Hvad produceres bugspytkirtlenzymer?

Bukspyttkjertlen er et organ, der hører direkte til to vigtige systemer i menneskekroppen - fordøjelsessystemet og endokrine. Et stort antal fysiologiske processer er afhængige af dets aktivitet. Metabolismen af ​​kroppen er fuldstændig afhængig af syntese af forbindelser frembragt af bugspytkirtlen. Takket være denne krop transformeres energi og byggematerialer til vores krop - proteiner, fedtstoffer, kulhydrater.

Dette organ er en direkte og vigtig deltager i fordøjelsesprocessen. Uden det, mere præcist uden de lipaser der produceres af den, amylase og protease, er denne proces ikke mulig - med dem begynder fordøjelsen af ​​fødevarer. Ud over enzymer producerer bugspytkirtlen vand, elektrolytter (komponenter i pancreasjuice).

Saften transporteres gennem sine egne kanaler til tolvfingertarmen, hvorefter den kommer ind i fordøjelsessonen og begynder aktivt arbejde med nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Påvirkende fedtstoffer, lipase emulgerer dem - så de bryder sammen. Hertil kommer, under påvirkning af safthydrolyse af kulhydrater og proteiner, ind i det afsluttende trin. Resultatet af disse processer er følgende konverterede stoffer:

  • Fedtstoffer - omdannes til carboxylsyre (fedtsyrer) og glycerin. Lipase er ansvarlig for denne proces, hvilket gør absorptionen af ​​stoffer fra maven til blodbanen mere effektiv;
  • Proteiner - nedbrydes til aminosyrer under påvirkning af trypsinogen og proteaser samt chymotrypsinogen. De konverterer proteiner til peptider, de er påvirket af carboxypeptidase, som omdanner peptider til stoffer, der er lette for kroppen at fordøje - aminosyrer;
  • Kulhydrater - nedbrydes til monosaccharider på grund af alfa-amylase, og derefter under påvirkning af andre stoffer omdannes monosaccharider til glucose, og det vides at være et værdifuldt energimateriale til mennesker.
  • Ud over fordøjelseselementerne producerer denne krop natriumbicarbonat, som er en opløsning, som har neutraliserende aktivitet mod mavesyre i maven. Nogle af enzymerne syntetiseres straks i aktiv form, undertiden produceres pro-enzymer, hvis aktivering kræver visse betingelser.

    Ordningen med produktion af pancreasjuice sker i henhold til en veletableret ordning, hvor en klar korrelation kan spores. Bukspyttkjertlen fungerer "hånd i hånd" med galdeblæren. Frigivelsen af ​​galdesaft i tyndtarmen starter en aktiv aktivitet på udskillelsen af ​​enzymer, og kun derefter sendes pancreasjuice til tolvfingertarmen. Trypsiner og chymotrypsiner i tolvfingertarmen, hvis niveau er normalt, stopper produktionen af ​​enzymer, men signalerer, at mad er kommet ind i maven (strækker sine vægge) eller vil snart blive brugt (lugt, smag) - genoptage aktivering af enzymer til yderligere opdelingsaktiviteter.

    Det er vigtigt! Stofferne i pancreasjuice er i deres inaktive fase. Hvis de var aktive, kunne de opdele deres eget kirtelvæv. De begynder kun deres aktive arbejde, når galden er ophobet til det krævede niveau. Derfor er det vigtigt, at kanalerne altid forbliver fri for gallefløjen - ellers kan fordøjelsessproblemer ikke undgås.

    Enzymmangel i bugspytkirtlen

    Forstyrrelser i fordøjelsen påvirker arbejdet i alle væv, organer og systemer. Hovedrollen i fordøjelsen tilhører pancreas enzymer, men nogle gange tillader personen ikke at fungere aktivt og syntetisere i den krævede mængde. Deres mangel udløser udviklingen af ​​kronisk pankreatitis, som har følgende faktorer:

    • Alkoholmisbrug
    • Manglen på regime i kosten;
    • Uregelmæssige måltider, herunder kost
    • Overvejelsen af ​​en type mad;
    • infektion;
    • Organskader og deres konsekvenser
    • Lægemidler taget uden kontrol af den behandlende læge, herunder enzymhæmmere.

    Pankreatitis er en almindelig læsion i bugspytkirtlen, der er karakteriseret ved øget enzymatisk aktivitet tidligere end nødvendigt. Normalt produceres enzymer efter at have spist mad, men når pankreatitis aktiveres, før man spiser, bliver fødevareklumpen ødelagt, og organet selv påvirkes af sine egne enzymer.

    Klassificering af enzymmangel

    1. Manglen på intern sekretion er den mest almindelige patologi - diabetes af den anden type, når insulin ikke syntetiseres i den krævede mængde. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af en blodprøve for glucose - dens hastighed er 5,5 mmol / l;
    2. Utilstrækkelig ekstern sekretion - når der er et fald i fordøjelsesenzymer. Overdræt, især fedt, er kontraindiceret hos disse patienter - enzymer kan ikke nedbryde alle triglycerider.

    Varigheden af ​​bugspytkirtelinsufficiens er opdelt i:

    1. Funktionel - en midlertidig tilstand, der kan behandles
    2. Økologisk - et længerevarende nederlag i kroppen, hvor det ikke er muligt hurtigt at returnere kroppens korrekte arbejde.

    Pankreasenzympræparater

    Udpeget af en læge kun efter en undersøgelse og tilstedeværelsen af ​​følgende kliniske tegn:

    • Værre appetit
    • Smerter i venstre hypokondrium
    • Anfald af kvalme og trang til at kaste op efter spisning;
    • Tyngde og oppustethed
    • Generel ulempe, svaghed;
    • Ændringer i afføringskendetegn - det bliver fedtet eller omvendt vandet. I fæces er der fibre af ufordøjet mad, slim. Stolen er stolt gul eller orange.

    Forberedelser af pankreas enzymer er designet til at kompensere for deres mangel. Der er to grupper:

    1. Enzympræparater - bring enzymerne til det niveau, der er nødvendigt for korrekt opdeling af stoffer;
    2. Anti-enzympræparater - for at eliminere enzymer produceret ud over normal mængde.

    Eksempler på enzyminlægemidler:

    • Pancreatin - afledt af bugspytkirtlen. Sammensætning - trypsin, amylase. Reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft. Andre indikationer for modtagelse af pancreatin er funktionel dysfunktion i leveren, bugspytkirtlen;
    • Festal - består af aktive stoffer i galde-amylase, lipase, protease. Det er indiceret til brug hos patienter med tyngde og smerter i den epigastriske region;
    • Oraza - er ordineret til pancreas dysfunktion.

    Andre lægemidler af samme gruppe - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, af vegetabilsk oprindelse - Somilaz og Unienzyme. Eksempler på anti-enzymmidler:

    • Panthripin - hæmmer aktiviteten af ​​proteolytiske enzymer;
    • Aprotinin - hæmmer aktiviteten af ​​polypeptider.

