Actrapid HM

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Actrapid HM - kortvirkende humaninsulin.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringsform - Injektionsvæske, opløsning: Farveløs, klar væske (i glas hætteglas på 10 ml, i en karton af karton 1 flaske).

1 ml opløsning indeholder:

  • Aktiv ingrediens: opløseligt insulin (human genetisk manipuleret) - 100 IE (internationale enheder), hvilket svarer til 3,5 mg vandfri humaninsulin;
  • Yderligere komponenter: Vand til injektion, metacresol, glycerol, zinkchlorid, saltsyre og / eller natriumhydroxid.

Indikationer for brug

Actrapid HM er et lægemiddel til behandling af diabetes mellitus, herunder nødsituationer, der involverer en krænkelse af glykæmisk kontrol.

Kontraindikationer

  • hypoglykæmi;
  • Overfølsomhed overfor enhver bestanddel af lægemidlet.

Dosering og administration

Actrapid NM administreres intravenøst ​​(iv) eller subkutant (s / c) 30 minutter før et måltid eller tager en snack indeholdende kulhydrater.

Lægen vælger den daglige dosis af lægemidlet individuelt afhængigt af patientens behov, normalt varierer det mellem 0,3-1 IE / kg. Det daglige insulinbehov kan være lavere hos patienter med resterende endogen insulinproduktion og højere hos patienter med insulinresistens (fx i fedme eller under pubertet).

Patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion reducerer dosen af ​​Actrapid NM.

Efter at have opnået optimal glykæmisk kontrol, forekommer komplikationer af diabetes mellitus senere, så du bør stræbe efter at optimere metabolisk kontrol, især nøje overvågning af glukoseindholdet i blodet.

Hvis det er nødvendigt, kan Actrapid NM administreres i kombination med langtidsvirkende insulin.

Intravenøst ​​lægemiddel bør kun indgives af en læge. For at gøre dette skal infusionssystemer indeholdende humant insulin anvendes i koncentrationer på 0,05-1 IE / ml i sådanne infusionsløsninger som natriumchlorid 0,9%, dextrose 5% og 10%, herunder kaliumchlorid i en koncentration på 40 mmol / L. I systemet til intravenøs administration anvendes polypropylen infusionsposer. I infusionsprocessen er det nødvendigt at kontrollere glukoseniveauet i blodet.

Subkutant injiceres midlet sædvanligvis i regionen af ​​den forreste abdominalvæg; injektioner kan også laves i glutealområdet, lårområdet eller deltoidmuskel i skulderen. I det første tilfælde opnås en hurtigere absorption sammenlignet med andre administrationssteder.

Indførelsen af ​​lægemidlet i hudens fold reducerer risikoen for opløsning i muskelen.

For at forhindre udvikling af lipodystrofier anbefales det at udskifte injektionssteder i den anatomiske region.

Indfør lægemidlet s / c bør kun bruge insulinsprøjter, der er markeret med en skala for at måle dosis i virkningsenheder. Hætteglas er beregnet til individuelt brug.

Før introduktionen af ​​Actrapid NM er det nødvendigt at kontrollere etiketten for at sikre, at den korrekte type insulin er valgt, og at desinficere gummiproppen med en bomuldspindel.

Det er forbudt at anvende Actrapid NM i følgende tilfælde:

  • Tab af gennemsigtighed, farveændring af løsningen;
  • Opbevaring uden overholdelse af de angivne betingelser, frysning af opløsningen;
  • Anvendes i insulinpumper;
  • Manglende beskyttelsesdæksel på en flaske eller dens tætte lukning.

Injektionsteknik ved anvendelse af kun Actrapid NM:

  1. Træk luft ind i sprøjten i en mængde svarende til den krævede dosis insulin;
  2. Indsæt luft i hætteglasset med lægemidlet, for at gøre dette, gennemboret gummiproppen med nålen og tryk stemplet;
  3. Drej flasken på hovedet;
  4. Tegn den rigtige dosis insulin i sprøjten;
  5. Fjern nålen fra hætteglasset;
  6. Fjern luft fra sprøjten;
  7. Kontroller den korrekte dosis af lægemidlet;
  8. Udfør straks en injektion.

Injektionsteknik ved anvendelse af Aktrapida NM i kombination med langtidsvirkende insulin:

  1. At rulle hætteglasset med langtidsvirkende insulin (IDA) mellem palmerne, indtil opløsningen bliver jævnt uklar og hvid;
  2. Indtast sprøjten i luften i en mængde svarende til dosen af ​​FID, injicér den i det passende hætteglas og fjern nålen;
  3. Træk luft ind i sprøjten i en mængde svarende til dosen af ​​Actrapid NM og indfør luft i det passende hætteglas;
  4. Uden at fjerne sprøjten skal du dreje hætteglasset på hovedet og opsamle den nødvendige dosis Actrapid NM, fjerne nålen og fjerne luften fra sprøjten, kontrollere rigtigheden af ​​den opkaldte dosis;
  5. Indsæt nålen i flasken med IDA;
  6. Drej flasken på hovedet og ring den ønskede dosis FID;
  7. Fjern nålen fra hætteglasset og luften fra sprøjten, kontroller den korrekte dosis;
  8. Injicer straks den opkaldte blanding af kort og insulin
    langvirkende.

Insuliner med kort og lang handling bør altid rekrutteres i den ovenfor beskrevne sekvens.

Regler for lægemiddeladministration:

  1. To fingre tager en fold af huden;
  2. Sæt nålen i bunden af ​​folden i en vinkel på ca. 45º og injicér insulin under huden;
  3. Fjern ikke nålen i 6 sekunder for at sikre fuld dosis administration.

Bivirkninger

Den hyppigste bivirkning af lægemidlet er hypoglykæmi, som udvikler sig i tilfælde, hvor insulindosis væsentligt overstiger patientens behov for det. Ved alvorlig hypoglykæmi kan anfald og / eller bevidsthedstab forekomme, muligvis dysfunktion i hjernen og endog død.

Andre mulige bivirkninger:

    Immunsystemet: sjældent (> 1/1000,

Actrapid NM

Actrapid NM Penfill (Actrapid HM) er et humant insulinpræparat, der produceres ved hjælp af genteknologi.

Det har en kort varighed af virkning og en neutral pH. Injiceret subkutant. HM i lægemidlets navn på latin betyder "menneskelig genteknologi, monokomponent."

