Antibiotika til diabetes

Infektiøse komplikationer hos patienter med "sød sygdom" er meget almindelige. Det er nødvendigt at hurtigt påbegynde aktiv antimikrobiel terapi til rettidig eliminering af det patologiske fokus. Mange patienter er interesserede i, hvilke antibiotika der kan bruges til diabetes.

Umiddelbart er det nødvendigt at præcisere, at modtagelsen af ​​denne lægemiddelgruppe kun skal udføres under tilsyn af den behandlende læge og med hans udnævnelse. Hyperglykæmi ændrer den normale metaboliske proces. I de fleste tilfælde kan lægemidlets virkning afvige fra det med en relativt sund krop.

Få mennesker kender til sådanne nuancer. Derfor forekommer uønskede bivirkninger ofte efter anvendelse af antimikrobielle midler til "sød sygdom".

Antibiotika og Diabetes

Før du bruger medicinen direkte, er det nødvendigt at studere alle de risici, der kan ligge i afventning af patientens brug af stofferne.

Disse omfatter:

  1. Dekompenseret forløb af sygdommen.
  2. Alderdom
  3. Allerede dannet sene komplikationer af sygdommen (mikro- og makroangiopati, retinopati, nefro- og neuropati).
  4. Sygdomsvarighed (˃10 år).
  5. Tilstedeværelsen af ​​ændringer i arbejdet med visse komponenter i immunsystemet og hele organismen som helhed (nedsat aktivitet af neutrofiler, fagocytose og kemotaxis).

Når lægen tager højde for alle disse aspekter, vil han være i stand til mere præcist at bestemme det nødvendige forberedende for patienten og forhindre en række uønskede konsekvenser.

Glem ikke også følgende vigtige punkter:

  1. Forskellige antibiotika til diabetes har forskellige virkninger på effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler (insulin og serumglukosænkende tabletter). Således hæmmer sulfonamider og macrolider enzymer, der er ansvarlige for opdeling af de aktive stoffer i lægemidler. Som følge heraf kommer mere aktive forbindelser ind i blodet, og virkningen og varigheden af ​​deres arbejde øges. Rifampicin hæmmer tværtimod kvaliteten af ​​virkningerne af hypoglykæmiske lægemidler.
  2. Mikroangiopati fører til sklerose af små kar. Derfor er det tilrådeligt at starte antibiotikabehandling med intravenøse injektioner, i stedet for ved injektioner i musklerne som normalt. Først efter at kroppen er mættet med den krævede dosis, kan du skifte til orale lægemidler.

Hvornår skal man bruge antibiotika?

Mikroorganismer kan potentielt inficere næsten alle dele af kroppen.

De mest berørte er:

  • Urinsystem;
  • Huden;
  • Nedre luftveje.

Urinvejsinfektioner (UTI) skyldes dannelsen af ​​nefropati. Nyrenbarrieren overholder ikke sin funktion med 100%, og bakterier angriber aktivt strukturen i dette system.

Eksempler på UTI:

  • Abscess pararenal fedtvæv;
  • pyelonefritis;
  • Papillær nekrose;
  • Blærebetændelse.

Antibiotika til diabetes i dette tilfælde tilskrives følgende principper:

  1. Lægemidlet skal have et bredt spektrum af handlinger til den første empiriske terapi. Mens patogenet ikke er nøjagtigt etableret, anvendes cephalosporiner og fluoroquinoloner.
  2. Varigheden af ​​behandling af komplekse former for UTI er ca. 2 gange længere end normalt. Cystitis - 7-8 dage, pyelonefritis - 3 uger.
  3. Hvis nephropati udvikler sig hos en patient, skal nyres udskillelsesfunktionen konstant overvåges. Til dette formål måles kreatininclearance og glomerulær filtreringshastighed regelmæssigt.
  4. I mangel af effekten af ​​det anvendte antibiotikum - du skal ændre det.

Infektioner i huden og blødt væv

En sådan læsion er oftest manifesteret i form af:

  • koger;
  • carbuncle;
  • Diabetisk fodsyndrom;
  • Fasciitis.

Først og fremmest for at eliminere symptomerne er det nødvendigt at normalisere glykæmi. Det er forhøjet blodsukker, der forårsager sygdommens fremgang og bremser processen med blødgøringsgenerering.

Yderligere behandlingsprincipper forbliver:

  1. Sikring af fuldstændig hvile og maksimal lossning af det skadede lem (i tilfælde af diabetisk fod).
  2. Brug af kraftige antimikrobielle stoffer. Cephalosporiner af 3. generation, carbapenem, beskyttede penicilliner er oftest ordineret. Valget af medicin afhænger af patogenens følsomhed og patientens individuelle egenskaber. Varigheden af ​​behandlingen er ikke mindre end 14 dage.
  3. Brug af kirurgiske procedurer (fjernelse af døde væv eller dræning af purulent foci).
  4. Konstant overvågning af vitale funktioner. Med den aktive formidling af processen kan der være et spørgsmål om fjernelse af lemmer.

Luftvejsinfektioner

Antibiotika til type 2-diabetes med lungebetændelse eller bronkitis er foreskrevet i standardskemaet for en samlet klinisk protokol. Det bør starte med beskyttede penicilliner (Amoxiclav), yderligere om situationen. Det er vigtigt at konstant udføre radiologisk overvågning af lungerne. Yderligere symptomatisk behandling anvendes.

Prescription antibakterielle lægemidler til diabetes kræver lægen stor opmærksomhed og grundighed. Da mikrober altid aktivt angriber menneskekroppen med en "sød sygdom", er det værd at overveje brugen af ​​forskellige probiotika og lægemidler, der forhindrer død af en egen mikroflora.

Med denne tilgang vil det være muligt at niveauere bivirkningerne af de mest aggressive stoffer.

Antibiotika og Diabetes

Diabetes har en negativ effekt på immunsystemet, så patienten er sygere oftere. Antibiotika til diabetes anvendes i ekstreme tilfælde, når antimikrobiell behandling er nødvendig. Immunbarrieren er reduceret, så patientens krop reagerer på alle patogene vira. Udnævnelsen af ​​sådanne alvorlige stoffer gør kun lægen, med svækkede metaboliske processer, effekten er modsat af det forventede eller ikke opnås overhovedet.

Hvornår anvendes antibiotika?

Diabeteskroppen er sårbar, så infektionen kan påvirke enhver del af kroppen. Ved diagnosticering af en sygdom kræves øjeblikkelig intervention. Oftere er antibiotika ordineret i nærvær af sådanne patologier:

  • dermatologiske sygdomme;
  • infektioner i urinsystemet
  • nedre luftvejssygdomme.

Den første effekt forekommer på organer med øget belastning. Nyrerne overholder ikke deres funktioner med 100%, så infektiøse læsioner kan føre til nefropati. Antibiotika og diabetes er begreber, der kombineres med forsigtighed. Udnævnelse sker i ekstreme tilfælde, når der er risiko for hypoglykæmi. Den akutte sygdom bør overvåges af en læge på et hospital.

