Sådan lærer du om tilstanden i helbred i bugspytkirtlen

Underernæring, alkohol og rygestop, ukontrolleret indtagelse af medicin fører ikke til øjeblikkelig død. De forårsager akut eller kronisk inflammatorisk og undertiden tumorproces i bugspytkirtlen og forårsager diabetes. Det vil tage skridt i tide og undgå alvorlige komplikationer af pankreatitis kun dem, der uden at vente på udseendet af farlige symptomer ved, hvordan man kontrollerer bugspytkirtlen. Lad os åbne sløret af hemmeligholdelse.

Principper for pancreasundersøgelse

Diagnose i bugspytkirtlen bør være omfattende: du skal have information ikke kun om kroppens struktur, men også om dens funktion. Forklar hvorfor.

Bukspyttkjertlen er en stor kirtel med en unik struktur og funktioner. Det er dette, der spiller en central rolle i gennemførelsen af ​​fordøjelsen, der producerer enzymer, der er nødvendige for nedbrydning af proteiner og fedtstoffer til stoffer, der en gang i blodet vil fodre cellerne. Insulin produceres i denne kirtel, som hjælper det primære energisubstrat, glukose, forsyningsceller og væv med energi. Andre hormoner er også syntetiseret i den.

Kirtlen er placeret i retroperitonealrummet, foran den ligger maven, den tværgående tyktarm og duodenum på begge sider - nyrerne. Inde i kroppen er kanalerne, der samler pankreasjuice rig på enzymer fra kirtelceller. De falder i en stor kanal, der åbner i tolvfingertarmen.

Hvis en vis mængde kirtelsvæv er beskadiget, erstatter det resterende væv dets funktion, og der ses ingen symptomer på sygdommen. På samme tid kan der opstå en situation, når et meget lille område dør eller indtrænger, dette er ikke mærkbart i hele kirtlens struktur, men ledsages af en markant ændring i organets funktion. Derfor bør undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen være kompleks og dække kroppens struktur og dens funktion.

Laboratoriediagnose

Analyser under undersøgelse af bugspytkirtlen bestemmer organets funktion. Ved akutte læsioner i bugspytkirtlen er der en stigning i aktiviteten af ​​de enzymer, som den producerer. Nogle af dem er mere informative at bestemme i blodet, andre - i urinen, nogle - i fæces. For at bestemme sværhedsgraden af ​​læsionen vurderes indikatorerne for funktionerne i leverorganet i forbindelse med bugspytkirtlen.

Diagnose af bugspytkirtlen omfatter følgende tests:

  1. Komplet blodtal: Der er en stigning i niveauet af leukocytter, stab og segmenterede neutrofiler, ESR ved akutte eller akutte eksacerbationer af den kroniske proces.
  2. Biokemisk analyse af blod: Forhøjede niveauer af total og direkte bilirubin - I den icteriske form af pancreatitis (med ALT forøget lidt), en stigning i niveauet af gamma globuliner, seromucoid, sialinsyrer.
  3. Blodtryksspecifikke blodprøver:
    • blod-alfa-amylase (dens hastighed er 16-30 g / l pr. time);
    • bestemmelse af trypsin (dens aktivitet vil overstige 60 μg / l);
    • blod lipase (mere end 190 U / l vil blive forøget);
    • blodglukose - vil blive forøget (mere end 6 mmol / l) med inddragelse af den endokrine (økologiske) del af bugspytkirtlen i den inflammatoriske eller destruktive proces.

Advarsel! Satsen for enzymatisk aktivitet kan afvige lidt i overensstemmelse med forskellige laboratorier.

  • Bestemmelse af trypsin, lipase, amylase i indholdet af hulrummet 12 duodenalt sår på tom mave og derefter flere gange efter indføring i tarmen af ​​30 ml fortyndet saltsyreopløsning. Normalt reduceres niveauerne af disse enzymer i de to første dele af tarmens indhold, og øges gradvist til deres oprindelige værdi; i kronisk pankreatitis er der et signifikant fald i alle portioner.
  • Urinprøver: amylase, aminosyreindhold (Lasus test). Med nederlag i bugspytkirtlen er der et højt indhold af disse stoffer.
  • Coprogram. I tilfælde af insufficiens af kirtlenzymer bestemmes fedt, stivelse, ufordøjet fiber og muskelfibre i afføringen.
  • Tidligere var hovedanalysen, der fokuserede på diagnosen af ​​pancreas sygdomme, pancreasamylase - et enzym, der produceres af kroppen. Ved akut og forværring af kronisk inflammation i kirtlen ses en stigning i aktiviteten af ​​dette enzym i blodet - over 30 g / l pr. Time og i urinen (der defineres som "urin diastase") - over 64 U / l pr. Time. Når bugspytkirtlen dør af pankreatisk nekrose, skleroserende pancreatitis - er der et fald i aktiviteten af ​​amylase i blodet (under 16 g / l pr. Time) og i urinen (under 10 U / l).

    Hidtil er det vigtigste laboratoriediagnostiske kriterium for pancreaslæsioner enzym-elastasen, som detekteres i afføring. I tilfælde af svækkelse af kirtelfunktionen er aktiviteten af ​​bugspytkirtelselastase mindre end 200 μg / g, i tilfælde af alvorlig organskade - mindre end 100 μg / g.

    Advarsel! Alle blodprøver tages på tom mave, men nogle tests for bugspytkirtlen behøver noget præparat. Dette punkt skal afklares, hvis ikke med lægen, så med laboratoriepersonalet, hvor du planlægger at gennemgå diagnosen.

    Laboratoriestresstest

    I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at udføre nogle prøver ikke kun på tom mave, men også efter indførelsen af ​​visse stoffer i kroppen - en stresstest.

    Der er sådanne belastningstest:

    1. Glyco-amylase test. Den indledende koncentration af blodamylase bestemmes, hvorefter personen skal drikke 50 g glucose; efter 3 timer genindføres amylase. I tilfælde af patologi efter 3 timer konstateres en stigning i dette enzym med mere end 25% fra begyndelsesniveauet.
    2. Prozerin test. Den indledende koncentration af urindiastase bestemmes, hvorefter prozerin administreres. Så hver halve time i 2 timer måles diastasens niveau: normalt stiger den ikke mere end 2 gange, men vender derefter tilbage til normal. I forskellige typer af pankreaspatologi er forskellige indikatorer bestemt.
    3. Iodolipol test. Ved opvågnen urinerer patienten og tager derefter lægemidlet "Yodolipol." Så i en time, en og en halv, to og 2,5 timer, bestemmes niveauet af iodid i urinen. Denne diagnose af pankreasygdomme er baseret på aktiviteten af ​​lipasenzymet produceret af dette organ. Normalt begynder jodid normalt en time senere i urinen, og graden af ​​udskillelse er mere og mere maksimal - i en del af urinen opsamlet i 2,5 timer.
    4. Secretin-pankreozyminovaya test. Det er baseret på en ændring i den kemiske sammensætning af indholdet i tolvfingre 12 efter indgivelsen af ​​det hormonlignende stof secretin ind i det (det forårsager en øget sekretion af bicarbonatrige og pankreasjuicenzymer).
    5. Glukosetolerancetesten er vigtig for diagnosticering af læsioner af det endokrine apparat i bugspytkirtlen. Samtidig bestemmes niveauet af blodglukose på en tom mave efter en time og to efter at have taget glucoseopløsningen inde. Denne analyse er kun foreskrevet af en endokrinolog, han fortolker det også, da der er fare for komplikationer forbundet med en stigning i blodniveauet af denne simple kulhydrat.

