ikke lægemidlet ind i rumluften, det er sundhedsfarligt.

Når du bruger en genanvendelig sprøjte, skal du placere den og bomuldskugler i bakken. Når du bruger en sprøjte til engangsbrug, skal du lægge hætten på nålen, læg sprøjten med nålens bomuldskugler i emballagen under sprøjten.

Et sæt af lægemidlet fra flasken, lukket med en aluminiumshætte.

- Fold op de ikke-sterile pincett (saks mv.) På den del af hætteglasshætten, der dækker gummiproppen. Tør gummiproppen af ​​med en bomuldskugle fugtet med et antiseptisk middel.

- Tegn i et sprøjteluftvolumen svarende til det ønskede volumen af ​​lægemidlet.

- Indsæt nålen i 90 ° vinkel i hætteglasset.

- Injicér luft i hætteglasset, vend det på hovedet, træk lidt på stemplet, drej den rigtige mængde af lægemidlet fra hætteglasset ind i sprøjten.

- Fjern nålen fra flasken.

- Placer sprøjten med en nål i en steril bakke eller emballage fra under en enkelt sprøjte, hvor medicinen er blevet indkaldt.

Åbent (flerdosis) hætteglas skal ikke opbevares mere end 6 timer.

  1. Vælg og inspicér / palpér området for den tilsigtede injektion for at undgå mulige komplikationer.

II. Udfører proceduren

  1. Behandl injiceringsstedet med mindst 2 kugler fugtet med et antiseptisk middel.
  2. Saml huden med den ene hånd i foldet i den trekantede form med bunden nedad.
  3. Tag sprøjten med din anden hånd, og hold nålens kanyle med pegefingeren.
  4. Indfør nålen med en sprøjte med en hurtig bevægelse i en vinkel på 45 ° til 2/3 af længden.
  5. Træk stemplet mod dig for at sikre, at nålen ikke er i karret.
  6. Indsæt langsomt lægemidlet i det subkutane fedtvæv.

III. Afslutningen af ​​proceduren.

  1. Fjern nålen, tryk bolden med huden antiseptisk på injektionsstedet, uden at tage hånden ud af bolden og forsigtigt massere indsprøjtningsstedet.
  2. Desinficere forbrugsstoffer.
  3. Tag handskene ud og læg dem i desinfektionstanken.
  4. Behandl hænder hygiejnisk måde, tør.
  5. Lav en passende oversigt over resultaterne af gennemførelsen i journalerne.

Yderligere oplysninger om funktionerne i metoden

Før injektion bør individuel intolerance af lægemidlet bestemmes; hudlæsioner og fedtvæv af enhver art på injektionsstedet

Efter subkutan administration af heparin er det nødvendigt at holde nålen i en vinkel på 90 °, udfør ikke aspiration for blod, må ikke injicere stedet efter injektion.

Ved indgivelse af injektioner med et langt kursus 1 time efter det skal du sætte en varmepude på injektionsstedet eller lave et jodnet.

Efter 15-30 minutter efter injektionen er det vigtigt at finde ud af patientens sundhedstilstand og om reaktionen på det injicerede lægemiddel (påvisning af komplikationer og allergiske reaktioner).

Steder til subkutan injektion er den ydre overflade på skulderen, den yderste og den forreste overflade af låret i den øvre og den midterste tredje, abdominalområdet, den forreste abdominalvæg og i den nyfødte kan den midterste tredjedel af lårets ydre overflade anvendes.