I denne artikel vil vi overveje, hvorfor læger ordinerer Actrapid NM, herunder brugsvejledninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. De reelle udtalelser fra mennesker, der allerede har udnyttet Actrapid, kan læses i kommentarerne.

Sammensætning og frigivelsesform

Actrapid fås som en farveløs injektionsvæske, opløsning i 10 ml hætteglas (40 U af det aktive stof / ml) samt i cylinderampuller til 1,5 eller 3 ml sprøjtepenne.

  1. Den aktive bestanddel er en neutral monokomponentopløsning af insulin, der er identisk med humant insulin. 1 IE (international enhed, i russisk transkription - AU) svarer til 35 μg vandfrit humant insulin. Human genetisk manipuleret.
  2. Hjælpestoffer: Zinkchlorid (insulinstabilisator), glycerol, metacresol (et middel til sterilisering af den opnåede opløsning gør det muligt at anvende et åbent hætteglas i op til 6 uger), saltsyre og / eller natriumhydroxid (for at opretholde en neutral pH), vand til injektion.
  3. Koncentrationen af ​​det aktive stof er 100 U / ml.

Klinisk-farmakologisk gruppe: DNA-rekombinant humant insulin.

Hvad hjælper Actrapid NM?

Indikationer for anvendelse af actrapid er:

  • Diabetes mellitus type I eller II.
  • Graviditet ledsaget af forstyrrelser af kulhydratmetabolisme.

Farmakologisk aktivitet

DNA rekombinant humant insulin. Er insulin med gennemsnitlig virkningstid.

Regulerer glukosemetabolismen, har en anabole effekt. I muskel og andre væv (med undtagelse af hjernen) accelererer insulin den intracellulære transport af glucose og aminosyrer, forbedrer proteinanabolisme. Insulin bidrager til omdannelsen af ​​glucose til glycogen i leveren, hæmmer gluconeogenese og stimulerer omdannelsen af ​​overskydende glukose til fedt.

Instruktioner til brug

Ifølge brugsanvisningen bestemmes dosen af ​​Actrapid NM af lægen i hvert enkelt tilfælde i overensstemmelse med patientens tilstand. Når man bruger Actrapid NM i sin rene form, tildeles den normalt 3 gange om dagen (muligvis op til 5-6 gange). Lægemidlet kan indgives subkutant, intramuskulært eller intravenøst.

Det er nødvendigt at tage mad inden for 30 minutter efter lægemiddeladministration. Ved individuel udvælgelse af insulinbehandling er det muligt at anvende Actrapid NM i kombination med langtidsvirkende insulin. Actrapid NM kan blandes i samme sprøjte med andet højt oprenset insulin. Når blandet med zinkinsulin suspensioner, skal injektionen ske straks. Når det blandes med langtidsvirkende insulin, skal Actrapid NM først indsamles i en sprøjte.

Samtidig brug af kortikosteroider, MAO-hæmmere, hormonelle præventionsmidler, alkohol, behandling med skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til øget insulinbehov.

Fundet svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.

Sådan normaliseres blodtrykket hurtigt efter 40 år? Opskriften er enkel, skriv den ned.

Træt af hæmorider? Der er en vej! Det kan helbredes hjemme i et par dage, du har brug for.

Om tilstedeværelsen af ​​orme siger en duft fra munden! Drik vand med en dråbe en gang om dagen.

Kontraindikationer

hypoglykæmi; overfølsomhed over for insulin eller til en af ​​bestanddelene af lægemidlet.

Bivirkninger

Bivirkninger, der blev observeret ved brug af Actrapid NM, var i de fleste tilfælde forårsaget af insulinets farmakologiske virkning og var dosisrelaterede. Den hyppigste bivirkning af lægemidlet er hypoglykæmi, som opstår, når insulindosis væsentligt overstiger patientens behov for det.

På baggrund af alvorlig hypoglykæmi blev konvulsioner og / eller bevidsthedstab registreret, midlertidig eller permanent forstyrrelse af hjerneaktivitet og endog død. Andre mulige bivirkninger, der er identificeret under kliniske forsøg, omfatter:

  1. Hud og subkutant væv: sjældent - lipodystrofi på injektionsstedet (det kan forekomme, når injektionsstedet inden for grænserne af et område ikke ændrer sig konstant og injicerer opløsningen i samme område);
  2. Nervesystemet: ekstremt sjældent - perifer neuropati (med hurtig forbedring af blodglukoseniveauet kan akut smertefuld neuropati forekomme, som som regel er reversibel);
  3. Synorgan: sjældent - brydningsforstyrrelser (udvikle sig i starten af ​​kurset og er normalt reversible) ekstremt sjælden - diabetisk retinopati
  4. Immunsystemet: sjældent - udslæt, urticaria; ekstremt sjældent - anafylaktiske reaktioner; generel hypersensitivitet (i nogle tilfælde livstruende), herunder følgende symptomer: angioødem, svedtendens, kløe, generaliseret hududslæt, gastrointestinale forstyrrelser, hurtig hjerterytme, åndenød, svimmelhed / bevidstløshed, nedsættelse af blodtrykket
  5. Lokale reaktioner på injektionsstedet: smerte, kløe, hævelse, hæmatomdannelse, rødhed i huden; sjældent puffiness (alle de listede virkninger er som regel forbigående og forsvinder under behandlingen).

Særlige instruktioner

I tilfælde af en ukorrekt udvalgt dosis eller ved lægemiddeludtag, er der risiko for hyperglykæmi, især hos patienter med type 1 diabetes. De første symptomer på denne komplikation opstår som regel gradvis i løbet af flere timer eller dage: kvalme, alvorlig døsighed, tør mund, opkastning, tør og rødmet hud, appetitløshed, tørst, duft af acetone fra munden, øget urinudgang.

Hvis hyperglykæmi ikke behandles hos patienter med type 1 diabetes mellitus, er udviklingen af ​​livstruende diabetisk ketoacidose mulig. Med en signifikant forbedring af glykæmisk kontrol (f.eks. På grund af intensiveret insulinbehandling) kan de sædvanlige symptomer på hypoglykæmi forekomme, hvilket patienter skal advares om. Det skal tages i betragtning, at forstadierne af hypoglykæmi kan blive mindre udtalt hos patienter, som overføres fra en type insulin til en anden.

