Analyser for pancreatitis: hvilken forskning skal udføres, og hvilke indikatorer angiver

Pancreatitis test er det vigtigste stadium i diagnosen af ​​bugspytkirtlen. Diagnose er en tidskrævende proces. Lignende symptomer forårsager forvirring i det kliniske billede. For pålideligt at vide om kroppens helbred, skal du passere urin, afføring og blod, gennemgå en ultralyd osv. Artiklen fremhæver de vigtigste punkter i diagnosen: en liste over analyser med fortolkningen af ​​resultaterne.

Pankreatitis: Hvilke tests skal jeg tage?

kvinde arbejder på et mikroskop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Den inflammatoriske proces, der udvikler sig i bugspytkirtlen, ledsages i mange tilfælde af symptomer, der let kan henføres til arbejdsbyrde, træthed, søvnmangel. Svaghed, træthed, vægttab, funktionsfejl i fordøjelsessystemet - alt dette følger med hverdagen for indbyggerne i storbyen, der har en snack i flyve, drikker kaffe i tom mave, hvil lidt og lad meget tid på vejene.

Diagnose af pancreatitis omfatter blodprøver, afføring, urin. Det listige er, at jern kan tåle destruktive vaner, se bort fra måltider, stress, men en dag "eksplodere" og minde sig om med et akut angreb. Efter at have undertrykt de stærkeste smerter, vil du aldrig vende tilbage til din tidligere livsstil. Siden da vil kost og medicin blive dine evige ledsagere. Enhver udledning fra kosten vil resultere i nye anfald, eller endnu værre - alvorlige komplikationer.

Hvilke tests skal passere, når pancreatitis i første omgang? Som regel modtager patienten en række henvisninger til et forskningslaboratorium, når han besøger en specialist. Afhængigt af de opnåede resultater beslutter lægen allerede, om det er nødvendigt at foretage en mere tilbundsgående undersøgelse og afstødes fra de individuelle aspekter af hver patient. Ovenstående tests er obligatoriske, og mere komplekse studier (MR, ultralyd osv.) Tildeles senere om nødvendigt.

Blodtest for pancreatitis: indikatorer og deres værdi

En generel blodprøve kan antage betændelse i kirtlen. Men at foretage en diagnose udelukkende fra hans resultater er forkert.

Når pancreatitis i blodprøven noteres:

Antallet af leukocytter overvurderede mange gange;

Blodtællinger i pancreatitis ændres op eller ned. Normalt er disse kriterier:

Hos mænd er erythrocytter fra 3.9 * 10 12 til 5.5 * 10 12, hos kvinder - 3,9 * 10 12 til 4,7 * 10 12 celler / l.

Hæmoglobin hos mænd er fra 135 til 160, hos kvinder - fra 120 til 140 g / l.

ESR hos mænd - fra 0 til 15, for kvinder - fra 0 til 20 mm / h.

Leukocytter hos mænd og kvinder - fra 4 til 9 * 10 9 liter.

Hæmatokrit hos mænd - fra 0,44 til 0,48, for kvinder - fra 0,36 - 0,43 l / l.

En blodprøve for pancreatitis er en hjælpemåling. For nøjagtig diagnose kan det genudnævnes. Naturligvis tages der hensyn til andre forskningsmetoder, som vil blive diskuteret nedenfor.

Biokemisk blodprøve for pancreatitis

Hele organismernes helbredstilstand viser sig fuldt ud, når man tager en biokemisk blodprøve. I den inflammatoriske proces afviger følgende indikatorer fra normen:

Amylase i bugspytkirtlen - pankreasenzym, der er ansvarlig for nedbrydningen af ​​stivelse, stiger.

Andre medlemmer af enzymgruppen er også forhøjet, såsom trypsin, elastase, phospholipase, lipase.

Utilstrækkelig syntese af insulin forårsager en stigning i serumglucose.

Bilirubin ændres opad fra normen, hvis den hævede kirtel blokerer galdekanalerne.

I nogle tilfælde øges transaminasen.

Det totale protein falder.

Forøget amylase er det primære symptom for pankreatitis i kronisk eller akut manifestation. Dette enzym fremmer nedbrydning af kulhydrater. Lipase er ansvarlig for nedbrydning af fedtstoffer. Trypsin og elastase er repræsentanter for en gruppe proteaser, hvis funktion er at spalte aminosyrepeptider i proteiner.

Biokemi med pancreatitis sker inden for en dag fra den dag, patienten bliver bragt på et hospital med et akut angreb. Under indlæggelsen studeres amylase-dynamikken, hvilket forhindrer yderligere angreb og komplikationer. Dette foreslås til lægen ved hendes fortsatte stigning kombineret med de stærkeste smertefornemmelser.

Hvilke tests har du for pancreatitis og cholecystitis?

Lægen kan anbefale andre tests, for eksempel at bestemme det immunoreaktive trypsin i serumet. Kun i 4 ud af 10 tilfælde vil et positivt resultat indikere en bugspytkirtel læsion. I andre - at overtrædelserne påvirket andre organer (nyresvigt, cholecystit, hypercorticoidism osv.). Koncentrationen af ​​trypsinhæmmere i blodet er en anden blodprøve for pankreatitis, hvilket viser graden af ​​dysfunktion i kirtlen. Jo mindre antallet af inhibitorer er, jo mindre gunstige prognosen.

Urinalyse for pancreatitis er sjældent foreskrevet på grund af dets omkostninger. Informativ er ikke almindelig, men en der bestemmer forekomsten af ​​trypsinogen i urinen. Trypsinogen er et proferment, der er en inaktiv form for trypsin. Dens indhold i urinen bekræfter på trods af den inflammatoriske proces.

Fejl i fordøjelsessystemet vil helt sikkert påvirke afføringen, så de ty til test for afføring. Der tages hensyn til sådanne kriterier som:

Hvorvidt fedt er til stede i afføring

Er der ikke fordøjede madfragmenter.

Alt dette indikerer et problem i fordøjelsessystemet, og misfarvede afføring betyder, at galdevejen er blokeret. Med betændelse vaskes afføringen dårligt væk fra toiletens vægge. På grund af overskydende fedt har den en skinnende overflade. Dens konsistens er flydende, trangen til at afværge hyppigt. Afføring ledsages af en skarp og ubehagelig lugt.

Nu ved du hvordan man bestemmer pancreatitis ved analyse. Det er dog bedre at levere denne pligt til din læge, som med professionel viden og medicinsk viden ikke alene vil lave den korrekte diagnose, men også korrekt udarbejde et behandlingsregime.

Test, der kræves for kronisk pankreatitis

Kronisk pankreatitis er en sygdom i bugspytkirtlen, som er præget af inflammatoriske og destruktive ændringer i organets væv. Forløbet af den patologiske proces bliver fortalt af den behandlende læge for kronisk pankreatitis. Et vigtigt sted er værdien af ​​amylase i patientens urin og blod.
I denne artikel lærer du, hvilke laboratorietests der skal gøres for at sikre, at sygdommen er til stede.