I øjeblikket er der tre hovedmetoder for parenteral (dvs. at omgå fordøjelseskanalen) administration af stoffer: subkutant, intramuskulært og intravenøst. De vigtigste fordele ved disse metoder inkluderer hastigheden af ​​handling og doseringsnøjagtighed. Det er også vigtigt, at stoffet trænger ind i blodet i uændret form uden at blive forringet af enzymer i mave og tarm samt lever. Injektion af lægemidler ved injektion er ikke altid mulig på grund af visse psykiske sygdomme ledsaget af frygt for injektion og smerte samt blødning, hudændringer på stedet for den tilsigtede injektion (for eksempel forbrændinger, purulent proces), øget følsomhed over for huden, fedme eller udtømning. For at undgå komplikationer efter injektionen skal du vælge den rigtige nålelængde. Til injektioner i en vene anvendes 4-5 cm lange nåle til subkutane injektioner - 3-4 cm og til intramuskulær - 7-10 cm. Nål til intravenøs infusion bør have en snit i en 45 ° vinkel, og til subkutane injektioner bør skæringsvinklen være skarpere. Det skal huskes, at alle instrumenter og opløsninger til injektioner skal være sterile. Til injektion og intravenøs infusion bør kun engangssprøjter, nåle, katetre og infusionssystemer anvendes. Inden injektionen skal du læse lægen igen Kontroller omhyggeligt lægemidlets navn på pakningen og på ampullen eller hætteglasset. Kontroller udløbsdatoen for lægemidlet, engangsmedicinsk instrument.

I øjeblikket anvendes en sprøjte til engangsbrug, der er samlet. Sådanne plastiksprøjter steriliseres i fabrikken og pakkes i separate poser. En sprøjte med en nål eller en nål, som er anbragt i en separat plastbeholder, indsættes i hver pose.

Proceduren for udførelse af proceduren:

1. Åbn emballagen af ​​en engangssprøjte med et par pincet i højre hånd, tag nålen ved hjælp af koblingen, læg den på sprøjten.

2. Kontrollér permeabiliteten af ​​nålen, luften eller en steril opløsning igennem den, hold koblingen med pegefingeren; læg den tilberedte sprøjte i en steril bakke.

3. Inden du åbner ampullen eller hætteglasset, læs omhyggeligt lægemidlets navn for at sikre, at det er i overensstemmelse med lægens recept, for at præcisere dosering og holdbarhed.

4. Tryk let på ampullens hals med fingeren, så hele opløsningen er i den bredeste del af ampullen.

5. Læg en ampul i nakkeområdet med en neglefil og behandl den med en bomuldskugle fugtet i en 70% alkoholopløsning; Når du tager opløsningen fra hætteglasset, skal du fjerne aluminiumshætten med ikke-sterile tang og tørre gummiproppen med en steril bomuldskugle med alkohol.

6. Bomuldskugle, der tørrede ampullen, afbryder den øvre (smalle) ende af ampullen. For at åbne ampullen er det nødvendigt at bruge en bomuldskugle for at undgå skade fra glasfragmenter.

7. Tag en ampul i venstre hånd, hold den med tommelfingeren, indekset og mellemfingrene og en sprøjte i højre hånd.

8. Sæt forsigtigt nålen i ampullen, som sættes på sprøjten, og forsink, træk gradvis i sprøjten den nødvendige mængde af ampullens indhold, vippe det efter behov

9. Når du tager opløsningen fra flasken, skal du gribe gummiproppen med nålen, læg nålen med flasken på sprøjtens nålekegle, løfte flasken på hovedet og læg den rigtige mængde indhold i sprøjten, afbryd flasken, skift nålen inden injektionen.

10. Fjern de luftbobler, der er til stede i sprøjten: Drej sprøjten med nålen opad, og hold den lodret i øjenhøjde, slip luft og det første dråbe af lægemiddelsubstansen ved at trykke på stemplet.

1. Tegn den foreskrevne mængde af lægemiddelopløsningen i sprøjten.

2. Bed patienten om at tage en behagelig stilling (læg sig ned eller ligge ned) og frigør indsprøjtningsstedet fra tøjet.

3. Behandl injiceringsstedet med en steril bomuldskugle fugtet i en 70% alkoholopløsning, der gør bevægelser i en retning fra top til bund; Vent indtil huden tørrer på injektionsstedet.