    Laboratorieundersøgelser - hjælpe med at afsløre hemmelighederne i bugspytkirtlen

    Ud over enzymer indeholder hemmeligheden hos kirtelet også elektrolytter, især natrium, kalium, calcium og chlor. Men hoved- og ledende rolle spilles af bicarbonat, som produceres af specielle celler. Amylase og maltose hjælper en person med at fordøje proteiner, lipase, phospholipase A og kolinesterase, fungerer godt med fedtstoffer. Der er også proteaser, der repræsenteres af endoproteaser (trypsin og chymotrypsin), exopeptidaser (carbo peptidaser og aminopeptidaser, elastase). Aktiviteten af ​​alle ovennævnte enzymer i bugspytkirtlen manifesteres kun i et alkalisk miljø, dette er hvad der er i tolvfingertarmen, hvor juvelen af ​​kirtlen udskilles.

    For at kontrollere arbejdet hos et sådant vigtigt organ kontrolleres niveauet af hormoner i forskellige biologiske væsker, især blod, urin, indhold af duodenum og fæces.

    Disse analyser tillader os at bestemme omfanget af svigt og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​bugspytkirtlen.

    Enzymer spiller en rolle

    Der er test, der giver dig mulighed for at bestemme enzymets enzymaktivitet. Sådan studeres lipase, amylase og isoenzymer, der findes i serum eller urin, og mindre ofte kan de findes i pleurale eller ascitiske (akkumulerede i pleurhulen) væsker.

    Den mest informative amylase, som findes i undersøgelsen af ​​serum eller i urinen, er det denne test bruges oftest. Normalt kommer dette enzym ind i blodet fra spytkirtlerne, og dets niveau er ikke afhængigt af køn, alder, hvor meget en person bevæger sig eller hvad han spiser. Men i tilfælde af krænkelse, når det stagnerer (på grund af en sten eller en cyste), skyldes også øget membranpermeabilitet, en inflammatorisk sygdom (pancreatitis), dette enzyms hastighed. Følgelig udskilles det af nyrerne, som følge af, at en stigning i denne indikator forekommer i urinen. Der er valgmuligheder, når der er lidt amylase i urinen, dette sker, når store proteiner cirkulerer i blodet, der ikke er i stand til at trænge ind i nyremembranen. En stigning i niveauet af enzymet i urinen under pancreatitis i det akutte stadium er muligt.

    I serum begynder niveauet af amylase under eksacerbation af pancreatitis at stige inden for 2-12 timer, og den maksimale koncentration nås ved udgangen af ​​den første dag. I denne periode overskrides satsen fra 5 til 20 gange. Efter at amylaseaktiviteten falder, og dens overskud udskilles af nyrerne med urin. Serumnormet nås på 2 - 4 dage, og hvis det stiger igen, indikerer dette en ny komplikation eller en dårlig prognose. Enzymindekset afhænger også af obstruktion af bugspytkirtelkanalerne, såvel som beskadigelse af dets væv.

    Kronisk pankreatitis, hvor der er lårvæv i bugspytkirtlen, giver ikke en høj stigning i niveauet af amylase i modsætning til den akutte form. Men med akut pancreatitis, med nærvær af omfattende nekrose, kan der ikke observeres en stigning i amylase.

    Hvis urinprøver viser en stigning i enzymet mere end to gange, bør du også tænke på nederlag i bugspytkirtlen. I første omgang undersøges urin, som i modsætning til blod er lettere at opnå og kan gentages på et hvilket som helst passende tidspunkt. Urin, som opsamles om få timer, vil give en ide om selv mindre skade på kirtlen.

    Lipase og dens definition

    Serum lipase test er den mest følsomme og specifikke, når det kommer til bugspytkirtlen læsioner. Lipase med sygdommen stiger med ca. 90% i modsætning til amylase, hvilket stiger i 78% tilfælde af pancreatitis. Hvis amylase stiger og lipase ikke gør det, så er det værd at tænke på en anden sygdom.

    isoamylasen

    Isoamylase undersøges i blod og urin til diagnosticering af pankreatitis, såvel som patologi, der ikke er relateret til læsion af kirtlen, når der er en forøgelse af amylase.

    trypsinogen

    Trypsinogen gør det muligt at bestemme kirtelens funktion og skelne mellem normal og patologi. Ved akut pankreatitis øges dette enzym, på kroniske niveauer ændres det ikke.

    test

    Der er også test, der giver dig mulighed for at bestemme kroppens aktivitet, især den enzymatiske aktivitet i tarmens lumen. Der er i alt to sådanne tests i alt:

    • Den første er, at bugspytkirtlen stimuleres af speciel medicin, efterfulgt af indsamling af det, der blev frigivet i tarmens lumen. På grund af denne test er det muligt at diagnosticere den latente form af sygdommen.
    • Stimulering med aminosyrer, fedtstoffer og kulhydrater (indirekte). Derefter bestemmes enzymerne i tarmindholdet.

    Afføring analyse

    Udbredt i bugspytkirtel sygdom og scorologiske analyser. Tildel deres fest til tilstedeværelsen af ​​flydende eller grøset afføring. Med en dekoreret og hård afføring at tænke på nederlag i bugspytkirtlen giver ikke mening.

    Med hensyn til diagnose er ændringen i mængden af ​​fedt, nitrogen og chymotrypsin vigtig. Under normal drift absorberes fedtet med 94%, og mindre end 6 gram pr. Dag fjernes. Steatorrhea (fedt i fæces) begynder med en stigning i tildeling af fedt til 15 gram i løbet af dagen. Chymotrypsinaktivitet reduceres i nærvær af kronisk pankreatitis.

    Forberedelse til levering

    Som regel er forberedelse til testen ikke nødvendig, urin og afføring indsamles i en ren skål, helst engangsbrug. Det er bedre at donere blod på tom mave, da niveauet af enzymer kan ændre sig. Urin, som afføring, samles i hele delen.

    Pankreas Enzymtest

    Hvordan man kan bestemme fiasko, og hvor skal man starte behandlingen?

    Analyse af pankreas enzymer er et af de første stadier i diagnosen af ​​et organ. Fejl i fordøjelsessystemet tolererer ikke tolerante holdninger. For banal ved første øjekast kan forgiftning skjule et meget mere forfærdeligt fænomen: pankreatitis, kræft, tarmproblemer, galdeblære, milt, mave osv. Enhver af disse lidelser kan fremkalde opkastning, diarré, kvalme, forstoppelse - det er det der ligger Det største problem med diagnosen. Lignende symptomer kræver mere forskning. Afklare billedet er beregnet og analyse af enzymer. Hævning eller sænkning af indikatorer vil fortælle lægen ikke kun de mulige årsager til hændelsen, men også hvordan man fortsætter.

    Laboratorieundersøgelser - hjælpe med at afsløre hemmelighederne i bugspytkirtlen

    Enzymernes rolle i bugspytkirtlenes sundhed

    På trods af at organet er placeret bag maven, kaldes det i bugspytkirtlen. Hun skylder hendes navn på, at hun virkelig ligger i liggende stilling, det vil sige under maven. De vigtigste funktioner af eksokrine og endokrine orientering er tildelt det.