Åndedrætspatologi

Antibiotika til type 2-diabetes er foreskrevet i henhold til standardordningen. Årsagen er bronkitis eller lungebetændelse. Radiologisk overvågning udføres regelmæssigt, da sygdomsforløbet er kompliceret af et indledende svækket immunsystem. Under behandling anvendes beskyttede penicilliner: "Azithromycin", "Grammidin" i kombination med symptomatisk behandling. Inden brug skal du følge anvisningerne omhyggeligt og være opmærksom på sukkerindholdet. Når højt blodtryk er forbudt antibiotika med anti-edematøs virkning. Kombiner modtagelsen med probiotika og bioadditiver, der bevarer mikrofloraen og forhindre sidereaktioner, især i type 1 diabetikere.

Hudinfektioner

For at fjerne symptomerne bør diabetikere være opmærksomme på sukkerniveauet, da en høj hastighed forhindrer helbredelse og blokerer antibiotikas virkninger. De mest almindelige infektionssygdomme i huden:

Diabetisk fod

Når du behandler en diabetisk fod, skal du forberede dig på en lang og smertefuld helingsproces. På lemmerne dannes blødende sår, som er opdelt i 2 tyngdegrupper. Til diagnosen tages der prøver fra den løsnede sekvestration af foden udføres. Diabetisk fod antibiotika ordineres ved lokal og oral administration. Hvis der er en øget risiko for limambuttering, anvendes ambulant behandling: "Cefalexin", "Amoxicillin". Medikamenter kan kombineres med et komplekst forløb af sygdommen. Kursusbehandling udføres i 2 uger. Terapi udføres i et kompleks og består af flere faser:

  • kompensation for sukkersygdom
  • reduceret belastning af de nedre lemmer;
  • regelmæssig sårpleje
  • amputation af benet med purulent-nekrotisk læsion, ellers dødelig.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af furunkulose og fasciitis

Furunculosis og carbuncle tilbagevendende sygdomme. Den inflammatoriske proces er lokaliseret på den hårede del. Det forekommer i strid med kulhydratmetabolisme og manglende overholdelse af terapeutiske kostvaner, ledsaget af purulent-nekrotiske sår i de dybe lag af huden. Antibakteriel behandling: Oxaxillin, Amoxicillin, et behandlingsforløb i 1-2 måneder.

I tilfælde af nekrotiserende fasciitis kræves øjeblikkelig indlæggelse, da der er stor risiko for at sprede infektionen i hele kroppen. Det bløde væv i skulderen, låret, maven påvirkes. Behandling udføres i en kompleks, antibakteriel behandling er kun en tilføjelse til kirurgi.

Antibiotika til type 2 diabetes: Hvad kan du drikke for en kulde?

Infektiøse komplikationer er meget almindelige hos personer med diabetes. Vi har brug for tid til at gøre aktiv antimikrobiel terapi for hurtigt at neutralisere det patologiske fokus. Mange mennesker er interesserede i hvilke antibiotika der er indiceret til brug i diabetes.

Det er nødvendigt at præcisere, at brugen af ​​denne lægemiddelgruppe kun skal være underlagt en læge og med hans tilladelse. Forøgelsen af ​​blodsukker gør ændringer i det normale forløb af stofskiftet. I mange tilfælde bruger brugt antibiotika til diabetes en uventet effekt på kroppen.

Anvendelsen af ​​antibiotika kan forårsage negative bivirkninger. Det er således vigtigt at vide, hvilke antibiotika der skal tages for denne sygdom for ikke at hæve blodsukkerniveauet.

Typer af diabetes

Der er flere typer diabetes. Den første type sygdom er forbundet med insulinmangel, det giver en utilstrækkelig mængde. Diabetes mellitus af den første type registreres hos 10-15% af patienterne.

Bukspyttkjertlen med denne sygdom kan ikke klare deres arbejde, volumenet af det syntetiserede hormon behandler ikke den indkommende mængde glucose, og sukker i blodet stiger. Denne type diabetes kræver insulinbehandling.

Når type 2 diabetes i kroppen producerer en tilstrækkelig mængde insulin, nogle gange endnu mere kedeligt. Hormonen er dog næsten ubrugelig, fordi kroppens væv taber følsomhed over for det.

Hvis der er en anden type sygdom, så anvendes insulin i sjældne tilfælde, kun i tilfælde af et kompliceret kursus med ineffektivitet af andre lægemidler.

Derudover er der "skjult diabetes", som kun kan bestemmes ved hjælp af speciel analyse. Dette sker når:

  1. fedme
  2. negativ arvelighed
  3. overvægtige ved fødslen (fra 4 kg og mere).

Interaktionen af ​​antibiotika med kroppen af ​​en diabetiker

Diabetes og antibiotika kan kombineres godt, men inden du bruger stoffer, skal du undersøge alle de mulige risici, der er karakteristiske i disse tilfælde.

Anvendelse af antibiotika anbefales ikke til:

  • dekompenseret forløb af sygdommen,
  • alderdom
  • dannet sene komplikationer af sygdommen,
  • mikro- og makroangiopatier, nefro- og neuropatier samt retinopati,
  • sygdommens varighed er mere end 10 år,
  • ændringer i visse komponenter i immunsystemet og kroppen, for eksempel et fald i aktiviteten af ​​neutrofiler, kemotaxis og fagocytose.

Når lægen tager højde for alle nuancer, sætter han nøjagtigt det stof, der ikke øger blodglukosen, hvilket forhindrer mange negative bivirkninger.

Derudover er det vigtigt at huske disse punkter:

Forskellige antibiotika til diabetes påvirker heller ikke effekten af ​​hypoglykæmiske lægemidler. Det vil sige, antibiotika kan ændre resultatet fra piller og injektioner, som reducerer serumglukose.

Macrolider og sulfonamider hæmmer enzymer, der er ansvarlige for nedbrydning af lægemiddelstoffer. Som følge heraf kommer mange aktive stoffer ind i blodet, og varigheden og virkningen øges. Rifampicin reducerer for eksempel virkningerne af hypoglykæmiske lægemidler.

Mikroangiopati fører til sklerose af små kar. Det betyder, at antibiotikabehandling skal startes med intravenøse injektioner, og ikke muskler som sædvanlig. Først når kroppen er mættet med den rigtige dosis, kan du skifte til oral medicin.

Infektiøse komplikationer er et fælles problem for mennesker med diabetes.

Ved forskrivning af antimikrobiel behandling af infektioner hos patienter med diabetes mellitus bør interaktionen mellem disse lægemidler og glucosesænkende lægemidler tages i betragtning.

Mikroorganismer er i stand til at inficere enhver del af kroppen. Som du ved, lider de oftest:

  • hud,
  • urinsystemet
  • nedre luftveje.

Urinvejsinfektioner

Sådanne infektioner skyldes dannelsen af ​​nefropati. Nyrerne kan ikke fuldt ud klare deres funktioner, og bakterierne angriber hurtigt alle strukturer i dette system.

Du kan give sådanne eksempler på UTI:

  1. pyelonephritis,
  2. Abscess nyrevæv,
  3. cystitis,
  4. Papillær nekrose.

Antibiotika til diabetes i dette tilfælde er foreskrevet på grundlag af visse principper. Værktøjet bør derfor ikke have et bredt spektrum af handlinger til den første empiriske behandling. Når det forårsagende middel ikke er nøjagtigt kendt, anvendes fluorquinoloner og cephalosporiner.