Lægemidler, der øger insulinvirkningen og øger risikoen for hypoglykæmi: diabetespiller, ACE-hæmmere, disopyramid, fibrater, fluoxetin, MAO-hæmmere, pentoxifyllin, propoxyphen, salicylater og sulfonamider. Narkotika, der lidt svækker insulinets virkning: danazol, diazoxid, diuretika, isoniazid, phenothiazinderivater, somatropin, sympatomimetika, thyroidhormoner, orale præventionsmidler, proteasehæmmere og antipsykotika. Tal med din læge!

analoger

Analoger af Actrapid HM er: Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R100 Rek, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regulyar, Rinsulin R, Monoinsulin CR, Rosinsulin R.

OBS: brug af analoger skal aftales med den behandlende læge.

Den gennemsnitlige pris Aktrapid NM, i apoteker (Moskva) 400 rubler.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Actrapid HM bør opbevares ved 2... 8 ° C. Frysning er ikke tilladt. Et hætteglas, der opbevares ved stuetemperatur, skal anvendes i 6 uger.

Lægemidlet kan ikke anvendes i tilfælde af tab af dets fulde egnethed og i nærvær af farvning.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Symptomer, forstadier af hypoglykæmi kan ændre sig eller være mindre udtalt med langvarig diabetes mellitus, diabetisk neuropati eller samtidig brug af beta-blokkere.

Beskrivelse af lægemidlet Aktrapid NM Penfill baseret på officielt godkendte brugsanvisninger og godkendt af producenten.

ACTRAPID NM

Injektionsvæske, opløsning er klar, farveløs.

Hjælpestoffer: zinkchlorid, glycerol, metacresol, natriumhydroxid og / eller saltsyre (for at opretholde pH-niveauet), vand d / og.

* 1 IE svarer til 35 μg vandfrit humant insulin.

10 ml - glasflasker (1) - pakker pap.

DNA rekombinant humant insulin. Er insulin med gennemsnitlig virkningstid. Regulerer glukosemetabolismen, har en anabole effekt. I muskel og andre væv (med undtagelse af hjernen) accelererer insulin den intracellulære transport af glucose og aminosyrer, forbedrer proteinanabolisme. Insulin bidrager til omdannelsen af ​​glucose til glycogen i leveren, hæmmer gluconeogenese og stimulerer omdannelsen af ​​overskydende glukose til fedt.

Diabetes mellitus i nærvær af indikationer for insulinbehandling; nyligt diagnosticeret diabetes; graviditet med type 2 diabetes (ikke-insulinafhængig).

Dosis indstilles af lægen individuelt afhængigt af niveauet af glykæmi.

Indgivelsesvejen afhænger af typen af ​​insulin.

På den del af det endokrine system: hypoglykæmi.

Alvorlig hypoglykæmi kan føre til bevidsthedstab og (i usædvanlige tilfælde) død.

Allergiske reaktioner: Lokale allergiske reaktioner er mulige - hyperæmi, hævelse eller kløe på injektionsstedet (normalt stoppet i en periode fra flere dage til flere uger); systemiske allergiske reaktioner (forekommer sjældnere, men er mere alvorlige) - generaliseret kløe, vejrtrækningsbesvær, åndenød, nedsat blodtryk, øget hjertefrekvens, øget svedtendens. Alvorlige tilfælde af systemiske allergiske reaktioner kan være livstruende.

Orale præventionsmidler, kortikosteroider, thyroidhormonpræparater, thiaziddiuretika, diazoxid, tricykliske antidepressiva reducerer hypoglykæmisk virkning.

Orale hypoglykæmiske lægemidler, salicylater (for eksempel acetylsalicylsyre), sulfonamider, MAO-hæmmere, beta-blokkere, ethanol og ethanolholdige lægemidler øger den hypoglykæmiske effekt.

Betablokkere, clonidin, reserpin kan maske manifestationen af ​​symptomer på hypoglykæmi.

Overførslen af ​​patienten til en anden type insulin eller til et insulinpræparat med et andet handelsnavn skal under streng lægeovervågning.

Ændringer i insulinets aktivitet, dets art, svin, humaninsulin, humaninsulinanalog eller produktionsmetoden (DNA-rekombinant insulin eller animalsk insulin) kan nødvendiggøre dosisjustering.

Behovet for dosisjustering kan kræves allerede ved den første injektion af humaninsulin efter insulin af animalsk oprindelse eller gradvis over flere uger eller måneder efter overførsel.

Behovet for insulin kan reduceres med utilstrækkelig binyre-, hypofyse- eller skjoldbruskkirtelfunktion eller ved nyre- eller leverfare.

I nogle sygdomme eller følelsesmæssig stress kan behovet for insulin stige.

Dosisjustering kan også kræves med øget fysisk anstrengelse eller med en ændring i den normale kost.

Symptomer, forstadier af hypoglykæmi i forbindelse med indførelsen af ​​humant insulin hos nogle patienter kan være mindre udtalte eller forskellige fra dem, der blev observeret i dem på baggrund af indførelsen af ​​insulin af animalsk oprindelse. Ved normalisering af blodglukoseniveauer, f.eks. Som følge af intensiv insulinbehandling, kan alle eller nogle af symptomerne, hypoglykæmiske forstadier forsvinde, hvilke patienter der skal informeres om.

Symptomer, forstadier af hypoglykæmi kan ændre sig eller være mindre udtalt med langvarig diabetes mellitus, diabetisk neuropati eller samtidig brug af beta-blokkere.

I nogle tilfælde kan lokale allergiske reaktioner være forårsaget af grunde, der ikke er relateret til lægemidlets virkning, for eksempel hudirritation med et rensemiddel eller ukorrekt injektion.

I sjældne tilfælde kræver udvikling af systemiske allergiske reaktioner øjeblikkelig behandling. Nogle gange kan det være nødvendigt at ændre insulin eller desensibilisering.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Under hypoglykæmi kan patienten forringe evnen til at koncentrere og nedsætte hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner. Dette kan være farligt i situationer, hvor disse evner er særligt nødvendige (køre bil eller styre maskiner). Patienter bør rådes til at træffe forholdsregler for at undgå hypoglykæmi under kørsel. Dette er især vigtigt for patienter med milde eller fraværende symptomer, forstadier af hypoglykæmi eller ved hyppig udvikling af hypoglykæmi. I sådanne tilfælde skal lægen vurdere muligheden for at køre bil af patienten.

Under graviditeten er det især vigtigt at opretholde god glykæmisk kontrol hos patienter med diabetes. Under graviditeten falder behovet for insulin normalt i første trimester og stiger i anden og tredje trimester.

Patienter med diabetes rådes til at informere lægen om graviditetens begyndelse eller planlægning.

