Sådan lærer du om tilstanden i helbred i bugspytkirtlen

Underernæring, alkohol og rygestop, ukontrolleret indtagelse af medicin fører ikke til øjeblikkelig død. De forårsager akut eller kronisk inflammatorisk og undertiden tumorproces i bugspytkirtlen og forårsager diabetes. Det vil tage skridt i tide og undgå alvorlige komplikationer af pankreatitis kun dem, der uden at vente på udseendet af farlige symptomer ved, hvordan man kontrollerer bugspytkirtlen. Lad os åbne sløret af hemmeligholdelse.

Principper for pancreasundersøgelse

Diagnose i bugspytkirtlen bør være omfattende: du skal have information ikke kun om kroppens struktur, men også om dens funktion. Forklar hvorfor.

Bukspyttkjertlen er en stor kirtel med en unik struktur og funktioner. Det er dette, der spiller en central rolle i gennemførelsen af ​​fordøjelsen, der producerer enzymer, der er nødvendige for nedbrydning af proteiner og fedtstoffer til stoffer, der en gang i blodet vil fodre cellerne. Insulin produceres i denne kirtel, som hjælper det primære energisubstrat, glukose, forsyningsceller og væv med energi. Andre hormoner er også syntetiseret i den.

Kirtlen er placeret i retroperitonealrummet, foran den ligger maven, den tværgående tyktarm og duodenum på begge sider - nyrerne. Inde i kroppen er kanalerne, der samler pankreasjuice rig på enzymer fra kirtelceller. De falder i en stor kanal, der åbner i tolvfingertarmen.

Hvis en vis mængde kirtelsvæv er beskadiget, erstatter det resterende væv dets funktion, og der ses ingen symptomer på sygdommen. På samme tid kan der opstå en situation, når et meget lille område dør eller indtrænger, dette er ikke mærkbart i hele kirtlens struktur, men ledsages af en markant ændring i organets funktion. Derfor bør undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen være kompleks og dække kroppens struktur og dens funktion.

Laboratoriediagnose

Analyser under undersøgelse af bugspytkirtlen bestemmer organets funktion. Ved akutte læsioner i bugspytkirtlen er der en stigning i aktiviteten af ​​de enzymer, som den producerer. Nogle af dem er mere informative at bestemme i blodet, andre - i urinen, nogle - i fæces. For at bestemme sværhedsgraden af ​​læsionen vurderes indikatorerne for funktionerne i leverorganet i forbindelse med bugspytkirtlen.

Diagnose af bugspytkirtlen omfatter følgende tests:

  1. Komplet blodtal: Der er en stigning i niveauet af leukocytter, stab og segmenterede neutrofiler, ESR ved akutte eller akutte eksacerbationer af den kroniske proces.
  2. Biokemisk analyse af blod: Forhøjede niveauer af total og direkte bilirubin - I den icteriske form af pancreatitis (med ALT forøget lidt), en stigning i niveauet af gamma globuliner, seromucoid, sialinsyrer.
  3. Blodtryksspecifikke blodprøver:
    • blod-alfa-amylase (dens hastighed er 16-30 g / l pr. time);
    • bestemmelse af trypsin (dens aktivitet vil overstige 60 μg / l);
    • blod lipase (mere end 190 U / l vil blive forøget);
    • blodglukose - vil blive forøget (mere end 6 mmol / l) med inddragelse af den endokrine (økologiske) del af bugspytkirtlen i den inflammatoriske eller destruktive proces.

Advarsel! Satsen for enzymatisk aktivitet kan afvige lidt i overensstemmelse med forskellige laboratorier.

  • Bestemmelse af trypsin, lipase, amylase i indholdet af hulrummet 12 duodenalt sår på tom mave og derefter flere gange efter indføring i tarmen af ​​30 ml fortyndet saltsyreopløsning. Normalt reduceres niveauerne af disse enzymer i de to første dele af tarmens indhold, og øges gradvist til deres oprindelige værdi; i kronisk pankreatitis er der et signifikant fald i alle portioner.
  • Urinprøver: amylase, aminosyreindhold (Lasus test). Med nederlag i bugspytkirtlen er der et højt indhold af disse stoffer.
  • Coprogram. I tilfælde af insufficiens af kirtlenzymer bestemmes fedt, stivelse, ufordøjet fiber og muskelfibre i afføringen.
  • Tidligere var hovedanalysen, der fokuserede på diagnosen af ​​pancreas sygdomme, pancreasamylase - et enzym, der produceres af kroppen. Ved akut og forværring af kronisk inflammation i kirtlen ses en stigning i aktiviteten af ​​dette enzym i blodet - over 30 g / l pr. Time og i urinen (der defineres som "urin diastase") - over 64 U / l pr. Time. Når bugspytkirtlen dør af pankreatisk nekrose, skleroserende pancreatitis - er der et fald i aktiviteten af ​​amylase i blodet (under 16 g / l pr. Time) og i urinen (under 10 U / l).

    Hidtil er det vigtigste laboratoriediagnostiske kriterium for pancreaslæsioner enzym-elastasen, som detekteres i afføring. I tilfælde af svækkelse af kirtelfunktionen er aktiviteten af ​​bugspytkirtelselastase mindre end 200 μg / g, i tilfælde af alvorlig organskade - mindre end 100 μg / g.

    Advarsel! Alle blodprøver tages på tom mave, men nogle tests for bugspytkirtlen behøver noget præparat. Dette punkt skal afklares, hvis ikke med lægen, så med laboratoriepersonalet, hvor du planlægger at gennemgå diagnosen.

    Laboratoriestresstest

    I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at udføre nogle prøver ikke kun på tom mave, men også efter indførelsen af ​​visse stoffer i kroppen - en stresstest.