Når det er nødvendigt at tage test for tilstedeværelse af kronisk pankreatitis

Så snart de første tegn på afbrydelse af den normale funktion af bugspytkirtlen begynder at dukke op, skal du straks gå på en aftale med en erfaren specialist. Gastroenterologen eller terapeuten vil ordinere en grundundersøgelse, hvorefter han, i overensstemmelse med resultaterne, vil lede dig til yderligere undersøgelser.
Analyserne er givet med følgende indikatorer:

  • smerter i venstre hypokondrium, der manifesterer periodisk, som øges efter at have spist og falde under fastende eller når man sidder i kroppen
  • øget spyt sekretion
  • emetisk tilstand;
  • hyppige belching med luft eller mad
  • nedsat appetit
  • øget dannelse af gas
  • diarré (afføring gullig eller halmfarvet, med en stærkt ubehagelig lugt, indeholder undertiden ufordøjede fødepartikler);
  • vægtreduktion
  • kroppen bliver træt hurtigt.
Smerter i venstre hypokondrium - et tegn på fordøjelsesbesvær

Ovenstående tilstander af kroppen indikerer en dårlig funktion i bugspytkirtlen, som påvirker trivsel, forringer evnen til at arbejde, huden bliver tør, håret falder ud, anæmi udvikler sig.
Det vigtigste er at identificere patologien i tide og starte behandlingen. Alvorlig udtømning, nedsat elektrolytbalance og tab af vitale sporstoffer kan være en fare for menneskelivet.

Det er vigtigt! Det er også nødvendigt at vide, at før man tager test for kronisk pankreatitis er forbudt, og et par dage før det er værd at nægte fede og stegte fødevarer. Hvis testene skal bestås for at bestemme niveauet af glukose, så kan du spise mad som sædvanligt uden at begrænse dig selv.

Hvilke tests skal tages i denne patologi

Uden mislykkes er patienten ordineret til at gennemgå en række undersøgelser. For at få et komplet billede af patientens helbred skal lægen vurdere:

  • fuldføre blodtal
  • blodglukose;
  • cholesterol niveau;
  • niveauet af amylase i blodet, urin, spyt;
  • afføring analyse
  • enzymaktivitet (lipase, trypsin);
  • bilirubin-niveau og transaminaseaktivitet;
  • duodenalt indhold
  • væske fra bukhulen opnået under laparoskopi (effusionsundersøgelse);
  • CEA;
  • test for tumor markører.

Komplet optælling blod

Hvilke tests der skal tages i tilfælde af kronisk pancreatitis kan besvares af en erfaren specialist-gastroenterolog.

I den generelle analyse af blod til diagnosticering af kronisk pankreatitis, leukocytter, erythrocytter (ESR) bestemmes mængden af ​​enzymer. Hovedregelen er at aflevere en generel analyse om morgenen på tom mave. I patologiske processer vil indikatorerne være højere end normalt og angive fokus for inflammation i kroppen. Det er interessant, at niveauet af enzymer i kronisk pankreatitis ikke adskiller sig på nogen måde fra en sund persons.

Biokemisk blodprøve

Biokemi giver dig mulighed for at bestemme niveauet af:

  • glukose, som er forøget (hastigheden bør ikke overstige 5,5 mmol / l);
  • cholesterol, som er under normal (i en hastighed på 3-6 mmol / l);
  • pankreas enzymer (alfa 2-globulin vil blive reduceret).

I inflammatoriske og neoplastiske processer øges tryksin (norm er 10-60 μg / l) og lipase stiger (normen er 22-193 U / l). Det øger (normalt 7-13%).

Advarsel! Meget farligt ved kronisk pankreatitis er sukkerniveauet, som patienten er forpligtet til at overvåge. En indikator på mere end 7 mmol / l indikerer tilstedeværelsen af ​​diabetes.

Når der observeres et fald i enzymer, er det en indikator for eksocriinsk insufficiens.

Spyt analyse

Analyser, der hjælper med at identificere symptomer på kronisk pankreatitis, omfatter bestemmelse af amylase niveau i spyt, som normalt sænkes. Afhængigt af sygdommens grad af progression vil indikatorerne blive lidt forøget eller reduceret.

Afføring analyse

I undersøgelsen af ​​afføring på biokemi opdages fibre, som ikke har tid til at fordøje, muskelfibre; Farven vil være lidt gråagtig, konsistensen er så fedtet. I tilstedeværelsen af ​​pankreatitis er der et fald i eksokrin insufficiens, hvilket indikerer en reduceret aktivitet af enzymer.

Urinanalyse

Pankreasamylase i urinen øges mange gange. Det er nødvendigt at indsamle morgen urinen i mængden 100-150 ml. Hastigheden af ​​amylase pankreas - 0-50 enheder / l.
Ved en urinprøve for kronisk pankreatitis bestemmes aminosyreindekset, da det i tilfælde af sygdommen udskilles for meget, hvilket indikerer dårlig absorption af aminosyrer i tyndtarmen. Lasus testen hjælper med at bestemme deres tilstedeværelse. Til forskning brug morgen urin, saml den gennemsnitlige del i en steril beholder.

Det er vigtigt! Ved kronisk pankreatitis øges niveauet af CEA (cancer-embryonalt antigen) med 70%.

Ved kronisk pancreatitis er der et øget niveau af CA 125 markør. Med pancreatitis øges koncentrationen af ​​CA 72-4 markør.

Bestemmelse af niveauet af tumormarkører

Baseret på disse resultater er den endelige diagnose af tilstedeværelsen af ​​kronisk pankreatitis ikke angivet. Det er nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at bestemme den nøjagtige diagnose:

  • Ultralydsundersøgelse af abdominale organer for at bestemme diffuse ændringer i bugspytkirtlen
  • X-ray - for at bekræfte forkalkning af bugspytkirtlen;
  • undersøgelse med en tomografi for at detektere områder af nekrose eller tumor
  • magnetisk resonans billeddannelse til pancreas visualisering;
  • tager biopsi til forskning
  • fibrogastroskopi vil hjælpe med at undersøge bugspytkirtlen mere detaljeret.

Mange patienter har ofte et spørgsmål, hvorfor et flertal af tests ligger inden for det normale område med en diagnose af kronisk pankreatitis. Faktum er, at diagnosen af ​​denne patologi er kompliceret af den anatomiske disponering af bugspytkirtlen og dens forbindelse med andre organer i mave-tarmkanalen.
En temmelig omfattende liste over procedurer vil dog hjælpe den deltagende specialist til at etablere den mest nøjagtige diagnose og vælge den rette behandling. For at resultaterne skal være pålidelige, er det nødvendigt at nøje følge alle regler for indsamling af analyser.

Patienten er foreskrevet magnetisk resonansbilleddannelse til visualisering af bugspytkirtlen

Hvad er forebyggende foranstaltninger af sygdomme i mave-tarmkanalen?

For at forhindre denne sygdom skal du overholde korrekt ernæring. Kosten skal omfatte alle de nødvendige vitaminer og sporstoffer. Spis frugt og grøntsager nødvendigvis. Under begrænsningen får fede og stegte fødevarer, bør du opgive alt for salt og sød mad. At udelukke anvendelsen af ​​kræftfremkaldende stoffer, konserveringsmidler og andre kemiske tilsætningsstoffer.

