Alat asat forøget i blod

Alaninaminotransferase (ALT, AlAT) og aspartataminotransferase (AST, AsAT) er en gruppe vigtige enzymer (naturlige katalysatorer til kemiske reaktioner) af den menneskelige krop, der tilhører klassen aminotransferaser. Disse stoffer gør et vigtigt arbejde involveret i reaktionerne af aminosyre metabolisme. AlAT katalyserer overførslen af ​​aminogruppen af ​​alanin til alfa-ketoglutarsyre med dannelsen af ​​pyruvinsyre. AsAT accelererer overførslen af ​​aminogruppen af ​​aspargin til alfa-ketoglutarsyre med de resulterende oxaloacetiske og glutaminsyrer. Begge disse reaktioner forekommer med deltagelse af et derivat af vitamin B6 af coenzym peredoxalphosphat.

Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase er lokaliseret i mange væv i menneskekroppen.

Deres dominerende antal er koncentreret i cellerne i lever og nyrer, en lille mængde observeres i muskel- og hjertecellerne. Ved at overskride værdierne af analyserne er det muligt at drage konklusioner, hvor organcelledødelæggelse forekom med frigivelse af aminotransferaser.

I den biokemiske analyse foretages der blodprøver for hver af aminotransferaserne for at bestemme deres uafhængige indeks, og test udføres også for deres forhold i blodet. Dette forhold kaldes de Ritis-koefficienten (DRr). Denne koefficient bestemmes af formlen DRr = AcAT / AlAT.

I forbindelse med disse analyser foretages der test for bilirubinindhold - et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin.

Norm aminotransferase i blodet afhænger af alder og køn af personen. Tabel 1 viser referenceværdierne for indholdet af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase.

Tabel 1. Analysens hastighed for aminotransferase i blodet.

Hastigheden af ​​de-Rytis-koefficienten varierer fra 0,91 til 1,75.

Afvigelsen af ​​transaminaser, de Rytis og bilirubinforholdet kan indikere et stort antal sygdomme.

Årsager til stigningen i AST og ALT

Der er mange sygdomme, der kan forårsage en forøgelse af indholdet af aminotransferaser i blodet. Blandt dem bør følgende fremhæves:

Forskellige typer af hepatitis. Høje analysesatser for AlAT og Asat er de tidligste tegn på hepatitis af forskellig art. En stigning i indholdet af aminotransferaser i blodet forekommer meget tidligere (ti til femten dage før) udseendet af gulsot og en stigning i bilirubinniveauet.

  • Akut viral hepatitis. Hvert år dør 1-2 millioner mennesker af viral hepatitis, hvilket gør dem til de mest almindelige leversygdomme. Det normale indhold af AlAT, AsAT med denne sygdom kan overskrides ti gange.
  • Giftig hepatitis. Dette er en alvorlig leversygdom forårsaget af giftige stoffer i kroppen. Disse stoffer inficerer leverceller og forårsager hævelse og vævsdød.
  • Bakteriel hepatitis. Denne type hepatitis er forårsaget af forskellige bakterielle infektioner. Blandt dem er tuberkulose, svær lungebetændelse, sepsis, brucellose, toxoplasmose, leptospirose.
  • Kronisk hepatitis. Kronisk hepatitis betragtes, når den varer længere end seks måneder. Forøgelsen i aminotransferase forekommer ca. fire gange højere end normalt. Det kan udvikle sig asymptomatisk, hvis det ikke er gjort i tide til test som følge af giftig hepatitis på grund af overdreven drik.

Levercirrose. Med denne sygdom er levervævet erstattet af ar. En karakteristisk stigning i niveauet af aminotransferaser forekommer hos 77% af patienterne.

Mekanisk gulsot. Denne sygdom opstår som et resultat af en patologisk stigning i niveauet af bilirubin i blodet (bilirubinæmi), der udvikler sig mod baggrunden for obstruktion af galdefluxen. Patienter har farvet gul hud, sclera og slimhinder (på grund af farven på bilirubin - rød).

Intrahepatisk kolestase. Dette er en meget alvorlig sygdom, som er karakteriseret ved utilstrækkelig strøm af galde i tolvfingertarmen. Denne tilstand er dannet ved for lidt udskillelse af galde i leveren. En sådan sygdom kan udvikle sig på grund af mange årsager. Ledsaget af syndromet som en stigning i niveauet af alat og asat og en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin.

Levertumorer. Denne kategori omfatter forskellige onkologiske sygdomme, såvel som metastaser af andre tumorer til leveren.

Myokardieinfarkt. I dette tilfælde er der en kraftig stigning i aminotransferaser på den anden dag. ALT og AST steg 2 gange (kan øges op til 20 gange).

