Hvor farligt er forekomsten af ​​ketonlegemer i urinen?

Ketonlegemer (acetonlegemer) er en naturlig nedbrydningsprodukt. De dannes konstant i humant blodplasma. I en sund krop er deres produktion så lille, at de ikke forårsager nogen skade.

Ketonlegemer ind i nyrerne gennem filtreringssystemet fra blodet. At identificere en lille mængde af dem ved laboratoriet er næsten umuligt. Men hvis stigningen i ketonlegemer i analysen af ​​urin er signifikant, indikerer dette en patologisk proces i kroppen.

Forhøjede niveauer af ketonlegemer i urinen (ketonuria) forekommer i kroppen mod baggrunden for mangel på glukose. Denne tilstand kan skyldes forskellige faktorer: diabetes mellitus, sult, øget psyko-følelsesmæssig og fysisk anstrengelse, alkoholforgiftning, forgiftning.

Hvis der opdages ketoner i urinen, som er ukendte, er det presserende at tage skridt til at fjerne dem fra kroppen og bestemme, hvad der forårsagede ketonuri. Dette vil muliggøre korrekt behandling og hurtigt normalisere niveauet af acetone i urinen.

Ketonlegemer i urinen: hvad betyder det

Ketonuri hos voksne er oftest en indikator for udviklingen af ​​diabetes. Men der kan være andre grunde til denne betingelse. I 90% af tilfældene forekommer ketoner i urinen hos gravide og børn under 12 år.

Ketonuri er ikke forfærdeligt for børn, hvis acetone i urinen forsvinder ved gentagen undersøgelse. Normalt ordinerer lægen en særlig kost og forberedelser til rensning af kroppen, og efter et par dage analyseres gentagen. Hvis der ikke er nogen alvorlige patologier, bliver ikke acetone i urinen detekteret igen.

Voksne sjældent undrer sig over, hvilke ketonlegemer der er i urinen, men hvis sådanne indikatorer forekommer i analysen, indikerer dette udviklingen af ​​en patologisk tilstand og kræver akutte korrigerende foranstaltninger. Aceton, der akkumuleres i leveren hos en voksen, kan være livstruende.

Ved analysen af ​​urin er tilstedeværelsen af ​​ketonkroppe indikeret af symbolerne KET. På overskuddet af normerne af ketoner i urinen vil indikere en analyse, hvor KET-indekset er over 0,5 mg

En udtrykkelig metode til at bestemme, om ketoner hæves i urinen, er også tilgængelig derhjemme. Apoteker sælger test til selvdiagnosticering af urin pH. Teststrimlen i kontakt med urin i nærværelse af ketoner er malet i farve, som derefter skal sammenlignes med farveskalaen.

Når acetone fremkommer i urinen, varierer rækkevidden af ​​mulige nuancer på teststrimlen fra lyserød til lilla. Jo rigere farven desto mere surt urinen, hvilket indirekte angiver et forøget indhold af ketonlegemer.

Det er vigtigt at vide, at diabetes ikke kun vil blive indikeret af den høje koncentration af ketonlegemer i urinen, men også ved overskydende glukoseniveauer.

Udvikling af diabetisk ketoacidose vil blive indikeret ved en urintest med en øget ked-værdi i forbindelse med højt sukkerindhold. Denne tilstand indikerer en langvarig insulinmangel og overdreven dannelse af metaboliske produkter.

Årsager til ketonuri

Forhøjede niveauer af acetone i urinen kan indikere både midlertidige forstyrrelser af visse processer i kroppen og alvorlig patologi. Spor af ketoner i urinen findes hos voksne og børn på baggrund af følgende forhold:

  • fastende og langvarig kost
  • krænkelse af fedt og kulhydratmetabolisme
  • intens træning
  • hypothermia eller heat stroke;
  • udvikling af anæmi
  • virus- og infektionssygdomme;
  • diabetes mellitus;
  • blodforstyrrelse, blodleukæmi;
  • neoplasmer i hjernen;
  • onkologiske sygdomme i fordøjelseskanalen;
  • forgiftning med tungmetalsalte;
  • tager visse lægemidler
  • opkastning;
  • kronisk alkoholafhængighed, hvilket fører til ødelæggende ændringer i leveren.

Årsagen til KET i en urintest kan være en kulhydratfri diæt, langvarig feber, forgiftning og infektiøs tarmsygdom.

Patienter efter operationen er også i fare, da nedbrydning af blodproteiner i såroverfladen stiger, og anæmi som følge af blodtab kan forværre processen. Ketoner i urinen kan forekomme på baggrund af utilstrækkeligt væskeindtag, samt ved at spise store mængder animalske produkter.

Men dette er ikke en komplet liste over årsager til, at ketonlegemer kan optræde i urinen. Mange andre patologier kan forårsage acidose, derfor er det umuligt at drage konklusioner uden undersøgelse og ekspertrådgivning.

Ketonuri hos børn

Årsagen til påvisningen af ​​acetone i urinen hos børn bliver oftest overarbejde, stress, følelsesmæssig overbelastning, lang tur. Der er acidose og på baggrund af virale infektionssygdomme, intestinale infektioner, især hvis sygdommen ledsages af høj feber eller hyppig opkastning.

Desuden indikerer ketoner i urinen hos børn under 12 år utilstrækkelig væskeindtagelse i kroppen samt ukorrekt og ubalanceret ernæring.

En midlertidig og ubetydelig stigning i niveauet af ketonlegemer hos børn er let korrigeret og skaber oftest ikke alvorlige patologier.

Ketonuri hos børn kan imidlertid indikere alvorlige lidelser i kroppen, såsom en hjernetumor, en funktionsfejl i leveren, diabetes, skjoldbruskkirtelfunktion. Derfor er det vigtigt at registrere gentagne undersøgelser for at forhindre udviklingen af ​​patologier, når en KET-indikator findes i et barns urinanalyse.

Ketoner i urinen under graviditet

Normalt bør en ketonkrop i urinen være fraværende hos en gravid kvinde. Hvis analysen viste tilstedeværelsen af ​​KET i urinen, vil hospitalisering oftest blive vist for en gravid kvinde.

På trods af at forhøjet acetone hos en gravid kvinde ikke altid taler om alvorlige sygdomme, er det kun under indlæggelsesundersøgelse, at lægerne vil være i stand til at finde ud af, hvad det betyder, og hvorfor ketindikatoren er til stede i urinen.

Vanligvis hos gravide forekommer et overskud af normen af ​​ketonlegemer i kroppen på baggrund af toksikose, især ledsaget af hyppige opkastninger.

Eller ketonuri kan udvikle sig på baggrund af præeklampsi (toksikoen i sidste trimester) på grund af hormonelle skift og spiser store mængder mad rig på proteiner og fedtstoffer. Derudover kan graviditet og patologi af denne art være indbyrdes forbundne af følgende grunde:

  • virale og bakterielle sygdomme;
  • diabetes mellitus;
  • leverskader;
  • onkologiske sygdomme.