Hvad skal der være tests for pancreatitis - normen og hvad man skal bestå

Pancreatitis test er en integreret del til diagnosen af ​​sygdommen. Komplekset af laboratorie- og instrumentstudier giver dig mulighed for at bestemme sygdomsforløbet og udføre passende terapi for at genoprette normal pankreatisk funktion.

Test for pancreatitis og cholecystitis

Udviklingen af ​​pancreatitis eller cholecystit har lignende symptomer, som i første fase nemt kan forveksles med andre sygdomme i fordøjelsessystemet. For at foretage en nøjagtig diagnose udføres der derfor en række specifikke undersøgelser, der viser det generelle forløb af patologi.

Til den første diagnose af pancreatitis skal du bestå en blodprøve, urin og afføring. Sygdomens insidthed ligger i det faktum, at symptomernes sværhedsgrad i lang tid ikke overholdes, og under inflammation udvikler en alvorlig forværring.

I nærvær af pancreatitis eller cholecystitis anbefales en særlig diæt og medicin. I dette tilfælde skal disse aktiviteter udføres periodisk for at forhindre forekomst af tilbagefald.

Når man overvejer hvilke tests der er nødvendige for pancreatitis og cholecystitis, er det nødvendigt at konsultere en læge, da kun en kvalificeret specialist efter en undersøgelse kan ordinere de nødvendige laboratorie- og instrumentstudier for at foretage en nøjagtig diagnose.

Hvordan ændres indikatorer i den kliniske analyse af blod i pancreatitis

Med udviklingen af ​​pancreatitis kan en klinisk blodprøve bekræfte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen ved at ændre følgende parametre:

  • Reduktion af røde blodlegemer og hæmoglobinniveauer, hvilket forklares af stort blodtab (dette fænomen er observeret ved hæmoragisk pankreatitis);
  • Forøgelsen i antallet af leukocytter, der bekæmper den resulterende betændelse i kroppen;
  • Øget hæmatokrit indikerer elektrolyt-vand-ubalance;
  • Stigningen i ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) indikerer en kontinuerlig inflammation af langvarig karakter.

Hvis der efter analysen er angivet en ændring af ovenstående indikatorer, er der behov for yderligere undersøgelser for at bestemme den nøjagtige diagnose og den efterfølgende ordinering af det nødvendige regime.

De normaliserede værdier af hovedindikatorerne i den kliniske analyse af blod:

  • Graden af ​​leukocytter fra 4 til 9 * 10 * 9 / l (med pancreatitis, denne værdi vil blive forøget flere gange);
  • Antallet af ESR er normalt op til 15 mm / s, men i den inflammatoriske proces øges hastigheden signifikant;
  • Tilstedeværelsen af ​​antigener i blodet i akut pancreatitis. Kronisk sygdom indebærer ikke, at denne indikator er til stede under undersøgelsen;
  • Lavt hæmoglobin, der indikerer anæmi og udvikling af akut inflammatorisk proces i kroppen;
  • Høje hæmatokritværdier overstiger normen.

Efter modtagelse af de relevante resultater af en undersøgelse kan kun en læge foretage en nøjagtig diagnose baseret på de præsenterede data og andre tegn på forringelse af den generelle tilstand.

Indikatorer i biokemisk analyse af blod

Biokemisk analyse af blod er en af ​​de vigtigste metoder til bestemmelse af pancreatitis. Sandsynligheden for at få en sygdom kan bekræftes ved at ændre disse indikatorer:

  • Forøget amylase (pankreatisk enzym, der er ansvarligt for stivelsesproduktion);
  • Forøget trypsin, lipase, elastase, phospholipase;
  • Forhøjet blodsukker på grund af dårlig insulinabsorption;
  • En stigning i normen for bilirubin, når ødemets ødem komplicerer galblaasblærens arbejde;
  • Transaminaseforøgelse;
  • Sænkning af værdien af ​​det samlede reaktive protein.

Karakteristiske træk ved pankreatitis er forøget amylase, lipase, trypsin og elastase. Disse enzymer nedbryder kulhydrater, proteiner, fedtstoffer, derfor, når de ændres kvantitativt, forstyrres processen med fordøjelsen.

Biokemisk analyse af blod i det akutte forløb af pancreatitis udføres i løbet af dagen. Da de opnåede resultater tillader os at bekræfte diagnosen og ordinere et passende behandlingsregime.

Biokemisk analyse af blod i dynamik er nødvendigt for at kontrollere niveauet af enzymer og forhindre udviklingen af ​​et akut angreb af pancreatitis.

Fekal undersøgelse

Afføring analysen udføres med det formål at detektere ufordøjet fiber, fedt og tekstur af fækal masse. Denne undersøgelse gør det muligt at bestemme aktiviteten af ​​enzymer, tilstanden af ​​ydersekretionen af ​​bugspytkirtlen.

Resultaterne af analysen kan vise den mulige tilstedeværelse af problemer i det endokrine system til yderligere test af diabetes. Forskningsmetoden afslører karakteristisk et billede af akut pancreatitis og giver dig mulighed for at ordinere den korrekte behandling med forebyggelse af udvikling af andre comorbiditeter.

Laboratorieundersøgelser udføres bedst inden instrumentelle undersøgelser for at opnå et fuldstændigt klinisk billede af sygdommen.

Urinanalyse

I analysen af ​​urin og tilstedeværelsen af ​​pancreatitis i urinrøret under undersøgelse er det muligt at påvise det aktive enzymdiastase, der er ansvarligt for behandling af kulhydrater. Materialet afleveres om morgenen, da der i løbet af natperioden akkumuleres det nødvendige studiebeløb.

Overskuddet af den normaliserede mængde diastase i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​problemer med fordøjelseskanalerne (pancreatitis, cholecystit, gallesten, dyskinesi). Når analysen er gennemført, er det vigtigt at studere de organoleptiske egenskaber:

  • En normal indikator anses for at være lysegul urinfarve, og en stigning i koncentrationen indikerer, at hovedindikatorerne overskrides;
  • Gennemsigtigheden af ​​væsken, da grumlen indikerer den mulige tilstedeværelse af pus i urinrøret
  • Tilstedeværelsen af ​​gule pigmenter antyder en mulig forøgelse af bilirubin og en galdeblærefunktion;
  • Udseendet af glukose i urinrøret er en mulig årsag til diabetes, nyrelidelser, akut pancreatitis;
  • Hæmoglobin i urinen indikerer forgiftning, langvarige og alvorlige sygdomme.

Hvordan man bliver testet for pancreatitis

For at få nøjagtige resultater af urinanalyse skal du følge nogle retningslinjer:

  • Afskaffelsen af ​​brugen af ​​alkohol, tobak, lægemidler dagen før testen;
  • Begræns stærk fysisk anstrengelse
  • Undtagelsen af ​​modtagelse af mad i 12 timer før analysens afgivelse. Hvis der efter undersøgelse af mad blev foretaget en undersøgelse, kan de generelle indikatorer øges væsentligt, og resultaternes pålidelighed er ukorrekt;
  • At tage te eller stærk kaffe før sengetid kan øge glukoseniveauerne i urinen;
  • Sterk fysisk aktivitet bidrager til enzymernes aktivitet, hvilket fordrejer hovedindikatorerne i analysen;
  • Medicinering påvirker også den kvantitative ændring af hovedindikatorerne;
  • Sikring af korrekt nattilstand, som manglende søvn kan påvirke modtagelsen af ​​nøjagtige forskningsresultater.