4. Lås patientens underarm med venstre hånd udenfor, og fastgør huden (træk ikke!).

5. Med højre hånd, før nålen ind i huden med skæret opad i nedadgående retning opad i en vinkel på 15 ° til hudoverfladen, for kun nålens længde skæres på en sådan måde, at skæret trænger gennem huden.

6. Uden at fjerne nålen, hæv huden lidt med en nåleskæring (danner et "telt"), overfør venstre hånd til sprøjten og tryk på stemplet, injicér det medicinske stof.

7. Fjern nålen i en hurtig bevægelse.

8. Fold den brugte sprøjte, nålen i bakken; Brugte bomuldskugler placeret i en beholder med en desinfektionsmiddel.

På grund af det faktum, at det subkutane fedtlag er godt forsynet med blodkar, anvendes subkutane injektioner til hurtigere virkning af lægemiddelstoffet. Subkutant injicerede lægemidler har en virkning hurtigere end ved introduktionen gennem munden. Subkutane injektioner producerer en nål med den mindste diameter til en dybde på 15 mm og injicerer op til 2 ml lægemidler, som hurtigt absorberes fra løst subkutant væv og ikke har en skadelig virkning på det. De mest hensigtsmæssige områder til subkutan administration er: den ydre overflade på skulderen; abapulært rum front ydre låroverflade; lateral overflade af abdominalvæggen; den nedre del af det aksillære område.

På disse steder er huden let fanget i folden, og der er ingen fare for skade på blodkar, nerver og periosteum. Det anbefales ikke at foretage injektioner på steder med edematøst subkutant fedtvæv, i tætninger fra dårligt absorberede tidligere injektioner.

· Tag en sprøjte i højre hånd (hold kanylen med den anden finger af højre hånd, hold sprøjtestemplet med den femte finger, hold cylinderen nedenunder med 3-4 fingeren og fra toppen med 1. finger);

· Sammensæt huden i den trekantede folds fold med venstre hånd, med bunden nedad;

· Indsæt nålen i en vinkel på 45 ° i bunden af ​​hudfoldet til en dybde på 1-2 cm (2/3 af nålelængden), hold nålekanylen med pegefingeren;

· Flyt din venstre hånd til stemplet og indsprøjt medicinen (flyt ikke sprøjten fra den ene hånd til den anden).

Advarsel! Hvis der er en lille luftboble i sprøjten, skal du injicere medicinen langsomt og ikke frigive hele opløsningen under huden, lad en lille mængde være sammen med luftboblen i sprøjten:

· Fjern nålen, hold den ved kanylen;

· Tryk på injektionsstedet med en bomuldskugle med alkohol;

· Lav en lysmassage på injektionsstedet uden at fjerne bomulden fra huden;

· Sæt en hætteglas på en nåle, kassér sprøjten i en skraldespand.

Nogle stoffer med subkutan administration forårsager smerte og absorberes dårligt, hvilket fører til dannelsen af ​​infiltrater. Ved anvendelse af sådanne lægemidler såvel som i tilfælde, hvor de ønsker en hurtigere effekt, erstattes subkutan administration med intramuskulær. Muskler har et bredt netværk af blod og lymfekar, hvilket skaber betingelser for hurtig og fuldstændig absorption af stoffer. En intramuskulær injektion skaber et depot, hvorfra stoffet langsomt absorberes i blodbanen, og dette opretholder den nødvendige koncentration i kroppen, hvilket er særligt vigtigt med hensyn til antibiotika. Intramuskulære injektioner skal udføres på visse steder i kroppen, hvor der er et betydeligt lag af muskelvæv, og store skibe og nerverstammer er ikke egnede. Nålens længde afhænger af tykkelsen af ​​laget af subkutant fedt, da det er nødvendigt, at nålen passerer gennem det subkutane væv ved indføring og indtræder tykkelsen af ​​musklerne. Så med et for stort subkutant fedtlag er nålelængden 60 mm, med moderat - 40 mm. De mest egnede steder til intramuskulære injektioner er musklerne i skinkerne, skulderen, låret.