Tilstedeværelsen af ​​acetone i urinen kan være farlig for en gravid kvinde. Ketonuri truer ikke kun barnets liv og sundhed, men også moderen.

En sådan tilstand kan føre til abort, for tidlig fødsel og endda koma. Hvis en gravid kvinde føler sig utilpas, bemærker alvorlig træthed, døsighed, og med dette er ketoner fundet i hendes urin, kræver denne tilstand behandling på et hospital.

Relaterede symptomer

Processen med overskydende akkumulering af ketonlegemer i kroppen ledsages af indirekte tegn, som er lette at identificere før analysen.

Ketonuri vil blive indikeret ved den ubehagelige lugt af acetone fra munden, som kan ledsages af øget træthed, kvalme og endda opkastning.
Ud over disse symptomer kan børn også have symptomer som:

  • fald i fysisk aktivitet
  • hudens hud
  • nedsat appetit
  • mavesmerter i navlen.

Disse symptomer ses undertiden på baggrund af øget kropstemperatur (37-39 grader).

diagnostik

Diagnose af ketonlegemer i urinen er en vigtig medicinsk forskning, som gør det muligt at opdage niveauet af forgiftning med aceton i kroppen. Ketonuri i en forsømmelsestilstand kan forårsage alvorlig skade for mennesker, så det er vigtigt at fastslå den nøjagtige årsag til denne patologi ved detektering af acetone i urinen.

Den endelige dekodning af den generelle analyse af urin i nærværelse af ketonlegemer i den bør kun udføres af en læge. Metoder til diagnosticering af tilstedeværelsen af ​​acetone i kroppen omfatter ikke blot en urintest, men også en blodprøve, takket være hvilket et mere præcist niveau af ketonlegemer i blodet kan bestemmes.

Baseret på supplerende laboratorieundersøgelser vil lægen være i stand til at afgøre, om diabetes mellitus er årsagen til detektering af ketoner i urinen, eller om denne patologi har fundet sted på baggrund af en anden sygdom.

Grænseværdien, som tjener som en indikation for yderligere observation af patientens tilstand, bestemmes ved 0,5 mmol / l i blodprøver. En indikator på mere end 1-2 mmol / l indikerer langvarig forgiftning med ketoner.

For at bekræfte diagnosen "diabetes mellitus" udføres der foruden en generel undersøgelse af niveauet af ketonlegemer i urinen og i blodet blodglukoseanalyse. Hvis bestemmelsen af ​​glukoseniveauet ikke viste et overskud af normen, skal du søge efter en anden årsag til patologien.

Behandling og kost for ketonuri

Hovedmålet med behandlingen for ketonuri er at fjerne acetone fra kroppen. Inden for hospitalet omfatter foranstaltninger intravenøs infusion med saltvand og lægemiddelbehandling. Men indlæggelse af forhøjede niveauer af ketoner i urinen er ikke altid nødvendig.

Reducer acetone i urinen kan være hjemme. Det første, der er nødvendigt, er at afgifte kroppen ved hjælp af enterosorbenter, og også at genoprette vandbalancen.

Det er vigtigt at rette op på tilstanden og forhindre yderligere stigning af ketoner i blod og urin ved hjælp af ordentlig ernæring. Kost til ketonuri indeholder følgende anbefalinger:

  • Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke fedtholdige kød og mejeriprodukter, konserves, røget mad og fastfood fra kosten;
  • alkohol, kaffe, kakao, chokolade er forbudt
  • det er ønskeligt at fjerne svampe, tomater, citrusfrugter fra menuen;
  • Det er nyttigt at medtage fødevarer, der er rige på fiber i kosten, samt spise juice, frugtdrikke, frugt og bærkompot, og diversificere ration med korn.

Patienter med diabetes får tildelt insulindoser. I leverpatologier vises narkotika, der understøtter dette organs funktion. Alle patienter anbefalede undtagelsesvis brugen af ​​alkalisk vand (bagepulver).

Hvis vi identificerer ketonuri i tide, udfører den korrekte terapi og balancerer ernæringen, er prognosen for korrigering af patologien gunstig.

Ketonlegemer i urinen - hvad betyder dette. Årsager til forhøjede ketoner eller deres spor i urinen og behandlingen

Ketonuri er tilstedeværelsen af ​​keton i urinen (sporket). Patologi er karakteriseret ved lugten af ​​acetone og advarer mod infektion i kroppen. Acetonuri er forbundet med ukorrekt kost, men der er andre grunde. Hvis du ikke søger hjælp i tide, kan prognoserne være skuffende.

Hvad er Ketoner i Urin?

Under patologiske patologiske betingelser detekteres ketonlegemer i analysen. I en sund person er de til stede i en lille mængde, men meget ubetydelige, så de kan ikke detekteres. Ketonlegemer er afledt:

  1. gennem sved;
  2. gennem udåndet luft
  3. med urin.

Ketoner er metaboliske produkter, der syntetiseres i leveren (beta-hydroxysmørsyre, beta-hydroxybutyrat, acetoeddikesyre, acetone) gennem nedbrydning af fedt eller dannelse af glucose. Når kroppen fungerer korrekt, deaktiveres ketonlegemer uden at skade de omgivende celler. Hvad betyder urinacetone?

  • Hvis ketonet i urinen er til stede i forhøjede koncentrationer, er den normale funktion af kroppen i fare.
  • Med en øget fedtstofmetabolisme forekommer dannelsen af ​​ketoner hurtigere end leveren kan eliminere dem.
  • I medicin kaldes denne metaboliske lidelse ketose og fører til processen med "forsuring" af blodet.

Årsager til acetone i urinen

En sund krop indeholder ikke mængden af ​​ketoner, der kan bestemmes ved en generel analyse. Deres udseende eller lugten af ​​acetonurin kan udgøre en trussel mod det normale liv. Dette tjener som en advarsel: Du skal justere din livsstil. For eksempel kan patienter med diabetes opleve denne patologi. Slap af symptomet kan være den rigtige kost. Hvis duften af ​​urin er udtalt og ligner æble eller frugt, har patienter med diabetes forhøjet glukoseniveauer.

Konsekvenserne kan være meget mere alvorlige - detekteringen af ​​ketoner kan advare om overgangen af ​​sygdommen til et farligt stadium op til hyperglykæmisk koma. Hvis aceton er fundet uden glukose, så er det en sygdom, der ikke er forbundet med diabetes. Medicinske årsager til ketonuri:

  • onkologi;
  • langvarig fasting
  • anæmi;
  • lav carb dieter;
  • øget proteinindtagelse
  • stærk fysisk anstrengelse
  • influenza og virusinfektioner;
  • graviditet.