Augmentin anvendes især til behandling af bihulebetændelse, lungebetændelse, hud- og urininfektioner. Augmentin er et penicillin antibiotikum med en kombination af amoxicillin og kaliumclavulanat.

Augmentin tolereres godt og har lav toksicitet, typisk for alle penicilliner. Hvis du drikker stoffet i lang tid, skal du regelmæssigt vurdere tilstanden af ​​blod, nyrer og lever.

Lægemidlet kan fremkalde allergiske reaktioner, hvilket er yderst uønsket for patienter med diabetes. Derfor bør lægen før udnævnelsen af ​​midlerne grundigt vurdere muligheden for anvendelse i dette særlige tilfælde.

Varigheden af ​​behandling af svære sorter af UTI-former er cirka to gange mere end normalt. Cystitis behandles i ca. 8 dage, pyelonefritis er tre uger. Hvis en person aktivt udvikler nefropati, skal du konstant overvåge nyres udskillelsesfunktionen. Til disse formål er det nødvendigt at måle kreatininclearance såvel som glomerulær filtreringshastighed.

Hvis effekten af ​​det anvendte antibiotikum ikke overholdes, skal det udskiftes.

Infektioner i huden og blødt væv

Lesioner af denne art forekommer oftest i form af:

  1. fasciitis,
  2. carbuncle,
  3. koger,
  4. diabetisk fodsyndrom.

Først og fremmest for at eliminere symptomerne skal du normalisere glykæmi. Hvis sukkertesten ikke er tilfredsstillende, fører det til sygdommens fremgang og nedsætter processen med regenerering af blødt væv.

Personer med diabetes kan udvikle slim, som betragtes som en dødelig svampeinfektion. Udseendet af en infektiøs proces forekommer sædvanligvis i næsehulen, men spredes derefter til hjernen og øjnene.

Behandlingen af ​​almindelige svampeinfektioner er at tage svampedræbende stoffer.

Yderligere behandlingsprincipper er:

  • konstant hvile og losning af det skadede lemmer (hvis foden udsættes for terapi)
  • brug af stærke antimikrobielle midler. Mest almindeligt anvendes beskyttede penicilliner, carbapenemer og tredje generationens cephalosporiner. Lægemidlet er valgt baseret på patogenens følsomhed og patientens egenskaber. Behandlingsforløbet varer mindst to uger.
  • kirurgiske procedurer: fjernelse af døde væv eller dræning af purulente områder,
  • konstant overvågning af vitale funktioner. Med den hurtige udbredelse af processen kan det være nødvendigt at amputere lemmerne.

Lokal forekomst af kløe er en hyppig følgesvend af diabetes. Kløende hud kan skyldes forskellige årsager, for eksempel:

  1. dårlig blodcirkulation
  2. tør hud
  3. gær infektion.

I tilfælde af utilstrækkelig blodcirkulation kan hududslæt på fødder og ben begynde.

Enhver diabetiker kan forhindre forekomst af kløe. Det er nødvendigt at bruge cremer og lotioner til at fugte huden. Derudover skal du kun bruge mild sæbe ved badning.

For at undgå risikoen for hudinfektion er det nødvendigt at opretholde en korrekt livsstil og følge en terapeutisk kost.

Luftvejsinfektioner

Du bør straks kontakte læge hvis:

  1. høj temperatur, som praktisk talt ikke falder,
  2. sammen med temperaturen er der åndenød og svært ved at trække vejret,
  3. behov for konstant drikkeri
  4. der er ketoacidose,
  5. kropsvægt reduceres dramatisk
  6. der er et tab af bevidsthed, krampeanfald,
  7. der er diarré eller opkastning i mere end 6 timer,
  8. symptomerne på sygdommen går ikke væk, men stiger konstant,
  9. Graden af ​​sukker i blodet er mere end 17 mmol / l.

Antibiotika til type 2 diabetes med bronkitis eller lungebetændelse er foreskrevet i henhold til standardskemaet for en samlet klinisk protokol. Du skal starte med beskyttede penicilliner og derefter fokusere på patientens trivsel. Det er nødvendigt at foretage en systematisk røntgenanalyse af lungerne. Anvend yderligere symptomatisk behandling.

Personer med diabetes kan også tage visse kolde lægemidler uden lægens recept. Men det er vigtigt at være sikker på, at der ikke er noget højt sukkerindhold i sammensætningen. Ved brug af medicin er det vigtigt først at læse instruktionerne, som angiver den nøjagtige mængde sukker i medicinen.

Diabetikere bør ikke spise traditionelle sødesirup og hostedråber. Du bør altid søge efter indskriften "uden sukker", selvom stoffet er et supplement til antibiotika. I nogle tilfælde kan phytoterapi til type 2-diabetes være et alternativ.

Med højt blodtryk er det vigtigt at undgå lægemidler, der indeholder dekongestanter, de øger blodtrykket.

Recept af antibakterielle lægemidler til diabetes kræver lægenes pleje og professionalisme. Mikrober angriber aktivt diabetespatienter, så du bør tænke på brugen af ​​forskellige lægemidler og probiotika for at forhindre dødsfaldet i kroppens mikroflora. Denne tilgang vil reducere risikoen for bivirkninger i de fleste aggressive stoffer. Videoen i denne artikel vil fortsætte emnet diabetesbehandling.

Antibiotika til diabetes: godkendte stoffer og deres virkninger på kroppen

En person, der lider af diabetes, er tilbøjelig til den hyppige forekomst af forskellige sygdomme på grund af nedsat immunitet. Denne artikel vil behandle et vigtigt emne - antibiotika til diabetes, som vil fortælle dig, i hvilke situationer disse medicin er nødvendige, hvordan de påvirker løbet af den underliggende sygdom, som bør henføres til forbudte stoffer.

Behandling af infektioner i diabetikum


En person, der har oplevet diabetes i forbindelse med antihøj sukkerterapi, bør hele tiden udføre forebyggende metoder til bekæmpelse af virus- og infektionssygdomme. Kropet på grund af den store belastning ophører med at klare patogene mikroorganismer, så mange lidelser går ikke forbi.

Ofte kan behandling ikke gælde uden antibiotika. Disse lægemidler ordineres kun af en læge, det er ikke tilladt at risikere deres eget helbred alene.

Antibiotikum recept

Patogener kan påvirke ethvert område af kroppen. Alvorlige sygdomme kræver akut medicinsk indblanding, fordi udviklingen af ​​en sekundær sygdom kan påvirke blodsukkerniveauerne negativt. Jo hurtigere en person genopretter sig fra en infektion, jo bedre er det at føle sig godt.

Ved at tage medicin som foreskrevet vil det forbedre dit velbefindende.

Oftest er disse lægemidler ordineret i følgende tilfælde:

  • hudsygdomme;
  • urinvejsinfektioner;
  • læsion af nedre luftveje.

Antibiotikabehandling af diabetes er en rimelig vej ud af en vanskelig situation. Ovennævnte sygdomme er relateret til komplikationerne af diabetes.

Årsager til forekomst:

  • forkert behandling
  • manglende overholdelse af diabetisk kost
  • hoppe over den nødvendige medicin.
Brugen af ​​gavnlige bakterier i forbindelse med antibiotikabehandling er vigtig.