Spyt analyse

Påvisning af pancreatitis indebærer en informativ analyse af spyt, der bestemmer den lavere værdi af amylase, som er ansvarlig for behandling af kulhydrater.

Analysen udføres med den sædvanlige samling af biologisk materiale. I dette tilfælde skal patienten overholde visse regler inden levering af spyt (udelukkelse af mad, narkotika, alkoholholdige drikkevarer, cigaretter).

Hvis bekræftelsen af ​​akut eller kronisk pankreatitis ved levering af alle nødvendige undersøgelser er bekræftet, er det nødvendigt at ordinere passende terapi, terapeutisk kost og obligatorisk overholdelse af forebyggende foranstaltninger.

En liste over andre tests til bestemmelse af pancreatitis

For nøjagtig diagnose kan lægen ordinere yderligere undersøgelser. En illustrativ analyse er bestemmelsen af ​​immunoreaktivt trypsin i blodet, hvilket indikerer udviklingen af ​​pancreatitis, cholecystitis, nyresvigt.

En undersøgelse af koncentrationen af ​​trypsinhæmmere i blodet viser forstyrrelser i bugspytkirtlen. Med et kraftigt fald i prognosen for vellykket tilbagesøgning er ugunstigt.

Hvis der opdages pancreatitis, skal der tages en speciel urintest for tilstedeværelsen af ​​trypsinogen, der indikerer en stigende inflammatorisk proces i kroppen. Afføring kan under undersøgelsen vise følgende ændringer:

  • Tilstedeværelsen af ​​fedt i fækalmassen;
  • Fargen på fæces er overvejende lys skygge;
  • Ufordøjede madstykker.

Stolen med pancreatitis er ret flydende med en ubehagelig lugt af en lys skygge og tilstedeværelsen af ​​en olieaflejring. Fækale masser vaskes dårligt fra toiletens vægge og har en skinnende overflade, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​fedt.

Et af de vigtigste diagnostiske undersøgelser til at opdage pancreatitis er en ultralydsundersøgelse af abdominale organer. Under undersøgelsen vil uzisten være i stand til realistisk at vurdere pancreas størrelse, form og placering og identificere enhver synsvanskeligheder.

I dette tilfælde giver denne undersøgelse mulighed for at evaluere arbejdet i andre organer i maveskavheden og for at identificere årsagen til det resulterende ubehag i kroppen. For at vurdere præstationen af ​​bugspytkirtlen er elastografi meget effektiv, hvilket bestemmer stivheden og tilstedeværelsen af ​​mulige tumorer i organet.

Hvis undersøgelsen afslørede betydelige abnormiteter, sendes patienten til en gastroenterolog, som vil kunne ordinere yderligere undersøgelser (FGDS) for sygdommens differentialdiagnose.

Om nødvendigt er kirurgi nødvendig for at høre en kvalificeret kirurg med den efterfølgende henvisning til hospitalet. Omkostningerne ved disse procedurer i gennemsnit:

  • Ultralyd i bughulen omkring 2.700 rubler;
  • EGD (fibrogastroduodenodoskopi) op ​​til 3.000 rubler;
  • Høring af en kvalificeret læge fra 2.000 til 3.000 tusind rubler.

Nominelle indikatorer for mænd og kvinder

De normaliserede blodprøveværdier for mænd er præsenteret i nedenstående liste:

  • Røde blodlegemer fra 3,9 til 5,5 * 10 * 12 c / l;
  • Hæmoglobinniveau fra 135 til 160 g / l;
  • ESR op til 15 mm / s;
  • Leukocytter fra 4 til 9 * 10/1;
  • Hæmatokrit fra 0,44 til 0,48 l / l.

Indikatorer for kvinder har forskellige værdier på grund af de enkelte kendetegn ved forskellene i den kvindelige krop fra hanen:

  • Røde blodlegemer fra 3,9 til 4,7 * 10 * 12 til / 1;
  • Hæmoglobinniveau er fra 120 til 140 g / l;
  • ESR op til 20 mm / s;
  • Leukocytter fra 4 til 9 * 10/1;
  • Hæmatokrit fra 0,36 til 0,43 l / l.

Hvor kan jeg blive testet?

Når man overvejer spørgsmålet om hvor det er muligt at bestå test for identifikation af pancreatitis eller andre sygdomme, har patienten ret til at give præference til en offentlig eller privat klinik. I overensstemmelse med loven kan patienten modtage gratis lægehjælp ifølge SNILSU.

I en privat klinik skal al forskning og behandling udbetales til en fast pris. Som en ekstra diagnostisk metode kan ultralydsbilleddannelse eller tomografi foreskrives for at identificere arten af ​​læsionen af ​​bugspytkirtlen.

Omtrentlige priser for listen over test, der kræves til diagnosticering af pancreatitis i en privat klinik er præsenteret nedenfor:

  • Blodklinik, leukocytformel og ESR-550r;
  • Bestemmelse af ALT (alaninaminotransferase) - 250r;
  • Total bilirubin - 250r;
  • Total serumamylase - 500r;
  • Mængden af ​​lipase - 400 rubler;
  • Kvantitativt indhold af reaktivt protein - 250r;
  • Tilstedeværelsen af ​​glucose i plasmaet - 250r;
  • Tager blod fra en vene - 300r.

Den gennemsnitlige omkostninger ved test er omkring 3.000 tusind rubler, så når du vælger en behandling i en privat klinik, skal du først gøre dig bekendt med institutionens satser og prisen på hele kurset af opsving.

Mange ved ikke, hvor de skal henvende sig til en offentlig eller privat institution, men i denne sag er et vigtigt aspekt tilgængeligheden af ​​en kvalificeret læge, som korrekt kan diagnosticere betændelse og på kort tid at udnævne rehabiliteringsbehandling.

anmeldelser

Anmeldelser om levering af test til påvisning af pancreatitis har hovedsageligt positive svar, da det foreskrevne studiekompleks anvendes til diagnose, hvilket gør det muligt at fastslå sygdommens generelle forløb.

Jeg, som en erfaren gastroenterolog, vil gerne give feedback om diagnosen pancreatitis. For en sådan sygdom er det nødvendigt at gennemgå alle de foreskrevne undersøgelser, da der kan være en række associerede betændelser i kroppen. Det er foretrukket i begyndelsen at lave en ultralyd af mavemusklerne, for at bestå en generel biokemisk analyse af blod og urin.

Hvis testene bekræfter den mistænkte diagnose, ordineres der et passende behandlingsregime med en terapeutisk kost eller fastende i flere dage. Denne sygdom har alvorlige konsekvenser, og hvis det bliver ubehandlet, kan det være fatalt, derfor er det ekstremt vigtigt at identificere og helbrede betændelsen i tide.