Ved analyse af aminotransferase i tilfælde af mistanke om de ovennævnte sygdomme er det hensigtsmæssigt at anvende de-Rytis-koefficienten. Det har været klinisk bevist, at visse forhold kan signalere forskellige sygdomme. I viral hepatitis er de-Rytis-koefficienten således mindre end en (det er værd at bemærke, at en sådan indikator kan betyde en sund tilstand for nogle grupper af individer). Det betyder, at AST sænkes, og ALT er forhøjet. En høj koefficient (mere end en) er karakteristisk for dystrofiske leversygdomme og kronisk hepatitis.

Forhøjede aminotransferaser under graviditet

Det er vigtigt at overvåge analysen af ​​aminotransferase og bilirubin under graviditeten, for at gøre al forskning i tide, da dette kan påvirke helheden for dit ufødte barn.

I graviditetens første trimester er der en lille stigning i AlAT, hvilket ikke er en patologisk tilstand (mens analysen for AsAT forbliver normal). Med den videre udvikling af barnet vender aminotransferaseværdierne tilbage til det normale.

Når graviditeten er præget af samme sygdom som for de andre grupper af personer af begge køn. Udviklingen af ​​sådanne sygdomme er imidlertid en kilde til øget fare for kvinden og hendes barn. Det betyder, at den forventede mor i denne periode skal være særlig forsigtig med hendes sikkerhed og det ufødte barns.

Der er også specifikke sygdomme, der hovedsageligt påvirker kvinder under graviditeten:

    Præeklampsi.

I denne sygdom er symptomer som svimmelhed, kvalme, svaghed, højt blodtryk udtalt. Denne sygdom er karakteristisk for sen graviditet. Disse symptomer bør behandles meget omhyggeligt, da de kan ligner manifestationen af ​​toksicose.

Cholestatic hepastosis under graviditet.

Denne sygdom er karakteriseret ved dystrofisk beskadigelse af leveren, som under graviditeten og så oplever en tung belastning. En sådan hesomose manifesterer sig i form af funktionelle lidelser af metaboliske processer af cholesterol og galdesyrer.

Alat og asat hævet

Diagnose poliktstoz 16. juni til at gøre kunstig befrugtning, den 28. juni HCG positiv, den 29. juni var på hospitalet med ovariehyperstimulering, på tidspunktet for analysen biokemi alt var normal 4. juni generobre biokemi og indikatorer for ALT og AST steget, i det øjeblik de er nede, men stadig stigende, Alat 163, Asat 88, hvad kunne være årsagen, graviditet 4 uger, gjorde ultralyd i leveren, nyrer er normale

På AskMedical-tjenesten findes online obstetrikskonsultation om ethvert problem, du er bekymret for. Medicinske eksperter giver rådgivning døgnet rundt og gratis. Spørg dit spørgsmål og få et svar med det samme!

Hvad er ALAT og ASAT i blodprøven. udskrift

Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase er endogene enzymer og er signifikante markører ved udførelse af biokemiske blodprøver.

Skønt et forhøjet niveau af ALT ikke entydigt angiver forekomsten af ​​sundhedsmæssige problemer, er begge disse enzymer imidlertid simpelthen ikke til stede i blodet i store mængder.

Ja, niveauet af både ALT og AST kan stige med abnormiteter i leveren (for eksempel ved cirrose eller hepatitis), men andre markører skal analyseres omhyggeligt. Forresten kan niveauet af ALAT øges, hvis myokardieinfarkt diagnosticeres.

ALAT og ASAT. Hvad er det

Disse enzymer er til stede i mange organers væv. Normalt er aminotransferaser praktisk taget uopdagelige i blodet. Den minimale aktivitet af enzymer bestemmes af de naturlige regenerative processer i kroppen. Øgede niveauer af AlAT og Asat er meget følsomme markører for skade på væv, hvori de er indeholdt.

Metoden til bestemmelse af aminotransferaser i den biokemiske analyse af blod har fundet bred anvendelse i klinisk praksis på grund af dens høje følsomhed og specificitet.

Asat og alat norm

Aspartataminotransferase overstiger normalt ikke 31 U / l for kvinder og 37 U / l for mænd. Hos nyfødte bør hastigheden ikke overstige 70 U / l.

AlAT hos kvinder overstiger normalt ikke 35 U / l, og hos mænd - 40 U / l.

Resultaterne af analysen kan også præsenteres i mol / time * l (fra 0,1 til 0,68 for AlAT og fra 0,1 til 0,45 for AST).

Hvad kan påvirke transaminase satser?

Forvrængning af analyseresultaterne kan resultere i:

  • brug af visse lægemidler:
    • nikotinsyre
    • immunosuppressive,
    • choleretic,
    • hormonelle antikonceptionsmidler osv.)
  • fedme
  • graviditet,
  • hypodynamien eller overdreven motion.

Hvordan udføres undersøgelsen?

Til analyse tages blod fra en ven. Resultaterne af den akutte undersøgelse giver inden for 1-2 timer. Med standarddiagnostik - inden for 24 timer.