    Ydermere syntetiserer og udskiller den sekretoriske del af kroppen enzymer, hvorved fordøjelsen af ​​fedtstoffer og proteiner sikres.

    Jern producerer lipolytiske og proteolytiske enzymer såvel som bicarbonater, som hæmmer surhedsgraden af ​​mavesaft.

    Hulevævet realiserer den endokrine natur. Det producerer og udskiller somatostatin og pankreas polypeptid, såvel som insulin og glucagon, som regulerer glucoseindekset og transporterer gennem væv.

    Inflammation i bugspytkirtlen fører til en funktionsfejl i fordøjelsessystemet. Når pankreatitis bliver kronisk, begynder endokrine patologier at udvikle sig, for eksempel diabetes.

    Blandt hovedårsagerne til den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen:

    Arvelige og autoimmune sygdomme;

    Virusinfektioner, skader, forgiftning;

    Lægemidler såsom østrogener, furosemid, azathioprin osv.

    Leverfunktion, galdeblære.

    Overdreven brug af alkohol.

    Ved akut og kronisk pankreatitis, organdeskader oplever patienter en brændende fornemmelse og ømhed i området under xiphoidprocessen og ryggen, gagging, feber. Som følge heraf er der bugspytkirtel insufficiens, vægttab, ascites.

    Bugspytkirtlenzymer

    Den menneskelige pancreas producerer følgende enzymer:

    Amylase, som er en del af pancreasjuice og splitter kulhydrater.

    Lipase - en komponent i bugspytkirtelsaft, opsplitning af fedtstoffer.

    Proteaser - en gruppe enzymer, der spalter en peptidbinding mellem aminosyrer i proteiner (elastase, chymotrypsin, trypsin, carboxypeptidase a)

    Nukleaser ansvarlig for nedbrydning af nukleinsyrer;

    Steapsin, der fremkalder nedbrydningen af ​​fedt.

    Referenceværdier: Hvad er normerne?

    Normen for C-peptidet varierer med et mærke på: 0,8 - 7,2 ng / ml.

    Gode ​​plasmaglukoseniveauer (mmol / L):

    Alaninaminotransferase (IU / 1.):

    Gamma-glutamyltr an-peptidase (U / 1):

    Den samlede serumamylase i det normale område fra 29 til 99 U / L.

    C-reaktivt protein, kvantitativt (høj følsom metode): 0-1 mg / l.

    CA 19-9: 0 - 34 U / ml.

    Total bilirubin (μmol / l.):

    Serumkolinesterase (U / ml):

    Hanner: 3,94 - 11,4

    Kvinder: 4,63 - 11,4

    Ovennævnte værdier kan variere lidt i forskellige laboratorier. Fokus på indikatorerne specificeret i et specifikt forskningscenter.

    Hvad betyder abnormiteter?

    Hvis der er en stigning i amylase, lipase og C-reaktivt protein i blodet, indikerer dette akut pancreatitis. En endokrin lidelse fremgår af en ændring i glukose, og C-peptid er et sikkert tegn på, at bugspytkirtlen er skadet. Dette er typisk for en kronisk inflammatorisk proces. Med en stigning i CA 19-9 af tumormarkøren og ændringer i biokemi opstår der mistanker om kirtlenes kræft. Reaktiv pankreatitis og sten i galdekanalen manifesteres af en øget koncentration af bilirubin, lipase, amylase, gamma-GT, ALT, cholinesterase.

    Når nogle af ovenstående indikatorer afviger fra normen, er det for tidligt at tale om en pålidelig diagnose. Inden behandlingen påbegyndes, er en række andre undersøgelser obligatoriske.

    Laboratoriediagnosticering af bugspytkirtlen indbefatter:

    Generel blodprøve. Hvis der opstår betændelse, er ESR, segmenteret og stangneutrofiler og leukocytter forhøjet.

    Biokemi af blod Jaundiseret pancreatitis bekræfter overdreven direkte eller totalt bilirubin. Den inflammatoriske proces bekræfter også en øget hastighed af seromcoid, sialinsyrer, gamma globuliner.

    Analyser på niveauet af alfa-amylase, trypsin, lipase, glucose.

    Jeg urinerer på amylase, Lasus test.

    Coprogram. Med en mangel på enzymer er der fedtstoffer, stivelse, muskelfibre og fibre.

    Glycoamylasæmisk test.

    Secretin-pancreo ziminovuyu prøve.

    Test af glukosetolerance.

    Desuden kan røntgen- og ultralydmetoder om nødvendigt foreskrives, magnetisk resonansbilleddannelse osv.

    Formålet med analysen af ​​pankreas enzymer - definitionen af ​​de vigtigste assistenter i fordøjelsen

    Det anbefales at tage en enzymtest for alle, der har hyppige forstyrrelser i systemet, der giver fordøjelse, ubehag efter at have taget visse produkter. Ofte kan symptomer på forgiftning, taget som banal madforgiftning, indikere pankreatitis, onkologi og andre farlige patologier.

    Det er umuligt at diagnosticere symptomer alene - der kræves en mere detaljeret undersøgelse, som ud over hardwareforskning vil omfatte testning af pankreas enzymer. En afvigelse fra normen i større eller mindre grad vil hjælpe specialisten til at forstå årsagen til overtrædelsen og foreskrive en kvalificeret terapi.

    Laboratoriediagnostik

    Analyser af pankreas enzymer er en del af et kompleks af andre laboratorieundersøgelser, der hjælper med at se det fulde billede af de ændringer, der finder sted. Undersøg med dette komplekse blod, urin og afføring (et mere præcist billede og en høj sandsynlighed for at opnå pålidelige resultater). For at bestemme sværhedsgraden af ​​patologien skal du desuden undersøge leveren.

    Diagnose af kirtelorganet udføres ved anvendelse af:

    1. Samlet blodtal. Hvis en akut proces eller en kronisk proces opstår i bugspytkirtlen, stiger leukocytter, stiv og segmenterede neutrofiler.
    2. Biokemiske blodprøver. Du kan se tilstedeværelsen af ​​bilirubin og dets mængde, en stigning i niveauet af gamma globuliner og andre stoffer.
    3. Særlige blodprøver for bugspytkirtlen er taget for at bestemme, hvor godt kroppen fungerer. For at gøre dette skal du undersøge alfa-amylase (normalt skal den være inden for 29 g / l pr. Time), trypsin, lipase, glucose, der stiger mod baggrunden for den endokrine organs segmenters inflammatoriske eller destruktive proces.

    Hvordan identificerer du enzymer? Trypsin, lipase og amylase detekteres primært på en tom mave gennem indholdet i tolvfingertarmen, derefter administreres en fortyndet saltsyreopløsning, og undersøgelsen gentages. Under normal tilstand og organfunktion vil mængden af ​​enzymer være lidt højere i det sidste studie. Hvis der er en kronisk form for pancreatitis, reduceres de lige så meget.

    Det anbefales at passere analysen af ​​urin til bestemmelse af amylase og aminosyrer. Organets læsion vil manifestere sig ved at øge disse stoffer. Coprogram er foreskrevet for at bestemme i afføring af fedt, stivelse, ufordøjet fiber og muskelfibre.

