Urinalyse for pancreatitis

Normalt, når der er alvorlige bekymringer for pankreatitis, har lægen en overkommelig måde at bekræfte eller nægte dem. Dette er en undersøgelse af varm frisk urin på diastase (alfa-amylase).

Hvad er diastase?

Diastase (også kendt som amylase eller alfa-amylase) er et enzym, der danner i bugspytkirtlen og spytkirtel. Hovedfunktionen er nedbrydning af komplekse kulhydrater (stivelse) til simpel (glukose). Niveauet af diastase i urinen er en slags markør for sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen, den øges dramatisk under akut pankreatitis og forværring af kronisk. Hvis urin diastasen i en sund person ikke overstiger 64 U, så kan det med pancreatitis nå 250 gange stigning, dvs. 16 000 IE

Hvis diastasis er forhøjet

Foruden pancreatitis øges diastasis med en række inflammatoriske sygdomme i maveskavheden, for eksempel med cholecystitis, peritonitis. Det stiger også efter at have taget visse lægemidler (tetracyklin, kræftmidler, adrenalin, NSAID), i tilfælde af alkoholforgiftning, i tilfælde af induceret abort, hos personer, der tager opiummedicin.

Diabetes mellitus kan også give stigning i diastase niveauet, mens der i urinen også vil være glucose, som normalt ikke bør være. Samtidig er tilstedeværelsen af ​​glukose i urinen med pancreatitis et ret almindeligt symptom. Diabetes mellitus og pancreatitis er sygdomme, der er baseret på bugspytkirtelskader, så de ikke kun diagnosticeres ved diastaseniveauet, en omfattende undersøgelse er nødvendig.

Ofte observeres en stigning i urin diastase ved nyresvigt, men ud over dette enzym vil denne sygdom have et højt indhold af urinstof og kreatinin.

Inflammation af spytkirtlerne (sialadenitis, parotitis) øger også niveauet af diastase i urinen, men ikke i sådanne katastrofale mængder.

Sænkning af urin diastase

Det er også en indikator for bugspytkirtelaktivitet, kun nedsat - i kronisk pankreatitis udvikler sin enzymdannende funktionsmangel sig over tid, og diastase niveauet i urinen vil være mindre end den nedre grænse for normal - 16 U.

Nogle gange kan et fald i diastase give hepatitis - akut og forværring af kronisk såvel som tidlig toksicose hos gravide kvinder.

Hvordan indsamler urin til forskning?

Hvis en læge mistænker for akut pancreatitis hos en patient, vil han straks sende ham til laboratoriet for at passere urin på en diastase mærket "cito!" Testen kræver kun et par milliliter urin, forudsat at det stadig er varmt. Da diastasis hurtigt kollapser, når du står i urinen, kan resultatet i dette tilfælde ikke betragtes som pålideligt.

Hvis analysen er planlagt efter planen, f.eks. Når en patient er på hospital med mistanke om pankreatitis, tages morgenens urindele til undersøgelse og straks leveres til laboratoriet.

For at bestemme dynamikken i den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen i akut pancreatitis, kan den behandlende læge planlægge den daglige overvågning af diastase i urinen hver tredje time. Dette er en forholdsvis informativ og billig metode, der ikke kræver kompleks prøveudtagning af det studerede biomateriale, som for eksempel ved indtagelse af duodenalindhold eller venøst ​​blod.

Andre indikatorer for urinanalyse for pancreatitis

  • Farven på urin ved akut pancreatitis er mørkere end normalt, og det afhænger direkte af mængden af ​​diastase i urinen. I den icteriske form af pancreatitis vil urinen også være mørk i farve.
  • Ketonlegemer - aceton, acetoeddikesyre og hydroxysmørsyre - vil være til stede i urinen ved akut pancreatitis, de er ikke i den normale urinanalyse.
  • I svær urinpancreatitis findes protein, erythrocytter, leukocytter og cylindre i urinen (i tilfælde af nyrebeskadigelse).

Jeg har behandlet patienter siden 1988. Herunder, og med pancreatitis. Jeg taler om sygdommen, dens symptomer, diagnosemetoder og behandling, forebyggelse, kost og diæt.

Kommentarer

For at kunne give kommentarer, skal du registrere dig eller logge ind.

Urinalyse for pancreatitis

Ved bestemmelse af skjoldbruskkirtlenes patologier udføres en bred vifte af forskellige laboratorieundersøgelser. Urinalyse for pancreatitis skyldes kombinationen af ​​enkelhed og evnen til at påvise krænkelser, både til diagnostiske formål og til overvågning af behandling af en sygdom. Testen viser koncentrationen af ​​pankreas enzymer i kroppen, især amylase.

Dette stof er ansvarlig for spaltningen af ​​polysaccharider til maltose. Undersøgelsen af ​​koncentrationen er nyttig ved diagnosen pancreatitis. En urinenzymtest kan udføres på et tidspunkt eller når der opsamles dagligt biologisk væske.

Hvordan diagnosticere pancreatitis?

Diagnosen er baseret på symptomgenkendelse, laboratorietest og medicinsk billeddannelse. Samtidig er aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer - lipase og amylase - af største vigtighed.

Ved udførelse af andre tests tages der hensyn til betændelsesindikatorer - ESR, protein, CRP, leukocytantal, indikatorer for leverskader (især bilirubin, AlAT, Aspat). Urinalyse giver os mulighed for at evaluere arbejdet i hele organismen. Væskeprøven udsættes for en omfattende undersøgelse, hvor følgende karakteristika vurderes:

  • fysiske egenskaber (farve, gennemsigtighed, lugt, surhed (pH), specifik gravitet);
  • kemiske egenskaber (tilstedeværelse af protein, glucose, ketonforbindelser, bilirubin, urobilinogen, nitrit, undertiden hæmoglobin og myoglobin);
  • visning under et mikroskop (tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, hvide blodlegemer, epithelceller, krystaller og bakterier).

Når man deklarerer tilstanden af ​​en biologisk væske, indikeres amylase-koncentration ofte. Forøgelse af niveauet af dette enzym bruges til at diagnosticere pancreatitis. En stigning i niveauet uden lipase vækst er observeret i sygdomme i spytkirtlerne.

Pankreas enzymaktivitet vender oftest tilbage til normal inden for 2-3 dage. Et forhøjet niveau af disse stoffer ses også i patologier såsom nyresvigt, leversygdom, galdeblærebetændelse.

Indikationer for analyse

Indikationen for at bestemme aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer i urintesten er smerte i den epigastriske region, der udstråler til nedre ryg, ledsaget af høj feber, kvalme og opkastning. Måske et accelereret hjerterytme (takykardi) og lavt blodtryk. Patienter med pancreatitis (på grund af cholelithiasis) kan opleve gulsot, det vil sige en ændring i farven på øjnene og hudenes hvide.

Der er symptomer, der kan forårsage mistænkte bugspytkirtel sygdomme. Disse omfatter:

  • øvre mavesmerter
  • udseendet af gulsot - øjnens hud og hornhinde ændrer farve til gul;
  • lys farve afføring
  • smerte og ubehag efter at have spist fede fødevarer
  • modvilje mod mad;
  • vægttab.