For at opnå de mest pålidelige resultater skal du:

  • ekskluder medicin en uge før testene (hvis dette ikke er muligt, skal du give lægen besked om de anvendte lægemidler);
  • donere blod udelukkende på tom mave
  • en dag før studiet fysisk aktivitet er rygning, alkohol, fedtfri og stegt mad udelukket - i to dage.

Hvad kan fortælle analysen af ​​ALaT og AsAT

Selektiv vævsaktivitet er karakteristisk for alaninaminotransferase og aspartataminotransferase. Hvis vi i nedadgående rækkefølge overvejer indholdet af disse enzymer i organer og væv, ser listen ud som følger:

  • alaninaminotransferase: lever, nyre, myokardium, muskel;
  • aspartataminotransferase: myokard, lever, muskel, hjerne, nyrer.

Det vil sige at tage hensyn til vævslokaliseringen af ​​enzymer, kan AsAT betragtes som den mest specifikke markør for myokardiebeskadigelse og AlAT - leveren.

Sammenligning af enzymernes aktivitet giver os mulighed for at estimere dybden af ​​skader på cellulære strukturer. Dette forklares ved, at AlAT er lokaliseret i cytoplasmaet og AsAT i mitokondrier og delvist i cytoplasma.

Forholdet: aspartataminotransferase / alaninaminotransferase kaldes de-Rytis-koefficienten. For sunde mennesker er koefficienten i området fra 0,91 til 1,75 og har ingen diagnostisk værdi. Beregning af forholdet skal udføres, når der er en afvigelse fra normen i den biokemiske analyse.

For eksempel til leversygdomme betragtes alaninaminotransferase som en følsom markør. Med hepatitis kan aktiviteten øges med mere end 10 gange, men en markant stigning i AsAT hos sådanne patienter vil indikere alvorlig levernekrose.

Hvis niveauet af aspartataminotransferase er meget højere end ALT, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​markante fibrotiske ændringer i leveren hos mennesker med kronisk hepatitis. Sådanne ændringer observeres også i kronisk alkoholisme og lægemiddelinduceret hepatitis.

I denne henseende er Ritis-koefficienten væsentlig klinisk vigtig. Ved hepatitis af viral etiologi observeres et fald i koefficienten under 1 (jo lavere er indekset, jo værre er sygdommens prognose). Indikatorer fra en til to er karakteristiske for kroniske leversygdomme ledsaget af dystrofiske ændringer. Forøgelse af værdien af ​​koefficienten over 2 kan observeres med nekrose af leverceller, hvilket som regel er karakteristisk for alkoholisk cirrose.

Ved myokardieinfarkt er indikatoren 2 eller mere.

Aspartataminotransferase er forhøjet, hvad betyder det

Ved akut myokardieinfarkt kan niveauet af AST øges 20 gange fra normale værdier. Det skal også bemærkes, at ændringer i biokemiske analyser noteres, selv før forekomsten af ​​klassiske tegn på hjerteanfald på et EKG.

Ved akut koronarinsufficiens diagnostiseres en stigning i aspartataminotransferase i løbet af dagen, så begynder enzymmængden at falde, og inden for få dage når de normale værdier.

AST-niveauet stiger også med alvorlige anginaangreb, markante hjertearytmi, ledsaget af angreb af takyarytmi, akut reumatisk carditis, pulmonal trombose, hos patienter efter angiokardiografi eller hjerteoperationer

"Ekstra-kardiale" årsager til en stigning i aspartataminotransferase, oftest leversygdomme hos forskellige etiologier. Disse kan være:

  • hepatitis:
    • alkohol,
    • viral,
    • giftig oprindelse,
  • skrumpelever,
  • maligne neoplasmer (begge med primær lokalisering i leveren og metastatisk til hepatobiliærsystemet),
  • galstasis (kolestase forbundet med obstruktion af galdekanalerne)
  • betændelse i galdeblæren (cholecystitis) og galdekanaler (cholangitis).

Også akut og kronisk pankreatitis, såvel som purulente processer (abscesser og phlegmon) i retroperitonealvævet kan tjene som årsager til aspartataminotransferase.

En moderat stigning i enzymer forekommer med øget fysisk anstrengelse. Ved alvorlige kvæstelser er crash syndrom (ødelæggelse af skeletmuskler observeret), niveauerne af AlAT og AST kan stige mange gange.

Sjældne årsager til øgede transaminase niveauer er arvelige muskeldystrofier, hæmolyse, vaskulitis og systemiske bindevævssygdomme, ledsaget af diffuse ændringer i leveren og / eller myokardiebeskadigelsen.

Alaninaminotransferase er forbedret, hvad det betyder

ALAT er en specifik og følsom markør for sygdomme i hepatobiliærsystemet, derfor er dens stigning oftest observeret med:

  • akut hepatitis (jo højere ALT, jo mere udtalte ødelæggelsen af ​​celler og kombinationen med højt AsAT indikerer alvorlig nekrose);
  • obstruktiv gulsot (blokering af galdekanaler i gallesygdom, giardiasis og obstruktion med metastase eller tumor);
  • feddystrofi.