Det er værd at huske, at antimikrobielle stoffer har en ødelæggende virkning ikke kun for patogene mikroorganismer, men også for gavnlig mikroflora.

Derfor er det vigtigt at være opmærksom på forbruget af følgende stoffer:

  1. Prebiotika og probiotika - vil tilpasse tarmens arbejde, beskytte mod udviklingen af ​​dysbakterier.
  2. Multivitamins forløb - vil øge den reducerede immunitet, beskytte den sårbare organisme mod infektionssygdomme.

Tip: Multivitaminer skal tages som anvist af lægen.

Det er værd at tage en ekstra:

  • "Linex", "Atsipol", "Bifidumbakterin";
  • "Doppelgerts asset", "Verwag Pharma".

Dermatologisk patologi

De mest almindelige dermatologiske lidelser i en diabetiker overveje:

  • diabetisk fodsyndrom;
  • nekrotiserende fasciitis;
  • koger og carbuncles.

Hvis antibiotika er ordineret til type 2 diabetes, er det værd at sikre sig, at glukoseniveauet er normalt. Overpris indikatorer kan blokere effekten af ​​stoffer uden at bringe den ønskede virkning. Forøget sukker vil hæmme helingen af ​​beskadiget væv.

Diabetisk fodsyndrom

Diagnose betyder forekomsten af ​​ikke-helbredende sår i underekstremiteterne. I løbende situationer er amputation mulig. For ikke at gå til ekstremiteter er det nødvendigt at konsultere en læge. Han vil inspicere, foreskrive en røntgen af ​​foden for at sikre, at knoglevævet ikke er skadet.

Oftere ordineres antibiotika topisk eller oralt. Gruppe af cefalosporiner og penicilliner anvendes. Nogle gange bliver de taget sammen i en bestemt kombination.

Behandlingen af ​​denne lidelse er en vanskelig og lang opgave. Det er nødvendigt at afslutte flere kurser for at opnå et resultat. Et antibiotikum til knoglesygdomme hos diabetes er taget i 2 uger efterfulgt af en pause.

Terapi består af følgende trin:

  • sænkning af sukkerindholdet med medicin og kost
  • reducere belastningen på underbenene
  • behandling af sår med et antibiotikum eller indtagelse
  • i tilfælde af forsømt syndrom udføres en amputation af lemmet, ellers er tilstanden livstruende.

Koger og carbuncles

Disse er inflammatoriske processer, der forekommer på hårsækkene. Sygdommen kan gentagne gange gentage sig, hvis du ikke følger lægens anvisninger, skal du bryde kosten, springe over medicinen.

Med forringede metaboliske processer dannes pustulære fremspring i store mængder. Det er forbudt at røre ved uddannelse, klemme dem. Herfra udvikler sygdommen i større omfang.

Prescription antibiotics for non-healing sår i diabetes mellitus. Behandlingsforløbet er lang, tager op til to måneder. Ofte producere kirurgi, rengør pustulær uddannelse.

Terapi er som følger:

  • omhyggelig personlig hygiejne i huden;
  • antibiotikabehandling;
  • tager et kursus af medicin mundtligt.

Nekrotiserende fasciitis

Denne diagnose bærer en stor fare, fordi den ikke genkendes straks. Dette er en smitsom sygdom, hvor der er et nederlag i det subkutane væv, mens infektionsfokus kan spredes gennem hele kroppen.

Der er røde, lilla pletter på huden, i avancerede tilfælde kan gå i gangren, hvorefter amputation er påkrævet. Dødsfald er almindelige, hvis ikke tid til behandling.

Behandling er foreskrevet et kompleks, men i denne situation er diabetes med antibiotika ikke den vigtigste behandlingsmetode. Det suppleres kun til kirurgi. Komplet fjernelse af beskadigede væv eller lemmer er den eneste vej ud.

  • behandling og dressing af sår med antibakterielle midler;
  • at tage antibiotika i komplekset, mindst to typer.

Tabel - Patogener og lægemiddelnavne:

Urinvejsinfektioner

Urinvejsinfektioner opstår som følge af nyrekomplikationer. En diabetiker har en stor belastning på de indre organer, ofte de klare ikke deres arbejde.

Diabetisk nefropati er en almindelig forekomst, der manifesteres af mange symptomer. Det berørte urinvejssystem er et glimrende miljø for udviklingen af ​​infektion.

Det vigtigste lægemiddel er at opnå lavere blodsukkerindhold, efter at tage antibiotika. Diabetes mellitus og antibiotika kan interagere, hvis de er foreskrevet med forsigtighed. Valget af antimikrobielle midler afhænger af patogenet og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Alt dette bliver kendt efter at have bestået de nødvendige tests.

TIP: Selv efter en læge er ordineret, bør du nøje overveje resuméet af stoffet for tilstedeværelsen af ​​sukker. Nogle lægemidler kan øge glukoseniveauer, for eksempel tetracyklin-antibiotika.

Nedre luftvejsskade

Sygdomme i åndedrætssystemet kan ofte findes i en diabetiker. På grund af lav immunitet, bronkitis, opstår lungebetændelse. Forløbet af diabetes kan medføre forringelse af patientens tilstand, så efter at have bekræftet diagnosen er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge patientens tilstand på hospitalet. Patienten er foreskrevet en røntgenundersøgelse, som overvåger forringelsen af ​​helbredet.

Lægen tilskriver antibiotika til diabetes mellitus type 2 eller type 1 i henhold til standardskemaet. Penicillinpræparater bruges oftest sammen med andre lægemidler designet til at behandle andre udviklede symptomer (hoste, sputum, temperatur). Alle stoffer bør ikke indeholde sukker, diabetiker skal være egnet.

Antimikrobielt forbud

Sådanne alvorlige lægemidler ordineres med stor forsigtighed til en patient med diabetes. Samtidig overvåges hans tilstand konstant, sukkerniveauet kontrolleres med et glucometer, og dosen af ​​det hypoglykæmiske lægemiddel justeres om nødvendigt.

Det anbefales ikke at ordinere et antibiotikum, hvis:

  • alder over 60 år
  • Forløbet af den underliggende sygdom forværres;
  • der har været ændringer i immunforsvaret.

Det skal bemærkes, at forskellige grupper af antibiotika forårsager forskellige virkninger på kroppen. Kun en læge kan bestemme hvilket antibiotikum der kan tages for diabetes. Sukker kan ikke kun øge, men også falde.

Antibiotika kan påvirke lægemidlerne til diabetes, ændre karakteren af ​​deres handlinger. Alle disse punkter bør tage hensyn til lægen på tidspunktet for behandlingen. Det er værd at huske, at selv langtidsbrug af antibiotika til smitsomme sygdomme er berettiget.

Ofte stillede spørgsmål til lægen

Cystitis i diabetes

Hej jeg hedder Valeria. Jeg lider af type 2 diabetes 3 år. For nylig syntes symptomer på blærebetændelse, lægen har endnu ikke været. Sig mig, er antibiotika og diabetes kompatible?

Hej valeria Modtagelse af lægemidler kan udføres efter at have besøgt lægen og bestået test. Men generelt er terapi som følger: Til at begynde med skal du sørge for, at niveauet af sukker, det bør ikke være for højt. Behandling kan udføres med antibiotika, såsom Nolitsin, Tsiprolet, inden for 7 dage.