Til intramuskulære injektioner i glutealområdet anvendes kun den ydre del af den. Det skal huskes, at uheldige rammer en næseblod med en nål kan forårsage delvis eller fuldstændig lammelse af lemmerne. Derudover nær knoglen (sacrum) og store skibe. Hos patienter med dårlige muskler er dette sted lokaliseret med vanskeligheder.

Læg patienten enten på maven (tæerne er vendt indad) eller på siden (benet der er øverst, er bøjet i hofte og knæ for at slappe af

gluteus muskel). Følg for de følgende anatomiske formationer: den overordnede bakre iliac ryg og den større trochanter i lårbenet. Tegn en linje vinkelret ned fra midten.

Intramuskulær injektion i lårets laterale brede muskel udføres i midten tredje. Placer højre hånd 1-2 cm under lårbenets spids, den venstre 1-2 cm over patella, tommelfingeren af ​​begge hænder skal være på samme linje. Bestem injektionsstedet, som er placeret i midten af ​​området dannet af indekset og tommelfingeren af ​​begge hænder. Når du udfører injektioner hos små børn og underernærede voksne, skal huden og musklerne tages i en fold for at være sikker på, at stoffet har ramt muskelen.

Intramuskulær injektion kan også udføres i deltoidmusklen. Brachialarterien, vener og nerver løber langs skulderen, så dette område anvendes kun, når andre steder ikke er til rådighed til injektion eller når der udføres flere intramuskulære injektioner dagligt. Løs patientens skulder og skulder fra tøjet. Bed patienten om at slappe af armen og bøje den ved albueforbindelsen. Feel kanten af ​​acromion processen af ​​scapula, som er bunden af ​​trekanten, hvis øverste er i midten af ​​skulderen. Bestem injektionsstedet - i midten af ​​trekanten, ca. 2,5-5 cm under acromion-processen. Injektionsstedet kan defineres forskelligt ved at anvende fire fingre på tværs af deltoidmusklen, der starter ud fra acromion-processen.

· Hjælpe patienten til at tage en behagelig position: når den injiceres i skinken, på maven eller på siden; i låret - liggende på ryggen med et ben lidt bøjet på knæet eller sidder; i skulderen - liggende eller sidde

· Bestem injektionsstedet

· Vask dine hænder (brug handsker)

· Behandl injiceringsstedet successivt med to bomuldskugler med alkohol: først et stort område, derefter direkte på injektionsstedet;

· Placer den tredje bold med alkohol under den venstre finger på den venstre hånd

· Tag sprøjten i højre hånd (læg den femte finger på kanylen, den anden finger på sprøjtekolven, 1., 3., 4. fingre - på cylinderen);

· Stretch og fix huden på injektionsstedet med 1-2 fingre i din venstre hånd

· Indsæt nålen i musklerne i en ret vinkel, idet 2-3mm nåle over huden

· Overfør venstre hånd til stemplet, tag cylinderens sprøjte i 2. og 3. fingre, tryk stemplet med 1. finger og indsæt lægemidlet;

Hos diabetes skal patienter injicere insulin i kroppen hver dag for at regulere blodsukkerniveauet. Til dette formål er det vigtigt at kunne bruge uafhængigt insulininsprøjter, beregne doseringen af ​​hormonet og kende algoritmen for indføring af subkutan injektion. Sådanne manipulationer skal også kunne udføre forældre til børn med diabetes.

Den subkutane injektionsmetode anvendes oftest i tilfælde hvor det kræves, at lægemidlet absorberes jævnt i blodet. Drogen kommer således ind i det subkutane fedtvæv.

Dette er en temmelig smertefri procedure, så denne metode kan bruges sammen med insulinbehandling. Hvis den intramuskulære rute bruges til at udføre en insulininjektion, sker hormonsabsorptionen meget hurtigt, så en lignende algoritme kan skade diabetikeren ved at forårsage glykæmi.