    Undersøgelse af kroppens struktur

    Undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen er baseret på vævets egenskaber: det er ikke synligt under en rutinemæssig røntgenundersøgelse, men rørets kanaler kan undersøges røntgenvis ved at indføre kontrast i dem. Jern er velegnet til undersøgelse ved hjælp af ultralydsmetoden, og Doppler-sonografi bestemmer blodgennemstrømningen i sine fartøjer. Beregnet tomografi visualiserer sin struktur i lag, men magnetisk resonansanalog er optimal til bestemmelse af et organs mindste strukturer. Overvej alt i orden.

    Røntgen metoder

    1. Undersøgelsesradiografi muliggør visualisering af kun forkalkning af kirtlenvævet, store sten i dets kanaler.
    2. Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi er indførelsen af ​​et røntgenkontrastmiddel i duodenumkirtlernes kanaler ved anvendelse af et optisk apparat, der udfører fibrogastroskopi.
    3. Selektiv angiografi - en røntgenundersøgelse af vaskulær kirtel efter injektion af et kontrastmiddel.
    4. Beregnet tomografi hjælper med at diagnosticere tumor og inflammatoriske processer i kirtlen.


    Hver af undersøgelsesmetoderne kræver, at patienten udfører forberedende procedurer.

    ultralydsundersøgelse

    Denne metode er ikke lige så præcis som en tomografisk undersøgelse, men på grund af dens enkelhed og sikkerhed er det afgørende for den primære diagnose af glandulære patologier. Ultralyd gør det muligt at visualisere akut og kronisk inflammation, tumorer, abscesser, cyster; Doppler ultralyd er uvurderlig til den primære vurdering af organs blodgennemstrømning. Denne metode kræver forudgående forberedelse. Sådan udføres det, så resultatet af undersøgelsen var pålideligt, fortalte vi i artiklen: Forberedelse af ultralyd i pancreaspatologi.

    Magnetisk resonans billeddannelse

    NMR-tomografi er den mest informative metode til at studere kirtlen, som meget præcist visualiserer et organs væv i lag. Når man kombinerer MR med indførelse af kontrast i kanalerne (kolangipancreatografi) eller blodkar (angiografi), opnås den maksimale pålidelighed af bugspytkirtelstudien.

    Indikationer for MR i bukspyttkjertlen er som følger:

    • organer med små diameter
    • leversygdom;
    • pancreatitis;
    • forberedelse til kirurgi på kirtlen;
    • som kontrolorganbehandling.

    Pankreas Enzymtest

    Hvordan man kan bestemme fiasko, og hvor skal man starte behandlingen?

    Analyse af pankreas enzymer er et af de første stadier i diagnosen af ​​et organ. Fejl i fordøjelsessystemet tolererer ikke tolerante holdninger. For banal ved første øjekast kan forgiftning skjule et meget mere forfærdeligt fænomen: pankreatitis, kræft, tarmproblemer, galdeblære, milt, mave osv. Enhver af disse lidelser kan fremkalde opkastning, diarré, kvalme, forstoppelse - det er det der ligger Det største problem med diagnosen. Lignende symptomer kræver mere forskning. Afklare billedet er beregnet og analyse af enzymer. Hævning eller sænkning af indikatorer vil fortælle lægen ikke kun de mulige årsager til hændelsen, men også hvordan man fortsætter.

    Laboratorieundersøgelser - hjælpe med at afsløre hemmelighederne i bugspytkirtlen

    Enzymernes rolle i bugspytkirtlenes sundhed

    På trods af at organet er placeret bag maven, kaldes det i bugspytkirtlen. Hun skylder hendes navn på, at hun virkelig ligger i liggende stilling, det vil sige under maven. De vigtigste funktioner af eksokrine og endokrine orientering er tildelt det.

    Ydermere syntetiserer og udskiller den sekretoriske del af kroppen enzymer, hvorved fordøjelsen af ​​fedtstoffer og proteiner sikres.

    Jern producerer lipolytiske og proteolytiske enzymer såvel som bicarbonater, som hæmmer surhedsgraden af ​​mavesaft.

    Hulevævet realiserer den endokrine natur. Det producerer og udskiller somatostatin og pankreas polypeptid, såvel som insulin og glucagon, som regulerer glucoseindekset og transporterer gennem væv.

    Inflammation i bugspytkirtlen fører til en funktionsfejl i fordøjelsessystemet. Når pankreatitis bliver kronisk, begynder endokrine patologier at udvikle sig, for eksempel diabetes.

    Blandt hovedårsagerne til den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen:

    Arvelige og autoimmune sygdomme;

    Virusinfektioner, skader, forgiftning;

    Lægemidler såsom østrogener, furosemid, azathioprin osv.

    Leverfunktion, galdeblære.

    Overdreven brug af alkohol.

    Ved akut og kronisk pankreatitis, organdeskader oplever patienter en brændende fornemmelse og ømhed i området under xiphoidprocessen og ryggen, gagging, feber. Som følge heraf er der bugspytkirtel insufficiens, vægttab, ascites.

    Bugspytkirtlenzymer

    Den menneskelige pancreas producerer følgende enzymer:

    Amylase, som er en del af pancreasjuice og splitter kulhydrater.

    Lipase - en komponent i bugspytkirtelsaft, opsplitning af fedtstoffer.

    Proteaser - en gruppe enzymer, der spalter en peptidbinding mellem aminosyrer i proteiner (elastase, chymotrypsin, trypsin, carboxypeptidase a)

    Nukleaser ansvarlig for nedbrydning af nukleinsyrer;

    Steapsin, der fremkalder nedbrydningen af ​​fedt.

    Referenceværdier: Hvad er normerne?

    Normen for C-peptidet varierer med et mærke på: 0,8 - 7,2 ng / ml.

    Gode ​​plasmaglukoseniveauer (mmol / L):

    Alaninaminotransferase (IU / 1.):

    Gamma-glutamyltr an-peptidase (U / 1):

    Den samlede serumamylase i det normale område fra 29 til 99 U / L.

    C-reaktivt protein, kvantitativt (høj følsom metode): 0-1 mg / l.

    CA 19-9: 0 - 34 U / ml.

    Total bilirubin (μmol / l.):

    Serumkolinesterase (U / ml):

    Hanner: 3,94 - 11,4

    Kvinder: 4,63 - 11,4

    Ovennævnte værdier kan variere lidt i forskellige laboratorier. Fokus på indikatorerne specificeret i et specifikt forskningscenter.

    Hvad betyder abnormiteter?

    Hvis der er en stigning i amylase, lipase og C-reaktivt protein i blodet, indikerer dette akut pancreatitis. En endokrin lidelse fremgår af en ændring i glukose, og C-peptid er et sikkert tegn på, at bugspytkirtlen er skadet. Dette er typisk for en kronisk inflammatorisk proces. Med en stigning i CA 19-9 af tumormarkøren og ændringer i biokemi opstår der mistanker om kirtlenes kræft. Reaktiv pankreatitis og sten i galdekanalen manifesteres af en øget koncentration af bilirubin, lipase, amylase, gamma-GT, ALT, cholinesterase.

    Når nogle af ovenstående indikatorer afviger fra normen, er det for tidligt at tale om en pålidelig diagnose. Inden behandlingen påbegyndes, er en række andre undersøgelser obligatoriske.

    Laboratoriediagnosticering af bugspytkirtlen indbefatter:

    Generel blodprøve. Hvis der opstår betændelse, er ESR, segmenteret og stangneutrofiler og leukocytter forhøjet.

    Biokemi af blod Jaundiseret pancreatitis bekræfter overdreven direkte eller totalt bilirubin. Den inflammatoriske proces bekræfter også en øget hastighed af seromcoid, sialinsyrer, gamma globuliner.

    Analyser på niveauet af alfa-amylase, trypsin, lipase, glucose.

    Jeg urinerer på amylase, Lasus test.

    Coprogram. Med en mangel på enzymer er der fedtstoffer, stivelse, muskelfibre og fibre.

    Glycoamylasæmisk test.

    Secretin-pancreo ziminovuyu prøve.

    Test af glukosetolerance.