Udseendet af disse symptomer betragtes altid som et alarmerende symptom, så du bør konsultere en læge for at finde årsagen til sygdommen. Til diagnose ordinerer lægen laboratorietest og visuel undersøgelse. Urinanalyse for sygdomme i bugspytkirtlen udføres altid i første omgang, da det er den mest informative og tilgængelige.

Hvordan tilberedes og overleveres analysen?

Det er nødvendigt at tage prøver til analyse fra den første morgen urin. Før du opsamler urinen, rengør genitalområdet grundigt, især urinrøret. Urin samles i en steril beholder (du kan købe det på apoteket eller få det i klinikken) i en mængde på ca. 50 ml ved hjælp af middelstrømningsmetoden. Prøven skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt - helst inden for 2-3 timer. Resultatet af eksamen er normalt leveret den næste dag.

Der kræves ikke særlig træning til undersøgelse af urin. Husk, at alkohol ikke bør indtages før testen tages. Derudover bør man huske om en god hvile dagen før undersøgelsen, hvilket inkluderer at undgå kraftig fysisk anstrengelse (dette kan resultere i albuminuri).

Før testning er det tilrådeligt at begrænse fødeindtag, der er rige på proteiner, spise mad, som kan ændre urinens farve (for eksempel rødbeder, ribs, bær, store mængder gulerødder) og tage medicin, der giver en lignende virkning (for eksempel vitamin B, phenytoin, levodopa, nitrofurantoin et al.).

Før undersøgelsen skal du informere din læge om alle de lægemidler du tager, især i høje doser. Specialisten kan anbefale at stoppe med at tage sådanne lægemidler som:

  • cholinerg;
  • glyukortikosteroidy;
  • diuretika;
  • kontrol.

Det er nødvendigt at nægte anvendelsen af ​​Pentazocin, Asparaginase. Deres modtagelse kan påvirke undersøgelsens pålidelighed. Donér ikke urin under menstruation (en blanding af blod kan forårsage en falsk udsagn for hæmaturi).

Urinamylase detektion

Normale urinamylaseværdier ligger mellem 2,6 og 21,2 internationale enheder pr. Time (mU / h). Den korrekte aktivitet af dette enzym i SI-enheder er mindre end 650 U / l.

En stigning i udskillelsen af ​​urinamylase kaldes amylazuria. En øget aktivitetsgrad af dette enzym kan observeres i følgende tilfælde:

  • i den akutte inflammatoriske proces i bugspytkirtlen og forværringen af ​​en kronisk sygdom i dette organ (i dette tilfælde overskrider amylase de tilladte grænser fra 3 til 20 gange);
  • når blokering af bukspyttkjertelen kanal sten;
  • i lever og nyrer
  • med alkoholafhængighed
  • med nogle maligne tumorer;
  • i makroamylasæmi - tilstedeværelsen af ​​amylase i komplekser med makromolekyler;
  • med ektopisk graviditet
  • med store blå mærker over hele kroppen;
  • med stofafhængighed (opiater, heroin).

Amylase niveauer, der overstiger acceptable niveauer, er ikke altid forbundet med sygdommen. Forøgelse af koncentrationen af ​​dette enzym kan være medfødt.

Et lavt niveau af amylase i urinen observeres:

  • med stor skade på bugspytkirtlen (for eksempel akut fulminant eller avanceret kronisk pankreatitis, cystisk fibrose);
  • alvorlig leverskader (for eksempel hepatitis, graviditetsforgiftning, alvorlig thyrotoksicose, omfattende forbrændinger);
  • mens du tager visse lægemidler (såsom citrater og oxalater), der binder calcium.

Andre indikatorer for urinanalyse for pancreatitis

Tilsætning af høje koncentrationer af pancreasenzymer, pankreatitis kan indikere en stigning i antallet af hvide blodlegemer i urin og blod - leukocytter er ansvarlige for at beskytte kroppen mod bakterier og vira. Forøgelse af antallet af disse celler i den biologiske væske kaldes leukocyturia urin og fører til dis (ofte mælkeagtigt og det har en karakteristisk lugt).

Også stigende leverenzymer kan informere om eksisterende pankreatitis. Øget vækst af disse stoffer observeres ved akut inflammation i bugspytkirtlen mod baggrund af gallsten sygdom. Øgede enzymer, såsom ALT, AST, alkalisk phosphatase, i kombination med stigningen af ​​amylase og lipase i blod og urin kan indikere den akutte inflammation i galdeblæren.

Farven af ​​urin i pancreatitis er normalt mørk i farve (med en stigning i amylase koncentration).

I den icteriske form af patologi øges koncentrationen af ​​bilirubin i væsken, og derfor observeres processerne for dens farvning også. Ved diagnosen pancreatitis er niveauer af visse antistoffer indikeret, hvilket kan indikere en autoimmun oprindelse af pancreas sygdom.

Sådanne undersøgelser udføres for eksempel i kronisk pankreatitis. Antistoffer er kemikalier produceret som reaktion på faktorer der truer kroppen. I autoimmune sygdomme angriber de kroppens celler, fordi de fejlagtigt genkender dem som fremmede. Kronisk pankreatitis udvikler oftere hos mennesker, der lider af autoimmune patologier, såsom ulcerativ enteritis eller Crohns sygdom.

Forøgelse af CRP protein i urinen er observeret i inflammatoriske processer, såsom akut pancreatitis eller pancreas infektion med cyster. Denne indikator gør det muligt at bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Korrekt forberedelse og rettidig indsendelse af analysen vil give tid til at identificere den patologiske proces for pancreatitis og dermed hurtigere at starte læsefærdigheder, passende behandling af sygdom. Afkodning af resultaterne involverede en læge.

Urinalyse for pancreatitis

Pankreatitis er en akut eller kronisk inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen. Processen ledsages ikke altid af et udpræget klinisk billede: Varianter af latent flow med minimal symptomatologi er mulige. I sådanne tilfælde gives en særlig rolle til tidlig opdagelse af sygdommen.

Diagnose af pancreatitis involverer en række instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Informativ, herunder klinisk analyse af urin. Hvilke indikatorer findes i pancreatitis og hvordan man kan dechiffrere resultaterne?

vidnesbyrd

Urinalyse er ordineret for mistanke om pankreatitis. Følgende manifestationer skal advare patienten og behandlingsspecialisten:

  • Helvedesild i venstre underliv, venstre side, omgivende anatomiske områder med en varighed på mere end tre dage (den såkaldte kolik). Intensiteten kan være anderledes. På klinikken i en akut mave er en undersøgelse vist på et hospital og hurtigst muligt.
  • Gentagen opkastning uden tegn på lindring. Det har en refleks natur, derfor ændrer det ikke patientens tilstand.
  • Takykardi. Øget hjertefrekvens til betydelige niveauer.
  • Hypertermi på niveauet af lys subfebrile eller febrile. Angiver en inflammatorisk proces. Tal varierer fra 37 til 39 grader. Nogle gange højere.
  • Akkumulering af tarmgasser, oppustethed, smertesyndrom.
  • Indirekte indikationer af sygdommen fra blodet (billede af den inflammatoriske proces, blodfortykning, biokemiske parametre), afføring.