Det er vigtigt at huske på, at i tilfælde af diabetes kræves en regelmæssig ændring af steder til subkutan injektion. Af denne grund bør du efter cirka en måned vælge en anden del af kroppen til injektionen.

Teknikken til smertefri administration af insulin udøves normalt på dig selv, mens injektionen gøres ved hjælp af steril saltvand. Algoritmen til kompetent injektion kan forklares af den behandlende læge.

Reglerne for at udføre en subkutan injektion er ret simple. Før hver procedure skal du vaske dine hænder grundigt med antibakteriel sæbe, de kan også behandles yderligere med en antiseptisk opløsning.

Indførelsen af ​​insulin ved hjælp af sprøjter udføres i sterile gummihandsker. Det er vigtigt at sikre korrekt belysning i rummet.

Til introduktion af subkutan injektion vil have brug for:

  • Insulinsprøjte med en nål med det ønskede volumen.
  • Steril bakke, hvor bomuldservietter og bolde er placeret.
  • Medicinsk alkohol 70%, som behandles hud i stedet for injektion af insulin.
  • Speciel kapacitet til det anvendte materiale.
  • Desinfektionsmiddel til behandling af sprøjter.

Inden insulin injiceres, skal der foretages en grundig undersøgelse af injektionsstedet. Huden skal ikke have nogen skade, symptomer på dermatologisk sygdom og irritation. Hvis der er hævelse, vælges et andet område til injektionen.

Til subkutane injektioner kan du bruge dele af kroppen som:

  1. Yder skulderoverflade;
  2. Forsiden af ​​låret;
  3. Den laterale overflade af abdominalvæggen;
  4. Området under scapulaen.

Da der praktisk taget ikke er noget fedtet subkutant væv i arme og ben, går der ikke insulin skud. Ellers vil injektionen ikke være subkutan, men intramuskulær.

Ud over det faktum, at en sådan procedure er meget smertefuld, kan indførelsen af ​​et hormon på denne måde føre til komplikationer.

Hvordan udføres subkutan injektion

Med en hånd udfører en diabetiker en injektion, og den anden holder det ønskede hudområde. Algoritmen til den korrekte administration af lægemidlet er primært i det korrekte greb af hudfoldet.

Rene fingre skal tage fat i det område af huden, hvor injektionen injiceres i folden.

I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at presse huden, da dette vil føre til dannelse af blå mærker.

  • Det er vigtigt at vælge et egnet sted, hvor der er meget subkutant væv. Med tyndhed kan glutealområdet være et sådant sted. Til injektionen behøver du ikke engang at lave en fold, du behøver kun at feste under huden og gøre en injektion i den.
  • En insulin sprøjte skal holdes som en dart - med tommelfingeren og tre andre fingre. Teknikken til indgivelse af insulin har en grundlæggende regel - for at injektionen ikke skal give patienten smerter, er det nødvendigt at gøre det hurtigt.
  • Algoritmen til at udføre injektionen svarer til at smide en dart, og dartteknikken vil være en ideel ide. Det vigtigste er at holde sprøjten fast, så han ikke hopper ud af hænderne. Hvis lægen har lært dig at injicere subkutan injektion ved at berøre huden med nålespidsen og gradvist trykke den ind, er denne metode fejlagtig.
  • Hudfold er dannet afhængigt af nålens længde. Af indlysende årsager er insulinsprøjter med korte nåle det mest hensigtsmæssige og vil ikke forårsage diabetisk smerte.
  • Sprøjten accelererer til den ønskede hastighed, når den er i en afstand på ti centimeter fra stedet for den fremtidige injektion. Dette vil tillade nålen øjeblikkeligt at trænge ind i huden. Acceleration er givet ved bevægelse af hele armen, underarmen er også involveret. Når sprøjten er tæt på huden, leder håndleddet nålens spids præcist til målet.
  • Efter indtrængning af nålen under huden, skal du skubbe stemplet helt ud og sprøjte hele volumenet af insulin. Efter injektionen kan nålen ikke fjernes straks, du skal vente fem sekunder, hvorefter den fjernes med hurtige bevægelser.

