Urinanalyse for mikroalbuminuri: formål og afkodning

Albumin er et serumprotein, der findes i store mængder i plasma. Molekylerne af dette protein er ret store, så de ofte udfører en transport- og bindingsfunktion. Albumin produceres i leveren og gennem blodet går ind i nyrerne. Ideelt set bør albumin ikke være indeholdt i urinen eller dets koncentration bør være meget lav.

Friske nyrer vil ikke savne store albuminmolekyler. Derfor betragtes en lille mængde protein i urinen som normen, mens molekylerne ikke er store (mikroalbumin). Hvis nyrerne påvirkes, øges koncentrationen af ​​albumin i urinen, og større molekyler fjernes.

Formålet med analysen af ​​mikroalbumin

Mikroalbumin i urinen: beskrivelse og formål med analysen

En urinalysis test for mikroalbumin i nefropati er den eneste test, der kan opdage sygdommen i et tidligt stadium. Denne sygdom har flere sorter, men involverer under alle omstændigheder de patologiske processer, der fører til nyreskade.

Nephropathy har to forskellige stadier. I første omgang kan ingen ændringer identificeres, og i det andet er ændringerne allerede så store, at nyresvigt er observeret. Ofte kan den første fase kun bestemmes ved urinalyse.

Mikroalbinuri er denne indledende fase af behandling og korrektion.

En urinalyse test for mikroalbuminuri er ordineret i følgende tilfælde:

  • Med diabetes Denne sygdom er direkte relateret til nyrernes arbejde, og for at kontrollere nyrefunktionen testes mikroalbumin cirka en gang hvert halve år.
  • Med kronisk højt blodtryk. Ved nyresvigt stiger trykket ofte. Dette kan være et symptom på nyresygdom. Derfor, hvis der ikke er andre grunde til højt blodtryk, skal du passere urin til mikroalbumin.
  • Med hjertesvigt. Ved utilstrækkelig blodforsyning lider nyrerne, deres funktion falder, og kronisk nyresvigt kan forekomme.
  • Med tydelige symptomer på nefropati. Disse omfatter tørst, rygsmerter, svaghed, hævelse. Imidlertid kan det i begyndelsen af ​​symptomerne ikke være.
  • Med systemisk lupus erythematosus. Denne sygdom påvirker også alle organer og nyrer.

udskrift

Indikatorens hastighed og årsagerne til at overskride normen

Normalt varierer niveauet af mikroalbumin i urinen fra 0 til 30 mg / dag. Overskridelse af denne indikator er et alarmerende symptom. Kun en læge kan pålideligt sige, hvor farligt en patients tilstand er.

Der er to stadier af nyreskade. Mikroalbuminuri kaldes først når indikatoren ligger fra 30 til 300 mg / dag. På dette stadium er sygdommen stadig behandles. Anden fase er proteinuri, når indholdet af mikroalbumin overstiger 300 mg / dag. Begrebet "proteinuria" indebærer også flere stadier og typer. Eksplicit proteinuri kan være livstruende.

Årsager til mikroalbuminuri kan være forbundet med reglerne for urinopsamling eller andre sygdomme. For eksempel kan virale infektioner, der forårsager feber, udløse en stigning i albumin i urinen.

Video, hvorfra du kan lære om, hvad der er diabetisk nefropati.

Men oftere er årsagerne til påvisning af albumin i urinen ikke en overtrædelse af reglerne for indsamling af urin eller medicin taget dagen før, men forskellige nyresygdomme:

  • Nefropati. Dette brede udtryk omfatter forskellige inflammatoriske sygdomme, der forårsager nyreskader. Der er flere typer af sygdommen: diabetisk, dysmetabolisk, gouty, lupus. Nephropathy fører ofte til forhøjet blodtryk og ødem.
  • Glomerunefrit. Dette er en nyresygdom, hvor glomeruli er beskadiget. Nyrenævet erstattes af bindevæv. I første fase føler patienten ikke alvorlig forringelse, men sygdommen skrider meget hurtigt. At identificere det tillader analyse af albumin.
  • Pyelonefritis. Når pyelonefrit påvirker nyrens bækken. Helt almindelig sygdom. Den akutte form flyder hurtigt ind i den kroniske.
  • Hypotermi. Hypotermi provokerer forskellige inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system, såsom cystitis, urethritis. Som et resultat stiger urinproteinniveauet.
  • Amyloidose af nyrerne. Amyloid er stivelse, som er deponeret i nyrerne og forårsager forskellige sygdomme. Symptomer kan ikke kun vedrøre nyrerne selv og det urogenitale system, da denne sygdom ofte også påvirker andre organer.

Urinopsamlingsregler

Indsamling af materiale til analyse

Meget afhænger af overholdelse af regler under indsamling af materiale. En fejl i resultatet medfører nye test og undersøgelser.

Til analyse af mikroalbumin opsamles den gennemsnitlige del af morgenurin eller al urin i de sidste 24 timer. Morgen urin er nemmere at indsamle. Det er nok at urinere om morgenen i en steril plastbeholder og tage den til laboratoriet. Der er dog nogle funktioner. Under menstruationen er urinen slet ikke overdraget. Der er dog undtagelser, for eksempel med langvarig blødning efter fødslen. Det anbefales at vaske omhyggeligt med babysæbe og indsæt en tampon i vagina, og opsaml derefter urin i en beholder.

Dagen før analysen kan ikke tage alkohol og stoffer, da de kan øge niveauet af albumin i urinen.

Det anbefales heller ikke at spise krydret og fedtholdige fødevarer og produkter, der pletter urin (gulerødder, rødbeder, bær).

I laboratoriet undersøges urinen omhyggeligt. Normalt er resultatet klar indenfor 24 timer. Først udføre en screening test med særlige strimler. Hvis de viser tilstedeværelsen af ​​protein i urinen, udfør en mere detaljeret analyse af mængden af ​​protein.

Daglig indsamling af materiale er noget længere og vanskeligere:

  1. Apoteket skal købe en speciel beholder på 2,7 liter. Du kan tage en ren tre-liters krukke.
  2. Den første morgen urin bør ikke indsamles. Det er nok at bemærke tidspunktet for vandladning.
  3. Samlingen skal finde sted nøjagtigt en dag, for eksempel fra kl. 8 til 8 om dagen.
  4. Du kan urinere direkte i beholderen og derefter lukke låget eller i en tør og ren beholder tæt og hæld derefter i beholderen.
  5. For at urinen ikke skal gæres, skal den opbevares på køleskabets nederste hylde, lærredet lukker beholderen. Det kan ikke fryses, men i varmen bliver det uegnet til analyse.

Du kan tage hele beholderen til laboratoriet eller kun en lille portion, men samtidig angive den nøjagtige mængde urin per dag.

Hvad skal man gøre med mikroalbuminuri?

Inden der ordineres behandling, er det nødvendigt at identificere årsagerne til mikroalbuminuri og anden skade på indre organer. Ofte påvirker sygdommen hjertet og blodårene, så behandlingen skal være omfattende.