Disse er almindelige tegn på pancreatitis i forskellige stadier. Der gives også en generel analyse af urin i tilfælde af formodede sekundære patologiske forandringer fra udskillelsessystemet.

Overgivelse urin

Hvis du har mistanke om, at pancreatitisanalyse udpeges hurtigst muligt. Morgenens gennemsnitlige del af urinen er taget. Det skal leveres til laboratoriet inden for 1-2 timer, da diastase (et specielt enzymatisk stof i bugspytkirtlen) hurtigt ødelægges.

En urintest gentages efter ordinering af et behandlingsforløb for at vurdere dets effektivitet. Når kontroversielle resultater af undersøgelsen af ​​urin er vist, vises den daglige vurdering af diastaseindekset over tid. Urin patienten giver hver tredje time på hospitalet. Ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet vises næste undersøgelse. En urintest kan ikke begrænses. Kræver omfattende diagnostik.

udskrift

Indikatorer for urinalyse for pancreatitis afhænger af varigheden af ​​processen. I de tidlige stadier, hvis der opstår pancreatitis i latent fase, kan der ikke være nogen ændring. I andre tilfælde bestemmes resultaterne af følgende punkter:

  • Urin farve Normal betragtes som en skygge fra gul til halm gul. Når pankreatitis urin mørkner.
  • I den normale analyse er der ingen såkaldte ketonlegemer: acetoeddikesyre, acetone. Med pancreatitis opstår de.
  • Diastase. Patologisk høj koncentration af et stof begynder med en indikator på 64 enheder.
  • I sekundære læsioner af nyrestrukturerne er udseende af erytrocytter i urinen (hæmaturi), cylindre, leukocytter, protein noteret.

Urinalyse for pancreatitis er informativ nok, men det er ikke egnet til diagnose. Evaluering af instrument- og laboratoriediagnostiske indikatorer i systemet er påkrævet. Så lægen har mulighed for at beslutte sig for den rigtige terapeutiske taktik.

Urinprøver for pancreatitis - fotos, farve, lugt og anmeldelser af patienter

Urin med pancreatitis undersøges til diagnostiske formål for at detektere niveauet af pankreatiske enzymer, især amylase. Dette element er involveret i processen med opdeling af polysaccharider til maltose. Urinanalyse til bestemmelse af enzymet må udføres ad gangen eller ved indsamling af daglig biologisk væske.

Generel urinanalyse giver mulighed for at vurdere hele organismens funktion. Prøven undersøges for fysiske, kemiske egenskaber og mikroskopisk udseende. Registrering af en øget koncentration af amylase uden lipasevækst observeres i spytkirtlerne. Pankreasenzymaktivitet normaliseres i 3 dage. Et forhøjet niveau af disse stoffer er rettet i tilfælde af nyresvigt, leversygdom, galdeblære.

Hvornår skal man få testet

Indikationen til bestemmelse af aktiviteten af ​​pankreatiske enzymer gennem urinalyse er en epigastrisk smerte, som udstråler til ryggen. Angst anses for at være en tilstand, hvor feber, kvalme, opkastning, takykardi og et fald i blodtrykket registreres. Hos patienter med kolelithiasis kan gulsot forekomme, når farven på de hvide i øjnene og huden ændres (bliver gul).

Identifikation af tegn på pankreas sygdom muliggør rettidig behandling og forebyggelse af patologi. De vigtigste symptomer omfatter smerter i overlivet, gulning af huden og hornhinde i øjnene, smerte og hævelse efter en fedtet fad, modvilje mod mad, vægttab, øget salivation. De alarmerende tegn indbefatter også træthed og generel svaghed, burping med luft eller mad spist dagen før, flatulens, diarré, mens fæceset har en lys farve, glans og sporet, fedtet lugt. Alle disse symptomer er et signal om en alvorlig patologisk tilstand, elektrolyt ubalance, udtørring af kroppen og kan føre til irreversible forandringer i bugspytkirtlen.

For nøjagtig diagnose foreskriver specialister laboratorie- og instrumentundersøgelser. Urinalyse er en af ​​de nødvendige undersøgelser, fordi den er informativ og tilgængelig. Tilstedeværelsen af ​​pancreatitis bekræftes med nedsat diastase (alfa-amylase) i urinen, da inflammation i bugspytkirtlen fører til et fald i produktionen af ​​enzymer, som registreres ved hjælp af urinanalyse.

Reduktion af niveauet af amylase, som kan forårsage en forkert diagnose, bidrager til forekomsten af ​​peritonitis, beskadigelse af bukhulen, graviditet, alkoholisme, nyresvigt.

For en mere præcis diagnose udføres undersøgelser af andre faktorer, der manifesteres i inflammatoriske processer i bugspytkirtlen:

  • I den akutte form af pancreatitis eller i forværringen af ​​sygdommens kroniske form findes ketonlegemer i urinen, der ikke findes hos en sund person;
  • I løbet af sygdommens lange forløb findes andre proteiner i den inflammatoriske proces, der findes proteiner, leukocytter og røde blodlegemer i urinen, hvilket indikerer en storstilet inflammatorisk proces i kroppen;
  • Mørkning af urinen og udseendet af en stærk lugt.

Hvordan er proceduren

For at opnå nøjagtige resultater med pancreatitis er det nødvendigt at passere en urinalyse i laboratoriet, klart i henhold til de eksisterende instruktioner.

Prøver skal tages fra den første morgen urin. Før du samler urinen, skal du vaske kønsområdet, især urinrøret. Urin skal samles i en steril beholder, købes på apotek eller leveres i klinikken. Mængden af ​​urin bør være ca. 50 ml. Prøven skal leveres til klinikken inden for 3 timer. Resultaterne kan opnås den næste dag.

Før testen tages i brug, er det forbudt at anvende alkoholholdige drikkevarer. Overdreven fysisk anstrengelse bør undgås (kan resultere i albuminuri, dvs. udskillelse af protein i urinen, hvilket forvrider det virkelige billede).

Før testning anbefales det at begrænse fødeindtaget med en rig proteinkomposition, under hvilken indflydelsen af ​​urinen kan ændre sig. Det er nødvendigt at undgå brug af terapeutiske lægemidler med en lignende virkning, fx Phenytoin, Levodopa, vitamin B. Generelt anbefaler eksperter, inden du tager urintesten, for at stoppe med at tage kolinerge stoffer, glukokortikosteroider, diuretika og præventionsmidler.

Det er nødvendigt at holde op med at tage Pentazocin, Asparaginase, fordi deres modtagelse kan fordreje resultaterne af analysen. Du kan ikke tage en urintest under menstruationscyklussen, da blodet i urinen kan forårsage falske antagelser om hæmaturi.

Urin farve

Skyggen af ​​urin i pancreatitis er en vigtig indikator. I de fleste tilfælde er urinens farve mørk, hvilket skyldes en stigning i amylase niveauet. Mørk skygge forårsager bilirubin, som kommer ind i urinen som følge af manglende udstrømning af galde. Brun urin kan være tegn på hepatitis, mod hvilken pancreatitis kan forekomme.

