Hvordan man undersøger bukspyttkjertlen

Sygdomme i mave-tarmkanalen giver normalt folk en masse problemer, men på trods af dette mange forsinkelser med behandling, forsøger at klare sygdommen alene. En sådan tilgang giver ikke alene fordele, men kan fremkalde farlige komplikationer og dermed forbundne sygdomme. Så hvordan man tjekker bugspytkirtlen? Hvilke tests skal passere for ikke at blive forvekslet? For eventuelle uregelmæssigheder i kroppen er det første, som en person skal gøre, at kontakte en læge for kvalificeret hjælp. Det er lægen, der vil ordinere de nødvendige undersøgelser for at bestemme sygdommen og planlægge behandlingen.

Generelle regler for forberedelse til analyse

Inden du bestiller pancreasprøver, skal du lære at gøre det korrekt. Normalt instruerer læger patienter, fordi fejl i indsamling af biologisk materiale kan føre til betydelige afvigelser af resultaterne.

Generelle anbefalinger koger ned på flere punkter:

  • Undersøgelser udføres på en tom mave om morgenen. Et par dage før testene bør du afvise fra skadelig mad (stegt, krydret, fedt, salt, konserves, kaffe, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer). Det anbefales heller ikke at bruge bælgplanter, der kan forårsage øget dannelse af gas;
  • Før du tager blod, skal du afstå fra at ryge i mindst to timer;
  • Ved problemer som forstoppelse skal man sørge for, at toksiner, der dvæler i tarmene, ikke påvirker testresultatet.
  • Alle beholdere skal være sterile og vaskes grundigt med sæbe og vand.
  • Når man samler urin hos en kvinde, er det afgørende at have hygiejne i kønsorganerne, hvorefter det er bedre at bruge en tampon for at sikre renheden af ​​det materiale, der er taget
  • For at studere den generelle analyse af urin er det nødvendigt at tage en medium del.

Disse enkle anbefalinger hjælper med at forsyne testene korrekt og undgå mulige falske resultater. Det er dog værd at huske, at nogle gange fejler de i laboratorier, så hvis du er i tvivl, skal du undersøges igen.

Laboratoriediagnose

I sygdomme forbundet med inflammation i bugspytkirtlen er hovedopgaven at bestemme dens tilstand. Akutte episoder ledsages af øget frigivelse af enzymer, der, afhængigt af deres type, kan detekteres i blodet, urinen og afføringen. Også informativ vil være undersøgelsen af ​​leveren, da dens funktion er tæt forbundet med bugspytkirtlen. Hovedprøverne, på grundlag af hvilke lægen kan tale med selvtillid om sygdommen, er som regel:

  • generel blod- og urinanalyse
  • biokemisk analyse af blod, herunder test af enzymer diastase og amylase;
  • coprogram (meget informativ til pancreatitis);
  • Ultralyd, som du kan registrere fluid i bukhulen, bestemme vævets tilstand og se mulige tumorer, herunder kræft;
  • MR og endoskopi. Disse moderne diagnosemetoder kan helt fortælle om inflammation i det undersøgte organ.

Blodprøver

Enhver person, der lider af pancreatitis, undrer sig over, hvilke tests der skal tages for at diagnosticere denne sygdom. Normalt ordinerer lægen flere.

  • Generel blodprøve. Den første ting, der vil indikere problemer med bugspytkirtlen, er det høje antal leukocytter på baggrund af en stigning i antallet af segmenterede og stangneutrofiler samt en øget erythrocytsedimenteringshastighed (ESR). Det skal huskes, at en betændt lever også kan give lignende resultater, derfor bør der tages en helhedsorienteret tilgang til undersøgelsen;
  • Biokemisk analyse af blod. Det mest oplagte tegn på store problemer med bugspytkirtlen vil være en stigning i total og direkte bilirubin, hvilket vil indikere tilstedeværelsen af ​​ister af pancreatitis. Alarmerende signaler er væksten af ​​sialinsyrer, seromucoid og gamma globuliner;
  • Blodtest for alfa-amylase. I tilfælde af en stigning i dens hastighed (normen er 16-30 g / l pr. Time) har lægen ret til at mistanke om kronisk eller endog akut pancreatitis, sten i kirtel og blokering af kanalen. Hvis de opnåede data er under normen, hvilket indikerer manglende produktion af dette enzym, kan det antages at være pancreatonekrose, alvorlig patologi forbundet med organets ødelæggelse;
  • Pankreasenzymanalyser: trypsin og lipase;
  • Blodtest for sukker. I tilfælde af alvorlige problemer med bugspytkirtlen vil resultaterne overstige 6 mmol / l, men disse data alene vil ikke indikere en udviklingssygdom.

Urinanalyse

Med pankreasygdom i urinen, som i blodet, øges niveauet af amylase. Denne type diagnose er slet ikke dyrt, så læger er glade for at ordinere det. Ud over den generelle urinanalyse skal du bruge følgende undersøgelser:

  • Lasus test. Resultaterne af denne analyse viser mængden af ​​amylase og dens aktivitet i urinen. I denne analyse vil det blive kaldt "diastase";
  • Prozerin test. Dens kerne koger ned til det faktum, at efter en enkelt injektion af proserin hver halve time kontrolleres patienten for koncentrationen af ​​amylase i urinen. Hvis hun er vokset 2 gange og ikke er vendt tilbage til normal inden for to timer, kan lægen diagnosticere pancreatitis. I tilfælde af at kroppen ikke reagerer på indførelsen af ​​prozerin, taler lægerne om bugspytkirtelvævsklerose og pankreasnekrose.

Hormonprøvning

Bugspytkirtlen er et organ, der producerer hormoner, så dets helbred i kroppen kan bedømmes ud fra deres indhold i kroppen.

  • Insulin er et hormon involveret i nedbrydning af glucose, syntese af protein og fedtsyrer. Reduktionen af ​​dets indhold i blodet indikerer overtrædelser.
  • S-peptid er et hormon, der produceres med insulin.
  • Glucagon, som fungerer direkte modsat insulin.
  • I forskellige situationer undersøges blod for indholdet af hormoner som gastrin og amylin.

coprogram

Analysen af ​​afføring er af stor betydning ved diagnosticering af sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder pancreatitis. Et klart tegn på afvigelse fra normen vil være tilstedeværelsen af ​​ufordøjede muskelfibre, fedtstoffer og fibre i den.

Pancreas MR

Bukspyttkjertlen udviser kun symptomer på sygdommen, når der allerede er opstået alvorlige lidelser. Hvis patienten var i stand til at identificere ændringer i hans tilstand til tiden, så er det halvdelen af ​​succesen. Moderne medicin giver ret godt at undersøge det berørte organ. For at kontrollere bugspytkirtlen ved hjælp af en magnetisk resonans teknik er følgende organ parametre vigtige:

  • størrelse;
  • form;
  • vævstæthed;
  • Tilstedeværelsen af ​​formationer af enhver art
  • træk ved intra-bugspytkirtelkanaler. Undersøg seperat kanalen i milten - bugspytkirtlen, da kroppens helbred er direkte afhængig af dets patency
  • vaskularisering.