Hvis mikroalbuminuri er en konsekvens af diabetes, er patienten ordineret medicin for at sænke blodtrykket, kolesteroltalet i blodet. Disse lægemidler omfatter captopril. Dette lægemiddel skal tages med nøje overholdelse af doseringen, da listen over bivirkninger er ret stor. Med en overdosis observeres et kraftigt fald i trykket, og blodcirkulationen i hjernen forstyrres. I tilfælde af overdosering skal du vaske maven og tage stoffet.

I diabetes mellitus er det også vigtigt at bevare blodglukoseniveauerne. Til dette formål administreres insulininjektioner intravenøst. Diabetisk nefropati er ikke helbredt, men dens forløb kan styres. Alvorlig nyreskade vil kræve dialyse (blodrensning) og nyretransplantationer.

Udover lægemiddelbehandling vil enkle forebyggende foranstaltninger hjælpe med at stabilisere mængden af ​​albumin i blodet.

Så du bør holde fast i en kost, der sænker kolesterol i blodet, regelmæssigt tager prøver med din egen kontrol af sukkerindholdet, forsøger at undgå virusinfektioner, giver op med alkohol og rygning, drikker tilstrækkelige mængder rent, ikke-kulsyreholdigt vand. Det er nødvendigt at flytte mere og udføre mulig træning.

Albuminuri er et tegn på nyresygdom, som skal undersøges grundigt. Det anbefales ikke at behandle det kun med folkemægler. Det er nødvendigt at behandle grundårsagen for at stoppe nyreskade. Traditionel medicin kan dog tjene som supplement til generel terapi. Sådanne midler indbefatter forskellige diuretiske urter.

Mikroalbumin i urinanalyse

Normalt tillader sunde nyrer ikke mange komponenter i blod eller plasma at passere igennem, men hvis patologier opstår, falder deres filtreringskapacitet, og forskellige ukarakteristiske forbindelser kan detekteres i urinen. Læger lægger først og fremmest opmærksom på dette ved afkodning af analysedata. For eksempel er mikroalbumin i urinen ofte et af de tidligste tegn på udvikling af nefropati.

Hvad er mikroalbuminuri?

Albuminer er de vigtigste proteiner, der udgør blodserumet. Det er forbindelserne i denne gruppe, der først begynder at komme ind i urinen med et fald i filtrering på grund af forekomsten af ​​forskellige nyresygdomme. Derfor er deres påvisning i urin en signifikant diagnostisk markør, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​sygdomme i urinsystemet, og især læsioner af de nyreglomeruli.

Albuminer er let opløselige i vand, de produceres af leveren, og er hovedsageligt plasmaproteinforbindelser. Normalt udskilles en ubetydelig mængde af dette protein, som er karakteriseret ved den mindste størrelse af alle andre, udskilt fra en sund persons krop og kaldes mikroalbumin.

Større molekyler er ikke i stand til at trænge ind i glomeruli fra et upåvirket organ. I de tidlige stadier af at forstyrre integriteten af ​​glomerulets cellemembraner, siver flere og flere mikroalbuminer gennem urinen, og efterhånden som patologien udvikler, begynder større albumin også at dukke op.

Denne proces er normalt opdelt i trin i overensstemmelse med antallet udskilles (udskilles) proteiner - 20-200 mg / ml om morgenen urin eller 30-300 mg / dag. mikroalbuminuri (MAU) betragtes, og mere end 300 betragtes som albuminuri (proteinuri). MAU er som regel altid forud for albuminuri.

Samtidig forekommer patientdiagnostik af proteinuri kun, når patologiske ændringer i nyrerne allerede når et irreversibelt stadium, og ved hjælp af foreskrevet terapi er det kun muligt at stabilisere processen selv. På stadium af mikroalbuminuri har ændringer i glomeruli endnu ikke nået en irreversibel grad, og ved korrekt udvalgt behandling kan de stadig suspenderes.

Hvornår er MAU diagnosticeret?

Ofte forekommer mikroalbuminuri hos patienter med diabetes mellitus, og denne tilstand betragtes som en objektiv klinisk og diagnostisk karakteristik ved sygdommens forløb. Det betragtes som en forløber for mulig udvikling i denne patologi af diabetisk nefropati - en af ​​de typer af nyresvigt, der forekommer hos diabetes hos ca. 40% af de insulinafhængige patienter.

For læger er sådanne overtrædelser et slags signal om at overholde sygdommen af ​​hjerte-kar-abnormiteter. Samtidig menes det, at niveauet af albumin i urinen ved et ukompliceret forløb af diabetes ikke overstiger 12-35 mg / dag hos patienter med retinopati (retinale skader) - 22-382 og i nærvær af makulopatier (beskadigelse af bageste del af øjet) 7400 mg / dag.

UIA er resultatet af patologiske ændringer, som udvikler sig i overensstemmelse med følgende princip: diabetes - nefropati - hypertension - albuminuri. Når du ordinerer tilstrækkelig terapi til diabetikere i de tidlige stadier, er de fleste måneder 2 måneder nok til at slippe af med UIA.

Også urinalbumin er ofte forhøjet hos personer med hypertension, og mikroalbuminuri opdages hos mere end 15% af mænd under 40 år. Der er 2 typer af væsentlig (primær) hypertension. Den første er hypertension af en renal karakter, som en reduktion i kvaliteten af ​​filtrering af glomeruli har ført til.

Den anden type er hypertension, der udvikler sig på baggrund af aterosklerotiske ændringer i aorta, forringelse af dets elasticitet. I nogle situationer er der samtidig manifestation af begge typer primær hypertension, hvilket kan skyldes forringelsen af ​​glomeruliets filtreringskapacitet.

I udviklingen af ​​nefropati, som forårsaget af glomerulonefritis, hypertension og diabetiker er der 2 trin. Den første er præklinisk, hvor næsten ingen abnormiteter i nyrerne opdages ved anvendelse af traditionelle laboratorie- eller kliniske diagnostiske teknikker.

Den anden karakteriseres af klinisk sværhedsgrad af symptomer, hvilket indebærer de sidste stadier af nefropati kombineret med albuminuri og som følge af kronisk nyresvigt. På dette stadium er afvigelserne i nyrernes arbejde til at identificere allerede ganske enkle.

Som et resultat heraf viser det sig, at nephropati kun kan etableres ved indledende fase ved at studere niveauet af mikroalbumin, der udskilles af nyrerne i urinen. Du bør være opmærksom på, at MAU i visse patologier hurtigt kan transformere til protenuri, men dette gælder ikke for dysmetabolisk nefropati. Mikroalbuminuri forekommer sommetider nephropati i flere år.

Ud over de ovennævnte sygdomme tjener MAU som et vigtigt laboratorie- og diagnostisk test, som er nødvendigt for at bestemme eclampsia hos kvinder, når de bærer et foster. Hvis normal udskillelse af albumin i urinen ikke overstiger 6 mg under normal graviditet, så kan den i mængden af ​​præeklampsi nå 20 mg.