    Der er sådanne belastningstest:

    1. Glyco-amylase test. Den indledende koncentration af blodamylase bestemmes, hvorefter personen skal drikke 50 g glucose; efter 3 timer genindføres amylase. I tilfælde af patologi efter 3 timer konstateres en stigning i dette enzym med mere end 25% fra begyndelsesniveauet.
    2. Prozerin test. Den indledende koncentration af urindiastase bestemmes, hvorefter prozerin administreres. Så hver halve time i 2 timer måles diastasens niveau: normalt stiger den ikke mere end 2 gange, men vender derefter tilbage til normal. I forskellige typer af pankreaspatologi er forskellige indikatorer bestemt.
    3. Iodolipol test. Ved opvågnen urinerer patienten og tager derefter lægemidlet "Yodolipol." Så i en time, en og en halv, to og 2,5 timer, bestemmes niveauet af iodid i urinen. Denne diagnose af pankreasygdomme er baseret på aktiviteten af ​​lipasenzymet produceret af dette organ. Normalt begynder jodid normalt en time senere i urinen, og graden af ​​udskillelse er mere og mere maksimal - i en del af urinen opsamlet i 2,5 timer.
    4. Secretin-pankreozyminovaya test. Det er baseret på en ændring i den kemiske sammensætning af indholdet i tolvfingre 12 efter indgivelsen af ​​det hormonlignende stof secretin ind i det (det forårsager en øget sekretion af bicarbonatrige og pankreasjuicenzymer).
    5. Glukosetolerancetesten er vigtig for diagnosticering af læsioner af det endokrine apparat i bugspytkirtlen. Samtidig bestemmes niveauet af blodglukose på en tom mave efter en time og to efter at have taget glucoseopløsningen inde. Denne analyse er kun foreskrevet af en endokrinolog, han fortolker det også, da der er fare for komplikationer forbundet med en stigning i blodniveauet af denne simple kulhydrat.

    Undersøgelse af kroppens struktur

    Undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen er baseret på vævets egenskaber: det er ikke synligt under en rutinemæssig røntgenundersøgelse, men rørets kanaler kan undersøges røntgenvis ved at indføre kontrast i dem. Jern er velegnet til undersøgelse ved hjælp af ultralydsmetoden, og Doppler-sonografi bestemmer blodgennemstrømningen i sine fartøjer. Beregnet tomografi visualiserer sin struktur i lag, men magnetisk resonansanalog er optimal til bestemmelse af et organs mindste strukturer. Overvej alt i orden.

    Røntgen metoder

    1. Undersøgelsesradiografi muliggør visualisering af kun forkalkning af kirtlenvævet, store sten i dets kanaler.
    2. Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi er indførelsen af ​​et røntgenkontrastmiddel i duodenumkirtlernes kanaler ved anvendelse af et optisk apparat, der udfører fibrogastroskopi.
    3. Selektiv angiografi - en røntgenundersøgelse af vaskulær kirtel efter injektion af et kontrastmiddel.
    4. Beregnet tomografi hjælper med at diagnosticere tumor og inflammatoriske processer i kirtlen.


    Hver af undersøgelsesmetoderne kræver, at patienten udfører forberedende procedurer.

    ultralydsundersøgelse

    Denne metode er ikke lige så præcis som en tomografisk undersøgelse, men på grund af dens enkelhed og sikkerhed er det afgørende for den primære diagnose af glandulære patologier. Ultralyd gør det muligt at visualisere akut og kronisk inflammation, tumorer, abscesser, cyster; Doppler ultralyd er uvurderlig til den primære vurdering af organs blodgennemstrømning. Denne metode kræver forudgående forberedelse. Sådan udføres det, så resultatet af undersøgelsen var pålideligt, fortalte vi i artiklen: Forberedelse af ultralyd i pancreaspatologi.

    Magnetisk resonans billeddannelse

    NMR-tomografi er den mest informative metode til at studere kirtlen, som meget præcist visualiserer et organs væv i lag. Når man kombinerer MR med indførelse af kontrast i kanalerne (kolangipancreatografi) eller blodkar (angiografi), opnås den maksimale pålidelighed af bugspytkirtelstudien.

    Indikationer for MR i bukspyttkjertlen er som følger:

    • organer med små diameter
    • leversygdom;
    • pancreatitis;
    • forberedelse til kirurgi på kirtlen;
    • som kontrolorganbehandling.

    Resultaterne af blodprøver i udviklingen af ​​pancreatitis

    Ukorrekt kost, snacking på farten, overdrevne niveauer af rygning og alkohol, ukontrolleret brug af stoffer kan forårsage udvikling af diabetes eller forårsage en akut eller kronisk inflammatorisk proces i bugspytkirtlen. For at tage de nødvendige forholdsregler i tide skal du vide, hvilke tests du skal passere for at identificere årsagen til sygdommen og tildele det rette behandlingsregime. For at foretage en nøjagtig diagnose skal man passere generel urin, afføring og blodprøver for pancreatitis, hvis indikatorer skal danne grundlag for at vurdere tilstanden af ​​strukturen og funktionen af ​​bugspytkirtlen.

    Påkrævede tests for pankreasygdomme

    Diagnostiske foranstaltninger i bugspytkirtlen skal udføres grundigt, da det er nødvendigt at identificere ikke kun kroppens strukturelle tilstand, men også niveauet af dets præstationer. Dette skyldes, at bugspytkirtlen har en unik struktur og funktionalitet. På dette legeme ligger det centrale ansvar for gennemførelsen af ​​fordøjelsesprocesserne, produktionen af ​​essentielle enzymer, der fremmer nedbrydning af proteiner og fedtstoffer til tilstanden af ​​de mindste komponenter, som kommer ind i blodet og nærer kroppen på cellulært niveau. Derudover producerer bugspytkirtlen andre vitale hormoner.

    Det unikke ved dets funktion ligger i det faktum, at hvis en vis vævsorgansektion er beskadiget, har de resterende sunde væv en erstatningseffekt og overtager præstationen af ​​det beskadigede område, medens der ikke er nogen symptomatologi af en sådan patologi.

    Men på den anden side kan der være en sådan situation, at når der dør eller betændes i en ubetydelig del af et organ, kan der ikke observeres en mærkbar ændring i kædenes strukturelle forhold, men med hensyn til effektiviteten kan der opstå visse problemer. Dette er grunden til behovet for en omfattende undersøgelse af bugspytkirtlen, der dækker strukturtilstanden og funktionsniveauet.

    Pankreatitis ifølge blodanalyse viser graden af ​​kirtelfunktionalitet, et særligt levende klinisk billede er synligt i dets akutte forløb.

    Det er værd at bemærke, at der ved akut pancreatitis er en stigning i enzymforbindelsens intensitet, hvoraf nogle kan bestemmes mest informativt i blodet, nogle i urinen såvel som i afføringen.

    Hvad viser blod på bugspytkirtlen?

    Generelle blodprøver i kliniske undersøgelser kan vise tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, men diagnosen er kun baseret på disse resultater er ikke korrekt.

    Ved pancreitis i bugspytkirtlen kan resultaterne af en generel blodprøve vise følgende abnormiteter:

    • lavt antal røde blodlegemer;
    • nedsat hæmoglobin;
    • øget ESR;
    • et stort antal hvide blodlegemer;
    • hæmatokrit øges også.

    En fuldstændig blodprøve for pancreatitis kan have forskellige indikatorer, der overstiger normen, eller omvendt være mindre end normen.