Hos patienter med diabetes mellitus under amning (amning) kan dosisjustering af insulin, diæt eller begge være nødvendige.

I undersøgelser af genetisk toksicitet i in vitro- og in vivo-serien var humant insulin ikke mutagent.

Actrapid MC - officiel * brugsanvisning

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

Handelsnavn: Actrapid ® NM

INN: Insulinopløselig (human genetisk manipuleret)

Doseringsformular:

Ingredienser:

beskrivelse
Gennemsigtig, farveløs væske.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATH kode - A10AB01.

Farmakologiske egenskaber:

Prækliniske sikkerhedsdata
I forbindelse med prækliniske undersøgelser, der omfattede toksicitetsundersøgelser med gentagen dosisadministration, genotoksicitetsundersøgelser, kræftfremkaldende potentiale og toksiske virkninger på reproduktionsområdet, blev der ikke identificeret nogen specifik menneskelig risiko.

Indikationer for brug:

Kontraindikationer:

Graviditet og amning
Restriktioner for brugen af ​​insulin under graviditet eksisterer ikke, da insulin ikke trænger ind i placenta. Desuden skaber du en fare for fostret, hvis du ikke behandler diabetes under graviditeten. Derfor bør diabetesbehandling fortsættes under graviditeten.
Både hypoglykæmi og hyperglykæmi, der kan udvikle sig i tilfælde af utilstrækkelig velvalgt terapi, øger risikoen for føtal misdannelser og fosterdød. Gravide kvinder med diabetes bør overvåges gennem deres graviditet, de skal udøve øget kontrol med blodglukoseniveauerne; De samme anbefalinger gælder for kvinder, der planlægger en graviditet.
Insulinbehovet falder normalt i graviditetens første trimester og vokser gradvist i anden og tredje trimester.
Efter fødslen vender behovet for insulin hurtigt tilbage til det niveau, der blev konstateret før graviditeten.
Der er heller ingen begrænsninger for brugen af ​​lægemidlet Aktrapid NM i ammestiden. Gennemførelsen af ​​insulinbehandling til ammende børn er ikke farlig for barnet. Imidlertid kan moderen muligvis justere doseringsregimen for Actrapid NM og / eller diæt.

Dosering og indgift:

Bivirkninger:

Meget sjældent - anafylaktiske reaktioner. Symptomer på generel hypersensitivitet kan omfatte generaliseret hududslæt, kløe, forøget sved, forstyrrelser i mave-tarmkanalen, angioødem, åndenød, hjertebanken, nedsat blodtryk, besvimelse / bevidstløshed.
Generelle overfølsomhedsreaktioner kan være livstruende.

Nervesystemet
Sjældent - perifer neuropati.
Hvis en forbedring af blodglukosekontrol blev opnået meget hurtigt, kan der opstå en tilstand, der kaldes "akut smertefuld neuropati", hvilket normalt er reversibel.

Overtrædelser af synets organ
Ualmindeligt - overtrædelser.
Brydningsforstyrrelser noteres sædvanligvis i begyndelsestrinnet af insulinbehandling. Disse symptomer er som regel reversible.

Meget sjældent, diabetisk retinopati. Hvis der opretholdes tilstrækkelig glykæmisk kontrol i lang tid, reduceres risikoen for progression af diabetisk retinopati. Intensiveringen af ​​insulinbehandling med en dramatisk forbedring af glykæmisk kontrol kan dog føre til en midlertidig forøgelse af sværhedsgraden af ​​diabetisk retinopati.

Krænkelser af huden og subkutant væv
Sjældent - lipodystrofi.
Lipodystrofi kan udvikle sig på injektionsstedet i tilfælde, hvor de ikke ændrer injektionsstedet konstant inden for et område af kroppen.

Overtrædelser af organismen som helhed samt reaktioner på injektionsstedet
Ofte - reaktioner på injektionsstedet.
Under insulinbehandling kan der forekomme reaktioner på injektionsstedet (rødmen af ​​huden, hævelse, kløe, ømhed, hæmatomdannelse på injektionsstedet). Imidlertid er disse reaktioner i de fleste tilfælde forbigående og forsvinder i løbet af behandlingen.

Sjældent - puffiness.
Puffiness er normalt markeret ved indledende fase af insulinbehandling. Som regel er dette symptom forbigående.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

funktion

Neutral human monokomponent insulin med kort virkning.

Farmakologisk aktivitet

Interagerer med specifikke receptorer af plasmamembranen og trænger cellen, som aktiverer phosphorylering af cellulære proteiner, stimulerer glikiencintetazu, pyruvat, hexokinase, inhiberer fedtvæv lipase og lipoproteinlipase. I kombination med en specifik receptor letter den indtrængning af glucose i celler, forøger dens absorption af væv og bidrager til dens omdannelse til glykogen. Forøger tilførslen af ​​glycogen i musklerne, stimulerer syntesen af ​​peptider.

Klinisk farmakologi

Effekten udvikler sig 30 minutter efter s / c-injektion, når maksimalt efter 1-3 timer og varer 8 timer.

Indikationer af lægemidlet Actrapid ® HM Penfill ®

Diabetes mellitus type I og II.

Kontraindikationer

Bivirkninger

Hypoglykæmi, brydningsforstyrrelser (normalt i begyndelsen af ​​behandlingen), allergiske reaktioner.

interaktion

MAO-inhibitorer, ikke-selektive betablokkere, ACE-hæmmere, salicylater, anabolske steroider, alkohol - styrke, orale kontraceptiva, corticosteroider, thyreoideahormoner, thiazid-diuretika, sympatomimetika - svække den hypoglykæmiske virkning.

Dosering og indgift

Dosen af ​​lægemidlet udvælges individuelt under hensyntagen til patientens behov.

Normalt er behovet for insulin fra 0,3 til 1 IE / kg / dag. Daglige insulinkrav kan være højere hos patienter med insulinresistens (fx under puberteten såvel som hos patienter med fedme) og lavere hos patienter med resterende endogen insulinproduktion.

Lægemidlet administreres 30 minutter før et måltid eller en snack indeholdende kulhydrater.

Actrapid ® NM er kortvirkende insulin og kan bruges i kombination med langtidsvirkende insuliner.