Hovedformålene med undersøgelsen

Urinalyse for mikroalbuminuri har en ret bred diagnostisk kapacitet, som omfatter identifikation af sygdomme i det kardiovaskulære system og urin, især nyrerne. Proceduren bruges til følgende aktiviteter:

  • Diagnose af diabetisk nefropati i de tidlige stadier;
  • bestemmelse af sekundær nefropati, udviklet på baggrund af systemiske sygdomme såvel som med kongestivt hjertesvigt og langvarig hypertension;
  • overvågning af nyrernes sundhed i behandlingen af ​​alle sorter af sekundær nefropati (primært dysmetabolisk);
  • identificere nefropati på forskellige stadier af graviditeten
  • bestemme de indledende faser af nefropati, udviklet som et resultat af glomerulonefritis, cystiske, inflammatoriske patologier af nyrerne (primær nefropati);
  • påvisning af abnormiteter i nyrernes funktion i autoimmune sygdomme, fx amyloidose, systemisk lupus erythematosus (SLE).

Derudover udføres urinanalyse for albumin for at overvåge tilstanden hos patienter, der har gennemgået nyretransplantation, hvilket gør det muligt hurtigt og effektivt at vurdere situationen i rehabiliteringsperioden.

Hvornår er en diagnose nødvendig?

Urinanalysen af ​​MAU er ordineret til forskellige typer og stadier af diabetes, hypertension såvel som under graviditet, hvilket gør det muligt at spore patientens forringelse i tide. Mere specifikt er en sådan undersøgelse nødvendig, når:

  • nyopdaget type II diabetes (og derefter hvert halve år);
  • Type I diabetes, der tager mere end 5 år (1 gang om et halvt år uden fejl);
  • Diabetes hos unge børn, med et labilt kursus og hyppige dekompensationer (hypoglykæmi, diabetisk ketoacidose, ketose), hvert år siden sygdomsdetektering;
  • langvarig arteriel hypertension i stadiet af dekompensation, kongestiv hjertesvigt kombineret med svær ødem;
  • manifestationer af nefropati under drægtighed, hvis der under den generelle analyse af urin ikke blev afsløret nogen albuminuri
  • differentiel diagnose af de indledende stadier af udvikling af glomerulonefritis.

Og også undersøgelsen er ordineret for amyloidose, SLE, til tidlig påvisning af specifikke lidelser i nyrerne, som som regel ledsager disse patologier.

Princippet om forberedelse til analysen

Den forberedende proces til levering af urin til mikroalbumin er ret simpel, men det betyder ikke, at man kan ignorere de vigtigste anbefalinger til det. I første omgang skal du indstille, at urin skal indsamles i løbet af dagen. 24 timer før den planlagte indsamling skal du opgive alkohol og produkter, som kan ændre biomaterialets farve - rødbeder, blåbær, gulerødder mv.

Derudover bør i 2 dage stoppe med at tage diuretika, vitaminer fra gruppe B, aspirin, furagin, antipyrin, der tidligere har koordineret deres aflysning med din læge. Det er nødvendigt at indsamle urin på følgende måde: Tøm blæren om morgenen kl 6.00 ned på toilettet og derefter inklusiv indtil kl. 6.00 den næste dag, saml alle urinerne ud i en ren, specielt forberedt beholder.

Kapaciteten i hele samlingen skal opbevares i køleskabet, og igen og igen skal væsken blandes. I slutningen af ​​samlingen skal du måle daglig diurese (mængden af ​​opsamlet urin), som du kan bruge en målekop til, og hæld den derefter i en speciel beholder på 10-20 ml - mængden, der skal leveres til laboratoriet.

Inden prøven indsendes til laboratoriet, er det nødvendigt at angive dit fulde navn, daglig diurese og eventuelt data på ordrenummeret. Det er nødvendigt at overføre urin til en undersøgelse på dagen for samlingen ender: Hvis den opbevares i længere tid, kan den miste sin diagnostiske værdi.

Fortolkning af resultater

Dekodningsanalyse i de fleste laboratorier udføres ret hurtigt, ikke mere end en dag, og om nødvendigt kan du få svar om 1-2 timer. Som nævnt ovenfor er hastigheden af ​​albumin i urinen 0-30 mg / dag.

På samme tid kan følgende patologier øge det:

  • dysmetabolisk nefropati;
  • den første fase af glomerulonefritis;
  • reflux nephropathy, pyelonefritis;
  • strålingsnefropati, polycystisk nyresygdom;
  • nephropati af gravide kvinder, nyre-venetrombose;
  • lupus nefritis (med SLE), hypotermi;
  • multiple myelom, nyre amyloidose;
  • nefropati på grund af hjertesvigt, hypertension;
  • kongestiv hjerteaktivitet, tungmetalforgiftning;
  • nyretransplantatafvisning, glomerulær nefropati;
  • arteriel hypertension, diabetes mellitus, hypertermi;
  • medfødt glucoseintolerance, sarcoidose;
  • overdreven motion.

En lav indikator for proteinindholdet i denne gruppe betragtes ikke som diagnostisk signifikant, fordi det svarer til normen for mikroalbumin, som er karakteristisk for væsken udskilt af nyrerne.

Hvad kan påvirke resultatet?

Før testen udtages, skal lægen forklare patienten et vist antal nuancer på grund af manglende overholdelse af hvilke der er markerede forhøjede værdier af albumin i urinen. Så, frigivelsen af ​​dette protein stiger:

  • dehydrering (dehydrering);
  • intens træning
  • en diæt bestående af en stor mængde proteinfødevarer;
  • sygdomme ledsaget af feber
  • patologier i urinvejen af ​​inflammatorisk karakter (urethritis, blærebetændelse).

Udskillelse af albumin med urin reduceres:

  • overdreven hydrering (overskydende væske i kroppen);
  • en diæt bestående af protein med lavt proteinindhold
  • terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • Captopril, enalapril og andre angiotensin-konverterende enzymhæmmere.

UIA analyse vil hjælpe med at forhindre komplikationer.

Undlad at forsømme lægenes anbefalinger om at tage testen for mikroalbumin, fordi takket være ham er det muligt i begyndelsen at genkende kardiovaskulære lidelser, hypertension, nyresygdom og diabetes.

Det er et velkendt faktum, at den tidlige diagnose af en sygdom gør det muligt for en at slippe af med det meget hurtigere og forhindre alle mulige komplikationer og tilbagefald. Og det betyder, at en person vil være i stand til at leve et langt og rigeligt liv, ikke overskygget af negative sundhedstilstande.

For patienter med diabetes mellitus af den første type, vil regelmæssig undersøgelse af albumin gøre det muligt at forudsige retinopati og det alvorlige stadium af nyresygdomme. Hos patienter med diabetes af den anden type vil en indikator for albuminniveauet tillade at holde styr på udviklingen af ​​aterosklerose, hjerte-kar-sygdomme osv. Derfor er en analyse for MAU en af ​​de uundværlige diagnostiske undersøgelser for sådanne mennesker.