Sammen skal du tage "Linex" for at forbedre tarmmikroflora og multivitaminer. Efter det antimikrobielle kursus er forpligtet til at drikke "Cannephron". Doseringen ordineres af lægen ud fra det specifikke tilfælde. Glem ikke om kost og tage piller for at reducere glukoseniveauerne.

Behandling af gynækologiske sygdomme

Hej jeg hedder Polina. Fortæl mig, hvilket antibiotikum til diabetes mellitus kan tages til behandling af gynækologiske sygdomme? Er det tilladt at bruge:

Hej, Polina. Behandling med lægemidler af interesse for dig er tilladt for diabetes. Nogle funktioner bør tages i betragtning: "Metronidazol" kan forvrænge indikatorerne for sukkerniveau.

antibiotika til diabetes

Spørgsmål og svar til: antibiotika til diabetes

Populære artikler om emnet: antibiotika til diabetes

Diabetes mellitus er en sygdom, der kræver særlig opmærksomhed på tilstanden af ​​benets kar. Hvordan man forhindrer forekomsten af ​​trofasår i diabetes mellitus og hvordan man behandler dem korrekt og effektivt, hvis dannelsen af ​​trofasår ikke kunne forhindres.

Urinvejsinfektioner ofte observeres i diabetes, der bidrager til forringelse af nyrefunktionen, især i tilfælde, hvor der er kliniske manifestationer af diabetisk nefropati. Hyppigheden af ​​pyelonefrit hos diabetespatienter når.

Indlysende ikke-obstruktive symptomer komplicerede former er pyelonephritis klinisk septisk suppurativ nyrebetændelse i individer c diabetes mellitus (DM), den mest sårbare over for urinvejsinfektion. Hos diabetikere oftere end hos patienter med ukompliceret

I mange år blev fedtsygdom betragtes som en relativt godartet sygdom, der ofte udviklede sig i type 2 diabetes, fedme, hyperlipidæmi og alkoholmisbrug. I 1980 beskrev Ludwig først de kliniske egenskaber.

Akutte komplikationer af diabetes omfatter comatose tilstande som følge af dekompensation af sygdommen eller som følge af administration af en stor dosis insulin eller sukkerreducerende orale medicin.

Diabetes er en alvorlig medicinsk og socialt problem på grund af sin høje forekomst, den fortsatte tendens til at øge antallet af patienter og et kronisk forløb, bestemmelse af den kumulative sygdommens art.

Traditionelt diskuteres vigtigheden af ​​antibiotika i forbindelse med deres direkte antimikrobielle virkning.

Undersøgelser i de seneste årtier har vist det tætte forhold mellem hjerte- og cerebral patologi, der er resultatet af forskellige hjerte-kar-sygdomme.

Hjælp med allergi er særlig relevant, når det kommer til udvikling af en øjeblikkelig type allergisk reaktion.

Nyheder om emnet: antibiotika til diabetes

Australien er et land med en udviklet økonomi og et fremragende sundhedssystem. For nogle få dage siden modtog klinikker i landet kun anbefalinger om at anvende de første opfindte antibiotika i de mest ekstreme tilfælde. Dens kun en uge tilbage.

En knoglebiopsi kan hjælpe læger med at vælge det rigtige antibiotikum til behandling af diabetespatienter med fodinfektioner. Dette vil give patienterne mulighed for at undgå kirurgisk behandling.

I nogle sygdomme (diabetes, åreknuder, åreforkalkning i de nedre ekstremiteter) patienter på fødderne opstår ikke helende sår og sår, som forårsager alvorlige lidelser til patienter. Disse er de såkaldte trofiske sår, grunden til dannelsen og den langsigtede eksistens, som er nedsat blodforsyning og ernæring af underben og fodvæv. Anvendelsen af ​​antibiotika, hormoner og operationer giver kortsigtede resultater. Hvad kan virkelig hjælpe?

Nogle middelaldrende og ældre mennesker har ofte uhelbredende sår på deres fødder, hvilket medfører alvorlig lidelse for patienterne. Somme gange er disse sår forbundet med diabetes, nogle gange ikke. Patienter behandles i lang tid og uden succes: Kirurgi kommer til at erstatte antibiotika og steroidhormonale lægemidler, men ofte går sårene ikke væk, og sygdommen forværres kun. Britiske forskere har ikke kun opdaget årsagen til ikke-helbredende sår - et unormalt protein, men lærte også at neutralisere det ved hjælp af en mirakelgel. I årevis er uhelte sår nu helet i løbet af få dage.

Førstehjælpssæt er forskellige - hjemme, bil, børn, vandreture mv. Men nu taler vi ikke om dem, men om et særligt "anti-krise" førstehjælpskit, som kan være nødvendigt under forudsætningerne for vores moderne realiteter. I lyset af den nuværende situation er problemet med at organisere et sådant førstehjælpskasse relevant nu mere end nogensinde. Og hvis det ikke er nyttigt til det påtænkte formål, vil intet forhindre det i at blive overført til kategorien almindelige hjemmeplejehjælpeskitser i fremtiden.

Diabetes - tips og tricks

Ernæring til diabetes - sænkning...

Som du ved, er diabetikere nødt til at følge en særlig kost, hvilket kræver en usædvanlig...

[email protected]

Antibiotika til diabetes. Det var ikke længe siden hos genekologen.

Hvordan man behandler trofiske sår, når...

Hvordan man behandler trophic ulcer i diabetes?... Antibiotika kræver omkring 40-60% af patienterne...

Med diabetes

radugazdoroviya.ru/catalog/При-диабете-1

En kraftig antioxidant, et naturligt antibiotikum og... - Forbedrer sukkerstofskiftet i diabetes...

Diabetes og urologiske problemer.

Med diabetes kan nerver blive beskadiget, hvilket... vil lægen sandsynligvis ordinere antibiotika.

Skader på skibe på sukker...

Skader på blodkar i diabetes mellitus er opdelt i makroangiopati (arterier) og...

diabetes amning

antibiotika til diabetes finder... mere »

Kan jeg bruge diabetes?

Kan jeg tage antibiotika til diabetes? Og hvordan. Hvad skal man gøre ved forværring af kronisk...

hvordan man behandler forkølelse i sukker...

... diabetes? Hvad er kold medicin til diabetes? Er det muligt at have et antibiotikum til diabetes?

Når sår (nedskæringer, revner...

Ernæring til diabetes type 1 og 2; Fødevarer... fra såret fugt og indeholder et antibiotikum eller...

ANVENDELSE AF FAKTOREN, STIMULERER...

Antibiotika blev ordineret til alle patienter før... infektiøse læsioner af foden i diabetes.

diabetes mellitus

Komplikationer og lidelser i diabetes. Nyrer... du bør kun tage antibiotika...

Hvorfor med diabetes...

Hvorfor diabetiker påvirker tæer Sandsynligvis... For deres ødelæggelse og brug for antibiotika.

KOMPLIKATIONER AF DIABETER MELLITUS...

I diabetes af den anden type, som er meget... de mest magtfulde antibiotika ved...

Medicin er kontraindiceret i...

Er der nogen medicin, der er kontraindiceret i diabetes? Hvad slags problemer...