Actrapid ® NM injiceres normalt s / c i regionen af ​​den forreste abdominalvæg. Hvis dette er praktisk, kan der også laves injektioner i låret, i glutealområdet eller i skulderens deltoidmuskel. Med indførelsen af ​​lægemidlet i den forreste abdominalvæg opnås hurtigere absorption end med introduktionen i andre områder. Hvis injektionen gøres til en hudfold, minimeres risikoen for utilsigtet intramuskulær injektion af lægemidlet. Nålen skal forblive under huden i mindst 6 s, hvilket garanterer en komplet dosis. Det er nødvendigt at konstant ændre injektionsstederne i den anatomiske region for at reducere risikoen for udvikling af lipodystrofier.

V / m injektioner er også mulige, men kun på recept.

Actrapid ® NM er også muligt at introducere ind / in, og sådanne procedurer kan kun udføres af en læge.

Intravenøs administration af lægemidlet Actrapid ® NM Penfill ® fra patronen er kun tilladt som en undtagelse i mangel af hætteglas. I dette tilfælde skal du tage stoffet i en insulinsprøjte uden et sæt luft eller infusion ved hjælp af infusionssystemet. Denne procedure bør kun udføres af en læge. Actrapid ® NM Penfill ® er designet til brug med injektionssystemer til administration af insulin fra Novo Nordisk og NovoFine ® eller NovoTvist ® insulin. Følg de detaljerede anbefalinger om brug og administration af lægemidlet.

Samtidige sygdomme, især smitsomme og ledsaget af feber, øger normalt kroppens behov for insulin. Dosisjustering af lægemidlet kan også være påkrævet, hvis patienten har samtidig sygdomme i nyrerne, leveren, nedsat adrenalfunktion, hypofysen eller skjoldbruskkirtel.

Behovet for dosisjustering kan også forekomme ved ændring af fysisk aktivitet eller patientens sædvanlige kost. Dosisjustering kan være påkrævet ved overførsel af en patient fra en type insulin til en anden.

overdosis

Symptomer: hypoglykæmi (koldsved, hjertebanken, tremor, sult, agitation, irritabilitet, lunger, hovedpine, døsighed, manglende tillid til bevægelser, tale- og synshæmning, depression). Alvorlig hypoglykæmi kan føre til midlertidig eller permanent dysfunktion af hjernen, koma og død.

Behandling: sukker eller glucoseopløsning inde (hvis patienten er bevidst), n / a, v / m eller / i - glucagon eller i / in - glucose.

Sikkerhedsforanstaltninger

Det skal tages i betragtning, at evnen til at køre bil efter overførsel af patienter til humant insulin kan midlertidigt falde. Lægemidlet kan anvendes, hvis det er fuldstændigt transparent og farveløst. Når du bruger to typer insulinpræparater i Penfill-patroner, skal du have en pen til hver type insulin.

Frigivelsesformular

Injektionsvæske, opløsning, 100 IE / ml. I glaspatroner Penfill ® 3 ml; i blisteren 5 patroner; i en pakke karton 1 blister.

producent

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danmark.

Repræsentativt kontor hos Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, Lomonosovsky Prospect, 38, af. 11.

Tlf.: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Salgsvilkår for apotek

Opbevaringsforhold for lægemidlet Actrapid ® HM Penfill ®

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed lægemiddel Aktrapid ® HM Penfill ®

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Actrapid

Beskrivelse pr. 07.02.2015

  • Latin navn: Actrapid
  • ATX kode: A10AB01
  • Aktiv bestanddel: Insulinopløselig (Insulinopløselig)
  • Producent: Novo Nordisk (Danmark)

struktur

Actrapid NM indeholder insulinopløselig (human genetisk manipuleret) samt følgende yderligere komponenter: zinkchlorid, metacresol, vand, glycerol, natriumhydroxid og / eller saltsyre.

Frigivelsesformular

Tilgængelig i form af en injektionsvæske, opløsning. Også kendt er en sådan form for frigivelse som Actrapid NM Penfill. Det sælges også som en injektion.

Farmakologisk aktivitet

Hypoglykæmisk lægemiddel, som er et kortvirkende insulin.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Insulin Aktrapid fremstilles ved rekombinant DNA-bioteknologi ved anvendelse af stammen Saccharomyces cerevisiae. Hans INN er Insulin human.

Lægemidlet interagerer med receptoren af ​​den ydre cytoplasmiske cellemembran. Det danner et insulin-receptorkompleks. Det aktiverer intracellulære processer ved at stimulere biosyntesen af ​​cAMP eller trænge ind i muskelcellen.

Faldet i glukoseniveau skyldes forbedringen af ​​dets intracellulære transport og vævsoptagelse, aktivering af lipogenese, proteinsyntese og glycogenogenese, såvel som et fald i leverenes glucoseproduktion, etc.

Handlingen begynder inden for 30 minutter efter ansøgningen. Den maksimale effekt er mærkbar i gennemsnit i 2,5 timer. Den totale virkningstid er 7-8 timer.

Der er individuelle karakteristika for patienter, herunder afhængig af dosisstørrelsen.

Indikationer for brug

Indikationer for brug - diabetes. Da effekten af ​​brugen af ​​lægemidlet kommer ret hurtigt, er det ordineret til nødforhold, der ledsages af en overtrædelse af glykæmisk kontrol.

Kontraindikationer

Insulom og hypoglykæmi.

Bivirkninger

Når du bruger stoffet, kan det forårsage allergiske reaktioner: angioødem, udslæt. I sjældne tilfælde registreret lipodystrofi. Sandsynlig modstandsdygtighed over for Actrapid.

Instruktioner for brug Aktrapida (metode og dosering)

Instruktioner vedrørende Actrapid rapporterer, at stoffet administreres subkutant eller intravenøst. Dosen vælges af en specialist individuelt afhængigt af patientens behov i insulin. Doseringen er som regel 0,3-1 IE / kg pr. Dag. Med insulinresistens kan behovet være højere, og i tilfælde af resterende endogen insulinproduktion - lavere. Patienterne skal nøje overvåge deres blodglukoseniveau.

I tilfælde af nedsat nyre- eller leverfunktion er insulin mindre nødvendig Så du skal justere doseringen.

Brugsanvisning Actrapid indikerer, at den kan bruges i kombination med langtidsvirkende insulin.

Lægemidlet injiceres en halv time før et måltid eller en snack med kulhydrater. Som regel foretages injektioner subkutant i regionen af ​​den forreste abdominale væg. Dette sikrer accelereret absorption. Derudover kan injektioner fremstilles i lårregionen, deltoidmuskel i skulderen eller balderne. For at forhindre lipodystrofi skal injektionssteder ændres.