Undersøgelse af bugspytkirtlen indebærer brugen af ​​et kontrastmiddel for at kontrollere hvert område og se selv de mindste ændringer i billedet.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at ty til MRI:

  • påvisning med ultralyd af eventuelle ændringer i det epigastriske område
  • hævelse;
  • kronisk pankreatitis
  • intraduktal hypertension;
  • cyster;
  • vedvarende smerter i maven.

Så hvis der er klager over bugspytkirtlen, skal du ikke forsinke besøget til lægen. Tid til at bestå testene og den udførte forskning vil bidrage til at bevare sundhed.

Alt om kirtler
og hormonalt system

Arbejdet i hele organismen afhænger af organets tilstand.

Generelle tegn på patologi

Forværringen af ​​bugspytkirtlen forekommer ikke altid pludselig. Mange mennesker lægger simpelthen ikke vægt på håndgribeligt ubehag i overlivet, hvilket øges efter en fest. Angiv udviklingen af ​​sygdommen kan sådanne tegn:

  • Kvalme. Øger efter at have drukket alkohol, fede og stegte fødevarer. I svære tilfælde, ledsaget af opkastning, ikke bringe nødhjælp.
  • Smerte. De smerter eller skarpe smerter er koncentreret i den epigastriske zone, men kan udstråle under scapulaen, brystbenet eller under ribbenene.
  • Problemer med stolen. Det er enten forstoppelse eller diarré, afhængigt af typen af ​​patologi og forudsætningerne for dens udvikling. Hvis der er synlige fødepartikler i afføring - det er ikke helt normalt.
  • Belching og flatulens. Afbrydelse af fordøjelsesprocessen fører til gæring af fødevarerester og ophobning af gasser. Belching ledsages af en ubehagelig smag i munden.
  • Temperatur. En stigning i temperatur er et tydeligt tegn på en inflammatorisk proces. I dette tilfælde skal du handle straks - ring en ambulance.

Lignende symptomer er en grund til øjeblikkelig sygehusbehandling.

Ved udvikling af komplikationer er symptomer som gulsot, sløret syn, koordinationsforstyrrelser mulige. Også mærkbart reduceret vægt, tab af appetit.

Det er vigtigt! Patientklager og overfladisk undersøgelse alene er ikke nok. Først efter at en omfattende diagnose af bugspytkirtlen er lavet, kan behandlingen ordineres af din læge.

Laboratorieundersøgelser

Efter en lægeundersøgelse og anamnese er laboratorietest ordineret. Hvilke tests skal du passere til undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen, lægen vil bestemme, da deres liste afhænger af de specifikke omstændigheder.

Følgende kategorier af sådanne undersøgelser kan skelnes mellem:

  • Standard. Tag prøver af blod, urin eller afføring for at gennemføre en undersøgelse af standard nuværende indikatorer.
  • Med en belastning. Består af flere faser. Baseline indikatorer sammenlignes med resultaterne af analyser efter brug af særlige stoffer.
  • Special. Designet til at diagnosticere specifikke patologier, indebærer en særlig procedure til indsamling og undersøgelse af materialet.

De vigtigste metoder til laboratorie diagnose af bugspytkirtlen

Blodprøver

Den første ting, der foreskrives for sygdomme i bugspytkirtlen er blodprøver. Fingre og blod blod er taget til fuldstændig undersøgelse. Af de generelle indikatorer er antallet af leukocytter og neutrofiler, såvel som ESR, af særlig betydning.

Hvilke tests har du for bugspytkirtlen? Biokemisk analyse af blod bestemmer følgende indikatorer:

  • Almindelig og direkte bilirubin;
  • glucose;
  • alfa amylase;
  • lipase;
  • trypsin.

Bukspyttkjertlen producerer de vigtigste stoffer: fordøjelsesenzymer og insulin til nedbrydning af glucose. At reducere syntesen af ​​enzymer fører til manglende evne til fuldt ud at behandle og absorbere næringsstoffer, og stigningen er årsagen til selvskade på kroppen. Insulin er nødvendig for at behandle glucose, ellers vil en person stå over for en diagnose af diabetes.

En blodprøve er en grundlæggende procedure ved diagnosen af ​​en sygdom.

Det er vigtigt! Donering af blod er nødvendig på tom mave. På aftenen anbefales det ikke at bruge alkohol, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, desserter og andre produkter, der kan fordreje resultaterne.

Urin og afføring

Ikke mindre vigtigt er test for bugspytkirtlen, baseret på undersøgelsen af ​​urinprøver og afføring. De afspejler behandlingen af ​​stoffer, der kommer ind i kroppen. Det er bedst at tage morgenstofferne, især for urin.

I laboratoriet undersøges urinprøver for biokemiske parametre, såsom glucose, amylase og aminosyrer. Med pancreas sygdomme, er de dem der gennemgår de største ændringer.

Afføring undersøges for at udføre coprogrammer. Eksterne indikatorer (konsistens, farve, tilstedeværelse af ufordøjede fødevarepartikler osv.) Samt biokemiske analyseres. De vigtigste evalueringskriterier er:

  • tilstedeværelsen af ​​kostfiber og fiber;
  • identifikation af fordøjelsesenzymer
  • mængden af ​​elastase;
  • analyse af hydrolyseprocessen.

Laboratorieundersøgelser afslører mængden og typen af ​​fiber i fækale masser.

Andre indikatorer

I denne laboratorie afsluttes diagnosen af ​​bugspytkirtlen, hvis der ikke er identificeret væsentlige abnormiteter. Hvis der er tvivlsomme resultater, kræves der yderligere test for at kontrollere bugspytkirtlen ved hjælp af stresstestmetoden.

Følgende forskningsmuligheder anvendes:

  • Glukosetolerance - blod tages i starten af ​​testen, så patienten drikker glukose koncentrat, og en time senere gentages blodprøven.

Resultater af glukosetolerance

  • Diastase i urinen - indledende niveau måles, efter introduktionen af ​​prozerin, udtages prøver hver halve time i 2 timer.
  • Iodolipol test. Morgen urinprøve er en kontrol. Efter iodolipol tages der regelmæssige målinger i 2,5 timer for at bestemme koncentrationen af ​​iodid.
  • Antistoffer til betaceller afslører autoimmune patologier for insulinproduktion.
  • Enzymer i tolvfingertarmen. Baseline prøver tages efter indførelsen af ​​saltsyre.
  • Secretin-pancreaticimin test. Fremstillingen af ​​amylase, trypsin og lipase stimuleres ved administration af secretin og cholecysto-pancreozymin; Herefter sammenlignes niveauet af enzymer i tolvfingertarmen med den oprindelige.