Andre årsager til ændringer i analyser kan være akut pancreatitis, omfattende forbrændinger, chok (traumatisk, hypovolemisk, kardiogent), muskeldystrofi, alvorlige blodsygdomme, virale infektioner, vedvarende kostfeil (misbrug af stegte, fede, krydrede fødevarer), alvorlig overbelastning og følelsesmæssig overbelastning..

Øget transaminase hos kvinder

En markant stigning i transaminaser i tredje trimester er et dårligt prognostisk tegn og indikerer udviklingen af ​​alvorlig præeklampsi.

Høje værdier af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase i kombination med en kraftig stigning i urinsyre, kreatinin og alkalisk phosphatase kan observeres med eclampsia ledsaget af skade på nyrenfiltreringsapparatet.

Specifikke årsager til stigningen i ALT og ASAT

I en særskilt kategori indbefatter parasitære invasioner. I dette tilfælde kombineres en markant stigning i AlAT og AsAT med eosinofili i den generelle blodprøve.

Echinokokker kan påvirke hjerte-, lever- og galdeveje, nyrer, hjerne og rygmarv, lunger. De vigtigste manifestationer af sygdommen vil afhænge af lokalisering af parasitten. Ikke-specifikke manifestationer af echinococcosis er allergiske reaktioner af ukendt ætiologi og alvorlig eosinofili.

Amoebiske invasioner manifesterer som regel sig som amoebisk dysenteri, men ekstraintestinale manifestationer er også til stede - fedthedsgeneration af leveren, leverens abscess, amebiske metastaser i hjernen, pericardium mv. Sygdommens indtræden manifesteres af mavesmerter, diarré med blod og slim, i nærværelse af en læsion i leveren er alkalisk fosfatase, alat og ast forhøjet.

I Giardiasis observeres en markant forøgelse af transaminaser under obstruktion af galdier fra galdekanalerne.

Hvad skal man gøre, hvis transaminaser er forhøjet

Dette er en afspejling af de patologiske processer, der forekommer i kroppen. For at tildele den korrekte behandling er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse og identificere årsagen til ændringen i analyserne.

Udvælgelsen af ​​medicin og kortlægning bør foretages af en kvalificeret specialist.

Asat og Alat blodprøve - hvad er det, årsagerne til stigningen, normen hos kvinder, mænd, børn

Cellerne i leveren, hjertet og nogle andre organer producerer specielle enzymer involveret i metaboliske processer. Normalt går de næsten ikke ind i blodbanen og opdages ikke i analysen eller er indeholdt i meget små mængder. Sygdomme, der forårsager ødelæggelsen af ​​den cellulære struktur af væv, bidrager imidlertid til frigivelsen af ​​disse enzymer i blodbanen. Den mest betydningsfulde i diagnosen af ​​patologiske processer er stoffer, forkortet som AlAt og AsAt.

AlAt i blodprøven - hvad er det?

Så forkortet som et af de vigtigste enzymer, der sikrer metabolisme af aminosyrer - alaninaminotransferase. Det produceres hovedsageligt af hepatocytter - leverceller. I mindre mængder er den syntetiseret i skelet- og hjerte muskelvæv, pancreas. Normalt i blodet af en sund person under laboratoriebiokemisk undersøgelse af alaninaminotransferase detekteres ikke eller findes i meget små mængder. Samtidig er AlAt øget hos mænd på grund af accelereret aminosyre metabolisme (hos kvinder udføres det mindre intensivt).

Ofte udføres en omfattende laboratorieanalyse for at bestemme koncentrationen af ​​et andet stof - aspartataminotransferase (forkortet AsAt). Det produceres af de samme celler og deltager også i aminosyre metabolisme. Indholdet af enzymet i blodplasmaet ændres også med visse sygdomme i lever og muskler i hjertet, hvilket indikerer nekrotiske processer.

Men den vigtigste diagnostiske værdi er forholdet mellem disse to enzymer, hvis værdi kaldes de Rytis-koefficienten og giver dig mulighed for pålideligt at fastslå lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Hvis referenceindikatorerne (overskridelige) overskrides, og koefficientværdien er mindre end 0,91 eller mere end 1,75, kan det antages, at der er leverproblemer i det første tilfælde eller hjertepatologi i det andet.

Norma AsAt og AlAt i biokemisk analyse af blod

Koncentrationen af ​​disse enzymer ændrer sig over tid, hvilket er normen i barndommen. For eksempel er spædningen højere hos børn end på voksne på grund af fødselsperiodens karakteristika. På grund af den massive frigivelse af røde blodlegemer i blodbanen og deres efterfølgende transformation i bilirubin er gulsot karakteristisk for nyfødte og dermed en stigning i antallet af Alat.