Intravenøs administration er kun tilladt, hvis injektionen udføres af en læge. Intramuskulær medicin indgives kun som foreskrevet af en specialist.

overdosis

Når det er muligt overdosis: søvnløshed, overdreven bleghed, øget ophidselse og appetit, tremor, svedudbrud, hovedpine, paræstesier i munden, hjertebanken. I tilfælde af brug af stoffer i doser, der er meget højere end normen, kan patienten falde ind i koma.

I tilfælde af mild hypoglykæmi skal du spise sukker eller sukkerrig mad. Ved alvorlig overdosis indgives intramuskulær injektion af 1 mg glucagon. Om nødvendigt indsprøjtes desuden koncentrerede glucoseopløsninger.

interaktion

Hypoglykæmisk virkning af kroppen lægemidler indeholdende ethanol. Alkohol styrker ikke kun, men forlænger også Actrapids virkning.

Hypoglykæmisk virkning, tværtimod, falder under indflydelse af orale præventionsmidler, thyroidhormoner, heparin, sympatomimetika, clonidin, diazoxid, phenytoin, corticosteroider, thiaziddiuretika, tricykliske antidepressiva, danazol, calciumkanalblokkere, morfin, nikotin.

Effekten af ​​Actrapid kan enten øges eller formindskes på grund af anvendelsen af ​​reserpin og salicylater. Octreotid, Lanreotid kan reducere eller øge behovet for insulin.

Accept af beta-blokkere kan skjule symptomerne på hypoglykæmi og forhindre dets eliminering.

Nogle produkter, for eksempel dem der indeholder thioler eller sulfitter, kan forårsage insulinforringelse.

Salgsbetingelser

Solgt kun på recept.

Opbevaringsforhold

Opbevar opløsningen i køleskabet ved en temperatur på 2-8 ° C. Du kan ikke fryse. Når de åbnes, opbevares hætteglassene ved stuetemperatur. Opbevar dem i køleskabet er uønsket. Hætteglas skal beskyttes mod direkte eksponering for varme og lys. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Den åbne flaske opbevares ikke længere end 6 uger. Inden åbningen er lægemidlets holdbarhed 30 måneder. Brug ikke opløsningen efter udløbsdatoen.

anmeldelser

Anmeldelser karakteriserer Actrapid som et pålideligt lægemiddel, som giver mulighed for at opnå forudsigelig glykæmisk kontrol. Patienter kan lide den hurtigtvirkende medicin. Blandt de negative aspekter noteres kun en ubelejlig form for frigivelse af midler i form af opløsning til injektioner, hvor indførelsen ofte kræver tilsyn af en specialist.

Pris Aktrapida hvor kan man købe

Pris Aktrapida omkring 450 rubler. Køb dette værktøj kan kun recept.

Prisinsulin Aktrapid HM Penfill er ca. 950 rubler. Dermed betragtes stoffet ret dyrt. I nogle onlineapoteker kan prisen på Actrapid være højere end angivet.

Actrapid: brugsanvisning

struktur

1 ml af lægemidlet indeholder:

aktiv bestanddel: opløseligt insulin (human genetisk manipuleret) 100 IE (3,5 mg); 1 IE svarer til 0,035 mg vandfrit humant insulin.

hjælpestoffer: zinkchlorid, ca. 7 mg, glycerin (glycerol), 16 mg, 3,0 mg m-cresol, natriumhydroxid ca. 2,6 mg og / eller saltsyre er ca. 1,7 mg (til justering af pH), vand til injektion til 1, 0 ml.

beskrivelse

Farmakologisk aktivitet

Aktrapid ® NM er et kortvirkende insulinpræparat fremstillet ved rekombinant DNA-bioteknologi ved anvendelse af Saccharomyces cerevisiae-stammen. Sænkning af blodsukkeret skyldes forøgelse af intracellulær transport ved binding af insulin til insulinreceptorer i muskel- og fedtvæv samtidig reducere produktionshastigheden af ​​glucose af leveren.

Normalisering af plasmaglucosekoncentrationer (op til 4,4-6,1 mmol / l) ved intravenøs administration Actrapid ® HM patienter på intensivafdelinger, der har gennemgået alvorlige kirurgiske procedurer (204 patienter med diabetes og 1344 patienter uden diabetes), der havde hyperglykæmi (plasmaglucosekoncentration> 10 mmol / l), nedsat dødelighed med 42% (4,6% i stedet for 8%).

Virkning af lægemidlet Actrapid ® HM starter inden for en halv time efter administration, og den maksimale effekt er inden 1,5-3,5 timer, den totale virkningsvarighed er omkring 7-8 timer.

Farmakokinetik

Halveringstiden for insulin fra blodbanen er blot et par minutter.

Varigheden af ​​insulinpræparaternes virkning skyldes hovedsageligt absorptionshastigheden, som afhænger af flere faktorer (f.eks. På insulindosis, metode og indgivelsessted, tykkelsen af ​​det subkutane fedtlag og typen af ​​diabetes mellitus). Derfor er de farmakokinetiske parametre for insulin udsat for betydelige inter- og intra-individuelle udsving.

Maksimal koncentration (Cmax) insulin i plasma nås inden for 1,5-2,5 timer efter subkutan administration.

Der er ingen markant binding til plasmaproteiner, med undtagelse af antistoffer mod insulin (hvis til stede).

Humant insulin spaltes af insulinase eller insulinfordøjende enzymer, og muligvis også ved virkningen af ​​proteindisulfidisomerase.

Det antages, at der er flere spaltningssteder (hydrolyse) i det humane insulinmolekyle; Imidlertid er ingen af ​​metabolitterne dannet ved spaltning aktiv.

Perioden for halvabsorption (T½) bestemmes af absorptionshastigheden fra subkutant væv. Så T½ Det er snarere et mål for absorption, snarere end den faktiske måling af insulineliminering fra plasma (T½ insulin fra blodbanen er kun få minutter). Undersøgelser har vist, at T½ er omkring 2-5 timer.

Børn og teenagere

Den farmakokinetiske profil af lægemidlet Actrapid HM ® blev undersøgt i en lille gruppe af børn med diabetes (18 mænd) i alderen 6-12 år og unge (i alderen 13-17 år). Selvom resultaterne anses for at være begrænset, men de stadig viste, at den farmakokinetiske profil af lægemidlet Actrapid HM ® hos børn og unge svarede til hos voksne. På samme tid blev forskelle mellem forskellige aldersgrupper identificeret for en sådan indikator som Cmax, som igen understreger behovet for individuel dosisvalg.