Hardware diagnostik

Mere information om størrelsen og strukturelle ændringer af de indre organer kan opnås via hardware diagnostik. Ved undersøgelse af bugspytkirtlen anvendes disse metoder:

  • USA. Ultralydbølger afspejles fra væv i kirtel og omdannes til et billede på skærmen. Ændringer i niveauet af echogenicitet, organs størrelse og dets konturer såvel som tilstedeværelsen af ​​fluid i bukhulen angiver tilstedeværelsen af ​​patologi.

Ultralyd er en standard procedure for problemer med bugspytkirtlen

  • Endoskopisk undersøgelse. Ved hjælp af en endoskopisk sonde observeres tilstanden af ​​vævene ved krydset mellem kanalen i bukspyttkjertlen og duodenum.
  • ERCP. Metoden for endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi gør det muligt for os at undersøge tilstanden i bugspytkirtelkanalerne selv.

Under et ERCP er der risiko for skade på organer, hvis diagnostikeren ikke er tilstrækkeligt kvalificeret.

  • CT. På grund af CT-scanning af bugspytkirtlen undersøges organets struktur i detaljer, nye vækstformer og transformationssteder for sundt væv opdages.
  • Endoultrasonografiya. Anvendes til en detaljeret undersøgelse af kirtlenes tilstand og dets kanaler samt de tilhørende lymfeknuder.
  • Biopsi. I tilfælde af påvisning af mistænkelige neoplasmer opsamles væv ved nålepunktur for yderligere histologisk undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at opdage onkologi eller sørge for at tumoren er godartet.

Det er vigtigt! På grund af den komplekse diagnose er det muligt præcist at bestemme typen af ​​pankreasygdom samt de mulige årsager til dens udvikling.

På baggrund af forskningsresultaterne udarbejdes der et behandlingsprogram, der kan omfatte diæt og lægemiddelbehandling ved hjælp af enzymer. I mere alvorlige tilfælde er kirurgi påkrævet for at redde mindre beskadigede områder af kirtlen.

Sådan kontrollerer du bugspytkirtlen

Sygdommen i bugspytkirtlen er af stor betydning for mennesker. Akut eller kronisk pancreatitis er i øjeblikket ikke ualmindeligt, og årsagen til dette:

  • alkoholforbrug
  • rygning;
  • upassende og ikke meget sundt spisning
  • ukorrekt kostvægttab.

Også forekomsten af ​​patologi bidrager til diabetes og kræft. Farlig ved pancreatitis er forekomsten af ​​sideproblemer i den akutte udviklingsfase, som fører til nekrose og død. Derfor skal hver person vide, hvordan man kontrollerer bugspytkirtlen og forhindrer sygdommens udvikling. For at forhindre udviklingen af ​​orgelpatologi er det meget nemmere end at forsøge at helbrede.

Generelle regler for forberedelse til analyse

For at bestemme sygdommen testes der, især hvis man antager pancreatitis. Hvordan man undersøger bukspyttkjertlen og får de rigtige tests efter diagnosen af ​​kroppen? Dette er et følsomt problem, da fejl ved indsamling af det krævede biomateriale vil medføre nogle afvigelser og udnævnelsen af ​​den forkerte behandling.

Til selve diagnostikproceduren er der udviklet generelle krav, som omfatter:

  1. Prøver udføres i bugspytkirtlen på en tom mave om morgenen. I 1-2 dage, skal du holde op med at spise salt, krydret, fedtholdig mad, forsøge at opgive dårlige vaner og alkohol, stop med at drikke mousserende vand, bælgplanter.
  2. Til blodprøveudtagning skal du holde op med at ryge mindst to timer.
  3. Hvis en patient har forstoppelse, er det nødvendigt at rense tarmene med en enema, tage chelators (aktivt kul og mange andre). Akkumuleringen af ​​fordøjet mad har trods alt et giftigt miljø og ødelægge hele billedet af kroppens diagnose.
  4. Alle beholdere til analysematerialet er sterile, hænderne vaskes med sæbe.
  5. For kvinden skal hygiejneprocedurer udføres med kønsorganerne, inden de passerer urinen.
  6. Når man tager en komplet urinalyse, giver de den midterste del af delen.

Bugspytkirtlen og dens diagnose kræver overholdelse af de generelle regler for indsamling af materiale til diagnose. Korrektheden af ​​resultaterne bestemmer det kliniske billede af behandling for pancreatitis eller andre komplikationer af denne sygdom.

Ud over at diagnosticere sundhedstilstanden er der symptomer, der sammen med de opnåede testdata bekræfter sygdommen pancreatitis:

  • diarré;
  • bælte smerter;
  • emetisk trang;
  • stærk svaghed i kroppen
  • pludselige smerter i sol plexus og side af maven.

Hvis sådanne symptomer opstår, skal du straks besøge en medicinsk institution og blive testet for bugspytkirtlen og bivirkninger af pancreatitis. Og prøv også at bestemme sygdommen selv. Det sker, at man ikke kan besøge en medicinsk facilitet, derfor kan det ifølge de eksisterende tegn forstås hjemme, at bugspytkirtlen gør ondt.

Den akutte fase af sygdommen er hovedsageligt manifesteret efter en stærk anvendelse af alkohol eller fedtholdige fødevarer, hvilket giver fremdrift til den inflammatoriske proces. Samtidig er der en skarp omkringliggende smerte, som går ind i ryggen og forværrer, når man ligger ned. Smerten er kedelig liggende på sin side og knæ under maven. I den akutte fase af eksacerbation må analgetika ikke give positive resultater.

Også tilstanden af ​​den berørte person forværres af opkastning, abdominal distention og gullig scleras i øjnene. I en sådan situation er selvbehandling sundhedsfarlig og kræver hurtig diagnose. Når han besøger en læge, foreskriver han prøver for et fuldstændigt billede af sygdommen i bugspytkirtlen, hvilket vil give mulighed for korrekt at ordinere behandling.

I sygdommens kroniske form afviger symptomerne lidt fra den akutte form for pancreatitis:

  • gradvist vægttab
  • periodiske smerte symptomer i højre og venstre hypochondrium;
  • diarré med stærk lugt og lette farveafføring
  • opkastning med konstant kvalme
  • tør mund
  • tørst;
  • følelse af uigenkaldelig og konstant sult.

Uden en medicinsk uddannelse gør en person en unøjagtig diagnose for sig selv. Dette vil gøre en disservice, så først og fremmest finde en måde at gennemgå diagnostiske metoder til undersøgelse og identificere skade på bugspytkirtlen.

Hvad er testen for pancreatitis og inflammation i bugspytkirtlen:

  1. Generel blodprøve.
  2. Biokemisk undersøgelse af blod.
  3. Analyse af afføring.

Laboratorieundersøgelser vil hjælpe med at etablere diagnosen og bestemme den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen. Det vigtigste i dem er påvisning af mængden af ​​enzymer i blodet. På den første eksacerbationsdag ser de på bugspytkirtlen amylase, og i det andet volumenindholdet af lipase og elastase.