    Tidligt blod blev taget på enzymer for at bestemme mængden af ​​amylase. Den akutte og kroniske organproces ledsages af en forøgelse af stoffet til 35 g / l pr. Time. Pancreatonekrose, hvor den døende ud af organets segmenter forekommer, er karakteriseret ved et fald i mængden af ​​amylase i blodet (fra 15 g / l pr. Time og under).

    Nu bestemmer de elastasniveauer. I tilfælde af funktionsfejl i organet nedsættes pancreaselastasen til 190, med sygdommen under 99 μg / g.

    Ud over undersøgelsen af ​​biologiske materialer foreskrevet ultralyd, MR, røntgenstråler.

    Forberedelse af proceduren

    For at få de rigtige resultater af undersøgelsen, skal du forberede en lille smule, inden du passerer analysen på enzymer. Den eneste undtagelse er mistanke om en alvorlig proces, som kræver øjeblikkelig diagnose og behandling.

    Forberedelsesbetingelser for analysen:

    • Blod til forskning gives om morgenen på tom mave - at drikke eller spise i flere timer, før analysen er forbudt;
    • i flere dage før proceduren er det forbudt at spise fede og krydrede retter;
    • Det er afgørende, at lægen er opmærksom på de stoffer, der er taget før blodet tages
    • at passere analysen af ​​bugspytkirtlen for enzymer bør være i en rolig tilstand - fysisk og følelsesmæssig;
    • Sørg for at udelukke rygning og drikke kaffe før proceduren;
    • inden for 24 timer før studiet er indtagelse af alkoholholdige drikkevarer udelukket.

    For at bestemme niveauet af amylase (proceduren udføres, men mindre ofte end elastasedetektion), vil en specialist tage blod fra en vene. Efter at en vis mængde kulhydrater er injiceret i materialet. Ved hvor hurtigt vil de bryde ned, afsløre mængden af ​​enzym. Bestem niveauet af amylase kan være, passerer analysen af ​​urin.

    Patologiske årsager til abnormitet

    En enzymtest for bugspytkirtlen vil hjælpe med at bestemme forekomsten af ​​lidelser. Især kan en stigning i amylase spores imod:

    • betændelse i organet, der forekommer i kronisk eller akut form
    • pancreatisk onkologi (en farlig tilstand, der kræver behandling);
    • bughindebetændelse;
    • patologier i urinorganerne
    • fåresyge;
    • inflammatorisk proces i tillægget;
    • Sukker sygdom;
    • fejlfunktion i galdeblæren;
    • cytomegalovirus;
    • forstyrrelse af leveren
    • ketoacidose;
    • stenotisk papillitis.

    Forbedre enzymet som følge af skadelig ernæring - brugen af ​​fede og krydrede fødevarer, stegte, sure, salte fødevarer. Hyppige snacks af dårlig kvalitet, der erstatter et komplet måltid, kan forårsage forstyrrelser i fordøjelseskanalerne, herunder bugspytkirtlen. Grundlaget for udviklingen af ​​patologi er misbrug af alkohol.

    Et fald i amylase observeres som et resultat af onkologiske sygdomme i kirtlen, akut eller kronisk hepatitis, pankreatisk nekrose, cholecystitis, cystisk fibrose, hvor der er en stor del af læsionen. Med myokardieinfarkt falder enzymproduktionen ofte.

    Funktionelle og organiske lidelser

    Afvigelsen fra enzymernes norm kan forekomme som følge af en bestemt proces, der forekommer i kroppen. I de fleste tilfælde, når årsagen er identificeret og elimineret, begynder bugspytkirtlen at virke normalt, bortset fra de øjeblikke, hvor der opstår en irreversibel proces. Unormalt enzym kan forekomme som følge af:

    • ektopisk graviditet
    • intestinal obstruktion;
    • skader i bukhulen
    • smitsomme sygdomme af viral oprindelse
    • forgiftning;
    • herpes virus type 4;
    • chok tilstand;
    • makroamilazemii;
    • genetisk svigt
    • fjernelse af glandular organ.

    En stigning eller reduktion i amylase udløses af indtagelsen af ​​visse lægemidler. Normalt, hvis stoffet er annulleret, bliver organets funktionalitet genoprettet.

    Et rettidig besøg hos lægen, hvis du oplever ubehagelige symptomer (akut smerte i navlen, kvalme, opkastning), hjælper ikke kun med at forbedre fordøjelsessystemet, men også redde liv.

    For at bestå test for bugspytkirtlen kan enzymer være i enhver specialiseret eller almindelig klinik, hvor der er et laboratorium og de nødvendige reagenser. Omkostningerne ved en sådan procedure vil afhænge af forskningskomplekset, bopælsområdet og andre punkter. Hvis en person er indlagt på hospitalet, så er den mulige mulighed mulig.

    Blod og andre tests for pancreatitis

    Kliniske tegn på inflammation i bugspytkirtlen er vanskelige at skelne fra andre sygdomme i fordøjelseskanalen, de giver alle lignende symptomer: mavesmerter, dyspepsi. I dette tilfælde spilles hovedrollen af ​​blodprøver for pancreatitis. Andre tests, såsom undersøgelse af afføring, spyt, urin, bestemmer form af pankreatitis - akut eller kronisk. For en læge, der behandler pancreatitis, skal du sikkert vide, at han beskæftiger sig med en akut sygdomsform eller en forværring af en kronisk inflammatorisk proces i kirtlen.

    Metoder til bestemmelse af kronisk pancreatitis

    Bukspyttkjertelen producerer enzymer, der nedbryder proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, og syntetiserer også hormoninsulinet, som leverer glukose ind i kroppens celler. Diagnose af pancreatitis involverer bestemmelse af koncentrationen af ​​fordøjelsesenzymer og hormoner i kirtel i blodbanen.

    • Amylase - er involveret i forarbejdning af kulhydratfødevarer (nedbryder stivelse); skelne mellem pankreasamylase og total a-amylase (diastase).
    • Trypsin og elastase - giver proteinfordøjelse.
    • Lipase - nedbryder fedtstoffer, dens mangel findes ved at øge cholesterol i analyserne.

    Mangel på insulin fører til en stigning i blodsukker.

    Pankreas enzymer bliver normalt kun aktive i tarmen. Hvis bevægelsen af ​​pancreasjuice langs kanalerne til tarmene er vanskelig, aktiveres nogle af enzymerne i selve organet, "fordøjes" det - der opstår en inflammatorisk proces. Det kan være trægt, forekomme uden smerte, men ledsages af degenerering af væv i kroppen, der mister sekretorisk aktivitet. Kroniske pancreatitisforsøg afslører patologiske processer og funktionel insufficiens i bugspytkirtlen. Hvis du har mistanke om kronisk pankreatitis, omfatter diagnosen sådanne laboratorietests;

    1. Komplet blodtal (UAC) - detekterer betændelse i kroppen;
    2. Biokemisk analyse - den vigtigste diagnostiske undersøgelse for pancreatitis - giver information om indholdet af fordøjelsesenzymer, såvel som glukose, kolesterol i blodet.
    3. Urinalyse til diastase - kan vise et lille men forlænget overskud af amylase i urinen - et tegn på kronisk pankreatitis; et fald i amylase sammenlignet med normen indikerer degenerering af kirtlenvæv.
    4. Analysen af ​​afføring: fedtfekale masser af grålig farve med ufordøjede madrester indikerer dysfunktion i bugspytkirtlen.
    5. En analyse af spyt for amylase niveauer vil hjælpe med at differentiere den akutte form for betændelse fra den kroniske.