    Desuden kan røntgen- og ultralydmetoder om nødvendigt foreskrives, magnetisk resonansbilleddannelse osv.

    Hvad produceres bugspytkirtlenzymer?

    Bukspyttkjertlen er et organ, der hører direkte til to vigtige systemer i menneskekroppen - fordøjelsessystemet og endokrine. Et stort antal fysiologiske processer er afhængige af dets aktivitet. Metabolismen af ​​kroppen er fuldstændig afhængig af syntese af forbindelser frembragt af bugspytkirtlen. Takket være denne krop transformeres energi og byggematerialer til vores krop - proteiner, fedtstoffer, kulhydrater.

    Dette organ er en direkte og vigtig deltager i fordøjelsesprocessen. Uden det, mere præcist uden de lipaser der produceres af den, amylase og protease, er denne proces ikke mulig - med dem begynder fordøjelsen af ​​fødevarer. Ud over enzymer producerer bugspytkirtlen vand, elektrolytter (komponenter i pancreasjuice).

    Saften transporteres gennem sine egne kanaler til tolvfingertarmen, hvorefter den kommer ind i fordøjelsessonen og begynder aktivt arbejde med nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Påvirkende fedtstoffer, lipase emulgerer dem - så de bryder sammen. Hertil kommer, under påvirkning af safthydrolyse af kulhydrater og proteiner, ind i det afsluttende trin. Resultatet af disse processer er følgende konverterede stoffer:

    • Fedtstoffer - omdannes til carboxylsyre (fedtsyrer) og glycerin. Lipase er ansvarlig for denne proces, hvilket gør absorptionen af ​​stoffer fra maven til blodbanen mere effektiv;
    • Proteiner - nedbrydes til aminosyrer under påvirkning af trypsinogen og proteaser samt chymotrypsinogen. De konverterer proteiner til peptider, de er påvirket af carboxypeptidase, som omdanner peptider til stoffer, der er lette for kroppen at fordøje - aminosyrer;
    • Kulhydrater - nedbrydes til monosaccharider på grund af alfa-amylase, og derefter under påvirkning af andre stoffer omdannes monosaccharider til glucose, og det vides at være et værdifuldt energimateriale til mennesker.
  • Ud over fordøjelseselementerne producerer denne krop natriumbicarbonat, som er en opløsning, som har neutraliserende aktivitet mod mavesyre i maven. Nogle af enzymerne syntetiseres straks i aktiv form, undertiden produceres pro-enzymer, hvis aktivering kræver visse betingelser.

    Ordningen med produktion af pancreasjuice sker i henhold til en veletableret ordning, hvor en klar korrelation kan spores. Bukspyttkjertlen fungerer "hånd i hånd" med galdeblæren. Frigivelsen af ​​galdesaft i tyndtarmen starter en aktiv aktivitet på udskillelsen af ​​enzymer, og kun derefter sendes pancreasjuice til tolvfingertarmen. Trypsiner og chymotrypsiner i tolvfingertarmen, hvis niveau er normalt, stopper produktionen af ​​enzymer, men signalerer, at mad er kommet ind i maven (strækker sine vægge) eller vil snart blive brugt (lugt, smag) - genoptage aktivering af enzymer til yderligere opdelingsaktiviteter.

    Det er vigtigt! Stofferne i pancreasjuice er i deres inaktive fase. Hvis de var aktive, kunne de opdele deres eget kirtelvæv. De begynder kun deres aktive arbejde, når galden er ophobet til det krævede niveau. Derfor er det vigtigt, at kanalerne altid forbliver fri for gallefløjen - ellers kan fordøjelsessproblemer ikke undgås.

    Enzymmangel i bugspytkirtlen

    Forstyrrelser i fordøjelsen påvirker arbejdet i alle væv, organer og systemer. Hovedrollen i fordøjelsen tilhører pancreas enzymer, men nogle gange tillader personen ikke at fungere aktivt og syntetisere i den krævede mængde. Deres mangel udløser udviklingen af ​​kronisk pankreatitis, som har følgende faktorer:

    • Alkoholmisbrug
    • Manglen på regime i kosten;
    • Uregelmæssige måltider, herunder kost
    • Overvejelsen af ​​en type mad;
    • infektion;
    • Organskader og deres konsekvenser
    • Lægemidler taget uden kontrol af den behandlende læge, herunder enzymhæmmere.

    Pankreatitis er en almindelig læsion i bugspytkirtlen, der er karakteriseret ved øget enzymatisk aktivitet tidligere end nødvendigt. Normalt produceres enzymer efter at have spist mad, men når pankreatitis aktiveres, før man spiser, bliver fødevareklumpen ødelagt, og organet selv påvirkes af sine egne enzymer.

    Klassificering af enzymmangel

    1. Manglen på intern sekretion er den mest almindelige patologi - diabetes af den anden type, når insulin ikke syntetiseres i den krævede mængde. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af en blodprøve for glucose - dens hastighed er 5,5 mmol / l;
    2. Utilstrækkelig ekstern sekretion - når der er et fald i fordøjelsesenzymer. Overdræt, især fedt, er kontraindiceret hos disse patienter - enzymer kan ikke nedbryde alle triglycerider.

    Varigheden af ​​bugspytkirtelinsufficiens er opdelt i:

    1. Funktionel - en midlertidig tilstand, der kan behandles
    2. Økologisk - et længerevarende nederlag i kroppen, hvor det ikke er muligt hurtigt at returnere kroppens korrekte arbejde.

    Pankreasenzympræparater

    Udpeget af en læge kun efter en undersøgelse og tilstedeværelsen af ​​følgende kliniske tegn:

    • Værre appetit
    • Smerter i venstre hypokondrium
    • Anfald af kvalme og trang til at kaste op efter spisning;
    • Tyngde og oppustethed
    • Generel ulempe, svaghed;
    • Ændringer i afføringskendetegn - det bliver fedtet eller omvendt vandet. I fæces er der fibre af ufordøjet mad, slim. Stolen er stolt gul eller orange.

    Forberedelser af pankreas enzymer er designet til at kompensere for deres mangel. Der er to grupper:

    1. Enzympræparater - bring enzymerne til det niveau, der er nødvendigt for korrekt opdeling af stoffer;
    2. Anti-enzympræparater - for at eliminere enzymer produceret ud over normal mængde.

    Eksempler på enzyminlægemidler:

    • Pancreatin - afledt af bugspytkirtlen. Sammensætning - trypsin, amylase. Reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft. Andre indikationer for modtagelse af pancreatin er funktionel dysfunktion i leveren, bugspytkirtlen;
    • Festal - består af aktive stoffer i galde-amylase, lipase, protease. Det er indiceret til brug hos patienter med tyngde og smerter i den epigastriske region;
    • Oraza - er ordineret til pancreas dysfunktion.

    Andre lægemidler af samme gruppe - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, af vegetabilsk oprindelse - Somilaz og Unienzyme. Eksempler på anti-enzymmidler:

    • Panthripin - hæmmer aktiviteten af ​​proteolytiske enzymer;
    • Aprotinin - hæmmer aktiviteten af ​​polypeptider.

    Omfattende laboratorieundersøgelse af bugspytkirtlen

    Omfattende blodprøve, som gør det muligt at identificere de vigtigste krænkelser af forskellige ætiologier i funktionel tilstand i bugspytkirtlen.

    Forskningsresultater udstedes med gratis medicinsk kommentar.

    Hvad bruges denne analyse til?

    • Til diagnosticering af pancreas sygdomme.

    Hvornår er en undersøgelse planlagt?

    • Når de kliniske symptomer på sygdomme i bugspytkirtlen
    • med mistænkt bugspytkirtel dysfunktion.