Laboratoriediagnose

Hvordan man kontrollerer bugspytkirtlen, hvilke tests skal passere til dette? Diagnose af bugspytkirtlen udføres ved hjælp af mange metoder og metoder. Blandt dem er diagnostiske metoder, laboratorietest og instrumentelle metoder til diagnosticering af bugspytkirtlen.

Laboratoriediagnosen af ​​bugspytkirtlen er kontrollen af ​​enzymer og organets hormonelle aktivitet. Hvis du lider af pancreatitis, forstyrres udstrømningen af ​​fordøjelsessaften fra organet til tolvfingertarmen, hvilket er en krænkelse af kirtlens aktivitet. Derfor reagerer den akkumulerede juice i blodet, i kroppens lymfesystem, under inflammation, hvilket gør det muligt at analysere et fuldstændigt billede af skade på organet og organismen som helhed fra analysen.

På tidspunktet for betændelse bliver kirtlen beskadiget og bringer forstyrrelser i produktionen af ​​hormoner og enzymer. Forstyrrelser i produktionen af ​​enzymer og hormoner fremkalder forekomsten af ​​sådanne patologier, der ledsager denne type sygdom:

  • diabetes mellitus;
  • nyre- og leversvigt
  • skade på lymfesystemet af menneskelig forsvar
  • nekrose af væv og organer;
  • skade på milten.

Hvis sygdommen er bestemt af symptomatologi, er det ikke muligt at foretage en nøjagtig diagnose ved disse tegn og opstår fejl. Dette skyldes, at pankreatitis kan være en sekundær sygdom med andre komplekse og lige så alvorlige sygdomme. Derfor kræver diagnosen af ​​sygdommen i betændelse i bugspytkirtlen fuldstændige blodprøver, afføring, urin ved hjælp af instrumentelle metoder.

Jern er et organ, der producerer enzymer og hormoner, der er involveret i kroppens stofskifte. Derfor fører inflammation i bugspytkirtlen til en funktionsfejl i fordøjelsessystemet og ændringer i sammensætningen af ​​blod, urin, afføring.

Blodprøver

Til pancreatitis udføres to typer blodprøver:

Klinisk generisk, tjener som hjælpemiddel til at bekræfte andre typer af tests og er vigtig for at bestemme sygdommen.

Hvad vil han vise lægen:

  1. For det første niveau og mængde af hæmoglobin, røde blodlegemer. Hvis erythrocytter er til stede i en mindre mængde, indikerer dette et blodtab, hvilket bekræfter udviklingen af ​​komplikationer, der forårsagede organbetændelse.
  2. Og også, hvis erythrocytsedimenteringshastigheden øges - dette er et sikkert tegn på kroppens inflammatoriske tilstand.
  3. Forøgede leukocytter i blodet. Det tjener også som bekræftelse af inflammatorisk proces og mulig nekrose af væv i kirtelorganet.
  4. Hæmatokrit forhøjet. Dette er en overtrædelse af forholdet mellem blod og væske (elektrolytter).

Komplet blodtal hjælper med bestemmelse og bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i bugspytkirtlen.

Biokemisk analyse af blod viser et fuldstændigt billede af sygdommens forløb og nederlag i kirtlen.

Denne meget analyse af enzymer og pankreas hormoner viser følgende data:

  1. Mængden af ​​amylase er et enzym til opløsning af stivelse. Dette er det vigtigste bugspytkirtel enzym i bugspytkirtlen.
  2. Mængden af ​​glucose - mens analysen viser, at insulinproduktionen i bugspytkirtlen er utilstrækkelig.
  3. Elastase, lipase, phospholipase - antallet af disse stoffer indikerer en krænkelse af pancreasorganets funktioner.
  4. Transaminaser, når en forøget mængde detekteres, indikerer en ændring i selve kirtelorganet.
  5. Bilirubin er forstørret, taler om betændelse i selve organets organ og overlapning af galdekanaler.
  6. Det reducerede proteinindhold vil fortælle om kroppens sult, ikke kun for proteinfødevarer, men også for energimangel.

Biokemisk analyse af blod indsættes, og ifølge ham vil lægen ordinere den korrekte behandling og diagnose af sygdommen, og hvilken type udviklende pancreatitis er af kronisk eller akut form.

Inflammede bugspytkirtlen kræver at bestemme sygdommens form for at gennemføre blodprøver i to typer - det giver et komplet billede af sygdommen og en forståelse for udviklingen af ​​progressionen af ​​pancreatitis.

Urinanalyse

Hvis en mistanke om en betændelse i bugspytkirtlen er foreskrevet, er en urinalyse ordineret. Med pancreatitis har patientens urin et forøget niveau af amylase. Diagnostik udføres på fælles basis:

  • påvisning af niveauet af leukocytter
  • protein;
  • bilirubin;
  • glucose;
  • ESR.

Og se også på farven og lugten, urinstofets surhed, som også tjener som bekræftelse af den inflammatoriske proces. For analysen tages morgen urin på tom mave. Urin er placeret i en speciel beholder. Proceduren foregår i overensstemmelse med hygiejniske regler, som fjerner risikoen for kontaminering af denne prøve til diagnose.

Om nødvendigt overvåges mængden af ​​diastase, så analysen udføres hele dagen med et interval på op til 2 timer.

Følgelig analyserer urinen og gør biokemiske. Dette vil give en komplet undersøgelse af urin, urin diastase, hvilket indikerer en inflammatorisk proces.

Ofte brugt metode Nechyporenko. Urin passeres gennem en speciel centrifuge, og det resulterende sediment undersøges omhyggeligt, og der konkluderes om patologi af nyrer, lever og urinledere, der tjener som samtidige sygdomme i pancreatitis. Analysen af ​​urin til pankreas enzymer er vigtig og giver en yderligere forståelse af problemet med kirtlen og dermed forbundne sygdomme.

Hormonprøvning

Produktionen af ​​hormoner i bugspytkirtlen forekommer i bugspytkirtlen. Disse er celler, der har kapillærrister. Hormoner, der produceres af disse holme, forbedrer fordøjelsessystemet. Hormoner omfatter:

Tilstedeværelsen af ​​hormoner i urinen eller blodet indikerer en stærk inflammatorisk proces i kroppen og bugspytkirtlen. Derfor er analysen af ​​hormoner for pancreatitis i bugspytkirtlen vigtig og viser tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme:

  • diabetes mellitus;
  • leversvigt.

Alle disse sygdomme, uden deres behandling, vil ikke give en vellykket kamp mod inflammation i bugspytkirtlen.

coprogram

Udvist pankreas enzymer i analysen af ​​copprogrammet, tyder på en stærk funktionsfejl i bugspytkirtlen. Bugspytkirtlen og hvordan man tjekker hendes arbejde? For at gøre dette ordinerer lægen passagen af ​​diagnoseprogrammet. Ved udførelse af fækaldiagnostik ved anvendelse af denne metode tages der hensyn til udseende og mikroskopiske karakteristiske komponenter. Der lægges særlig vægt på farve, form, lugt, mulig blødning eller ufordøjet mad.