Gastroenterolog i Moskva

I mit tilfælde begyndte pancreatitis ganske harmløst med små stifter i venstre side, og blev så gradvist omdannet til en akut form. Samtidig afslørede rutinemæssige blod- og urintest ikke alvorlige ændringer, men kun en kvantitativ ændring i bugspytkirtlenzymer viste en inflammatorisk proces. Ultralyd gjorde også, og det viste sig, at kroppen steg. Jeg er i øjeblikket under behandling og afventer resultaterne af nye test.

Hvad skal analyserne for pancreatitis i pancreitis?

Pankreatitis er i de fleste tilfælde genkendt af kolik - smerter i hypokondriet. Spasmodiske fornemmelser kan forekomme på grund af brugen af ​​retter med ekstreme smagskvaliteter: krydret, sødt, fedtholdigt - i store mængder.

Efter nogen tid kan der komme tilbage til ryggen eller brystdelen, der opstår smertefulde fornemmelser efter at have spist. I dette tilfælde skal du straks træffe foranstaltninger, der ligger under angrebet, anbefales ikke.

Tegn på pankreatitis ligner tegn på forgiftning eller forgiftning, disse omfatter:

  • generel svaghed
  • øget træthed
  • uventet vægttab
  • funktionsfejl i fordøjelsessystemet og andre.

På grund af dette er diagnosen af ​​sygdommen vanskelig. Det er derfor, at du bør konsultere en læge og bestemme pankreatitis ved analyse eller afvise sygdommens tilstedeværelse.

Diagnose af sygdommen kræver forsigtighed og forsigtighed, og selvfølgelig er det nødvendigt at vide præcis, hvordan test kan bestemme pankreatitis. Disse omfatter:

  • fuldføre blodtal
  • biokemisk blodprøve;
  • afføring analyse
  • urinanalyse
  • spyt analyse.

Du kan se, at analyserne for pankreatitis og cholecystit er ens, men de indikatorer, der bestemmer diagnosen, er forskellige. For ikke at blive forvirret, er det værd at omhyggeligt studere listen over nødvendige undersøgelser.

Blodtestresultater og værdier for pancreatitis


Generel (standard) blodprøve giver mulighed for at identificere betændelse i kirtlen. Imidlertid er det umuligt at drage nogen konklusioner om diagnosen kun fra resultaterne af denne analyse.

Hvis patienten har pancreatitis, vil indikatorerne være som følger:

  1. leukocytter - med en hastighed på 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, vil test for formodet pancreatitis vise resultater ti gange højere;
  2. ESR - med en hastighed på 2-15 mm / h vil erythrocytsedimenteringshastigheden øges signifikant;
  3. antigen - tests for akut pancreatitis vil vise tilstedeværelsen af ​​pankreatiske antigener, og test for kronisk pankreatitis vil ikke detektere det;
  4. hæmoglobin - dets niveau i blodet vil være ret lavt;
  5. hæmatokrit - modsat er høj nok.

Det kan bemærkes, at indikatorerne kan ændre sig op og ned, så du skal vide præcis alle reglerne.

Værdier af normen for mænd

I det stærkere køn er de som følger:

  • røde blodlegemer - fra 3,9 * 10 * 12 til 5,5 * 10 * 12 celler / l;
  • hæmoglobin - fra 135 til 160 g / l;
  • ESR - fra 0 til 15 mm / h;
  • leukocytter - fra 4 * 9 * 10 til 9 * 10 * 9;
  • hæmatokrit - fra 0,44 til 0,48 l / l.

Værdier af normen for kvinder

Kvindelige normale satser varierer:

  • røde blodlegemer - 3,9 * 1012 til 4,7 * 1012 celler / l;
  • hæmoglobin - fra 120 til 140 g / l;
  • ESR - fra 0 til 20 mm / h;
  • leukocytter ligner mandlige indikatorer;
  • hæmatokrit - fra 0,36 til 0,43 l / l.

For en mere præcis diagnose kan denne type analyse tildeles flere gange.

Biokemisk blodprøve for pancreatitis


Biokemisk analyse af pancreatitis giver dig mulighed for fuldt ud at genkende hele udfoldet tilstand af kroppen tilstand. Hvilke data skal du straks være opmærksomme på, og hvad deres ændringer tyder på en sygdom, vil lægen være i stand til at sige helt sikkert. Men nogle øjeblikke kan alle kontrollere. Blandt dem er:

  1. glucose - over normal på grund af manglende insulin
  2. kolesterol - sænket i forhold til normalt;
  3. alfa 2-globulin - under normal;
  4. amylase (ansvarlig for opløsningen af ​​kulhydrater) - overstiger normen med en faktor på ti;
  5. trypsin, elastase (spaltning af peptider i proteiner) - forøget;
  6. lipase (fedtopdeling) - over normal;
  7. bilirubin - øger ydeevnen, hvis kirtlen på grund af puffiness forstyrrer galdevejen
  8. transaminase - i nogle tilfælde kan forbedres
  9. totalt protein - markeret fald i denne indikator.

Forøget amylase er et af de mest fremtrædende tegn på både kronisk og akut pancreatitis.

Biokemi bør udføres den første dag efter at en patient med pancreatitis blev optaget på hospitalet med et akut angreb. For at forhindre efterfølgende angreb og komplikationer, under behandling med indlæggelse, gennemgår dynamikken af ​​amylase.

Kan der være pancreatitis med gode tests? Dette spørgsmål er at spørge lægen og om nødvendigt sende dem igen.

Yderligere tests for pancreatitis og cholecystitis

kirtlen. I de fleste tilfælde betyder dette abnormiteter i andre organer.

Er der i tillæg til ovenstående og andre tests for pankreitis i bugspytkirtlen, som virkelig hjælper med diagnosen?

I de fleste tilfælde gives patienten en "flok" retninger, og kun den behandlende læge bestemmer forskningen og omfanget af undersøgelsen. Om nødvendigt kan komplekse tests tildeles som ultralyd eller MR. Men blandt "standard" forbliver analyse af afføring, urin og spyt.

Den anden er ret sjælden på grund af de relativt høje priser. I tilfælde af en sådan sygdom er der brug for en standard i stedet for en standardanalyse for tilstedeværelsen af ​​trypsinogen i urinen. Denne inaktive variant af trypsin indikerer tydeligvis betændelse i kroppen.

Når du kontrollerer fækalmasser i laboratoriet, skal du først og fremmest se på følgende indikatorer:

  • Tilstedeværelsen af ​​fedt i masserne - overfladen af ​​fæces, strålende på grund af overskydende fedt
  • deres skygge er en misfarvet lysegrå afføring, der angiver problemer med galdevejen;
  • Tilstedeværelsen af ​​ikke-splittede fødevarer er en klar indikation af problemer med fordøjelsessystemet.

I analysen af ​​spyt ses på mængden af ​​amylase: et fald i mængden af ​​enzym indikerer en sygdom i bugspytkirtlen.