    Følgende indikatorer betragtes som normale:

    • antallet af røde blodlegemer i hanlegemet kan variere fra 3,9 til 5,5 * 10 12 og i den kvindelige krop fra 3,9 til 4,7 * 10 12 celler / l;
    • hæmoglobinniveau i hanlegemet fra 134 til 160 i den kvindelige krop fra 120 g / l til 141;
    • Antallet af ESR i hanhalvdelen kan være fra 0 til 15 mm / h og i den kvindelige halvdel til 20;
    • normen for niveauet af leukocytter for repræsentanter for ethvert køn er det samme - 4-9 * 10 9;
    • Hæmatokrit hos mænd er 0,44-0,48, og hos kvinder, 0,36-0,43 l / l.

    En generel klinisk blodprøve er kun en hjælpemetode til undersøgelse af bugspytkirtlen. For at kontrollere og opnå pålidelige diagnostiske oplysninger om omfanget af skader på bugspytkirtlen kan eksperter planlægge en anden test.

    Udover forskningstest i kliniske laboratorier, for at kontrollere bugspytkirtlen, foreskriver eksperter at tage prøver til andre former for forskning.

    Biokemiske analyser

    Statusen for organismen som helhed bliver tydelig efter dechifiering af den biokemiske analyse af blod. Ved kronisk pankreatitis detekteres følgende patologiske ændringer:

    • der er en stigning i amylase i bugspytkirtlen, hvilket er et pankreatisk enzym, der er ansvarlig for stivelsespaltningsprocesser;
    • indholdet af trypsin og elastase, som er repræsentanter for den protozoanske gruppe af enzymer, der er ansvarlige for spaltningen af ​​aminosyrepeptidbindinger i proteiner, lipase der er ansvarlig for nedbrydning af fede molekyler og phospholipase, øges også;
    • manglende produktion af insulinforbindelser fremkalder en stigning i niveauet af glucose i blodplasmaets sammensætning;
    • i tilfælde af at bugspytkirtlen under påvirkning af den inflammatoriske proces begynder at blokere galdevejen, forekommer en stigning i niveauet af bilirubin;
    • i nogle tilfælde kan en stigning i transamylase observeres;
    • Det totale proteinniveau falder under normal.

    Forhøjede niveauer af amylase, der er ansvarlige for processerne for opdeling af kulhydrater, giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige diagnose - udviklingen af ​​akut eller kronisk pancreatitis. Indtil nu var denne indikator det primære tegn på udviklingen af ​​pancreatitis. Ved forværring af inflammatorisk proces i bugspytkirtlen overstiger intensiteten af ​​dette enzym 30 g / l. I tilfælde af at dø af visse dele af pancreasvæv, er et fald i amylase i blodet angivet, under g / l i 60 minutter.

    I moderne medicinbetingelser for sygdomme i bugspytkirtlen som den vigtigste indikator, der kræves for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​patologi i det parenkymale organs område, er en enzymforbindelse elastase, som skal kontrolleres som en del af fækale masser.

    Værdier af indholdet af elastase, som ikke når 200 μg / g, kan indikere tilstedeværelsen af ​​parenchymorganets insufficiens, og med alvorlige patologiske forstyrrelser i bugspytkirtlen, når dets indhold ikke engang 100 μg / g.

    Det er vigtigt at vide, at alle test skal tages på tom mave. Du kan også tildeles analysen, der kræver forudgående specialuddannelse. Og i det tilfælde, hvor lægen ikke angiver dette øjeblik, er det bedre at stille dette spørgsmål til en specialist, der tager blod til analyse for din egen sjov.

    Yderligere analyser

    Ud over de ovenfor beskrevne metoder til blodprøver kan specialister i individuelle tilfælde foreskrive yderligere undersøgelser, såsom for eksempel detektion af niveauet af trypsin i blodserumet. En lignende undersøgelse med et positivt resultat i fire ud af ti tilfælde angiver tilstedeværelsen af ​​en læsion i bugspytkirtlen. I andre tilfælde kan et positivt resultat af denne blodprøve indikere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer, såsom cholecystitis, nyresvigt osv., Der berørte nærliggende organer.

    Bestemmelse af koncentrationen af ​​trypsininhibitorer i blodet er en anden metode til bestemmelse af graden af ​​dysfunktionel tilstand af kirtlen. Jo lavere indikatoren for resultaterne af denne analyse er, desto værre er det parenkymale organs tilstand.

    Alle de ovenfor beskrevne diagnostiske blodprøver er tildelt til bestemmelse af niveauet af ændringer i bukspyttkjernes strukturelle og funktionelle tilstand på basis af resultaterne af hvilke en nøjagtig diagnose er lavet, og det mest effektive behandlingsregime er udviklet.

    Bukspyttkjertel - analyser

    Sygdomsbehandling koster penge, selv i fri medicin. I den moderne verden er det gavnligt at være sund. Men for dette er det vigtigt at overvåge deres analyser årligt. Denne artikel vil tale om, hvad der skal undersøges for at teste funktionen af ​​bugspytkirtlen. Vi vil også fortælle dig, hvilke ændringer i laboratorietester der forekommer i kræft, pankreatitis og andre patologier i dette organ.

    blod

    Behandlingen af ​​eventuelle lidelser begynder med etableringen af ​​en diagnose. For dette oftest ordineres yderligere undersøgelser. Som regel er en biokemisk blodprøve en standard til påvisning af sygdomme i indre organer. Hvilke indikatorer for biokemi er karakteristiske for bugspytkirtlen?

    Først skal du kontrollere om der er afvigelser i hovedindikatorerne. Niveauer af ALT, AST, kreatinin og urinstof bestemmes, glucose, bilirubin, cholesterol, c-reaktivt protein og alkalisk phosphatase studeres.

    Bilirubin, alkalisk phosphatase, ALT og AST kan indirekte indikere bugspytkirtelpatologi. En stigning i niveauet ses i stagnation af galde og andre leverpatologier, som som regel påvirker bugspytkirtlen.

    Mere detaljeret om sygdommen i bugspytkirtlen kan bedømmes af niveauet af amylase og lipase. Analyser udføres for mavesmerter og angiver tilstedeværelsen af ​​akut pancreatitis. De karakteriserer også den effektivitet, som behandlingen af ​​inflammatorisk patologi havde. Niveauet af patientens tilstand kan vurderes ved niveauet af lipase og bestemme prognosen.