Hvilket coprogram hjælper med at identificere:

  1. Forstyrrelse af de enzymatiske funktioner i bugspytkirtlen.
  2. Tarmens mangel.
  3. Utilstrækkelig produktion af syreformende stoffer i maven.
  4. Leverdysfunktion.
  5. Forstyrrelse af absorptionen i tolvfingertarmen.
  6. Registrerer hurtig evakuering af mad fra mave og tarm.
  7. Kroniske sygdomme i alle organer i fordøjelseskanalen.

Pancreas MR

Magnetisk resonanstomografi - en metode til diagnosticering af den visuelle bestemmelse af fordøjelseskanalen og nyrerne, leveren, milten. Med pancreatitis er sygdommen svært at opdage, så denne diagnostiske metode er af højeste kvalitet, hvor lægen personligt kan se betændelse eller en stigning i organer. MR, vil hurtigt identificere problemer i mave-tarmkanalen og fortsætte med akut behandling af sygdommen.

For at starte proceduren fjerner offeret metalliske genstande og påtager sig den nødvendige kropsposition. Årsagen til udnævnelsen af ​​diagnosticeringsproceduren er en stærk smerte ved herpes-typen. Et klart billede af orgelet giver patientens immobiliserede tilstand.

På trods af at MR giver et klart billede af de indre organer, for at kontrollere tilstanden i bugspytkirtlen, udføres alle testene, da der i øvrigt er en mere udtalt forståelse af sygdommen og udnævnelsen af ​​den korrekte behandling.

Bukspyttkjertel - analyser

Sygdomsbehandling koster penge, selv i fri medicin. I den moderne verden er det gavnligt at være sund. Men for dette er det vigtigt at overvåge deres analyser årligt. Denne artikel vil tale om, hvad der skal undersøges for at teste funktionen af ​​bugspytkirtlen. Vi vil også fortælle dig, hvilke ændringer i laboratorietester der forekommer i kræft, pankreatitis og andre patologier i dette organ.

blod

Behandlingen af ​​eventuelle lidelser begynder med etableringen af ​​en diagnose. For dette oftest ordineres yderligere undersøgelser. Som regel er en biokemisk blodprøve en standard til påvisning af sygdomme i indre organer. Hvilke indikatorer for biokemi er karakteristiske for bugspytkirtlen?

Først skal du kontrollere om der er afvigelser i hovedindikatorerne. Niveauer af ALT, AST, kreatinin og urinstof bestemmes, glucose, bilirubin, cholesterol, c-reaktivt protein og alkalisk phosphatase studeres.

Bilirubin, alkalisk phosphatase, ALT og AST kan indirekte indikere bugspytkirtelpatologi. En stigning i niveauet ses i stagnation af galde og andre leverpatologier, som som regel påvirker bugspytkirtlen.

Mere detaljeret om sygdommen i bugspytkirtlen kan bedømmes af niveauet af amylase og lipase. Analyser udføres for mavesmerter og angiver tilstedeværelsen af ​​akut pancreatitis. De karakteriserer også den effektivitet, som behandlingen af ​​inflammatorisk patologi havde. Niveauet af patientens tilstand kan vurderes ved niveauet af lipase og bestemme prognosen.

I en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen øges amylasen ikke kun i blodet, men også i urinen. Diastaseanalyse relevant for mistanke om akut kirurgisk patologi. Det kan udføres i en normal klinik i en nødopgave. Diastase stiger inden for 4-5 timer fra starten af ​​et sygdomsangreb og forbliver på høje niveauer i 2-3 dage. Denne undersøgelse er ikke dyr, og den anvendes meget, når diagnosen akut pankreatitis er nødvendig.

For at bestå analysen kræves kun en steril urinflaske. Der er ikke behov for at forberede sig på undersøgelsen på forhånd.

Også i bugspytkirtlen kan karakteriseres urobilin, som bestemmes i urinen. Dens niveau stiger med pankreatitis efterfulgt af obstruktiv gulsot.

Analyse af afføring kan vise en krænkelse af den enzymatiske aktivitet af bugspytkirtlen. Som regel udvikler den sig under den kroniske proces i orgelet. Afføringen på samme tid indeholder ufordøjede muskelfibre og hele fiber. I sjældne tilfælde kan fedtpartikler detekteres.

diabetes mellitus

Diagnose er vigtig ikke kun i akutte sygdomme, men også i kroniske patologier. For eksempel udvikles diabetes mellitus ofte efter eksponering for bugspytkirtlen. Derfor er niveauet af glukose en vigtig indikator, der karakteriserer organets funktion. I normal blodglukose er 3,5 -5,5 mmol / l. I moderne medicin er sukkerniveauet øget til 6,2. Undersøgelsen skal foretages på tom mave. Glukosindikatoren svinger meget, den reagerer på stress og endda til det sted, hvorfra blod trækkes (finger eller venen).

For at afgøre, om der er tilstrækkeligt med insulin, er en enkelt glukosetest ikke nok. Det er nødvendigt at bestemme glukosetolerance, glykeret hæmoglobin, glucoseprofil. I nogle tilfælde analyseres antistoffer for sekretoriske øer, der producerer dette hormon.

pancreatitis

Vellykket behandling og hurtig diagnose er links i en kæde. Den ene uden den anden er simpelthen umulig. Lad os derfor tale om de afvigelser, der giver analyser i akut pancreatitis.

Alfa-amylase i blodet med betændelse øges ti gange. Dette enzym er indeholdt i kirtlerne i kirtlen, og når de bliver ødelagt, går det ind i blodet. Du kan bestemme det i 3-5 timer efter angrebet. Med massive læsioner i kroppen er det hurtigt udarmet. Derfor er analysen af ​​alfa-amylase relevant i 2-3 dage efter udseendet af smerte.

Lipase er den næststørste indikator for inflammation i orgelet. Bukspyttkjertlen bruger normalt dette enzym til at nedbryde fede molekyler til enklere. Niveauet af lipase stiger med 3 dage og varer i 2 uger. Det er egnet til forsinket diagnose af betændelse.

Når pancreatitis forårsaget af galstasis, kan følgende indikatorer stige:

  • ALT, AST er en diagnose af leverfunktion, stigninger med betændelse i levervævet;
  • GGTP - beskriver ødelæggelsen af ​​levervæv og stagnation af galde;
  • alkalisk phosphatase er hovedindikatoren for overbelastning i galdevejen.

Elastase er den mest objektive og dyre test for en akut proces. Dette enzym stiger i 100% af tilfældene og er kun specifikt for dette organ. Elastase bestemmes i store klinikker og private medicinske centre.

onkologi

Den biokemiske test er praktisk talt uinformativ til kræft i bugspytkirtlen. I fremskredne tilfælde kan eventuelle indikatorer (gallestagnation, levervævskader) reagere. Men i de tidlige stadier vil der ikke være nogen skift. Diagnosticering af onkologiske forhold er baseret på definitionen af ​​onkologiske markører. I kræft ser bukspyttkjertlen i blodet på CA-19.9, CA -125, CEA. Ifølge deres niveau er det muligt at bestemme, hvilken behandling læger skal udføre (kirurgi eller kemoterapi), bestemme forekomsten af ​​onkologi (forekomsten af ​​metastaser).