Aceton i urinen hos voksne - årsager

Når ketonuri er mangel på kulhydrater, som er nødvendige for fuldstændig nedbrydning af proteiner og fedtstoffer. Hvis aceton blev dannet i diabetes, vil kosten hjælpe. Forbedring på baggrund af ordentlig ernæring forekommer ikke? Derefter har patienten en alvorlig metabolisk lidelse. At ignorere et symptom kan resultere i diabetisk koma. Hvis en person ikke har diabetes mellitus type I og II, så er der andre årsager til acetone i urinen hos en voksen:

  • spiser store mængder protein og fedtholdige fødevarer
  • mangel på kulhydratrige fødevarer;
  • øget fysisk anstrengelse
  • langvarig fasting.

Ketonlegemer i urinen under graviditeten

Det forøgede indhold af ketoner i en gravid kvinde er karakteriseret ved en negativ effekt på kroppen. Hvordan man bestemmer forekomsten af ​​infektion og ikke skade det ufødte barn? Det er nødvendigt at bestå en analyse, der bestemmer ketoner i urinen under graviditeten. Isolering af biologiske stoffer forekommer i mængden 20-50 mg pr. Dag, hvilket er normen under graviditeten. Obstetrikere og gynækologer insisterer på hyppig levering af urin af en grund.

Overholdelse af denne regel hjælper med at lære om mulige funktionsfejl og slippe af med dem:

  1. Tilstedeværelsen af ​​ketoner hos en gravid kvinde vil rapportere problemer med leveren og fordøjelsessystemet på grund af dårlig ernæring.
  2. Med en øget mængde ketoner forgiftes den fremtidige moders krop med acetone, hvilket komplicerer drægtighedsprocessen.
  3. Ujævne indikatorer kan forekomme, når kvinder taber sig under toxæmi i de første måneder af graviditeten.

Ketonlegemer i barnets urin

Næsten hver forælder havde dette problem. Ketoner i barnets urin kan manifestere gennem opkastning, som lugter som acetone. Blandt de almindelige årsager til ketonuri i et barn er isoleret funktionsfejl i bugspytkirtlen, dårlig ernæring, nedsat kulhydratabsorption og fedtstofskifte. Forbedret ydeevne kræver adgang til læge. Børns krop signalerer en fejl. Hovedårsagerne til ketonlegemer i urinen:

  • dysenteri;
  • Overarbejde på det fysiske niveau i hyperaktive babyer;
  • høj feber
  • hypotermi;
  • alvorlige patologier, der fremkalder acetonuri
  • arvelig faktor
  • hyppige antibiotika;
  • sult eller underernæring, der udløste et fald i glukoseniveauer;
  • diatese;
  • overskydende protein og fedt
  • øget stress på kroppen på grund af sygdom;
  • stress;
  • orme;
  • enzymmangel.

Aceton Urin Analyse

For at identificere acetonuri skal du kontakte terapeuten, som vil skrive en henvisning til en generel urinalyse. Sammen med andre indikatorer vil det være muligt at finde ud af nærvær og indhold af ketoner. Udfør proceduren i henhold til reglerne: Indsamle morgen urinen i rene og tørre retter efter hygiejne. Konventionelle laboratoriemetoder kan ikke registrere aceton, da koncentrationen er meget lav. Hvis urinprøven for ketonlegemer viste tilstedeværelsen af ​​acetone, vil dens mængde blive angivet som følger:

  1. Med et plus betragtes reaktionen svagt positivt.
  2. Op til tre fordele er reaktionen positiv.
  3. Med fire fordele kan vi tale om behovet for øjeblikkelig lægehjælp.

Norm acetone i urinen

Den menneskelige krop er udstyret med en vis mængde acetone, men mængden af ​​ketonlegemer i urinen er deres fuldstændige fravær i den sædvanlige laboratorieanalyse. Ved diagnostik anvendes farveprøver af Gerhard, Lange, Lestrade, Legal. Hvis testresultatet er positivt, skal du kende antallet af ketonlegemer, som vil hjælpe med at bestemme sygdommen:

  1. En lille manifestation af acetone taler om ketonuri.
  2. Hvis værdien af ​​ketoner er fra 1 til 3 mmol / l, så har du ketonæmi.
  3. Et resultat af 3 mmol / l indikerer et keton i diabetes mellitus.

Norm acetone i barnets urin

Når man tager de sædvanlige kliniske tests hos unge patienter, bør ketonlegemet i barnets urin være nul. Men hvis ketoner er til stede, vil en hurtig test hjælpe med at bestemme deres mængde derhjemme. Tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer er angivet ved kryds eller plusser (fra 1 til 3), hvilket angiver mængden af ​​acetone:

  1. Et kryds er lig med værdien fra 0,5 til 1,5 mmol / l og indikerer en mild grad af acetonæmi.
  2. To kryds taler om en moderat grad af patologi, hvilket kræver kompleks terapi (4-10 mmol / l).
  3. Ved udseendet af tre kors af barnet er det nødvendigt at akut hospitalisere, det er en alvorlig grad (fra 10 mmol / l).

Sådan bestemmes acetone i urinen

I dag, for at teste og kontrollere acetone er det ikke nødvendigt at ty til medicinske metoder. Kontrol af acetonen i urinen derhjemme vil hjælpe med at teste for bestemmelsen af ​​ketonlegemer, der kan købes på apoteket individuelt. For at kontrollere effektiviteten i dynamikken er det bedre at købe flere teststrimler på én gang. Det er nødvendigt at indsamle morgenens urin og fugte det med indikatorzonen.

Dette er praktisk at gøre, hvis du indsamler biologisk materiale i en beholder og simpelthen sænker stripen i 3 minutter. En anden måde at bestemme niveauet af ketoner i urinen uden at besøge medicinske institutioner er en opløsning af ammoniak. Et par dråber bør tilsættes til opvasken med urin. Et problem er signaleret af en farveændring til lyse skarlagen.

Ketonlegemer (acetone) i urinen

Ketonlegemer (Ketone, KET)

Ketonlegemer er et generelt begreb for de tre metaboliske produkter, der dannes i leveren: acetone, acetoeddikesyre og betacysmørsyre.

Normalt er ketonlegemer fraværende i den generelle urinanalyse. Selv om der i virkeligheden udskilles en lille mængde ketonlegemer i urinen i løbet af dagen. Sådanne koncentrationer kan ikke bestemmes ved konventionelle metoder, der anvendes i laboratorier, så det er generelt accepteret, at der ikke er ketonlegemer i urinen.

Ketonlegemer registreres i den generelle analyse af urin i strid med metabolisme af kulhydrater og fedtstoffer, som ledsages af en stigning i antallet af ketonlegemer i blodet (ketonæmi).

Indholdet af ketonlegemer i urinen hedder ketonuri.