For AsAt og AlAt-normer hos børn i forskellige aldre og voksne kan du lære af bordet:

alder

De maksimale tilladelige værdier for AlAt, U / l

Som det fremgår af bordet, varierer de normale satser konstant i barndommen og ungdommen, og fra 12 år er de også forskellige i forhold til emnetes køn. Derudover er en lille stigning i niveauet af Alat normen hos kvinder i blodet under graviditeten i de tidlige stadier. I sidste trimester indikerer en stigning i enzymkoncentrationen imidlertid gestus og truer moderens og fostrets sundhed.

Aspartataminotransferase bestemmes også i forskellige mængder efter køn og alder. Hos voksne mænd er den øvre grænse for normen 37 U pr. Liter, hos kvinder - 31. Det højeste niveau observeres hos børn i de første dage af livet (op til 97 U / l), der falder til 82 år og seks til seks. For teenagere, 12 -17 år betragtes som normale værdier på henholdsvis 29 og 25 U / l for henholdsvis drenge og piger.

I analysen af ​​blod er AlAt og AsAt forhøjet - hvad betyder det, hvad er årsagerne?

Forøgelsen indikerer den patologiske ødelæggelse af hepatocytter, hjerteceller, pancreas. Normalt går de ind i blodet i en minimal mængde som følge af den naturlige fornyelse af væv og gamle cellers død. Omfattende organskader og massiv celledød fører til en kraftig stigning i deres volumen i blodbanen. Således er stigningen i serum-ALA karakteristisk for følgende sygdomme og tilstande:

  • hepatitis, levercirrhose, fedtdegeneration;
  • pancreatitis i akut form
  • omfattende forbrændinger, chok;
  • virale infektioner;
  • lymfoblastisk leukæmi;
  • chok af forskellige ætiologier;
  • forstyrrelser i hæmopoiesis;
  • muskeldystrofi
  • mononukleose.

Forhøjet asAt i blodet eller aspartataminotransferasen fremkommer i blodplasmaet i store mængder under nekrotiske processer i kroppen. Overskridelse af de maksimalt tilladte værdier adskillige gange (fra 2 til 20) er et tegn på sygdom i følgende organer:

  • Hjerte-koronar insufficiens, myokardieinfarkt, trombose i pulmonal arterie, slagtilfælde, postoperativ tilstand, reumatisk hjertesygdom.
  • Gallbladder og lever - kolestase, cholangitis, amebiasis, levercancer, hepatitis, cirrose.
  • Bukspyttkjertel - akut betændelse eller flegmon.
  • Skeletmuskelskader eller dystrofi

Plasmakoncentrationen stiger i mængden af ​​enzymet og i sådanne systemiske og infektiøse patologier som vaskulitis, mononukleose, hæmolytisk syndrom.

Kan en forøgelse af indholdet af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase skyldes andre årsager, der ikke er forbundet med sygdomme? Ja, niveauet af enzymer er stigende hos kvinder i tidlig graviditet, hvilket er normen. Det samme fænomen kan observeres ved brug af visse lægemidler: antibiotika, kræftmidler og beroligende stoffer, barbiturater, orale præventionsmidler og andre. Væksten af ​​indikatorer påvirker også niveauet af fysisk aktivitet, indtagelsen af ​​sports ernæring, alkoholholdige drikkevarer.

Hvem har brug for forskning

Henvisning til den biokemiske blodprøve af AsAt og AlAt er obligatorisk givet til alle donorer inden blodindsamlingsproceduren samt til personer med identificerede patologier i lever, hjerte, bugspytkirtlen.

Resultaterne af denne undersøgelse anvendes også til hepatitis, cirrhosis, da de tillader at bestemme omfanget af organskader. Derudover er det nødvendigt at kontrollere mængden af ​​enzymer i behandlingen af ​​visse antibiotika såvel som efter indtagelse af giftige forbindelser.

Grundlaget for biokemisk analyse af blod tjener også som en forringelse af det generelle velvære i form af konstant svaghed, træthed, appetitløshed. Symptomer som mavesmerter, kvalme og opkastning, gulvning af øjets hvide øjne, mørkere urin og fordøjelsesproblemer er ofte en grund til at konsultere en læge til en undersøgelse med det samme.

Sådan forbereder du dig til analyse på AlAt, AsAt

Du skal donere blod fra en blodåre til test, hvilket sker i offentlige klinikker i retning eller på betalt grundlag i private laboratorier. Testen for AlAt og AsAt i blodet tages om morgenen og strengt på tom mave: efter sidste måltid skal mindst 12 timer passere. På dagen for dit besøg på laboratoriet bør du ikke ryge eller drikke andre væsker end vand. Hele ugen før analysen er det absolut umuligt at drikke alkohol.