Specifikke for organvæv er CA-19.9. I kræft i bugspytkirtlen øges niveauerne i 70-100% af tilfældene. Høje niveauer af markøren (mere end 10.000 U / ml) indikerer tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Også indholdet af dette stof øges i galdeblærens cancer, primær levercancer, carcinom i maven og tyktarm. Kirurgisk behandling og strålingsbehandling reducerer signifikant niveauet af denne indikator.

CA-125 markøren er specifik for ovariecancer. Et fald i niveauet angiver den forbedring, som behandlingen har bragt. Det bruges også til tidlig screening af sygdommen. Men i tilfælde af kræftpatologi viser bugspytkirtlen i blodet i 20-50% af tilfældene sin vedvarende stigning. Markøren er ikke specifik for pancreasvæv, derfor er det bedre at bestemme det sammen med andre antigener.

Kræftbehandling er ikke altid vellykket. Til påvisning af tidlig tilbagevenden af ​​tumoren anvendes CEA (cancer embryonalt antigen). Det forekommer i blodet i 3-8 måneder før sygdommens første kliniske manifestationer. CEA er ikke en bestemt markør, det øges i bugspytkirtelcarcinomer og mange andre patologier.

Laboratorieprøver erstatter ikke en god specialist. Udnævnelsen af ​​prøver skal kun ske af læger. Kun i dette tilfælde vil diagnosen og behandlingen være korrekt.

Sådan lærer du om tilstanden i helbred i bugspytkirtlen

Underernæring, alkohol og rygestop, ukontrolleret indtagelse af medicin fører ikke til øjeblikkelig død. De forårsager akut eller kronisk inflammatorisk og undertiden tumorproces i bugspytkirtlen og forårsager diabetes. Det vil tage skridt i tide og undgå alvorlige komplikationer af pankreatitis kun dem, der uden at vente på udseendet af farlige symptomer ved, hvordan man kontrollerer bugspytkirtlen. Lad os åbne sløret af hemmeligholdelse.

Principper for pancreasundersøgelse

Diagnose i bugspytkirtlen bør være omfattende: du skal have information ikke kun om kroppens struktur, men også om dens funktion. Forklar hvorfor.

Bukspyttkjertlen er en stor kirtel med en unik struktur og funktioner. Det er dette, der spiller en central rolle i gennemførelsen af ​​fordøjelsen, der producerer enzymer, der er nødvendige for nedbrydning af proteiner og fedtstoffer til stoffer, der en gang i blodet vil fodre cellerne. Insulin produceres i denne kirtel, som hjælper det primære energisubstrat, glukose, forsyningsceller og væv med energi. Andre hormoner er også syntetiseret i den.

Kirtlen er placeret i retroperitonealrummet, foran den ligger maven, den tværgående tyktarm og duodenum på begge sider - nyrerne. Inde i kroppen er kanalerne, der samler pankreasjuice rig på enzymer fra kirtelceller. De falder i en stor kanal, der åbner i tolvfingertarmen.

Hvis en vis mængde kirtelsvæv er beskadiget, erstatter det resterende væv dets funktion, og der ses ingen symptomer på sygdommen. På samme tid kan der opstå en situation, når et meget lille område dør eller indtrænger, dette er ikke mærkbart i hele kirtlens struktur, men ledsages af en markant ændring i organets funktion. Derfor bør undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen være kompleks og dække kroppens struktur og dens funktion.

Laboratoriediagnose

Analyser under undersøgelse af bugspytkirtlen bestemmer organets funktion. Ved akutte læsioner i bugspytkirtlen er der en stigning i aktiviteten af ​​de enzymer, som den producerer. Nogle af dem er mere informative at bestemme i blodet, andre - i urinen, nogle - i fæces. For at bestemme sværhedsgraden af ​​læsionen vurderes indikatorerne for funktionerne i leverorganet i forbindelse med bugspytkirtlen.

Diagnose af bugspytkirtlen omfatter følgende tests:

  1. Komplet blodtal: Der er en stigning i niveauet af leukocytter, stab og segmenterede neutrofiler, ESR ved akutte eller akutte eksacerbationer af den kroniske proces.
  2. Biokemisk analyse af blod: Forhøjede niveauer af total og direkte bilirubin - I den icteriske form af pancreatitis (med ALT forøget lidt), en stigning i niveauet af gamma globuliner, seromucoid, sialinsyrer.
  3. Blodtryksspecifikke blodprøver:
    • blod-alfa-amylase (dens hastighed er 16-30 g / l pr. time);
    • bestemmelse af trypsin (dens aktivitet vil overstige 60 μg / l);
    • blod lipase (mere end 190 U / l vil blive forøget);
    • blodglukose - vil blive forøget (mere end 6 mmol / l) med inddragelse af den endokrine (økologiske) del af bugspytkirtlen i den inflammatoriske eller destruktive proces.

Advarsel! Satsen for enzymatisk aktivitet kan afvige lidt i overensstemmelse med forskellige laboratorier.

  • Bestemmelse af trypsin, lipase, amylase i indholdet af hulrummet 12 duodenalt sår på tom mave og derefter flere gange efter indføring i tarmen af ​​30 ml fortyndet saltsyreopløsning. Normalt reduceres niveauerne af disse enzymer i de to første dele af tarmens indhold, og øges gradvist til deres oprindelige værdi; i kronisk pankreatitis er der et signifikant fald i alle portioner.
  • Urinprøver: amylase, aminosyreindhold (Lasus test). Med nederlag i bugspytkirtlen er der et højt indhold af disse stoffer.
  • Coprogram. I tilfælde af insufficiens af kirtlenzymer bestemmes fedt, stivelse, ufordøjet fiber og muskelfibre i afføringen.
  • Tidligere var hovedanalysen, der fokuserede på diagnosen af ​​pancreas sygdomme, pancreasamylase - et enzym, der produceres af kroppen. Ved akut og forværring af kronisk inflammation i kirtlen ses en stigning i aktiviteten af ​​dette enzym i blodet - over 30 g / l pr. Time og i urinen (der defineres som "urin diastase") - over 64 U / l pr. Time. Når bugspytkirtlen dør af pankreatisk nekrose, skleroserende pancreatitis - er der et fald i aktiviteten af ​​amylase i blodet (under 16 g / l pr. Time) og i urinen (under 10 U / l).

    Hidtil er det vigtigste laboratoriediagnostiske kriterium for pancreaslæsioner enzym-elastasen, som detekteres i afføring. I tilfælde af svækkelse af kirtelfunktionen er aktiviteten af ​​bugspytkirtelselastase mindre end 200 μg / g, i tilfælde af alvorlig organskade - mindre end 100 μg / g.