Højt indhold af mikroalbumin i urinen - en tidlig indikator for nefropati

Mikroalbuminuri kan være et signal om de tidligste abnormiteter i nyrerne. Til dette formål udføres en MAU-analyse for at identificere processerne i patologisk vaskulær læsion (aterosklerose) i kroppen og dermed en øget sandsynlighed for hjertesygdom. I betragtning af den relative lethed at identificere overskydende albumin i urinen er det let at forstå relevansen og værdien af ​​denne analyse i medicinsk praksis.

Mikroalbuminuri - hvad er det

Albumin er en type protein, der cirkulerer i humant blodplasma. Det udfører transportfunktionen i kroppen, der er ansvarlig for stabilisering af væsketryk i blodbanen. Normalt kan det komme ind i urinen i symbolske mængder, i modsætning til de tungere proteinfraktioner i molekylvægt (de bør ikke være til stede i urinen).

Dette skyldes det faktum, at størrelsen af ​​albuminmolekylerne er mindre og tættere på nyremembranens porediameter.

Med andre ord, selv om den filtrerende blodsigte (glomerulær membran) endnu ikke er beskadiget, men der er en stigning i trykket i de glomerulære kapillærer, eller kontrollen af ​​nyrernes "gennemstrømningskapacitet" ændres, stiger koncentrationen af ​​albumin kraftigt og signifikant. Imidlertid observeres andre proteiner i urinen ikke selv i sporkoncentrationer.

Dette fænomen kaldes mikroalbuminuri - udseendet i albuminens urin i en koncentration der er højere end normalt i fravær af andre typer af protein.

Dette er en mellemliggende tilstand mellem normalbuminuri og minimal proteinuri (når albumin kombineres med andre proteiner og bestemmes ved anvendelse af test for totalt protein).

Resultatet af analysen af ​​MAU er en tidlig markør for ændringer i renalvævet og giver dig mulighed for at lave forudsigelser på betingelse af patienter med arteriel hypertension.

Indikatorer for normen for mikroalbumin

Til bestemmelse af albumin i urinen derhjemme anvendes teststrimler til at give en halvkvantitativ vurdering af proteinkoncentrationen i urinen. Hovedindikationen for deres anvendelse er, at patienten tilhører risikogrupper: forekomsten af ​​diabetes mellitus eller arteriel hypertension.

Strimlen af ​​strimeltesten har seks graderinger:

  • "Ikke bestemt";
  • "Sporkoncentration" - op til 150 mg / l;
  • "Mikroalbuminuri" - op til 300 mg / l;
  • "Macroalbuminuri" - 1000 mg / l;
  • "Proteinuri" - 2000 mg / l;
  • "Proteinuri" - mere end 2000 mg / l;

Hvis resultatet af screening er negativt eller "spor", anbefales det i fremtiden at udføre forskning med teststrimler.

Hvis resultatet af urinscreening er positiv (værdi 300 mg / l), er det nødvendigt at bekræfte den patologiske koncentration ved brug af laboratorieprøver.

Materialet til sidstnævnte kan være:

  • En engangs (morgen) del af urinen er ikke den mest nøjagtige valgmulighed på grund af forekomsten af ​​variationer i udskillelse af protein med urin på forskellige tidspunkter af dagen, det er praktisk til screeningsundersøgelser;
  • daglig del af urinen - passende om nødvendigt, overvågningsterapi eller dyb diagnose.

Resultatet af undersøgelsen i det første tilfælde er kun koncentrationen af ​​albumin, den anden tilsættes til den daglige udskillelse af protein.

I nogle tilfælde bestemmes albumin / kreatininindekset, hvilket muliggør større nøjagtighed, når der tages en enkelt (tilfældig) del af urinen. Korrektion af kreatininniveauet eliminerer forvrængningen af ​​resultatet på grund af det ujævne drikkegreb.

UIA analysestandarder er angivet i tabellen:

Hos børn bør albumin i urinen være praktisk taget ikke-eksisterende, og fysiologisk begrundet er et fald i niveauet hos gravide sammenlignet med tidligere resultater (uden tilstedeværelse af tegn på indisponering).

Dekryptering af analysedata

Afhængig af mængden af ​​albumin kan der skelnes mellem tre typer mulige patientforhold, som er opsummeret bekvemt i tabellen:

Desuden anvendes en analyseindikator, kaldet hastigheden af ​​albuminudskillelse i urinen, som er bestemt for et bestemt tidsinterval eller for en dag, undertiden anvendt. Dens værdier er dechiffreret som følger:

  • 20 mcg / min - normoalbuminuri
  • 20-199 μg / min - mikroalbuminuri;
  • 200 eller mere - makroalbuminuri.

Disse tal kan fortolkes som følger:

  • den nuværende tærskel kan sænkes i fremtiden. Grundlaget for dette er undersøgelser relateret til en forøgelse af risikoen for kardiovaskulær og vaskulær patologi allerede ved en udskillelseshastighed på 4,8 μg / min (eller fra 5 til 20 μg / min). Herfra kan vi konkludere, at man ikke bør forsømme screening og kvantitative analyser, selvom en engangsprøve ikke viste mikroalbuminuri. Dette er især vigtigt for personer med ikke-patologisk højt blodtryk;
  • hvis der findes en albuminmikrocentration i blodet, men der ikke er nogen diagnose, der gør det muligt for patienten at blive klassificeret som truet, anbefales det at udarbejde en diagnose. Dens formål er at udelukke forekomsten af ​​diabetes eller hypertension;
  • Hvis mikroalbuminuri finder sted på baggrund af diabetes eller hypertension, er det nødvendigt ved hjælp af terapi at bringe de anbefalede værdier af kolesterol, tryk, triglycerider og glyceret hæmoglobin. Komplekset af sådanne foranstaltninger kan reducere risikoen for død med 50%;
  • Hvis der er diagnosticeret makroalbuminuri, er det tilrådeligt at analysere indholdet af tunge proteiner og bestemme typen af ​​proteinuri, hvilket indikerer en udtalt nyreskade.

Diagnostik af mikroalbuminuri har en stor klinisk værdi, hvis der ikke kun er et analyseresultat, men flere er lavet med et interval på 3-6 måneder. De giver lægen mulighed for at bestemme dynamikken i ændringer i nyrerne og det kardiovaskulære system (såvel som effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling).

Årsager til højt albuminindhold

I nogle tilfælde kan en enkelt undersøgelse afsløre en stigning i albumin på grund af fysiologiske årsager:

  • overvejende protein kost
  • fysisk og følelsesmæssig overbelastning
  • graviditet;
  • krænkelse af drikkeordningen, dehydrering
  • tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
  • avanceret alder;
  • overophedning eller omvendt, hypotermi af kroppen
  • overskydende nikotinindtagelse under rygning
  • kritiske dage for kvinder
  • raciale træk.