Desuden kan resultatet forvride indtagelsen af ​​enhver medicin - antimikrobielle, antikonceptive, koleretiske, beroligende og andre. Så spørgsmålet om annullering eller midlertidig suspension af behandlingen skal diskuteres med din læge på forhånd. Analyseperioden er en dag, det vil sige den næste dag kan du følge resultaterne. For et ekstra gebyr kan processen fremskyndes: en hurtig test udføres på bare 2 timer.

Dekodningsanalyse

Resultaterne af undersøgelsen skal gives til din læge. Specialisten gør opmærksom på de kvantitative indikatorer for indholdet af begge enzymer, graden af ​​overskridelse af den maksimale tilladte værdi og deres forhold. F.eks. Tillader koncentrationen af ​​AlAt at drage konklusioner om arten af ​​leversygdomme. Således forårsager hepatitis A, B, C et 20 gange overskud af normen og alkoholiske - 6 gange. I tilfælde af feddystrofi observeres en stigning på 2 eller 3 gange.

Hvad angår onkologiske sygdomme (især levercancer), bør du være opmærksom på aspartataminotransferase og dets koncentration.

Med karcinom øges det flere gange og udvikler sig over tid. Samtidig øges værdierne af alaninaminotransferase en smule. I sene, ubrugelige stadier af cirrhosis er det modsatte sandt.

Af særlig betydning er den såkaldte de-Ritis-koefficient - det numeriske forhold mellem forhøjede værdier af AlAt og AsAt, især hvis lokaliseringen af ​​den patologiske proces endnu ikke er nøjagtigt bestemt. Med leverskader er der normalt en forhøjet ALA i blodet, og indholdet af aspartataminotransferase falder. Hvis myokardiet er beskadiget, opnås en invers andel. Normalt har de-Rytis-koefficienten en værdi fra 0,91 til 1,75, det vil sige med ødelæggelsen af ​​hepatocytter, det er signifikant mindre end 1 og med et hjerteanfald - mere end 2.

Desuden reduceres koncentrationen af ​​enzymer. For AlAt og AsAt i blodprøven er dette typisk i tilfælde af gentagne sessioner af hæmodialyse, brud i leveren, dens nekrose eller cirrose, såvel som i tilfælde af en markant mangel på B-gruppe vitaminer eller antikoagulerende midler. Under alle omstændigheder skal specialisten beskæftige sig med dekodning under hensyntagen til tredjepartsfaktorer, der kan påvirke undersøgelsens endelige resultat, da det ikke altid bestemmes af patologiske årsager. Uafhængigt at drage konklusioner og foretage diagnoser uden særlig uddannelse er uacceptabel.

Hvordan sænker ALT i blodet?

Hvis der blev identificeret kvantitative afvigelser af indikatorer fra normen, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke indflydelsen af ​​sådanne faktorer som at tage kosttilskud og alkohol, overdreven motion. Kosten, som indeholder for meget fed og "tung" mad, skal også tilpasses. Ofte er det mad, der fremkalder inflammation i bugspytkirtlen, og kost bidrager til genopretning.

Når lægemiddelbehandling bliver årsag, skal lægen justere kurset eller erstatte lægemidlet med en mindre giftig. I dette tilfælde bør effektiviteten af ​​en sådan foranstaltning løbende overvåges gennem regelmæssige analyser. Hvis koncentrationen af ​​enzymer er ændret på grund af leversygdom eller anden patologisk proces, skal den identificeres og helbredes. Hertil kommer, at en hel undersøgelse normalt tildeles hospitalsindlæggelse.

Øget ALAT og ASAT i blodet

I den moderne verden sender lægerne næsten alle diagnoser til blodprøver for at bestemme antallet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer. Men i sidste ende bliver folk i stigende grad sendt for at tage test for at bestemme antallet af sådanne enzymer som AlAT og Asat.

Hvad er AlAT og Asat?

Aspartataminotransferase, forkortet AsAT, er et andet enzym involveret i syntese af aminosyrer. Aspartataminotransferase er også til stede i alle væv i kroppen. Den største mængde af asat findes i hjerte og skeletmuskler i lever, lunger, nyrer og væv i nervesystemet. Asat er koncentreret ikke kun i den cellulære cytoplasma, men også i mitokondrier.

Begge disse enzymer er en intracellulær komponent, derfor er deres indhold i blodet ganske lille i fravær af patologier. Til gengæld bidrager en stigning i indholdet af disse enzymer til deres transport fra cellerne ind i blodet, hvilket indikerer en massiv ødelæggelse af cellulære strukturer.

Selektiv vævs lokalisering gør det muligt at overveje aminotransferase enzymer markører: AlAT for leveren, ASCAT for hjertet.

Indikatorer for begge transferaz har vigtig diagnostisk værdi.

Altså er analysen på ALT ofte ordineret for mistanke om leverskader af forskellige genese. Og analysen på AsAT kan vise hjertepatologier, der ikke påvises med et elektrokardiogram (for eksempel myokardieinfarkt).