    Engelske synonymer

    Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

    Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

    • Undgå alkohol fra kosten inden for 24 timer før undersøgelsen.
    • Spis ikke inden for 12 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent, ikke-karboneret vand.
    • Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress i 30 minutter før undersøgelsen.
    • Røg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

    Generelle oplysninger om undersøgelsen

    Bukspyttkjertlen er et organ i mave-tarmkanalen, der ligger bag maven og udfører vigtige exo- og endokrine funktioner. Fordøjelse af proteiner og fedtstoffer i tyndtarmen udføres på grund af syntesen og udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer ved udskillelsesdelen af ​​kirtlen. Udover proteolytiske og lipolytiske enzymer udskilles det bicarbonater, der neutraliserer saltsyre i mavesaften i tolvfingertarmen. Den endokrine funktion af bugspytkirtlen tilvejebringes af ølvæv, hvor hormonerne syntetiseres og derefter udskilles i blodet med insulin, glucagon, somatostatin og pankreatisk polypeptid. Insulin og glucagon regulerer niveauet af glukose i blodet og dets transport i vævene. Pankreas patologi fører primært til fordøjelsesforstyrrelser, og i kroniske sygdomme bidrager til udviklingen af ​​hormonforstyrrelser (diabetes mellitus).

    Årsager til sygdomme i bugspytkirtlen er forskellige: genetiske og autoimmune lidelser, infektioner (sædvanligvis virale), skader, giftige læsioner, behandling af visse lægemidler (østrogen, furosemid, azathioprin osv.), Neoplasmer. Oftest forekommer patologien i bugspytkirtlen på baggrund af leverdysfunktion, sygdomme i galdevejen (kolelithiasis med koledocholithiasis) på grund af en overtrædelse af galdeudstrømning og bugspytkirtelsaft. Alkoholmisbrug er en anden almindelig årsag til pancreas sygdom.

    De kliniske manifestationer af pankreasygdomme afhænger af etiologien, graden af ​​dysfunktion og aktiviteten af ​​processen. Akutte inflammatoriske forandringer, krampernes traumer samt kroniske sygdomme i eksacerbationsperioden ledsages i de fleste tilfælde af smerte og brænding i den epigastriske region med bestråling til ryggen, kvalme, opkastning, feber. Kroniske sygdomme i bugspytkirtlen fører til bugspytkirtreinsufficiens, vægttab, udvikling af ascites på grund af en krænkelse af fordøjelsen og absorption af næringsstoffer fra tarmene.

    En stigning i blodaktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer (amylase og lipase) og niveauet af C-reaktivt protein er tegn på aktiv inflammation i organs akut pancreatitis. Ændringer i niveauet af glucose og C-peptid indikerer en krænkelse af den endokrine funktion i bugspytkirtlen og er et indirekte tegn på skade på bugspytkirtlen, som kan forekomme under kronisk pankreatitis. Den kraftige stigning i tumormarkøren CA 19-9 mod baggrunden for ændringer i de biokemiske parametre for kirtelens funktion indikerer oftest kræft i bugspytkirtlen.

    En stigning i koncentrationen af ​​enzymerne amylase og lipase indikerer samtidig inddragelse af lever og bugspytkirtlen i den patologiske proces, som det er tilfældet med den fælles galdekanalsten og reaktive pankreatitis.

    Når indikatorerne for denne komplekse analyse ændres, er det nødvendigt at udføre yderligere laboratorie- og instrumentstudier for at afklare årsagerne og mekanismerne i sygdommens udvikling, udvælgelsen af ​​terapi.

    Hvad bruges forskning til?

    • At vurdere den funktionelle tilstand i bugspytkirtlen og alvorligheden af ​​skade
    • til differentiel diagnose af pancreas sygdomme;
    • at observere en patient med kroniske sygdomme i den hepatopankreatiske zone (kolelithiasis, cholelithiasis, kronisk pankreatitis);
    • at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdomme i bugspytkirtlen.

    Hvornår er en undersøgelse planlagt?

    • Med symptomer på sandsynlig skade på bugspytkirtlen (herpes smerte og / eller brænding i overlivet, kvalme, opkastning, misfarvning, mængde og sammenhæng i afføring);
    • når du ændrer strukturen og størrelsen af ​​bugspytkirtlen i henhold til instrumentelle metoder til forskning
    • når man undersøger alkoholmisbrugere
    • i nærvær af sygdomme i bugspytkirtlen i familiens historie;
    • ved overvågning af patienter med kroniske sygdomme i leveren, bugspytkirtlen og galdevejen
    • under forebyggende undersøgelse.

    Formålet med analysen af ​​pankreas enzymer - definitionen af ​​de vigtigste assistenter i fordøjelsen

    Det anbefales at tage en enzymtest for alle, der har hyppige forstyrrelser i systemet, der giver fordøjelse, ubehag efter at have taget visse produkter. Ofte kan symptomer på forgiftning, taget som banal madforgiftning, indikere pankreatitis, onkologi og andre farlige patologier.

    Det er umuligt at diagnosticere symptomer alene - der kræves en mere detaljeret undersøgelse, som ud over hardwareforskning vil omfatte testning af pankreas enzymer. En afvigelse fra normen i større eller mindre grad vil hjælpe specialisten til at forstå årsagen til overtrædelsen og foreskrive en kvalificeret terapi.

    Laboratoriediagnostik

    Analyser af pankreas enzymer er en del af et kompleks af andre laboratorieundersøgelser, der hjælper med at se det fulde billede af de ændringer, der finder sted. Undersøg med dette komplekse blod, urin og afføring (et mere præcist billede og en høj sandsynlighed for at opnå pålidelige resultater). For at bestemme sværhedsgraden af ​​patologien skal du desuden undersøge leveren.

    Diagnose af kirtelorganet udføres ved anvendelse af:

    1. Samlet blodtal. Hvis en akut proces eller en kronisk proces opstår i bugspytkirtlen, stiger leukocytter, stiv og segmenterede neutrofiler.
    2. Biokemiske blodprøver. Du kan se tilstedeværelsen af ​​bilirubin og dets mængde, en stigning i niveauet af gamma globuliner og andre stoffer.
    3. Særlige blodprøver for bugspytkirtlen er taget for at bestemme, hvor godt kroppen fungerer. For at gøre dette skal du undersøge alfa-amylase (normalt skal den være inden for 29 g / l pr. Time), trypsin, lipase, glucose, der stiger mod baggrunden for den endokrine organs segmenters inflammatoriske eller destruktive proces.

    Hvordan identificerer du enzymer? Trypsin, lipase og amylase detekteres primært på en tom mave gennem indholdet i tolvfingertarmen, derefter administreres en fortyndet saltsyreopløsning, og undersøgelsen gentages. Under normal tilstand og organfunktion vil mængden af ​​enzymer være lidt højere i det sidste studie. Hvis der er en kronisk form for pancreatitis, reduceres de lige så meget.

    Det anbefales at passere analysen af ​​urin til bestemmelse af amylase og aminosyrer. Organets læsion vil manifestere sig ved at øge disse stoffer. Coprogram er foreskrevet for at bestemme i afføring af fedt, stivelse, ufordøjet fiber og muskelfibre.

    Tidligt blod blev taget på enzymer for at bestemme mængden af ​​amylase. Den akutte og kroniske organproces ledsages af en forøgelse af stoffet til 35 g / l pr. Time. Pancreatonekrose, hvor den døende ud af organets segmenter forekommer, er karakteriseret ved et fald i mængden af ​​amylase i blodet (fra 15 g / l pr. Time og under).

    Nu bestemmer de elastasniveauer. I tilfælde af funktionsfejl i organet nedsættes pancreaselastasen til 190, med sygdommen under 99 μg / g.

    Ud over undersøgelsen af ​​biologiske materialer foreskrevet ultralyd, MR, røntgenstråler.

    Forberedelse af proceduren

    For at få de rigtige resultater af undersøgelsen, skal du forberede en lille smule, inden du passerer analysen på enzymer. Den eneste undtagelse er mistanke om en alvorlig proces, som kræver øjeblikkelig diagnose og behandling.