Det er således muligt at uafhængigt aflevere tests for pancreatitis, men det er bedre at give mulighed for at lave den endelige diagnose til læger. En læge med tilstrækkelig viden om medicin vil ikke blot være i stand til mere præcist at diagnosticere sygdommen, men også foreskrive et individuelt behandlingsregime, der er egnet til hvert enkelt tilfælde: dets sværhedsgrad, funktioner mv.

Sygdommens kompleksitet ligger i det faktum, at det efter en behandling vil være næsten umuligt at vende tilbage til det tidligere liv. Korrekt ernæring, medicinering, behandling og periodiske kontrolbesøg hos lægen bliver en integreret del af patientens liv. Ulydighed i ernæring kan føre til nye angreb eller endnu værre for komplikationer.

Også når man tester for pankreatitis tænker folk på, hvilke indikatorer der skal være ideelt. Der er ikke noget konkret svar: det vil variere afhængigt af patientens alder, historie og andre indikatorer.

Hvilke tests til diagnosticering af pancreatitis skal passere?

For at være helt sikker på, ved diagnosticering af pancreatitis og behovet for en specifik behandling ordinerer læger test og test.

Laboratorieundersøgelser kan bestemme niveauet for skade på bugspytkirtlen, patientens tilstand, patologiens art, sygdoms komplikationer, overvåge effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. De analyserer biologiske medier og væsker: blod, urin, afføring, nogle gange undersøger de pleurale og peritoneale effusion.

Hvilke tests har pancreatitis?

  • Blodprøve er en fælles klinisk
  • Biokemisk blodprøve;
  • Afføring analyse;
  • Urinanalyse for amylaseindhold.

Disse assays pancreatitis formål at identificere inflammation, niveauet for påvisning og koncentrationen af ​​udsendte pankreasenzymer i blod, urin, og definitionen af ​​to grundlæggende funktioner, der kan brydes i forskellige kræfter: produktion af enzymer til fordøjelse af fødevarer og produktionen af ​​hormoner til carbohydratmetabolisme - insulin og glucagon.

Blodtest generelt klinisk (OAK)

Ifølge KLA opdages tegn på inflammation: antallet af leukocytter og neutrofiler øges, og ESR accelereres. Ved korrekt og effektiv behandling i blodprøven vender indikatorerne hurtigt tilbage til normal.

Den seneste stabiliserede ESR. Langvarig bevarelse af forhøjet antal hvide blodlegemer og accelereret ESR kan indikere forekomsten af ​​komplikationer i pancreatitis.

Patienter, der lider af langvarig og svær kronisk pancreatitis Omvendt er en nedgang i antallet af leukocytter og faldet i ESR grund af det faktum, at ikke nok næringsstoffer (fedt, protein, kulhydrater) til kroppens celler og syntese.

Ved alvorlig svækkelse af absorptionen af ​​vitaminer kan næringsstoffer observeres i blodprøve tegn på B12-, folic og jernmangel anæmi.

Biokemisk blodprøve

Amylase. Den vigtigste analyse, der svarer spørgsmålet "Er det virkelig pancreatitis?", Overvej definitionen af ​​amylase i blodet og urinen.

Amylase er et enzym til nedbrydning af stivelse i lumen i mave-tarmkanalen. Amylase dannes i bugspytkirtel og spytkirtler. Pancreatitis amylaseenzymer, og mange andre af forskellige grunde ikke udskilles i tarmlumen, og begynder at blive aktiveret direkte i pancreas, udløser dens self-fordøjelse. En del af enzymet går ind i blodbanen, og fra blodet gennem nyrerne udskilles i urinen.

Når pankreatitis øger indholdet af amylase i blodet efter 1-12 timer fra sygdomsudbruddet, når en maksimal koncentration på 20 til 30 timer, forsvinder inden for 2-4 dage.

Det forøgede indhold af amylase i urinen er karakteriseret ved en mere vedholdende værdi: Almindeligvis holdes amylase i urinen sammenlignet med blodniveauer ved 9-10 timer. I urinen kan være til stede i 3 - 5 dage og vises efter 4 - 7 timer fra sygdomsårets begyndelse. Det maksimale indhold af amylase i urinen registreres efter 9-10,5 timer.

I nogle tilfælde øges indholdet af amylase i blodet og urinen slet ikke. Det kan endda være et meget alvorligt forløb af pancreatitis og en lang periode med pancreatitis.

Værdien af ​​den samlede amylase kan øges under følgende betingelser: akut blindtarmsbetændelse, tubal graviditet blev afbrudt, ileus, cholecystitis, pancreascancer skade, nedsat udstrømning af bugspytkirtlen, patologien af ​​spytkirtlerne, peritonitis, alvorligt forløb af diabetes, perforering af mavesår, graviditet, aneurismebrud aorta.

Normale værdier af total amylase i blodet: 29 - 100 U / l; pancreasamylase - ikke over 53 U / l. Normale indikatorer for total amylase i urinen: op til 408 U / dag.

Lipase. Blod lipase bestemmelse er en anden af ​​pancreatitis test. Lipase er også et enzym i bugspytkirtlen, det er designet til nedbrydning af lipider - fedtstoffer. Udtrykket i blodet, den maksimale koncentration og tidspunktet for udskillelse fra kroppen er meget variabel, så denne metode til diagnosticering af kronisk pankreatitis er ikke særlig præcis. Men perioden af ​​lipaseaktivitet i kroppen er bestemt længere end tiden for amylaseaktivitet. Ved lipaseniveauet kan man ikke bedømme sygdommens sværhedsgrad og videre forløb.

Det er vigtigt! Bestemmelse af lipase - en mere specifik analyse end bestemmelsen af ​​amylase, fordi kun pancreaslipase er produceret og niveauet stiger kun i patologier af kroppen.

Normal lipase niveau: 14-60 IE / L.

Blod under mikroskopet

Elastase. Bestemmelse af elastase-I er den "sen" pancreatitis analyse, fordi niveauet forbliver højt i ca. 1,5 ugers akut pancreatitis eller kroniske former for angreb af akut form. For eksempel i denne periode af elastase-I-niveauer steg i 100% af patienter med pancreatisk amylase koncentration 43%, lipase - 85% af patienterne. Men niveauet af stigningen elastazy- I i blodet kan ikke siges om omfanget af destruktion af pancreasvæv.

Elastase niveauet - I i blodet: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastase-I i blodet blev bestemt for påvisning af akut betændelse i bugspytkirtlen, og påvisning af elastase i fæces er indikativ for svækkede pancreas funktion syntese enzymer.

Andre indikatorer. Biokemisk blodprøve for pancreatitis er også tilgængelig til bestemmelse af generelle kliniske indikatorer, det bestemmes ofte af ændringerne:

  • reducerede niveauer af totalt protein, albumin, ferritin, transferrin;
  • albumin-globulinindeksændringer i retning af stigende alfa-1- og alfa-2-globuliner;
  • ofte øget alaninaminotransferase og aspartataminotransferase, lactatdehydrogenase, gamma - glutamyltransferase;
  • stigning i bilirubin, cholesterol, alkalisk phosphatase er karakteristisk for forekomsten af ​​komplikationer - blokere galdegang og udvikling af cholestasis syndrom, reaktiv hepatitis;
  • I biokemisk analyse observeres der ofte et fald i niveauet af calcium i blodet, hvilket tjener som indikator for sværhedsgraden af ​​pancreatitis.