  • Årsagen til mørk gul urin er en øget koncentration af nitrogenholdig dross. Tilstanden fremkommer som følge af dehydrering forårsaget af svigt i absorptionen af ​​væske under diarré.
  • Den røde nuance af urin indikerer nyreproblemer forårsaget af et akut angreb af pancreatitis. Tilstanden skyldes en inflammatorisk proces, der forårsager blødning i nyrerne.
  • Nogle patienter har blå urin, hvilket kan være som følge af at tage visse lægemidler, for eksempel Methylen Blue, Indomethacin.
  • Grøn farve af urin er et tegn på bakterielle infektioner i urinvejen.
  • Brug af produkter med en høj procentdel af caroten kan forårsage gul-orange farve på urinen. Urin tager en gylden farve, når du bruger vitamintilskud. Riboflavin, som indeholder gul pigment, kan forårsage urinrøret at plette neon-gult.
  • En lyset urinrør med pancreatitis observeres, når der indtages store mængder væske.

Urin lugt

Pankreatitis er påvist ved både en øget koncentration af pankreatiske enzymer og en stigning i antallet af leukocytter i urinen og blodet, hvis funktion er at beskytte kroppen mod patogene mikroorganismer. En stigning i antallet af disse kroppe i urinen kaldes leukocyturi, hvilket fører til turbiditet af den biologiske væske (mælkefarve) og forårsager en karakteristisk lugt.

Normalt er duften af ​​urin uskarpe. Når den biologiske væske nedbrydes af bakterier i luften eller inde i blæren (blærebetændelse), mærkes en ammoniakluft. Som følge af forfald af urinholdigt protein, blod eller pus (blærekræft) får urinen lugten af ​​rådne kød. Hvis ketonlegemer fastgøres i urinen, har den en frugtagtig lugt, der ligner duften af ​​råtne æbler.

Urinalyse for pancreatitis

For at diagnosticere pancreatitis bruger moderne medicin forskellige laboratorietests, der gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​bugspytkirtelbetændelse hos en patient på kort tid. For læger er bestemmelse af niveauet af enzymer i en biologisk væske af største betydning.

Brugt biokemisk metode til urinanalyse, som giver dig mulighed for at bestemme diastasens niveau i urinen. En øget mængde af enzymet indikerer en inflammatorisk proces karakteristisk for den akutte fase af pancreatitis. Et lavt tal indikerer tilstedeværelsen af ​​en kronisk form af sygdommen.

Brugt urin ifølge metoden fra Nechiporenko. Denne metode anvendes, når inflammation i bugspytkirtlen udvikler sig mod baggrunden af ​​nyrer og urinveje. Essensen af ​​teknikken er som følger: En lille mængde urin føres gennem en centrifuge. I sedimentet opnået efter proceduren bestemmer indholdet af leukocytceller og røde blodlegemer, tilstedeværelsen af ​​cylindriske partikler. Et øget antal indikerer nyreproblemer, som øger udviklingen af ​​pancreatitis.

udskrift

Resultaterne af urinanalysen indeholder information om kompleksiteten af ​​pancreatitis forløb. I urinen hos en patient med betændelse i bugspytkirtlen registreres komponenter, der ikke findes hos en sund person.

Standard urin amylase værdier spænder fra 2,6 til 21,2 internationale enheder i timen. Den normale aktivitet af dette enzym i SI-enheder er mindre end 650 U / l.

En stigning i procenten af ​​urinamylase kaldes amylazuria. Tilstanden observeres ved akut inflammation i bugspytkirtlen eller forværring af den kroniske form af sygdommen. Amylaseindekset overstiger i dette tilfælde fra 3 til 20 gange, hvilket også kan indikere obstruktion af bugspytkirtlen på grund af sten, lever og nyresygdom, onkologiske problemer og ektopisk graviditet. Der er en stigning i amylase og alkoholisme, med afhængighed af stoffer, med storskader.

Overskydende niveauer af amylase hos nogle mennesker kan være medfødte.

Et lavt niveau af amylase i en biologisk væske registreres i tilfælde af omfattende skader i bugspytkirtlen i tilfælde af fulminant eller avanceret kronisk pankreatitis, såvel som ved hepatitis, forgiftning og graviditet, alvorlig thyrotoksikose og omfattende forbrændinger. Årsagen til at reducere niveauet af amylase kan være citrater og oxalater, som binder calcium.

Undersøgelse af urin med pancreatitis kan afsløre en stigning i leverenzymer, som viser tilstedeværelsen af ​​pancreatitis. Højden af ​​disse enzymer registreres under akut inflammation i bugspytkirtlen mod baggrunden af ​​gallsten sygdom. En stigning i antallet af specielle enzymer, såsom ALT, AST, alkalisk phosphatase, i kombination med en forøget lipase- og amylaseindikator indikerer akut inflammation i bugspytkirtlen.

Farven på urin i betændelse i bugspytkirtlen er mørk som følge af forøgede niveauer af amylase.

I den icteriske form af sygdommen registreres en stigning i niveauet af bilirubin i urinen, hvilket forklarer farvningen af ​​den biologiske væske.

En vigtig indikator er niveauet af visse antistoffer, der angiver den autoimmune oprindelse af pancreas sygdom. Udfør en sådan undersøgelse i kronisk pankreatitis. Antistoffer er kemiske elementer produceret som et svar på at beskytte kroppen. Med sygdomme af autoimmun natur begynder de at ødelægge kroppens celler og tage dem som fremmede. Kronisk pancreatitis udvikler sig i de fleste tilfælde hos patienter med ulcerativ enteritis eller Crohns syndrom.

Ved akut pankreatitis eller infektion i pancreascysten registreres en stigning i CRP-proteinet i urinen. Indikatoren angiver sværhedsgraden af ​​sygdommen. Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen indikerer nyrernes patologi. Øgede leukocytniveauer indikerer udviklingen af ​​inflammation i kroppen.

Tilstedeværelsen af ​​trisinogen i urinen indikerer også betændelse i kroppen.

Urinalyse for pancreatitis hos et barn

Urinalyse er ordineret, når barnet klager over smerter i mave-tarmkanalen af ​​ukendt oprindelse, samt i tilfælde af mistanke om betændelse i bugspytkirtlen. Børns normer for amylase i urinen - fra 10 til 64 U / l. Forøgelse af niveauet af enzymstoffet indikerer udviklingen af ​​pancreatitis hos et barn. Når reanalyse af urinindikatorer kan vende tilbage til normal, men dette eliminerer ikke de patologiske processer i bugspytkirtlen. I dette tilfælde foreskrive yderligere blodprøver.

Årsagerne til stigningen i procentdelen af ​​diastase hos et barn kan være pancreatitis, polypper i bugspytkirtlen, nyresygdomme, funktionsfejl i bugspytkirtelkanalerne, patologier, hvormed spytkirtlen forstyrres.

Lavt diastaseindhold kan skyldes fjernelse af bugspytkirtlen eller dets utilstrækkelighed, hepatitis, diabetes, nedsat funktionalitet af organer, der producerer slim.