    Behandling af den kroniske form består i at organisere korrekt ernæring og tage medicin, der korrigerer den sekretoriske mangel på organet. Syge mennesker forstår hurtigt, om det er muligt at spise krydret, fedtet, saltt. Det er nødvendigt at bryde diæt med pancreatitis, da nogle timer senere begynder et smertefuldt angreb, som skal skelnes fra den akutte form for betændelse i bugspytkirtlen.

    Diagnose af akut pancreatitis

    Ved akut betændelse er der en intensiv ødelæggelse af kirtelvævet med egne enzymer, der ledsages af forgiftning og forringelse af kroppens generelle tilstand. Diagnose af pancreatitis i sin akutte form begynder med hensyn til kliniske manifestationer. Det vigtigste symptom - pancreas kolik - akut smerte i den epigastriske region er så alvorlig, at patienten mister bevidstheden.

    Smerte syndrom forværres ved opkastning af opkastning, ikke bringe lindring. I en sådan situation ordinerer lægerne tests, der er nødvendige for at fastslå, at der er inflammation i kroppen, for at vurdere graden af ​​skade på kirtlen. Standardiserede undersøgelser af pankreatitis ledsages af notatet "cito!", Og skal gøres så hurtigt som muligt:

    • fuldstændig blodtal (KLA);
    • blod biokemi - adskiller sig ved en kraftig forøgelse af indholdet af amylase i blodet, da den med en sådan patologi aktiveres ikke i tarmen, men i bugspytkirtlen selv og går ind i blodbanen;
    • biokemisk analyse af urin viser en stigning i diastase nogle gange 200-250 gange, for at kontrollere dynamikken i akut inflammation urin bør testes hver tredje time;
    • analyse af afføring i akut pancreatitis kan indikere, at fordøjelsesprocessen er forstyrret.

    En stigning i blodamylase er også karakteristisk for patologier såsom cholecystitis, diabetes mellitus og akut-abdominalsmerter kan indikere appendicitis, perforation af sår og andre sygdomme i bukhulen. For at afklare pancreatitis er det nødvendigt differentialdiagnose. Før man anerkender akut inflammation, undersøges bugspytkirtlen ved hjælp af andre diagnostiske metoder. Ultralyd, MR, røntgenstråle - bestemme lokalisering af patologi, dens natur (inflammation, cyste, tumor).

    Blodprøver

    Informative tests for pancreatitis er en blodprøve: blod er taget fra en finger til generel analyse; fra en vene - til biokemisk.

    Generel analyse

    Generelle analysedata viser tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen. Ved akut pankreatitis ændres blodtalerne signifikant.

    • Antallet af leukocytter øges undertiden ti gange. Normalt er indholdet af leukocytter ikke mere end 9 ∙ 109 / l.
    • Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) stiger, dens normale hastighed: 15-20 mm / h.
    • Hæmatokriten (forholdet mellem volumenet af erythrocytter og plasma) stiger, blodet bliver tykt på grund af overtrædelsen af ​​vand-saltbalance, væsketab. Den normale hæmatokrit er 46-48%.
    • antallet af leukocytter falder nogle gange endda, men normalt er der en lille stigning i lang tid;
    • ESR sænker;
    • et fald i hæmoglobinniveauer observeres - der siger at udvikle anæmi i baggrunden for udmattelse af kroppen. Normalt hæmoglobinniveau er 120-160 g / l

    Blodbiokemi

    Under den biokemiske analyse af blod for pancreatitis skal du være opmærksom på følgende data:

    • niveauet af enzymer, som bugspytkirtlen producerer: diastaser, lipaser, trypsin;
    • glukoseindhold
    • mængden af ​​proteiner i den akutte fase af inflammation (globuliner, C-reaktivt protein);
    • total proteinkoncentration.

    En komplikation i udviklingen af ​​pancreatitis er indikeret i blodprøven med et lavt calciumindhold, udseendet af tumormarkører, væksten af ​​glycosyleret hæmoglobin.

    Bugspytkirtlenzymer

    Når inflammation i bugspytkirtlen ødelægger sine celler, indtaster de enzymer, der var i dem, blodet - deres niveau stiger dramatisk, hvilket indikerer aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces.

    amylase

    Det mest karakteristiske tegn på pancreatitis er et spring i amylase i blodet. I begyndelsen af ​​akut pancreatitis og i de første timer med tilbagefald af en kronisk sygdom begynder den hurtige vækst af pancreasamylase i blodgennemstrømningen. Denne indikator når sin maksimumsværdi ved udgangen af ​​den første dag, så falder den, og på dag 4-5 går den gradvist tilbage til normal.

    Det skal bemærkes, at værdien af ​​total amylase (diastase) ikke altid angiver udviklingen af ​​pancreatitis. Dette enzym produceres af både bugspytkirtlen (P-typen) og spytkirtlerne (S-type). Væksten af ​​a-amylase ved normal P-type er ikke tegn på pankreatitis. I den kroniske form af sygdommen er der til tider endog et fald i enzymet i blodet, hvilket kan indikere en dyb skade på kirtelcellerne, der producerer denne hemmelighed.

    lipase

    Som en del af bugspytkirtlen kommer lipase ind i tarmene, hvor det fremmer nedbrydning af kostfedt. Dens indhold i blodet skal være 20 tusinde gange mindre end i bugspytkirtlen. En stigning i lipaseniveauet i blodbanen - hyperlipasæmi - betyder, at fede fødevarer i tarmen ikke fordøjes fuldstændigt, hvilket fører til et forhøjet kolesterolniveau i blodet samt en ændring i fækalmasserne. Begge disse tegn på baggrund af vækst af lipase i blodet gør det muligt at diagnosticere pancreatitis og andre pancreaspatologier. Niveauet af lipase i akut pancreatitis begynder at vokse på den anden dag fra begyndelsen af ​​betændelse og forbliver i en højde på 1,5-2 uger, der overstiger normen med 5-10 gange.

    I øjeblikket er der udviklet en radioimmunologisk metode til bestemmelse af trypsin og phospholipase i serum. Under forværring af pancreatitis øges aktiveringen af ​​phospholipase tiere og endog hundredvis af gange (med en hastighed på 2-7,9 ng / l, når den 400 ng / l). Et lavt niveau af lipase indikerer skade på kirtelceller, der syntetiserer enzymer.

    Proteaser: trypsin og elastase

    Proteaser nedbryder proteinføde i tarmen, i modsætning til bugspytkirtlen i stedet for fordøjelseskanalen, de går ind i blodet.