    I en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen øges amylasen ikke kun i blodet, men også i urinen. Diastaseanalyse relevant for mistanke om akut kirurgisk patologi. Det kan udføres i en normal klinik i en nødopgave. Diastase stiger inden for 4-5 timer fra starten af ​​et sygdomsangreb og forbliver på høje niveauer i 2-3 dage. Denne undersøgelse er ikke dyr, og den anvendes meget, når diagnosen akut pankreatitis er nødvendig.

    For at bestå analysen kræves kun en steril urinflaske. Der er ikke behov for at forberede sig på undersøgelsen på forhånd.

    Også i bugspytkirtlen kan karakteriseres urobilin, som bestemmes i urinen. Dens niveau stiger med pankreatitis efterfulgt af obstruktiv gulsot.

    Analyse af afføring kan vise en krænkelse af den enzymatiske aktivitet af bugspytkirtlen. Som regel udvikler den sig under den kroniske proces i orgelet. Afføringen på samme tid indeholder ufordøjede muskelfibre og hele fiber. I sjældne tilfælde kan fedtpartikler detekteres.

    diabetes mellitus

    Diagnose er vigtig ikke kun i akutte sygdomme, men også i kroniske patologier. For eksempel udvikles diabetes mellitus ofte efter eksponering for bugspytkirtlen. Derfor er niveauet af glukose en vigtig indikator, der karakteriserer organets funktion. I normal blodglukose er 3,5 -5,5 mmol / l. I moderne medicin er sukkerniveauet øget til 6,2. Undersøgelsen skal foretages på tom mave. Glukosindikatoren svinger meget, den reagerer på stress og endda til det sted, hvorfra blod trækkes (finger eller venen).

    For at afgøre, om der er tilstrækkeligt med insulin, er en enkelt glukosetest ikke nok. Det er nødvendigt at bestemme glukosetolerance, glykeret hæmoglobin, glucoseprofil. I nogle tilfælde analyseres antistoffer for sekretoriske øer, der producerer dette hormon.

    pancreatitis

    Vellykket behandling og hurtig diagnose er links i en kæde. Den ene uden den anden er simpelthen umulig. Lad os derfor tale om de afvigelser, der giver analyser i akut pancreatitis.

    Alfa-amylase i blodet med betændelse øges ti gange. Dette enzym er indeholdt i kirtlerne i kirtlen, og når de bliver ødelagt, går det ind i blodet. Du kan bestemme det i 3-5 timer efter angrebet. Med massive læsioner i kroppen er det hurtigt udarmet. Derfor er analysen af ​​alfa-amylase relevant i 2-3 dage efter udseendet af smerte.

    Lipase er den næststørste indikator for inflammation i orgelet. Bukspyttkjertlen bruger normalt dette enzym til at nedbryde fede molekyler til enklere. Niveauet af lipase stiger med 3 dage og varer i 2 uger. Det er egnet til forsinket diagnose af betændelse.

    Når pancreatitis forårsaget af galstasis, kan følgende indikatorer stige:

    • ALT, AST er en diagnose af leverfunktion, stigninger med betændelse i levervævet;
    • GGTP - beskriver ødelæggelsen af ​​levervæv og stagnation af galde;
    • alkalisk phosphatase er hovedindikatoren for overbelastning i galdevejen.

    Elastase er den mest objektive og dyre test for en akut proces. Dette enzym stiger i 100% af tilfældene og er kun specifikt for dette organ. Elastase bestemmes i store klinikker og private medicinske centre.

    onkologi

    Den biokemiske test er praktisk talt uinformativ til kræft i bugspytkirtlen. I fremskredne tilfælde kan eventuelle indikatorer (gallestagnation, levervævskader) reagere. Men i de tidlige stadier vil der ikke være nogen skift. Diagnosticering af onkologiske forhold er baseret på definitionen af ​​onkologiske markører. I kræft ser bukspyttkjertlen i blodet på CA-19.9, CA -125, CEA. Ifølge deres niveau er det muligt at bestemme, hvilken behandling læger skal udføre (kirurgi eller kemoterapi), bestemme forekomsten af ​​onkologi (forekomsten af ​​metastaser).

    Specifikke for organvæv er CA-19.9. I kræft i bugspytkirtlen øges niveauerne i 70-100% af tilfældene. Høje niveauer af markøren (mere end 10.000 U / ml) indikerer tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Også indholdet af dette stof øges i galdeblærens cancer, primær levercancer, carcinom i maven og tyktarm. Kirurgisk behandling og strålingsbehandling reducerer signifikant niveauet af denne indikator.

    CA-125 markøren er specifik for ovariecancer. Et fald i niveauet angiver den forbedring, som behandlingen har bragt. Det bruges også til tidlig screening af sygdommen. Men i tilfælde af kræftpatologi viser bugspytkirtlen i blodet i 20-50% af tilfældene sin vedvarende stigning. Markøren er ikke specifik for pancreasvæv, derfor er det bedre at bestemme det sammen med andre antigener.

    Kræftbehandling er ikke altid vellykket. Til påvisning af tidlig tilbagevenden af ​​tumoren anvendes CEA (cancer embryonalt antigen). Det forekommer i blodet i 3-8 måneder før sygdommens første kliniske manifestationer. CEA er ikke en bestemt markør, det øges i bugspytkirtelcarcinomer og mange andre patologier.

    Laboratorieprøver erstatter ikke en god specialist. Udnævnelsen af ​​prøver skal kun ske af læger. Kun i dette tilfælde vil diagnosen og behandlingen være korrekt.

    Bukspyttkjertel og blodprøver: Metoder til diagnosticering af sygdomme

    I hverdagen lykkes kun få mennesker til at overholde korrekt sund mad. Det påvirker bugspytkirtlen negativt. Vi går normalt til læger, når vi begynder at blive forstyrret af smerte, hvilket angiver en krænkelse af organets funktion. En blodprøve for bugspytkirtlen skal testes. For at opdage problemet har lægen brug for et komplet billede, der formidler din krops tilstand.

    Placering, pancreas rolle

    Bukspyttkjertlen spiller en vigtig rolle. Det styrer produktionen af ​​enzymer, der er nødvendige for nedbrydning af fedtstoffer, proteiner. Takket være enzymer er disse stoffer opdelt i mikroskopiske partikler, der kan trænge ind i blodet og fodre cellerne.

    Den pågældende krop er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner:

    Dette organ er ikke lokaliseret under maven. som mange tænker og bagved det. Bukspyttkjertlen er placeret i niveauet 1 - 2 lændehvirvel.