Hvis værdien af ​​AsAT væsentligt overstiger normen, så er ofte beregningen af ​​den såkaldte de Ritis-koefficient.

De Ritis koefficienten er forholdet mellem proportionerne af begge transferaser i blodet, opkaldt efter den italienske videnskabsmand Fernando de Ritis, som i 1957 først foreslog at bruge den til at diagnosticere leverskade.

Ved beregning af de-Rytis-koefficienten er det muligt at fastslå etiologien af ​​leverskade, for eksempel viral, dystrofisk eller alkoholisk, og sammen med undersøgelsen af ​​albuminindhold er det muligt at bedømme hjertesygdomme.

Standarder for ydeevne

Mængden af ​​ALAT enzym til stede måles i enheder pr. Liter og ændres efterhånden som den vokser op. Således oversættes værdien af ​​alaninaminotransferase hos spædbørn altid. Dette forklares ved, at efter fødslen kommer en masse hæmoglobin ind i barnets blodbanen, som opløses i kroppen i løbet af 3-5 uger. På grund af denne proces dannes bilirubin, hvilket medfører en stigning i ALT-indekset. Denne fysiologiske proces kaldes postpartum gulsot.

Følgende normer for ALT værdier er noteret:

  1. De første fem dage efter fødslen når niveauet af AlAT 49 U / l. I efterfølgende tid kan den stige op til 60 enheder / l.
  2. Fra en alder af seks måneder reduceres mængden af ​​indholdet af AlAT til 54 U / l.
  3. I en alder af tre er tallet ca. 33 U / l.
  4. I en alder af seks år anses en sats på 29 U / l for at være normen.
  5. Efter seks års alder kan han vokse tilbage til 39 Un / l.
  6. I ungdomsårene er værdien differentieret og forbundet med barnets køn, så for drenge kan den nå 27 enheder / l og kun for piger 24 enheder / l.

Normen for alaninaminotransferase i en voksen kvindes blod er 31 U / l, mens for mænd er indikatoren 41 U / l.

Det skal bemærkes, at en stigning i niveauet af alaninaminotransferase hos en kvinde i graviditetens første trimester anses for normal, mens det i senere perioder kan indikere en såkaldt gestosis - en komplikation af graviditet, også kaldet preeklampsi.

Indholdet af AST afhænger også af køn og alder af personen. Højere satser er karakteristiske for mænd i betragtning af den højere masse af muskelvæv og børn på grund af aktiv metabolisme og vækst af muskelvæv.

Koncentrationen af ​​AcAT hos kvinder er ikke mere end 31 U / l, mens den hos mænd når 37 U / l.

Afhængigt af alder og køn anføres følgende normer for indikatorer for dette enzym:

  1. Høje niveauer af aspartataminotransferase er karakteristiske for spædbørn op til 5 dage gamle. I løbet af denne livsperiode når den 97 U / l.
  2. Ved en års alder når den viste figur 82 U / l.
  3. Ved en alder af seks falder enzymindholdet til 36 U / l.
  4. I løbet af 11-18 år er indholdet af AsAT i blodet af forskellige køn forskellige. Så i drenge er dette tal ca. 28 U / l, mens det i piger ikke overstiger 25 U / l.

Under graviditeten kan indholdet af AsAT i det kvindelige blod afvige fra normen ikke kun opad men også nedad.

Afvigelse fra det normale indhold af enzymer i blodet kan indikere et antal patologier. Således forårsager myokardieinfarkt en stigning i koncentrationen af ​​AcAT 10 og endog 20 gange. Med koronar insufficiens øges denne tal dramatisk i løbet af dagen, hvorefter den gradvist vender tilbage til normal.

Vedvarende øget asatrate i flere dage tjener som bevis for patientens kritiske tilstand, og med yderligere stigning i indikatoren er grundlaget for at påtage sig en forøgelse af organets skade.

Nogle gange kan en stigning i AsATT ses hos raske mennesker. Det kan skyldes kræftmidler, antidepressiva, orale præventionsmidler, et antal beroligende midler samt alkohol eller nylig overført fysisk anstrengelse.

Reduceret enzymaktivitet kan forekomme med vitamin B6-mangel eller nylig hæmodialyse.

Reduktion af AlAT kan skyldes alvorlig nekrose af leverenvæv samt lægemidler indeholdende phenotheasin og aspirin.

Årsager til opdræt

Processen med celledød er forbundet med følgende årsager: Trauma, onkologi, udmattelse, svær fysisk anstrengelse, stress, i dette tilfælde udleder enzymet AcAT de døde celler og går ind i blodet. Denne proces fører til, at enzymet signifikant øger dets kvantitative indikator (ca. 2-20 gange) i humant blod.