Det er ikke nødvendigt at bruge appelsiner eller andre frugter som træning.

For at lære hvordan man præcist rammer det ønskede mål, udarbejdes kaste teknik med en sprøjte med plastikhætte på nålen.

Sådan fylder du en sprøjte

Det er vigtigt ikke bare at kende algoritmen for at udføre injektioner, men også for at kunne fylde sprøjten korrekt og kende.

  1. Når du har fjernet plastikhætten, skal du trække en vis mængde luft ind i sprøjten, svarende til mængden af ​​injiceret insulin.
  2. Ved hjælp af en sprøjte punkteres en gummihætte på flasken, hvorefter al den indsamlede luft udledes fra sprøjten.
  3. Derefter vender sprøjten med flasken op og holder sig lodret.
  4. Sprøjten skal presses tæt mod håndfladen ved hjælp af de små fingre, hvorefter stemplet drager dramatisk ned.
  5. Det er nødvendigt at tegne en insulindosering i sprøjten, hvilket er mere end 10 U.
  6. Stemplet presses forsigtigt, indtil den ønskede dosis af lægemidlet er i sprøjten.
  7. Efter fjernelse fra hætteglasset holdes sprøjten lodret.

Samtidig indgivelse af en anden type insulin

Diabetikere bruger ofte forskellige typer insulin til at normalisere blodsukkerniveauet. Typisk udføres en sådan injektion om morgenen.

Algoritmen har en vis sekvens af injektioner:

  • I første omgang skal du prikke ultra-tynd insulin.
  • Dernæst indgives kortvirkende insulin.
  • Derefter anvendes udvidet insulin.

Hvis Lantus virker som et hormon af den forlængede virkning, udføres injektionen ved hjælp af en separat sprøjte. Faktum er, at hvis en dosis af et andet hormon kommer ind i hætteglasset, ændres surhedsgraden af ​​insulin, hvilket kan føre til uforudsigelige konsekvenser.

I intet tilfælde må man ikke blande forskellige typer hormoner i en enkelt flaske eller i en sprøjte. Som en undtagelse kan insulin med en neutral protamin Hagedorn, som nedsætter virkningen af ​​kortvirkende insulin før man spiser, blive insulin.

Hvis insulin lækker på injektionsstedet.

Efter injektionen skal du røre på injektionsstedet og holde fingeren i næsen. Hvis du lugter lugten af ​​konserveringsmidler, betyder det, at insulin har lækket fra punkteringsområdet.

I dette tilfælde skal du desuden ikke indtaste den manglende dosis af hormonet. Det bør i dagbogen noteres, at der var tab af lægemidlet. Hvis diabetikeren øger sukker, vil årsagen til denne tilstand være åbenlys og klar. For at normalisere blodglukosindikatorerne er nødvendige, når hormonets virkning er afsluttet.

(Ingen bedømmelser endnu)

At vide, hvordan man korrekt injicerer, er meget nyttig, fordi det ikke altid er muligt at ringe til sygeplejersken eller gå til klinikken. Der er ikke noget svært at professionelt lave injektioner derhjemme. Takket være denne artikel kan du gøre dem selv eller dine kære, hvis det er nødvendigt.

Vær ikke bange for injektioner. Tværtimod er injektionsmetoden til indgivelse af lægemidler i mange tilfælde bedre end oralt. Med injektionen kommer mere aktivt stof ind i blodbanen uden at påvirke mave-tarmkanalen negativt.

De fleste lægemidler administreres intramuskulært. Separate præparater, for eksempel insulin eller væksthormon injiceres subkutant, det vil sige, lægemidlet kommer direkte ind i det subkutane fedtvæv. Overvej i detaljer disse administrationsmetoder. Umiddelbart bør det siges om de mulige komplikationer. Hvis injektionsalgoritmerne ikke følges, er det sandsynligt, at inflammation, suppuration af blødt væv (abscess), blodinfektion (sepsis), skade på nerveren og blødt væv er sandsynligt. Ved hjælp af en enkelt sprøjte til injektion føder flere patienter til spredning af HIV-infektion og noget hepatitis (for eksempel B, C osv.). Derfor er det af stor betydning at forebygge infektion for at overholde asepsisreglerne og udføre injektioner i henhold til de etablerede algoritmer, herunder bortskaffelse af brugte sprøjter, nåle, bomuldskugler mv.