Det er vigtigt! Niveauet for at reducere calcium og reducere mængden af ​​protein i blodet er en markør for sværhedsgraden af ​​pancreatitis og omfanget af skade på bugspytkirtlen.

Total protein er normalt i blodet 64 - 84 g / l; Calciumniveau - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Tumormarkører. Bestemmelse af blodtumormarkører af carcinoembryonisk antigen og CA 19-9 er en nødvendig analyse i kronisk pancreatitis. Dette er nødvendigt for ikke at gå glip af det øjeblik, hvor kronisk pankreatitis vender sig mod kræft i bugspytkirtlen.

Stigende CA 19-9 tre eksemplarer og carcinoembryonisk antigen dobbelt tjener som en indikator for pancreatisk inflammation, men stigende værdier af tumormarkører i blodet i løbet af de ovennævnte indikationer er en indirekte indikation af forekomst af kræft i bugspytkirtlen.

Kan øge niveauet af disse tumormarkører for mavecancer, kolorektalcancer og holangiogennom, så denne analyse er en indirekte tegn på kræft i bugspytkirtlen.

Værdierne på CA 19 - 9 i normen: 0 - 34 U / ml; cartsion embryonalt antigen: 0 - 3,75 ng / ml for ikke-rygere, for rygere 0 - 5,45 ng / ml.

Glukose. Bestemmelse af blodglukoseniveauer er en obligatorisk analyse, fordi diabetes mellitus ofte er resultatet af kronisk pancreatitis.

Denne analyse skal gøres flere gange for pålideligheden af ​​resultatet, da det påvirkes af forskellige faktorer: fødeindtag før analysen, niveauet af fysisk aktivitet og visse medicinske præparater. Normale blodglukosekoncentrationer op til 5,5 mmol / l.

En mere præcis analyse til bestemmelse af diabetes mellitus ud over at bestemme blodsukkeret er definitionen af ​​glyceret hæmoglobin. Glyceret hæmoglobin - hæmoglobin, der i blodbanen er forbundet med glucose.

Målt i%, ligger normalt fra 4,0 til 6,2%. Denne indikator viser mest præcist gennemsnitsværdien i blodet i de sidste 3 måneder af glucosekoncentrationen.

Afføring analyse

Analyse af afføring eller scatologisk forskning udføres for at detektere nedsat pankreatisk funktion og produktion af enzymer.

Normalt, i anvendelsen af ​​100 g fedt i fæces står 7 g neutralt fedt, øge fedt i fæces indikerer malabsorption og opsplitning på grund af sin mangel på pankreasenzymer.

En forudsætning for en pålidelig analyse er overholdelsen af ​​kosten (kost Schmidt anvendt: 105 gram protein, kulhydrater, 180 gram, 135 gram fedt) og ikke-anvendelse af enzympræparater i denne periode.

Hvis der opdages et højt indhold af sæbe og neutralt fedt i fæces med uændret indhold af galdesyrer, diagnosticeres eksocrinsufficiens.

Selv i analysen af ​​afføring kan findes creatoria: en øget mængde i afføringen af ​​ufordøjlede muskelfibre.

Upålidelige resultater kan være:

  • Med ukorrekt samling af afføring
  • Hvis den foreskrevne kost ikke følges
  • Steatorrhea og Creatorrhea kan være forbundet med en række andre sygdomme i fordøjelseskanalen (med læsioner af ileum og bakterieinfektion i tyndtarmen).

Afslutningsvis

Laboratorieforskning er en af ​​de førende og nøgleforskningsmetoder til pankreatitis. Laboratorieundersøgelser er ofte tilgængelige for mange medicinske institutioner, muliggøre høj kvalitet og hurtig at afklare diagnosen af ​​pancreatitis, som er et vigtigt punkt, fordi hvert minut tæller i pancreatitis - du har brug for mere for at sikre den diagnose og behandling af pancreatitis starte godt.

Hvad er testen for pancreatitis?

I de senere år er pancreatitis blevet mere almindelig. En af grundene er brugen af ​​alkohol, som er hovedårsagen til akut pankreatitis. Derfor er inflammation i bugspytkirtlen en af ​​de mest almindelige sygdomme i ferien. Med udseendet af dets symptomer, hvis årsagerne kan drikke, skal du sørge for at tage prøver. Analyser for pankreatitis, nemlig den såkaldte inflammation i bugspytkirtlen, omfatter forskellige undersøgelser, der gør det muligt at vurdere omfanget af læsionen og korrekt bestemme behandlingsregimen.

Pancreasfunktioner

Bukspyttkjertlen er placeret i den øvre del af maven, bag maven og tarmene. Det producerer en væske (pancreasjuice) indeholdende de enzymer, der er nødvendige for at fordøje mad, der passerer gennem kanalerne til den første del af tyndtarmen, kaldet tolvfingertarmen, umiddelbart efter maven. I bugspytkirtlen er enzymerne i en latent tilstand (dvale), ellers vil organets væv blive opløst. De bliver mere aktive, når de frigives i tolvfingertarmen for at fordøje mad.

Også bugspytkirtlen er ansvarlig for produktionen af ​​hormonerne insulin og glucagon. De produceres af celler kaldet Langerhans øer. Disse hormoner udskilles direkte i blodcirkulationen for at kontrollere mængden af ​​glukose i blodet.

På baggrund af ovenstående er det ikke overraskende, at der med forskellige uregelmæssigheder i bugspytkirtlen udvikles forskellige problemer. En af patologierne er pancreatitis, med andre ord inflammation i bugspytkirtlen.

Pancreatitis sorter

Der er to typer af pankreatitis:

  • Akut pancreatitis - inflammation udvikler sig hurtigt, over flere dage efter et par dage passerer.
  • Kronisk form - manifesterer mindre intense symptomer, men stopper ikke og kan føre til ardannelse og irreversibel skade på bugspytkirtlen.

75% af akut pancreatitis tilfælde er manifesteret af "milde" symptomer, på trods af at alvorlig mavesmerter, opkastning, kvalme, svaghed og gulsot kan forekomme. Disse angreb ledsages af lokal betændelse, hævelse og blødning, som normalt svarer godt til terapi.

25% af alle tilfælde af akut form er præget af meget stærke angreb, hvilket kan resultere i sådanne komplikationer som vævsdød, infektion, lavt blodtryk, respiratoriske lidelser, chok, lever eller nyresvigt. Derfor skal diagnosen og behandlingen af ​​alvorlige angreb af akut pancreatitis udføres så hurtigt som muligt for at forhindre forekomsten af ​​kritiske komplikationer, reducere inflammation og forebygge infektion.

Ved udviklingen af ​​både svage og stærke symptomer skal behandlingstiltag udføres rettidigt og professionelt, da symptomernes styrke ikke altid falder sammen med skadens omfang. Hertil kommer, at angreb af pankreatitis ligner symptomerne på andre meget alvorlige sygdomme, der kræver akut behandling.