    Forberedelsesbetingelser for analysen:

    • Blod til forskning gives om morgenen på tom mave - at drikke eller spise i flere timer, før analysen er forbudt;
    • i flere dage før proceduren er det forbudt at spise fede og krydrede retter;
    • Det er afgørende, at lægen er opmærksom på de stoffer, der er taget før blodet tages
    • at passere analysen af ​​bugspytkirtlen for enzymer bør være i en rolig tilstand - fysisk og følelsesmæssig;
    • Sørg for at udelukke rygning og drikke kaffe før proceduren;
    • inden for 24 timer før studiet er indtagelse af alkoholholdige drikkevarer udelukket.

    For at bestemme niveauet af amylase (proceduren udføres, men mindre ofte end elastasedetektion), vil en specialist tage blod fra en vene. Efter at en vis mængde kulhydrater er injiceret i materialet. Ved hvor hurtigt vil de bryde ned, afsløre mængden af ​​enzym. Bestem niveauet af amylase kan være, passerer analysen af ​​urin.

    Patologiske årsager til abnormitet

    En enzymtest for bugspytkirtlen vil hjælpe med at bestemme forekomsten af ​​lidelser. Især kan en stigning i amylase spores imod:

    • betændelse i organet, der forekommer i kronisk eller akut form
    • pancreatisk onkologi (en farlig tilstand, der kræver behandling);
    • bughindebetændelse;
    • patologier i urinorganerne
    • fåresyge;
    • inflammatorisk proces i tillægget;
    • Sukker sygdom;
    • fejlfunktion i galdeblæren;
    • cytomegalovirus;
    • forstyrrelse af leveren
    • ketoacidose;
    • stenotisk papillitis.

    Forbedre enzymet som følge af skadelig ernæring - brugen af ​​fede og krydrede fødevarer, stegte, sure, salte fødevarer. Hyppige snacks af dårlig kvalitet, der erstatter et komplet måltid, kan forårsage forstyrrelser i fordøjelseskanalerne, herunder bugspytkirtlen. Grundlaget for udviklingen af ​​patologi er misbrug af alkohol.

    Et fald i amylase observeres som et resultat af onkologiske sygdomme i kirtlen, akut eller kronisk hepatitis, pankreatisk nekrose, cholecystitis, cystisk fibrose, hvor der er en stor del af læsionen. Med myokardieinfarkt falder enzymproduktionen ofte.

    Funktionelle og organiske lidelser

    Afvigelsen fra enzymernes norm kan forekomme som følge af en bestemt proces, der forekommer i kroppen. I de fleste tilfælde, når årsagen er identificeret og elimineret, begynder bugspytkirtlen at virke normalt, bortset fra de øjeblikke, hvor der opstår en irreversibel proces. Unormalt enzym kan forekomme som følge af:

    • ektopisk graviditet
    • intestinal obstruktion;
    • skader i bukhulen
    • smitsomme sygdomme af viral oprindelse
    • forgiftning;
    • herpes virus type 4;
    • chok tilstand;
    • makroamilazemii;
    • genetisk svigt
    • fjernelse af glandular organ.

    En stigning eller reduktion i amylase udløses af indtagelsen af ​​visse lægemidler. Normalt, hvis stoffet er annulleret, bliver organets funktionalitet genoprettet.

    Et rettidig besøg hos lægen, hvis du oplever ubehagelige symptomer (akut smerte i navlen, kvalme, opkastning), hjælper ikke kun med at forbedre fordøjelsessystemet, men også redde liv.

    For at bestå test for bugspytkirtlen kan enzymer være i enhver specialiseret eller almindelig klinik, hvor der er et laboratorium og de nødvendige reagenser. Omkostningerne ved en sådan procedure vil afhænge af forskningskomplekset, bopælsområdet og andre punkter. Hvis en person er indlagt på hospitalet, så er den mulige mulighed mulig.

    Blodtest for enzymer

    Blodprøven for enzymer er hoveddelen af ​​metoderne til etablering af patologier og sygdomme, der er baseret på at finde ud af graden af ​​enzymaktivitet. Disse undersøgelser udføres under den klare vejledning af en videnskab kaldet enzymatisk diagnostik. En separat gruppe blandt metoderne i denne videnskab er diagnostik af forskellige immune enzymer.

    Essensen af ​​denne metode ligger i indførelsen af ​​antistoffer i menneskekroppen, som ved kemiske bindinger binder til enzymet, danner et antigen med antistoffet og kan let registreres senere i biologiske væsker. Denne metode bidrager til den kvalitative og kvantitative bestemmelse af forekomsten af ​​visse enzymer i kroppen. Den primære opgave med enzymologi er at bestemme foci, hvor den patologiske mængde enzymer er koncentreret. Dette sted er sygdommen i kroppen.

    Også isolerede er et antal enzymer, der er for aktive i nærværelse af døende celler. Sådanne enzymer er nekrotiske stoffer, der akut reagerer på tilstedeværelsen af ​​læsioner af væv og organer. En anden analyse af enzymer indeholder en test, der afslører en ændring i disse stoffers normale aktivitet, hvilket indikerer lidelser i organernes funktion eller deres systemer.

    Ved diagnosticering og detektion af enzymdysfunktion eller abnormiteter er det nødvendigt at straks vende sig til specialister og påbegynde behandlingen.

    Blandt de vigtigste vitale enzymer er følgende: amylase, lipase, lactat dehydrogenase, alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, alkalisk phosphatase. Analyser af alle ovennævnte enzymer udføres om morgenen på tom mave. Til diagnose tages en blodprøve fra en vene eller fra den første morgen urin. Disse enzymer producerer forskellige endokrine kirtler i vores krop.

    Afvigelser fra normen anerkendes ved hjælp af specielle laboratorietransskripter inden for 1-2 uger. I tilfælde af tilbagefald og akut smerte tages der prøver på ethvert tidspunkt på dagen, resultaterne annonceres i flere timer i nødstilfælde. I tilfælde af at opnå testresultater, skal du straks kontakte en specialist.

    Diagnose af amylaseaktivitet

    Vi skal begynde med blodets amylase, som produceres af bugspytkirtlen og bidrager til den hurtige fordøjelsesproces. Hovedfunktionen af ​​amylase er opdelingen af ​​stivelse eller glycogen med dannelsen af ​​det endelige reaktionsprodukt - glucose. Den mest almindelige på grund af sin aktivitet er blevet alfa-amylase.

    Normale indikatorer for amylase i den menneskelige krop er:
    • i blodet på 16-30 μm katalyt / l;
    • i urinen 28-100 mikron katal / l

    Tallene for amylaseaktivitet viser et antal patologier i bugspytkirtlen og forskellige former for pankreatitis. Med lave mængder amylase i urinen og blodet kan patienten diagnosticeres med cystisk fibrose eller et udskudt angreb af pancreatitis. Forøgede amylaseindeks indikerer alvorlig alkoholforgiftning, kusmaer, ektopisk graviditet, forværring af pancreatitis, sten, tumorer i bugspytkirtlen.

    Og øget amylase i urinen indikerer cholecystitis, appendicitis, pancreatitis eller et mavesår i mavetarmkanalen.

    Diagnose af lipaseaktivitet

    Lipase er et enzym, der er involveret i omdannelsen af ​​fedtstoffer. Dette enzym er kun aktivt i nærværelse af coenzym colipase og galdesyrer. I udviklingen af ​​lipase bruger kroppen til bugspytkirtlen, de formede blodlegemer - leukocytter og lunger. Normale indikatorer for lipaseaktivitet i blodet er 13-60 U / ml. Lipasetesten er mere specifik end amylase. Hyperindholdet af lipase i blodet indikerer kolestase, sår, diabetes, cholecystit, fedme og gigt. Hypasindholdet i lipase taler om forskellige tumorer, der primært påvirker bugspytkirtlen, underernæring eller triglyceridæmi.