Hvad er nødvendigt for intramuskulær injektion

Hvad du har brug for til subkutan injektion

Når det er muligt, er det nødvendigt en time før injektionen af ​​opløsningen at placere sprøjten i pakken i køleskabet, hvilket vil bidrage til at undgå nåldeformation under injektionsprocessen.

Det rum, hvor injektionen skal udføres, skal have god belysning. Det nødvendige udstyr skal placeres på en ren bordoverflade.

Vask dine hænder godt med sæbe.

Sørg for, at udstyrets engangsemballage er stram, såvel som udløbsdatoen for lægemidlet. Undgå genbrug af disponible nåle.

Behandl hætteglasshætten med en vatpind fugtet med et antiseptisk middel. Vent på, at alkoholen fordampes helt (låget bliver tørt).

Advarsel! Brug ikke sprøjter og andet tilbehør, der blev pakket ud, eller hvis dets integritet blev kompromitteret. Brug ikke flasken, hvis den er åbnet for dig. Det er forbudt at føre et lægemiddel med en tidligere udløbsdato.

Et sæt lægemidler fra flasken i sprøjten

# 2. Træk i sprøjten så meget luft i volumen, som medicinen skal injiceres. Denne handling letter samlingen af ​​medicin fra flasken.

# 3. Hvis opløsningen fremstilles i en ampul, skal den åbnes og anbringes på bordets overflade.

# 4. Du kan åbne ampullen med et papirhåndklæde, så du kan undgå udskæringer. Saml opløsningen, lad ikke nålen stikke ind i bunden af ​​ampullen, ellers bliver nålen stump. Når opløsningen forbliver lav, vippes ampullen og opsamler opløsningen fra ampullens væg.

# 5. Når du bruger et genanvendeligt hætteglas, er det nødvendigt at gennembore gummikappen i en ret vinkel med en nål. Drej derefter hætteglasset og indsprøjt den luft, der blev indsamlet før.

# 6. Indtast sprøjten i det ønskede volumen af ​​opløsningen, fjern nålen og læg hatten på hætten.

# 7. Skift nålene ved at sætte på den, du vil give injektionen. Denne anbefaling skal følges, hvis opløsningen opsamles fra et genanvendeligt hætteglas, da nålen er stump, når du går gennem gummidækslet, selv om det ikke er synligt synligt. Slap af luftboblerne i sprøjten ved at klemme dem ud og gør dig klar til at injicere opløsningen i vævet.

# 8. Sæt sprøjten med hætten på nålen på en uforurenet overflade. Hvis opløsningen er olieagtig, kan den opvarmes til kropstemperatur. Herved kan ampullen eller hætteglasset holdes under armen i 5 minutter. Må ikke stå under en strøm af varmt vand eller på anden vis, da i dette tilfælde er det let at overophedes. Varm olieopløsning er meget lettere at komme ind i musklen.

Intramuskulære injektioner

# 2. Fjern hætten fra nålen, stræk huden på det påtænkte injektionssted med to fingre.

# 3. Med en stabil bevægelse indsættes nålen næsten hele længden i en ret vinkel.

# 4. Langsomt injicere opløsningen. På samme tid forsøger du ikke at bevæge sprøjten frem og tilbage, ellers vil nålen forårsage unødvendig mikrotrauma til muskelfibrene.

Det er korrekt at injicere intramuskulær injektion i skinkens øvre ydre kvadrant.

Også egnet til injektion er midten af ​​skulderen.

Derudover kan du komme ind i opløsningen i lårets laterale overflade. (Fremhævet af farve i figuren.)