    Diagnose af pankreasygdomme

    Pankreasundersøgelse bør udføres grundigt. Kun på denne måde kan en nøjagtig vurdering af tilstanden af ​​bugspytkirtlen udføres. Patienten skal bestå følgende prøver:

    Biologiske materialer kan hjemsted hjemme. Vigtigst må han følge visse regler, der indebærer:

    • brug af en steril beholder til materialeindsamling
    • hygiejne inden du tager materialet
    • hurtig levering til laboratoriet (afføring kan opbevares i op til 10 timer i køleskabet).

    Lægen kan henvise patienten til en ultralyddiagnose af bugspytkirtlen. Denne diagnostiske metode anbefales, hvis du har:

    • tegn på neoplasma i nogen af ​​organerne i mave-tarmkanalen;
    • smerte i venstre hypokondrium
    • klager over helbred, dermis yellowness;
    • hurtigt vægttab
    • mistænkt diabetes
    • kvalme, opkastning, abdominal distention.

    Laboratoriediagnose

    Når en diagnose foretages, tager lægen nødvendigvis hensyn til de data, der er opnået efter udførelse af en generel biokemisk analyse af blod.

    Disse tests vil hjælpe med at opdage akut, kronisk form for bugspytkirtel sygdom. Denne undersøgelse viser også en høj erythrocytsedimenteringshastighed.

    Biokemisk analyse af blod vil vise en stigning i bilirubinniveauet, hvis patienten udvikler isterisk pankreatitis. Tilstedeværelsen af ​​denne patologi er også påvist ved høje hastigheder:

    I undersøgelsen af ​​urineksperter indstillede niveauet af aminosyrer, pancreasamylase. Hvis patienten har en læsion i bugspytkirtlen, overskrides indikatorerne for disse stoffer. En stigning i diastase, aminosyrer i urinanalyse kan indikere tilstedeværelsen af ​​sådanne patologier:

    • kronisk akut pancreatitis
    • neoplasmer;
    • pancreas nekrose;
    • leverbetændelse;
    • galsten sygdom;
    • ektopisk graviditet
    • akut patologi af indre organer.

    Med lavere niveauer af amylase i blodet kan uriner sikkert tale om en sådan patologi som at dø af visse kirtelvævssteder.

    I undersøgelsen af ​​afføring er eksperter fokuseret på niveauet af elastase. På et reduceret niveau af dette enzym konkluderer lægen, at bugspytkirtlen ikke fuldt ud kan fungere.

    Blodprøve

    En af de standardstudier, der kræves til påvisning af sygdomme i indre organer, betragtes som en biokemisk blodprøve. Efter at have indsamlet biologisk materiale, bør specialisten undersøge det for tilstedeværelsen af ​​afvigelser fra hovedindikatorerne. Laboratorieassistenten beregner niveauet for sådanne indikatorer:

    • AVS;
    • ALT;
    • urinstof;
    • bilirubin;
    • creatinin;
    • cholesterol;
    • alkalisk phosphatase;
    • glucose;
    • c-reaktivt protein.

    En indirekte indikation af sygdommen i bugspytkirtlen er en ændring i normen for indikatorer for alkalisk fosfatase, bilirubin, AST, ALT. Deres niveau stiger normalt med galstasis.

    Hvis vi taler om diagnosen akut pancreatitis, er den mest populære test at etablere alfa-amylaseaktivitet i blodet, urin.

    Akut pancreatitis er karakteriseret ved en stigning i aktiviteten af ​​blodalfa-amylase, urin med ca. 10 til 30 gange. Allerede i begyndelsen af ​​sygdommen noteres hyperamylasæmi. Det når maksimalt 12 til 24 timer efter sygdommens begyndelse. Med 2 - 6 dage er der et hurtigt fald i denne indikator.

    Øget aktivitet af amylase i blodet kan udløses af sådanne patologier:

    • perforering af mavesår;
    • blindtarmsbetændelse;
    • tarm af tarmene
    • cholecystitis.

    Normen betragtes som en sådan indikator amylazo-kreatininclearance: 1 - 4%. Hvis tallet vokser med mere end 6%, mistanke eksperter tilstedeværelsen af ​​pancreatitis. Med pancreatitis er der også en stigning i niveauet af alfa-amylase af spytkirtlen (sand pankreas). Dens clearance er 80% hurtigere end alpha-amylase.

    Tilstedeværelsen af ​​pancreatitis er også indikeret ved forøgede lipasniveauer. De mest nøjagtige diagnostiske indikatorer, der angiver udviklingen af ​​akut pancreatitis er:

    • hyperamylasemia;
    • forøget lipaseaktivitet;
    • øget amylase / kreatininclearance.

    For at diagnosticere bugspytkirtlen så præcist som muligt (98%) kan den samtidige bestemmelse i serum af sådanne komponenter være: lipase, alfa-amylase.

    Også akut pancreatitis kan diagnosticeres gennem en sådan slags laboratorietest, som f.eks. Bestemmelse af elastaseaktivitet i blodserum, afføring. Denne indikator kan observeres af en specialist i flere dage efter et angreb af pankreatitis.

    En forværring af kronisk pankreatitis er indikeret ved et øget indtag af pankreatiske enzymer i blodet. Unddragelse af enzymer fremkaldes af krænkelsen af ​​kædelens parenchyma, stagnationen af ​​hemmeligheden i nogen del af bugspytkirtelkanalerne.

    En forøgelse af aktiviteten af ​​serumamylase forekommer 2 til 12 timer efter eksacerbation. Maksimalindikatorerne er synlige ved udgangen af ​​den første dag efter sygdommens forværring. Det efterfølgende fald i aktivitet, normalisering af serum amylase niveau forekommer inden for en uge. Således betragtes den mest pålidelige laboratorietest, der bekræfter kronisk pancreatitis, en stigning i amylaseaktivitet (2-3 gange) + en stigning i lipase og trypsinniveauet.

    Ud over undersøgelsen af ​​trypsinaktivitet kan eksperter foretage en undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​dets inhibitor i blodet. En undersøgelse af inhibitor / trypsin-forhold kan også udføres. Forværringen af ​​kronisk pancreatitis er indikeret ved en specifik, højt følsom test, der viser et øget niveau af serum trypsin, et fald i mængden af ​​trypsininhibitor. Sådanne indikatorer er karakteristiske for interstitial-edematøse former for kronisk pankreatitis, pancreatitis, som fortsætter sammen med et duodenalt sår, duodenitis.

    Det er også muligt at diagnosticere pancreaspatologi ved bestemmelse af lipaseaktiviteten i blodet. Forøget lipaseaktivitet ses under eksacerbation af kronisk pankreatitis. Specielt registreres en sådan aktivitet, når pankreatitis er cholangiogen i naturen. Hvad angår perioden for remission, er aktiviteten af ​​amylase i blodet på dette tidspunkt stabiliseret, er normal.