Under normale forhold trækker kroppen energi primært fra glukose. Glukose akkumuleres i kroppen, primært i leveren, som et særligt stof - glykogen. Glykogen danner en energibesparelse, der hurtigt kan mobiliseres for at kompensere for en pludselig mangel på glukose. Med glukose mangel i kroppen nedbrydes glykogen under indflydelse af enzymer til glukose, som kommer ind i blodet.

Med fysisk og følelsesmæssig stress, med sygdomme med høje temperaturer og andre øgede energikostnader, er glykogenbutikker udmattede, kroppen begynder at modtage energi fra fedtreserver. Ved nedbrydning af fedtketon dannes der organer, som udskilles i urinen.

Sammenlignet med voksne er glykogenbutikkerne meget mindre hos børn, begyndelsen af ​​fedt starter tidligere, og som følge heraf er ketonuri opdaget under urinalyse. Hos nyfødte er en stigning i ketonlegemer i urinen næsten altid forårsaget af underfeeding.

Hvis der konstateres glukose i den generelle urinanalyse med ketonlegemer, så er dette et sikkert tegn på diabetes.

Også ketonlegemer i den generelle analyse af urin fremstår som følge af dehydrering. De findes i urinen med et skarpt vægttab, feber, sult, svær forgiftning med svær opkastning og diarré.

Ketonlegemer (acetone) i urinen under graviditet

Ketonlegemer i urinen under graviditet kan indikere tilstedeværelsen af ​​tidlig toksicose. Dette bør ikke ignoreres, fordi ketonlegemer forgifter kroppen med acetone og derved komplikerer graviditeten.

Niveauet af ketonlegemer i urinen udtrykkes i mmol / l eller angivet med plusser. Antallet af plusser bestemmer niveauet af ketonlegemer:

Ketonlegemer i urinen - hvad betyder det? Tegn på ketoner i urinen.

Ketonlegemer eller ketoner er et sæt fedtsyreelementer: beta-hydroxybutyrsyre, acetoeddikesyrer og acetone, der produceres i leveren og udskilles i urinen på grund af deres ufuldstændige nedbrydning.

I alle sunde mennesker bryder syrer ned i vand og kuldioxid. I visse sygdomme, hovedsageligt i diabetes mellitus, nedsættes insulinproduktionen, som følge af hvilke aminosyrer og fedtsyrer ikke fuldt oxideres. Underoxiderede rester er ketonlegemer.

Ketoner i urinen bestemmes sammen og udskilles af nyrerne om dagen i en mængde på op til 50 mg, hvilket er normen.

Ketonlegemer i urinen - hvad betyder det?

Normalt er ketonlegemer ikke diagnosticeret i urinen. Oftest findes ketoner i urinen hos børn og gravide kvinder med toksikose (langvarig opkastning), forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

  • Sukker insulinafhængig diabetes;
  • Utilstrækkeligt indtag af kulhydrater fra mad, ofte med protein og andre kulhydrater, der tager sigte på vægttab;
  • Fuldstændig udtømning af kroppen på grund af den absolutte afvisning af mad;
  • Alkoholforgiftning, isopropanolol;
  • Alvorlig feber
  • Cerebral koma;
  • Prekomatosnoe tilstand;
  • Andre endokrine sygdomme: thyrotoksicose, acromegali;
  • Intoxicering med smitsomme sygdomme;
  • Toksikose af gravide kvinder;
  • Toksicitet i barndommen.

Vigtigt: Type 1-diabetes (insulinafhængig) diagnosticeres ofte først, når ketoner optræder i urinen.

Aceton under graviditet

Ketonlegemer i urin under graviditet opdages ofte i første trimester med toksikose. Desuden kan de bestemmes i urinen, selvom en kvinde føles fysisk godt, i dette tilfælde er ketoner harbingere af toksikose.

Ved detektering af ketonlegemer i urinen er det vigtigt at rette op på den korrekte diæt og begynde at tage medicin i rette tid (leverenzymer, lægemidler, som genopretter leverfunktionen).

Detektion af ketoner i anden og tredje trimester kan være forbundet med begge ernæringsfejl (en kvinde udelukker kulhydrater fra kosten til forebyggelse af overvægt) og med udviklingen af ​​alvorlige hormonforstyrrelser - svangerskabsdiabetes, thyrotoksicose.

Med svangerskabsdiabetes (en sygdom, der udviklede sig direkte som følge af graviditet), observeres ketonuri i tredje trimester. Diabetes er dog diagnosticeret noget tidligere ved hjælp af glucosetest. Gennem en generel urinalyse overvåges niveauet af ketoner i urinen, hvilket er vigtigt for den tidlige diagnose af ketoacidose, hvilket er en dødelig fare for moderen og fosteret.

Ketonuri hos børn

Ketonuri er meget almindelig hos børn under et år og har ingen særlig klinisk betydning. Opdagelse af ketoner i barnets urin sammen med forringelsen af ​​den generelle tilstand: Udseende af opkastning, unormal afføring, feber - indikerer alvorlige forstyrrelser i børnenes krop. Ketonuri er i dette tilfælde en konsekvens af langvarige gastrointestinale lidelser, kan indikere dysenteri eller ernæringsmæssige fejl.

Ketonlegemer i barnets urin kan bestemmes uafhængigt af sådanne tegn som lugten af ​​acetone fra urin og fra munden af ​​et barn, især om morgenen. Hvis barnet ser lidt træg ud, så kan du rette sin tilstand med tegn på acetone i urinen hjemme alene. Bør give ham rigeligt med drikke: mineralvand uden gas eller afkogning af rosiner. Giv også barnet glukose-saltopløsninger for at genoprette vand-elektrolytbalancen.

Følgelig opretholdes kosten i 5 dage. At spise er tilladt: kiks, lavt fedt kylling bouillon, ris grød på vandet, grøntsagssuppe fra kartofler, gulerødder og pasta.

Ketoner i urinen hos voksne

Forhøjede niveauer af ketoner i urinen hos en voksen indikerer oftest forekomsten af ​​diabetes. I denne situation får patienten en blodprøve til at bestemme niveauet for glukose i blodet, hvilket er bestemt over normen i diabetes.

Ketonuri i en voksen kan bestemmes af alkoholforgiftning, langvarig fastende, kulhydratfri kost, alkoholforgiftning. Og også for andre endokrine sygdomme: thyrotoksicose, tumorer i binyrerne og hypofysen, som fører til hyperproduktion af kortikosteroider (i disse tilfælde er yderligere forskningsmetoder af patienter foreskrevet).

Norm for en sund person

Normalt udskilles op til 50 mg ketoner, som ikke kan påvises ved laboratoriemidler, i urinen om dagen. I den generelle kliniske analyseform af urinen er ketonlegemer udpeget med symbolet KET. Analysen betragtes som normal, hvis der ikke påvises ketoner i urinen.