    Diagnose af lactat dehydrogenase aktivitet

    Den vigtigste placering af lactat dehydrogenase er hjertet, muskelvævsceller, lever, milt, nyrer og bugspytkirtlen. Lactat dehydrogenase manifesterer sin aktivitet med zinkioner og nikotinamidadenin-dinukleotid. Lactat dehydrogenase omdanner mælkesyre til pyrodruesyre.

    Hos mennesker er der 5 fraktioner af dette enzym. Det er ved tilstedeværelsen af ​​en eller en ung art, at sygdomme diagnosticeres.

    For eksempel med en stigning i lactat dehydrogenase 1 kan myokardieinfarkt diagnosticeres, og ved at identificere den stærke aktivitet i fraktioner 4 og 5 kan hepatitis identificeres. Normen af ​​lactat dehydrogenase i en voksenes legeme er 140-350 U / l, og hos nyfødte er det 400-700 U / l. Årsagerne til øget lactat dehydrogenase i kroppen kan betragtes som myokardieinfarkt, levercirrhose, tumorer, leukæmi, pankreatitis, nyresygdom, anæmi og hepatitis.

    Diagnostik af aktiviteten af ​​alaninaminotransferase og aspartataminotransferase

    Alaninaminotransferase er et enzym, som fremmer aminosyrernes bevægelse fra et molekyle til et andet. Dette enzym virker i nærvær af vitamin B6 og syntetiseres hovedsageligt i cellerne i nyrerne, leveren, musklerne, hjertet og bugspytkirtlen. Det følger heraf, at indholdet af dette enzym i blodet er lig med nul. Det normale indhold af dette enzym hos mænd er op til 40 U / l, og hos kvinder op til 32 U / l.

    Et højt indhold af alaninaminotransferase indikerer cirrose, gulsot, levercancer, forbrændinger, hjerteanfald og hepatitis. Reduceret aktivitet tyder på levercirrose og nekrose.

    Vitamin B6 virker også parvis med denne aspartataminotransferase. Aspartataminotransferase findes hovedsageligt i mitochondrier og cytoplasma af celler. Det normale indhold af dette enzym er: hos mænd 15-31 U / l, og hos kvinder 20-40 U / l.

    Aspartataminotransferase øges i tilfælde af hepatitis, alkoholisme, mononukleose, levercancer, cirrose, kolestase og myokardieinfarkt. Derudover forårsager en stigning i aktiviteten af ​​dette enzym forbrændinger, varmeslag, skader, forgiftninger og et fald i tilfælde af leverskade og mangel på vitamin B6.

    Diagnose af alkalisk fosfataseaktivitet

    Alkal fosfatase er et enzym i cellemembraner, der primært findes i galdekanalerne. Dette enzym tager hoveddelen af ​​udvekslingen af ​​phosphorsyre. Det har forskellige former: placenta, uspecifik og intestinal. Alkalsyre hjælper med at diagnosticere overdosis af C-vitamin, calcium- og fosformangel, galdeveje og leversygdomme, forstyrrelser i bugspytkirtlen og knoglesygdomme.

    Normen for indholdet af dette enzym i den menneskelige krop er: hos voksne 30-90 U / l, hos unge 400 og mindre u / l, og hos gravide kvinder op til 250 U / l. En stigning i alkalisk fosfatase indikerer hypertyreose, blodsygdomme, rickets, gulsot, knogletumorer og lever, nyrer og lunger. Lav alkalisk phosphataseaktivitet indikerer anæmi, mangel på gavnlige stoffer, hypertyreose og nedsat skeletben.

    Husk at disse tests tages på en tom mave med en bestemt kost i 24 timer før du besøger hospitalet. Det består i mangel på fede, krydrede og stegte fødevarer i kosten.

    I tilfælde af afvigelser efter at have modtaget de afkodede resultater, skal du straks kontakte læge.

    Laboratorieundersøgelser - hjælpe med at afsløre hemmelighederne i bugspytkirtlen

    Ud over enzymer indeholder hemmeligheden hos kirtelet også elektrolytter, især natrium, kalium, calcium og chlor. Men hoved- og ledende rolle spilles af bicarbonat, som produceres af specielle celler. Amylase og maltose hjælper en person med at fordøje proteiner, lipase, phospholipase A og kolinesterase, fungerer godt med fedtstoffer. Der er også proteaser, der repræsenteres af endoproteaser (trypsin og chymotrypsin), exopeptidaser (carbo peptidaser og aminopeptidaser, elastase). Aktiviteten af ​​alle ovennævnte enzymer i bugspytkirtlen manifesteres kun i et alkalisk miljø, dette er hvad der er i tolvfingertarmen, hvor juvelen af ​​kirtlen udskilles.

    For at kontrollere arbejdet hos et sådant vigtigt organ kontrolleres niveauet af hormoner i forskellige biologiske væsker, især blod, urin, indhold af duodenum og fæces.

    Disse analyser tillader os at bestemme omfanget af svigt og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​bugspytkirtlen.

    Enzymer spiller en rolle

    Der er test, der giver dig mulighed for at bestemme enzymets enzymaktivitet. Sådan studeres lipase, amylase og isoenzymer, der findes i serum eller urin, og mindre ofte kan de findes i pleurale eller ascitiske (akkumulerede i pleurhulen) væsker.

    Den mest informative amylase, som findes i undersøgelsen af ​​serum eller i urinen, er det denne test bruges oftest. Normalt kommer dette enzym ind i blodet fra spytkirtlerne, og dets niveau er ikke afhængigt af køn, alder, hvor meget en person bevæger sig eller hvad han spiser. Men i tilfælde af krænkelse, når det stagnerer (på grund af en sten eller en cyste), skyldes også øget membranpermeabilitet, en inflammatorisk sygdom (pancreatitis), dette enzyms hastighed. Følgelig udskilles det af nyrerne, som følge af, at en stigning i denne indikator forekommer i urinen. Der er valgmuligheder, når der er lidt amylase i urinen, dette sker, når store proteiner cirkulerer i blodet, der ikke er i stand til at trænge ind i nyremembranen. En stigning i niveauet af enzymet i urinen under pancreatitis i det akutte stadium er muligt.

    I serum begynder niveauet af amylase under eksacerbation af pancreatitis at stige inden for 2-12 timer, og den maksimale koncentration nås ved udgangen af ​​den første dag. I denne periode overskrides satsen fra 5 til 20 gange. Efter at amylaseaktiviteten falder, og dens overskud udskilles af nyrerne med urin. Serumnormet nås på 2 - 4 dage, og hvis det stiger igen, indikerer dette en ny komplikation eller en dårlig prognose. Enzymindekset afhænger også af obstruktion af bugspytkirtelkanalerne, såvel som beskadigelse af dets væv.

    Kronisk pankreatitis, hvor der er lårvæv i bugspytkirtlen, giver ikke en høj stigning i niveauet af amylase i modsætning til den akutte form. Men med akut pancreatitis, med nærvær af omfattende nekrose, kan der ikke observeres en stigning i amylase.

    Hvis urinprøver viser en stigning i enzymet mere end to gange, bør du også tænke på nederlag i bugspytkirtlen. I første omgang undersøges urin, som i modsætning til blod er lettere at opnå og kan gentages på et hvilket som helst passende tidspunkt. Urin, som opsamles om få timer, vil give en ide om selv mindre skade på kirtlen.