    Sommetider kan forværring af kronisk pancreatitis ledsages af følgende symptomer:

    • forøget serum alkalisk phosphatase aktivitet
    • hyperbilirubinæmi;
    • øget aktivitet i serum-GGTP.

    For at studere mere detaljeret udskillelsesfunktionen i bugspytkirtlen, foreskriver eksperter en undersøgelse af aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer i biologiske materialer som blod, urin. Undersøgelsen foregår i to stater:

    • forud for indførelsen af ​​pancreas sekretionsstimulerende midler;
    • efter introduktionen af ​​stimulanter.

    Denne undersøgelse kaldes en test for undgåelse af enzymer i blodet. Det udføres efter at patienten administreres intravenøs secretin, cholecystokinin.

    Efter stimulation af bugspytkirtlen observeres en stigning i aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer 2 gange. Efter 2 timer vender alle indikatorer tilbage til normal. Hvis der er en patologi af kirtelet, så vil der efter testen øges enzymaktiviteten med mere end 2 gange. Men samtidig går indikatorerne ikke tilbage til normal.

    Diagnostiske metoder til pankreaspatologi

    Korrekt undersøgelse af en patient med mistænkt pankreasygdom hjælper i tide med at etablere den korrekte diagnose og ordinere behandling. Diagnostiske søgninger af en kvalificeret specialist begynder med generelle kliniske og laboratorieundersøgelsesmetoder. Den foreløbige diagnose er bekræftet af instrumentteknikker: computer og magnetisk resonanstomografi, røntgenkontrastundersøgelse, ultralyd og andre.

    Diagnostisk Interview og Inspektion

    Ved det første møde med patienten er lægen interesseret i klager og foretager en generel undersøgelse af patienten. Under samtalen lærer lægen egenskaberne af smerte, arten af ​​dyspepsi, hyppigheden og intensiteten af ​​kliniske symptomer. Følgende symptomer har den største diagnostiske værdi ved diagnosticering af kirtelsygdomme:

    1. Smerter i overlivet, hovedsageligt i de epigastriske og subokostale områder. Smerter er ofte helvedesild, forekommer efter at have spist rige fedtholdige fødevarer. Alvorligheden og smerten i maven går ikke i lang tid.
    2. Smerter udstråler til venstre skulderblad, nedre ryg, hvilket får en person til at tage en tvungen position til statens udlægning.
    3. Et karakteristisk symptom på bugspytkirtlen er opkastning og kvalme efter indtagelse af fedtholdige fødevarer. Galde kan være til stede i vomitus. Opkastning lindrer ikke et smerte symptom.
    4. I sygdomme i kirtlen på grund af utilstrækkelig fordøjelse af fedt og lipider, forekommer steatorrhea - hyppige væske eller grødetræer af gul farve med en blanding af fedtstoffer. Steatorrhea - patognomonsymptom i diagnosen pankreatitis, tumor og kræft i organet
    5. Patienter er periodisk bekymrede over oppustethed, feber, symptomer på forgiftning, æterisk farvning af huden, hvilket også indikerer bugspytkirtel sygdom.

    Vigtig information! På grund af enzymmangel rapporterer nogle patienter umotiveret vægttab, hvilket også kan være til fordel for kirtelens patologi. Når dette symptom opstår, er det nødvendigt at straks konsultere en læge, da i det overvældende flertal af tilfælde er vægttab et tegn på udviklingen af ​​en kræftformet tumor i kroppen.

    Ekstern undersøgelse afslører gulsot, tør hud. På palpation i områderne af fremspringet i bugspytkirtlen opdages ømhed, men det er ikke muligt at undersøge og palpere organet fuldt ud på grund af dets dybe placering.

    Hvordan man undersøger bukspyttkjertlen

    Sygdomme i mave-tarmkanalen giver normalt folk en masse problemer, men på trods af dette mange forsinkelser med behandling, forsøger at klare sygdommen alene. En sådan tilgang giver ikke alene fordele, men kan fremkalde farlige komplikationer og dermed forbundne sygdomme. Så hvordan man tjekker bugspytkirtlen? Hvilke tests skal passere for ikke at blive forvekslet? For eventuelle uregelmæssigheder i kroppen er det første, som en person skal gøre, at kontakte en læge for kvalificeret hjælp. Det er lægen, der vil ordinere de nødvendige undersøgelser for at bestemme sygdommen og planlægge behandlingen.

    Generelle regler for forberedelse til analyse

    Inden du bestiller pancreasprøver, skal du lære at gøre det korrekt. Normalt instruerer læger patienter, fordi fejl i indsamling af biologisk materiale kan føre til betydelige afvigelser af resultaterne.

    Generelle anbefalinger koger ned på flere punkter:

    • Undersøgelser udføres på en tom mave om morgenen. Et par dage før testene bør du afvise fra skadelig mad (stegt, krydret, fedt, salt, konserves, kaffe, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer). Det anbefales heller ikke at bruge bælgplanter, der kan forårsage øget dannelse af gas;
    • Før du tager blod, skal du afstå fra at ryge i mindst to timer;
    • Ved problemer som forstoppelse skal man sørge for, at toksiner, der dvæler i tarmene, ikke påvirker testresultatet.
    • Alle beholdere skal være sterile og vaskes grundigt med sæbe og vand.
    • Når man samler urin hos en kvinde, er det afgørende at have hygiejne i kønsorganerne, hvorefter det er bedre at bruge en tampon for at sikre renheden af ​​det materiale, der er taget
    • For at studere den generelle analyse af urin er det nødvendigt at tage en medium del.

    Disse enkle anbefalinger hjælper med at forsyne testene korrekt og undgå mulige falske resultater. Det er dog værd at huske, at nogle gange fejler de i laboratorier, så hvis du er i tvivl, skal du undersøges igen.

    Laboratoriediagnose

    I sygdomme forbundet med inflammation i bugspytkirtlen er hovedopgaven at bestemme dens tilstand. Akutte episoder ledsages af øget frigivelse af enzymer, der, afhængigt af deres type, kan detekteres i blodet, urinen og afføringen. Også informativ vil være undersøgelsen af ​​leveren, da dens funktion er tæt forbundet med bugspytkirtlen. Hovedprøverne, på grundlag af hvilke lægen kan tale med selvtillid om sygdommen, er som regel:

    • generel blod- og urinanalyse
    • biokemisk analyse af blod, herunder test af enzymer diastase og amylase;
    • coprogram (meget informativ til pancreatitis);
    • Ultralyd, som du kan registrere fluid i bukhulen, bestemme vævets tilstand og se mulige tumorer, herunder kræft;
    • MR og endoskopi. Disse moderne diagnosemetoder kan helt fortælle om inflammation i det undersøgte organ.