Forøgelsen af ​​denne indikator opstår, når der er problemer og funktionelle afvigelser fra følgende organer:

  • lever og galdeblære (levercancer, forskellige hepatitis, amoeboidinfektioner, inflammation i galdekanalerne);
  • hjerte (koronar insufficiens, myokardieinfarkt, angina pectoris, reumatisk carditis);
  • skeletmuskler - skader og dystrofi af muskulære muskler;
  • pancreas (retroperitoneal cellulose phlegmon, akut pancreatitis);
  • smitsomme sygdomme (vaskulitis, viral mononucleosis).

Hvis de kvantitative indikatorer for enzymet vokser, kan dette tyde på, at de tilstødende væv er involveret i sygdoms patologiske forløb. Det skal tages i betragtning, at mængden af ​​asat ikke overstiger normerne for patienter med angina og cirrose.

Årsagerne til en stigning i enzymet i blodet kan også være sygdomme hos en række organer (først og fremmest er det hjerte og lever). I dette tilfælde står lægerne over for opgaven med at identificere sygdommen, som et bestemt organ har forårsaget en ændring i koefficienten af ​​enzymet AsAT i blodserum.

Med hensyn til enzymet AlAT kan det bemærkes, at analysen af ​​biomaterialet for at identificere den kvantitative koefficient, AlAt, udføres i medicinske institutioner med henblik på at diagnosticere sygdomme, der udvikler sig i leveren, galdekanalerne, skeletmusklerne samt identificere sygdomme i hjertemusklen.

Diagnostikeren kan give en henvisning til bloddonation til bestemmelse af enzymet Alat, hvis han ønsker at få et mere komplet diagnostisk billede og at afsløre visse forstyrrelser i menneskekroppen. Normalt gives denne retning, hvis lægen ønsker at lære om virkningen af ​​stoffer eller andre giftige stoffer på levertilstanden. Hepatitis kan også være en vigtig grund til at passere AlAT. Indikatorer af dette enzym afspejler graden af ​​leverskader i menneskekroppen. Desuden er denne analyse obligatorisk taget fra bloddonorer.

Af hensyn til dit helbred og behovet for at blive testet for ALT, kan du spørge din læge, eller hvis du finder dig selv med et af følgende symptomer:

  • generel ulempe
  • kvalme eller opkastning;
  • svag appetit
  • misfarvning af urin
  • gulning af huden
  • farveændring i afføring
  • regelmæssig mavesmerter, såvel som oppustethed.

For at få det mest nøjagtige testresultat for ALT, skal du korrekt forberede din krop. Biomaterialet, i dette tilfælde blod, doneres tidligt om morgenen på tom mave. Det sidste måltid før analysen skal finde sted senest 8 timer. Blod er taget fra en vene.

Alat-indikatoren kan overskrides i følgende tilfælde:

  • ubalanceret ernæring;
  • virale infektioner;
  • pancreatitis i det akutte stadium
  • forbrændinger af store områder af huden;
  • tilstand af chok;
  • mononukleose;
  • problemer med det hæmatopoietiske system
  • overdreven motion
  • myodystrophy.

behandling

Hvis du efter et besøg hos lægen har lært, at indholdet af Asat overskrides i blodet, så skal du hurtigt fjerne de faktorer, der forårsagede sådanne ændringer i kroppen. Den rigtige beslutning ville være at afvise alkohol og vælge en alternativ behandling, der ikke ville medføre sådanne biokemiske ændringer.

For at reducere koncentrationen af ​​AST i blodet bør være under tilsyn af en læge. Under behandlingen skal patienten konsultere en kardiolog og en hepatolog.

Under behandlingen skal man være opmærksom på de inflammatoriske processer i kroppen såvel som hjerte- og leversygdomme, som kan føre til et lignende overskud af normen. I sådanne tilfælde kræver patienten indlæggelse, behandling og periodisk overvågning af niveauet af enzymet i blodet.

For at nedsætte koncentrationen af ​​AlAT i blodet er det nødvendigt at finde ud af, præcis hvilken patologi der har forårsaget forandringer i kroppen og at behandle den. Ved behandlingen af ​​leveren, som normalt forårsager en stigning i ALT, ordineres medicin, der forbedrer funktionen af ​​maven, hepatoprotektorer og koleretiske lægemidler. Ved anvendelse af ovennævnte midler er det værd at konsultere med en læge, da disse lægemidler har en række kontraindikationer.

En stigning i AlAT i blodet kan være modtagelse af forskellige lægemidler, som bør stoppe med at tage og vælge en anden behandling med en læge. For at reducere AlAT i blodet er det også nødvendigt at ændre din kost og begynde at spise mad, der indeholder D-vitamin. En sund livsstil hjælper dig med at komme i gang.

I løbet af hele behandlingen er det værd at donere blod til en biokemisk analyse for at finde ud af, hvor godt den valgte behandling er egnet til ham.

Type 1 diabetes -

Medicinsk kost "Tabel nr. 5": kost og opskrifter