Ketoner i urinen bestemmes ved to diagnostiske metoder: Lange-testen og Lestrade-prøven, der er baseret på anvendelse af indikatorstoffer, der svarer til acetonindholdet i patientens fysiologiske væske. Testen for acetone kan gøres hjemme alene, til dette formål sælges specielle diagnostiske strimler i apoteker, der ændrer deres farve, når de interagerer med acetone.

Hvis vi taler om de numeriske værdier af ketonlegemer, varierer deres kvantitative indhold i området fra 0 til 0,05 mmol / l.

Hvad betyder indikator 0,5?

Til diagnosticering af diabetisk ketoacidose anvendes særlige blodprøver til at bestemme koncentrationen af ​​ketoner i blodet. Til dette benyttes en test for indholdet af beta-hydroxysmørsyre i blodet. Dens indhold i området fra 0 til 0,5 mmol / l er normalt, men en værdi på 0,5 mmol / l betragtes som borderline og indikerer den mulige udvikling af diabetisk ketoacidose. Når detekteres beta-hydroxysmørsyre i en koncentration på 0,5 mmol / l, er det derfor nødvendigt at gentage undersøgelsen. Hvis resultatet af den efterfølgende analyse bliver reduceret, kan vi tale om normale resultater.

Hvis koncentrationen er over 1,5?

Koncentrationen af ​​ketonlegemer i blodet over niveauet 1,5 mmol / l indikerer udviklingen af ​​diabetisk ketoacidose, hvilket er resultatet af en lang insulinmangel hos patienter med diabetes mellitus og udgør en trussel mod patientens liv.

Konsekvenser af patologi

Konsekvenser af ketonuri hos patienter med diabetes er udviklingen af ​​diabetisk ketoacidose, som ved forsinket eller utilstrækkelig behandling bliver til diabetisk koma.

Ketonuri, som er en følge af toksik hos gravide kvinder og børn, såvel som udviklet på baggrund af fastende, kost, febril, infektiøse forhold, alkoholforgiftning i fravær af behandling, er en alvorlig trussel mod patientens liv.

På baggrund af langvarig ketonuri er døden mulig på grund af hjertestop og respiration, hjerneødem.

Årsager til ketonfaststoffer i urinen

Ketoner eller ketonlegemer er en gruppe organiske forbindelser, der indeholder aceton, beta-hydroxybutyrin- og acetoeddikesyre. Normalt er ketonlegemer ikke detekteret i urinen, selvom de udskilles i små mængder. Derfor indikerer deres tilstedeværelse i urinanalysen patologi.

grunde

Hvis der findes ketonlegemer, kaldes denne patologi ketonuria eller acetonuri. Og for folk langt fra medicin er det klart af udtrykket "acetone i urinen." Hvad er ketonuri og hvordan forekommer det?

Ketonuri er en metabolisk lidelse, hvor kroppen ekstraherer glukosen den mangler fra fedtceller. Mængden af ​​ketoner øges, da lipolyse stimuleres. Og under normal metabolisme kommer glucose fra kulhydrater såvel som ved behandling af glykogenbutikker. Påvisning af ketonlegemer i urinen skyldes:

  • høj kropstemperatur, feber;
  • utilstrækkeligt væskeindtag
  • sult eller underernæring (lav kulhydrat kost, store mængder protein fødevarer);
  • hypotermi;
  • smitsomme sygdomme med høj feber;
  • alvorlig fysisk anstrengelse.

Hvis der opdages acetone af nogen af ​​disse grunde, så kan du klare denne tilstand hurtigt. Det er nødvendigt at holde sig til en kost for at fjerne ketoner, fjerne årsagen til deres forekomst, sikre tilstrækkelig væskeindtagelse i kroppen, og inden for få dage vil indholdet vende tilbage til det normale.

Hvis ketonlegemer findes længere - mere end fem dage, kan dette betyde alvorlige overtrædelser. Disse omfatter:

  • onkologi;
  • diabetes mellitus;
  • leukæmi, leukæmi;
  • hyperthyroidisme;
  • toksikose under graviditet
  • kronisk alkoholisme forårsager leverskade
  • hjernerystelse.

I nærværelse af ketoner i barnets urin må du ikke skræmme: Årsagerne er oftest forbundet med underbukserne i bugspytkirtlen. Udseendet af acetone skyldes overarbejde, høj feber, stress. Denne betingelse kan vare op til 12 år, hvorefter alt vender tilbage til normal. Men hvis ketoner forekommer ofte, skal du have hjemmeforsøg, da deres stigning er en farlig tilstand. Det kan føre til alvorlig forgiftning af kroppen eller endda forårsage acetonemisk koma.

symptomer

De første tegn på forekomsten af ​​ketonlegemer i urinen er ikke specifikke: feber, kvalme, opkastning, mavesmerter, appetitløshed. Det er mere som en intestinal infektion. Men da det skrider frem, vises andre symptomer, der hjælper med at mistanke om ketonuri.

Tegn på dehydrering forekommer, svær svaghed, leveren er forstørret. Fra munden lugter opkast og urin som acetone. Desuden kan lugten næppe ses og med et højt niveau af ketoner.

Hos børn er symptomerne det samme, men de opstår tidligere. Dette skyldes en mindre mængde glykogenbutikker.

Laboratorietester og hjemmeforsøg

Første gang ketoner i urinen opdages i laboratoriet, til yderligere overvågning derhjemme, kan teststrimler købes på apoteket.

I form af laboratorieanalyse er ketoner betegnet ket, men angiver tværtimod deres fravær eller tilstedeværelse og koncentration. Normalt bør ketonlegemer ikke påvises i urinen. Og tilstedeværelsen af ​​acetone er angivet med "+", mmol / l eller mg / dl.

  1. + lidt positivt resultat er spor af ketonlegemer til stede i urinen. Deres koncentration er mindre end 20 mg / dl. Med sådanne indikatorer udføres behandling i hjemmet.
  2. + og ++ positivt resultat, en tilstand af moderat sværhedsgrad. Koncentrationen er ca. 35 mg / dL. Behandlingen kan udføres i hjemmet, men altid under tilsyn af en læge. Hvis du har ondt, skal du gå til hospitalet.
  3. +++ et skarpt positivt resultat. Mængden af ​​ketonlegemer er 10 mmol / l eller mere end 80 mg / dl. Dette udgør en trussel for livet og kræver øjeblikkelig indgriben af ​​læger på hospitalet.

Bestemmelse af ketonlegemer i urinen derhjemme udføres ved hjælp af teststrimler. Principen for deres handling: når ramt med acetone, er striberne malet. Lysstyrken af ​​farven afhænger af koncentrationen af ​​ketoner.

For at gennemføre undersøgelsen opsamles urinen, så strimlerne sættes i den. Graden af ​​farvning af strimlen sammenlignes med skalaen på pakken, og resultatet afkodes.