# 5. Fjern nålen. Huden lukker, lukker sårkanalen, hvilket forhindrer den omvendte strøm af medicin ud.

# 6. Afløb injiceringsstedet med en bomuldskugle og lim om nødvendigt med et bånd tape.

Advarsel! Indsæt ikke en nål i huden, hvis de har mekaniske skader, er der smerte, farveændring osv. Den maksimale mængde opløsning, som kan indgives ad gangen, må ikke være mere end 3 ml. Det anbefales at ændre injektionsstedet for at undgå at få opløsningen på et sted oftere end hver 14. dag. Hvis du har ugentlige injektioner, skal du bruge både skinker og lår. Når du stikker på den anden cirkel, skal du prøve at flytte et par centimeter fra stedet for den tidligere injektion. Rør det med din finger, måske finder du hvor den sidste injektion var og kalder den lidt til siden.

Subkutane injektioner

Lukning betegner abdomenområdet, der er bedst egnet til subkutan administration af lægemidlet.

# 1. Fjern hætten. Fold huden for at adskille det subkutane fedt fra musklerne.

# 2. Sæt langsomt nålen i en 45 graders vinkel. Sørg for, at nålen er placeret under huden og ikke i muskellaget.

# 3. Indtast løsningen. Der er ingen grund til at sørge for, at de ikke kom ind i skibet.

# 4. Fjern nålen og slip huden.

Huden skal samles i en fold, hvilket letter indførelsen af ​​opløsningen i det subkutane fedtlag.

Behandl injiceringsfeltet med et antiseptisk middel. Hvis det er nødvendigt, kan indsprøjtningsstedet efter indsprøjtningen forsegles med en strimmel tape.

Advarsel! Det er umuligt at indføre en nål i huden, hvis de har mekaniske skader, der er smerter, farveændring osv. Det anbefales ikke at injicere mere end 1 ml opløsning ad gangen. Hver injektion skal udføres i forskellige dele af kroppen. Afstanden mellem dem skal være mindst 2 cm.

Relaterede artikler

Hvad hvis dine fingre er hævede?

Puffiness af de øvre ekstremiteter som regel gør folk nervøse, især i de tilfælde, hvor armene svulmer pludselig, eller det sker hele tiden, men årsagen til dette fænomen er ikke blevet identificeret. Hvis dine fingre svulmer op, har du brug for det hurtigt.

Reumatoid arthritis af foden

/ Sygdomme ved hævning af fod. Hovedårsager til smerte i foden. Belastning - den vægtproces, der opstår under de første trin i mental blokering af fysisk blokering, der fører til sener og strækfornemmelser, når.

Bumpen på fingerens sener

Ganglion i de fleste tilfælde (50-70%) er årsagen til hævelsen af ​​blødt væv på hånden og i håndleddet. De kan vises hele livet. Der er to typer sygdomme. Den første type findes normalt hos unge mennesker.

Konstant frysning - fri lægehjælp fra læger online

Hvorfor fryser en person selv i det varmeste vejr? 9 grunde. Et entydigt svar på dette spørgsmål er ikke så simpelt. Der er mange grunde til chilliness for at identificere en bestemt kilde til permanent "underophedning", det er nødvendigt at omhyggeligt.

Typer af udslæt hos børn med en beskrivelse

Udslæt på huden i form af bobler kan være tegn på en række sygdomme, de signalerer næsten altid en funktionsfejl i de indre organer. Afhængigt af hvilken lidelse disse bumser er forårsaget af, er lokaliseret.

Tumorer og tumordannelse af bindevæv

Hvad er denne bump i nærheden af ​​håndleddet? Så de fleste først lærer hvad en seneglion. Denne bump er dannet nær leddene. Hun er stillesiddende og giver ikke smerter, når de presses. Dannelsen er blød og elastisk.

Bord - hvad skal man spise med højt kolesteroltal og hvad ikke?

Sådan forbedrer du bugspytkirtlen og gør den ren