Trophic ulcer i diabetes

med diabetes mellitus, et trofesår kan... Hvilket antibiotikum er fuld af et sår; Hvad er...

Diabetesbehandling

Behandling af ben i diabetes. Da komplikationerne... foreskriver antibiotika for infektion; send...

flegmone

Antibiotikabehandling fortsætter i 3-5 dage... Med diabetes, phlegmon flow...

antibiotika til nyresygdom...

Hvilke antibiotika kan bruges til myasthenia gravis?... hvad du kan spise med diabetes. Q: hvad...

Diabetes | Diabetisk Forum...

... 04:00 Titel på meddelelsen: Diarré i diabetes... uger patienten tog antibiotika, cal...

Behandling af osteomyelitis - medassist.ru

Anvendelsen af ​​berigede antibiotika... Infektion af benbenet i diabetes...

ANTIBIOTICS - er det nødvendigt...

Men foreskrevet antibiotika inde. Vi argumenterede... brug med forsigtighed i diabetes mellitus (1...

Læder | Sukker kropspleje...

Diabetes pleje: fem trin... med antibiotika Antibiotika...

BEHANDLING AF VASKULÆRE SYGDOMER MED...

I diabetes af den anden type, som er meget... de mest magtfulde antibiotika ved...

Komplikationer af diabetes...

... T-lymfocytter, antibiotika, bakterier, proteiner,... komplikationer, der udvikler sig i diabetes mellitus.

Sådan redder nyrerne med sukker...

Sådan redder nyrerne med diabetes. Tid til at handle! (manual til patienter med sukker...

Hvordan man behandler dysbiose...

Mange antibiotika selv kan... godt, at tabe sig, med diabetes...

Diabetisk vægttab >> Gratis...

... bobler af neomycinindhold. vægttab i diabetes form kan ikke til antibiotika...

5 myter om antibiotika! Dette er nødvendigt...

Er antibiotika det mest effektive middel til... blodsukker i diabetes?

Diabetesfødder. Fodpleje med...

På grund af dårlig blodgennemstrømning kan antibiotika ikke... Symptomer på fodproblemer i diabetes

Linezolid er et syntetisk antibiotikum mod svære infektioner.

Linezolid, linezolid - bredspektret antibiotikum

Koldt og diabetes: Hvad er vigtigt at vide.

En kulde med diabetes kan være et problem.

Det er ingen hemmelighed, at ved forkølet vejrforøgelse øges antallet af forkølelser også. Personer med diabetes i denne periode bør se nærmere på sig selv, da forkølelsen kan forværre deres underliggende sygdom. Og hvis de friske hormoner, der produceres af kolde, hjælper dem med at klare denne sygdom, hos mennesker med diabetes kan de føre til hyperglykæmi, dvs. forhøjet blodsukker.

Figurativt kan vi sige, at højt blodsukkerniveau igen "overarbejder" vores immunsystem, og det stopper at kæmpe vira. Alt dette er fyldt med udviklingen af ​​forkølelseskomplikationer: fra otitis og bihulebetændelse til udvikling af lungebetændelse.
En lille løbende næse eller svær influenza.

Hvis det sker, at du stadig bliver syg, husk at en forkølelse eller influenza kan øge blodglukoseniveauet. Derfor skal du straks diskutere med din læge, hvad du skal gøre i denne situation.

Her er nogle grundlæggende tips:

1. Kontroller nøjagtigt niveauet af glukose i blodet i denne periode - 4 - 5 gange om dagen. Dette gælder også for dem, der tidligere sjældent har målt blodsukkerniveauer. Dette vil give dig mulighed for rettidig overvågning af ændringer i blodsukker og træffe passende foranstaltninger.

2. Efter 2-3 dage efter starten af ​​en forkølelse, test for acetone i urinen. Dette vil hjælpe dig med at kende i tide om begyndelsen af ​​metaboliske sygdomme. Det kan være indeholdt i patientens urin ikke kun med type 1 diabetes mellitus, men også med type 2 diabetes. Kontakt din læge på forhånd, hvad du skal gøre, når du opdager acetone i urinen.

3. Når akutte virussygdomme og influenza øges, øges insulinbehovet. Den sædvanlige dosis er ofte ikke tilstrækkelig til at holde blodglukoseniveauerne stabile. Og så bliver patienterne midlertidigt tvunget til at øge insulindosis for sygdomsperioden. Patienter med type 2-diabetes, der tager piller for at sænke deres blodsukker, kan indstille insulin i denne periode for at udjævne deres blodsukkerindhold. Hvad er dosis - en strengt individuel beslutning. Den basale dosis af insulin beregnes ofte dagligt, og yderligere 20% af baselineværdien tilføjes. Det er nødvendigt at opnå en god kompensation for glukose i niveauet 3,9 - 7,8 mmol / l, hvilket vil gøre det muligt for din krop bedre at håndtere forkølelse. Hvis blodglukoseniveauet er for højt, øges risikoen for diabetiker (normalt for type 1 diabetes mellitus) eller hyperglykæmisk (for type 2 diabetes) koma.

4. Hvis du har en høj temperatur - glem ikke at drikke vand, helst varmt, uden gasser. Dette vil hjælpe dig med at undgå risikoen for dehydrering, som opstår som følge af tab af kropsvæsker ved høje temperaturer, hvilket også kan forværre hyperglykæmi. Og generelt, jo mere væske du drikker, når du er forkølet, jo bedre for dig, da dette også resulterer i en afgiftende virkning - toksiner udskilles i urinen.

5. Glem ikke om ernæring. Det er klart, at der ved høje temperaturer ikke er meget at ønske, men du bør ikke forlade dig selv sulten, da der i denne periode er store energitab. American Diabetologists Association anbefaler, at du spiser 1XE produkter per time, men vi anbefaler, at du ikke ændrer din sædvanlige kost for meget, da det ellers kunne føre til et ukontrolleret niveau af glykæmi, hvilket vil komplicere opgaven med at opretholde blodsukkerniveauer inden for det normale interval. Det er bedre at omhyggeligt kontrollere niveauet af glukose i blodet. Hvis blodsukkerniveauet er højt, drikker du bedre te med ginger eller mineralvand uden gas, samtidig med at blodsukkerniveauet sænkes - et halvt glas æblejuice.

Og husk! Forkølelse hos børn med diabetes er mere alvorlig end hos voksne. Jo yngre kroppen er, jo højere er risikoen for hyperglykæmi og ketoacidose. Derfor, hvis den smitsomme proces i et barn er meget vanskelig, forværret af dehydrering, kramper og udviklingen af ​​ketoacidose, skal du straks gå på hospitalet.

Hvad skal du især være opmærksom på?

Hvis du føler at noget er gået galt, er det bedre at kontakte din læge igen. Det bliver bedre end du bliver hjemme.

Særlig bekymring bør vises, hvis:

- temperaturen holdes meget høj og falder næsten ikke

- Samtidig med temperaturen, åndenød bekymrer sig, bliver det svært at trække vejret

- har du eller dit barn taget for lidt væske,

- der var episoder med kramper eller bevidsthedstab, opkastning eller diarré i mere end 6 timer,

- Symptomerne på sygdommen går ikke væk, men intensiveres kun,

- glukoseniveau mere end 17 mmol / l

- kropsvægt falder

- syge i et andet land

I sådanne tilfælde som nævnt ovenfor skal du straks konsultere en læge!
Hvilke medicin skal du tage forkølelse?