Hvis ændringer i koncentration er forbundet med de angivne betingelser, kan resultatet af analysen betragtes som falsk positiv og uinformativ til diagnose. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at sikre korrekt forberedelse og genoptage biomaterialet igen efter tre dage.

Mikroalbuminuri kan indikere tilstedeværelsen af ​​en øget risiko for hjerte- og vaskulær sygdom og en indikator for nyreskade i de tidlige stadier. I denne henseende kan det ledsage følgende sygdomme:

  • diabetes mellitus type 1 og 2 - albumin træder ind i urinen på grund af skader på nyreskibene på baggrund af en stigning i blodsukkerniveauet. I mangel af diagnose og terapi udvikler diabetisk nefropati hurtigt;
  • hypertension - en analyse af MAU antyder, at denne systemiske sygdom allerede er begyndt at give komplikationer til nyrerne;
  • metabolisk syndrom med samtidig fedme og tendens til thrombose;
  • generel aterosklerose, som ikke kan påvirke blodkarrene i nyrerne
  • inflammatoriske sygdomme i nyresvæv. I kronisk form er analysen særligt relevant, da patologiske ændringer ikke er akutte og kan forekomme uden markante symptomer.
  • kronisk alkohol og nikotinforgiftning;
  • nefrotisk syndrom (primær og sekundær, hos børn);
  • hjertesvigt
  • medfødt fructoseintolerans, også hos børn;
  • systemisk lupus erythematosus - sygdommen ledsages af proteinuri eller specifik nefritis;
  • graviditetskomplikationer
  • pancreatitis;
  • infektiøs inflammation i de urogenitale organer;
  • funktionsfejl i nyrerne efter organtransplantation.

Risikogruppen, som viser en planlagt undersøgelse af albumin i urinen, omfatter patienter med diabetes mellitus, hypertension, kronisk glomerulonephritis og patienter efter transplantation af et donororgan.

Sådan forbereder du dig på den daglige UIA

Denne type undersøgelse giver den største nøjagtighed, men det kræver implementering af enkle anbefalinger:

  • en dag før indsamlingen og under den for at undgå at tage diuretika, samt antihypertensiva lægemidler fra gruppen af ​​ACE-hæmmere (generelt bør man tage eventuelle lægemidler på forhånd med din læge)
  • en dag før opsamling af urinen, undgå stressede og følelsesmæssigt vanskelige situationer, intens fysisk træning
  • i mindst to dage at holde op med at drikke alkohol, "energi", hvis det er muligt at ryge
  • observere drikkeregime og overbelaste ikke kroppen med proteinføde
  • testen bør ikke udføres under ikke-infektiøs inflammation eller infektion, såvel som i kritiske dage (for kvinder);
  • en dag før samlingen undgå samleje (for mænd).

Hvordan man tager en analyse

Dagligt biomateriale er lidt sværere at samle end en enkelt del, hvorfor det er bedre at gøre alt omhyggeligt og minimere muligheden for at fordreje resultatet. Sekvensen af ​​handlinger bør være som følger:

  1. Det er nødvendigt at indsamle urinen på en sådan måde, at den sikres levering til laboratoriet næste dag, idet man observerer opsamlingsintervallet (24 timer). For eksempel indsamle urin fra 8,00 til 8,00.
  2. Forbered to sterile beholdere - små og store.
  3. Umiddelbart efter vågning, tøm blæren uden at samle urin.
  4. Pas på den hygiejniske tilstand af de eksterne genitalorganer.
  5. Nu skal du i løbet af hver vandladning samle udgangsvæsken i en lille beholder og hælde i en stor. Senest lagret strengt i køleskabet.
  6. Tidspunktet for den første diurese med henblik på indsamling skal registreres.
  7. Den sidste del af urinen skal indsamles fra morgenen den næste dag.
  8. Før væskens volumen i en stor beholder, skriv på retningsformen.
  9. Sådan blandes urinen og hældes ca. 50 ml i en lille beholder.
  10. Glem ikke at notere på formens højde og vægt samt tidspunktet for den første vandladning.
  11. Nu kan du bære en lille beholder med biomaterialet og retningen til laboratoriet.

Hvis en enkelt del er taget (screening test), svarer reglerne til levering af en generel urintest.

Analysen for påvisning af mikroalbuminuri er en smertefri metode til tidlig diagnose af hjertesygdomme og relaterede nyresygdomme. Det vil hjælpe med at genkende den farlige tendens, selvom der ikke er diagnoser af "hypertension" eller "diabetes mellitus" eller deres mindste symptomer.

Tidlig terapi vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​fremtidig patologi eller lette strømforløbet og reducere risikoen for komplikationer.

Mikroalbumin i urinen

Efterlad en kommentar 9,835

Analysen af ​​mikroalbumin i urinen ordineres af den behandlende læge til diagnose af urinvejen og til profylaktisk overvågning af patientens helbredstilstand. Hvis urinalbumin er forhøjet, kan dette være en indikation af indtræden af ​​diabetisk nefropati og kardiovaskulær sygdom.

Hvad er det?

Mikroalbumin - albumin, lille i størrelse, proteiner i kroppen, som opløses i vand. Normalt forlader nogle mikroalbumin nyrerne, men de forsinker nogle af dem på grund af deres størrelse (69 kDa). Når nyreglomeruli er svækket, sendes en ekstra mængde albumin ind i urinen. Urinalyse for mikroalbuminuri er ordineret til mistænkte indledende stadier af nefropati og autoimmune sygdomme. Faktisk er analysens retning for mikroalbumin den eneste måde at for tidligt bestemme den primære fase af nefropati. I sjældne tilfælde bliver tilstedeværelsen af ​​en lille mængde mikroalbumin i urinen hurtigt alvorlige tilfælde af proteinuri.

Forskningsindikatorer: norm og patologi

Normen for en organisme af en sund person er i gennemsnit op til 30 mg albumin i urinen om dagen. Hvis indikatorerne for analysen viser et højere tal, betragtes det som en indikator for visse sygdomme. Hvad præcis og hvor stærkt sygdommen er udviklet, kan kun fortælles af lægen, da man ser det fulde kliniske billede.

Hvis ifølge resultaterne af analysen er albumin i urinen 30 mg / dag og 300 mg / dag, så kaldes dette mikroalbinuri. Dette er den første og behandlingsstadie af nyreskade. Den næste fase, som svarer til et niveau over 300 mg / dag, hedder proteinuri. Behandlingen af ​​denne fase er rettet mod at opretholde staten, og fuld tilbagesendelse på dette stadium er ikke længere mulig.

Årsager til mikroalbuminuri

Den mest almindelige urinalbuminprøve er nødvendig for personer med type 1 eller type 2 diabetes. Mikroalbuminuri i diabetes mellitus indikerer indtræden af ​​diabetisk nefropati og i en forsømt tilstand eller i lang tid af sygdommen - nyresvigt, som er kendetegnet ved udseendet af kreatinin i urinen.