Prækliniske sikkerhedsdata

I prækliniske undersøgelser, herunder sikkerhed farmakologiforsøg toksicitetsundersøgelser med gentagen dosering, genotoksicitetsstudier, carcinogenicitet og reproduktionstoksicitet anvendelsesområde, er specifikke risici blevet identificeret for den enkelte.

Indikationer for brug

Kontraindikationer

Graviditet og amning

Restriktioner for brugen af ​​insulin under graviditet eksisterer ikke, da insulin ikke trænger ind i placenta.

Både hypoglykæmi og hyperglykæmi, der kan udvikle sig i tilfælde af utilstrækkelig velvalgt terapi, øger risikoen for føtal misdannelser og fosterdød. Gravide kvinder med diabetes bør overvåges gennem deres graviditet, de skal udøve øget kontrol med blodglukoseniveauerne; De samme anbefalinger gælder for kvinder, der planlægger en graviditet.

Insulinbehovet falder normalt i graviditetens første trimester og vokser gradvist i anden og tredje trimester.

Efter fødslen vender behovet for insulin som hovedregel hurtigt tilbage til det niveau, der blev konstateret før graviditeten.

Der er heller ikke nogen begrænsninger for brugen af ​​stoffet Aktrapid ® NM i ammestiden. Gennemførelsen af ​​insulinbehandling til ammende børn er ikke farlig for barnet. Imidlertid kan moderen muligvis justere doseringsregimen for Actrapid ® NM og / eller diæt.

Dosering og indgift

Lægemidlet er beregnet til subkutan og intravenøs administration.

Dosen af ​​lægemidlet udvælges individuelt under hensyntagen til patientens behov.

Insulinkravene varierer typisk fra 0,3 til 1 IE / kg / dag. De daglige insulinbehov kan være højere hos patienter med insulinresistens (fx i puberteten og hos overvægtige patienter) og under - hos patienter med resterende endogen insulinproduktion.

Lægemidlet administreres 30 minutter før et måltid eller en snack indeholdende kulhydrater.

Actrapid ® NM er kortvirkende insulin og kan bruges i kombination med langtidsvirkende insuliner.

Actrapid ® NM injiceres normalt subkutant i regionen af ​​den forreste abdominalvæg. Hvis dette er praktisk, kan der også laves injektioner i låret, i glutealområdet eller i skulderens deltoidmuskel. Med indførelsen af ​​lægemidlet i den forreste abdominalvæg opnås hurtigere absorption end med introduktionen i andre områder. Hvis injektionen gøres til en hudfold, minimeres risikoen for utilsigtet intramuskulær injektion af lægemidlet. Nålen skal forblive under huden i mindst 6 sekunder, hvilket garanterer en komplet dosis. Det er nødvendigt at konstant ændre injektionsstederne i den anatomiske region for at reducere risikoen for udvikling af lipodystrofier.

Actrapid ® NM kan også indgives intravenøst, og sådanne procedurer kan kun udføres af en læge.

Intravenøs administration af lægemidlet Actrapid ® NM Penfill ® fra patronen er kun tilladt som en undtagelse i mangel af hætteglas. I dette tilfælde skal du tage stoffet i en insulinsprøjte uden et sæt luft eller infusion ved hjælp af infusionssystemet. Denne procedure bør kun udføres af en læge.

Actrapid ® NM Penfill ® er designet til brug med injektionssystemer til administration af insulin fra Novo Nordisk og NovoFine ® eller NovoTvist ® insulin. Detaljerede anbefalinger om brug og administration af lægemidlet bør overholdes (se "Instruktioner til brug af Acrapid ® NM Penfill ®, som skal gives til patienten").

Dosisjustering

Samtidige sygdomme, især smitsomme og ledsaget af feber, øger normalt kroppens behov for insulin. Dosisjustering af lægemidlet kan også være påkrævet, hvis patienten har samtidig sygdomme i nyrerne, leveren, nedsat adrenalfunktion, hypofysen eller skjoldbruskkirtel.

Behovet for dosisjustering kan også forekomme ved ændring af fysisk aktivitet eller patientens sædvanlige kost. Dosisjustering kan være påkrævet ved overførsel af en patient fra en type insulin til en anden.

Bivirkninger

Den mest almindelige bivirkning med insulin er hypoglykæmi. Under kliniske forsøg samt ved brug af lægemidlet efter frigivelse på forbrugermarkedet blev det konstateret, at hyppigheden af ​​hypoglykæmi varierer afhængigt af patientpopulationen, dosisregimen af ​​lægemidlet og niveauet for glykæmisk kontrol (se "Beskrivelse af individuelle bivirkninger").

I det indledende stadium af insulinbehandling kan brydningsforstyrrelser, ødem og reaktioner på injektionsstederne (herunder smerte, rødme, urtikaria, betændelse, blå mærker, hævelse og kløe på injektionsstedet) forekomme. Disse symptomer er normalt midlertidige. En hurtig forbedring af glykemisk kontrol kan føre til en tilstand af "akut smerte neuropati", som normalt er reversibel. Intensivering af insulinbehandling med en dramatisk forbedring af kontrollen med kulhydratmetabolisme kan føre til en midlertidig forringelse af diabetisk retinopati, samtidig med at en langsigtet forbedring af glykæmisk kontrol reducerer risikoen for progression af diabetisk retinopati.

Listen over bivirkninger fremgår af tabellen.

Alle bivirkninger, der præsenteres nedenfor, baseret på data fra kliniske forsøg, grupperes efter udviklingsfrekvens i overensstemmelse med MedDRA og organsystemer. Incidensen af ​​bivirkninger er defineret som: meget ofte (≥ 1/10); Ofte (≥ 1/100 til ® NM kan kun tilsættes til de forbindelser, som det vides at være kompatible. Nogle præparater (f.eks. Præparater, der indeholder thioler eller sulfitter), når de tilsættes til opløsningen, kan insulin forårsage nedbrydning.

Applikationsfunktioner

En utilstrækkelig dosis af lægemidlet eller afbrydelsen af ​​behandlingen, især i type 1 diabetes mellitus, kan føre til udvikling af hyperglykæmi.