    • Indholdet af trypsin i blodet i akutte former for pancreatitis øges med 12-70 gange i forhold til normen - på sygdommens første dag og falder derefter hurtigt til det normale niveau. Den kroniske forløb af sygdommen ledsages af et lavt niveau af trypsin (2-10 gange lavere end normen), hvilket er en indikator for døden af ​​kirtlerceller, der udsender enzymer.
    • Elastase er et enzym, der i akut pancreatitis forbliver højt i 7-10 dages sygdom. På nuværende tidspunkt er indholdet af lipase og amylase allerede i mange tilfælde vendt tilbage til normal, men mængden af ​​elastase forbliver signifikant hos 100% af patienterne med pancreatitis. Jo højere koncentrationen af ​​elastase i blodet, jo mere påvirket af jernbetændelse, desto større er nekroseområdet, og jo værre er sygdommens prognose. Ved kronisk pankreatitis udføres diagnosticering af elastaseindholdet i fækalmasserne, det lave indhold indikerer en svækkelse af kirtelens evne til at syntetisere fordøjelsesenzymer.

    Glukoseniveau

    Hvis betændelse indfanger de endokrine kirtler i kirtelet, som syntetiserer insulin, forekommer der en stigning i blodsukkeret på baggrund af dets mangel. Uden insulin er glukoseoptagelse af kroppens celler umulig. Glukoseniveauet er meget vigtigt, da diabetes mellitus er en af ​​de hyppige komplikationer af pancreatitis. En mere præcis indikator er glyceret (glukose-relateret) hæmoglobin, som giver en ide om sukkerindholdet i blodet i tre måneder.

    Proteinindhold

    Når pancreatitis ændrer proteinindholdet i blodet.

    • Antallet af proteiner i den akutte fase (C-reaktivt protein, fibrinogen) vokser - de optræder i blodet under enhver inflammatorisk proces. Med succesfuld lindring af betændelse falder deres antal.
    • Koncentrationen af ​​total protein og albumin falder - det skyldes fordøjelsesproblemer: Fødevarer, der kommer ind i tarmen, fordøjes ikke fuldstændigt på grund af manglende enzymer, absorberes ikke i blodet, men efterlader kroppen med afføring. Især karakteristisk for denne indikator ved kronisk pankreatitis.

    Andre indikatorer

    I nogle tilfælde er andre indikatorer involveret i diagnosen pancreatitis.

    • Når inflammation i bugspytkirtlen øger koncentrationen af ​​enzymerne ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase). Normalt deltager disse forbindelser inde i cellerne, der deltager i proteinmetabolismen. Med den patologiske ødelæggelse af celler kommer enzymerne ind i blodbanen. En stigning i ALT og AST i blodet er ikke kun et tegn på pankreatitis, det ledsager også leversygdom, hjerteproblemer og alvorlige muskelskader. Sammen med andre symptomer på pankreaspatologi anvendes ALT- og AST-indikatorer til at klarlægge diagnosen. Ved akut pancreatitis overstiger AST-koncentrationen normen med 2-5 gange, og enzymet ALT - ved 6-10 gange.
    • Definitionen af ​​tumormarkører i blodet er bestemt til at udelukke en alvorlig komplikation af pancreatitis - kræft i bugspytkirtlen. Specifikke for kirtelens patologi er proteiner CA 19-9 og CEA (cancer-føtal antigen), der produceres af regenererede celler. En stigning i C 19-9 er tre gange, og CEA er et tegn på pankreatitis to gange. Hvis man overskrider disse indikatorer, siges det, at en ondartet tumor kan udvikle sig i kirtlen. I nogle tilfælde indikerer et positivt resultat for tumormarkører sygdomme i leveren, maven og ikke i bugspytkirtlen.
    • En stigning i bilirubin observeres i tilfælde af en forøgelse i størrelsen af ​​den betændte bugspytkirtlen, hvilket forhindrer udstrømningen af ​​enzymer fra galdeblæren.

    Urinanalyse

    Informativ i diagnosen pancreatitis er en biokemisk analyse af urin. Et tegn på sygdommen bliver urinens farve: En lysegul farve ændrer sig på betændelse til mørk gul op til brun. En stigning i diastase observeres i urinanalyse. Jo mere aktiv den inflammatoriske proces, jo skarpere er niveauet af total amylase i urinen steget. Denne indikator er karakteristisk ikke kun for akut pankreatitis, amylase i urinen øger og diabetes. Ledsagere af svær inflammation er ketonlegemer, leukocytter og erytrocytter, der er til stede i urinen. Protein i urinen findes, når dets absorption i tarmen er svækket. I sygdommens akutte forløb skal urin gentages for at styre dynamikken af ​​amylase i kroppen.

    Urinalyse i kronisk kirtel sygdom viser et fald i niveauet af a-amylase, som er forbundet med en svækkelse af sekretoriske funktioner af kirtel under langvarig patologi.

    Afføring analyse

    Hvis du har symptomer på betændelse i bugspytkirtlen, for at afklare diagnosen, skal du passere afføringen for undersøgelse. For at få pålidelige resultater, skal du tage testene efter et kostmåltid. Du skal spise 105 gram protein, 180 gram kulhydrat, 135 gram fedt. Analyse af fækal pancreatitis giver information om funktionelle lidelser i bugspytkirtlen.

    • Forøget fedtindhold gør fækalmassen skinnende, med en fedtet konsistens og et højt indhold af fedtsyrer - tegn på manglende enzymlipase i tarmen.
    • Ændringer i afføring påvirker også sin farve: Med pancreatitis får den en gråtoning.
    • Tilstedeværelsen af ​​ufordøjede rester indikerer en generel mangel på enzymer i tarmen.
    • Et fald i elastase-1 niveau i afføring angiver, hvor meget bukspyttkjertelsekretærfunktionen er reduceret. I alvorlige tilfælde falder elastaseniveauet i afføringen under 100 μg / g.

    Dekodning af biokemisk analyse

    Den endelige formulering af diagnosen er lavet på baggrund af forskning: laboratorium og instrumental. Ved diagnosen betændelse i bugspytkirtlen er hovedblodprøven for pankreatitis, det giver indikationer på abnormiteter af kædenes enzymer:

    • niveauet af pankreatisk amylase i blodet må ikke overstige 54 enheder, med pancreatitis det øges dramatisk på sygdommens første dag;
    • det normale indhold af lipase er op til 1,60 enheder / l, med akut pankreatitis øger den 5-20 gange;
    • Normalt trypsinindhold er 10-60 mcg / l, stigningen indikerer akut inflammation, et fald i indekset er en kronisk proces.
    • Den øvre grænse for elastasehastigheden i blodbanen er 4 ng / ml, jo større er dens overskud, jo strengere er sygdommens form.

    Laboratorieundersøgelsen giver andre informative indikatorer.