    Blodprøver

    Enhver person, der lider af pancreatitis, undrer sig over, hvilke tests der skal tages for at diagnosticere denne sygdom. Normalt ordinerer lægen flere.

    • Generel blodprøve. Den første ting, der vil indikere problemer med bugspytkirtlen, er det høje antal leukocytter på baggrund af en stigning i antallet af segmenterede og stangneutrofiler samt en øget erythrocytsedimenteringshastighed (ESR). Det skal huskes, at en betændt lever også kan give lignende resultater, derfor bør der tages en helhedsorienteret tilgang til undersøgelsen;
    • Biokemisk analyse af blod. Det mest oplagte tegn på store problemer med bugspytkirtlen vil være en stigning i total og direkte bilirubin, hvilket vil indikere tilstedeværelsen af ​​ister af pancreatitis. Alarmerende signaler er væksten af ​​sialinsyrer, seromucoid og gamma globuliner;
    • Blodtest for alfa-amylase. I tilfælde af en stigning i dens hastighed (normen er 16-30 g / l pr. Time) har lægen ret til at mistanke om kronisk eller endog akut pancreatitis, sten i kirtel og blokering af kanalen. Hvis de opnåede data er under normen, hvilket indikerer manglende produktion af dette enzym, kan det antages at være pancreatonekrose, alvorlig patologi forbundet med organets ødelæggelse;
    • Pankreasenzymanalyser: trypsin og lipase;
    • Blodtest for sukker. I tilfælde af alvorlige problemer med bugspytkirtlen vil resultaterne overstige 6 mmol / l, men disse data alene vil ikke indikere en udviklingssygdom.

    Urinanalyse

    Med pankreasygdom i urinen, som i blodet, øges niveauet af amylase. Denne type diagnose er slet ikke dyrt, så læger er glade for at ordinere det. Ud over den generelle urinanalyse skal du bruge følgende undersøgelser:

    • Lasus test. Resultaterne af denne analyse viser mængden af ​​amylase og dens aktivitet i urinen. I denne analyse vil det blive kaldt "diastase";
    • Prozerin test. Dens kerne koger ned til det faktum, at efter en enkelt injektion af proserin hver halve time kontrolleres patienten for koncentrationen af ​​amylase i urinen. Hvis hun er vokset 2 gange og ikke er vendt tilbage til normal inden for to timer, kan lægen diagnosticere pancreatitis. I tilfælde af at kroppen ikke reagerer på indførelsen af ​​prozerin, taler lægerne om bugspytkirtelvævsklerose og pankreasnekrose.

    Hormonprøvning

    Bugspytkirtlen er et organ, der producerer hormoner, så dets helbred i kroppen kan bedømmes ud fra deres indhold i kroppen.

    • Insulin er et hormon involveret i nedbrydning af glucose, syntese af protein og fedtsyrer. Reduktionen af ​​dets indhold i blodet indikerer overtrædelser.
    • S-peptid er et hormon, der produceres med insulin.
    • Glucagon, som fungerer direkte modsat insulin.
    • I forskellige situationer undersøges blod for indholdet af hormoner som gastrin og amylin.

    coprogram

    Analysen af ​​afføring er af stor betydning ved diagnosticering af sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder pancreatitis. Et klart tegn på afvigelse fra normen vil være tilstedeværelsen af ​​ufordøjede muskelfibre, fedtstoffer og fibre i den.

    Pancreas MR

    Bukspyttkjertlen udviser kun symptomer på sygdommen, når der allerede er opstået alvorlige lidelser. Hvis patienten var i stand til at identificere ændringer i hans tilstand til tiden, så er det halvdelen af ​​succesen. Moderne medicin giver ret godt at undersøge det berørte organ. For at kontrollere bugspytkirtlen ved hjælp af en magnetisk resonans teknik er følgende organ parametre vigtige:

    • størrelse;
    • form;
    • vævstæthed;
    • Tilstedeværelsen af ​​formationer af enhver art
    • træk ved intra-bugspytkirtelkanaler. Undersøg seperat kanalen i milten - bugspytkirtlen, da kroppens helbred er direkte afhængig af dets patency
    • vaskularisering.

    Undersøgelse af bugspytkirtlen indebærer brugen af ​​et kontrastmiddel for at kontrollere hvert område og se selv de mindste ændringer i billedet.

    I hvilke tilfælde er det nødvendigt at ty til MRI:

    • påvisning med ultralyd af eventuelle ændringer i det epigastriske område
    • hævelse;
    • kronisk pankreatitis
    • intraduktal hypertension;
    • cyster;
    • vedvarende smerter i maven.

    Så hvis der er klager over bugspytkirtlen, skal du ikke forsinke besøget til lægen. Tid til at bestå testene og den udførte forskning vil bidrage til at bevare sundhed.

    Alt om kirtler
    og hormonalt system

    Arbejdet i hele organismen afhænger af organets tilstand.

    Generelle tegn på patologi

    Forværringen af ​​bugspytkirtlen forekommer ikke altid pludselig. Mange mennesker lægger simpelthen ikke vægt på håndgribeligt ubehag i overlivet, hvilket øges efter en fest. Angiv udviklingen af ​​sygdommen kan sådanne tegn:

    • Kvalme. Øger efter at have drukket alkohol, fede og stegte fødevarer. I svære tilfælde, ledsaget af opkastning, ikke bringe nødhjælp.
    • Smerte. De smerter eller skarpe smerter er koncentreret i den epigastriske zone, men kan udstråle under scapulaen, brystbenet eller under ribbenene.
    • Problemer med stolen. Det er enten forstoppelse eller diarré, afhængigt af typen af ​​patologi og forudsætningerne for dens udvikling. Hvis der er synlige fødepartikler i afføring - det er ikke helt normalt.
    • Belching og flatulens. Afbrydelse af fordøjelsesprocessen fører til gæring af fødevarerester og ophobning af gasser. Belching ledsages af en ubehagelig smag i munden.
    • Temperatur. En stigning i temperatur er et tydeligt tegn på en inflammatorisk proces. I dette tilfælde skal du handle straks - ring en ambulance.

    Lignende symptomer er en grund til øjeblikkelig sygehusbehandling.

    Ved udvikling af komplikationer er symptomer som gulsot, sløret syn, koordinationsforstyrrelser mulige. Også mærkbart reduceret vægt, tab af appetit.