Lægen foreskriver regelmæssigt denne test for diabetikere for ikke at gå glip af opstart af komplikationer af urinveje i sygdommen, og dette kan stadig korrigeres ved behandling.

En stigning i niveauet af albumin i urinen fremkalder glomerulonefritis.

Hvis niveauet af albumin i urinen er forhøjet, kan forskellige typer af nefropati forårsage sådanne testresultater: dysmetabolisk, refluks, stråling forårsaget af hjertesvigt og glomerulonefritis. Undersøgelser udføres også for at identificere nefropati under graviditet, så dette tjener også som årsagen til resultaterne over normen. Dårlig analyse af mikroalbuminuri kan skyldes hypotermi, hypertermi, autoimmune sygdomme som systemisk lupus erythematosus.

Symptomer på albumin i urinen

Kliniske manifestationer

Mikroalbuminuri - de første forudsætninger for proteinuri, nyresvigt og nephropati. Overgangen til en sådan tilstand foregår i gennemsnit i fem faser. Korrekt fortolkning af testresultaterne kan hjælpe med at forstå, hvilke af stadierne på teststidspunktet patienten er:

Sådan forbereder du på analyse af urin til mikroalbuminuri: Afkodning af diagnosens resultater

Til diagnosticering af nyrepatologi ordineres patienter ofte et mikroalbuminuri-studie. Mange mennesker ved ikke, hvad en urintest er for MAU og hvordan den udføres.

Undersøgelsen er nødvendig for at diagnosticere abnormiteter i nyrernes filtreringsfunktion, som ofte forekommer under inflammatoriske processer.

Hvad er mikroalbuminuri

For at besvare spørgsmålet om hvorfor mikroalbuminuri forekommer, og hvad det er, er det nødvendigt at kort beskrive den fysiologiske proces af urindannelse. I nyrerne er der små plexuser af fartøjer - de glomeruli gennem hvilke blodplasma er filtreret. Urin vil blive dannet af det i fremtiden.

Normalt forhindrer den glomerulære membran passage af store blodelementer, herunder albuminproteiner, som skal opbevares i kroppen. Hvis den inflammatoriske proces udvikler sig i nyrerne, svækkes deres filtreringsfunktion. På denne baggrund indtræder større molekyler i urinen.

Enhver overtrædelse af filtreringsapparatets tilstand manifesteres ved en forøgelse af mængden af ​​protein i væsken udskilt af nyrerne, der kan anvendes til diagnostik. Derfor er mikroalbuminurianalyse - en lille stigning i urinproteinniveauer - meget anvendt i klinisk praksis.

Fysiologisk og patologisk albuminuri

Udseendet af proteinmolekyler i urinen kan skyldes fysiologiske og patologiske faktorer. De fysiologiske årsager til mikroalbuminuri betragtes ikke som tegn på sygdommen. Afvigelse sker med ændringer i patientens livsstil. I dette tilfælde er det ikke farligt og kræver normalt ikke nogen behandling.

Følgende betingelser er blandt de fysiologiske årsager:

  1. Et stort antal proteinfødevarer i kosten. Overskydende protein i kosten fører til, at patientens blodniveau stiger. På denne baggrund filtreres molekylerne mere aktivt gennem renalapparatet, og mikroalbuminuri bestemmes i analysen.
  2. Dehydrering af kroppen. Utilstrækkelig brug af væske fører til, at blodet bliver mere viskøst og tykt, hvorfra plasmaet filtreres i mindre mængder. På grund af dette øges det relative indhold af protein i urinen.
  3. Øget fysisk aktivitet. Hårdt arbejde er normalt forbundet med produktion af store mængder sved, hvilket fører til en svag dehydrering. På baggrund af patientens belastning i blodet falder derfor procentdelen af ​​plasma, og mere proteinmolekyler frigives i urinen.

Patologisk type

Udseendet af patologisk mikroalbuminuri er altid forbundet med sygdomme, som kræver specialbehandling. I kombination med andre symptomer er en stigning i proteinindholdet i urinen en vigtig diagnostisk funktion. De mest almindelige årsager til overtrædelser er:

  1. Nerves patologi. På baggrund af skader på nyrevæv forstyrres strukturen af ​​organets funktionelle enheder, nefronerne. Dette fører til, at en overtrædelse af den glomerulære filtrering udvikler - proteinmolekyler trænger gennem membranen. Analyse af mikroalbuminuri giver dig mulighed for at identificere den patologiske proces i de indledende faser, når andre tegn på sygdommen endnu ikke er bestemt.
  2. Diabetes mellitus. På baggrund af en konstant stigning i niveauet af glukose i blodet begynder dette stof at blive deponeret i de små kapillarer i mange organer, herunder nyrerne. Glukose har en skadelig virkning på glomeruli, så patienter har ofte mikroalbuminuri hos patienter med diabetes.
  3. Sygdomme i hjertet og blodkarrene. Nyrestrukturernes tilstand påvirkes af aktiviteten af ​​den lokale blodcirkulation, som reguleres af hjertets arbejde. Bivirkninger har en patient med hypertension. Højt blodtryk påvirker tilstanden af ​​væggene i blodkar i nyrerne og ledsages af en markant overtrædelse af filtrering.

Udviklingen af ​​hjertesvigt bidrager til fremkomsten af ​​mikroalbuminuri. Med denne patologi kan hjertet ikke sørge for iltens behov for ilt, og derfor forekommer underernæring i nyrevævene på mobilniveau.

Infektionssygdomme er ofte forbundet med forøget proteinindhold i urinen. På grund af den langvarige hypertermi og forgiftning har patienten en forstyrrelse i den funktionelle aktivitet af renal glomeruli.

UIA urintest

Urinalyse for mikroalbuminuri er nødvendig i undersøgelsen af ​​tilstanden af ​​nyrerne og det kardiovaskulære system. Albuminniveau er et vigtigt diagnostisk kriterium, der angiver abnormiteter i kroppen. Det er nødvendigt at bestå en undersøgelse, hvis du har mistanke om følgende sygdomme:

  • hypertension;
  • glomerulonephritis;
  • diabetes mellitus;
  • hjertesygdom - myokardieinfarkt, ustabil angina;
  • udvikling af diabetisk nefropati
  • sarkoidose;
  • symptomatisk hypertension;
  • fructoseintolerans.

En undersøgelse af mikroalbuminniveau involverer anvendelse af forskellige proteinpåvisningsmetoder. Til hurtig diagnose foretages vurdering ved hjælp af specielle teststrimler, der ændrer farve, når de er i kontakt med proteinmolekyler.

Med et positivt resultat af den primære analyse kvantificeres albuminniveauer ved hjælp af mere nøjagtige diagnostiske metoder.

For nøjagtigt at bestemme sygdommen er det nødvendigt ikke at tage en enkelt urinprøve, men at foretage en daglig opsamling af udskilt væske. Undersøgelsen vil pålideligere registrere eventuelle ændringer i albuminuri.