Selv hvis ketonlegemer blev fundet en gang, er det bedre at købe teststrimler og bruge dem med den mindste mistanke. Oftest forekommer denne tilstand hos børn under 12 år og gravide kvinder og er forbundet med underernæring. I dette tilfælde er det nok at fylde væske i kroppen og en kost, der gendanner kulhydratbalancen. Elektrolytløsninger bruges til at fjerne acetone. Du skal drikke dem i små portioner hvert tiende minut. Hvis en sådan tilstand opstår hos en gravid kvinde i anden halvdel af graviditeten, kan det indikere en forfærdelig komplikation - gestose eller tilstedeværelsen af ​​sygdomme. Yderligere analyser og observation af læger vil være påkrævet.

Acetonuri er en tilstand, der kræver kontrol og tilstrækkelig behandling. Og for at være sikker på, at det ikke er forbundet med alvorlige sygdomme, skal du besøge en specialist og gennemgå en række undersøgelser.

Ketoner i urinen

Efterlad en kommentar 66,331

Ketonuri (eller acetonuri) er en tilstand, hvor ketonlegemer i urinen er forhøjet hos voksne og børn. Produktionen af ​​ketonlegemer - kroppens reaktion på glukose mangel, designet til at give kroppen energi. Diabetes, fastende, fysisk og følelsesmæssig overbelastning, forgiftning, akutte infektionssygdomme, skader, alkoholisme osv. Kan forårsage en stigning i ketoner hos voksne. Hvis ketoner er påvist, er det akut at finde ud af årsagen til deres forekomst.

Udseendet af ketonlegemer i urinen indikerer mangel på glukose i kroppen.

Hvad er ketonlegemer?

Ketoner er biprodukter af fedtsyre nedbrydning.

Kilden til at levere væv og organer med energi er glukogen og glucose, som opbevares i små mængder i leveren. Men når deres niveau bliver ret lavt, begynder kroppen at bruge fedtreserver. Splitting i leveren, fedt danner et sidemateriale - ketonlegemer, som hjertet, nyrerne, hjernen og musklerne bruger som en ekstra energikilde. Ketoner dannes konstant i leveren celler, er til stede i blod og urin af enhver voksen, og består af følgende elementer:

  • svag beta-hydroxysmørsyre - 70%;
  • den mest magtfulde acetoeddikesyre (acetoacetat) - 26%;
  • acetone - 4%.

I praksis vurderes værdien af ​​hver enkelt indikator ikke, men den almindelige klare term bruges sædvanligvis - "acetone". Når man taler om acetone i urinen, bør man forstå, at ketoner først vises i blodet, men de opdages ved urinprøver som de mest enkle og effektive forskningsmetoder. Ketonuri er mere almindeligt forekommende hos voksne i urinen i dårligt kontrolleret eller dekompenseret diabetes mellitus.

For at detektere forekomsten af ​​ketoner er det nødvendigt at gennemføre en urintest. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Norm Ketoner i Urine

Aceton i en sund voksen akkumuleres i små doser og udskilles konstant, derfor bør ketonlegemer ikke være til stede i den generelle urinanalyse. Ketoner i blodet fjernes fuldstændigt fra kroppen under vejrtrækning, gennem huden med sved og urin. Hvis kroppen registreres i analyserne, betyder det, at kroppens funktionalitet er nedsat. Tilstedeværelsen af ​​ketonkroppen er udtrykt i mmol / l. Indholdet af ketoner i urinen er vist i tabellen:

Årsager til acetone i urinen

Mængden af ​​ketonlegemer øges på grund af et fald i cirkulerende insulin og en stigning i glucagon.

Samtidig accelereres fedthydrolyse af triglyceridvæv (fedt er den vigtigste energikilde for celler), og permeabiliteten af ​​leverfedtsyrer gennem den indre mitokondriale membran øges. Dette medfører en forøget nedbrydning af glycogen, gluconeogenese, lipolyse, fedtsyreoxidation og ketogenese. Disse processer skyldes ikke kun ukontrolleret diabetes, men også af fysiologiske grunde:

  • akut alkoholisme
  • alvorlig forgiftning med bly, atropin, fosfor og andre kemiske forbindelser
  • stofforgiftning;
  • tung og langvarig fysisk anstrengelse
  • ukorrekt kost eller streng fasting
  • fuldstændig udtømning af kroppen
  • alvorlig feber
  • infektiøs tarmsygdom
  • tumor i skjoldbruskkirtlen, binyrerne osv.

Ketoner øges i urin under graviditet, efter fødslen, i den tidlige postpartum periode og undertiden i laktationsperioden. Forhøjede ketoner kan også være til stede hos nyfødte på grund af et midlertidigt fald i normale glukoseniveauer. En positiv koncentration af ketoner i urinen hos børn og voksne påvises under urinsyre diatese, ukorrekt fodring, smitsomme sygdomme, træthed, nervøs udmattelse mv.

symptomatologi

Acetonuri er ledsaget af følgende tegn:

  • mangel på appetit
  • øget træthed
  • sløvhed;
  • opkastning eller kvalme efter at have spist
  • tør mund
  • stor tørst;
  • Aceton lugter når du trækker vejret og når du urinerer.

Sådanne symptomer betyder, at hvis der ikke træffes foranstaltninger på dette stadium, vil tilstanden blive værre, og andre vil forstyrre symptomer:

  • leveren vil øge;
  • vil skade centralnervesystemet
  • kan udvikle koma;
  • overskud af toksiner vil føre til forgiftning af kroppen;
  • evnen til at absorbere væske er tabt, og dehydrering opstår.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnose af ketonlegemer i urinen

  • Bestemmelsen af ​​ketonlegemer i urinen udføres uafhængigt af specielle teststrimler. I frisk urin sænkes strimlen med det påførte følsomme reagens. Positive eller negative resultater bestemmes ved at sammenligne farveskalaen med farven, hvori strimlen er farvet. Hvis testresultaterne systematisk afviger fra normen, skal du hurtigt konsultere en læge.
  • Generel analyse af urin vil ikke blot afsløre spor af ketoner i urinen, men viser også ændringer i urinens biokemiske parametre: protein, leukocytter, slim osv. For eksempel tales forhøjede leukocytter om infektion og protein - om motion og hypotermi. Analysen bestemmer det sure eller alkaliske miljø og salte indeholdt i urinen: urater, fosfater, oxalater, ammonium urat osv. Ved diabetes hos en voksen har urinen sædvanligvis et surt miljø.
  • Analyse af daglig urin - en mere informativ diagnostisk undersøgelse af udvalgte uriner om dagen. Sammenligning af alle de nødvendige data vil bidrage til at forstå, hvorfor ketoner er forhøjet, og hvad der udløste stigningen.
Primær diagnose af ketonlegemer i urinen kan udføres uafhængigt af hurtige test.