Analyse af urin i nærvær af inflammation i bugspytkirtlen hjælper med hurtigt og præcist at bestemme årsagen til sygdommen, hvor alvorlig kurset er, hvilket er meget vigtigt, når man vælger en behandlingstaktik.

anmeldelser

Kære læsere, din mening er meget vigtig for os - så vi vil med glæde gennemgå urinen for pankreatitis i kommentarerne, det vil også være nyttigt for andre brugere af webstedet.

Boris

Han klagede over kvalme, smerter i overlivet, gagging og svaghed. Vendt til klinikken, lægen efter inspektionen sagde han var mistænkt for betændelse i bugspytkirtlen. Jeg bestilte en urintest, da jeg tog en prøve til analyse, bemærkede jeg, at urinen var mørk i farve. Undersøgelsens resultater bekræftede mistanken, foreskrev passende behandling.

Olga

Moderne medicin har evnen til at foretage instrumentelle undersøgelser ved hjælp af forskellige instrumenter, men laboratorieprøver, især urin og blodprøver, er vigtige for en nøjagtig diagnose. Jeg har været syg med pancreatitis i flere år, jeg gennemgår regelmæssigt profylaktiske undersøgelser for at forhindre sygdommens forværring og progression. Den mest informative er urinanalyse, da det giver mulighed for at overvåge niveauet af et specielt enzym, hvis stigning indikerer en forværring af sygdommen.

Hvordan gives urin til pancreatitis?

Urinalyse for pancreatitis er en effektiv metode til klinisk og diagnostisk forskning, som gør det muligt at bekræfte eller benægte forekomsten af ​​pancreas sygdom samt give mulighed for at kontrollere behandlingen.

Urin med pancreatitis undergår en ændring i sammensætningen. Niveauet af amylase, et enzym der er ansvarlig for nedbrydning af komplekse kulhydrater, stiger.

Når på hospitalet passerer patienten flere gange til analyse. Han er ordineret til patienter med klager over fordøjelsesproblemer. Resultaterne af forskningen vil hjælpe lægen med at forstå, hvad der forårsagede udviklingen af ​​patologi.

Sådan samles

Til analyse tages urinen taget om morgenen før måltider. Den skal placeres i en steril beholder, der købes i et apotek. Før du fylder tanken, vask kønsorganerne og tør dem med et håndklæde. Efter urineringens begyndelse skal du vente et øjeblik og derefter samle materiale ind i beholderen. Det vil tage mindst 50 ml.

For at spore dynamikken i sygdommens udvikling er det nødvendigt at kontrollere diastaseniveauet i urinen opnået i løbet af dagen. Det samlede materiale skal vedligeholdes korrekt. Kun sterilt glas er egnet til disse behov.

Inden du sender materialet til laboratoriet for forskning, har det få dage at følge en kost. Patienten bør udelukke brugen af ​​fede, salte og krydrede retter, alkoholholdige drikkevarer. Det er nødvendigt at nægte produkter, der kan ændre skygge og sammensætning af urin. Disse er rødbeder, blåbær, citrusfrugter, gulerødder. Det er nødvendigt at holde op med at tage medicin, der øger glucoseniveauet. 12 timer før indsamling af biomateriale, skal du stoppe med at spise og begrænse vandindtag.

Derudover bør du reducere fysisk aktivitet og forsøge at undgå stressede situationer.

Hvordan er proceduren for at lede urin til pancreatitis

Materialet skal leveres til laboratoriet umiddelbart efter indsamling. Receptionen afholdes om morgenen. Resultaterne af analysen får den næste dag.

Urin indsamlet om aftenen eller om natten, kan du ikke tage. Ændringer i dets struktur kan forværre analysens resultater.

Specialister i laboratorier udfører undersøgelsen af ​​materialets fysisk-kemiske parametre, udfører biokemisk analyse og visuel inspektion. Analysatorer, der er følsomme for alle stoffer og mikroorganismer i urinen, anvendes til forskning.

biokemisk

For at bekræfte diagnosen bestemmes af niveauet af diastase i urinen. Den øgede mængde gør det muligt for lægen at diagnosticere inflammation karakteristisk for den akutte form for pancreatitis. Faldet i indikatoren indikerer tilstedeværelsen af ​​en kronisk form af sygdommen.

Til analyse er det vigtigt at aflevere en hel del morgenurin for at vurdere tilstanden af ​​urinrøret og blæren.

Ifølge Nechyporenko

Analysen udføres i tilfælde, hvor lægen har brug for information om de medfølgende sygdomme i urinvejen og nyrerne. Teknikken er, at en lille mængde materiale føres gennem en centrifuge. Bundfaldet analyseres for tilstedeværelsen af ​​hvide blodlegemer, røde blodlegemer og cylindriske elementer. Forøgelsen af ​​antallet af disse elementer er tegn på en inflammatorisk proces i urinsystemet, der forværrer forløb af pancreatitis.

Afkodningsresultater

Undersøgelsen af ​​analysens resultater gør det muligt at fastslå sværhedsgraden af ​​inflammation i bugspytkirtlen. Tilstedeværelsen af ​​komponenter, der er fraværende i en sund persons urin, indikerer udviklingen af ​​patologi i kroppen.

Tilstedeværelsen af ​​bilirubin er indicative for en akut inflammatorisk proces i nyrerne og i bugspytkirtlen. Et forøget antal hvide blodlegemer indikerer en inflammatorisk proces i kroppen. Øget glukose er tegn på udvikling af diabetes. Lavt hæmoglobin indikerer tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, der svækker patientens generelle tilstand. Protein i urinen er tegn på nyrepatologi.

Når pancreatitis i urinen kan observeres amylase. Mængden af ​​enzym angiver sværhedsgraden af ​​inflammation i bugspytkirtlen.

Øget diastase niveauer i urinen - Bevis for en inflammatorisk proces i kroppen. Standardindikator for voksne - 64 enheder. Forhøjede niveauer indikerer et fald i bugspytkirtelaktiviteten og udviklingen af ​​pancreatitis.

Afvigelser fra normen

En stigning i niveauet af enzymer er noteret i urinen hos en patient med pancreatitis. Nogle gange overskrider indikatoren over 10 gange. Påvisning af blod i urinen indikerer udviklingen af ​​patologi.

Årsagerne til værdiforøgelsen

Ud over forekomsten af ​​pancreatitis kan der forekomme en stigning i diastasestandarden i blodet og urinen på grund af udviklingen af ​​cholecystitis og peritonitis, alkoholforgiftning og visse lægemidler. Disse kan være tetracyclin-antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler, der stopper udviklingen af ​​onkologi. Hvis patienten har diabetes, viser blod og urintest et forhøjet glukoseniveau.

Specificitet hos gravide kvinder

En stigning i aktiviteten af ​​amylase og lipase i urin og blod hos en kvinde under graviditet indikerer udviklingen af ​​den akutte form for pancreatitis. Indikatoren kan stige 10-30 gange. Ved akut pankreatitis observeres enzymaktiviteten på den første dag og kan fortsætte i 3-7 dage.