    Lipase og dens definition

    Serum lipase test er den mest følsomme og specifikke, når det kommer til bugspytkirtlen læsioner. Lipase med sygdommen stiger med ca. 90% i modsætning til amylase, hvilket stiger i 78% tilfælde af pancreatitis. Hvis amylase stiger og lipase ikke gør det, så er det værd at tænke på en anden sygdom.

    isoamylasen

    Isoamylase undersøges i blod og urin til diagnosticering af pankreatitis, såvel som patologi, der ikke er relateret til læsion af kirtlen, når der er en forøgelse af amylase.

    trypsinogen

    Trypsinogen gør det muligt at bestemme kirtelens funktion og skelne mellem normal og patologi. Ved akut pankreatitis øges dette enzym, på kroniske niveauer ændres det ikke.

    test

    Der er også test, der giver dig mulighed for at bestemme kroppens aktivitet, især den enzymatiske aktivitet i tarmens lumen. Der er i alt to sådanne tests i alt:

    • Den første er, at bugspytkirtlen stimuleres af speciel medicin, efterfulgt af indsamling af det, der blev frigivet i tarmens lumen. På grund af denne test er det muligt at diagnosticere den latente form af sygdommen.
    • Stimulering med aminosyrer, fedtstoffer og kulhydrater (indirekte). Derefter bestemmes enzymerne i tarmindholdet.

    Afføring analyse

    Udbredt i bugspytkirtel sygdom og scorologiske analyser. Tildel deres fest til tilstedeværelsen af ​​flydende eller grøset afføring. Med en dekoreret og hård afføring at tænke på nederlag i bugspytkirtlen giver ikke mening.

    Med hensyn til diagnose er ændringen i mængden af ​​fedt, nitrogen og chymotrypsin vigtig. Under normal drift absorberes fedtet med 94%, og mindre end 6 gram pr. Dag fjernes. Steatorrhea (fedt i fæces) begynder med en stigning i tildeling af fedt til 15 gram i løbet af dagen. Chymotrypsinaktivitet reduceres i nærvær af kronisk pankreatitis.

    Forberedelse til levering

    Som regel er forberedelse til testen ikke nødvendig, urin og afføring indsamles i en ren skål, helst engangsbrug. Det er bedre at donere blod på tom mave, da niveauet af enzymer kan ændre sig. Urin, som afføring, samles i hele delen.

    Sådan kontrollerer du bugspytkirtlen

    Sygdommen i bugspytkirtlen er af stor betydning for mennesker. Akut eller kronisk pancreatitis er i øjeblikket ikke ualmindeligt, og årsagen til dette:

    • alkoholforbrug
    • rygning;
    • upassende og ikke meget sundt spisning
    • ukorrekt kostvægttab.

    Også forekomsten af ​​patologi bidrager til diabetes og kræft. Farlig ved pancreatitis er forekomsten af ​​sideproblemer i den akutte udviklingsfase, som fører til nekrose og død. Derfor skal hver person vide, hvordan man kontrollerer bugspytkirtlen og forhindrer sygdommens udvikling. For at forhindre udviklingen af ​​orgelpatologi er det meget nemmere end at forsøge at helbrede.

    Generelle regler for forberedelse til analyse

    For at bestemme sygdommen testes der, især hvis man antager pancreatitis. Hvordan man undersøger bukspyttkjertlen og får de rigtige tests efter diagnosen af ​​kroppen? Dette er et følsomt problem, da fejl ved indsamling af det krævede biomateriale vil medføre nogle afvigelser og udnævnelsen af ​​den forkerte behandling.

    Til selve diagnostikproceduren er der udviklet generelle krav, som omfatter:

    1. Prøver udføres i bugspytkirtlen på en tom mave om morgenen. I 1-2 dage, skal du holde op med at spise salt, krydret, fedtholdig mad, forsøge at opgive dårlige vaner og alkohol, stop med at drikke mousserende vand, bælgplanter.
    2. Til blodprøveudtagning skal du holde op med at ryge mindst to timer.
    3. Hvis en patient har forstoppelse, er det nødvendigt at rense tarmene med en enema, tage chelators (aktivt kul og mange andre). Akkumuleringen af ​​fordøjet mad har trods alt et giftigt miljø og ødelægge hele billedet af kroppens diagnose.
    4. Alle beholdere til analysematerialet er sterile, hænderne vaskes med sæbe.
    5. For kvinden skal hygiejneprocedurer udføres med kønsorganerne, inden de passerer urinen.
    6. Når man tager en komplet urinalyse, giver de den midterste del af delen.

    Bugspytkirtlen og dens diagnose kræver overholdelse af de generelle regler for indsamling af materiale til diagnose. Korrektheden af ​​resultaterne bestemmer det kliniske billede af behandling for pancreatitis eller andre komplikationer af denne sygdom.

    Ud over at diagnosticere sundhedstilstanden er der symptomer, der sammen med de opnåede testdata bekræfter sygdommen pancreatitis:

    • diarré;
    • bælte smerter;
    • emetisk trang;
    • stærk svaghed i kroppen
    • pludselige smerter i sol plexus og side af maven.

    Hvis sådanne symptomer opstår, skal du straks besøge en medicinsk institution og blive testet for bugspytkirtlen og bivirkninger af pancreatitis. Og prøv også at bestemme sygdommen selv. Det sker, at man ikke kan besøge en medicinsk facilitet, derfor kan det ifølge de eksisterende tegn forstås hjemme, at bugspytkirtlen gør ondt.

    Den akutte fase af sygdommen er hovedsageligt manifesteret efter en stærk anvendelse af alkohol eller fedtholdige fødevarer, hvilket giver fremdrift til den inflammatoriske proces. Samtidig er der en skarp omkringliggende smerte, som går ind i ryggen og forværrer, når man ligger ned. Smerten er kedelig liggende på sin side og knæ under maven. I den akutte fase af eksacerbation må analgetika ikke give positive resultater.

    Også tilstanden af ​​den berørte person forværres af opkastning, abdominal distention og gullig scleras i øjnene. I en sådan situation er selvbehandling sundhedsfarlig og kræver hurtig diagnose. Når han besøger en læge, foreskriver han prøver for et fuldstændigt billede af sygdommen i bugspytkirtlen, hvilket vil give mulighed for korrekt at ordinere behandling.

    I sygdommens kroniske form afviger symptomerne lidt fra den akutte form for pancreatitis:

    • gradvist vægttab
    • periodiske smerte symptomer i højre og venstre hypochondrium;
    • diarré med stærk lugt og lette farveafføring
    • opkastning med konstant kvalme
    • tør mund
    • tørst;
    • følelse af uigenkaldelig og konstant sult.

    Uden en medicinsk uddannelse gør en person en unøjagtig diagnose for sig selv. Dette vil gøre en disservice, så først og fremmest finde en måde at gennemgå diagnostiske metoder til undersøgelse og identificere skade på bugspytkirtlen.

    Hvad er testen for pancreatitis og inflammation i bugspytkirtlen:

    1. Generel blodprøve.
    2. Biokemisk undersøgelse af blod.
    3. Analyse af afføring.

    Laboratorieundersøgelser vil hjælpe med at etablere diagnosen og bestemme den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen. Det vigtigste i dem er påvisning af mængden af ​​enzymer i blodet. På den første eksacerbationsdag ser de på bugspytkirtlen amylase, og i det andet volumenindholdet af lipase og elastase.

    Laboratoriediagnose

    Hvordan man kontrollerer bugspytkirtlen, hvilke tests skal passere til dette? Diagnose af bugspytkirtlen udføres ved hjælp af mange metoder og metoder. Blandt dem er diagnostiske metoder, laboratorietest og instrumentelle metoder til diagnosticering af bugspytkirtlen.

    Laboratoriediagnosen af ​​bugspytkirtlen er kontrollen af ​​enzymer og organets hormonelle aktivitet. Hvis du lider af pancreatitis, forstyrres udstrømningen af ​​fordøjelsessaften fra organet til tolvfingertarmen, hvilket er en krænkelse af kirtlens aktivitet. Derfor reagerer den akkumulerede juice i blodet, i kroppens lymfesystem, under inflammation, hvilket gør det muligt at analysere et fuldstændigt billede af skade på organet og organismen som helhed fra analysen.