Sådan samles materiale til forskning

Før patienten afprøves for mikroalbuminuri, skal patienten være forberedt. Urinsammensætningen er i høj grad påvirket af en persons livsstil, derfor skal patienten 3-4 dage før proceduren:

  • begræns fysisk anstrengelse, undgå overspænding;
  • begynder at spise rigtigt - du skal fjerne skadelige fødevarer fra din kost, begrænse fedtindtag og hurtige kulhydrater;
  • observere drikkeregime, drik mindst 2 liter vand om dagen;
  • helt stoppe med at bruge alkoholholdige drikkevarer, begrænse rygning
  • forebygge psyko-følelsesmæssig overbelastning, reducere stressniveauer;
  • hvis det er muligt, stop med at tage medicin - diuretika, antibiotika, aspirinderivater (du bør konsultere din læge, inden du annullerer medicinen).

Kvinder anbefales ikke at foretage forskning i menstruationsperioden, da der på dette tidspunkt forekommer patologiske urenheder i urinen. Den optimale periode for diagnose er midten af ​​menstruationscyklussen.

Den dag før prøven opsamles, er det nødvendigt ikke at spise om aftenen (ca. 12 timer før analysen). Dagen før proceduren er det nødvendigt at opgive produkter, der indeholder en stor mængde farvestoffer, da de får urin til at skifte farve. Disse omfatter rødbeder, blåbær og andre frugter og grøntsager af klar farve.

Funktioner i indsamlingsproceduren

For at indsamle analysen skal du på forhånd købe en speciel beholder til urinprøver. Det anbefales ikke at bruge andre beholdere, da det i hjemmet er umuligt at opnå perfekt sterilitet. Urenheder kan komme ind i prøven udefra, hvilket vil påvirke analyseresultatets pålidelighed.

I en beholder indsamles al urin per dag. Efter opvågnen går personen til toilettet og afløb den første del af urinen ind på toilettet. Dette skyldes det faktum, at urinen akkumuleret natten over er meget koncentreret, og dens analyse kan give upålidelige resultater.

Hver efterfølgende vandladning skal patienten være i stand til analyse. Beholderen skal opbevares på et mørkt, køligt sted for at reducere risikoen for, at bakterier multiplicerer i prøven. Næste morgen måler personen omhyggeligt mængden af ​​udskåret urin. Indikatoren er angivet i undersøgelsesformularen, som udstedes til patienten, når den foreskriver analysen.

Andre nødvendige data skal også angives i dokumentet - patientens nøjagtige højde og vægt på diagnosetidspunktet. Disse oplysninger er nødvendige for at beregne indikatoren for mikroalbuminuri. Derfor er det nødvendigt at specificere de faktiske tal, der korrekt skal bestemme det endelige niveau af protein i urinen.

Derefter skal du forsigtigt blande væsken i tanken. Dette sikrer en ensartet fordeling af protein i prøven. Det er ikke nødvendigt at tage al urinen til laboratoriet. Fra det samlede beløb er det nødvendigt at hælde 100 ml væske i en separat beholder. Prøven skal hurtigt leveres til laboratoriet. Det er umuligt at opbevare biologisk væske i lang tid, da nogle stoffer i sammensætningen kan falde sammen, hvilket vil føre til et upåliteligt forskningsresultat.

Afkodningsresultater

Det første trin i diagnosen mikroalbuminuri er screening for tilstedeværelsen af ​​protein. For denne analyse udføres ved hjælp af specielle teststrimler. Hvis der opdages urinalbumin, anvendes andre diagnostiske metoder i laboratoriet.

En halvkvantitativ metode til vurdering af resultaterne af en analyse er undersøgelsen af ​​albuminniveauer ved brug af strimmelprøver. De kan vise 6 grader af sværhedsgrad af mikroalbuminuri, afhængigt af sygdomsudviklingsstadiet. Proteinindholdet i urinen er ikke mere end 150 mg pr. Liter. Ofte definerer sunde mennesker ikke albumin overhovedet, eller dets spor er løst.

Enhver abnormitet tolkes som proteinuri. I en halvkvantitativ analyse skelnes der mellem 4 hovedgrader af denne tilstand:

  • Fra 150 til 300 mg / l;
  • Værdien på 300 til 1000 mg / l;
  • Værdien er fra 1000 til 2000 mg / l;
  • Fra 2000 mg / l og derover.

Det er umuligt at bestemme niveauet af albumin nøjagtigt ved hjælp af strimmelprøver, de afslører kun de værdier, som patientens indeks falder ind i. I de fleste tilfælde vil det være tilstrækkeligt at diagnosticere dette resultat.

Om nødvendigt anvendes mere præcise undersøgelser kvantitative beregningsmetoder. Disse omfatter:

  1. Immunokemisk analyse ved hjælp af HemoCue innovationssystemet.
  2. Immunoturbidimetrisk diagnose.
  3. Beregning af forholdet mellem kreatinin og albumin pr. Enhedsvolumen urin.

Teknikker har særlig høj følsomhed. De gør det muligt at påvise protein i udskillet urin selv med dets ubetydelige indhold.

Hvad skal man gøre ved detektion af mikroalbuminuri

Udseendet af mikroalbuminuri betyder ikke altid, at patienten lider af sygdomme. Måske forekomsten af ​​fysiologisk proteinuri, der opstår, når der ikke drikkes utilstrækkelige mængder væske, øget fysisk anstrengelse eller ukorrekt kost. Det er umuligt kun at diagnosticere en patient på basis af resultatet af en analyse.

Hvis der opdages et symptom, er en yderligere undersøgelse nødvendig. I tilfælde af mistanke om nyrernes patologi, ordineres ultralyd, urinalyse og andre former for diagnostik. Påvisning af mikroalbuminuri i diabetes mellitus bekræftes ved vurderingen af ​​niveauet af glukose i blodet. Diagnose af hjerteabnormiteter omfatter trykmåling, kardiogram og ekkokardiografi. Komplekset af diagnostiske procedurer bestemmes af andre symptomer, der er til stede i patienten.

Tidlig registrering af sygdomme giver en hurtig kur og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer.

Således er mikroalbuminuri en vigtig funktion, der er værd at være opmærksom på under diagnosen. Selv om fysiologisk proteinuri kan forekomme, indikerer indikatoren i de fleste tilfælde mulige patologier af nyrerne og andre organer. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge og gennemgå en grundig undersøgelse for at identificere årsagen til afvigelsen fra normen, når der opdages et forhøjet proteinindhold i urinen.

Mikroalbuminurianalyse: regler for opsamling og afkodning af urin

Patienter gennemgår urinalyse til påvisning af sygdomme og inflammatoriske processer i nyrerne og urinvejen. Indikatorer af albumin i urinen, som karakteriserer skaderne af glomeruli i nyrerne, har en signifikant klinisk betydning. Med denne analyse kan diabetisk nefropati identificeres og diagnosticeres.