Funktionsindikatorer hos børn

Indikatorer for en stigning i antallet af pankreatiske enzymer hos børn, en stigning i niveauet af leukocytter i blodet og tilstedeværelsen af ​​amylase i urinen gør det muligt at diagnosticere den akutte, kroniske eller reaktive fase af pancreatitis.

Hvad betyder en specifik urinfarve for pancreatitis?

Urinfarve er en vigtig indikator i analysen. Ved betændelse forekommer lys urin hos patienter, som bruger store mængder væske.

Udviklingen af ​​pancreatitis fremkalder misfarvning, urin bliver mørkere på grund af øget amylase.

Den mørke farve i urinen fremkalder bilirubins indtræden i det, når udløb af galde stopper. Brun urin indikerer udviklingen af ​​hepatitis, som kan forårsage en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen.

Mørkegul farvetone i pancreatitis fremkommer som følge af dehydrering. Problemet kan opstå på grund af nedsat absorption af væske i diarré, hvilket medfører en stigning i koncentrationen af ​​kvælstofslag.

Rød urin - tegn på et akut angreb af pankreatitis, som fremkaldte en inflammatorisk proces i nyrerne. Pink skygge - en indikator for tilstedeværelsen af ​​blod fanget i urinvejen på grund af mikrotraumas som følge af passage af nyresten. Tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion i urinvejen kan gøre urinen grøn.

Blå urin er resultatet af at tage visse lægemidler, såsom Indomethacin, Methylen Blue.

Vitamintilskud kan male urinen i en gylden farve. Modtagelsen af ​​Riboflavin med et gult pigment i sammensætningen giver det en neon gul skygge. Produkter indeholdende caroten pletter urinen hos en patient med pancreatitis i lysegult.

Hvilke tests for pancreatitis skal passere

Pancreatitis test er et vigtigt skridt i vurderingen af ​​funktionaliteten i bugspytkirtlen. For at lægen skal ordentligt ordinere behandlingen og vurdere graden af ​​organskader, skal du passere flere obligatoriske tests. Hovedopgaven er at identificere koncentrationen af ​​hormoner udskilt i blodet og urinen (insulin, der påvirker kulhydratmetabolisme) og enzymer involveret i fødevareforarbejdning og nedbrydning af proteiner og fedtstoffer.

Så hvilke tests har du for pancreatitis:

  • fuldføre blodtal
  • blod til biokemi
  • urin og afføring.

Ud over disse undersøgelser kan andre være påkrævet, for eksempel en ultralydsscanning af bugspytkirtlen eller en MR.

Diagnose af pancreatitis

Pankreatitis er listet, fordi det ikke gør sig selv i lang tid. Der er træthed, sløvhed, svaghed, træthed, hele tiden vil sove. Vægten er reduceret, fordøjelsessystemet er forstyrret - de første tegn på pancreaspatologi. Men i et turbulent liv (arbejde, transport, liv i en storby) lægger en person ikke vægt på symptomer og skriver alt som træthed fra at arbejde hverdagsliv. Efter en tid opstår der et angreb, der ledsages af meget alvorlig smerte, kvalme og opkastning. Efter lindring af et angreb undersøges patienten, og pankreatitis diagnosticeres. Fra dette tidspunkt skal en person følge en sparsom kost og hele tiden tage medicin, en afvigelse fra korrekt ernæring kan udløse et nyt angreb og farlige komplikationer.

Blodprøver

En blodprøve for pankreatitis, indikatorer, der skal være normale:

  • hos mænd, 3,9 x 10 * 12 til 5,5 x 10 * 12 celler / l;
  • hos kvinder, 3,9 × 10 * 12 til 4,7 × 10 * 12 celler / l.
  • hanindikator: 135-160 g / l;
  • kvindelig indikator: 120-140 g / l.
  • mænd - op til 15 mm / h;
  • kvinder - op til 20 mm / h.
  • hanindikator: 0,44-0,48 l / l;
  • kvindelig indikator: 0,36-0,43 l / l.

Leukocytter i begge køn 4-9 × 10 * 9 / l.

Komplet blodtal giver information om inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen. Når inflammation i bugspytkirtlen forekommer følgende ændringer i resultaterne af undersøgelsen:

  • ESR stiger;
  • antallet af leukocytter øges signifikant;
  • hæmoglobinindholdet falder;
  • reducere antallet af røde blodlegemer
  • hæmatokrit stiger.

Med rettidig og hurtig behandling vender de ændrede satser tilbage til normal i en kort periode. Ved kronisk sygdom er der et fald i ESR og antallet af leukocytter i blodet på grund af mangel på næringsstoffer på grund af reduceret glandulær funktionalitet.

Blodbiokemi

Biokemisk analyse af blod for pancreatitis vil give mulighed for at vise tilstrækkelig information til diagnose. I patologi ændres følgende indikatorer:

  1. Amylase stiger (pankreas enzym, som er ansvarlig for forarbejdning af stivelse).
  2. Andre enzymer er forhøjet: lipase, phospholipase, trypsin, elastase.
  3. Glukoseniveauet i blodet stiger som følge af et fald i insulinproduktionen.
  4. Hypertrophied kirtel kan presse de galle kanaler, der er i nærheden. Udstrømningen af ​​galde er brudt, og som følge heraf stiger bilirubin i blodet.
  5. Calciumniveauer reduceres ofte. Dette indikerer sværhedsgraden af ​​sygdommen.
  6. Total protein falder.

Forhøjede niveauer af amylase er det første symptom på sygdommen i dets akutte eller kroniske form. Analyser for kronisk pankreatitis, såvel som akut, udføres på den første dag. Derefter overvåger lægen sygdommens dynamik i henhold til testresultater (for pankreatitis kan blodprøver blive undersøgt flere gange for at opnå pålidelige data) og patientens trivsel. Husk at blod skal gives på tom mave.

Urin, afføring og andre undersøgelser

Urinalyse for pancreatitis udføres ikke i alle tilfælde på grund af dens høje omkostninger. Oplysninger om sygdommens tilstedeværelse giver ikke en generel urintest, men en særlig, der viser forhøjet diastaseindhold. Diastase produceres af bugspytkirtlen og er ansvarlig for nedbrydning af komplekse kulhydrater. Indikatoren må normalt ikke overstige 64 enheder, men patienterne kan overskride indholdet af dette enzym op til 16000 enheder. I sygdommens kroniske forløb kan diastasen falde. Det lave indhold af enzymet taler om kirtelsvigt.

Analyse af pancreatitis viser kun pålidelige oplysninger, når den udføres korrekt, nemlig: Urinsamlingen udføres om morgenen og leveres straks til laboratoriet.

Pass analysen af ​​den nyopsamlede urin, da de enzymer, der hjælper med at diagnosticere sygdommen, hurtigt forringes.

Andre indikatorer for urinprøver:

  • farve - når sygdommen er urin mørkere end normalt
  • i en alvorlig form af sygdommen i urinen kan du finde protein, blod, cylindre (dette indikerer samtidig nyreinsufficiens);
  • Tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer (de er normalt fraværende).