    På tidspunktet for betændelse bliver kirtlen beskadiget og bringer forstyrrelser i produktionen af ​​hormoner og enzymer. Forstyrrelser i produktionen af ​​enzymer og hormoner fremkalder forekomsten af ​​sådanne patologier, der ledsager denne type sygdom:

    • diabetes mellitus;
    • nyre- og leversvigt
    • skade på lymfesystemet af menneskelig forsvar
    • nekrose af væv og organer;
    • skade på milten.

    Hvis sygdommen er bestemt af symptomatologi, er det ikke muligt at foretage en nøjagtig diagnose ved disse tegn og opstår fejl. Dette skyldes, at pankreatitis kan være en sekundær sygdom med andre komplekse og lige så alvorlige sygdomme. Derfor kræver diagnosen af ​​sygdommen i betændelse i bugspytkirtlen fuldstændige blodprøver, afføring, urin ved hjælp af instrumentelle metoder.

    Jern er et organ, der producerer enzymer og hormoner, der er involveret i kroppens stofskifte. Derfor fører inflammation i bugspytkirtlen til en funktionsfejl i fordøjelsessystemet og ændringer i sammensætningen af ​​blod, urin, afføring.

    Blodprøver

    Til pancreatitis udføres to typer blodprøver:

    Klinisk generisk, tjener som hjælpemiddel til at bekræfte andre typer af tests og er vigtig for at bestemme sygdommen.

    Hvad vil han vise lægen:

    1. For det første niveau og mængde af hæmoglobin, røde blodlegemer. Hvis erythrocytter er til stede i en mindre mængde, indikerer dette et blodtab, hvilket bekræfter udviklingen af ​​komplikationer, der forårsagede organbetændelse.
    2. Og også, hvis erythrocytsedimenteringshastigheden øges - dette er et sikkert tegn på kroppens inflammatoriske tilstand.
    3. Forøgede leukocytter i blodet. Det tjener også som bekræftelse af inflammatorisk proces og mulig nekrose af væv i kirtelorganet.
    4. Hæmatokrit forhøjet. Dette er en overtrædelse af forholdet mellem blod og væske (elektrolytter).

    Komplet blodtal hjælper med bestemmelse og bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i bugspytkirtlen.

    Biokemisk analyse af blod viser et fuldstændigt billede af sygdommens forløb og nederlag i kirtlen.

    Denne meget analyse af enzymer og pankreas hormoner viser følgende data:

    1. Mængden af ​​amylase er et enzym til opløsning af stivelse. Dette er det vigtigste bugspytkirtel enzym i bugspytkirtlen.
    2. Mængden af ​​glucose - mens analysen viser, at insulinproduktionen i bugspytkirtlen er utilstrækkelig.
    3. Elastase, lipase, phospholipase - antallet af disse stoffer indikerer en krænkelse af pancreasorganets funktioner.
    4. Transaminaser, når en forøget mængde detekteres, indikerer en ændring i selve kirtelorganet.
    5. Bilirubin er forstørret, taler om betændelse i selve organets organ og overlapning af galdekanaler.
    6. Det reducerede proteinindhold vil fortælle om kroppens sult, ikke kun for proteinfødevarer, men også for energimangel.

    Biokemisk analyse af blod indsættes, og ifølge ham vil lægen ordinere den korrekte behandling og diagnose af sygdommen, og hvilken type udviklende pancreatitis er af kronisk eller akut form.

    Inflammede bugspytkirtlen kræver at bestemme sygdommens form for at gennemføre blodprøver i to typer - det giver et komplet billede af sygdommen og en forståelse for udviklingen af ​​progressionen af ​​pancreatitis.

    Urinanalyse

    Hvis en mistanke om en betændelse i bugspytkirtlen er foreskrevet, er en urinalyse ordineret. Med pancreatitis har patientens urin et forøget niveau af amylase. Diagnostik udføres på fælles basis:

    • påvisning af niveauet af leukocytter
    • protein;
    • bilirubin;
    • glucose;
    • ESR.

    Og se også på farven og lugten, urinstofets surhed, som også tjener som bekræftelse af den inflammatoriske proces. For analysen tages morgen urin på tom mave. Urin er placeret i en speciel beholder. Proceduren foregår i overensstemmelse med hygiejniske regler, som fjerner risikoen for kontaminering af denne prøve til diagnose.

    Om nødvendigt overvåges mængden af ​​diastase, så analysen udføres hele dagen med et interval på op til 2 timer.

    Følgelig analyserer urinen og gør biokemiske. Dette vil give en komplet undersøgelse af urin, urin diastase, hvilket indikerer en inflammatorisk proces.

    Ofte brugt metode Nechyporenko. Urin passeres gennem en speciel centrifuge, og det resulterende sediment undersøges omhyggeligt, og der konkluderes om patologi af nyrer, lever og urinledere, der tjener som samtidige sygdomme i pancreatitis. Analysen af ​​urin til pankreas enzymer er vigtig og giver en yderligere forståelse af problemet med kirtlen og dermed forbundne sygdomme.

    Hormonprøvning

    Produktionen af ​​hormoner i bugspytkirtlen forekommer i bugspytkirtlen. Disse er celler, der har kapillærrister. Hormoner, der produceres af disse holme, forbedrer fordøjelsessystemet. Hormoner omfatter:

    Tilstedeværelsen af ​​hormoner i urinen eller blodet indikerer en stærk inflammatorisk proces i kroppen og bugspytkirtlen. Derfor er analysen af ​​hormoner for pancreatitis i bugspytkirtlen vigtig og viser tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme:

    • diabetes mellitus;
    • leversvigt.

    Alle disse sygdomme, uden deres behandling, vil ikke give en vellykket kamp mod inflammation i bugspytkirtlen.

    coprogram

    Udvist pankreas enzymer i analysen af ​​copprogrammet, tyder på en stærk funktionsfejl i bugspytkirtlen. Bugspytkirtlen og hvordan man tjekker hendes arbejde? For at gøre dette ordinerer lægen passagen af ​​diagnoseprogrammet. Ved udførelse af fækaldiagnostik ved anvendelse af denne metode tages der hensyn til udseende og mikroskopiske karakteristiske komponenter. Der lægges særlig vægt på farve, form, lugt, mulig blødning eller ufordøjet mad.

    Hvilket coprogram hjælper med at identificere:

    1. Forstyrrelse af de enzymatiske funktioner i bugspytkirtlen.
    2. Tarmens mangel.
    3. Utilstrækkelig produktion af syreformende stoffer i maven.
    4. Leverdysfunktion.
    5. Forstyrrelse af absorptionen i tolvfingertarmen.
    6. Registrerer hurtig evakuering af mad fra mave og tarm.
    7. Kroniske sygdomme i alle organer i fordøjelseskanalen.

    Pancreas MR

    Magnetisk resonanstomografi - en metode til diagnosticering af den visuelle bestemmelse af fordøjelseskanalen og nyrerne, leveren, milten. Med pancreatitis er sygdommen svært at opdage, så denne diagnostiske metode er af højeste kvalitet, hvor lægen personligt kan se betændelse eller en stigning i organer. MR, vil hurtigt identificere problemer i mave-tarmkanalen og fortsætte med akut behandling af sygdommen.

    For at starte proceduren fjerner offeret metalliske genstande og påtager sig den nødvendige kropsposition. Årsagen til udnævnelsen af ​​diagnosticeringsproceduren er en stærk smerte ved herpes-typen. Et klart billede af orgelet giver patientens immobiliserede tilstand.

    På trods af at MR giver et klart billede af de indre organer, for at kontrollere tilstanden i bugspytkirtlen, udføres alle testene, da der i øvrigt er en mere udtalt forståelse af sygdommen og udnævnelsen af ​​den korrekte behandling.

  • Mulighed for hurtigt og korrekt at fjerne fedt fra maven

    Kolesterol med lav densitet forhøjet årsager og behandling