    Advarsel! Alle blodprøver tages på tom mave, men nogle tests for bugspytkirtlen behøver noget præparat. Dette punkt skal afklares, hvis ikke med lægen, så med laboratoriepersonalet, hvor du planlægger at gennemgå diagnosen.

    Laboratoriestresstest

    I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at udføre nogle prøver ikke kun på tom mave, men også efter indførelsen af ​​visse stoffer i kroppen - en stresstest.

    Der er sådanne belastningstest:

    1. Glyco-amylase test. Den indledende koncentration af blodamylase bestemmes, hvorefter personen skal drikke 50 g glucose; efter 3 timer genindføres amylase. I tilfælde af patologi efter 3 timer konstateres en stigning i dette enzym med mere end 25% fra begyndelsesniveauet.
    2. Prozerin test. Den indledende koncentration af urindiastase bestemmes, hvorefter prozerin administreres. Så hver halve time i 2 timer måles diastasens niveau: normalt stiger den ikke mere end 2 gange, men vender derefter tilbage til normal. I forskellige typer af pankreaspatologi er forskellige indikatorer bestemt.
    3. Iodolipol test. Ved opvågnen urinerer patienten og tager derefter lægemidlet "Yodolipol." Så i en time, en og en halv, to og 2,5 timer, bestemmes niveauet af iodid i urinen. Denne diagnose af pankreasygdomme er baseret på aktiviteten af ​​lipasenzymet produceret af dette organ. Normalt begynder jodid normalt en time senere i urinen, og graden af ​​udskillelse er mere og mere maksimal - i en del af urinen opsamlet i 2,5 timer.
    4. Secretin-pankreozyminovaya test. Det er baseret på en ændring i den kemiske sammensætning af indholdet i tolvfingre 12 efter indgivelsen af ​​det hormonlignende stof secretin ind i det (det forårsager en øget sekretion af bicarbonatrige og pankreasjuicenzymer).
    5. Glukosetolerancetesten er vigtig for diagnosticering af læsioner af det endokrine apparat i bugspytkirtlen. Samtidig bestemmes niveauet af blodglukose på en tom mave efter en time og to efter at have taget glucoseopløsningen inde. Denne analyse er kun foreskrevet af en endokrinolog, han fortolker det også, da der er fare for komplikationer forbundet med en stigning i blodniveauet af denne simple kulhydrat.

    Undersøgelse af kroppens struktur

    Undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen er baseret på vævets egenskaber: det er ikke synligt under en rutinemæssig røntgenundersøgelse, men rørets kanaler kan undersøges røntgenvis ved at indføre kontrast i dem. Jern er velegnet til undersøgelse ved hjælp af ultralydsmetoden, og Doppler-sonografi bestemmer blodgennemstrømningen i sine fartøjer. Beregnet tomografi visualiserer sin struktur i lag, men magnetisk resonansanalog er optimal til bestemmelse af et organs mindste strukturer. Overvej alt i orden.

    Røntgen metoder

    1. Undersøgelsesradiografi muliggør visualisering af kun forkalkning af kirtlenvævet, store sten i dets kanaler.
    2. Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi er indførelsen af ​​et røntgenkontrastmiddel i duodenumkirtlernes kanaler ved anvendelse af et optisk apparat, der udfører fibrogastroskopi.
    3. Selektiv angiografi - en røntgenundersøgelse af vaskulær kirtel efter injektion af et kontrastmiddel.
    4. Beregnet tomografi hjælper med at diagnosticere tumor og inflammatoriske processer i kirtlen.


    Hver af undersøgelsesmetoderne kræver, at patienten udfører forberedende procedurer.

    ultralydsundersøgelse

    Denne metode er ikke lige så præcis som en tomografisk undersøgelse, men på grund af dens enkelhed og sikkerhed er det afgørende for den primære diagnose af glandulære patologier. Ultralyd gør det muligt at visualisere akut og kronisk inflammation, tumorer, abscesser, cyster; Doppler ultralyd er uvurderlig til den primære vurdering af organs blodgennemstrømning. Denne metode kræver forudgående forberedelse. Sådan udføres det, så resultatet af undersøgelsen var pålideligt, fortalte vi i artiklen: Forberedelse af ultralyd i pancreaspatologi.

    Magnetisk resonans billeddannelse

    NMR-tomografi er den mest informative metode til at studere kirtlen, som meget præcist visualiserer et organs væv i lag. Når man kombinerer MR med indførelse af kontrast i kanalerne (kolangipancreatografi) eller blodkar (angiografi), opnås den maksimale pålidelighed af bugspytkirtelstudien.

    Indikationer for MR i bukspyttkjertlen er som følger:

    • organer med små diameter
    • leversygdom;
    • pancreatitis;
    • forberedelse til kirurgi på kirtlen;
    • som kontrolorganbehandling.

    Bukspyttkjertel og blodprøver: Metoder til diagnosticering af sygdomme

    I hverdagen lykkes kun få mennesker til at overholde korrekt sund mad. Det påvirker bugspytkirtlen negativt. Vi går normalt til læger, når vi begynder at blive forstyrret af smerte, hvilket angiver en krænkelse af organets funktion. En blodprøve for bugspytkirtlen skal testes. For at opdage problemet har lægen brug for et komplet billede, der formidler din krops tilstand.

    Placering, pancreas rolle

    Bukspyttkjertlen spiller en vigtig rolle. Det styrer produktionen af ​​enzymer, der er nødvendige for nedbrydning af fedtstoffer, proteiner. Takket være enzymer er disse stoffer opdelt i mikroskopiske partikler, der kan trænge ind i blodet og fodre cellerne.

    Den pågældende krop er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner:

    Dette organ er ikke lokaliseret under maven. som mange tænker og bagved det. Bukspyttkjertlen er placeret i niveauet 1 - 2 lændehvirvel.

    Diagnose af pankreasygdomme

    Pankreasundersøgelse bør udføres grundigt. Kun på denne måde kan en nøjagtig vurdering af tilstanden af ​​bugspytkirtlen udføres. Patienten skal bestå følgende prøver:

    Biologiske materialer kan hjemsted hjemme. Vigtigst må han følge visse regler, der indebærer:

    • brug af en steril beholder til materialeindsamling
    • hygiejne inden du tager materialet
    • hurtig levering til laboratoriet (afføring kan opbevares i op til 10 timer i køleskabet).

    Lægen kan henvise patienten til en ultralyddiagnose af bugspytkirtlen. Denne diagnostiske metode anbefales, hvis du har:

    • tegn på neoplasma i nogen af ​​organerne i mave-tarmkanalen;
    • smerte i venstre hypokondrium
    • klager over helbred, dermis yellowness;
    • hurtigt vægttab
    • mistænkt diabetes
    • kvalme, opkastning, abdominal distention.

    Laboratoriediagnose

    Når en diagnose foretages, tager lægen nødvendigvis hensyn til de data, der er opnået efter udførelse af en generel biokemisk analyse af blod.