Hvad er mikroalbuminuri

Mikroalbuminurianalyse

Det vigtigste symptom på nyresygdom, der afspejler de indledende stadier af vaskulær sygdom, kaldes mikroalbuminuri. I mange tilfælde betragtes mikroalbuminuri som en læsion, ikke kun af nyrerne, men også af organerne i det kardiovaskulære system.

Denne patologi forekommer ikke ofte hos overvejende ældre mennesker. Under albumin forstås almindeligvis en gruppe af proteiner, der fremstilles ved leveren og udskilles i urinen. Normalt albuminindhold bør være i små mængder. Dette skyldes de særlige egenskaber ved strukturen af ​​nyrfilteret, som ikke passerer albuminmolekyler.

En lille stigning i albumin i urinen er det første tegn på sværhedsgraden af ​​diabetes mellitus.

Diabetisk nefropati kan gå forud for diabetes mellitus. For at identificere albumin skal du bestå en urintest.

Hvis afvigelser fra normen observeres i urin, indikerer dette forekomsten af ​​følgende sygdomme:

  • hypertension
  • diabetes mellitus
  • glomerulonephritis
  • Fructose intolerance
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system
  • hypotermi
  • sarkoidose

Den mest almindelige årsag til mikroalbuminuri er diabetes. Mikroalbuminuri udvikler 5-7 år efter diabetesens begyndelse.

I nærvær af type 1 diabetes kan diabetisk nephropati forekomme. Albuminer i urinen er harbingers af forskellige hjerte-kar-sygdomme, der udvikles hos patienter med type 1 og type 2 diabetes.

Kliniske manifestationer af mikroalbuminuri

En patient med albumin i urinen går gennem flere stadier af sygdommen:

  1. Asymptomatisk stadium. Patienten har ingen klager, men der er allerede nogle ændringer i urinen.
  2. Den indledende fase. Der er ingen tegn på albuminuri i patienten. Glomerulær filtreringshastighed øges. Mikroalbuminuri overstiger ikke 30 mg pr. Dag.
  3. Pre-nefrotisk stadium. Denne fase karakteriseres af en stigning i niveauet af mikroalbumin i urinen til 300 mg, i en patient øges trykket, og graden af ​​nyretilfiltrering øges.
  4. Nefrotisk stadium. Blodtrykket i en patient stiger, ødem fremkommer. Som følge af urinanalyse observeres en stigning i mængden af ​​protein og tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer. Glomerulær filtrering falder, måske et lille overskud af kreatinin og urinstof.
  5. Trin af nyresvigt (uremi). Det er præget af en hyppig stigning i blodtrykket, hævelse bliver vedvarende, antallet af røde blodlegemer i urinen stiger. Filtreringshastigheden er meget lav, proteinkoncentrationen stiger med kreatinin og urinstof. Glukose er ikke til stede i urinen, og udskillelsen af ​​insulin fra nyrerne stopper.

Læs: Bakterieri - bakterier i urinen: årsager, tegn og behandling

Påvisning af albumin i urinen kan indikere hjertepatologi. Patienten kan klage over smerter bag brystbenet, som kan give til venstre side. I biokemisk analyse øger abnormiteter kolesterol.

Hvordan passerer urin på mikroalbuminuri

Regler for indsamling af urin til analyse

Til forskning om forekomsten af ​​albumin skal du bestå en urintest. En henvisning til urinen kan ordineres: en terapeut, en endokrinolog, en nefrolog, en urolog eller en gynækolog.

Fra den korrekte urinopsamling afhænger resultatet af analysen. At gøre dette i en ren beholder til at samle morgen urinen. I nogle tilfælde, for at bestemme niveauet af albumin i urinen, opsamles urinen i 24 timer, om morgenen i 4 timer og om natten i 8-12 timer.

Nogle gange er det svært at måle urinopsamlingstiden. I dette tilfælde bestemmes forholdet mellem albumin og kreatinin i den første del af morgenurinen. Kapacitet med urin transporteres til laboratoriet.

Dagen før levering af urin er uønsket at bruge grøntsager og frugter, der kan ændre urinens farve (rødbeder, blåbær osv.).

Nogle lægemidler anbefales heller ikke (Aspirin, Diuretika, Furagin, etc.). Før man samler urin, skal kvinder grundigt vaske deres ydre kønsorganer. I menstruationsperioden kan ikke testes.

Screening udføres i laboratoriet ved hjælp af særlige strimler. De har forskellig følsomhed. Hvis resultatet af disse strimler er positivt, bekræftes tilstedeværelsen af ​​mikroalbuminuri med kvantitative metoder.

Læs: Hvorfor urin med blod: de vigtigste årsager og tegn på sygdommen

Mere information om urinalyse findes i videoen.

Ved analyser af urin til mikroalbuminuri bør proteinindholdet hos voksne normalt ikke være mere end 150 mg / dag og albumin - ikke over 30 mg / dag. Næsten bør ikke forekomme albumin i urinen hos børn.

Når albumin udskilles i urinen over 30 mg / dag, indikerer dette en mild grad af nefropati. Frigivelseshastigheden overstiger 20 g / min. Hvis niveauet når over 300 mg / dag, indikerer dette en mere alvorlig nyreskade. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at gentage undersøgelsen efter 6-11 uger. Efter resultaterne vil lægen ordinere passende behandling.

Behandling med mikroalbuminuri

Patienter med mikroalbuminuri er ikke kun modtagelige for diabetisk nyreskade. De øger risikoen for kardiovaskulær sygdom.

Behandlingen skal udføres i komplekset. Personer med diabetes mellitus og nyresygdomme er ordineret medicin for at reducere tryk, albumin og kolesterolniveauer i blodet (Captopril, Ramipril, Lisinopril, Lovastatin, Pravastatin, etc.).

For at stabilisere patientens tilstand og reducere niveauet af albumin i blodet, uanset årsagen til patologien, anbefales følgende foranstaltninger:

  • Overvåg blodsukkerniveauer.
  • Kontrol kolesterol og blodtryk.
  • Undgå udseendet af smitsomme sygdomme.
  • Spis en lav protein og kulhydrat kost.
  • Giv op dårlige vaner.
  • Drik mindst 8-12 glas vand.

Insulin er ordineret til en ukontrolleret forøgelse af blodglukoseniveauerne. Hyperglykæmi kompenseres af diæt, hypoglykæmiske lægemidler og / eller subkutan administration af insulin med absolut mangel på egenskaber. Manglende glukose, dvs. hypoglykæmi - en akut tilstand, stoppes ved at tage kulhydrater i munden eller i / i introduktionen af ​​glucoseopløsning i tilfælde af patientens bevidsthed!

Hvis der er mindre problemer med tryk eller tegn på diabetes, skal du straks kontakte en læge og behandle dem.

Lugten af ​​acetone, der kommer fra menneskekroppen, er et signal til at kontrollere blod for sukker

Forberedelser der forbedrer blodcirkulationen i underekstremiteterne