Hvis der findes sukker med ketonlegemer, vil der sandsynligvis udvikle diabetisk acidose, prekoma eller koma, afhængigt af de tilstedeværende symptomer. Hvis kun acetone opdages i urinen uden sukker, er årsagen ikke diabetes. Udseendet af acetone hos voksne skyldes:

  • acidose på grund af sult, hvor sukkerforbrændingen er faldet, og fedt er steget
  • en keton kost rig på fedt, protein og kulhydrater;
  • opkastning og diarré forårsaget af gastrointestinale lidelser;
  • toksicitet;
  • forgiftning;
  • høj feber.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af sygdommen

Behandling er foreskrevet efter afkodning af alle test, etablering af årsagen, sværhedsgraden af ​​sygdommen og organismens specifikke egenskaber.

Med diabetes bliver sukkerniveauet i kroppen genoprettet. I en nødsituation administreres insulin via en IV-linje for at tillade brug af overskydende blodglukose til energi. Med nedsat metabolisme forsvinder ketonlegemer i urinen efter at have øget energibalancen på grund af glukoseholdige produkter og en aktiv livsstil. Løsninger af Regidron eller Orsol præparater har en positiv effekt. Ved udmattende opkastning foreskrevne dråber til intravenøs væske eller injektioner med lægemidlet "Zeercal". Det anbefales at drikke rigeligt med alkalisk ikke-kulsyreholdigt vand, afkogning af tørret frugt og kamille infusion. Giftige stoffer udskilles fra kroppen ved hjælp af adsorbentpræparater, for eksempel hvid kul eller sorbex. Når inflammatoriske processer tildeles "Ketonal".

Den terapeutiske diæt for ketonuri ligner dietten på diabetes. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Ketonuri diæt

Påvisning af ketonlegemer kræver, at patienten overholder en bestemt diæt. I kosten er der brug for retter af kalkun, kanin, oksekød, bouillon og grøntsagssupper, magert fisk, korn, bærfrugter eller saft og frisk frugt (undtagen citrus). er forbudt:

  • dåse, stegt, røget mad;
  • kaffe eller kakaoalkohol
  • svampe og tomater;
  • slik;
  • kødprodukter;
  • fedt kød og fisk;
  • fede mejeriprodukter
  • fastfood.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvornår er ketonuria ikke skræmmende?

I nogle sygdomme hos en voksen er et forøget niveau af ketonlegemer i urinen naturligt, forårsager ikke angst og kræver ikke yderligere undersøgelser, fordi ketonurier i disse tilfælde er en naturlig følge af nogle operationer, hovedskader og lidelser i centralnervesystemet. En positiv reaktion på ketonlegemer hos en voksen er sekundær for tuberkulose, skarlagensfeber og influenza. Høje satser angiver overdreven forbrug af protein, fedt og kulhydrater ved kroppens væv. Alle disse stoffer er nødvendige for at patienten kan komme sig.

Hvad er udseendet af ketonlegemer i urinen?

Følgende ketonlegemer har en diagnostisk værdi: acetocetat, acetone og beta-hydroxybutyrat. De er produkter af fedtsyremetabolisme og syntetiseres fra acetyl CoA i leverceller.

Normalt er ketonlegemer konstant til stede i biologiske legemsvæsker i ubetydelige mængder (plasma acetone 1-2 mg%), ca. 20-50 mg udskilles i urinen om dagen. Et sådant antal almindelige prøver er ikke detekteret. Når detekteres aceton og andre ketoner i den generelle analyse af urin, er det vigtigt at straks konsultere en læge.

1. Ketonuri og ketonæmi

Ketonlegemer giver energiomsætning sammen med glucose. De er en slags brændstof til myocytter, hjerner, indre organer (undtagen lever, erythrocytter) under ekstreme forhold for kroppen: sult, udmattelse, dehydrering og stærk fysisk anstrengelse.

Når koncentrationen af ​​fedtsyremetabolismeprodukter i blodet stiger (0,5 mmol eller mere), kaldes denne tilstand ketonæmi. Det sker, når dannelsen af ​​ketoner er signifikant højere i forhold til deres udnyttelse.

Overskridelse af den normale koncentration af ketonlegemer i urinen (mere end 0,5-1 mmol / l) kaldes ketonuri. Med urin udskilles acetoacetat og beta-hydroxybutyrat primært.

Aceton udskilles mere med udåndet luft, dets koncentration i urinen er den mindste sammenlignet med indholdet af andre ketoner.

Aceton er den stærkeste cellegift. Et lille overskud af normen fremkalder forekomsten af ​​patologiske symptomer på åndedrætsorganerne, hjertet, fordøjelsessystemet eller nervesystemet.

En stigning i mængden af ​​acetone i urinen (acetonuri) skyldes primært den relative mangel på glukose, når behovet for celler til energi øges signifikant. Resultatet af denne faste er nedbrydning af glycogen (glukoseforsyning), mobilisering af store mængder fedtsyrer fra depotet.

Interessant! Den søde lugt af acetone under vejrtrækning forekommer i ketonæmi (mere end 10 mg% acetone i blodet) og ketonuri (påvisning af ketoner i urinen)! Ofte findes hos diabetikere med dekompensation!

2. Ketonlegemer i urinen

Et kraftigt fald i kulhydrat (glucose) i kroppens celler forårsager en kæde af kemiske reaktioner:

  1. 1 Disintegration af glycogen i muskler, lever eller andre væv med frigivelse af glucose.
  2. 2 Glyconeogenese (sukker syntese fra ikke-kulhydratkomponenter, for eksempel fra mælkesyre).
  3. 3 Lipolyse (fedtopdeling til dannelse af fedtsyrer).
  4. 4 fedtsyremetabolismen med dannelsen af ​​ketoner i leveren.

Således udløser et fald i niveauet af glucose i blodet en række komplekse reaktioner med det formål at opretholde energibalancen af ​​cellerne.