    Disse tests vil hjælpe med at opdage akut, kronisk form for bugspytkirtel sygdom. Denne undersøgelse viser også en høj erythrocytsedimenteringshastighed.

    Biokemisk analyse af blod vil vise en stigning i bilirubinniveauet, hvis patienten udvikler isterisk pankreatitis. Tilstedeværelsen af ​​denne patologi er også påvist ved høje hastigheder:

    I undersøgelsen af ​​urineksperter indstillede niveauet af aminosyrer, pancreasamylase. Hvis patienten har en læsion i bugspytkirtlen, overskrides indikatorerne for disse stoffer. En stigning i diastase, aminosyrer i urinanalyse kan indikere tilstedeværelsen af ​​sådanne patologier:

    • kronisk akut pancreatitis
    • neoplasmer;
    • pancreas nekrose;
    • leverbetændelse;
    • galsten sygdom;
    • ektopisk graviditet
    • akut patologi af indre organer.

    Med lavere niveauer af amylase i blodet kan uriner sikkert tale om en sådan patologi som at dø af visse kirtelvævssteder.

    I undersøgelsen af ​​afføring er eksperter fokuseret på niveauet af elastase. På et reduceret niveau af dette enzym konkluderer lægen, at bugspytkirtlen ikke fuldt ud kan fungere.

    Blodprøve

    En af de standardstudier, der kræves til påvisning af sygdomme i indre organer, betragtes som en biokemisk blodprøve. Efter at have indsamlet biologisk materiale, bør specialisten undersøge det for tilstedeværelsen af ​​afvigelser fra hovedindikatorerne. Laboratorieassistenten beregner niveauet for sådanne indikatorer:

    • AVS;
    • ALT;
    • urinstof;
    • bilirubin;
    • creatinin;
    • cholesterol;
    • alkalisk phosphatase;
    • glucose;
    • c-reaktivt protein.

    En indirekte indikation af sygdommen i bugspytkirtlen er en ændring i normen for indikatorer for alkalisk fosfatase, bilirubin, AST, ALT. Deres niveau stiger normalt med galstasis.

    Hvis vi taler om diagnosen akut pancreatitis, er den mest populære test at etablere alfa-amylaseaktivitet i blodet, urin.

    Akut pancreatitis er karakteriseret ved en stigning i aktiviteten af ​​blodalfa-amylase, urin med ca. 10 til 30 gange. Allerede i begyndelsen af ​​sygdommen noteres hyperamylasæmi. Det når maksimalt 12 til 24 timer efter sygdommens begyndelse. Med 2 - 6 dage er der et hurtigt fald i denne indikator.

    Øget aktivitet af amylase i blodet kan udløses af sådanne patologier:

    • perforering af mavesår;
    • blindtarmsbetændelse;
    • tarm af tarmene
    • cholecystitis.

    Normen betragtes som en sådan indikator amylazo-kreatininclearance: 1 - 4%. Hvis tallet vokser med mere end 6%, mistanke eksperter tilstedeværelsen af ​​pancreatitis. Med pancreatitis er der også en stigning i niveauet af alfa-amylase af spytkirtlen (sand pankreas). Dens clearance er 80% hurtigere end alpha-amylase.

    Tilstedeværelsen af ​​pancreatitis er også indikeret ved forøgede lipasniveauer. De mest nøjagtige diagnostiske indikatorer, der angiver udviklingen af ​​akut pancreatitis er:

    • hyperamylasemia;
    • forøget lipaseaktivitet;
    • øget amylase / kreatininclearance.

    For at diagnosticere bugspytkirtlen så præcist som muligt (98%) kan den samtidige bestemmelse i serum af sådanne komponenter være: lipase, alfa-amylase.

    Også akut pancreatitis kan diagnosticeres gennem en sådan slags laboratorietest, som f.eks. Bestemmelse af elastaseaktivitet i blodserum, afføring. Denne indikator kan observeres af en specialist i flere dage efter et angreb af pankreatitis.

    En forværring af kronisk pankreatitis er indikeret ved et øget indtag af pankreatiske enzymer i blodet. Unddragelse af enzymer fremkaldes af krænkelsen af ​​kædelens parenchyma, stagnationen af ​​hemmeligheden i nogen del af bugspytkirtelkanalerne.

    En forøgelse af aktiviteten af ​​serumamylase forekommer 2 til 12 timer efter eksacerbation. Maksimalindikatorerne er synlige ved udgangen af ​​den første dag efter sygdommens forværring. Det efterfølgende fald i aktivitet, normalisering af serum amylase niveau forekommer inden for en uge. Således betragtes den mest pålidelige laboratorietest, der bekræfter kronisk pancreatitis, en stigning i amylaseaktivitet (2-3 gange) + en stigning i lipase og trypsinniveauet.

    Ud over undersøgelsen af ​​trypsinaktivitet kan eksperter foretage en undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​dets inhibitor i blodet. En undersøgelse af inhibitor / trypsin-forhold kan også udføres. Forværringen af ​​kronisk pancreatitis er indikeret ved en specifik, højt følsom test, der viser et øget niveau af serum trypsin, et fald i mængden af ​​trypsininhibitor. Sådanne indikatorer er karakteristiske for interstitial-edematøse former for kronisk pankreatitis, pancreatitis, som fortsætter sammen med et duodenalt sår, duodenitis.

    Det er også muligt at diagnosticere pancreaspatologi ved bestemmelse af lipaseaktiviteten i blodet. Forøget lipaseaktivitet ses under eksacerbation af kronisk pankreatitis. Specielt registreres en sådan aktivitet, når pankreatitis er cholangiogen i naturen. Hvad angår perioden for remission, er aktiviteten af ​​amylase i blodet på dette tidspunkt stabiliseret, er normal.

    Sommetider kan forværring af kronisk pancreatitis ledsages af følgende symptomer:

    • forøget serum alkalisk phosphatase aktivitet
    • hyperbilirubinæmi;
    • øget aktivitet i serum-GGTP.

    For at studere mere detaljeret udskillelsesfunktionen i bugspytkirtlen, foreskriver eksperter en undersøgelse af aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer i biologiske materialer som blod, urin. Undersøgelsen foregår i to stater:

    • forud for indførelsen af ​​pancreas sekretionsstimulerende midler;
    • efter introduktionen af ​​stimulanter.

    Denne undersøgelse kaldes en test for undgåelse af enzymer i blodet. Det udføres efter at patienten administreres intravenøs secretin, cholecystokinin.

    Efter stimulation af bugspytkirtlen observeres en stigning i aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer 2 gange. Efter 2 timer vender alle indikatorer tilbage til normal. Hvis der er en patologi af kirtelet, så vil der efter testen øges enzymaktiviteten med mere end 2 gange. Men samtidig går indikatorerne ikke tilbage til normal.

    Diet nummer 5 bord - opskrifter

    Sådan rengør du bugspytkirtlen i hjemmet: rengøring folkemægler retsmidler