Som regel forekommer de første symptomer på hyperglykæmi gradvis over flere timer eller dage. Symptomer på hyperglykæmi omfatter tørst, hyppig vandladning, kvalme, opkastning, døsighed, rødme og tørhed i huden, tør mund, appetitløshed og lugten af ​​acetone i udåndingsluften. Uden passende behandling kan hyperglykæmi hos patienter med type 1 diabetes mellitus føre til diabetisk ketoacidose, en tilstand, der er potentielt dødelig.

Hypoglykæmi kan udvikle sig, hvis en overdreven høj dosis insulin administreres i forhold til patientens behov.

Hoppe over måltider eller uplanlagt intens træning kan føre til hypoglykæmi.

Efter kompensation af carbohydratmetabolisme, for eksempel med den intensiverede insulinbehandling, kan de typiske symptomer på hypoglykæmi, som er typiske for dem, ændres hos patienter, om hvilke patienter der skal informeres om. De sædvanlige symptomer på prækursorer kan forsvinde med et langt forløb af diabetes.

Overførsel af patienter til en anden type insulin eller insulin fra et andet producentfirma bør kun udføres under lægeligt tilsyn. Hvis du ændrer koncentrationen, producenten, typen, typen (human insulin, human insulinanalog) og / eller fremstillingsmetode, skal du måske ændre dosis insulin. Patienter, der skifter til behandling med Actrapid ® NM, kan muligvis ændre dosis eller øge frekvensen af ​​injektioner sammenlignet med tidligere anvendte insulinpræparater. Hvis en dosisjustering er nødvendig ved overførsel af patienter til behandling med Actrapid ® NM, kan dette ske allerede med den første dosis eller i de første uger eller måneder af behandlingen.

Som med andre insulinmedicin kan reaktioner udvikles på indgivelsesstedet, hvilket resulterer i smerte, rødme, elveblest, inflammation, blå mærker, hævelse og kløe. Regelmæssigt at ændre injektionsstedet i samme anatomiske område vil bidrage til at reducere symptomer eller forhindre udviklingen af ​​disse reaktioner. Reaktioner forsvinder normalt inden for få dage til et par uger. I sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at annullere Actrapid ® NM på grund af reaktioner på indgivelsesstedene.

Før du rejser, skal patienten konsultere sin læge på grund af ændring af tidszoner, fordi ændring af tidszone betyder, at patienten skal spise og injicere insulin på et andet tidspunkt.

Når du tilføjer lægemidlet Aktrapid ® NM til opløsninger til infusioner, er mængden af ​​insulin, der absorberes af infusionssystemet, uforudsigeligt, derfor er anvendelsen af ​​Actrapid ® NM i PSII ikke tilladt.

Samtidig anvendelse af præparater af thiazolidindion-gruppen og insulinpræparater

Tilfælde af udvikling af kongestiv hjertesvigt er blevet rapporteret til behandling af patienter med thiazolidinedioner i kombination med insulinpræparater, især når disse patienter har risikofaktorer for udvikling af kongestivt hjertesvigt. Denne kendsgerning bør tages i betragtning ved ordination af thiazolidindioner og insulin kombinationsbehandling til patienter. Ved ordination af en sådan kombinationsbehandling er det nødvendigt at foretage lægeundersøgelser af patienter for at identificere deres tegn og symptomer på kongestivt hjertesvigt, vægtøgning og forekomst af ødem. Hvis symptomerne på hjertesvigt hos patienter forværres, bør behandlingen med thiazolidinedioner stoppes.

Indflydelse på evnen til at køre og arbejde med mekanismer

Patienternes evne til at koncentrere sig og reaktionshastigheden kan være nedsat under hypoglykæmi, hvilket kan være farligt i de situationer, hvor disse evner er særligt nødvendige (f.eks. Når du kører bil eller arbejder med maskiner og mekanismer). Patienter bør rådes til at træffe foranstaltninger for at forhindre udvikling af hypoglykæmi under kørsel. Dette er især vigtigt for patienter med fravær eller fald i sværhedsgraden af ​​symptomer, forstadier til udvikling af hypoglykæmi eller lider af hyppige episoder af hypoglykæmi. I disse tilfælde bør du overveje muligheden for at køre og udføre lignende arbejde.

Sikkerhedsforanstaltninger

Til intravenøs administration anvendes infusionssystemer, der indeholder lægemidlet Actrapid® HM 100 IE / ml, i koncentrationer fra 0,05 IE / ml til 1 IE / ml humaninsulin i infusionsløsninger, såsom 0,9% natriumchloridopløsning, 5% og 10% dextroseopløsninger, herunder kaliumchlorid i en koncentration på 40 mmol / l; Systemet til intravenøs administration anvender infusionsposer fremstillet af polypropylen; disse opløsninger forbliver stabile i 24 timer ved stuetemperatur.

Selvom disse opløsninger forbliver stabile i en vis periode, absorberes i begyndelsen et eller andet insulin af det materiale, hvorfra infusionsposen er fremstillet. I løbet af infusionen er det nødvendigt at overvåge niveauet af glukose i blodet.

Patroner bør kun bruges sammen med kompatible produkter, hvilket sikrer deres sikkerhed og effektivitet.

Lægemidlet Aktrapid ® NM Penfill ® og nåle er kun beregnet til individuel brug. Genopfyld ikke patronen.

Brug ikke insulinpræparater, hvis de er frosne.

Insulin kan ikke anvendes, hvis den er ophørt med at være gennemsigtig og farveløs.

Actrapid ® NM kan ikke anvendes i insulinpumper til langtids subkutan insulininfusion.

Informer patienten om behovet for at smide nålen ud efter hver injektion.

I tilfælde af nødsituation (hospitalsindlæggelse, fejlfunktion af indretningen til insulinindgivelse) kan Actrapid ® NM til indgivelse til patienten fjernes fra patronen ved hjælp af en U100 insulinsprøjte.

Frigivelsesformular

Injektionsvæske, opløsning 100 IE / ml.

På 3 ml af et præparat i cylinderampuller af glas med 1 hydrolytisk klasse, korket af gummiplade og stempler. På 5 patroner sammen med ansøgningsinstruktionen i papkasse.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved temperaturer fra 2 ° C til 8 ° C (i køleskabet), men ikke nær fryseren. Må ikke fryses.

Opbevar patroner i en æske for at beskytte mod lys.

Til åbnede patroner: Opbevares ikke i køleskabet. Opbevares ved en temperatur på ikke over 30 ° C i 6 uger.

Actrapid ® NM Penfill ® skal beskyttes mod udsættelse for kraftig varme og lys.

Symptomer og behandling af aterosklerose i underekstremiteterne

Årsager til revne hæle