I princippet behandles symptomerne på virussygdomme (ondt i halsen, hoste, feber, løbende næse) på samme måde som hos almindelige mennesker. Med en lille ændring - prøv at undgå medicin, der indeholder sukker. Disse omfatter de fleste hostesirupper og halssukkler. Derfor, før du køber omhyggeligt læse instruktionerne for narkotika, men snarere rådføre dig med din læge eller apotek. Alternativt kan plantebaserede lægemidler (for eksempel præparater baseret på ivy, linden, ingefær). De vil bidrage til at fjerne symptomerne på sygdommen og lette dets strømning.

Glem ikke om vitaminer, især om vitamin C. Det øger kroppens modstandsdygtighed mod sygdomme og styrker immunsystemet. Det kan tages som en del af vitamin B-komplekset (Centrum, Theravit) eller alene (ascorbinsyre), og som en del af frugten (vi tidligere har behandlet dette emne i en særskilt artikel).

De mest komplette oplysninger om behandling af forkølelse, se en særlig sektion på vores hjemmeside.
Hvordan man undgår forkølelse?

Det er bedst at holde sig væk fra syge mennesker.

Følgende tips hjælper dig med dette:

- Vask dine hænder ofte. Virus er overalt - på håndlisterne, dørhåndtag, nøgleautomater. Prøv derfor ikke at gnide dine øjne og næse med beskidte hænder og spis dem. Kom hjem, vask dine hænder med sæbe og vand.

- Prøv at undgå direkte luftbårne dråber fra viruset, når en anden nyser eller hoster. Bed bedre på afstand fra dem.

- Undgå en skare af mennesker, ellers vil det øge dine chancer for at fange en forkølelse. Når der er en bølge af ARVI eller Influenza, om muligt undgå mange folkemængder - f.eks. I butikker, busstation eller togstation, bus, på gaden i spidsbelastningstider.

- Få influenza skud, især for personer med diabetes. For dem er det bedre at gøre dette en gang om året i november lige før sygdomsbølgen. Men vintermånederne er også velegnede.

På dette slutter vi. Pas på og vær sundt!

Fluoroquinoloner er farlige i diabetes

Fluoroquinolon antibiotika øger risikoen for alvorlige bivirkninger hos patienter med diabetes. Resultaterne af et populært kohortundersøgelse udført af forskere fra National University of Taiwan i Taipei blev offentliggjort i tidsskriftet Clinical Infectious Diseases.

Forskerne studerede data om ca. 78.000 patienter med diabetes mellitus fra januar 2006 til november 2007. Hovedformålet med denne undersøgelse var at analysere respons for patienter på antibiotika fra tre forskellige grupper: fluoroquinoloner (levofloxacin, ciprofloxacin og moxifloxacin), cefalosporiner II generation (cefuroxim, cefaclor eller cefprozil) og makrolider (clarithromycin eller azithromycin), nemlig, om de har en udvikling observeret dysglykæmi i tredive dage efter starten af ​​antibiotikabehandling.

Det blev konstateret, at hvis oral fluoroquinoloner øges, er risikoen for dysglykæmi meget stærkere end brugen af ​​antibiotika fra andre grupper. Den absolutte risiko for hyperglykæmi forbundet med at tage moxifloxacin er således 6,9 tilfælde pr. 1.000 undersøgte patienter; levofloxacin - 3,9; Ciprofloxacin - 4 tilfælde pr. 1.000 undersøgte patienter. Den absolutte risiko for hypoglykæmi er når man tager moxifloxacin - 10 tilfælde pr. Tusinde patienter; levofloxacin - 9,3; og ciprofloxacin - 7,9 tilfælde pr. tusind undersøgte patienter.

Forskere bemærker, at indtagelsen af ​​makrolidantibiotika til diabetespatienter ikke har så stor sandsynlighed for at udvikle dysglykæmi. Den absolutte risiko for hyperglykæmi var 1,6 tilfælde pr. Tusind patienter, hypoglykæmi - 3,7 tilfælde. Patienter behandlet med cephalosporiner, den absolutte risiko for at udvikle hyperglykæmi var 2,1 tilfælde per tusind patienter, hypoglykæmi - 3.2 tilfælde.

Patienter med diabetes mellitus anbefales derfor ikke at ordinere fluoroquinoloner, og især moxifloxacin, da dette lægemiddel fører til den højeste risiko for udvikling af dysglykæmi. Den behandlende læge bør overveje disse oplysninger og om muligt foreskrive beta-lactam og makrolider.

Antibiotika til diabetes

Valg af antibiotika til diabetisk fodsyndrom
Internationale standarder

Diabetes mellitus (DM) er en af ​​de almindelige kroniske endokrine sygdomme. Det er almindeligt at kombinere ændringer i fødderne hos patienter med diabetes i diabetiske fod syndrom (SDS), som er en kompleks anatomisk-funktionelle mund ændringer forårsaget af diabetisk neuropati, angiopati, osteo- og arthropati, komplikationer nekrotiske processer. Hyppigheden af ​​amputationer hos patienter med diabetes er 40 gange højere end blandt andre grupper med ikke-traumatiske skader på underekstremiteterne. I mellemtiden har tilstrækkelig og hurtig indledning af behandling til VTS i 85% af tilfældene muliggjort at undgå lemlæstelse.

Klassificering af infektiøse komplikationer hos patienter med PIF på grund af sværhedsgraden af ​​processen

I betragtning af behovet for foreningen af ​​infektion hos patienter med DFS, er det nu udbredte klassificering, der forener de forskellige kliniske manifestationer af fremgangsmåden i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Infektionsteori hos patienter med PIF

Dybden af ​​læsionen, sværhedsgraden af ​​sygdommen og tidligere antibiotikumindtag påvirker arten af ​​infektion hos patienter med PIF. Aerobic gram-positive cocci, der koloniserer huden, forurener først sår eller hudfejl. S. aureus og beta-hæmolytiske streptokokker i gruppe A, C og C udsåes oftest hos patienter med infektiøse komplikationer på baggrund af SDS. Lang eksisterende mavesår og ledsagende infektiøse komplikationer er karakteriseret ved en blandet mikroflora, der består af kokker grampositive (stafylokokker, streptokokker, enterokokker), repræsentanter for Enterobacteriaceae, obligat anaerobe og i nogle tilfælde - nonfermenting Gram-negative bakterier (Pseudomonas-arter, Acinetobacter spp..). Hos patienter, som gentagne gange har behandlet på hospitalet af bredspektrede antibiotika og undergår kirurgi, ofte sået multiresistente stammer af patogener, såsom methicillin-resistente stafylokokker, enterokokokki, ikke-fermentative Gram-negative bakterier, enterobakterier.

Ofte er infektiøse læsioner af fødderne forårsaget af mikroorganismer med lav virulens, såsom koagulase-negative stafylokokker, difteroider. Det bemærkes, at akutte former for infektioner hovedsageligt skyldes gram-positive cocci; polymikrobielle foreninger, der indbefatter 3-5 patogener, er hovedsageligt præget af kronisk forekommende processer. Streptokokker, S. aureus og enterobakterier hersker blandt aerober (Proteus sr., Escbericbia coli, Klebsiella sr., Enterobacter sr.); i 90% af tilfældene supplerer det mikrobielle landskab i VTS anaerober.