    Det er vigtigt! Patientklager og overfladisk undersøgelse alene er ikke nok. Først efter at en omfattende diagnose af bugspytkirtlen er lavet, kan behandlingen ordineres af din læge.

    Laboratorieundersøgelser

    Efter en lægeundersøgelse og anamnese er laboratorietest ordineret. Hvilke tests skal du passere til undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen, lægen vil bestemme, da deres liste afhænger af de specifikke omstændigheder.

    Følgende kategorier af sådanne undersøgelser kan skelnes mellem:

    • Standard. Tag prøver af blod, urin eller afføring for at gennemføre en undersøgelse af standard nuværende indikatorer.
    • Med en belastning. Består af flere faser. Baseline indikatorer sammenlignes med resultaterne af analyser efter brug af særlige stoffer.
    • Special. Designet til at diagnosticere specifikke patologier, indebærer en særlig procedure til indsamling og undersøgelse af materialet.

    De vigtigste metoder til laboratorie diagnose af bugspytkirtlen

    Blodprøver

    Den første ting, der foreskrives for sygdomme i bugspytkirtlen er blodprøver. Fingre og blod blod er taget til fuldstændig undersøgelse. Af de generelle indikatorer er antallet af leukocytter og neutrofiler, såvel som ESR, af særlig betydning.

    Hvilke tests har du for bugspytkirtlen? Biokemisk analyse af blod bestemmer følgende indikatorer:

    • Almindelig og direkte bilirubin;
    • glucose;
    • alfa amylase;
    • lipase;
    • trypsin.

    Bukspyttkjertlen producerer de vigtigste stoffer: fordøjelsesenzymer og insulin til nedbrydning af glucose. At reducere syntesen af ​​enzymer fører til manglende evne til fuldt ud at behandle og absorbere næringsstoffer, og stigningen er årsagen til selvskade på kroppen. Insulin er nødvendig for at behandle glucose, ellers vil en person stå over for en diagnose af diabetes.

    En blodprøve er en grundlæggende procedure ved diagnosen af ​​en sygdom.

    Det er vigtigt! Donering af blod er nødvendig på tom mave. På aftenen anbefales det ikke at bruge alkohol, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, desserter og andre produkter, der kan fordreje resultaterne.

    Urin og afføring

    Ikke mindre vigtigt er test for bugspytkirtlen, baseret på undersøgelsen af ​​urinprøver og afføring. De afspejler behandlingen af ​​stoffer, der kommer ind i kroppen. Det er bedst at tage morgenstofferne, især for urin.

    I laboratoriet undersøges urinprøver for biokemiske parametre, såsom glucose, amylase og aminosyrer. Med pancreas sygdomme, er de dem der gennemgår de største ændringer.

    Afføring undersøges for at udføre coprogrammer. Eksterne indikatorer (konsistens, farve, tilstedeværelse af ufordøjede fødevarepartikler osv.) Samt biokemiske analyseres. De vigtigste evalueringskriterier er:

    • tilstedeværelsen af ​​kostfiber og fiber;
    • identifikation af fordøjelsesenzymer
    • mængden af ​​elastase;
    • analyse af hydrolyseprocessen.

    Laboratorieundersøgelser afslører mængden og typen af ​​fiber i fækale masser.

    Andre indikatorer

    I denne laboratorie afsluttes diagnosen af ​​bugspytkirtlen, hvis der ikke er identificeret væsentlige abnormiteter. Hvis der er tvivlsomme resultater, kræves der yderligere test for at kontrollere bugspytkirtlen ved hjælp af stresstestmetoden.

    Følgende forskningsmuligheder anvendes:

    • Glukosetolerance - blod tages i starten af ​​testen, så patienten drikker glukose koncentrat, og en time senere gentages blodprøven.

    Resultater af glukosetolerance

    • Diastase i urinen - indledende niveau måles, efter introduktionen af ​​prozerin, udtages prøver hver halve time i 2 timer.
    • Iodolipol test. Morgen urinprøve er en kontrol. Efter iodolipol tages der regelmæssige målinger i 2,5 timer for at bestemme koncentrationen af ​​iodid.
    • Antistoffer til betaceller afslører autoimmune patologier for insulinproduktion.
    • Enzymer i tolvfingertarmen. Baseline prøver tages efter indførelsen af ​​saltsyre.
    • Secretin-pancreaticimin test. Fremstillingen af ​​amylase, trypsin og lipase stimuleres ved administration af secretin og cholecysto-pancreozymin; Herefter sammenlignes niveauet af enzymer i tolvfingertarmen med den oprindelige.

    Hardware diagnostik

    Mere information om størrelsen og strukturelle ændringer af de indre organer kan opnås via hardware diagnostik. Ved undersøgelse af bugspytkirtlen anvendes disse metoder:

    • USA. Ultralydbølger afspejles fra væv i kirtel og omdannes til et billede på skærmen. Ændringer i niveauet af echogenicitet, organs størrelse og dets konturer såvel som tilstedeværelsen af ​​fluid i bukhulen angiver tilstedeværelsen af ​​patologi.

    Ultralyd er en standard procedure for problemer med bugspytkirtlen

    • Endoskopisk undersøgelse. Ved hjælp af en endoskopisk sonde observeres tilstanden af ​​vævene ved krydset mellem kanalen i bukspyttkjertlen og duodenum.
    • ERCP. Metoden for endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi gør det muligt for os at undersøge tilstanden i bugspytkirtelkanalerne selv.

    Under et ERCP er der risiko for skade på organer, hvis diagnostikeren ikke er tilstrækkeligt kvalificeret.

    • CT. På grund af CT-scanning af bugspytkirtlen undersøges organets struktur i detaljer, nye vækstformer og transformationssteder for sundt væv opdages.
    • Endoultrasonografiya. Anvendes til en detaljeret undersøgelse af kirtlenes tilstand og dets kanaler samt de tilhørende lymfeknuder.
    • Biopsi. I tilfælde af påvisning af mistænkelige neoplasmer opsamles væv ved nålepunktur for yderligere histologisk undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at opdage onkologi eller sørge for at tumoren er godartet.

    Det er vigtigt! På grund af den komplekse diagnose er det muligt præcist at bestemme typen af ​​pankreasygdom samt de mulige årsager til dens udvikling.

    På baggrund af forskningsresultaterne udarbejdes der et behandlingsprogram, der kan omfatte diæt og lægemiddelbehandling ved hjælp af enzymer. I mere alvorlige tilfælde er kirurgi påkrævet for at redde mindre beskadigede områder af kirtlen.

    Milgamma: brug i henhold til vejledningen, pris, anmeldelser og analoger

    Apidra: brugsanvisning