Analyse af fækal pancreatitis giver en vurdering af kroppens funktionelle tilstand. Med nedsat kirtelfunktion reduceres sekretionen af ​​enzymer, der er ansvarlige for nedbrydning af fedtstoffer. Følgende fakta kan angive en forstyrret funktion:

  • Tilstedeværelsen af ​​fedt i fæces;
  • tilstedeværelsen af ​​uforarbejdede fødevarepartikler;
  • afføring kan være lys, hvis den hypertrophied kirtel overvælder galdekanalerne.

Ændringer i afføring kan ses uden forskning: det skinner på grund af tilstedeværelsen af ​​ubehandlede fedtstoffer, dårligt skyllet ud af toilettet, har en afstødende lugt på grund af forfaldne ufordøjede fødepartikler.

En sådan undersøgelse har for nylig mistet sit informationsindhold og anvendes sjældent. I stedet er der taget et hegn til undersøgelsen af ​​pancreasjuice ved hjælp af en probe.

Urin for pancreatitis sygdom: Afkodning af analysen

Hvis der er mistanke om pancreas sygdom, især pancreatitis, udføres de nødvendige kliniske og diagnostiske undersøgelser, der bekræfter eller afviser diagnosen. Effektiv metode til at identificere sygdommen betragtes som urin.

Urin med pancreatitis ændres i sammensætning: En øget amylase er et enzym i bugspytkirtlen, der er ansvarlig for nedbrydning af komplekse kulhydrater i kroppen.

Effektiv metode til at identificere sygdommen betragtes som urin.

analyse af

Diagnosen udføres på baggrund af resultaterne, som giver en generel analyse af urin: niveauet af leukocytter, tilstedeværelsen af ​​protein, bilirubin, glucose, COE.

Vidnesbyrd om undersøgelser af urinernes fysiske egenskaber (farve, lugt, surhed osv.) Giver også en ide om forekomsten af ​​en inflammatorisk proces.

Patienter, der går til lægen med klager over smerter i maven, forstyrret mave-tarmkanalen, kvalme, opkastning, feber, appetitløshed, pludselige vægttab, ordineres blod- og urintest. På baggrund af resultaterne diagnosticeres sygdommen, og behandling er ordineret.

Patienter, der går til lægen med klager over smerter i maven, forstyrret mave-tarmkanalen, kvalme, opkastning, feber, appetitløshed, pludselige vægttab, ordineres blod- og urintest.

Sådan samles

Til analysen anvendtes morgen urin, som tages på tom mave. Urin er placeret i en speciel beholder. Det er bedst at købe det i et apotek. Før tanken udfyldes, udføres de nødvendige hygiejneprocedurer for at rengøre kønsorganerne. Efter at have ventet et par sekunder efter starten af ​​vandladningen, få mindst 50 ml urin. Det er nødvendigt at overføre materialet til laboratoriet inden for 2-3 timer. Resultatet opnås næste dag.

For at kunne overvåge udviklingen af ​​sygdommen over tid kan det være nødvendigt at overvåge diastase i urin opnået i løbet af dagen med et interval på flere timer.

Hvis det er nødvendigt at samle urinen i løbet af dagen, er det vigtigt at opbevare det korrekt. Til dette formål anvendes kun steril glasbeholder.

Det er nødvendigt at overføre materialet til laboratoriet inden for 2-3 timer. Resultatet opnås næste dag.

Hvordan er proceduren for levering

Før du tager testen, er det nødvendigt at følge en streng kost i flere dage: nægte fede, stegte og krydrede fødevarer, alkohol. I løbet af dagen udelukker du fra kostbetødter, blåbær, gulerødder, citrus, som kan ændre urins farve og sammensætning. Narkotika, der øger glukoseniveauet (Paracetamol, Aspirin) anbefales ikke. 12 timer før proceduren skal du nægte at spise og reducere forbruget af mineralvand.

Det er også nødvendigt at reducere fysisk anstrengelse og forsøge at undgå stress.

I laboratorierne studerer specialisterne de fysisk-kemiske parametre af materialet overleveret ved at udføre visuel og biokemisk analyse.

Metoder til test af urin for pancreatitis og bestemmelse af diastase niveau

Det er ret vanskeligt at diagnosticere pancreatitis, især i de tidlige stadier af dens udvikling. Derfor er patienten underkastet en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Urinalyse er en af ​​de obligatoriske forskningsmetoder, som gør det muligt ikke alene at vurdere kroppens generelle tilstand, men også at bestemme funktionaliteten af ​​bugspytkirtlenzymer.

Indikationer for laboratorieanalyse


Eksperter foreskriver indsamling af materiale til analyse af urin for pancreatitis ved den første mistanke om forværring af inflammation i væv og bugspytkirtelkanaler.

Denne type forskning er ikke kun en af ​​de mest tilgængelige, men også ret informative, på grund af sammensætningen og nogle karakteristika af urin kan der drages nogle konklusioner om sammensætningen af ​​blodvæsken, stofskiftet og kroppens tilstand som helhed (især urinsystemet).

Indikationerne for at tage denne analyse er følgende symptomer:

  1. Smerter i overlivet, som gives til lændehvirvelområdet. I nogle tilfælde kan lokaliseringen af ​​smerte symptomet forskydes.
  2. Øget temperatur.
  3. Lightening afføring.
  4. Misliker for mad.
  5. Vægtreduktion.
  6. Opkastning.
  7. Kvalme.
  8. Ændring i afføring konsistens og lugt.
  9. Følelse af ubehag i fordøjelseskanalen efter et måltid.
  10. Belching luft eller tidligere forbrugt mad.
  11. Øget flatulens, flatulens, oppustethed.

Ofte ledsages pankreatitis af obstruktion af galdevejen eller galdeblodsygdommen. I sådanne tilfælde tilføjes gulsot til de ovennævnte symptomer, som manifesteres ved gulning af øjeproteiner og hud.

Hvis patologiske symptomer udvikler sig, skal du søge læge hurtigst muligt. Jo hurtigere sygdommen er diagnosticeret og tilstrækkelig behandling foreskrevet, jo lettere er det at slippe af med sygdommen. Pankreatitis er en meget farlig sygdom, der ikke går væk i sig selv og kræver øjeblikkelig medicinsk intervention.

Hvad kan påvirke resultaternes nøjagtighed


Resultaterne af undersøgelsen kan påvirkes af visse typer fødevarer, stoffer og forekomsten af ​​sygdomme. De fører enten til en ændring i urinfarven eller til en stigning / reduktion i diastase niveauer, hvilket fordrejer de informative data fra undersøgelsen.

For at gøre resultaterne mere præcise, skal to dage før materialet vælges, flere vigtige regler følges:

  • Begræns proteinrige fødevarer.
  • Spis ikke mad, som kan ændre urinens farve (rødbeder, gulerødder, blåbær, solbær) samt lægemidler, der har en lignende virkning (for eksempel Levodopa, Pheniotin, nogle vitaminkomplekser).
  • Drikk ikke alkohol.
  • Overarbejde dig ikke med fysisk anstrengelse.

Det anbefales at tage materialet i tom mave (må ikke spise eller drikke mindst to timer før proceduren). Materialet tages ikke på menstruationsdagen, da dråber kan frigives i beholderen, når de samles.