    • Sukkerindholdet i blodbanen bør ikke være højere end 5,5 mmol / l, med pancreatitis det stiger.
    • Indholdet af total protein hos raske mennesker - 64 g / l, dets fald indikerer patologien i bugspytkirtlen, ernæringsmæssige mangler eller tarmsygdom.
    • Hastigheden af ​​CA-protein 19-9 - op til 34 u / l; overskydende niveauer - et tegn på pankreatitis, en signifikant stigning - en mistanke om onkologi.
    • Blood cholesterol norm er 6,7 mmol / l, hos mænd er niveauet højere end hos kvinder. I tilfælde af diabetes øges indholdet af kolesterol i pancreatitis.
    • AST- og ALT-enzymer udgør normalt 41 mmol / l, hvis indikatoren er forhøjet, er der grund til at diagnosticere pancreatitis.

    Med en række diagnostiske metoder og indikatorer, der er informative for den behandlende læge, er værdien af ​​pancreasamylase på sygdommens første dag og definitionen af ​​lipase og elastase i de følgende dage.

    Alt om kirtler
    og hormonalt system

    Arbejdet i hele organismen afhænger af organets tilstand.

    Generelle tegn på patologi

    Forværringen af ​​bugspytkirtlen forekommer ikke altid pludselig. Mange mennesker lægger simpelthen ikke vægt på håndgribeligt ubehag i overlivet, hvilket øges efter en fest. Angiv udviklingen af ​​sygdommen kan sådanne tegn:

    • Kvalme. Øger efter at have drukket alkohol, fede og stegte fødevarer. I svære tilfælde, ledsaget af opkastning, ikke bringe nødhjælp.
    • Smerte. De smerter eller skarpe smerter er koncentreret i den epigastriske zone, men kan udstråle under scapulaen, brystbenet eller under ribbenene.
    • Problemer med stolen. Det er enten forstoppelse eller diarré, afhængigt af typen af ​​patologi og forudsætningerne for dens udvikling. Hvis der er synlige fødepartikler i afføring - det er ikke helt normalt.
    • Belching og flatulens. Afbrydelse af fordøjelsesprocessen fører til gæring af fødevarerester og ophobning af gasser. Belching ledsages af en ubehagelig smag i munden.
    • Temperatur. En stigning i temperatur er et tydeligt tegn på en inflammatorisk proces. I dette tilfælde skal du handle straks - ring en ambulance.

    Lignende symptomer er en grund til øjeblikkelig sygehusbehandling.

    Ved udvikling af komplikationer er symptomer som gulsot, sløret syn, koordinationsforstyrrelser mulige. Også mærkbart reduceret vægt, tab af appetit.

    Det er vigtigt! Patientklager og overfladisk undersøgelse alene er ikke nok. Først efter at en omfattende diagnose af bugspytkirtlen er lavet, kan behandlingen ordineres af din læge.

    Laboratorieundersøgelser

    Efter en lægeundersøgelse og anamnese er laboratorietest ordineret. Hvilke tests skal du passere til undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen, lægen vil bestemme, da deres liste afhænger af de specifikke omstændigheder.

    Følgende kategorier af sådanne undersøgelser kan skelnes mellem:

    • Standard. Tag prøver af blod, urin eller afføring for at gennemføre en undersøgelse af standard nuværende indikatorer.
    • Med en belastning. Består af flere faser. Baseline indikatorer sammenlignes med resultaterne af analyser efter brug af særlige stoffer.
    • Special. Designet til at diagnosticere specifikke patologier, indebærer en særlig procedure til indsamling og undersøgelse af materialet.

    De vigtigste metoder til laboratorie diagnose af bugspytkirtlen

    Blodprøver

    Den første ting, der foreskrives for sygdomme i bugspytkirtlen er blodprøver. Fingre og blod blod er taget til fuldstændig undersøgelse. Af de generelle indikatorer er antallet af leukocytter og neutrofiler, såvel som ESR, af særlig betydning.

    Hvilke tests har du for bugspytkirtlen? Biokemisk analyse af blod bestemmer følgende indikatorer:

    • Almindelig og direkte bilirubin;
    • glucose;
    • alfa amylase;
    • lipase;
    • trypsin.

    Bukspyttkjertlen producerer de vigtigste stoffer: fordøjelsesenzymer og insulin til nedbrydning af glucose. At reducere syntesen af ​​enzymer fører til manglende evne til fuldt ud at behandle og absorbere næringsstoffer, og stigningen er årsagen til selvskade på kroppen. Insulin er nødvendig for at behandle glucose, ellers vil en person stå over for en diagnose af diabetes.

    En blodprøve er en grundlæggende procedure ved diagnosen af ​​en sygdom.

    Det er vigtigt! Donering af blod er nødvendig på tom mave. På aftenen anbefales det ikke at bruge alkohol, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, desserter og andre produkter, der kan fordreje resultaterne.

    Urin og afføring

    Ikke mindre vigtigt er test for bugspytkirtlen, baseret på undersøgelsen af ​​urinprøver og afføring. De afspejler behandlingen af ​​stoffer, der kommer ind i kroppen. Det er bedst at tage morgenstofferne, især for urin.

    I laboratoriet undersøges urinprøver for biokemiske parametre, såsom glucose, amylase og aminosyrer. Med pancreas sygdomme, er de dem der gennemgår de største ændringer.

    Afføring undersøges for at udføre coprogrammer. Eksterne indikatorer (konsistens, farve, tilstedeværelse af ufordøjede fødevarepartikler osv.) Samt biokemiske analyseres. De vigtigste evalueringskriterier er:

    • tilstedeværelsen af ​​kostfiber og fiber;
    • identifikation af fordøjelsesenzymer
    • mængden af ​​elastase;
    • analyse af hydrolyseprocessen.

    Laboratorieundersøgelser afslører mængden og typen af ​​fiber i fækale masser.

    Andre indikatorer

    I denne laboratorie afsluttes diagnosen af ​​bugspytkirtlen, hvis der ikke er identificeret væsentlige abnormiteter. Hvis der er tvivlsomme resultater, kræves der yderligere test for at kontrollere bugspytkirtlen ved hjælp af stresstestmetoden.

    Følgende forskningsmuligheder anvendes:

    • Glukosetolerance - blod tages i starten af ​​testen, så patienten drikker glukose koncentrat, og en time senere gentages blodprøven.

    Resultater af glukosetolerance

    • Diastase i urinen - indledende niveau måles, efter introduktionen af ​​prozerin, udtages prøver hver halve time i 2 timer.
    • Iodolipol test. Morgen urinprøve er en kontrol. Efter iodolipol tages der regelmæssige målinger i 2,5 timer for at bestemme koncentrationen af ​​iodid.
    • Antistoffer til betaceller afslører autoimmune patologier for insulinproduktion.
    • Enzymer i tolvfingertarmen. Baseline prøver tages efter indførelsen af ​​saltsyre.
    • Secretin-pancreaticimin test. Fremstillingen af ​​amylase, trypsin og lipase stimuleres ved administration af secretin og cholecysto-pancreozymin; Herefter sammenlignes niveauet af enzymer i tolvfingertarmen med den oprindelige.