Generelle principper for behandling af patienter med PIF

I øjeblikket er der følgende indikationer for indlæggelse af patienter med PIF:

  • systemiske manifestationer af infektion (feber, leukocytose osv.)
  • behovet for korrektion af glucose, acidose;
  • hurtigt progressiv og / eller dyb infektion, områder af nekrose på foden eller gangren, kliniske tegn på iskæmi;
  • behovet for hurtig undersøgelse eller intervention
  • manglende evne til selvstændigt at udføre udnævnelsen af ​​en læge eller hjemmepleje.

Normalisering af metabolisk status er grundlaget for yderligere vellykket behandling af patienter med PIF. Det skal genoprette vand-saltbalancen, korrektion af hyperglykæmi, hyperosmolaritet, azotæmi og acidose. Af særlig betydning er stabilisering af homeostase hos svære patienter, der viser akut eller akut operation. En ond cirkel hos patienter med diabetes er kendt: hyperglykæmi støtter den smitsomme proces; normalisering af glukoseniveauer bidrager til hurtig lindring af infektion og udryddelse af patogener; Samtidig bidrager den rationelle behandling af infektion til en lettere korrektion af blodsukker. De fleste patienter med infektioner af fødderne på baggrund af Ples har brug for antibiotikabehandling.

Kirurgiske indgreb er en af ​​de definerende metoder til behandling af infektion hos patienter med PIF. Kirurgens opgave er at vælge operationelle taktikker baseret på kliniske data og infektionsform. Indstillinger for kirurgiske indgreb kan være meget forskellige: fra kirurgisk behandling og dræning af læsioner til operationer på skibe og nerverbukser. Purulent foci placeret i de dybe lag af blødt væv, kan fascia læsioner være årsagen til sekundær iskæmi.

Det er karakteristisk, at tidlig kirurgisk behandling i nogle tilfælde muliggør undgåelse af lammende operationer eller amputationer af underbenene på et mere proksimalt niveau. Hos patienter uden markante systemiske tegn på infektion og begrænset læsion, med stabil metabolisk status, er udskudt kirurgisk behandling berettiget; I præoperativperioden er det muligt at gennemføre et komplet udvalg af undersøgelser for at bestemme omfanget af operationen (nekrotomi, revaskularisering kirurgi). I betragtning af de kendetegn ved forløbet af sårheling hos diabetikere, skal kirurgen vurdere graden af ​​vaskularisering af vævslæsioner og dybde for at afgøre, hvorledes niveauet af sårlukning eller amputation.

Meget ofte, hos patienter med PIF, har kirurgisk behandling flere trin. Den mest omhyggelige opmærksomhed bør lægges til behandling af sårprocessen og pleje af sår hos patienter med PIF. Formålet med daglig behandling - begrænset necrectomy, den kirurgiske teknik under anvendelse af en skalpel og saks foretrukne anvendelser af kemiske og biologiske stoffer. Forbindelser er påkrævet, fortrinsvis fugtige, med betingelser for daglig forbinding og medicinsk overvågning af såret; Aflæsning af de berørte områder af foden er også nødvendig.

Blandt andre metoder er blevet foreslået en række innovationer, såsom topisk påføring af en rekombinant vækstfaktor, bandager med antibiotika og antiseptika nyeste, vakuum sårdrænage systemet, eller "kunstig hud".

Antibakteriel behandling hos patienter med PIF

Det vigtigste element i den integrerede behandling af patienter med SDS er rationel antibakteriel behandling. Lægemidlet og doseringsregimen, fremgangsmåden og varigheden af ​​administrationen af ​​antibiotika udvælges på basis af kliniske data eller mikrobiologiske data. Regnskaber for farmakokinetikken af ​​anvendte antibiotika er et vigtigt element i udformningen af ​​den kommende behandling. Så for cefalosporin antibiotika er ikke bevist forskellen i fordelingen i væv af sunde og syge lemmer hos patienter med SDS. Der skal lægges vægt på behovet for dosisjustering og antibiotikabehandling hos patienter med diabetes og diabetisk nefropati. Terapi med nefrotoksiske antibiotika hos disse patienter er yderst uønsket.

Antimikrobiel terapi er indikeret i alle patienter med SDS og inficerede sår på foden, men den systemiske eller topiske anvendelse af antibiotika erstatter ikke en grundig behandling og daglige pleje af læsionerne.

For patienter med milde og i nogle tilfælde moderat alvorlige akutte infektioner anses anvendelsen af ​​antibiotika, der er aktiv mod grampositive kokhunde, optimalt. I fravær af markerede lidelser i mave-tarmkanalen foretrækkes det at anvende orale former med høj biotilgængelighed. I mindre alvorlige infektioner, primært monoterapi cellulite ordineret amoxicillin / clavulanat, clindamycin, cephalexin, cefazolin peroralt eller parenteralt. Med en sandsynlig eller bevist gram-negativ etiologi er det tilrådeligt at anvende fluoroquinoloner (levofloxacin), eventuelt i kombination med clindamycin.

Alvorlige systemiske manifestationer af infektion kræver hospitalsindlæggelse. På hospitalet udføres parenteral terapi med cefazolin, oxacillin eller, hvis du er allergisk over for beta-lactam, clindamycin. Ved høj risiko eller MRSA's dokumenterede rolle i sygdommens etiologi ordineres vancomycin eller linezolid (fordelene ved sidstnævnte er muligheden for trinterapi). I tilfælde af svær, såvel som for de fleste patienter med moderat infektion, indlægges indlæggelse.

Empirisk lægemiddel til initial behandling, især i en langsigtet, kroniske sår, bør baseres på antibiotika med et bredt spektrum af aktivitet, som skal administreres parenteralt i det mindste i de første dage af behandlingen.

Tildeling af en antibiotika polymikrobielle infektioner ikke behov for kombinationer af antibiotika er aktive over for alle som afsløret ved mikrobiologisk undersøgelse og formodede patogener. Forberedelser skal være aktive mod de mest virulente patogener: S. aureus, beta-hemolytiske streptokokker, enterobakterier og nogle anaerober. Værdien af ​​mindre virulente bakterier, såsom koagulase-negative stafylokokker og enterokokker, i udviklingen af ​​den infektiøse proces kan være lille. I patienter med fremskreden cellulite på baggrund overflade sår, især under den betingelse, at det tidligere anvendte bredspektrede antibiotika, chancerne er polymikrobielle infektioner; det er også umuligt ikke at tage højde for stabiliteten af ​​mikroflora, som især er karakteristisk for gramnegative bakterier og / eller stafylokokker. Derfor er udnævnelsen af ​​antibiotika med et bredt spektrum af handlinger, der ikke kun er aktive mod aerober, men også anaerober, fortrinsvis.

Moderne standarder baseret på kliniske data tyder på den udbredte anvendelse af cefamyciner (cefoxitin, cefotetan) med god anti-anaerob aktivitet.

Blåbær for pancreatitis

Kaffe og kolesterol