Følgende er de betingelser, der fører til akkumulering af ketonlegemer i kroppen og udskillelse af dem med urin:

  1. 1 Diabetes mellitus type 1 eller 2 (stadium af subkompensation, dekompensation, diabetisk hyperosmolær koma).
  2. 2 Kost med en fuldstændig eller næsten fuldstændig begrænsning af kulhydrater, et overskud af fedt, protein, streng fasting, langvarig fasting (udmattelse).
  3. 3 Feberisygdomme, der opstår med høj kropstemperatur eller skarpe udsving (fx tyfusfeber, malaria). Hos børn kan enhver feber forårsage akkumulering af ketoner i blodet og urinen.
  4. 4 Infektionssygdomme (især akutte intestinale infektioner med diarré, opkastning, nedsat kulhydratabsorption).
  5. 5 Massive skader med skade på muskelvæv, crash syndrom, tung kirurgi.
  6. 6 Akut forgiftning med alkohol, isopropylalkohol, tungmetalsalte, organofosforforbindelser, lægemidler (for eksempel salicylater).
  7. 7 Nye vækstformer af hormonproducerende organer (skjoldbruskkirtlen, binyrerne, bugspytkjertlen), endokrinopatier (akromegali, sygdomssygdomssyndrom, thyrotoksikose, kortisols mangel).
  8. 8 Kirurgi og hjerneskade, subarachnoid blødning.
  9. 9 Fysiologiske tilstande (enhver trimester af graviditet, postpartumperioden, amning, nyfødte op til 28 dage). Hos gravide kan ketonuri forekomme i ugen, især i de tidlige stadier (med stærk toksicose) og i tredje trimester (med gestose, svangerskabsdiabetes).
  10. 10 Sterk fysisk anstrengelse med udtalt overstyring af muskelsystemet (ofte hos mænd, atleter).
  11. 11 Hos børn kan ketonuri udløses af overarbejde, urinsyre diatese, infektioner, mislykket udvalgte modermælkserstatninger, psykisk sygdom og andre årsager. Ændringer i kost (afvisning af kulhydrater, samtidig med at der tages ketogene produkter) i kombination med overarbejde, overbelastning, akut infektionssygdom kan også forårsage ketonuri og acetonæmisk opkastning.
  12. 12 Ældre alder (over 70 år) med mange kroniske sygdomme.

3. Vigtigste symptomer

Med et højt niveau af ketoner i kroppen har patienten følgende symptomer:

  1. 1 Asteni, muskelsvaghed, nedsat præstation, opmærksomhed, reaktionshastighed, døsighed, sløvhed.
  2. 2 Tørst, tør mund, fuldstændig mangel på appetit, modvilje mod mad.
  3. 3 Kvalme, gentagen opkastning.
  4. 4 Lugt lugt fra munden (sved, urin lugter ikke altid som acetone).
  5. 5 Alvorlig hovedpine, mavesmerter.
  6. 6 Øget kropstemperatur, tør hud og slimhinder, lys rødme.
  7. 7 Øget hjertefrekvens.
  8. 8 Forstørret lever (midlertidigt).

Nogle gange er der en spontan normalisering af blodets acetoniveau, ophør af udskillelse i urinen, forbedring af patientens tilstand.

Hvis sværhedsgraden af ​​symptomer øges (for eksempel hos patienter med diabetes, gravide kvinder), er der mere truende symptomer: sløvhed, dehydrering, toksisk skade på centralnervesystemet, blodsyrering (pH skift til den sure side), nedsat hjertefunktion, nyre, krampeanfald, koma, død.

Ketoacidose udvikler som regel pludselig efter eksponering for en provokerende faktor (overskydende fedtholdige fødevarer, feber, akut stress).

4. Diagnostik

Diagnosen er baseret på kliniske tegn samt laboratoriedetektion af aceton, beta-hydroxybutyric, acetoeddikesyrer i urinen.

I hjemmet er det muligt at bestemme niveauet af ketoner med specielle teststrimler med et reagens påført. En farveændring i den passende skala angiver koncentrationen af ​​ketonlegemer.

Der er mange producenter af teststrimler: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer osv. Deres følsomhed er anderledes. Påvisning af ketoner i en koncentration på 0-0,5 mmol / l anses for normal.

Tabel 1 - Sammenligning af teststrimler fra forskellige producenter

Derudover kan glucose, protein eller andre komponenter i urinen detekteres på samme måde. Laboratoriediagnose er utvivlsomt mere præcis. Referenceværdier (Invitro) - mindre end 1 mmol / l. Ketoner, hvis koncentration i urinen er under dette niveau, er ikke påvist i undersøgelsen.

Det er vigtigt! Hvis der i tillæg til ketonlegemer opdages glukose i urinanalysen, skal diabetisk ketoacidose være mistænkt hos en person! Denne betingelse kræver øjeblikkelig lægehjælp!

Desuden diagnosticere niveauet af ketoner i blodet, udføre biokemisk analyse, foretage en ultralydsundersøgelse af maveskavheden.

5. Medicinske begivenheder

Terapi er rettet mod at lindre symptomer (opkastning, hovedpine, dehydrering), hvilket reducerer acetoniveauet. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand udføres behandlingen hjemme eller på hospital. Nogle gange skal en patient indlægges i intensivafdelingen.

  1. 1 Hvis en patient har diabetes mellitus, er korrektion af glukoseniveau, insulinbehandling og infusionsterapi nødvendig. Efter fjernelse fra ketoacidose udføres udvælgelse af terapi med glucosesænkende lægemidler, patienten bliver fortalt om kost og livsstil.
  2. 2 I tilfælde af midlertidig forstyrrelse af fedtstofskiftet ordineres en kulhydrat diæt for at genoprette energibalancen.
  3. 3 Akutte tarm- eller andre infektioner behandles med antibakterielle, antipyretiske midler med tilsætning af sorbenter, saltopløsninger (Regidron, Orsol, glucoseopløsning), alkaliske drikkevarer (mineralvand) for at eliminere dehydrering.
  4. 4 I tilfælde af alkoholisk ketoacidose er det vigtigt at fylde underskuddet af glukose, eliminere dehydrering, genoprette syre-base balance. Dette opnås ved intravenøs indgivelse af opløsninger af dextrose og salte (Ringer, saltvand, natriumbicarbonat).
  5. 5 Nogle gange er det nok for et barn at erstatte mælkeformlen, for at gennemføre en passende behandling af urinsyre diatesen for at eliminere alle provokerende faktorer. Over tid vil ketonlegemer ophøre med at forekomme i urinen. Af stor betydning er en afbalanceret kost. Kosten skal afbalanceres af hovedkomponenterne: proteiner, fedtstoffer, komplekse og enkle kulhydrater, multivitaminer, mineraler.
  6. 6 Det er vigtigt at bemærke, at acetonemiske kriser hos børn kan gentages for at forhindre dem, er det nødvendigt at identificere årsagen til overdreven ketogenese. Dette vil kræve yderligere undersøgelser, hvis liste bestemmes af den behandlende læge efter samtalen og undersøgelsen.
  7. 7 Med fremkomsten af ​​acetone hos gravide kvinder, især i de senere stadier, er behandling på hospitalet, normalisering af kulhydratmetabolisme, ernæring angivet. Det er vigtigt at udelukke fede kød, krydrede retter og røget kød, bouillon, smør, svinefedt, svampe, kakao og andre ketogene fødevarer fra forbrug. Fødevarer bør indeholde let fordøjelige kulhydrater, grøntsager og frugter.

Kost til bugspytkirtel sygdom

Teknik for subkutan injektion og dens funktioner