    Hardware diagnostik

    Mere information om størrelsen og strukturelle ændringer af de indre organer kan opnås via hardware diagnostik. Ved undersøgelse af bugspytkirtlen anvendes disse metoder:

    • USA. Ultralydbølger afspejles fra væv i kirtel og omdannes til et billede på skærmen. Ændringer i niveauet af echogenicitet, organs størrelse og dets konturer såvel som tilstedeværelsen af ​​fluid i bukhulen angiver tilstedeværelsen af ​​patologi.

    Ultralyd er en standard procedure for problemer med bugspytkirtlen

    • Endoskopisk undersøgelse. Ved hjælp af en endoskopisk sonde observeres tilstanden af ​​vævene ved krydset mellem kanalen i bukspyttkjertlen og duodenum.
    • ERCP. Metoden for endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi gør det muligt for os at undersøge tilstanden i bugspytkirtelkanalerne selv.

    Under et ERCP er der risiko for skade på organer, hvis diagnostikeren ikke er tilstrækkeligt kvalificeret.

    • CT. På grund af CT-scanning af bugspytkirtlen undersøges organets struktur i detaljer, nye vækstformer og transformationssteder for sundt væv opdages.
    • Endoultrasonografiya. Anvendes til en detaljeret undersøgelse af kirtlenes tilstand og dets kanaler samt de tilhørende lymfeknuder.
    • Biopsi. I tilfælde af påvisning af mistænkelige neoplasmer opsamles væv ved nålepunktur for yderligere histologisk undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at opdage onkologi eller sørge for at tumoren er godartet.

    Det er vigtigt! På grund af den komplekse diagnose er det muligt præcist at bestemme typen af ​​pankreasygdom samt de mulige årsager til dens udvikling.

    På baggrund af forskningsresultaterne udarbejdes der et behandlingsprogram, der kan omfatte diæt og lægemiddelbehandling ved hjælp af enzymer. I mere alvorlige tilfælde er kirurgi påkrævet for at redde mindre beskadigede områder af kirtlen.

    Omfattende laboratorieundersøgelse af bugspytkirtlen

    Omfattende blodprøve, som gør det muligt at identificere de vigtigste krænkelser af forskellige ætiologier i funktionel tilstand i bugspytkirtlen.

    Forskningsresultater udstedes med gratis medicinsk kommentar.

    Hvad bruges denne analyse til?

    • Til diagnosticering af pancreas sygdomme.

    Hvornår er en undersøgelse planlagt?

    • Når de kliniske symptomer på sygdomme i bugspytkirtlen
    • med mistænkt bugspytkirtel dysfunktion.

    Engelske synonymer

    Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

    Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

    • Undgå alkohol fra kosten inden for 24 timer før undersøgelsen.
    • Spis ikke inden for 12 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent, ikke-karboneret vand.
    • Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress i 30 minutter før undersøgelsen.
    • Røg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

    Generelle oplysninger om undersøgelsen

    Bukspyttkjertlen er et organ i mave-tarmkanalen, der ligger bag maven og udfører vigtige exo- og endokrine funktioner. Fordøjelse af proteiner og fedtstoffer i tyndtarmen udføres på grund af syntesen og udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer ved udskillelsesdelen af ​​kirtlen. Udover proteolytiske og lipolytiske enzymer udskilles det bicarbonater, der neutraliserer saltsyre i mavesaften i tolvfingertarmen. Den endokrine funktion af bugspytkirtlen tilvejebringes af ølvæv, hvor hormonerne syntetiseres og derefter udskilles i blodet med insulin, glucagon, somatostatin og pankreatisk polypeptid. Insulin og glucagon regulerer niveauet af glukose i blodet og dets transport i vævene. Pankreas patologi fører primært til fordøjelsesforstyrrelser, og i kroniske sygdomme bidrager til udviklingen af ​​hormonforstyrrelser (diabetes mellitus).

    Årsager til sygdomme i bugspytkirtlen er forskellige: genetiske og autoimmune lidelser, infektioner (sædvanligvis virale), skader, giftige læsioner, behandling af visse lægemidler (østrogen, furosemid, azathioprin osv.), Neoplasmer. Oftest forekommer patologien i bugspytkirtlen på baggrund af leverdysfunktion, sygdomme i galdevejen (kolelithiasis med koledocholithiasis) på grund af en overtrædelse af galdeudstrømning og bugspytkirtelsaft. Alkoholmisbrug er en anden almindelig årsag til pancreas sygdom.

    De kliniske manifestationer af pankreasygdomme afhænger af etiologien, graden af ​​dysfunktion og aktiviteten af ​​processen. Akutte inflammatoriske forandringer, krampernes traumer samt kroniske sygdomme i eksacerbationsperioden ledsages i de fleste tilfælde af smerte og brænding i den epigastriske region med bestråling til ryggen, kvalme, opkastning, feber. Kroniske sygdomme i bugspytkirtlen fører til bugspytkirtreinsufficiens, vægttab, udvikling af ascites på grund af en krænkelse af fordøjelsen og absorption af næringsstoffer fra tarmene.

    En stigning i blodaktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer (amylase og lipase) og niveauet af C-reaktivt protein er tegn på aktiv inflammation i organs akut pancreatitis. Ændringer i niveauet af glucose og C-peptid indikerer en krænkelse af den endokrine funktion i bugspytkirtlen og er et indirekte tegn på skade på bugspytkirtlen, som kan forekomme under kronisk pankreatitis. Den kraftige stigning i tumormarkøren CA 19-9 mod baggrunden for ændringer i de biokemiske parametre for kirtelens funktion indikerer oftest kræft i bugspytkirtlen.

    En stigning i koncentrationen af ​​enzymerne amylase og lipase indikerer samtidig inddragelse af lever og bugspytkirtlen i den patologiske proces, som det er tilfældet med den fælles galdekanalsten og reaktive pankreatitis.

    Når indikatorerne for denne komplekse analyse ændres, er det nødvendigt at udføre yderligere laboratorie- og instrumentstudier for at afklare årsagerne og mekanismerne i sygdommens udvikling, udvælgelsen af ​​terapi.

    Hvad bruges forskning til?

    • At vurdere den funktionelle tilstand i bugspytkirtlen og alvorligheden af ​​skade
    • til differentiel diagnose af pancreas sygdomme;
    • at observere en patient med kroniske sygdomme i den hepatopankreatiske zone (kolelithiasis, cholelithiasis, kronisk pankreatitis);
    • at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdomme i bugspytkirtlen.

    Hvornår er en undersøgelse planlagt?

    • Med symptomer på sandsynlig skade på bugspytkirtlen (herpes smerte og / eller brænding i overlivet, kvalme, opkastning, misfarvning, mængde og sammenhæng i afføring);
    • når du ændrer strukturen og størrelsen af ​​bugspytkirtlen i henhold til instrumentelle metoder til forskning
    • når man undersøger alkoholmisbrugere
    • i nærvær af sygdomme i bugspytkirtlen i familiens historie;
    • ved overvågning af patienter med kroniske sygdomme i leveren, bugspytkirtlen og galdevejen
    • under forebyggende undersøgelse.
  • Hvad betyder fasting? Fast blodprøve

    Virkning af fiskeolie på højt kolesteroltal