Vær også opmærksom på forekomsten af ​​interne patologier:

Nogle medikamenter fører til en stigning i diastase niveauer i urinen. Disse omfatter frem for alt diuretika, hormonelle præventionsmidler, glukokortikosteroider, kolinergika. Derfor er det nødvendigt at advare lægen om potente lægemidler, der aktuelt anvendes af patienten.

Forskningsformer og regler for indsamling af materiale


I dag er der tre hovedtyper af analyse af urin: generelt, biokemisk, ifølge Nechyporenko. De adskiller sig i træk og materialeforskning.

Hvilke tests skal passere, når pancreatitis

Pankreatitis, både akut og kronisk, har ikke-specifikke symptomer, der let forveksles med mange andre gastrointestinale sygdomme. Diagnosen er således meget mere kompliceret, hvilket forsinker starten af ​​behandlingen og reducerer patientens chancer for en hurtig genopretning. Derfor er det så vigtigt at i tide udføre alle de nødvendige tests for pankreatitis.

Minimale ændringer i blodet, urinen og fæces fortæller lægerne, at inflammation er startet i bugspytkirtlen, og yderligere tests: ultralyd, fluoroskopi og andre gør det muligt at endelig bekræfte diagnosens rigtighed.

Undersøgelsesprogram

Det generelle program for undersøgelse af en patient med pancreatitis omfatter følgende aktiviteter:

  • BAC såning analyse;
  • generelle analyser af afføring, urin og blod i pancreatitis
  • coprocytogram eller cytologi af afføring. Ved hjælp af denne analyse kan du bekræfte forekomsten af ​​betændelse i fordøjelseskanalen, det kan også vise, hvor godt fødevaren fordøjes;
  • analyse af duodenaljuice på niveauet af enzymer og bicarbonatalkalitet før og efter indførelsen af ​​yderligere saltsyre;
  • Ultralyd og bugspytkirurgisk scanning med radioisotoper;
  • kunstig skabelse af pankreatisk hypotension med henblik på duodenoentgenografi.

Blodprøver

Hovedmålet med den primære, generelle blodprøve er at bestemme om der er inflammation (ikke af et bestemt organ, men tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen som helhed). Hvad er også vigtigt, en blodprøve bestemmer straks dehydrering af kroppen - en tilstand forbundet med pancreatitis.

En blodprøve kan bestemme:

  • et fald i hæmoglobinniveauet og et fald i antallet af erythrocytter som følge af blodtab i hæmoragiske pancreaskomplikationer;
  • en stigning i antallet af leukocytter og en stigning i deres sedimenteringshastighed er et sikkert tegn på den inflammatoriske proces;
  • ubalance af vand og elektrolytter og som følge heraf - en stigning i hæmatokriten (antallet af røde blodlegemer i blodet).

Den vigtigste del af diagnosen er en biokemisk blodprøve. Takket være ham kan du forstå på hvilket niveau kroppens funktionelle indikatorer er placeret. Den kemiske sammensætning af blod i akut og kronisk pankreatitis varierer som følger:

  • øget glukose på grund af insulinmangel
  • forøget pankreas enzym amylase;
  • i tilfælde af at bugspytkirtlen hævet af betændelse blokerer galdekanalerne, observeres en stigning i bilirubin;
  • fald i total protein som følge af sult
  • forøgede niveauer af phospholipase, elastase, trypsin, lipase.

Patientens blod skal doneres til biokemi på den første dag på hospitalet. I løbet af behandlingen kan lægen gentagne gange sende den til laboratorieanalyse for at overvåge pancreas dynamik og helbredelsesproces.

Hvis en stigning i pankreasenzymamylasen opdages i blodet mod baggrunden af ​​øget smerte i hypochondrium, vil lægen vide, at sygdommen er ved at gå videre eller kompliceret og vil derfor forstå, at du skal søge en ny behandlingsstrategi.

Hvis du har mistanke om bugspytkirtelnekrose er en alvorlig konsekvens af akut pancreatitis, hvor bugspytkirtlen begynder at dø, er analysen af ​​niveauet af serumelastase af største betydning. Det er i akut pancreatitis i blodet, at dets niveau stiger kraftigt: Jo højere det er, jo mere af organet har været nekrose, og jo mindre patientens chancer for et vellykket resultat af behandlingen.

Afføring analyse

Hvis urinanalysen for pancreatitis er generel (med undtagelse af en separat urinanalyse for trypsinogen), giver analysen af ​​fæces dig mulighed for mere præcist at bestemme patientens bugspytkirtlen på tidspunktet for hans indlæggelse.

Følgende tegn indikerer, at organs sekretoriske funktion er svækket:

  • ufordøjede fødefraktioner og afføring
  • stærk, skarp, skarp lugt af fækale masser på grund af processerne for råtning af ufordøjede proteinprodukter;
  • farven på afføring gør det umiddelbart klart, om galdekanalerne er blokerede eller ej: hvis det er lyst, er kanalerne ikke blokeret. Den mørke farve af fæces kan også være et resultat af intern blødning forbundet med sygdoms hæmoragiske form.

Patienten kan også bestemme krænkelsen af ​​den sekretoriske funktion af bugspytkirtlen ved arten af ​​deres fækale masser. Afføring er skinnende, klæbrig, dårligt rengjort fra toilets vægge. Afføringen er flydende og hyppig.

For at diagnosticere den funktionelle tilstand i bugspytkirtlen er undersøgelsen af ​​afføring mindre vigtig end duodenal intubation med yderligere indtagelse af pancreasjuice. Undersøgelsen af ​​pancreasjuice giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme niveauet af enzymer før og efter mætning af biopsi med saltsyre.

Andre test

For endelig og definitivt at etablere diagnosen udføres yderligere laboratorietests:

  • Metoden til bestemmelse af niveauet af immunoreaktivt trypsin (nøjagtigheden af ​​denne test er kun 40%, i de resterende tilfælde kan et positivt testresultat for trypsin indikere både pancreatitis og nyresvigt eller cholecystitis).
  • Urinprøve for trypsinogenindhold i den: en metode med næsten hundrede procent garanti for præcision af resultatet. Det bruges ekstremt sjældent på grund af dets høje omkostninger.
  • Ved at analysere koncentrationen af ​​trypsinhæmmere i patientens blod kan man forstå på hvilket stadium den nekrotiske læsion i bugspytkirtlen er. Jo lavere niveau, jo mere forsømte nekrose og det større område af orgelet, der blev ramt af ødelæggelsen. Følgelig reduceres patientens chancer for livet i direkte forhold til faldet i antallet af trypsinhæmmere i blodplasmaet.
  • Laboratorieundersøgelse - den vigtigste egentlige bekræftelse af diagnosen. I kombination med fikseringen af ​​det kliniske billede af sygdommen og instrumental diagnostik (sondering, analyse af biopsi) giver de dig mulighed for hurtigt at identificere pancreatitis.

I tilfælde af akut pankreatitis, som er kompliceret ved pankreasnekrose, afhænger patientens liv på de udførte forsøg og resultaterne opnås straks.

Kost til at reducere kolesterol - ugentlig menu. Produkter i en uge for at sænke kolesterolet

Behandling af forhøjet ALT og AST