Ved kronisk pankreatitis er anfald meget mindre og gentages regelmæssigt. Da denne form for inflammation i bugspytkirtlen udvikler sig, intensiverer anfaldene i frekvens og styrke, hvis der ikke gives passende behandling. Ofte er den kroniske form for smerte i midten af ​​maven, hvilket giver den nederste del af ryggen, der varer mindst adskillige timer i et angreb.

Over tid dannes ar i bugspytkirtlen, der ikke er i stand til at producere enzymer. Samtidig udvikler bugspytkirtelinsufficiens, vægttab, underernæring, ascites, pankreatisk pseudocyster. Afføring for pancreatitis er fedt og skinnende. Da Langerhans-cellerne ødelægges, forstyrres produktionen af ​​insulin og glucagon, hvilket kan forårsage diabetes. Smerter under kronisk pankreatitis er akut og langvarig eller intermitterende. Det kan stige ved at spise, drikke og drikke alkohol.

Hvad er amylase

Når pancreatitisblodprøver sikrer levering af amylase, lipase, trypsin, estalase. Disse er enzymer, som bugspytkirtlen producerer. Det skal bemærkes, at når den kroniske form skrider frem, kan niveauerne af amylase og lipase være normale eller mindre end normale selv under anfald.

Amylase (et andet navn til diastase) er et enzym, der hjælper med at fordøje kulhydrater. Under begyndelsen af ​​akut pankreatitis er hævning af pancreas amylase forhøjet. Dens niveau stiger i blodet inden for 2-12 timer og når de højeste værdier i 7-72 ​​timer.

For at diagnosticere bugspytkirtelbetændelse bør amylaseindholdet overskride normen med mindst 3 gange. Det skal tages i betragtning, at niveauet af blodkaramylaseanalyse kan vise et overskud på 5-10 gange mere end normalt. Amylaseovervågning udføres også hos patienter med kronisk form. Analyse af pankreatisk amylase er ofte lidt forhøjet, indtil cellerne, der producerer det, ikke ødelægges af pancreatitis, hvorefter niveauet af diastase i blodet falder.

Det er nødvendigt at tage højde for, at amylase findes i kroppen i flere former, kaldet isoenzymer: P-amylase er en form fremstillet af cellerne i bugspytkirtlen og S-amylase, der produceres af spytkirtlerne. For at bestemme pancreatitis er der taget en analyse af total amylase, som omfatter begge disse former. Nogle gange udføres forsøg for hver af disse isoenzymer særskilt for at skelne mellem ambulase i bugspytkirtlen og ikke-pancreatisk vækst.

Da diastasis kan forøges på grund af nedsat nyrefunktion, kan den behandlende læge bestille en urintest for pankreatitis for amylase for at kontrollere deres funktion. Du skal også være opmærksom på, at analysen af ​​amylasebiokemi vil være høj med pancreatitis og cholecystitis (inflammation i galdeblæren), som kan påvises under undersøgelsen.

Urin diastase er også en temmelig pålidelig indikator for inflammation i bugspytkirtlen. Dette forklares ved, at et øget niveau af urindiastase kan være til stede længere end niveauet af amylase i blodet.

Lipase - hvad er det?

Lipase er et enzym, som sammen med leverens galle fordøjer fedtstoffer. Dette er den anden nødvendige indikator for diagnosen "pancreatitis", defineret i blodprøven. Et forhøjet blod lipase niveau er noteret 4 til 8 timer efter indtræden af ​​et akut pancreatitisangreb og når sit højeste niveau efter 24 timer. Lipase er mere følsom og specifik indikator sammenlignet med amylase til diagnosticering af akut pancreatitis.

Ud over bugspytkirtlen i kroppen er der andre organer, der producerer lipase. Derfor afslører nogle typer laboratorietests en stigning i lipase-ikke-pancreatisk oprindelse.

Hos patienter med inflammation i bugspytkirtlen kan lipase øges flere gange i forhold til normen og forbliver i denne tilstand meget længere end amylase. Som det er tilfældet med amylase, menes det, at for at diagnosticere akut pancreatitis er det nødvendigt at øge mindst tre gange højere end normen. Med ødelæggelsen af ​​bugspytkirtlen i kronisk pankreatitis, observeringen af ​​lipaseproduktion (mindre end 10% af normale værdier). Et karakteristisk symptom på et fald i lipasens niveau er steatorrhea (olieagtigt udseende og stank af fæces).

Trypsin og estalasis

Pankreas enzym, der hjælper kroppen med at fordøje proteiner, er trypsin. Det menes at måling af mængden af ​​dette stof i blodet er den mest følsomme pancreatitis test, især i tilfælde af kronisk form. En sådan diagnose af pancreatitis er imidlertid ikke bredt tilgængelig og bruges ofte til analyse. Mere almindeligt er trypsinogenassayet, som er en modificeret form for trypsin eller immunoreaktivt trypsin.

Ud over trypsin bryder et andet enzym også proteiner, der kaldes elastase. Pankreaselastase såvel som andre enzymer er i den inaktiverede tilstand i bugspytkirtlen. Bukspyttkjertelastase har fået sit navn fra elastin, et bindevæv, der er inkluderet i dets struktur.

Når du kommer ind i tolvfingret, aktiveres pancreaselastase af trypsin. Analysen af ​​afføring for pancreaselastase giver dig mulighed for at måle mængden af ​​sin produktion. Elastase i afføring er af stor betydning for diagnosen pankreatitis, fordi den har en øget følsomhed, ifølge nogle estimater, er meget større end trypsins følsomhed.

Andre analyser

Hvis vi taler om hvilke tests der tages for anden pankreatitis end de vigtigste, så for at diagnosticere pancreatitis og kontrollere for forekomsten af ​​komplikationer, er de ordineret til at tage:

  • En generel detaljeret blodprøve for pancreatitis, hvoraf indikatorer inkluderer tælling af leukocytter.
  • De tests, du skal tage for pancreatitis, kan omfatte et udvidet metabolisk panel (med inkludering af en bilirubintest).
  • Glukose.
  • Calcium.
  • Magnesium.
  • C-reaktivt protein (der viser inflammationstrinnet).

Andre tests, der kan anvendes specielt til diagnosticering af kronisk pancreatitis, omfatter fækal pancreatitis analyse for fedt, fækal elastase analyse. Chloridsvedanalyse kan også gøres for at diagnosticere fibrøse cyster. Ud over at have en biokemisk blodprøve for pancreatitis kan genetiske undersøgelser foreskrives. Molekylær biologisk test af genetiske mutationer associeret med fibrøs cytose.

Også diagnosticering af pancreatitis giver abdominal ultralyd, MRI, computertomografi, hemmelig-pankreatisk test. En endoskopisk retrograd kolankiopancreatografi (ERCP) hjælper med at etablere diagnosen, når et mikrovideo kamera, der er fastgjort til et fleksibelt langt rør, indsættes gennem munden i spiserøret, hvilket muliggør visuel vurdering af skade på bugspytkirtel og / eller galdekanaler. Efter at have modtaget alle data, laver lægen en diagnose og ordinerer behandling.

Hvad gør kolesterol gå op?

Kalorisk indhold af ascorbinsyre